Privalumai ir trūkumai atliekant gastroskopiją anestezijos metu

Daugiau nei 80% žmonių kenčia nuo virškinimo trakto ligų. Siekdamas laiku nustatyti negalavimą (įskaitant navikus), gydytojas paskiria gastroskopiją. Anksčiau vien mintis apie šią apklausą privertė žmones susvyruoti. Tačiau šiandien miego gastroskopija populiarėja. Kokie yra šios procedūros bruožai, galimas šalutinis poveikis ir kokiais atvejais būtina griebtis anestezijos, o ne giliai miegoti, kokie yra klasikinės endoskopijos be sedacijos privalumai?

Daugelis žmonių atidėjo vizitą pas gastroenterologą dėl baimės padaryti EGD. Tačiau šiandien medicina padarė didelę pažangą, todėl daugelis klinikų siūlo savo pacientams atlikti miego metu atliekamą gastroskopiją. Iki šiol plati bendroji nejautra žmonėms skiriama tik kritiniais atvejais, atliekant diagnostinius tyrimus, užtenka lengvo „pusiau miego“ - sedacijos..

EGD indikacijos

Galite rasti nedaug žmonių, kuriems profilaktiniais tikslais atlikta gastroskopija. Mes dažnai einame pas gastroenterologą, kai kažkas nerimauja. Būtina pasitarti su specialistu dėl:

  • prastas apetitas ir pykinimas;
  • stiprus svorio kritimas (be priežasties);
  • rijimo sutrikimas;
  • cheminis gleivinės nudegimas;
  • pailgėjusios laisvos išmatos (arba vidurių užkietėjimas);
  • nuolatinis vėmimas (įskaitant vadinamąją kavą, kuri rodo virškinimo trakto vidaus organų kraujavimą).

Taip pat turėtumėte reguliariai atlikti tokių ligų gastroendoskopiją:

  • gastritas;
  • skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa;
  • Bareto stemplė ir Krono liga (tačiau šiais atvejais geriau mokėti daugiau ir atlikti kapsulės endoskopiją);
  • celiakija.

Kaip yra

Procedūros metu naudojamas lankstus endoskopas su kamera. Pacientas dedamas kairėje pusėje su kojomis sulenktomis kojomis. Tokiu atveju nugara turėtų gulėti plokščia. Gerklė gydoma specialiu vaistu iki tirpimo, o tada žarnos galas įkišamas į stemplę. Gydytojas turi siurbti orą į skrandį, kad visos raukšlės būtų ištiesintos, ir galėtumėte pamatyti visą virškinamojo trakto būklės vaizdą.

Kai kuriais atvejais tyrimas papildo biopsijos paėmimą.

Kaip paruošti

Norėdami, kad tyrimas vyktų greitai ir būtų informatyvus, nepamirškite apie neišsakytų taisyklių rinkinį:

  • Diagnostika skiriama ryte, nes kolonoskopija ir gastroskopija atliekant anesteziją ir be jos atliekama tik tuščiu skrandžiu. Tarp paskutinio valgio ir EGD būtina praeiti bent 7–10 valandų.
  • Reikia pasakyti, kad tabako dūmai turi įtakos tyrimo rezultatų patikimumui, todėl prieš manipuliavimą slopinkite norą rūkyti savyje 2-3 valandas.
  • 2 dienas nustokite gerti alkoholinius gėrimus, o dieną - iš kavos, energetinių gėrimų ir kitų kofeino turinčių skysčių bei produktų.
  • Gastroskopija medicininio miego metu reikalauja kruopštesnio pasiruošimo. Anestezija daugelyje centrų ir klinikų skiriama tik gavus kraujo tyrimą ir fluorografiją. Jei pacientas yra vyresnis nei 40 metų, būtina atlikti ir EKG. Kai kurios problemos, susijusios su širdies ir kvėpavimo sistemos funkcionavimu, yra tradicinės gastroskopijos kontraindikacijos. Tik tokiu atveju asmuo gali skųstis gydytojui ir procedūra bus nutraukta. Narkotikų sukelto miego metu ant sofos gulintis asmuo neturi tokios galimybės. Todėl gydytojai dažniausiai nori žaisti saugiai..

Gastroskopijos sapne taisyklės

Yra keletas taisyklių, kurios padės išvengti komplikacijų po procedūros miegant vaistams..

  • Šio tipo skrandžio EGD atliekamas tik dalyvaujant anesteziologui. Jo užduotis yra surasti tinkamą vaistą, sušvirkšti ir priversti žmogų išmiegoti nuo vaistų.
  • Prieš pradėdamas tyrimą, pacientas turi nuimti kontaktinius lęšius, protezus, papuošalus ir akinius.
  • Būtinai pasakykite gydytojui apie visas lėtines ligas ir vaistus, kuriuos vartojate per pastarąsias kelias savaites..

Kiek laiko vaistas trunka

Miegas atliekant gastroendoskopiją trunka maždaug 30 minučių. Paprastai per tą laiką galima turėti laiko atlikti ne tik standartinį tyrimą, bet ir cauterizuoti naviką, atlikti įtartinų struktūrinių elementų biopsiją. Baigęs procedūrą, asmuo nepatiria diskomforto ar silpnumo, o tai yra reikšmingas EGD pranašumas kartu su sedacija, palyginti su vaikų ir suaugusiųjų anestezijos metu atlikta gastroskopija..

Paprastai po 5 minučių po pabudimo žmogus turi galimybę kalbėti, o po 40–60 minučių jis gali palikti kliniką ar medicinos centrą..

Kada priimtina sedacija?

Gydytojas turi nuspręsti, ar galima atlikti gastroskopiją narkotikų miego metu, ar ne. Paprastai neatidėliotina procedūra nedaroma su sedacija, nes nėra laiko parinkti ir skirti vaisto. Taip pat gydytojas neturi diagnozės ir papildomų tyrimų, kurie yra būtini norint suprasti, ar sedacija pavojinga pacientui..

Įprastais atvejais būtina:

  • asmens noras atlikti gastroskopiją vaistų miego metu;
  • tinkamos įrangos ir anesteziologo galimybė;
  • bendro kraujo tyrimo, fluorografijos ir kitų specifinių tyrimų rezultatų buvimas.

Tradicinių tyrimų trūkumai

Klasikinės FGDS atliekamos ambulatoriškai. O po jų pacientas artimiausiu metu gali palikti klinikos sienas. Keista, kad daugumai diskomfortą sukelia gastroendoskopija..

Tai paaiškinama tuo, kad įdiegęs specialų aparatą - endoskopą - žmogus išsivysto labai stiprus gaginis refleksas. Burnoje kaupiasi seilės, kurių jis negali nuryti, todėl jutimai siunčia signalus į smegenis, kad būtina skubiai pašalinti pašalinį daiktą..

Dažnai dėl šios priežasties daugeliui žmonių sunku kvėpuoti (panikos fone). Jei procedūra daro įtaką suaugusiesiems, sunku įsivaizduoti, kaip ji veikia vaikus. Kai kuriais atvejais dėl informatyvių tyrimų jauniems pacientams atsirado psichikos sutrikimų. Štai kodėl gastroskopija ir kolonoskopija miego metu visų pirma rekomenduojama vaikams. Svarbiausia, kad vaikas turi būti bent 7 metų amžiaus..

Kontraindikacijos

Yra daugybė ligų, leidžiančių diagnozuoti virškinimo trakto būklę tik be anestezijos. Jie apima:

  • insultas;
  • hipertenzija krizės stadijoje;
  • dusulys ūminėje stadijoje;
  • širdies nepakankamumas;
  • didelių kraujagyslių (pvz., aortos) aneurizmos;
  • atsigavimo laikotarpis po širdies smūgio.

FGDS trūkumai su sedacija

Nepaisant to, kad tyrimas narkotikų miego metu yra labai saugus, jis turi keletą niuansų.

Pavyzdžiui, atliekant tradicinę gastroskopiją, tyrimas užima mažiau laiko. Galų gale patyręs gydytojas galės jausti pacientą: suprasti, kaip jam lengviau kvėpuoti - įkvėpus ar iškvėpus, jis suteiks galimybę reikiamu metu atsikvėpti, o įtarus vėmimą, jis elgsis greičiau..

Atlikus raminamąją endoskopiją, žmogui reikia laiko pasveikti. Priešingai nei procedūra, atliekama taikant bendrą anesteziją, pacientas neturi tokių simptomų:

  • sąmonės sumišimas;
  • pykinimas;
  • galvos svaigimas;
  • lėta reakcija ir prasta orientacija erdvėje.

Kokie vaistai vartojami

Ideali raminamoji priemonė endoskopijai turėtų turėti greitą veikimą, gerą analgezinį poveikį, mažinanti nerimą ir nerimą. Tačiau ne visi vaistai turi visas šias savybes, todėl medicinos praktikoje dažniausiai naudojami keli agentai iš karto..

Sedacija dažnai pasiekiama skiriant benzodiazepiną (anesteziologų tarpe populiarų midazolamą) kartu su opioidu (skausmui malšinti)..

Atskirai reikėtų pasakyti apie naują vaistą Midazolam, prieš kurį buvo naudojamas Diazepamas. Vaistas turi nedaug šalutinių poveikių. Dažniausiai pasitaiko dusulys, galvos svaigimas, išbėrimas, dirglumas ir niežtinti sinusai..

Pacientų apžvalgos

Nuo vaikystės kenčiau nuo gastrito, o paauglys atrado polipą. Tačiau atliekant gastroendoskopiją buvau tik tris kartus. Ir viskas dėl nemalonių pojūčių, kurie kyla apžiūros metu. Paskutinį kartą susidūriau su jauna gydytoja, kuri, supratusi, kad bijau, man pasakė, kad tu gali atlikti gastroskopiją anestezijos metu. Jis taip pat kalbėjo apie saugesnį EGD su sedacija. Visa procedūra užtruko apie 40 minučių.Gydytojas pasirinko man skirtą gydymą ir paėmė biopsiją.

Turiu dvylikapirštės žarnos opą, todėl kiekvienais metais turiu atlikti EGD. Kartą bandžiau atlikti procedūrą medicininio miego metu. Tuomet galva svaigsta galva, reikėjo ilgai atsigauti. O gastroskopija su sedacija kainuoja brangiau. Manau, kad kartą per metus galite būti kantrūs ir atlikti tradicinį patikrinimą be anestezijos.

Aš dirbu sunkvežimio vairuotoju, todėl mano mityba toli gražu nėra teisinga. Dėl to jam išsivystė opa. Dabar atostogauju, todėl esu intensyviai gydoma. Buvo atlikta gastroskopija miego metu (atliekant anesteziją), kurios kaina pateisina save. Aš neturėjau jaudintis ir patirti gag refleksą, kuris lėtina egzaminą. Po FGDS miego, per valandą išėjau iš medicinos centro.

Dabar jūs žinote, kokia yra anestezijos metu atlikta skrandžio gastroskopija (su sedacija). Šis tyrimo metodas nesukelia psichologinio diskomforto, taip pat fizinio, tačiau jis turi tam tikrų kontraindikacijų.

Vienalaikė kolonoskopija ir FGDS

Virškinimo trakto organų endoskopinio tyrimo, kolonoskopijos ir FGDS metodai bėgant metams pasirodė labai tikslūs ir veiksmingi. Po apžiūros medicinos specialistas per trumpą laiką gauna maksimalią informaciją apie virškinimo trakto būklę. Tai supaprastina ir pagreitina diagnozės nustatymo procesą, leidžia laiku gydyti ligą..

Endoskopinės diagnostikos efektyvumas

Abiejų procedūrų atlikimo technika ir metodai yra panašūs. Kolonoskopinis tyrimas ir fibrogastroduodenoskopija (FGDS) atliekami į vidinius organus įvedant lankstų vamzdelį (endoskopą) su vaizdo kamera. Vaizdas perduodamas į monitorių, o gastroenterologas turi galimybę išsamiai įvertinti virškinimo sistemos būklę.

Skirtumas tarp gastroskopijos ir fibrocolonoskopijos (FCS) yra toks:

  • medicininės indikacijos dėl procedūros paskyrimo;
  • endoskopo įvedimo būdas (oralinis - FGDS, o tiesusis - FCS);
  • pasirengimo apklausai ypatumai.

Endoskopinės diagnostikos galimybės leidžia atskleisti daugybę dvylikapirštės žarnos, skrandžio, storosios žarnos ir galutinio virškinimo sistemos segmento - tiesiosios žarnos ligų. Kolonoskopija leidžia nustatyti polipų, opinių ir navikinių formacijų, uždegimo, įtrūkimų ir paslėptų hemoroidų tiesiosios žarnos viduje, pašalinių daiktų buvimą.

FGDS, atlikdamas fibrogastroduodenoskopiją, diagnozuoja vėžinius ar gerybinius navikus, erozinius ir opinius pažeidimus, liumeno susiaurėjimą (stenozę), sienelių išsikišimą (divertikulą). Sąrašas tęsiasi dėl sfinkterių (skrandžio raumenų vožtuvų) veikimo sutrikimų, skrandžio gleivinės ir dvylikapirštės žarnos uždegiminių ligų (gastritas ir gastroduodenitas), refliukso (skrandžio turinio refliukso į stemplę)..

Kombinuota diagnostika

Neretai asmuo dėl medicininių priežasčių turi praeiti abu patikrinimus. Tai gali įtarti daugybę virškinimo trakto neoplazmų, uždegiminius procesus keliuose virškinimo organuose vienu metu..

Gastroskopija ir FKS yra susiję su gana nemaloniais pojūčiais, todėl daugelis žmonių atideda tyrimus, rizikuodami kūnu sukelti komplikacijų riziką. Siekiant palengvinti somatinę paciento būklę ir pagreitinti diagnozės nustatymo procesą, pastaraisiais metais buvo atlikta jungtinė EGD ir kolonoskopija. Daugeliu atvejų tyrimas atliekamas atliekant bendrąją nejautrą..

Gydytojas įvertina kombinuotosios diagnostikos galimybes. Norėdami tai padaryti, būtina palyginti, ar nėra kontraindikacijų fibrogastroduodenoskopijai ir fibrocolonoskopijai, taip pat atskirus anestezijos tolerancijos rodiklius..

Kontraindikacijos

EGD yra draudžiamas, jei asmeniui anksčiau buvo diagnozuotos šios ligos:

  • sutrikusi širdies veikla (dekompensacija);
  • krešėjimo pažeidimas (kraujo krešėjimas);
  • patologijos vidurinėse krūtinės ertmės dalyse, kurios neleidžia įvesti endoskopo;
  • bronchų astma recidyvo stadijoje.

Santykinės kontraindikacijos (santykinės):

  • psichopatinės lėtinės ligos;
  • lėtinė širdies liga (išemija, krūtinės angina, aritmija);
  • peršalimas, gerklės infekcijos (tonzilitas, laringitas, faringitas).

Šiek tiek apie pasiruošimą

Norint sujungti abi procedūras, pacientą reikia kruopščiai paruošti. Visų pirma, tai susiję su valgymo įpročių pokyčiais 3-4 dienas prieš planuojamą egzaminą. Dietą būtina palengvinti atsisakius riebaus, sunkaus, kepto maisto ir maisto. Dietinė dieta sumažins virškinamojo trakto stresą, o tai leis gauti optimalius tyrimų rezultatus. Būtina atsisakyti gazuotų ir alkoholinių gėrimų vartojimo.

Kombinuotas egzaminas numato dvigubą pasiruošimą. Be dietos koregavimo, prieš procedūrą numatomas 12 valandų pasninkas. Tos pačios sąlygos reikia laikytis ir naudojant bendrąją nejautrą. Valanda iki diagnozės negalima atsisakyti gėrimo ir rūkymo.

Išvakarėse rodomas vidurius laisvinančių vaistų priėmimas (Fortrans rekomenduojamas suaugusiesiems, vaikams geriau vartoti Dufolac). Alternatyvi ar papildoma žarnyno valymo priemonė žmonėms, linkusiems į lėtinį vidurių užkietėjimą, yra klizma. Skrandis ir žarnos turi būti visiškai tušti..

Daugiau informacijos apie anesteziją

Diagnostikos priemonės atliekant anesteziją yra nurodomos šiais atvejais: paciento nesugebėjimas įveikti gago refleksą (FGDS), nestabilus paciento psichoemocinis elgesys, adhezijos storojoje žarnoje ir išangėje (kolonoskopijai), vaikystė.

Norint naudoti vaistą miegui, reikia atlikti papildomus kraujo ir EKG tyrimus. Be to, anestezijos metu paveikti FGDS ir FCS gali būti draudžiami šiais atvejais:

  • dekompensuotas širdies raumens darbas (širdies nepakankamumas);
  • lėtinės patologijos ir infekcinės bei virusinės kvėpavimo sistemos ligos;
  • individualios kūno savybės, neleidžiančios naudoti anestezijos.
  • bendras intraveninis - stiprių vaistų vartojimas, norint visiškai išjungti pacientą;
  • kaukė (įkvėpus) - supažindinimas su miego būsena įkvepiant anestetikų;
  • intraveninė sedacija - seklus miegas, kurio metu blokuojamos psichinės reakcijos.

Pastaroji nejautros rūšis yra pati tinkamiausia, nes pacientas yra sąmoningas ir sugeba išklausyti gydytoją, be to, bet kuriuo metu galima padidinti anestezijos dozę, jei to reikalauja sudėtingas tyrimas. Endoskopinės manipuliacijos atliekamos paeiliui, anestezijos dozė apskaičiuojama per visą dviejų tyrimų laiką. Paprastai bendrosios diagnostikos laiko intervalas neviršija 20-50 minučių. Po apžiūros pacientas keletą valandų prižiūrimas gydytojo, kad būtų galima kontroliuoti anesteziją.

Ištyrus

Paprastai, vartojant anesteziją, nėra rimtų komplikacijų. Pacientas gali patirti silpnumą, galvos svaigimą, diskomfortą išangėje ir gerklėje bei nesugebėjimą susikaupti. Po neilgo laiko nepatogūs simptomai praeina savaime ir jiems nereikia specialios terapijos. Jei būklę sunkina skausmas įvairiose virškinimo trakto dalyse, karščiavimas, sąmonės netekimas, gausus kraujavimas iš tiesiosios žarnos, dusulys, būtina nedelsiant apsilankyti pas medicinos specialistą..

Asmeniui, išlaikiusiam egzaminą, pateikiamos šios rekomendacijos:

  • Nevalgykite 2–3 valandas po diagnozės nustatymo. Tuo pačiu metu pirmasis valgis turėtų būti nedidelio tūrio ir sudaryti iš lengvo maisto (minkšta varškė be riebalų, jogurtas, virta avižinė košė).
  • 2–5 dienas laikykitės dietos, vartojamos parengiamuoju laikotarpiu.
  • Mažiausiai savaitę nevartokite alkoholinių ir gazuotų gėrimų.
  • Ribokite kavą ir šokoladą.
  • Dvi ar tris dienas nepalikite kūno fiziniam krūviui, įskaitant atidėjimą sportui;
  • Susilaikykite nuo vairavimo, kol anestetikas bus visiškai pašalintas iš kūno.

Preferenciniai kombinuotosios diagnostikos aspektai atliekant anesteziją

FGDS ir kolonoskopijos atlikimas tuo pat metu anestezijos metu gydytojui leidžia vienu metu išanalizuoti praktiškai viso virškinimo trakto būklę. Tai žymiai padidina diagnozės tikslumą, o kartu ir gydymo efektyvumą. Be to, prerogatyva yra patogi paciento būklė tyrimo metu, vienkartinis pasiruošimas dviem procedūroms iš karto, diagnozės operatyvumas, minimali mechaninių pažeidimų vidaus organams rizika dėl tiriamojo nejudrumo..

Trūkumai apima diagnostikos laiko intervalą. Dėl anestezijos pacientas praleidžia daugiau laiko klinikoje nei įprasto tyrimo metu.

Nepaisant gana didelių išlaidų, sąnarių diagnostikos procedūra anestezijos metu yra populiari, nes ji yra saugi, neskausminga ir leidžia per visą tyrimo sesiją nustatyti visą ligų „puokštę“..

Miego kolonoskopija, gastroskopija neprarijus zondo: už ir prieš

Kaip šiandien atliekama gastroskopija ir kolonoskopija?

Gastroskopija ar kolonoskopija turi būti atliekama ne tik profilaktiniais tikslais, bet ir norint išsiaiškinti diagnozę, o daugeliui pacientų šie tyrimai yra susiję su nemaloniausiais pojūčiais. Tačiau pastaraisiais metais endoskopistų arsenale atsirado naujų galimybių, leidžiančių lengviau perkelti gastroskopiją ir kolonoskopiją. Apie juos pasakoja 17-osios miesto klinikinės ligoninės (Maskva) endoskopistas Igoris Sergejevičius Sadikovas.

Transnasalinė gastroskopija: prieš ir prieš

- Endoskopinio zondo rijimas kai kuriems pacientams yra stipresnis. Kaip sėkmingai transnasalinė endoskopija pakeičia nemalonią procedūrą??

- Pagrindinis privalumas yra tas, kad prietaisas yra daug mažesnio skersmens, o daugumai pacientų jis gali laisvai praeiti pro nosies kanalus, tada išilgai ryklės užpakalinės sienelės, neliesdamas liežuvio šaknies. Šią savybę labai vertina pacientai, patiriantys traškėjimą tradicinio tyrimo metu..

Bet, deja, yra žmonių, kuriems būdingas labai ryškus gag refleksas, todėl transnasalinė endoskopija nėra išsigelbėjimas. Tokiose situacijose turite įsiklausyti į gydytojo nurodymus. Endoskopijos metu jis pasakoja, kaip elgtis, kaip nesikoncentruoti į problemą.

Pavyzdžiui, kvėpuoti naudojant tradicinę ir transnazinę gastroskopiją geriausia per burną, tolygiai, giliai, lėtai ir ritmiškai, negalvojant apie nieką kitą. Toks kvėpavimas pats savaime leidžia šiek tiek sulyginti žadinančius potraukius, kažkur kitur juos sumažinti iki beveik nulio. Tokiu atveju anestezija atliekama naudojant 10% lidokaino tirpalą. Drėkinimas atliekamas ne tik burnos ir ryklės, bet ir nosies kanaluose, kad būtų sumažintas diskomfortas..

Šis metodas turi dar vieną pliusą. Transnazinio tyrimo metu pacientui nededamas kandiklis, kurio reikia tradiciniam metodui „per burną“ (tada jis sumontuojamas taip, kad žmogus prietaiso neužkąstų). Todėl pacientas gali pasikalbėti su endoskopistu. Normalios gastroskopijos metu negalima nuryti net seilių, nes tai gali išprovokuoti vėmimą..

Transnasalinės endoskopijos metu gydytojas prireikus gali atlikti biopsiją. Bet prietaisas yra labai plonas, o jo instrumentinis kanalas yra žymiai mažesnis nei įprastų gastroskopų, todėl gali būti nuimami tik labai maži audinio gabaliukai..

Deja, šis metodas turi savo trūkumų - jis netinka tam, kurio nosies pertvara yra nukrypusi. Vis dėlto yra ir išimčių. Be to, nuotrauka, kurią gydytojas matė atliekant endoskopiją „per nosį“, nėra pakankamai aiški. Taip yra dėl įrenginio dydžio ir pačios optikos, kuri yra įmontuota į įtaisą. Tradiciniuose įrenginiuose fotoaparatas ir matrica leidžia pasiekti visišką HD kokybę, yra mastelio keitimo galimybės, dvigubas fokusavimas.

Bet jei mes kalbame apie pacientų, kuriems reikia ištirti stemplę, skrandį, dvylikapirštę žarną ir tuo pat metu kenčia nuo ryškaus vėmimo reflekso, patikrinimą, tai jiems yra labai geras metodas. Dar vienas pliusas: tiek transnasalinei, tiek tradicinei gastroskopijai taikoma privalomojo sveikatos draudimo politika.

Miego kolonoskopija ir gastroskopija

- Dabar daugelis klinikų siūlo endoskopijai atlikti miego režimą. Kuo ji skiriasi nuo kolonoskopinės anestezijos, kuria pacientai yra atsargūs?

- Tai labai efektyvus būdas išvengti nemalonių pojūčių - atlikti „miego“ gastroskopiją. Su juo atliekama vadinamoji intraveninė anestezija, išlaikant spontanišką savaiminį kvėpavimą. Aš pacientui paaiškinu, kad tai nėra kombinuota endotrachėjinė nejautra, naudojama operacijų metu, o tiesiog specialaus vaisto injekcija į veną.

Vaistinis miegas - vadinamoji sedacija: žmogus nusiramina, užmiega, jo skausmas sutrinka. Procedūros metu jis nieko nejaučia ir pabudęs neprisimena, kas vyko. "Ar tu ką nors padarei? Man net neatrodė, kad miegu", - tai dažnai sako pacientas po tyrimo. Šio tipo anestezijos pakanka daugeliui endoskopinių procedūrų..

- Tai yra, po miego su vaistu galite lengvai išlipti iš sofos ir savarankiškai eiti namo.?

- Tiesą sakant, viskas yra individualu: vienas pacientas atsibunda po 5 minučių, antrasis grįžta į sąmonę per pirmą pusvalandį, trečiam prireiks visos valandos pasveikti. Todėl turime ypatingą atgimimo palatą. Geriau, jei pacientas atvyksta į procedūrą lydimas giminaičių arba pasiima taksi. Be abejo, visiems pacientams labai rekomenduojame nevairuoti pirmą dieną po procedūros (taip yra dėl galimo reakcijos pažeidimo).

Kaip šiandien atliekama gastroskopija ir kolonoskopija?

- Anksčiau tarp pacientų buvo įsitikinimas, kad norint gauti kruopščiai sterilizuotą instrumentą, pirmiausia reikia eiti į gastroskopiją. Tuomet, pasak jų, mažiausia rizika sugauti bakteriją Helicobacter pylori, kuri sukelia virškinamojo trakto opą. Kaip jūs jaučiatės dėl šių pacientų gandų?

- Laikai, kai buvo tam tikra infekcijos rizika, jau seniai praėjo. Šiandien endoskopų ir instrumentų apdorojimas visiškai pašalina bet kokio patogeno perdavimą vienam asmeniui kitam. Anksčiau, kol nebuvo tinkamų standartų, dezinfekavimo tirpalai, specialios apdirbimo, dezinfekavimo ir sterilizacijos mašinos, laboratorijų technikai endoskopus plaudavo rankomis. Ir tuo pačiu išliko tam tikra infekcijos rizika, būkime sąžiningi. Dabar endoskopas bus kruopščiai apdorojamas bet kuriuo metu. Šios taisyklės griežtai laikomasi pagal Rusijoje priimtus sanitarinius standartus, jų įgyvendinimas yra griežtai kontroliuojamas. Todėl bet kokia infekcija yra atmesta.

- Ar yra tikimybė, kad endoskopas pažeis žarnas? Iš tiesų miego metu pacientas nepajus, jei prietaisas staiga sužeistų gleivinę?

- Kiek suprantu, tai klausimas apie kolonoskopiją. Tai atsitinka labai retai, jei endoskopistas dar neturi pakankamai patirties ir nejaučia prietaiso bei natūralaus organizmo atsparumo. Sužeidimo tikimybė padidėja esant adhezijai pilvo ertmėje, didelėms daugybinėms divertikulėms dvitaškyje. Panašios problemos gali kilti pacientams, sergantiems uždegiminėmis žarnyno ligomis, tokiomis kaip Krono liga ar sunkiu opiniu kolitu. Endoskopistas turi būti atsargus, jei pacientas yra vyresnio amžiaus ir turi sunkią gleivinės atrofiją. Tuomet žarnyno sienos tampa plonos ir trapios, kaip pergamento popierius. Bet, vėlgi, traumos yra labai retos, galima sakyti - šimtaprocentinė dalis. Patyręs endoskopistas, jų neturi.

- Ar mokslas nesugalvojo nieko visiškai saugaus ir neskausmingo??

- Naujos kartos prietaisuose yra vaizdo kapsulė, skirta žarnyno tyrimui. Tyrimus su jo pagalba galima atlikti mūsų ligoninėje. Aš nurijau šiek tiek didesnį nei tabletę prietaisą - ir jis juda per žarnyną. Be to, yra ir plonosios žarnos vaizdo kapsulės, ir storosios žarnos. Be to, pastarasis taip pat leidžia apžiūrėti plonąją žarną..

Esminis skirtumas tarp jų: ​​veikimo laikas ir atitinkamai pats tyrimas šiek tiek skiriasi. Storosios žarnos endoskopija užima daugiau laiko. Be to, plonojoje žarnoje yra optika tik iš vienos pusės, o storojoje žarnoje yra dvi kameros, iš vienos ir kitos pusės, t. tai leidžia vienu metu fotografuoti dvi vaizdų serijas - iš vienos kameros ir iš kitos.

Vaizdo kapsulių pranašumai yra minimaliai invazinė ekranizacija. Suvart - klausimo kaina ir endoskopisto nesugebėjimas sustoti, ką nors apžiūrėti ir paimti biopsiją. Taigi, jei vaizdo kapsulė nustato problemą, vis tiek turėsite atlikti klasikinį endoskopinį tyrimą (bent jau norint paimti fragmentus biopsijai ar pašalinti polipus). Bet tada būsite visiškai tikri, kad šią nemalonią procedūrą verta ištverti - ji tikrai būtina.

Jei turite medicininių klausimų, būtinai iš anksto pasitarkite su gydytoju

Kaip apsispręsti dėl FGDS ar FKS ir neklysti iš baimės

Jums reikia pereiti FGDS ar FCC, bet jūs tiesiog negalite prisistatyti, kad užsiregistruotumėte į procedūrą, išklausę draugų, kurie „prarijo žarną“, apžvalgas ir perskaitę „siaubo istorijas“ internete... Bet ką pasakys ekspertai? Ar tai pakenks tyrimų metu? Kiek ilgai tai trunka? Kaip sekasi? Kas turi būti parodytas? Ar yra kokia nors alternatyva? Į šiuos ir kitus rūpimus klausimus daugeliui išsamiai ir nuoširdžiai atsakė „Kivach“ klinikos endoskopistas Kirilas Pyatkinas..

- Pirmiausia pakalbėkime apie santrumpą: kas yra FGDS?

- Tai yra fibrogastroduodenoskopija arba gastroskopija, - stemplės, skrandžio, pradinės dvylikapirštės žarnos gleivinės apžiūra endoskopu. Tyrimo metu gydytojas endoskopistas gali pastebėti įvairius patologinius pokyčius - ūminį ir lėtinį gleivinės uždegimą, erozijos sritis, opas, įvairius gastritus, taip pat patologines formacijas, pavyzdžiui, polipus - vietinius gleivinės augimus..

- Ar būtina „nuryti lemputę“, nes dabar daugelį vidaus organų ligų galima nustatyti, pavyzdžiui, atliekant tyrimus, tomografiją, ultragarsą? Koks yra endoskopinio tyrimo pranašumas?

- Visi metodai, nesvarbu, ar tai būtų tomografija, pavyzdžiui, ar fluoroskopija (kai pacientas geria kontrastinę medžiagą, dažniausiai barį, ir tada imami rentgeno spinduliai) - šie metodai bet kokiu atveju yra atvaizduojami atvaizdu arba tomograma (sluoksniuotas vaizdas). Jei mes kalbame apie naviko žymenis, tai vėlgi yra tarpininkaujama analizėje.

O endoskopinio tyrimo metodas suteikia gydytojui galimybę pažvelgti į paciento vidų. Endoskopijos esmė slypi pačiame pavadinime: „endo“ reiškia „viduje“, o „scopy“ reiškia „žiūrėjimas“. T. y., Atliekant gastroskopiją, gydytojas viską įvertina vizualiai. Taip pat šio tyrimo metu gydytojas turi galimybę prireikus paimti medžiagą biopsijai. Joks kitas metodas neturi tiek diagnostinės vertės, kiek vizualinis patikrinimas per endoskopą. Šiuo metu gastroskopija yra pats informatyviausias būdas įvertinti stemplės, skrandžio ir pradinės dvylikapirštės žarnos gleivinės būklę..

- Kokie simptomai yra gastroskopijos pagrindas?

- Dažniausias simptomas yra rėmuo, tada skausmas - tiek alkanas, tiek pavalgius, pilvo pūtimas, nevirškinimo pojūtis. Tai yra, bet koks diskomfortas viršutinėje pilvo dalyje, kažkaip susijęs su maistu, yra gastroskopijos indikacija.

- Jūs taip pat vadovaujate FCC „Kivach“ klinikoje. Kas yra šis tyrimas ir kam jis parodytas?

- FKS (fibrocolonoscopy) yra endoskopinis metodas storosios žarnos diagnozei nustatyti. Kolonoskopijai yra daugybė indikacijų. Tai nevirškinimo ar pilvo pūtimo, mažakraujystės (sumažėjęs hemoglobino kiekis), vidurių užkietėjimas 3–4 dienas, taip pat paveldimumas (jei kažkas iš artimųjų turėjo žarnyno naviką, tada jį reikia reguliariai tikrinti), vėžio patikra po 40 metų.

- Ką galima nustatyti kolonoskopijos metu?

- Įgimtas žarnyno pailgėjimas, dažna patologija yra sigmoidinės storosios žarnos pailgėjimas, kuris dažniausiai pasireiškia vidurių užkietėjimu. Taip pat galite nustatyti hemoroidų, įvairių tipų kolito buvimą. Pagrindinis kolonoskopijos tikslas yra pašalinti onkologiją.

- Viena iš svarbiausių problemų, kuri jaudina visus, kuriems yra paskirta FGDS ar FKS, yra skausminga?

- Gastroskopija yra nemalonesnė nei skausminga. Ir pagrindinė priežastis yra gag refleksas, kuris vystosi endoskopui judant išilgai stemplės..

Kalbant apie kolonoskopiją, pagrindiniai skausmingi momentai gali atsirasti, pirma, kai endoskopas praeina vadinamuosius žarnos kampus - jų yra du: blužnies ir kepenų. Žarnos pritvirtintos prie pilvo sienelių, ir nesvarbu, koks lankstus yra endoskopas, jis šiek tiek traukia žarnas iš vidaus, tai taip pat gali būti skausminga. Antra, procedūros metu mes pripučiame žarnas iš vidaus: per endoskopą tiekiame anglies dioksidą, kad ištiesintume žarnas ir pamatytume visas sienas. Tai taip pat yra tam tikras paciento diskomfortas. Tačiau reikia pažymėti, kad viskas vis tiek yra labai individuali ir priklauso nuo paciento skausmo slenksčio. Kažkas meluoja ramiai, nes neturi skausmingų pojūčių, o kam nors jau skauda net menkiausią pažangą endoskopu.

- Kaip šiuolaikinė medicina gali įveikti šį skausmą?

- Kivach klinikoje mes naudojame vaistus miegui - intraveninę sedaciją. Į veną įkišamas plonas plastikinis kateteris, kuris ten gali likti ilgą laiką, o vaistas tiekiamas per ją (mes naudojame propofolį). Kol jis dozuojamas, propofolis tiekiamas per specialų aparatą, pacientas miega. Kai tik baigiame tyrimą, vaisto skyrimas sustoja, po 5-10 minučių pacientas atsibunda, o po 20-30 minučių jis jau moka atsistoti, persirengti, susitikti su gydytoju ir aptarti tyrimo rezultatus..

- Kokie yra sedacijos procedūros privalumai?

- Na, visų pirma, pašalinami visi nepatogūs pojūčiai, įskaitant skausmingus. Antra, jei reikia atlikti tam tikrą intervenciją, nesvarbu, ar tai būtų biopsija, ar formacijų pašalinimas, tada patogiau tai padaryti, kai pacientas miega. Vėmimas gastroskopijos metu nebuvo atmestas. Sedacija nėra ta narkozė, kuri naudojama atliekant pilvo operacijas: čia pacientas kvėpuoja pats, tai yra gilus fiziologinis miegas. Procedūros metu, jei reikia, galite netgi pažadinti pacientą, pavyzdžiui, jei jums reikia paprašyti jo švelniai pasisukti ant šono. Tai yra, tai kontroliuojamas sapnas.

Vis dėlto sedacija draudžiama tiems, kurie yra alergiški kiaušinių baltymams (nes propofolis yra jo pagrindu), žemės riešutams ir sojai..

Natūralu, kad prieš sedaciją atliekamas širdies veiklos, kvėpavimo takų tyrimas ir imamasi testų. Visa tai vertinama kartu. Jei gretutinei patologijai nėra kontraindikacijų, tada yra tik vienas apribojimas - aukščiau minėta alergija.

Sudėtinga skrandžio skrandžio ir kolonoskopija miegant (anestezijos metu)

Visapusiška gastro- ir kolonoskopija yra modernus diagnostikos metodas, leidžiantis nustatyti skrandžio problemas ankstyvoje ligos stadijoje. Gastrokolonoskopija atliekama įterpiant vaizdo endoskopą į virškinimo traktą. Šis medicinos prietaisas yra plonas lankstus vamzdis su integruota optinė sistema. Tai leidžia ištirti skrandžio, žarnyno, stemplės gleivinės būklę. Galite susitarti dėl gastroskopijos su sedacija Maskvoje, ABC klinikoje.

Dažniausiai toks diagnostinis darbas atliekamas atskirai, tačiau kartais geriau atlikti išsamią gastrokolonoskopiją. Prieš pradedant procedūrą, pacientas patenka į narkotikų sukeltą miegą, kad būtų užtikrintas kūno nejudrumas, visiška nejautra..

Kol objektas yra sapne, specialistai gali atidžiai ištirti virškinimo trakto būklę ir prireikus paimti audinių mėginius, be skausmo atlikti papildomus terapinius veiksmus. Diagnostika atliekama atlikus išankstinį anesteziologo patikrinimą ir jam visiškai prižiūrint. Sedacijai parinkti vaistai daro minimalų poveikį tiriamojo kūnui, todėl pašalinamas ne tik skausmas, bet ir galima rizika.

Susitarkite telefonu
+7 (495) 021-12-26 arba užpildžius internetinę formą

Administratorius susisieks su jumis, kad patvirtintų įrašą.
Jūsų apeliacijos konfidencialumas garantuojamas.

Gastrolonoskopijos, atliekamos atliekant bendrąją nejautrą ir panašias procedūras, kainos

apibūdinimasKaina, patrinkite.
Priėmimo medicinos ir diagnostika1500 rublių
Gastroskopija ir kolonoskopija atliekant bendrąją nejautrą (miego metu ar sedacijos metu)12 800 rublių

Mastelio sapno gastroskopijos kainų palyginimas

Apskritai, Maskvoje kolonoskopijos kainų skirtumas atliekant bendrą anesteziją (arba esant narkotikų miego būsenai) yra reikšmingas. Įvairiose miesto vietose kaina svyruoja nuo 10 500 iki 30 400 rublių.

  • Mitino
  • Volokolamskas
  • Myakinino
  • Strogino
  • Krylatskoe
  • Pyatnitskoe greitkelis
  • Jaunystė
  • Kuntsevskaja
  • Slavyansky bulvaras
  • Smolenskas
  • Arbatskaja
  • Pl. Revoliucija
  • Kurskas
  • Baumanskaya Baumanskaya16100 rub.
  • Elektrozavodskaja
  • Semjonovskaja
  • Partizanas
  • Izmailovskaja
  • Pervomaiskaja
  • Ščelkovskaja
  • Pionerskaja
  • Filevskio parkas
  • Bagrationovskaja
  • Fili
  • Studentas
  • Aleksandro sodas
  • Paroda
  • Tarptautinis
  • Petrovskio parkas
  • Pasakojimas
  • „Novoperedelkino“
  • Bohro plentas
  • Solntsevo
  • Govorovas
  • Ozernaja
  • Michurinskio prospektas
  • Ramenki
  • Lomonosovskio perspektyva
  • Minskas
  • Pergalės parkas Pergalės parkas19500 rbl.
  • Shelepikha
  • Horoševskaja
  • CSKA
  • Verslo centras
  • Sklandytuvas
  • Skhodnenskaya
  • Tušinskaja
  • Spartakas
  • Shchukinskaya
  • Spalio laukas
  • Polezhaevskaja
  • Bėgimas
  • 1905 gatvė
  • Barikada
  • Puškinskaja
  • Kuznetsky Most
  • Taganskaja
  • Proletarinis
  • Volgogrado prospektas
  • Tekstilės darbuotojai
  • Kuzminki
  • Riazanės prospektas
  • Vykhino
  • Lermontovskio perspektyva
  • Zhulebino
  • Kotelniki
  • Baltarusių
  • Chovrino
  • Belomorskaja
  • Upės stotis
  • Vandens stadionas
  • Voikovskaja
  • Falcon
  • Oro uostas
  • „Dinamo“
  • Majakovskaja
  • Tverskaja
  • Teatro
  • Novokuznetskas
  • Avtozavodskaja
  • „Technopark“
  • Kolomenskaja
  • Kaširskaja
  • Kantemirovskaja
  • Tsaritsyno
  • Orekhovo
  • Domodedovskaja
  • Krasnogvardeyskaya
  • Alma-Atinskaja
  • Seligerskaja Seligerskaja17000 rbl.
  • Viršutinė neapgalvota
  • Rajonas
  • Petrovsko-Razumovskaja
  • Fonvizinskaya
  • Butyrskaya
  • Marina Grove
  • Dostojevskaja
  • Vamzdis
  • Sretensky bulvaras
  • Chkalovskaja
  • Romas
  • Valstiečių užuolaida
  • Dubrovka
  • Kozhukhovskaya
  • Spausdintuvai
  • Volžskaja
  • Lyublino
  • Bratislava
  • Maryino
  • Borisovo
  • Shipilovskaja
  • Zyablikovo
  • Dostojevskaja 12800 rbl.
  • Altufevo
  • Bibirevo
  • Malonu Malonu19200 rbl.
  • Vladykino
  • Timiryazevskaya Timiryazevskaya13900 rbl.
  • Dmitrovskaja
  • Savyolovskaja
  • Mendelejevskaja
  • Čechovskaja
  • Borovitskaya
  • Polyanka
  • Serpukhovskaya
  • Tula
  • Nagatinskaja
  • Kalnuose
  • Nakhimovskio perspektyva
  • Sevastopolis
  • Čertanovskaja Čertanovskaja15000 rbl.
  • Pietų
  • Prahoje
  • Šv. Akademikas Jangelis
  • Annino
  • Dmitrijaus Donskojaus bulvaras
  • Tsvetnovo bulvaras
  • Akademinė
  • Profsąjunga
  • Naujasis Cheryomushki
  • Kaluga Kaluganuo 10500 rub.
  • Belyaevo
  • Konkovo
  • Teply Stan
  • Jašenevas Jašenevas16100 rub.
  • Novoyasenevskaya
  • Medvedkovo
  • Babuškinskaja
  • Sviblovo
  • botanikos sodas
  • VDNKh
  • Aleksejevskaja
  • Ryga
  • Taikos alėja
  • Sukharevskaya
  • Turgenevskaja
  • Kinijos miestelis
  • Tretjakovskaja
  • Oktyabrskaya
  • Šabolovskaja
  • Leninskio perspektyva
  • Lesoparkovaja
  • Starokachalovskaya gatvėje
  • Bitsevskio parkas
  • Skobelevskajos gatvė
  • Admirolas Ušakovo bulvaras
  • Gorchakova gatvėje
  • Buninskajos alėja
  • Kommunarka
  • Olhovaja
  • Prokshino
  • Filatovo Lug
  • Atlyginimas
  • Rumyantsevo
  • Troparevo
  • Pietvakarių
  • Vernadskio prospekte
  • Universitetas
  • Žvirblių kalvos
  • Sportas
  • Frunzenskaya
  • Kultūros parkas
  • Kropotkinskaja Kropotkinskaja24000 rub.
  • Biblioteka pavadinta Leninas
  • „Okhotny Ryad“
  • Lubjanka
  • Švarūs tvenkiniai
  • Krasnoselskaja
  • Raudoni vartai
  • Sokolniki
  • Preobrazhenskaya aikštė.
  • Cherkizovskaya
  • Varšuva
  • Kachovskaja
  • Aviamotornaja
  • Marksistas
  • Iljičiaus aikštėje
  • „Perovo“
  • Novogireevo
  • Novokosino
  • Gagarino aikštė
  • Lužnikai
  • Kutuzovskaja
  • MKC verslo centras
  • Khoroshevo
  • Sorge
  • Panfilovskaja
  • Streshnevo
  • Baltijos
  • Koptevo
  • Likhobory
  • Rajonas
  • Rostokino
  • Baltas akmuo
  • Rokossovsky bulvaras
  • Lokomotyvas
  • Izmailovas
  • Falcon Hill
  • Greitkelių entuziastai
  • Andronovka
  • Novokhokhlovskaya
  • Ugreshskaya
  • Dubrovka
  • Avtozavodskaja
  • ZIL
  • Viršutiniai katilai
  • Krymo
  • Komsomolskaja
  • Dobryninskaya
  • Krasnopresnenskaya
  • Kievskaya
  • Novoslobodskaja
  • Paveletskaya
  • Stakhanovskaya
  • Lukhmanovskaya
  • Nekrasovka
  • Dmitrievsky gatvėje
  • Kosinas
  • Pietryčių
  • Okskaja
  • Nagatinsky Zaton
  • Klevo bulvaras
  • Zyuzino
  • Novatorovo gatvė
  • Aminevskoe magistralė
  • Davydkovo
  • Vorontsovskaja
  • Mozhaiskaya
  • Mnevniki
  • Liaudies milicijos gatvė
  • Karamyševskaja
  • Šeremetjevskaja
  • Rževskaja
  • Stromynka
  • Rubtsovskaja
  • Lefortovo
  • Nižnij Novgorodas

Gastrokolonoskopijos privalumai miego metu

Gastroskopija ir kolonoskopija gali būti atliekama pacientui pabudus, tačiau greičiausiai jis jaus nerimą ir skausmą. Specialistui nepakanka laiko atlikti išsamų patikrinimą. Gastrokolonoskopija, atliekama miego metu be skausmo, turi daug pranašumų, palyginti su tradicinėmis:

  1. Kadangi pacientas miega maždaug 40 minučių, gydytojas lėtai tiria virškinimo trakto gleivinę, tiria jos funkcionavimo ypatybes, gauna aiškų vaizdą, kurio pagrindu jis nustato aiškią diagnozę be papildomų tyrimų.
  2. Sedacija kartu su gastro-kolonoskopija leidžia paimti histologines medžiagas, jei tiriant gleivinę buvo nustatytas patologinis procesas..
  3. Storosios žarnos gastroskopija atliekama ne anestezijos metu, o dirbtinai sukurtame sapne. Žmogus atsibunda energingai, puikiai išmano erdvę ir jau po 40 minučių eina apie savo verslą.
  4. Jei dėl kokios nors priežasties nebuvo pakankamai laiko atlikti kolonoskopiją, nereikia kartoti. Pakanka peržiūrėti gautus vaizdo įrašus, išsamiau išanalizuoti gautą informaciją.
  5. Jau gastroskopijos ir kolonoskopijos metu specialistas galės pašalinti vidinį kraujavimą, pašalinti rastą neoplazmą.

Svajone atlikta gastrolonoskopija visada yra neskausminga, tiksli, tiksli. Pacientas dėl nieko nesijaudina, o gydytojas nėra atitrauktas nuo darbo. Įrodyta, kad tokių tyrimų efektyvumas yra didesnis nei tradicinių.

Roždestvenskaja Tatjana Jurievna

Endoskopistas. Atlieka endoskopinių tyrimų metodus (gastroskopija, kolonoskopija) atliekant vietinę ir bendrąją anesteziją, endoskopinės medžiagos mėginių ėmimą.

Širokopojai Aleksandras Sergejevičius

Vedantis endoskopijos srities specialistas, pirmos kategorijos endoskopistas, gydytojas - gastroenterologas, koloproktologas, pirmos kategorijos chirurgas, terapeutas, medicinos mokslų kandidatas.

Indikacijos storosios žarnos gastroskopijai

Gastroskopija ir kolonoskopija yra metodai, kurie rekomenduojami, kai nustatoma daugybė simptomų ir ligų. Labiausiai paplitęs tarp jų:

  • virškinimo problemos, išmatos;
  • dažnas pykinimas, vėmimas, rėmuo, be objektyvių priežasčių;
  • paveldimos virškinimo trakto ligos ar jų simptomai;
  • pašaliniai daiktai, įstrigę virškinamajame trakte;
  • vėžio simptomai;
  • opinio, erozinio pažeidimo simptomai;
  • kraujo, gleivių buvimas išmatose;
  • kitos problemos, susijusios su virškinimo, išskyrų sistemomis.

Dauguma ekspertų mano, kad prevenciniais tikslais gastrokolonoskopija be skausmo būtina visiems vyresniems nei 45 metų žmonėms. Jei mažuose miesteliuose tai yra problematiška, tada Maskvoje gastro-kolonoskopija buvo atlikta ilgą laiką ir labai sėkmingai, taip pat ir medicinos centre „ABC klinika“..

Kontraindikacijos gastroskopijai ir kolonoskopijai

Kadangi sapno gastrokolonoskopija be skausmo apima trukdymą natūraliam kūno darbui, ji turi daugybę kontraindikacijų, kurių metu dalyvaujantis specialistas turi nuspręsti pataisyti ar atšaukti procedūrą. Gastrokolonoskopija draudžiama, kai yra šios ligos:

  1. Bet kokios infekcinės ligos ūminėje vystymosi stadijoje.
  2. Peritonitas ar įtarimas dėl jo.
  3. Širdies ir kraujagyslių ligos, širdies priepuolis, insultas.
  4. Kraujo krešėjimo sutrikimai.
  5. Alergija sedaciniams vaistams.
  6. Krūtinės ląstos, stuburo deformacija, galinti trukdyti prietaisui praeiti pro virškinimo traktą.
  7. Neurologinės, psichinės ligos, įskaitant epilepsijos priepuolius, istorija.
  8. Nėštumas bet kuriuo metu.
  9. Lėtinė hipotenzija.

Jei turite vieną ar daugiau išvardytų kontraindikacijų anamnezėje, geriau atšaukti gastro-kolonoskopiją apskritai, neatsižvelgiant į tai, ar ji bus atliekama sapne, ar atsibundant. Be to, yra sąlyginių kontraindikacijų, kai gydytojas turi nuspręsti, kokia rizika atlikti storosios žarnos gastroskopiją yra didesnė, nei jos atsisakyti. Tai apima viršutinių kvėpavimo takų ligas, hemoroidų buvimą, vaikystę.

Pasirengimas gaubtinės žarnos Gastroskopijai

Prieš užsiregistruojant gastroskopijai ir kolonoskopijai, rekomenduojama tam pasiruošti. Pasiruošimas prasideda kelios dienos prieš renginį. Pacientas turi laikytis specialaus dietinio meniu, būtent atsisakyti skaidulų, kurių yra obuoliuose, bananuose, džiovintuose vaisiuose, bulvėse, morkose, ankštiniuose produktuose ir grūdų produktuose. Vakare prieš sapno gastroskopiją ir kolonoskopiją rekomenduojama atlikti valomąją klizmą arba vartoti vaistus, turinčius vidurius..

Draudžiama valgyti visą dieną prieš procedūrą, nes tyrimas atliekamas tik tuščiu skrandžiu. Taip pat nerekomenduojama rūkyti bent paskutines kelias valandas iki skrandžio kolonoskopijos. Jei tiriamasis vartoja kokius nors vaistus kiekvieną dieną, verta apie juos iš anksto informuoti gydytoją. Storosios žarnos gastroskopijos dieną jis patars, ar jų nereikėtų vartoti..

Be to, turėsite išgerti specialių vaistų: Fleet Phospho-soda, Fortrans, Moviprep, Lavacol. Konkretų vaistą ir jo dozę gydytojas paskirs paskutiniame paskyrime prieš gastrokolonoskopiją. Turėtų būti laikomasi visų paruošimo rekomendacijų. Tai leis jums gauti labiausiai informatyvų rezultatą..

Vienalaikio kolono-gastroskopijos ypatybės

Vienalaikė skrandžio-kolonoskopija be skausmo leidžia kiek įmanoma objektyviau ir išsamiau ištirti virškinimo trakto būklę. Nebėra nei vienos srities, kuri nepatektų į specialisto regos lauką, vadinasi, padidėja storosios žarnos-gastroskopijos efektyvumas. Pačiam subjektui dar keli faktai yra besąlyginiai pranašumai:

  1. Nereikia du kartus praeiti pasiruošimo gastroskopijai ir kolonoskopijai.
  2. Anesteziją keičia švelnus sedacija, kuriai reikia mažiau galingų vaistų.
  3. Negaiškite savo laiko du kartus.
  4. Nėra jokio skausmo ar kitokio diskomforto. Vaistinis miegas yra toks stiprus, kad žmogus net ne prabunda nė sekundės sekundės.

Jei atliekant procedūrą prabudimo metu yra rizika, kad pacientas negalės ramiai gulėti, tada dviguba gastrokolonoskopija sapne visiškai imobilizuoja žmogų, įskaitant refleksinius judesius. Todėl vidaus organų pažeidimai ar gleivinės sužalojimai yra neįmanomi.

Statistika įrodo, kad gastroskopija ir kolonoskopija, atliekama tuo pačiu metu miego metu, suteikia informatyvesnį rezultatą, pašalinant klaidas. Papildomų egzaminų nereikia.

Vienkartinės gastro-kolonoskopijos subtilybės

Remdamasis paciento ligos istorija, sprendimą, ar tuo pačiu metu atlikti gastro- ir kolonoskopiją, ar geriau padalyti į du tyrimus, turėtų priimti gydantis gydytojas. Gavę leidimą ir nustatydami datą, turėtumėte išstudijuoti pasiruošimo diagnozei taisykles. Net jei dietos buvo laikomasi visiškai, be to, buvo atliktas skrandžio valymas, specialistas prieš pradėdamas gastrokolonoskopiją vis tiek nuplauna skrandį. Kitas diagnostikos etapas bus anesteziologo darbas. Jam suleidžiamas iš anksto pasirinktas vaistas ir jis užtikrins gilų paciento miegą. Tada specialistas atliks gastro-kolonoskopiją.

Storosios žarnos gastroskopija apima kelis etapus:

  1. Pacientas guli ant kairės pusės, stipriai spausdamas kojas.
  2. Per išangę įkišamas kolonoskopas, ant kurio galo užpilamas specialus tepalas, kuris užtikrins lengvą prietaiso praėjimą. Įvadas yra lėtas ir tikslus, specialistas nuolat stebi diagnozę naudodamas pilvo palpaciją.
  3. Po kolonoskopijos atliekama gastroskopija. Norėdami apsaugoti dantis, į burną įkišamas kandiklis. Po to prietaisas įkišamas į burnos ertmę, palaipsniui panardinant jį išilgai stemplės dvylikapirštės žarnos link.
  4. Jei reikia, atliekant gastrokolonoskopiją, paimami audinių mėginiai tolimesnei diagnostikai ar kitoms medicininėms procedūroms.
  5. Baigę tyrimą instrumentai atsargiai nuimami.

Visas darbas trunka 40–60 minučių, įskaitant mėginių ėmimą ir kitas manipuliacijas. Paprastai iki darbo pabaigos asmuo savarankiškai pradeda išeiti iš miego būsenos. Jis gali būti šiek tiek išsiblaškęs ar dezorientuotas, tačiau jo sveikatos būklė gana greitai pagerėja ir po poros valandų subjektui leidžiama eiti namo. Nerekomenduojama vairuoti gastrokolonoskopijos dieną. Jokių kitų apribojimų.

Kitas tris dienas pacientas gali patirti diskomfortą gerklėje, tiesiojoje žarnoje ar pilve. Tai nėra pavojinga ir savaime praeina be medicininės intervencijos. Galite užsiregistruoti atlikti gastrokolonoskopiją su sedacija Maskvoje ABC klinikoje paskambinę telefono numeriu, nurodytu bendrovės tinklalapyje.

Susitarkite telefonu
+7 (495) 021-12-26 arba užpildžius internetinę formą

Administratorius susisieks su jumis, kad patvirtintų įrašą.
Jūsų apeliacijos konfidencialumas garantuojamas.

Svarbu Žinoti, Opos