Kolonoskopijos ir fibrocolonoskopijos skirtumai

4 minutės Autorius: Lyubov Dobretsova 131

Medicinos praktikoje yra du panašūs terminai „kolonoskopija“ ir „fibrocolonoskopija“. Jie yra sinonimai, žymi tyrimą, kurį dažniausiai atlieka proktologas ar endoskopistas, tačiau yra tam tikras skirtumas, dėl kurio jų negalima vadinti tapačiais. Bet norint suprasti, kuo skiriasi fibrokolonoskopija ir kolonoskopija, būtina suprasti šių metodų esmę tiriant storąją žarną..

Kolonoskopija

Kolonoskopija yra storosios žarnos vaizdavimo metodas, siekiant įvertinti jos būklę. Jai atlikti naudojamas pakankamai lankstus zondas, kuriame yra apšvietimas, maža vaizdo kamera, okuliaras, vamzdeliai, reikalingi orui tiekti, ir žnyplės audiniams paimti tyrimams - tai yra kolonoskopas. Tokio prietaiso ilgis yra apie 160 cm, kuris kartu su jo lankstumu leidžia lengvai ištirti žarnyną, atsižvelgiant į jo anatominius kreives..

Tačiau procedūra nėra neskausminga, todėl norint atlikti tokią manipuliaciją būtina naudoti vietinę nejautrą, kuriai atlikti imami įvairūs geliai ar tepalai, pavyzdžiui, dicain tepalas. Prieš pradedant tyrimą, ji apdoroja prietaisą. Pasirengimas paciento procedūrai yra žarnyno valymas.

Norėdami tai padaryti, 3-4 dienas prieš nustatytą procedūrą žmogus turi sėdėti ant specialios dietos, tuo tarpu dieną prieš procedūrą ir jos vykdymo dieną vietoje dietos skiriamas visiškas bado streikas. Taip pat naudojami vidurius laisvinantys vaistai, tokie kaip Endofalk..

Kadangi storoji žarna yra galutinė žmogaus virškinamojo trakto dalis, procedūrą atliekantis gydytojas protokole įrašo visus duomenis iš visų storosios žarnos dalių. Tik tokiu būdu jis gali susidaryti išsamų vaizdą apie žarnyno būklę..

Pereinant nuo tiesiosios žarnos iki storosios žarnos ir pradinės storosios žarnos dalies - storosios žarnos, specialistas įrašo:

  • gleivinių atspalvis ir blizgesio buvimas;
  • koks yra gleivinės paviršius ir jo kraujagyslių raštas;
  • kokie yra gleivinės perdengimai.

Be rašytinių pastabų, specialistas gali fotografuoti kai kurias gaubtinės žarnos sritis, kad sutelktų dėmesį į jų patologiją. Viso proceso trukmė paprastai neviršija pusvalandžio..

Indikacijos ir kontraindikacijos

Kolonoskopija gali būti paskirta tiek diagnostiniais, tiek terapiniais tikslais. Tarp procedūros indikacijų:

  • skausmas storojoje žarnoje tam tikroje vietoje arba be konkrečios vietos;
  • išmatų sutrikimai (viduriavimas, vidurių užkietėjimas);
  • įtariama Krono liga;
  • nespecifinis opinis kolitas;
  • nenormalios išskyros iš žarnyno, tokios kaip kraujas, gleivės ar pūliai;
  • staigus paciento svorio kritimas, staiga vystosi anemija;
  • svetimkūnis dvitaškyje;
  • būtinybė sustabdyti kraujavimą iš gaubtinės žarnos;
  • poreikis pašalinti polipą ar naviką;
  • poreikis atkurti žarnyno pralaidumą stenozės atveju;
  • poreikis paimti biopsiją tyrimams histologinėje laboratorijoje.

Šios manipuliacijos įgyvendinimui taip pat yra nemažai kontraindikacijų, jos turi būti suskirstytos į absoliučiąsias ir santykines. Į absoliučią skaičių įeina bet kokios etiologijos šokas, ūmus miokardo infarktas, peritonitas ir išeminis kolitas, pasireiškiantis pilvo forma. Savo ruožtu santykinės kontraindikacijos apima kraujavimą iš žarnyno, dažnas chirurgines intervencijas dubens srityje, didelių išvaržų buvimą, širdies ar plaučių nepakankamumą..

Fibrokolonoskopija

Fibrocolonoskopija taip pat yra storosios žarnos tyrimas, kuriam naudojamas fibrocolonoskopas. Komplektą su pačiu prietaisu sudaro įvairios ištraukimo žnyplės, valymo šepetėliai, cilindrų ir okuliarų vožtuvai, kad procedūros metu būtų galima pamatyti žarnyno vaizdą. Priemonės ilgis gali skirtis priklausomai nuo to, kurią žarnyno dalį reikia ištirti.

Koks skirtumas?

Visų pirma, skirtumas tarp fibrocolonoskopijos ir kolonoskopijos yra tas, kad pirmoji procedūra yra modernesnė ir šiandien naudojama dažniau. Skirtingai nuo kolonoskopo, fibrocolonoskopas turi sudėtingesnę struktūrą. Kolonoskopas yra paprastas guminis vamzdelis, o fibrocolonoskopas sukurtas naudojant ypač stiprų optinį pluoštą.

Be to, kolonoskopas yra gana storas ir mažiau lankstus. Vadinasi, jei procedūra atliekama naudojant modernų prietaisą, pacientas jaučia mažiau diskomforto nei naudojant klasikinį prietaisą. Išskyrus kolonoskopijai ir fibrocolonoskopijai naudojamų prietaisų konstrukcinius ypatumus, šių diagnostikos metodų skirtumų nėra. Jie abu yra gana informatyvūs ir patogūs medicinos personalui tyrimo metu..

Kas yra fibrocolonoskopija ir kaip pasiruošti procedūrai?

Fibrokolonoskopija: kas tai?

Fibrokolonoskopija (FKS, kolonoskopija) yra storosios žarnos gleivinės endoskopinio tyrimo metodas, kurio metu gydytojas gauna vaizdinį vaizdą ir gali nuodugniai ištirti patologinius pokyčius. Tiriama visa storoji žarna: nuo tiesiosios žarnos iki aklosios. Į endoskopą įmontuota kamera perduoda vaizdą į monitorių.

FKS pateikia išsamiausią informaciją apie ligos priežastį ir pagal informacijos turinį pirmauja tarp kitų populiarių diagnostikos metodų - žarnyno rentgeno ir ultragarso. Be to, endoskopinis tyrimas leidžia prireikus atlikti įtartinos srities biopsiją ir padaryti išvadas apie nustatyto proceso onkogeniškumą, taip pat pašalinti aptiktus polipus..

Kolonoskopijos indikacijos

FCC skiriamas įtariant ar stebint šių ligų gydymo veiksmingumą:

  • opinis kolitas, Krono liga;
  • naviko procesas žarnyne;
  • diverticula, polipai;
  • kraujas išmatose (įtariamas kraujavimas iš žarnyno);
  • dirgliosios žarnos sindromas.

Dažnai kolonoskopija skiriama atlikus storosios žarnos rentgenografiją, jei irrigoskopija nepateikia aiškaus patologijos vaizdo. Tokiu atveju pertrauka tarp egzaminų turėtų būti mažiausiai 2 - 3 dienos..

Kontraindikacijos kolonoskopijai

Kolonoskopija griežtai draudžiama pacientams, kenčiantiems nuo:

  • sunkus širdies nepakankamumas;
  • insultas;
  • hipertenzijos 3 stadija;
  • peritonitas;
  • hemoroidų paūmėjimas;
  • dideli analiniai įtrūkimai (šiuo atveju diagnostines manipuliacijas galima atlikti atliekant bendrąją nejautrą);
  • lipni liga;
  • iškart po operacijos.

Pasirengimas storosios žarnos endoskopinei diagnostikai

Diagnostikos procedūros sėkmė priklauso nuo storosios žarnos ištuštinimo išmatomis, todėl parengiamosioms priemonėms skiriamas didelis dėmesys.

3 - 4 dienas pacientui skiriama dieta be šlakų (išskyrus sunkiai virškinamą maistą - riebią mėsą, rupius daržovių ir vaisių pluoštus, juodą duoną ir ankštinius augalus). Taip pat turėtumėte riboti gazuotų gėrimų, alkoholio, rūkyto / sūraus maisto produktus. Šiuo laikotarpiu negalima vartoti geležies papildų. Leidžiama vartoti: neriebus varškės sūris, bulvių košė, makaronai, ryžių košė ir avižų košė, balta duona, liesa mėsa ir virta žuvis, sultiniai, cukrus, kefyras, silpna kava / arbata, želė ir sūris. Nuo vakaro iki dienos apžiūros - alkanas režimas, o ryte galimi lengvi pusryčiai.

  • Storosios žarnos valymas su priešais
    Jei pacientas neištuštino žarnyno per 3 dienas, jam išrašomas vidurius laisvinantis vaistas (iki 60 g ricinos aliejaus), kuris suvartojamas 16 valandą. Išimtis - bisakodilo, senna tabletės - padidina žarnyno lygiųjų raumenų tonusą ir apsunkina tyrimą. Be to, slaugytoja duoda 2 valomus priešus 8–18 val., Už 1–1,5 litro vandens. FCC dieną (7 ir 8 val.) Žarnos taip pat valomos 2 priešais.
  • Valymas vaistais
    Dabar valymas priešais keičiamas vartojant specialius vidurius laisvinančius vaistus (Fortrans, Lavacol, Diagnol). Taigi pacientas visiškai valo žarnyną be nereikalingų rūpesčių. Praskiestas pagal instrukcijas, vaistas geriamas 2 litrais vakare ir 2 litrai ryte. Palaidos išmatos paprastai atsiranda po 1 - 2 valandų. Paskutinis "valymas" turėtų būti atliekamas 6-10 valandų prieš numatytą kolonoskopijos laiką.
  • Fibrocolonoskopijos atlikimo technika

    • Prieš kolonoskopiją pacientui į veną suleidžiama anestetiko, todėl jūs neturėtumėte bijoti jokio stipraus skausmo..
    • Už ekrano esantis pacientas nuima viršutinius drabužius ir apatinius apatinius juosmenis po liemeniu ir guli ant sofos kairėje pusėje. Keliai atnešami į skrandį.
    • Į išangę įkišamas plonas, lankstus endoskopo vamzdelis ir palaipsniui stumiamas žarnynas. Šiuo atveju žarnos liumenas ištiesinamas matuojant oro tiekimą per oro pūtiklį (skyrius endoskopiniame vamzdyje). Pacientas gali patirti nemalonų pilvo pūtimą ir norą atlikti tuštinimąsi.
    • Procedūros metu paciento prašoma pasukti nugarą ir nugarą į vieną pusę, o tai leidžia pasiekti, tiriant tam tikras žarnyno sritis..
    • Jei reikia, gydytojas imasi biopsijos (nugręžia patologiškai pakitusio audinio gabalėlį) tolimesniam morfologiniam tyrimui. Atlikdamas biopsiją pacientas nepatiria jokio skausmo.

    Kolonoskopija trunka iki 40 minučių. Procedūros pabaigoje oras išsiurbiamas iš žarnyno, o diskomfortas išnyksta. Paprastai FCC nesuteikia komplikacijų. Galimas tik nedidelis kraujavimas iš biopsijos vietos ar pašalintų polipų, kuriems nereikia terapinių priemonių. Paprastai gydytojas užrašo diagnozės išvadą iškart po FKS, patvirtindamas diagnozę nuotraukomis, padarytomis tyrimo metu. Medžiagos, paimtos atliekant biopsiją, morfologijos rezultatas yra paruoštas per 7 - 14 dienų.

    Paciento elgesys po apžiūros

    Jūs galite valgyti iškart po kolonoskopijos. Jei dujos fiziologiškai visiškai nenukrypsta, rekomenduojama išgerti 8–10 tablečių aktyvuotos anglies (kramtyti ir gerti arba sutrinti ir išmaišyti 100 ml vandens). Norint visiškai pašalinti diskomfortą, rekomenduojama gulėti ant pilvo kelias valandas.

    Nesvarbu, kiek jus gąsdina pasakojimai apie nepakeliamą skausmą kolonoskopijos metu, verta prisiminti, kad ši procedūra ne tik paaiškina diagnozę, bet kartais taip pat padeda išgelbėti gyvybes..

    Žarnyno FKS (fibrocolonoscopy) - tai, ko reikia praeiti?

    Siuntimą paskyręs gydytojas atsakys į klausimus, kaip atliekamas žarnyno FKS, koks jis yra. Žarnyno trakto fibrocolonoskopija (FCS) šiandien priklauso vienai iš labiausiai paplitusių diagnostinių procedūrų, kurios pagalba galima nustatyti įvairius patologinius sutrikimus, atsirandančius šiame organe..

    Tokia diagnostikos technika atliekama naudojant specialų medicinos prietaisą, vadinamą kolonoskopu. Tokio prietaiso pagalba galite vizualiai ištirti žarnyno ertmę ir įvertinti jos gleivinės būklę. Be to, kolonoskopas gali atlikti kitas manipuliacijas, kurių neįmanoma atlikti daugeliui šiuolaikinių medicinos prietaisų..

    Kokia yra procedūra

    Kolonoskopas yra specialus lankstus turnyras, kurio abiejose pusėse yra visų rūšių medicinos prietaisai, apšvietimo prietaisai ir fotoaparatas. Dėl to, kad kolonoskopas yra pakankamai lankstus, šis prietaisas gali lengvai įsiskverbti į tolimiausias žarnyno dalis. Pluoštai, iš kurių sudarytas medicinos prietaisas, turi laidžių dalelių, kurių pagalba duomenys ir gautas vaizdas perduodami į monitoriaus ekraną. Ateityje specialistas įvertins žmogaus žarnyno būklę.

    Žarnyno fibrocolonoskopija leidžia gydytojui įvertinti padėtį, kurioje yra visos storosios žarnos dalys. Kartu nustatykite distalinio žarnyno, esančio gleivinės srityje, būklę. Kolonoskopo pagalba galite ne tik vizualiai ištirti plonosios žarnos dalis, bet ir prireikus atlikti radikalias manipuliacijas, pavyzdžiui, atlikti biopsiją (paimti žarnyno audinio mėginį tolimesniam laboratoriniam tyrimui)..

    Jei žarnyno ertmėje buvo rasta įvairių neoplazmų, tokių kaip polipai ir maži navikai, tada, naudojant tą patį prietaisą, jie pašalinami (pašalinami). Toks medicininis manipuliavimas atliekamas labai tiksliai ir yra atliekamas pakankamai greitai, beveik akimirksniu. Rezekcijos kolonoskopu atlikimo tikslumas ir greitis leidžia pacientui, kuriam atliekama procedūra, prireikus išvengti šio vidaus organo chirurginių operacijų ir atitinkamai atlikti parengiamuosius bei reabilitacinius procesus, susijusius su chirurgine intervencija..

    Be to, kolonoskopas gali fotografuoti, kai juda per žarnyną, taip pat atlikti visų rūšių vietines terapines manipuliacijas. Fibrokolonoskopija atliekama taikant bendrą anesteziją, tačiau ją galima atlikti ir be jos. Ši procedūra neskausminga ir saugi pacientui..

    Indikacijos ir kontraindikacijos procedūros naudojimui

    Žarnyno fibrocolonoskopija pacientui paskirta, jei:

    1. Pacientas turi klinikinių požymių, rodančių tokią ligą kaip dirgliosios žarnos sindromas (IBS). Tokie požymiai yra bet kokie žmogaus virškinimo sistemos sutrikimai, kurie gali pasireikšti periodiškai pasireiškiančiu ar nuolatiniu išmatų sutrikimu, kuriam būdingi vidurių užkietėjimai ir viduriavimas. Tokiu atveju žmogus gali patirti skausmingus pilvo pojūčius ir sunkumo jausmą, atsirandantį dėl per didelio virškinimo dujų kaupimosi žarnyne (vidurių pūtimas)..
    2. Žmogaus išmatose rasta pašalinių priemaišų, tokių kaip gleivės ir kraujas.
    3. Pacientas skundžiasi praradęs apetitą ir nuolatinį silpnumo jausmą.
    4. Žmogaus kūno svoris smarkiai sumažėjo be jokių aiškiai apibrėžtų priežasčių.

    Be to, žarnyno trakto FCS skiriamas tiems pacientams, kuriems bet kurios storosios žarnos dalyje yra įvairių etiologijų navikiniai navikai, pilvo srities liumenuose yra pašalinių daiktų ir uždegiminių procesų. Kolonoskopo naudojimas taip pat nurodomas esant vidiniam kraujavimui iš žarnyno trakto, dėl kurio reikia skubios medicinos pagalbos..

    Nors fibrocolonoskopija yra saugi diagnostinė procedūra, vis dėlto jos negalima atlikti, jei apžiūrimas asmuo turi šias patologijas:

    • širdies ir plaučių nepakankamumas;
    • opinis ar išeminis kolitas, kuriam būdinga sunki patologinio proceso eiga;
    • nesenas insultas;
    • hipertenzija, pasireiškianti trečiuoju sunkumo laipsniu;
    • Krono liga, kuri turi lėtinę patologinio proceso raidos stadiją arba yra sunki;
    • bet kokių uždegiminių procesų vystymasis ūminio pobūdžio tiesiosios žarnos srityje;
    • peritonitas (uždegiminių procesų buvimas visceralinėje ir parietalinėje pilvo ertmėse);
    • įvairios problemos, sutrikdančios kraujo krešėjimo procesus;
    • žarnyno adhezijos;
    • ligų, tokių kaip kraujagyslių trombozė ir ūmi hemorojus, eiga.

    Be to, tokia diagnostinė procedūra negali būti atliekama pacientams, kuriems neseniai buvo atliktos chirurginės operacijos žarnyno srityje ir pooperacinis atsigavimo laikotarpis..

    Parengiamosios FCC įgyvendinimo procedūros

    Kad fibrocolonoskopija būtų sėkminga, prieš ją atlikdamas, pacientas turi atlikti keletą parengiamųjų procedūrų. Pasirengimas FCC procedūrai prasideda likus mažiausiai 3 dienoms iki jos atlikimo ir apima specialių vaistų, pasižyminčių vidurius, vartojimą, taip pat dietinės mitybos laikymąsi..

    Dietinis maistas reiškia, kad pacientas valgo tik šiuos maisto produktus:

    • visų rūšių javai, virti vandenyje, nepridedant pieno ir sviesto;
    • kepiniai, kuriuose yra nedidelis kiekis gliukozės (cukraus);
    • liesa mėsa ar žuvis, virta garuose arba virta;
    • visų rūšių mažai riebalų sultiniai, tiek mėsos, tiek daržovių;
    • leidžiama virti kiaušinius, bet tik 1 gabaliuką per dieną;
    • įvairūs pieno produktai.

    Tuo pat metu pacientas turi būti pašalintas iš dienos raciono:

    • valgyti žalias daržoves ir vaisius, ypač tuos, kuriuose yra daug mažų sėklų;
    • riebi žuvis ir mėsa;
    • ankštiniai augalai ir jų pagrindu pagaminti patiekalai;
    • keptas, rūkytas ir rūgštus maistas;
    • maistas, pagardintas bet kokiais aštriais maisto priedais;
    • įvairių alkoholinių gėrimų vartojimas.

    Norėdami išvalyti žarnyno traktą nuo išmatų, naudojamas toks vaistas kaip Fortrans. Šio vaisto veikimas pagrįstas skysčių susilaikymu žarnyne, suformuotų išmatų minkštinimu ir tolesniu patogiu jų pašalinimu iš žmogaus kūno. Tokio vaisto vartojimas gali lydėti žmogaus pykinimą. Todėl, norint pašalinti tokį nemalonų reiškinį, išgėrus vaisto, į burną rekomenduojama įdėti citrinos ar rūgštaus obuolio gabaliuką. Fortrans pradedamas vartoti likus 1 dienai iki FCC pradžios ir likus ne mažiau kaip 3 valandoms iki pačios procedūros. Tokio vaisto dozę gydytojas nustato individualiai kiekvienam pacientui ir priklauso nuo jo kūno svorio..

    FCC dirigavimas

    Kaip atliekamas FCC? Prieš tiesioginę fibrocolonoskopiją tiriamajam asmeniui gali būti skiriama bendra anestezija. Tai atliekama, jei tiriamasis yra sunkios būklės arba ilgą laiką negali išlaikyti savo kūno judesių. Atliekant diagnostiką, atliekamos šios manipuliacijos:

    1. Prieš įvedant bendrąją nejautrą, pacientas nusirengia ir paguldomas ant kairės sofos pusės, po kurio jam reikės kelius pritraukti arčiau krūtinės..
    2. Tada tiriamajam atliekama anestezija, o atitinkamas specialistas palpuoja išangę.
    3. Į išangę palaipsniui įvedamas kolonoskopas, kurio lanksti dalis preliminariai sutepta vazelinu, kartu užtikrinant patogų medicinos prietaiso įvedimą ir tolimesnį praleidimą į storosios žarnos ertmę. Tuo atveju, kai fibrocolonoskopija atliekama nenaudojant bendrosios anestezijos, tada apžiūrimas asmuo gali patirti diskomfortą ir klaidingą norą išbristi pradinėse oro tiekimo per kolonoskopą stadijose. Po tam tikro laiko žarnyno raumenys pamažu pripranta prie šio poveikio, o diskomfortas tampa ne toks intensyvus.
    4. Lėtas optinio zondo judėjimas leidžia ištirti ir įvertinti būseną, kurioje yra viena ar kita storosios žarnos dalis. Tuo pačiu metu, norint kolonoskopu vizualiai stebėti visas gleivinės sritis, tiekiama oro srovė, ištiesinanti žarnyno ertmę..

    Bet kokių mažų navikų rezekcija atliekama iškart po aptikimo, o tai yra pagrindinis tokio diagnostinio tyrimo pranašumas. Biopsija atliekama tais atvejais, kai tokios manipuliacijos anksčiau buvo paskirtos pacientui arba gydytojas rado abejotinų audinių, kuriems reikia papildomų laboratorinių tyrimų, kad būtų galima nustatyti jų struktūrines savybes. Ilgiausia storosios žarnos fibroskopijos trukmė gali būti 40 minučių.

    Šis metodas leidžia maksimaliai tiksliai įvertinti tam tikro vidaus organo audinių ir gleivinės būklę, o tai leidžia specialistui nustatyti teisingą diagnozę. Be to, jei reikia, atliekant tokią diagnostinę procedūrą, galima atlikti vienos ar kitos neoplazmos rezekciją..

    Fibrokolonoskopija - kas tai? Kaip pasiruošti procedūrai. Fibrokolonoskopijos su anestezija ir be jos apžvalgos

    Fibrokolonoskopija: kokia yra ši procedūra?

    Tai yra virškinamojo trakto apatinių dalių gleivinės būklės tyrimas, naudojant lankstų endoskopinį prietaisą - fibrocolonoskopą. Šiame aparate yra skaidulinės optikos, leidžiančios gydytojui pamatyti dvitaškio vidų. Pagrindiniai kolonoskopo blokai:

    1. Optinė sistema. Susideda iš šviesos šaltinio, optinių skaidulų ir okuliaro. Svarbus parametras yra matymo kampas. Kuo jis aukštesnis, tuo daugiau informacijos gydytojas gaus..
    2. Įdėta endoskopo dalis. Komplekte yra įkišimo vamzdis, lankstus gabalas ir distalinė galva. Pagrindinė šios prietaiso dalies savybė yra lankstumas, kuris padidėja nuo jo centrinės dalies iki periferinės. Vamzdelio viduryje yra skylės vandens tiekimui (prietaiso lęšiams plauti) ir orui (žarnyno raukšlėms ištiesinti)..
    3. Valdymo blokas. Leidžia jums pakeisti įrenginio tolimosios galvos padėtį. Turi biopsijos kanalą chirurginio instrumento įvedimui.

    Priklausomai nuo to, kuri žarnyno dalis tiriama, izoliuojama fibrocolonoskopija, kai tiriamos visos storosios žarnos dalys iki cecum ir rektanoskopijos, tiriama tiesiosios žarnos būklė ir paskutinė mažėjančios sigmoidinės storosios žarnos dalis..
    Viena iš procedūros variantų yra vaizdo kolonoskopija. Jo skirtumas yra tas, kad žarnyno gleivinės vaizdas ekrane rodomas padidinta forma, o tai padidina diagnostinį tikslumą: šiuolaikinės įrangos dėka nustatomi 1 mm ar didesni žarnyno neoplazmos. Tyrimo duomenys gali būti įrašomi į skaitmeninį laikmeną ir perduoti pacientui, o tai suteikia jam galimybę prireikus gauti kito gydytojo išvadą.

    Skirtumai tarp fibrocolonoskopijos ir kolonoskopijos. Anksčiau fibrocolonosokopija buvo laikoma modernesniu diagnostikos metodu, nes procedūros metu buvo naudojamas plonesnis ir lankstesnis endoskopas. Tai labai palengvino žarnyno kreivių praeinamumą ir sumažino paciento diskomfortą. Šiuo metu šios sąvokos yra vartojamos pakaitomis tai pačiai apklausai. Kolonofibroskopija: kas tai? Tyrimas šiuo pavadinimu yra visiškai panašus į kolonoskopiją..

    FCC ir kolonoskopija - pagrindiniai skirtumai

    Bet kokių endoskopinių manipuliacijų esmė yra identiška - įrangos įdėjimas į tiriamo organo ertmę terapiniais ir diagnostiniais tikslais. Apžiūros metu vaizdas perduodamas į kompiuterio monitorių, todėl gydytojai gali peržiūrėti gautus fragmentus, kad patvirtintų aprašymo rezultatus. Procedūros metu daromi vaizdo įrašai ir nuotraukos.

    Pagrindiniai nespecifiniai kolonoskopijos ir FCC skirtumai yra šie:

    1. Įranga ir įtaisai. Šiuolaikinėse medicinos priemonėse su „fibro“ priedu yra įrengti papildomi instrumentai, skirti tuo pat metu pašalinti polipus ir svetimkūnius, kraujavimo šaltinius cauterizuoti, taip pat specialios biopsijos žnyplės biopsijos mėginių paėmimui histologiniam ir citologiniam tyrimui. Visos procedūros yra suskirstytos į diagnostines ar terapines, o tai pateisinama tikslu ištirti žarnyno skyrius..
    2. Mažiau diskomforto. Fibrokolonoskopas turi plonesnį, labai lankstų zondą. Tai leidžia manipuliacinius tyrimus atlikti beveik neskausmingai. Paprastai FCC pakanka vietinės anestezijos. Klasikinė kolonoskopija yra skausminga procedūra, kurią pacientams sunku toleruoti be rimtesnės anestezijos. Perskaitykite apie sedacinę kolonoskopiją šiame straipsnyje. Sudėtinga fibrocolonoskopo struktūra palengvina gydytojų darbą procedūros metu, todėl sumažėja diskomfortas.
    3. Tyrimo pobūdis. Fibrokolonoskopas veikia su ksenono ir halogenine lempa, kuri visiškai pašalina gleivinės nudegimo riziką manipuliavimo metu.
    4. Procedūros kaina. Atlikus prevencinį tyrimą, abiejų procedūrų kaina svyruoja nuo 6000 iki 10 000 rublių. Jei reikalinga anestezija, kaina padidėja vidutiniškai 3000-5000 rublių. Fibrokolonoskopija su biopsijos, chirurginių ir kitų medicininių procedūrų poreikiu padidėja 5000 rublių. Taigi gydomieji PKS yra šiek tiek brangesni nei klasikinis diagnostinis tyrimas..

    Tiek kolonoskopas, tiek fibrocolonoskopas turi optinę įrangą, zondą ir chirurginių instrumentų kelius. Abu metodai yra labai informatyvūs, jie leidžia patikimai įvertinti visų žarnyno dalių gleivinių būklę. Kitaip tariant, fibrocolonoskopai yra pažangūs ir modernūs kolonoskopai..

    Tyrimo indikacijos

    Storosios žarnos tyrimo paskyrimo pagrindas yra daugybė simptomų, kurie kalba apie galimas distalinio virškinimo trakto ligas. Jie apima:

    • užsitęsęs pilvo skausmas su neaiškia etiologija;
    • išmatų sutrikimai - lėtinis vidurių užkietėjimas, viduriavimas;
    • teigiamas paslėpto kraujo išmatose tyrimas;
    • gleivių ir pūlių aptikimas išmatose;
    • sumažėjęs hemoglobino kiekis kraujyje (anemija);
    • žarnyno vėžiui būdingų naviko žymenų lygio padidėjimas (CA-125, vėžio embrioninis antigenas);
    • staigus kūno svorio sumažėjimas (daugiau kaip 6 kg per šešis mėnesius) be jokios priežasties.

    Tokiais atvejais atliekama planinė endoskopija, iš anksto paruošiant storąją žarną. Tačiau yra daugybė sąlygų, kurioms esant fibrocolonoskopija atliekama skubos tvarka:

    • įtarimas apie svetimkūnį distaliniame virškinimo trakte;
    • žarnyno obstrukcija, kurią sukelia volvulos, išmatų akmenys ar svetimkūnis;
    • kraujavimas iš žarnyno.

    Reguliari kolonoskopija - kartą per metus rekomenduojama žmonėms, kuriems yra buvę žarnyno vėžio atvejų. Tyrimai pradedami nuo 40 metu. Esant adenomatoziniams polipams apatinėse virškinamojo trakto dalyse, taip pat būtina reguliariai tirti organų gleivinę..

    Kontraindikacijos

    Fibrokolonoskopija nėra atliekama šiomis sąlygomis:

    • ūmūs pūlingi procesai pilvo ertmėje (peritonitas);
    • įtarimas dėl žarnyno sienos vientisumo pažeidimo (perforacija);
    • sunkus gleivinės uždegimas (kolitas);
    • ūminė miokardo infarkto stadija, insultas.

    Pacientų apžvalgos

    Pacientų atsiliepimai apie žarnyno fibrocolonoskopiją yra daugiausia teigiami. Nemažai pacientų rekomenduoja FCC kaip virškinimo trakto ligų prevencijos ir savalaikio nustatymo priemonę, kiti nurodo, kad tokio tipo diagnozė yra viena iš informatyviausių. FCC rekomenduojama atlikti anestetikais, sedacija arba intravenine anestezija. Priešingu atveju galite patirti psichologinį ir fizinį diskomfortą, skausmą, o gydytojas tiria virškinamąjį traktą.

    Remiantis apžvalgomis, prieš pradedant FCC, būtina kreiptis į gydytoją, kuris paaiškina klausimą, paklausti apie privalomąjį sveikatos draudimą, vaizdo kolonoskopijos atlikimo algoritmą. Gydytojas taip pat palaiko ryšį, kol procesas tęsiasi. FKS bus daromas mažiausiai 20 minučių, proceso metu gydytojas apžiūrės storąją žarną. Ypač atsargiai reikia pasiruošti, kad dekoduojant būtų gauti aiškiausi ir patikimiausi rezultatai. Pirmenybė turėtų būti teikiama geroms klinikoms, kuriose dirba aukštos kvalifikacijos specialistai.

    Tobulėjant šiuolaikinei medicinai, atsirado daugybė skirtingų diagnostikos metodų. Visų pirma mes kalbame apie virškinamojo trakto tyrimą. Žarnyno ligų diagnostikai aktyviai naudojama fibroskopija, kuri, palyginti su kitais metodais, turi daug pranašumų.

    Pasirengimas egzaminui

    Maksimaliai išvalyta žarna yra raktas į sėkmingą organų patologijų diagnozę, nes išmatų masės labai apsunkina gleivinės tyrimą. Pasirengimas fibrocolonoskopijai apima:

    Laikymasis specialios dietos

    Likus 3 dienoms iki tyrimo (jei pacientą vargina vidurių užkietėjimas, tada mažiausiai 5 dienas), turite pereiti prie specialios dietos. Produktai, kuriuose yra daug maistinių skaidulų, neįtraukiami į meniu. Pirmenybė teikiama virtos ir troškintos formos gaminiams: virta vištiena, veršiena, liesa žuvis. Be to, galite valgyti silpnus sultinius, makaronus, sūrį, sausainius, džiovintą baltą duoną. Taip pat reikėtų vengti alkoholio, sodos ir stiprios arbatos. Neįtraukiama kava, stipri arbata, gazuoti gėrimai, alkoholis.

    Apsivalymas

    Po pietų prieš tyrimą geriami vidurius laisvinantys vaistai (Fortrans, Endofalk, Lavacol). Maisto negalima gerti likus bent 12 valandų iki procedūros. Apžiūros dieną galite gerti tik negazuotą vandenį. Skysčio vartojimą reikia nutraukti likus 2 valandoms iki procedūros..

    Nuolat vartojant vaistus, mažinančius kraujo krešėjimą, antihipertenzinius vaistus, vaistus, kontroliuojančius gliukozės kiekį kraujyje, būtina apie tai pranešti proktologui..

    Kepenų funkcija

    Didžioji virškinimo liauka priklauso nesusijusiems organams, kurių negalima pakeisti dirbtiniu analogu. Endokrininė liauka, esanti dešiniojo hipochondrio srityje, susideda iš mažų kapiliarų pradurtų prizminių lobulų..

    Pagrindinė kepenų funkcija yra nuolatinė tulžies gamyba. Virškinimo paslaptis, judanti per išsiskyrimo latakus, kaupiasi tulžies pūslėje, laukiant virškinimo proceso..

    Tarp virškinimo liaukų funkcijų įvairovės galima išskirti pagrindines organo užduotis:

    1. Teikti medžiagų apykaitą skaidydamas baltymus, perdirbti gliukozės perteklių. Kepenys turi savybę nusėsti vitaminų ir mikroelementų, suvirškinti rūgščių.
    2. Detoksikacijos funkcija neutralizuoja į organizmą patenkančius svetimus agentus (alergenus, toksinus, nuodus). Kepenys dalyvauja pašalinant hormonų ir vitaminų perteklių, puvimo produktus.
    3. Gebėjimas sintetinti leidžia gaminti tulžį, kurio sudėtyje gausu rūgščių, pigmentų, cholesterolio. Tulžies sekrecija yra būtina virškinimui, žarnyno funkcijai palaikyti.

    Kai atsiranda gyvybiškai svarbaus organo veiklos sutrikimo požymių, skiriamas kepenų fibroskanas (elastometrija). Šiuolaikinė ultragarsinio tyrimo versija leidžia tiksliai nustatyti ir įvertinti kepenų audinio pokyčius, išsaugoti liaukos struktūrą..

    Tyrimų eiga

    Įprastinė diagnostika atliekama ryte tuščiu skrandžiu. Pacientas guli ant sofos vienoje pusėje, keliai prispausti prie skrandžio. Norėdami palengvinti endoskopo įterpimą, vietinė anestezija naudojama su lidokaino geliu. Gydytojas palaipsniui eina aparato vamzdeliu išilgai žarnos kilpų. Jei kai kuriose vietose organo sienos yra įstrigusios, tada joms išplėsti naudojamas oro įpurškimas į žarnyno ertmę.

    Aptikus patologinių navikų (polipų, navikų, opų), gydytojas atlieka biopsiją - paima nedidelį pakeisto audinio gabalėlį. Gautas mėginys siunčiamas analizuoti į laboratoriją. Morfologas daro galutinę išvadą apie patologinių pokyčių pobūdį ir naviko pobūdį.

    Be biopsijos, kolonoskopijos metu galima pašalinti žarnyno polipus, sustabdyti kraujavimą ir įnešti vaistų į organo ertmę..

    Diagnozės trukmė yra 20-50 minučių. Tai priklauso nuo nustatytų patologinių pokyčių pobūdžio ir nuo aparato praėjimo pro žarnyno kilpas greičio.

    Pluošto nuskaitymo pranašumai

    1. Trumpas tyrimas atliekamas ambulatoriškai, hospitalizacija ir anestezija nebūtina;
    2. Neskausminga procedūra nereikalauja reabilitacijos laikotarpio;
    3. Elastometrija atliekama ne pradūrus odą, o tai pašalina kraujavimą, taip pat infekciją;
    4. Rezultatų tikslumui neturi įtakos diagnostiko profesionalumas, išvadą pateikia prietaisas „Fibroscan“;
    5. Tyrimas skiriamas sergant bet kuria kepenų liga, rezultatai prieinami iškart po skenavimo.

    Punktūrinė (adatinė) biopsija vadinama invaziniais metodais. Nedidelio kepenų audinio ploto surinkimas neleidžia patikimai įvertinti fibrozės laipsnio, o tai lemia klaidingus tyrimo rezultatus. Tik skaidulų skenavimas suteikia gydytojui realią galimybę nustatyti suspaustas vietas.

    Kas yra fibrocolonoskopija atliekant bendrąją nejautrą ir kaip ji atliekama

    Atlikdamas kolonoskopiją pacientas gali jausti tam tikrą diskomfortą. Skausmo intensyvumas priklauso nuo individualaus jautrumo slenksčio, žarnyno būklės ir sukibimų pilvo ertmėje. Fibrokolonoskopija atliekant bendrąją nejautrą yra rekomenduojama šiais atvejais:

    • atlikus pilvo organų operaciją, nes dėl adhezijų padidėja skausmas procedūros metu;
    • su dirgliosios žarnos sindromu;
    • papildomos sigmoidinės dvitaškio kilpos;
    • storosios žarnos divertikuliozė.

    Tyrimo metu, prižiūrint anesteziologui, naudojama trumpalaikė intraesinė anestezija su propafoliu. Pasirengimas procedūrai pagal bendrą anesteziją nesiskiria nuo standartinės kolonoskopijos. Jei pacientas vartoja antihipertenzinius ir antiaritminius vaistus, būtina įspėti gydytoją, kuris skiria anesteziją..

    Su visais jo pranašumais žarnyno tyrimas anestezijos metu turi vieną reikšmingą trūkumą: žarnyno perforacijos rizika šiuo atveju yra šiek tiek didesnė nei atliekant standartinį tyrimą. Taip yra dėl to, kad pacientas negali informuoti gydytojo apie stiprų skausmą, kuris atsiranda, kai endoskopu per didelis organo sienų slėgis..

    Jūs galite atlikti įprastinę kolonoskopiją tiek nemokamai, tiek pagal privalomojo sveikatos draudimo polisą viešojoje gydymo įstaigoje ir privačioje medicinos klinikoje. Vidutinė fibrocolonoskopijos kaina Maskvoje yra 6,5 ​​tūkstančiai rublių. Kolonoskopijos, atliekant bendrą anesteziją, kaina yra 9 tūkstančiai rublių.

    Kaip dažnai galima atlikti diagnostiką

    Procedūrų skaičius priklauso nuo to, ar subjektas yra linkęs į onkologiją. Jei tarp jo artimųjų buvo vėžiu sergančių pacientų, tada FCC rekomenduojama rengti kartą per trejus metus, o su amžiumi - dar dažniau.

    Statistika teigia, kad 70% atvejų vėžys progresuoja dėl polipų buvimo žarnyne. Atsižvelgiant į tai, kai aptinkama tokio tipo formacija, žarnyną geriau tirti dažniau nei kartą per penkerius metus. Tai taip pat galima paaiškinti tuo, kad polipas per trejus ketverius metus virsta piktybiniu naviku..

    Kai kurie pacientai tiriami kasmet. Tai atsitinka, jei pirmojo tyrimo metu polipai nebuvo rasti, tačiau įtarimas dėl jų buvimo išliko. Faktas yra tas, kad neoplazmos gali būti mažesnės nei 10 mm, tada jas atpažinti FCC procese nėra taip lengva..

    Egzamino kaina

    Vidutinė kolonoskopijos kaina svyruoja nuo 5 iki 7 tūkstančių rublių. Tam įtakos turi keli veiksniai:

    • klinikos, kurioje atliekamas tyrimas, tipas (privati ​​ar savivaldybės);
    • ligoninės tipas;
    • avarinė ar suplanuota procedūra;
    • skausmą malšinančių vaistų rūšis;
    • gydytojo kvalifikacija;
    • įranga;
    • Papildomos paslaugos.

    Neatsisakykite FCC, nes šis diagnostikos metodas pasirodė esąs saugus ir efektyvus. Jei turite baimių, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kuris jums išsamiai papasakos viską ir padės susitvarkyti su procedūra. Svarbu prisiminti, kad savalaikis patologijų nustatymas yra sėkmingo ir greito gydymo raktas..

    Kas yra žarnyno FCS ir kaip tam pasiruošti

    Virškinimo kanalo funkcijos nukrypimai nustatomi 30% atvejų, kai skundžiamasi pilvo skausmais, dažnu vidurių užkietėjimu ir dramatišku svorio kritimu. Pacientams, sergantiems panašiais simptomais, gydytojas paskirs žarnos fibrocolonoskopiją ir jis bus teisus, nes tai yra pats informatyviausias diagnostikos metodas. Tai leidžia keletą minučių 100% tikslumu nustatyti diagnozę ir priartinti sveikimą. Apsvarstykite, kaip vyksta egzaminas ir kaip tam pasiruošti.

    Kas yra storosios žarnos fibroskopija

    Žarnyno FCS yra procedūra, naudojama apatinio virškinimo kanalo būklei įvertinti. Tai atliekama naudojant fibrocolonoskopo rinkinį ir biopsijos žnyples. Dėl daugiasluoksnės prietaiso struktūros, objektyvo su apšvietimu iš halogeninės ar ksenoninės lempos ir miniatiūrinės vaizdo kameros, gydytojas monitoriuje gali pamatyti visą žarnyno būklės vaizdą..

    Priemonė leidžia atlikti minimaliai invazines chirurgines operacijas, kad būtų pašalinti polipai ir mažos neoplazmos. Veikdamas aukštoje temperatūroje (termokoaguliacijos metodas), chirurgas gali sustabdyti kraujavimą. Prevenciniais tikslais PSO rekomenduoja šią procedūrą atlikti kas 5 metus..

    Indikacijos

    Žarnyno FKS daroma, jei jus domina:

    • Skausmas pilve ir anorektalinėje srityje.
    • Patologinės išmatos su pūliais ir gleivėmis.
    • Kraujavimas iš išangės.
    • Dažnas viduriavimas ir vidurių užkietėjimas.
    • Nepagrįstas svorio metimas.
    • Ilgalaikis karščiavimas.
    • Svetimkūniai virškinimo kanale.

    FCC skirtas žarnyno nepraeinamumui, Krono ligai, opiniam kolitui, įtariamam onkologijai. Taip pat tais atvejais, kai sigmoidoskopija atskleidė polipus ar neoplazmas ir prireikė ištirti viršutinius gaubtinės žarnos skyrius.

    Kontraindikacijos

    Metodas yra nepageidautinas tokiomis sąlygomis:

    • Kraujo krešėjimo mechanizmų pažeidimas.
    • Nėštumas.
    • Išvarža kirkšnyje ar bamboje.
    • Didelio masto kraujavimas iš virškinimo trakto.
    • Opinio kolito paūmėjimas.
    • Diverticula.
    • Sutrikusi kraujotaka dėl plaučių nepakankamumo.
    • Žarnyno sienos plyšimas, pilvaplėvės uždegimas.
    • Hipotenzija.
    • Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos.
    • Kūno intoksikacija dėl infekcijos.

    Visais šiais atvejais numatomi alternatyvūs diagnostikos metodai..

    Pasirengimas procedūrai

    Preliminarios priemonės, kaip laikytis specialios dietos ir išvalyti žarnyną, leidžia išvengti komplikacijų ateityje. Jie leidžia kolonoskopui laisvai judėti per virškinimo kanalą.

    2–3 dienos prieš sesiją pašalinkite sunkiai virškinamą maistą, kuris sukelia per didelį dujų susidarymą:

    • kavos;
    • pienas;
    • daržovės, vaisiai, uogos;
    • ankštiniai;
    • grūdinė duona;
    • riebi žuvis ir mėsa;
    • makaronai;
    • javai;
    • saldūs gėrimai su dujomis;
    • riešutai, sėklos.

    Vaistai, kurių sudėtyje yra geležies, taip pat yra aktyvuota anglis..

    Tarp leidžiamų produktų:

    • kefyras;
    • sausainiai;
    • nesočiųjų sultinių;
    • vaistažolių arbatos;
    • želė be uogų;
    • sultys be minkštimo;
    • varškė, sūriai;
    • liesa žuvis, vištiena, jautiena.

    Paskutinį patiekalą galite valgyti likus 20 valandų iki procedūros. Tada jie geria tik arbatą ar vandenį. Tolesnės valymo priemonės yra priešų ar vidurius laisvinančių vaistų vartojimas.

    Fortransas

    Vaistas stimuliuoja ir palengvina žarnyno judėjimą. Dozavimas priklauso nuo paciento svorio. Jį nustato gydytojas 1 paketėliu 20 kg kūno svorio. Kompozicija ištirpinama 1 litre vandens, prieš tai virinama ir atšaldoma iki kambario temperatūros. Tinka mineralinis vanduo be dujų.

    Valymas pradedamas praėjus 2 valandoms po paskutinio valgymo. Vidurius laisvinantis tirpalas geriamas mažais gurkšneliais nedelsiant burnoje, kad nemalonus skonis nesukeltų vėmimo. Citrusinis pleištas padės tai išspręsti. Visas nustatytas tūris turi būti suvartotas per 2–4 valandas.

    Perdozuoti Fortrans neįmanoma, nes kompozicija nėra absorbuojama į kraują. Tai taip pat netrikdo elektrolitų pusiausvyros audiniuose. Paskutinė taurė geriama likus 4 valandoms iki procedūros pradžios. Pradiniame etape išmatos suminkštėja, o valymo priemonių pabaigoje išsiskiria skaidrus, šiek tiek spalvos skystis.

    Lavacol

    Jis turi panašių savybių, tačiau jį lengviau nešioti nei „Fortrans“. 1 pakelio turinys ištirpinamas stiklinėje vandens. Norėdami visiškai išvalyti, turite išgerti iki 3 litrų vidurius. Priėmimo laikas nuo 14.00 iki 19.00 dieną prieš procedūrą.

    Kokybišką paruošimą teikia preparatai „Fleet Phospho-soda“ ir „Endofalk“, taip pat klizmų gydymas. Pastaroji galimybė naudojama tik tuo atveju, jei minėtas kompozicijas sunku toleruoti. Iš viso reikia įdėti 4 priešus:

    • 2 vakare - 1,5 litro švaraus šilto vandens, atitinkamai 20.00 ir 21.00;
    • 2 rytą prieš apžiūrą.

    Kaip žarnyno FCS

    Techniškai žarnos fibrocolonoskopija yra paprasta procedūra, atliekama tuščiu skrandžiu:

    • Pacientas kviečiamas gulėti ant kairės pusės, prispaudžiant kelius prie pilvo.
    • Apdorojus išangę antiseptiniu kompozicija, įdedamas endoskopo zondas. Padidėjusio jautrumo gydymui naudojamas anestezijos tepalas.
    • Įšvirkštas oras ištiesina virškinimo kanalo raukšles. Tai leidžia išsamiai pamatyti storosios žarnos sienas..
    • Procedūra trunka 15 minučių. Gydomieji veiksmai užtrunka šiek tiek ilgiau..
    • Endoskopas turi nedidelį kanalą, per kurį skiriami vietiniai anestetikai ir paimami audiniai histologiniam tyrimui.
    • Polipai supjaustomi naudojant specialią kilpą.

    Kolonoskopijos procedūra gali būti skausminga, atliekama taikant vietinę nejautrą arba suleidžiant anestetiką. Diskomfortą lydi oro įpurškimas į žarnyną, taip pat zondo praėjimas pro jo natūralias kreives..

    Būtina informuoti gydytoją apie stiprų skausmą, kuris atsirado, kad nepažeistumėte žarnyno sienos. Tinkamas gilus kvėpavimas gali padėti susitvarkyti su potraukiu dusinti. Po manipuliacijos pacientas nedelsdamas eina namo.

    Jei žmogus jaudinasi dėl stipraus skausmo, kuris atsiranda adhezijos metu, taip pat dėl ​​ūmaus žarnyno uždegimo, reikės trumpalaikės nejautros, trunkančios 30 minučių. Tokiems pacientams reikės palydos.

    Pasibaigus diagnozei, leidžiama valgyti ir gerti. Pirmą kartą (apie 4 valandas) rekomenduojama gulėti ant skrandžio.

    Apie tyrimo rezultatus pacientas informuojamas nedelsiant, biopsijos rezultatams gauti prireiks laiko: 1–2 savaites.

    Galimos komplikacijos

    Sustingimas ir diskomfortas atsiranda, kai iš žarnyno pašalinamas oras, kurį siurbė kolonoskopas. Nemalonūs pojūčiai išnyksta išgėrus aktyvuotos anglies tirpalą.

    FCC atlikimas specializuotoje įstaigoje patyrusio kompetentingo gydytojo rankomis, kaip taisyklė, nesukelia nemalonių padarinių. Tačiau egzistuoja komplikacijų rizika:

    • Skausmas kaip simptomas, lydimas polipų pašalinimo. Pašalintas su analgetikais.
    • Kraujavimas. Adrenalino įvedimas, termokoaguliacija pašalina retą komplikaciją.
    • Žarnyno perforacija. Tai įmanoma, kai jo sienos yra padengtos opomis arba sunaikinamos pūlingų procesų metu. Operacijos metu atkuriamas gleivinės vientisumas.

    Skubi medicinos pagalba bus reikalinga, jei po FCC pacientas karščiuoja, svaigsta galva, atsiranda refleksas, pasireiškia kruvinas viduriavimas, sąmonės netekimas. Tokios komplikacijos yra labai retos. Paprastai viskas praeina be rimtų pasekmių..

    Procedūra yra privaloma vyresniems nei 50 metų asmenims. Tai reikalinga norint anksti nustatyti gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžį bei gauti palankią ligos baigtį..

    Procedūros kaina svyruoja nuo 5 iki 7 tūkstančių rublių.

    Šiandien žarnyno FCS laikomas labai tiksliu instrumentinės diagnostikos metodu. Alternatyvūs variantai taip pat yra informatyvūs, tačiau jų nepakanka norint pakeisti tradicinę fibrocolonoskopiją. Todėl, pasvėrę visus privalumus ir trūkumus, daugelis pacientų pasirenka žarnyno FCS.

    Kolonoskopija: kas tai yra, kaip ji atliekama

    Koloproktologija yra sudėtingas mokslas, o pagrindinis sunkumas yra laiku diagnozuoti ligas. Ištirti visą žarnyną nėra lengva, o daugelis diagnostinių procedūrų pacientams sukelia baimę. Iš tikrųjų pacientai juos lengvai ir neskausmingai toleruoja. Pavyzdžiui, daugelis žmonių net nežino, kas tai yra - kolonoskopija..

    Kolonoskopija arba FCS (fibrocolonoscopy) yra endoskopinis žarnyno tyrimas. Su jo pagalba galite tiksliai vizualizuoti pavojingas patologijas, taip pat paimti audinių mėginius vėlesnei histologinei analizei. Kalbant apie tikslumą ir informacijos turinį, kolonoskopija yra neprilygstama ir gali būti paskirta net vaikystėje.

    Ką galima nustatyti atliekant kolonoskopiją

    Šiuolaikiniuose kolonoskopų modeliuose yra miniatiūrinių didelės skiriamosios gebos vaizdo kamerų, kurios leidžia išsamiai ištirti žarnas per visą ilgį. Šis tyrimas leidžia gydytojui gauti daug vertingos diagnostinės informacijos..

    1. Gleivinės, kraujagyslių blizgesio laipsnis, įvertinamas peristaltikos skersmuo, aktyvumas;
    2. Pamatyti uždegiminį procesą, įvertinti jo pobūdį;
    3. Nustatyti hemoroidinius įtrūkimus ar mazgus, polipus ir divertikulus, randus, navikus;
    4. Atlikite biopsiją, kuri tiksliai nustatys aptikto naviko pobūdį;
    5. Nufotografuokite dominančią vietą.

    Be to, žarnyno FCS metu galima sustabdyti kraujavimą arba pašalinti nedidelį naviką / polipą, pašalinti svetimkūnį.

    Pagrindinės procedūros indikacijos

    Įprastinę fibrocolonoskopiją rekomenduojama atlikti bent kartą per penkerius metus. Pasaulio sveikatos organizacija pataria visiems žmonėms, vyresniems nei 40 metų. Ši prevencinė priemonė leis laiku nustatyti daugybę pavojingų ligų su minimaliais klinikiniais simptomais pradinėse stadijose. Skubios šio tyrimo indikacijos yra:

    • aštrus skausmas storojoje žarnoje;
    • gleivinės ar pūlingos išskyros iš tiesiosios žarnos;
    • nuolatiniai nežinomos etiologijos išmatų sutrikimai;
    • užsitęsusi anemija;
    • staigus paciento svorio kritimas;
    • įtarimas dėl storosios žarnos navikų išsivystymo.

    Pasirengimas kolonoskopijai

    Kad procedūros veiksmingumas būtų didelis, pacientas kruopščiai paruošiamas. Labai svarbu, kad žarnyno skrandyje nebūtų išmatų. Todėl likus trims dienoms iki numatomo tyrimo pacientui paskirta speciali dieta. Gydytojas paaiškina asmeniui, kaip atliekami tyrimai ir kokia yra dieta be šlakų svarba norint gauti patikimus duomenis.

    Tris dienas pacientas turėtų vengti valgyti maistą, kuriame yra daug skaidulų - jie provokuoja susidaryti išmatų tūrį. Visiškai draudžiami tokie produktai kaip šviežios daržovės ir žolelės, ruda duona, daugybė vaisių, riešutų ir visi ankštiniai augalai. Negerkite pieno ir gazuotų gėrimų. Daugeliui moterų rūpi klausimas - ar įmanoma atlikti kolonoskopiją menstruacijų metu. Taip, galite - prieš atlikdami patikrinimą tiesiog atlikite įprastas higienos procedūras.

    Dieną prieš tyrimą pusryčiai ir priešpiečiai turėtų būti kuo lengvesni, vakarienei leidžiama tik skysčio. Vakare jums reikės atlikti valymo klizmą. Visus esamus vaistus paruošimui gali skirti tik gydytojas. Klizma pakartojama tiesiai tyrimo dieną - procedūra atliekama du kartus su valandos intervalu.

    Tyrimų eiga

    Gydytojas iš anksto pacientui pasakoja apie procedūrą. Tai leidžia pašalinti didžiąją dalį baimių, o sėkmingam egzaminui labai svarbus lygus emocinis fonas. Paruoštas ir nuogas pacientas iki juosmens (taip pat gali būti naudojamos specialios kelnaitės kolonoskopijai) paguldytas ant kairės pusės, kojos pritrauktos prie krūtinės.

    Kadangi procedūra nesukelia stipraus skausmo, dažniau jai nereikia išankstinės anestezijos. Kai kuriais atvejais (didelė baimė, vaikai) gali būti naudojami anestezijos geliai, rečiau naudojama sedacija, dar rečiau - bendra anestezija. Gydytojas lėtai įterpia kolonoskopą į žarnyną.

    Vengdamas staigių judesių, jis skatina tai, apžiūrėdamas jo sienas. Nemalonūs pojūčiai gali atsirasti fiziologinių žarnyno lenkimų vietose, taip pat kai žarnynas užpildomas oru - tai būtina ištiesinti raukšles. Tyrimo pabaigoje jis išsiurbiamas kolonoskopu, be didesnio diskomforto..

    Po tyrimų

    Daugeliu atvejų pacientas neturi jokio diskomforto. Patinimo atveju rekomenduojama vartoti aktyvuotą anglį, prieš tai ištirpintą stiklinėje vandens. Galite pradėti valgyti iškart - jokia dieta nereikalinga. Tačiau laikantis griežtos dietos nepatartina iš karto valgyti sunkaus maisto. Jei jaučiate nemalonius pojūčius - skausmą, dispepsines apraiškas, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją.

    Svarbu Žinoti, Opos