Fenilinas
Naudojimo instrukcijos:
Kainos internetinėse vaistinėse:
Fenilinas - vaistas nuo krešėjimo.
Farmakologinės savybės
Fenilinas yra įtrauktas į netiesioginių antikoaguliantų grupę.
Pagal veikimo mechanizmą jis priklauso vitamino K antagonistams. Konkuruojantis su vitaminu K, fenilinas blokuoja K-vitamino reduktazės fermentą. Dėl to sutrinka kraujo krešėjimo faktorių - VII, IX, X ir protrombino - sintezė kepenyse. Krešėjimo faktorių trūkumas sutrikdo trombų susidarymo procesus, mažina lipidų kiekį kraujyje, daro kraujagysles labiau pralaidžias.
Norėdami pradėti dirbti kūne, fenilinas turi susikaupti iki tam tikros koncentracijos, todėl jo poveikis pasireiškia ne iš karto - jis prasideda po 8-10 valandų, o maksimalus poveikis pasiekiamas po 24-30 valandų.
Fenilino antikoaguliacinio poveikio kontrolė grindžiama protrombino laiko nustatymu koagulogramoje - PV, paprastai tai yra 11–14 sekundžių. Norint išvengti venų trombozės, pakanka padidinti PT 2 kartus, arterinę - 3–4 kartus, palyginti su norma.
Fenilinas greitai ir gerai absorbuojamas iš virškinamojo trakto. Jo virsmas vyksta kepenyse. Inkstai išsiskiria iš organizmo kaip metabolitai.
Išleidimo forma
Vaistas tiekiamas 30 mg tabletėmis.
Fenilino vartojimo indikacijos
Pagal instrukcijas vaistas vartojamas tomis sąlygomis, kai būtina ilgą laiką mažinti kraujo krešėjimą. Jis naudojamas trombozės, tromboflebito ir tromboembolinių komplikacijų (plaučių embolijos ir kt.) Prevencijai ir gydymui, taip pat trombozei pooperaciniu laikotarpiu. Nuolat vartoti Feniliną būtina, jei žmogus turi mechaninius protezinius širdies vožtuvus. Vaistas vartojamas sudėtingame antikoaguliantų terapijoje kartu su heparinu.
Kontraindikacijos
Būtina vartoti vaistą kontroliuojant kraujo krešėjimą. Jei protrombino lygis nesiekia 70% normos, kyla didelis kraujavimo pavojus. Fenilino neskirkite sergant kraujo ligomis, susijusiomis su krešėjimo sutrikimais (hemofilija, hemoragine diateze), su sunkiu inkstų nepakankamumu, 1 nėštumo trimestru ir esant individualiam netolerancijai. Šią priemonę rekomenduojama vartoti atsargiai senatvėje, sergant vėžiu, inkstų ir kepenų veiklos sutrikimais, esant opoms ir virškinamojo trakto erozijai, sergant anemija ir ginekologinėmis ligomis, ankstyvuoju pogimdyminiu laikotarpiu, su laktacija. Likus 2 dienoms iki menstruacijų pradžios, vaistas turi būti atšauktas.
Fenilino vartojimo instrukcijos
Pagal instrukcijas vaisto dozė parenkama atsižvelgiant į protrombino laiko trukmės indikacijas, išlaikant protrombino indeksą 40–60%. Pirmąją dieną įsotinamoji dozė yra 120–180 mg per burną 3–4 dozėmis, antrąją - 90–150 mg per parą, paskui - kontroliuojant PTV 30–60 mg per parą. Didžiausia 200 mg fenilino paros dozė.
Vartodami vaistą, turite reguliariai tikrinti koagulogramą, tromboelastogramą, trombocitų kiekį kraujyje, taip pat šlapimą, ar nėra galimos hematurijos.
Palaipsniui nutraukite gydymą narkotikais. Kartais paciento delnai pagelsta, o šlapimas rausvas. Perdozavus fenilino, vitaminas K bus jo antagonistas, o ūmiais atvejais - parenteraliai..
Šalutinis Fenilino poveikis
Remiantis apžvalgomis, fenilinas gali sukelti pykinimą, viduriavimą, galvos skausmą, karščiavimą, alergines reakcijas, toksinį hepatitą, kraujodaros sutrikimus..
Ilgalaikis vartojimas kartais provokuoja hemoraginio sindromo išsivystymą iš nosies, gimdos, inkstų, virškinimo trakto, kraujavimo į vidaus organus ar raumenis..
Fenilinas: kainos internetinėse vaistinėse
Fenilino 30 mg tabletės 20 vnt.
Informacija apie vaistą yra apibendrinta, pateikiama tik informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
Žmogaus kaulai yra keturis kartus stipresni už betoninius.
Kepenys yra sunkiausias organas mūsų kūne. Vidutinis jo svoris yra 1,5 kg.
JK yra įstatymas, pagal kurį chirurgas gali atsisakyti atlikti operaciją pacientui, jei jis rūko ar turi antsvorio. Žmogus turi atsisakyti žalingų įpročių, ir tada, galbūt, jam nereikės operacijos..
Žmogaus smegenys sudaro apie 2% viso kūno svorio, tačiau jos sunaudoja apie 20% deguonies, patenkančio į kraują. Šis faktas daro žmogaus smegenis ypač jautrias žalai, kurią sukelia deguonies trūkumas..
Antidepresantas Clomipramine sukelia orgazmą 5% pacientų.
Remiantis statistika, pirmadieniais nugaros traumų rizika padidėja 25%, o širdies priepuolio rizika - 33%. Būk atsargus.
Reguliariai lankantis soliariume, tikimybė susirgti odos vėžiu padidėja 60%.
Net jei žmogaus širdis plaka nedaug, jis vis tiek gali gyventi ilgą laiką, ką mums parodė norvegų žvejys Janas Revsdalis. Jo „variklis“ sustojo 4 valandoms po to, kai žvejas pasiklydo ir užmigo sniege.
Mūsų žarnyne gimsta, gyvena ir miršta milijonai bakterijų. Juos galima pamatyti tik esant dideliam padidinimui, tačiau jei jie būtų susirinkę, jie tilptų į įprastą kavos puodelį..
74 metų Australijos gyventojas Jamesas Harrisonas kraujo paaukojo maždaug 1000 kartų. Jis turi retą kraujo grupę, kurios antikūnai padeda naujagimiams, sergantiems sunkia anemija, išgyventi. Taigi australas išgelbėjo apie du milijonus vaikų.
Anksčiau buvo manoma, kad pageltimas praturtina kūną deguonimi. Tačiau ši nuomonė buvo paneigta. Mokslininkai įrodė, kad pageltęs žmogus atvėsina smegenis ir pagerina jų darbą.
Oksfordo universiteto mokslininkai atliko seriją tyrimų, kurių metu jie padarė išvadą, kad vegetarizmas gali pakenkti žmogaus smegenims, nes tai lemia jo masės sumažėjimą. Todėl mokslininkai rekomenduoja visiškai neįtraukti žuvies ir mėsos iš savo raciono..
Žmonės, įpratę reguliariai pusryčiauti, daug rečiau nutukę..
Ėduonis yra labiausiai paplitusi infekcinė liga pasaulyje, su kuria negali konkuruoti net gripas..
Pirmasis vibratorius buvo išrastas XIX a. Jis dirbo prie garų variklio ir buvo skirtas gydyti moterų isteriją.
Balso formavimo procesas žmoguje vyksta balso aparate, kur oro judėjimas suveikia energijos skyriuje - plaučiuose ir praeina rezonansas..
Fenilinas
Rinkodaros teisės turėtojas:
Dozavimo forma
| Fenilinas | reg. Ne: 08.12.12 P N015073 / 01 - Srovė
Išleidimo forma, pakuotė ir sudėtis vaisto Fenilin
| Tabletes | 1 skirtukas. |
| fenindionas | 30 mg |
20 vnt. - skardinės (1) - kartoninės pakuotės
20 vnt. - kontūrinių elementų pakuotės (1) - kartoninės pakuotės
50 vnt. - skardinės (1) - kartoninės pakuotės.
farmakologinis poveikis
Farmakokinetika
Vaisto Fenilino veikliųjų medžiagų indikacijos
Atidarykite ICD-10 kodų sąrašą| TLK-10 kodas | Nurodymas |
| I21 | Ūminis miokardo infarktas |
| I26 | Plaučių embolija |
| I74 | Embolija ir arterijų trombozė |
| I80 | Flebitas ir tromboflebitas |
| I82 | Embolija ir kitų venų trombozė |
Dozavimo režimas
Šalutinis poveikis
Iš virškinimo sistemos: pykinimas, viduriavimas, kepenų funkcijos sutrikimas, toksinis hepatitas.
Hematopoetinės sistemos dalis: kaulų čiulpų hematopoezės slopinimas.
Iš šlapimo sistemos: inkstų funkcijos sutrikimas.
Širdies ir kraujagyslių sistemos dalis: miokarditas.
Iš kraujo krešėjimo sistemos pusės: ilgai vartojant - mikro- ir makrohematurija, kraujavimas iš burnos ertmės ir nosiaryklės, iš virškinimo trakto, kraujavimas į raumenis.
Iš centrinės nervų sistemos pusės: galvos skausmas.
Alerginės reakcijos: odos bėrimas, dermatitas, eozinofilija, karščiavimas.
Kontraindikacijos vartoti
Taikymas nėštumo ir žindymo metu
Draudžiama vartoti nėštumo metu. Venkite vartoti pirmosiomis dienomis po gimdymo.
Fenindiono negalima vartoti žindymo laikotarpiu (maitinant krūtimi).
Fenindiono vartojimą reikia nutraukti likus 2 dienoms iki gydymo pradžios, jo negalima vartoti menstruacijų metu..
Prašymas už kepenų funkcijos pažeidimus
Prašymas dėl sutrikusios inkstų funkcijos
Vartojimas senyviems pacientams
Specialios instrukcijos
Vaistą reikia vartoti atsargiai senyvo amžiaus pacientams, sergantiems kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumu, plaučių embolija (įskaitant onkologiją), virškinimo trakto eroziniais ir opiniais pažeidimais, sergantiems perikarditu, po gimdymo..
Gydymas turėtų būti atliekamas atidžiai prižiūrint gydytojui ir atliekant privalomą sistemingą protrombino ir kitų krešėjimo faktorių kiekio kraujyje tyrimą. Sistemingai atlikite bendruosius šlapimo tyrimus ankstyvam hematurijos nustatymui.
Kai kuriems pacientams delnai būna oranžiniai, o šlapimas rausvas, o tai susiję su fenindiono metabolizmu.
Vaistų sąveika
Kai jis vartojamas kartu su AKTH, sustiprėja antikoaguliantų poveikis.
Kartu vartojant dipiridamolį, aprašyti padidėjusio kraujavimo atvejai, matyt, dėl sukibimo ir trombocitų agregacijos sumažėjimo, veikiant dipiridamolui..
Kartu vartojant klofibrato, sustiprėja antikoaguliantų poveikis. Manoma, kad fibratai gali padidinti geriamųjų antikoaguliantų afinitetą atitinkamiems receptoriams arba gali sutrikdyti antikoaguliantų metabolizmą..
Kartu vartojant liotironiną, sustiprėja antikoaguliantinis fenindiono poveikis. Manoma, kad skydliaukės hormonai gali padidinti geriamųjų antikoaguliantų afinitetą atitinkamiems receptoriams.
Kartu vartojant mikonazolą, sustiprėja antikoaguliantinis fenindiono poveikis. Kraujavimo rizika padidėja.
Kartu su cimetidinu vartojant cimetidiną, kuris yra kepenų mikrosominių fermentų inhibitorius, fenindiono antikoaguliacinis poveikis sustiprėja dėl sulėtėjusio jo metabolizmo kepenyse..
Kartu vartojant etilengrenolį, sustiprėja antikoaguliantų poveikis, yra kraujavimo pavojus.
Fenilinas (Fenilinas) - naudojimo instrukcijos
Tarptautinis pavadinimas - fenilinas
Išleidimo sudėtis ir forma.
Tabletės: 1 tabletėje yra 30 mg fenindiono.
30 mg tabletės: 20 arba 50 vienetų.
20 vnt. - skardinės (1) - kartoninės pakuotės
20 vnt. - kontūrinių elementų pakuotės (1) - kartoninės pakuotės
50 vnt. - skardinės (1) - kartoninės pakuotės.
farmakologinis poveikis.
Netiesioginis antikoaguliantas. Tai sukelia hipoprotrombinemiją, susijusią su protrombino susidarymo proceso pažeidimu kepenyse, taip pat sukelia kraujo krešėjimo faktorių VII, IX, X formavimo sumažėjimą, kraujo plazmos tolerancijos heparinui, kraujo lipidams sumažėjimą ir kraujagyslių pralaidumo padidėjimą. Poveikis pasireiškia po 8-10 valandų ir pasiekia daugiausiai 24-30 valandų po fenindiono išgėrimo.
Farmakokinetika.
Klinikinių fenindiono farmakokinetikos duomenų nėra. Kumuliacija nėra tokia ryški kaip neodikumarino.
Fenilino vartojimo indikacijos.
Tromboembolijos prevencija (įskaitant miokardo infarktą, po chirurginių intervencijų); vainikinių kraujagyslių trombozė, apatinių galūnių tromboflebitas ir giliųjų venų trombozė; trombozės prevencija po operacijos, kai protezuojami širdies vožtuvai (nenutrūkstamas naudojimas).
Dozavimo režimas ir vartojimo metodas.
Viduje, pirmąją dieną - per parą po 0,12–0,18 g 3–4 dozėmis, antrą dieną - 0,09–0,15 g / dieną, po to - 0,03–0,06 g per dieną per 1–2 dozes, kontroliuojant protrombino laiką. Didžiausia vienkartinė dozė suaugusiesiems yra 0,05 g, paros dozė - 0,2 g. Gydymas turi būti nutrauktas palaipsniui.
Šalutinis fenilino poveikis.
Iš virškinimo sistemos: pykinimas, viduriavimas, kepenų funkcijos sutrikimas, toksinis hepatitas.
Hematopoetinės sistemos dalis: kaulų čiulpų hematopoezės slopinimas.
Iš šlapimo sistemos: inkstų funkcijos sutrikimas.
Širdies ir kraujagyslių sistemos dalis: miokarditas.
Iš kraujo krešėjimo sistemos pusės: ilgai vartojant - mikro- ir makrohematurija, kraujavimas iš burnos ertmės ir nosiaryklės, iš virškinimo trakto, kraujavimas į raumenis.
Iš centrinės nervų sistemos pusės: galvos skausmas.
Alerginės reakcijos: odos bėrimas, dermatitas, eozinofilija, karščiavimas.
Kontraindikacijos vartoti feniliną.
Hemofilija, hipokoaguliacija, I nėštumo trimestras, padidėjęs jautrumas fenindionui.
Taikymas nėštumo ir žindymo metu.
Draudžiama vartoti nėštumo metu. Venkite vartoti pirmosiomis dienomis po gimdymo.
Fenindiono negalima vartoti žindymo laikotarpiu (maitinant krūtimi).
Fenindiono vartojimą reikia nutraukti likus 2 dienoms iki gydymo pradžios, jo negalima vartoti menstruacijų metu..
Prašymas už kepenų funkcijos pažeidimus.
Vaistą reikia vartoti atsargiai esant kepenų nepakankamumui..
Prašymas dėl sutrikusios inkstų funkcijos.
Inkstų nepakankamumo atveju vaistą reikia vartoti atsargiai..
Vartojimas senyviems pacientams.
Pagyvenusiems pacientams vaistą reikia vartoti atsargiai..
Specialios instrukcijos vartojant.
Vaistą reikia vartoti atsargiai senyvo amžiaus pacientams, sergantiems kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumu, plaučių embolija (įskaitant onkologiją), virškinimo trakto eroziniais ir opiniais pažeidimais, sergantiems perikarditu, po gimdymo..
Gydymas turėtų būti atliekamas atidžiai prižiūrint gydytojui ir atliekant privalomą sistemingą protrombino ir kitų krešėjimo faktorių kiekio kraujyje tyrimą. Sistemingai atlikite bendruosius šlapimo tyrimus ankstyvam hematurijos nustatymui.
Kai kuriems pacientams delnai būna oranžiniai, o šlapimas rausvas, o tai susiję su fenindiono metabolizmu.
Sąveika su kitais vaistiniais preparatais.
Kartu vartojant feniliną su heparinu, salicilatų, sulfonamidų, cimetidinu, pastebimas antikoaguliantų sustiprėjimas. Sustiprinkite anabolinių steroidų, azatioprino, allopurinolio, amiodarono, narkotinių analgetikų, androgenų, antibiotikų, triciklių antidepresantų, šlapimą oksiduojančių medžiagų, gliukokortikosteroidų, diazoksido, disopiramido, izoniazido, nalidikso rūgšties, klofibidazolito, parafito poveikį. alfa-tokoferolis, butadionas, disulfiramas, chinidinas, ciklofosfamidas, skydliaukės hormonai.propranololis, šlapimą šarminantys agentai, vitaminas K, askorbo rūgštis, antacidai, fenazonas, barbitūratai, haloperidolis, diuretikai, karbamazepinas, geriamasis kontraceptinis kolitas silpnina fenindiono poveikį.
Vaistas fenilinas vartojamas tik taip, kaip nurodė gydytojas, nurodymai pateikiami kaip nuoroda!
Kokios viešos vietos yra pavojingiausios koronaviruso pandemijos metu?
Fenilinas
Fenilinas yra vaistas, užkertantis kelią kraujo krešėjimui.
Fenilino farmakologinis poveikis
Fenilinas priklauso netiesioginių antikoaguliantų grupei. Pagal veikimo mechanizmą vaistas klasifikuojamas kaip vitamino K antagonistas. Būdamas priešingas vitaminui K, fenilinas blokuoja fermentą K-vitamino reduktazę, todėl pažeidžiamas kraujo krešėjimo faktorių sintezė kepenyse (VII, IX, X ir protrombinas)..
Jei pacientui trūksta kraujo krešėjimo, pažeidžiami trombų susidarymo procesai, taip pat sumažėja lipidų kiekis kraujyje, todėl indai tampa pažeidžiamesni..
Norėdami pradėti veikti organizme, fenilinas turi sukaupti iki tam tikros dozės, taigi po kurio laiko vaisto poveikis pasireiškia. Iš esmės vaistas pradeda veikti per 8-10 valandų, o maksimalus pastebimas po 24-30 valandų.
Vaisto antikoaguliantų poveikio kontrolė remiasi protrombino laiko koagulogramoje - PV nustatymu. Koagulogramos protrombino laikas paprastai yra 11–14 sekundžių. Norint išvengti venų trombozės susidarymo, pakanka kelis kartus padidinti PT, arterinę - 3–4 kartus. Dozė didinama, sutelkiant dėmesį į tam tikrą normą.
Fenilinas greitai pašalinamas iš virškinamojo trakto. Vaisto komponentų transformacija vyksta būtent kepenyse, o inkstai padeda iš organizmo pasišalinti metabolitų pavidalu..
Fenilino išleidimo forma
Antikoaguliantas yra 30 miligramų tablečių.
Vartojimo indikacijos
Pagal instrukcijas Fenilinas turi būti skiriamas tomis sąlygomis, kai pacientui reikia ilgalaikio kraujo krešėjimo sumažėjimo. Vaistas skiriamas trombozės, tromboembolinių komplikacijų ar tromboflebito profilaktikai ir gydymui. Be to, fenilinas naudojamas siekiant išvengti trombozės susidarymo pooperaciniu laikotarpiu. Jei pacientas turi mechaninius protezinius širdies vožtuvus, būtina nuolat vartoti vaistą. Fenilinas kartu su heparinu naudojamas sudėtiniame antikoaguliantų gydyme.
Kontraindikacijos
Feniliną reikia vartoti kontroliuojant kraujo krešėjimą. Jei paciento protrombino lygis yra mažesnis nei 70 procentų normalaus, gali atsirasti kraujavimas. Vaisto nerekomenduojama skirti sergant įvairiomis kraujo ligomis, susijusiomis su krešėjimo sutrikimais (hemoragine diateze ar hemofilija), pirmąjį nėštumo trimestrą, esant individualiam vaisto komponentų netoleravimui, taip pat esant sunkiam inkstų nepakankamumui..
Ypač atsargiai būtina vartoti Phenilin senatvėje, esant rimtiems inkstų sutrikimams, esant opoms ar erozijai virškinamajame trakte, sergant vėžiu, pogimdyminiu laikotarpiu, laktacijos metu, taip pat sergant ginekologinėmis ligomis. Likus kelioms dienoms iki menstruacijų pradžios, fenilinas turėtų būti atšauktas.
Vartojimo būdas ir dozavimas
Pagal instrukcijas Fenilino dozė turėtų būti parenkama atsižvelgiant į protrombino laiko trukmės rodmenis, išlaikant protrombino indeksą 40–60 procentų. Pirmąją gydymo dieną paciento įkrovimo dozė yra 120–180 miligramų viduje, ją reikia ištempti per 3–4 dozes. Antrąją dieną įkrovimo dozė yra 90–150 miligramų, tada, kontroliuojant PTV, dozė sumažinama iki 30–60 miligramų per dieną..
Gydymo laikotarpiu būtina reguliariai tikrinti koagulogramą, trombocitų kiekį kraujyje, taip pat tromboelastogramą. Be to, pacientas turi būti ištirtas (šlapimo) dėl galimos hematurijos.
Rekomenduojama nutraukti gydymą vaistu palaipsniui. Kai kuriais atvejais pacientų delnai pagelsta. Dėl šlapimo jis pasidaro rausvas..
Jei pacientas perdozavo, vitaminas K bus fenilino antagonistas, o esant ūmiai situacijai jį reikia vartoti parenteriniu būdu..
Šalutinis Fenilino poveikis
Pagal instrukcijas fenilinas gali sukelti galvos skausmą, pykinimą, įvairius alerginius odos išbėrimus, karščiavimą, kraujodaros sutrikimus, toksinį hepatitą..
Ilgai vartojant vaistą, gali išsivystyti hemoraginis sindromas, pasireiškiantis kraujavimu iš inkstų, gimdos ar virškinimo trakto. Kartais galima diagnozuoti kraujavimą organuose ar raumenyse.
Laikymo sąlygos
Vaistą reikia laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje ne aukštesnėje kaip 25 laipsnių temperatūroje.
Fenilinas
Naudojimo instrukcijos:
Fenilinas yra netiesioginis antikoaguliantas.
Išleidimo forma ir kompozicija
Fenilinas yra nuožulnių, plokščių, baltų arba beveik baltų tablečių pavidalo. Vaistas supakuotas į lizdines plokšteles (kiekviena po 20 tablečių) arba stiklainius (po 20 arba 50 tablečių kiekvienoje) ir supakuotas į kartonines dėžutes (po 1 lizdinę plokštelę ar 1 skardinę pakuotėje)..
1 tabletėje yra:
- veiklioji medžiaga: fenindionas - 30 mg;
- pagalbinės medžiagos: citrinos rūgšties monohidratas, laktozės monohidratas, talkas, bulvių krakmolas.
Vartojimo indikacijos
- vainikinių kraujagyslių trombozė;
- giliųjų venų trombozė ir apatinių galūnių tromboflebitas;
- tromboembolijos prevencija (įskaitant po operacijos ir su miokardo infarktu);
- trombozės prevencija po chirurginių intervencijų protezuojant širdies vožtuvus (nuolatinis naudojimas).
Kontraindikacijos
- hemofilija;
- hipokoaguliacija (kai pradinis protrombino kiekis yra mažesnis nei 70%);
- nėštumas ir žindymo laikotarpis;
- laktozės netoleravimas, laktazės trūkumas, gliukozės ir galaktozės malabsorbcija;
- padidėjęs jautrumas bet kuriam vaisto komponentui.
Fenilinas atsargiai vartojamas šiais atvejais:
- senyvo amžiaus;
- tromboembolija plaučių arterijoje (įskaitant sergant vėžiu);
- inkstų ir (arba) kepenų funkcijos sutrikimas;
- padidėjęs kraujagyslių pralaidumas;
- perikarditas;
- virškinimo trakto eroziniai ir opiniai pažeidimai;
- po gimdymo.
Vartojimo būdas ir dozavimas
Feniliną reikia vartoti per burną po valgio. Optimali dozė skirtingiems pacientams parenkama individualiai, atsižvelgiant į ligos pobūdį, mitybos įpročius, jautrumą vaistui ir kartu vartojamą gydymą..
Vaistų terapija vykdoma pagal šią schemą:
- pirmoji diena - nuo 4 iki 6 tablečių 3-4 dozėms;
- antrą dieną - nuo 3 iki 5 tablečių po 1-2 dozes;
- kitas kursas - 1-2 tabletės po 1-2 dozes.
Fenilino vartojimo metu būtina kontroliuoti protrombino laiką. Didžiausia suaugusiųjų dozė yra 2 tabletės, didžiausia paros dozė - 7 tabletės.
Vienos dozės dydį, gydymo dažnumą ir kursą nustato gydytojas ir tai priklauso nuo protrombino indekso vertės kraujyje. Šis rodiklis turėtų būti 50–60%, todėl, jei protrombino kiekis yra mažesnis nei 40–50%, vaistas nedelsiant nutraukiamas.
Fenilino atšaukimas turėtų būti laipsniškas.
Šalutiniai poveikiai
- virškinimo sistema: viduriavimas, toksinis hepatitas, pykinimas;
- šlapimo sistema: šlapimas dažo rausvai;
- kraujotakos sistema: ilgai vartojant - kraujavimas iš burnos ertmės ir nosiaryklės, kraujavimas į raumenis, kraujavimas iš virškinimo trakto, mikro- ir makrohematurija, kaulų čiulpų hematopoezės slopinimas (leukemoidinės reakcijos, leukopenija, agranulocitozė);
- alerginės reakcijos: karščiavimas, eozinofilija, odos bėrimas (papiliarinis, geltonosios dėmės, eriteminis), eksfoliacinis dermatitas;
- kiti: delnų dažymas oranžine spalva, galvos skausmai.
Specialios instrukcijos
Esant ūminei trombozei, fenilinas skiriamas kartu su heparinu.
Gydant vaistu, būtina sistemingai stebėti INR rodiklį, reguliariai atlikti išplėstinį koagulologinį kraujo (trombocitų skaičiaus, tromboelastogramos, koagulogramos) ir šlapimo analizę, kad būtų galima anksti diagnozuoti hematuriją..
Stebint antikoaguliantų aktyvumą, atliekamas nuolatinis protrombino laiko stebėjimas: patikimai užkertant kelią venų trombozei šis rodiklis padvigubėja, arterijų trombozė - 3–4 kartus (11–14 sekundžių greičiu)..
Draudžiama vartoti feniliną menstruacijų metu (turite nustoti vartoti 2 dienas iki jo pradžios) ir pirmosiomis dienomis po gimdymo.
Delnų dažymo oranžine ir šlapimo rožine priežastis yra fenindiono perėjimas į fenolio formą, o tai nėra pavojinga. Parūgštinus šlapimą, rausva spalva išnyksta (ši reakcija naudojama norint atskirti šlapimo dažymą nuo hematurijos). Kai pasireiškia aprašyti simptomai, rekomenduojama vaistą pakeisti kitu netiesioginiu antikoaguliantu..
Duomenų apie Fenilino vartojimą vaikams nėra pakankamai.
Gydymo vaistu metu reikia atsargiai valdyti judančius mechanizmus ir transporto priemones.
Vaistų sąveika
Vaisto poveikis sustiprėja, kai vartojama kartu su šiais vaistais: adrenokortikotropiniu hormonu, klofibratu, skydliaukės hormonais, tromboliziniais preparatais, antitrombocitiniais vaistais, amiodaronu, gliukokortikosteroidais, kitais antikoaguliantais, alfa-tokoferoliu, anaboliniais steroidais, narkotiniais analgetikais, aziatio-opinu. vaistai, androgenai, diazoksidas, antibiotikai, nalidikso rūgštis, disopiramidas, paracetamolis, butadionas, rezerpinas, izoniazidas, disulfiramas, chinidinas, ciklofosfamidas, metronidazolas, sulfonamidai, cimetidinas ir kiti kepenų mikrosominių fermentų inhibitoriai..
Fenilino poveikį silpnina sąveika su šiais vaistais: fenazonu, propranololiu, vitaminu K, haloperidoliu, cholestiraminu, karbamazepinu, šlapimą šarminančiais vaistais, diuretikais, geriamaisiais kontraceptikais, barbitūratais, antacidais, rifampicinu ir kitais mikrosominių kepenų fermentų induktoriais..
Analogai
Fenilino analogai yra šie: Dindevanas, Diofindanas, Pindionas, Danilo, Trombozolas, Atrombonas, Trombantinas, Fenindionas, Gedulinas, Tromazalas, Fenilindandionas, Trombotilis.
Sandėliavimo sąlygos
Laikyti 8–25 ° C temperatūroje. Tinkamumo laikas - 3 metai.
Išleidimo iš vaistinių sąlygos
Išduodama pagal receptą.
Ar radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Fenilino sveikata: naudojimo instrukcijos
Sudėtis
1 tabletėje yra 30 mg fenilino (fenindiono);
pagalbinės medžiagos: laktozės monohidratas, bulvių krakmolas, talkas; citrinos rūgštis, monohidratas.
Farmakoterapinė grupė
Antitromboziniai agentai. Vitamino K antagonistai kodas ATC B01A A02.
Vartojimo indikacijos
Antikoaguliantų terapija siekiant išvengti sisteminės embolizacijos pacientams, sergantiems reumatine širdies liga ir prieširdžių virpėjimu. Profilaktika po protezinių širdies vožtuvų. Venų trombozės ir plaučių embolijos prevencija ir gydymas.
Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas fenindionui ir kitiems vaisto komponentams; hemoraginis insultas; kliniškai reikšmingas kraujavimas; per 72 valandas po operacijos, jei yra sunkaus kraujavimo rizika, per 48 valandas po gimdymo; nėštumas; laktacija; vaikai iki 14 metų; kartu vartoti vaistus, kurie padidina kraujavimo riziką. Fenindiono negalima skirti pacientams, kuriems yra sunkus inkstų ar kepenų funkcijos sutrikimas, bakterinis endokarditas, nekontroliuojama hipertenzija, esama ar galima hemoraginė liga, taip pat pacientams, kuriems yra paveldimas galaktozės netoleravimas, laktazės stygius ar gliukozės galaktazės malabsorbcija..
Vartojimo atsargumo priemonės
Dauguma nepageidaujamų reiškinių, susijusių su fenindiono vartojimu, yra alerginių reakcijų ar antikoaguliantų padariniai, todėl svarbu, kad gydytojas reguliariai peržiūrėtų gydymo poreikį ir jo vartojimą reikėtų nutraukti, kai to nebereikia. Pacientai turėtų žinoti apie nepageidaujamų reakcijų simptomus ir, jei atsiranda kokių nors nepageidaujamų reiškinių, kreiptis į gydytoją.
Būklės, kai fenindiono poveikis gali sustiprėti, todėl reikia sumažinti dozę, yra svorio netekimas, senatvė, ūmi liga, sutrikusi inkstų funkcija, sumažėjęs vitamino K vartojimas per maistą, tam tikrų grupių vaistų vartojimas (žr. Skyrių „Sąveika“)..
Būklės, kai fenindiono poveikis gali susilpnėti, todėl gali prireikti padidinti dozę, yra svorio padidėjimas, viduriavimas ir vėmimas, padidėjęs vitamino K, riebalų ar aliejaus ir kai kurių vaistų vartojimas (žr. Skyrių „Sąveika“)..
Gydant fenindionu, naudojant standartinę dozavimo schemą, INR reikia nustatyti kasdien arba kas antrą dieną pirmosiomis gydymo dienomis. Kai INR stabilizuojasi tiksliniame diapazone, INR galima nustatyti ilgesnį laiką. INR turėtų būti dažniau stebimas didelės rizikos pacientams, pavyzdžiui, pacientams, sergantiems sunkia hipertenzija, kepenų ar inkstų funkcijos nepakankamumu ir pacientams, kuriems gali būti sunku laikytis dozavimo režimo..
Trombofilija. Pacientams, kuriems trūksta baltymo C ar baltymo S, gresia pavojus, patartina parinkti jiems individualią fenindiono dozę.
Kraujavimo rizika. Dažniausias visų geriamųjų antikoaguliantų šalutinis poveikis yra kraujavimas. Fenindioną reikia atsargiai skirti pacientams, kuriems gresia sunkus kraujavimas (pvz., Kartu vartojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, išeminį insultą, bakterinį endokarditą, kraujavimą iš virškinimo trakto). Kraujavimo rizikos veiksniai yra didelio intensyvumo antikoaguliacija (INR> 4,0), ≥ 65 metų, labai kintanti INR, virškinimo trakto kraujavimas, nekontroliuojama hipertenzija, smegenų kraujagyslių ligos, širdies ligos, ortostatinė hipotenzija, anemija, piktybiniai navikai, traumos, inkstų nepakankamumas. kartu vartojami narkotikai (žr. skyrių „Sąveika“).
Pacientams, kuriems yra didelė kraujavimo rizika, būtina dažniau stebėti INR, atsargiai koreguoti vaisto dozę, kol bus gauta norima INR, ir kuo labiau sumažinti gydymo trukmę. Pacientai turi būti informuoti apie priemones, leidžiančias sumažinti kraujavimo riziką ir būtinybę nedelsiant pranešti gydytojui apie kraujavimo požymius ir simptomus. Bet kuriuos kartu vartojamus antitrombocitinius vaistus reikia vartoti atsargiai, nes padidėja kraujavimo rizika.
Kraujavimas. Kraujavimas gali parodyti fenindiono perdozavimą (žr. Skyrių „Perdozavimas“). Netikėto kraujavimo atveju būtina stebėti INR, o kraujavimo epizodas gydymo antikoaguliantais metu turėtų būti išsamiai ištirtas, o ne savaime suprantamas kaip perdozavimo pasireiškimas..
Išeminis priepuolis. Antikoaguliantų terapija; po išeminio insulto padidėja antrinio smegenų kraujavimo su širdies priepuoliu rizika. Prieširdžių virpėjimu sergantiems pacientams būtina ilgai vartoti fenindioną, tačiau yra nedidelė ankstyvo embolijos pasikartojimo rizika, todėl pateisinama gydymo pertrauka po išeminio insulto. Gydymą fenindionu reikia atnaujinti praėjus 2–14 dienų po išeminio insulto, atsižvelgiant į infarkto zonos dydį ir kraujospūdį. Pacientams, kuriems yra didelis embolinis insultas ar nekontroliuojama hipertenzija, gydymą reikia nutraukti per 14 dienų.
Chirurgija. Chirurginei intervencijai, nekeliant sunkaus kraujavimo pavojaus, operacija gali būti atliekama naudojant INR
Vartojimo būdas ir dozavimas
Dozę nustato gydytojas individualiai, atsižvelgdamas į jautrumą vaistui, ligos pobūdį, kraujo krešėjimo sistemos būklės rodiklius ir kartu vartojamą gydymą..
Paskirkite vidų po valgio. Pradinė pradinė dozė yra 180 mg, kitą dieną - 90 mg. Trečią terapijos dieną dozė koreguojama atsižvelgiant į kūno krešėjimo sistemos būklės kontrolinių tyrimų rezultatus, tokius kaip protrombino laikas ir tarptautinis normalizuotas santykis (INR). Reikia nepamiršti, kad kartu vartojamas heparinas daro įtaką INR rezultatams, todėl heparino vartojimą reikia nutraukti likus bent 6 valandoms iki INR nustatymo. Kūno krešėjimo sistemos būklės kontroliniai tyrimai turėtų būti atliekami reguliariai, reguliariais intervalais, o vaisto dozė turi būti koreguojama atsižvelgiant į gautus rezultatus;
Palaikomoji vaisto dozė daugumai pacientų yra 60–150 mg per parą, atspariems pacientams ją galima padidinti iki 180 mg ar daugiau, jautresniems pacientams ją galima sumažinti..
Perdozavimas
Perdozavimo simptomai gali pasireikšti per 48–72 valandas, per kuriuos pasireiškia antikoaguliantų poveikis, kraujavimas gali būti atidėtas kelioms dienoms.
Simptomai: savaiminiai kraujosruvos, kraujosruvos, hematurija, kraujavimas iš tiesiosios žarnos ir bet kurio vidaus organo kraujavimas..
Gydymas: skrandžio užteršimo nauda nėra aiški. Pacientui per valandą išgėrus daugiau kaip 0,25 mg / kg ar daugiau, gali būti svarstoma galimybė vartoti aktyvuotos medžio anglis (50 g suaugusiems; 1 g / kg vaikams). Išgėrus vaisto, protrombino laikas turi būti nuolat stebimas kas 24–48 valandas, atsižvelgiant į pradinę dozę ir pradinę INR..
Pacientams, gydomiems ilgalaikiu fenindionu, INR reikia stebėti mažiausiai 48 valandas po perdozavimo (negirdimas).
kraujavimas, tačiau protrombino laikas yra pavojingas (MHC> 6,0), turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją dėl reabilitacijos priemonių.
Pacientams, kurie ilgą laiką nenaudojami fenindiono su įprasta INR per 24–48 valandas ir nėra kraujavimo požymių, papildomo stebėjimo nereikia. Jei pacientas; suvartojus daugiau kaip 0,25 mg / kg, arba protrombino laikas žymiai pailgėja (INR> 6,0), turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją dėl reabilitacijos priemonių.
Šalutinis poveikis
Šalutinis poveikis klasifikuojamas kaip labai dažnas - ≥1 / 10, dažnai - ≥1 / 100 ir
Fenilinas (Fenilinas) - naudojimo instrukcijos
Tarptautinis pavadinimas - fenilinas
Išleidimo sudėtis ir forma.
Tabletės: 1 tabletėje yra 30 mg fenindiono.
30 mg tabletės: 20 arba 50 vienetų.
20 vnt. - skardinės (1) - kartoninės pakuotės
20 vnt. - kontūrinių elementų pakuotės (1) - kartoninės pakuotės
50 vnt. - skardinės (1) - kartoninės pakuotės.
farmakologinis poveikis.
Netiesioginis antikoaguliantas. Tai sukelia hipoprotrombinemiją, susijusią su protrombino susidarymo proceso pažeidimu kepenyse, taip pat sukelia kraujo krešėjimo faktorių VII, IX, X formavimo sumažėjimą, kraujo plazmos tolerancijos heparinui, kraujo lipidams sumažėjimą ir kraujagyslių pralaidumo padidėjimą. Poveikis pasireiškia po 8-10 valandų ir pasiekia daugiausiai 24-30 valandų po fenindiono išgėrimo.
Farmakokinetika.
Klinikinių fenindiono farmakokinetikos duomenų nėra. Kumuliacija nėra tokia ryški kaip neodikumarino.
Fenilino vartojimo indikacijos.
Tromboembolijos prevencija (įskaitant miokardo infarktą, po chirurginių intervencijų); vainikinių kraujagyslių trombozė, apatinių galūnių tromboflebitas ir giliųjų venų trombozė; trombozės prevencija po operacijos, kai protezuojami širdies vožtuvai (nenutrūkstamas naudojimas).
Dozavimo režimas ir vartojimo metodas.
Viduje, pirmąją dieną - per parą po 0,12–0,18 g 3–4 dozėmis, antrą dieną - 0,09–0,15 g / dieną, po to - 0,03–0,06 g per dieną per 1–2 dozes, kontroliuojant protrombino laiką. Didžiausia vienkartinė dozė suaugusiesiems yra 0,05 g, paros dozė - 0,2 g. Gydymas turi būti nutrauktas palaipsniui.
Šalutinis fenilino poveikis.
Iš virškinimo sistemos: pykinimas, viduriavimas, kepenų funkcijos sutrikimas, toksinis hepatitas.
Hematopoetinės sistemos dalis: kaulų čiulpų hematopoezės slopinimas.
Iš šlapimo sistemos: inkstų funkcijos sutrikimas.
Širdies ir kraujagyslių sistemos dalis: miokarditas.
Iš kraujo krešėjimo sistemos pusės: ilgai vartojant - mikro- ir makrohematurija, kraujavimas iš burnos ertmės ir nosiaryklės, iš virškinimo trakto, kraujavimas į raumenis.
Iš centrinės nervų sistemos pusės: galvos skausmas.
Alerginės reakcijos: odos bėrimas, dermatitas, eozinofilija, karščiavimas.
Kontraindikacijos vartoti feniliną.
Hemofilija, hipokoaguliacija, I nėštumo trimestras, padidėjęs jautrumas fenindionui.
Taikymas nėštumo ir žindymo metu.
Draudžiama vartoti nėštumo metu. Venkite vartoti pirmosiomis dienomis po gimdymo.
Fenindiono negalima vartoti žindymo laikotarpiu (maitinant krūtimi).
Fenindiono vartojimą reikia nutraukti likus 2 dienoms iki gydymo pradžios, jo negalima vartoti menstruacijų metu..
Prašymas už kepenų funkcijos pažeidimus.
Vaistą reikia vartoti atsargiai esant kepenų nepakankamumui..
Prašymas dėl sutrikusios inkstų funkcijos.
Inkstų nepakankamumo atveju vaistą reikia vartoti atsargiai..
Vartojimas senyviems pacientams.
Pagyvenusiems pacientams vaistą reikia vartoti atsargiai..
Specialios instrukcijos vartojant.
Vaistą reikia vartoti atsargiai senyvo amžiaus pacientams, sergantiems kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumu, plaučių embolija (įskaitant onkologiją), virškinimo trakto eroziniais ir opiniais pažeidimais, sergantiems perikarditu, po gimdymo..
Gydymas turėtų būti atliekamas atidžiai prižiūrint gydytojui ir atliekant privalomą sistemingą protrombino ir kitų krešėjimo faktorių kiekio kraujyje tyrimą. Sistemingai atlikite bendruosius šlapimo tyrimus ankstyvam hematurijos nustatymui.
Kai kuriems pacientams delnai būna oranžiniai, o šlapimas rausvas, o tai susiję su fenindiono metabolizmu.
Sąveika su kitais vaistiniais preparatais.
Kartu vartojant feniliną su heparinu, salicilatų, sulfonamidų, cimetidinu, pastebimas antikoaguliantų sustiprėjimas. Sustiprinkite anabolinių steroidų, azatioprino, allopurinolio, amiodarono, narkotinių analgetikų, androgenų, antibiotikų, triciklių antidepresantų, šlapimą oksiduojančių medžiagų, gliukokortikosteroidų, diazoksido, disopiramido, izoniazido, nalidikso rūgšties, klofibidazolito, parafito poveikį. alfa-tokoferolis, butadionas, disulfiramas, chinidinas, ciklofosfamidas, skydliaukės hormonai.propranololis, šlapimą šarminantys agentai, vitaminas K, askorbo rūgštis, antacidai, fenazonas, barbitūratai, haloperidolis, diuretikai, karbamazepinas, geriamasis kontraceptinis kolitas silpnina fenindiono poveikį.
Vaistas fenilinas vartojamas tik taip, kaip nurodė gydytojas, nurodymai pateikiami kaip nuoroda!
Kokios viešos vietos yra pavojingiausios koronaviruso pandemijos metu?
Fenilino naudojimo instrukcijos
Prekės pavadinimas: Fenilinas (Fenilinas)
Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas: Phenindionum
Dozavimo forma: tabletės
Sudėtis
1 tabletėje yra:
veiklioji medžiaga: fenindionas 0,03 g;
pagalbinės medžiagos: pieno cukrus, krakmolas, talkas, citrinos rūgštis.
Apibūdinimas: baltos arba baltos spalvos tabletės su kreminiu atspalviu, plokščios cilindrinės, su kūgeliu.
Farmakologinės savybės
Fenilinas reiškia vaistus, kurie veikia kraujo krešėjimą, netiesioginius antikoaguliantus. Tai sukelia hipoprotrombinemiją dėl protrombino susidarymo kepenyse pažeidimo, taip pat sumažina VII, IX ir X faktorių formavimąsi. Kumuliacinis fenilino poveikis yra didesnis nei neodikumarino. Vartojant per burną, kraujo krešėjimo faktorių koncentracija sumažėja praėjus 8–10 valandų po fenilino pavartojimo ir maksimaliai pasiekiama po 24–30 valandų..
Išgėrus vaisto, jis greitai ir beveik visiškai absorbuojamas. Praeina histografinius barjerus ir kaupiasi audiniuose. Jis metabolizuojamas kepenyse. Išsiskiria per inkstus nepakitęs ir kaip metabolitai.
Vartojimo indikacijos.
Trombozės, tromboflebito, tromboembolinių komplikacijų miokardo infarkto metu, embolinių (bet ne hemoraginių!) Insultų, embolinių įvairių organų pažeidimų prevencija ir gydymas; išvengti kraujo krešulių pooperaciniu laikotarpiu.
Kontraindikacijos
Kontraindikuotinas, kai pradinis protrombino kiekis yra mažesnis nei 70%, esant hemoraginei diatezei ir kitoms ligoms, kurias lydi sumažėjęs kraujo krešėjimas, padidėjęs kraujagyslių pralaidumas, nėštumas (I trimestras), sutrikusi kepenų ir inkstų veikla, piktybiniai navikai, virškinimo trakto opos, perikarditas.... Fenilino negalima skirti menstruacijų metu (vaistą reikia nutraukti likus 2 dienoms iki menstruacijų pradžios) ir pirmosiomis dienomis po gimdymo. Pagyvenusiems žmonėms skiriama atsargiai dėl plaučių embolijos (įskaitant onkologiją).
Vartojimo būdas ir dozavimas
Vaistas skiriamas per burną. Pirmą dieną suvartokite 0,12–0,18 g dienos dozę (po 3–4 dozes), antrą dieną - po 0,09–0,15 g dienos dozę, kitomis dienomis - 0,03–0. 06 g per parą, atsižvelgiant į protrombino lygį kraujyje (protrombino indeksas palaikomas 50–40%). Didžiausia suaugusiųjų dozė viduje: vienkartinė - 0,05 g, kasdien - 0,2 g.
Tromboembolinių komplikacijų prevencijai 0,03 g skiriama 1–2 kartus per dieną.
Esant ūminei trombozei, fenilinas skiriamas kartu su heparinu. Gydymas fenilinu atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui, privalomai sistemingai tiriant protrombino kiekį kraujyje ir kitus kraujo krešėjimo faktorius. Gydymas turi būti nutrauktas palaipsniui.
Šalutinis poveikis
Gali sukelti alergines reakcijas (dermatitą, karščiavimą), viduriavimą, pykinimą, hepatitą. Galimas galvos skausmas, karščiavimas, kaulų čiulpų hematopoezės slopinimas, ilgai vartojant - mikro- ir makrohematurija. Kai kuriems pacientams delnai yra oranžinės spalvos, o šlapimas rausvas. Retais atvejais fenilinas gali sukelti kraujavimą.
Perdozavimas
P. Aprašyti reiškiniai yra galimi. Fenilino perdozavimo antagonistas yra vitaminas K. Tokiais atvejais būtina nutraukti vaisto vartojimą ir nedelsiant pradėti vartoti vicasolį į raumenis (1–2 ml 1% tirpalo 3 kartus per dieną), skirti vitamino P arba rutino, askorbo rūgšties, kalcio chlorido. Remiantis indikacijomis, šviežias vienos grupės kraujas perpilamas hemostazinėmis dozėmis (75–100 ml)..
Sąveika su kitais vaistiniais preparatais
Kartu vartojant hepariną, salicilatus, sulfonamidus, cimetidiną, pastebimas antikoaguliantų sustiprėjimas. Sustiprinkite anabolinių steroidų, azatioprino, allopurinolio, amiodarono, narkotinių analgetikų, androgenų, antibiotikų, triciklių antidepresantų, šlapimą oksiduojančių medžiagų, gliukokortikosteroidų, diazoksido, disopiramido, izoniazido, nalidikso rūgšties, klofibidazolito, parafito poveikį. alfa-tokoferolis, butadionas, disulfiramas, chinidinas, ciklofosfamidas, skydliaukės hormonai.
Propranololis, šlapimą šarminantys agentai, vitaminas K, askorbo rūgštis, antacidiniai vaistai, fenazonas, barbitūratai, haloperidolis, diuretikai, karbamazepinas, geriamieji kontraceptikai, meprotanas, rifampicinas, kolestiraminas silpnina fenindiono poveikį..
Specialios instrukcijos
Gydymas turėtų būti atliekamas atidžiai prižiūrint gydytojui ir atliekant privalomą sistemingą protrombino ir kitų krešėjimo faktorių kiekio kraujyje tyrimą. Sistemingai atlikite bendruosius šlapimo tyrimus ankstyvam hematurijos nustatymui.
Kai kuriems pacientams delnai būna oranžiniai, o šlapimas rausvas, susijęs su fenilino metabolizmu ir nekeliantis pavojaus..
Išleidimo forma
Tabletės po 0,03 g.
Pakuotė: 20 tablečių lizdinėje plokštelėje, 20 arba 50 tablečių stiklainiuose.
Tinkamumo laikas
3 metai. Pasibaigus tinkamumo laikui, vaisto vartoti negalima.
Laikymo sąlygos
Ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje, apsaugotoje nuo šviesos ir vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Išleidimo iš vaistinių sąlygos
Paskyrė gydytojas.
Gamintojas
UAB "Farmacijos įmonė" Health ". Ukraina, Charkovas.
Atstovybė Rusijoje: ZAO „Ideal-PHARMACEUTICALS“, Rusija
Fenilinas: naudojimo instrukcijos
Sudėtis
1 tabletėje yra:
veiklioji medžiaga: fenindionas 0,03 g;
Pagalbinės medžiagos: pieno cukrus, krakmolas, talkas, citrinos rūgštis.
apibūdinimas
baltos arba baltos tabletės su kreminiu atspalviu, plokščios cilindrinės, su nuožulniai.
Farmakoterapinė grupė
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika:
Fenilinas reiškia vaistus, kurie veikia kraujo krešėjimą, netiesioginius antikoaguliantus. Tai sukelia hipoprotrombinemiją dėl protrombino susidarymo kepenyse pažeidimo, taip pat sumažina VII, IX ir X faktorių formavimąsi. Kumuliacinis fenilino poveikis yra didesnis nei neodikumarino. Vartojant per burną, kraujo krešėjimo faktorių koncentracija sumažėja praėjus 8–10 valandų po fenilino pavartojimo ir maksimaliai pasiekiama po 24–30 valandų..
Farmakokinetika:
Išgėrus vaisto, jis greitai ir beveik visiškai absorbuojamas. Praeina histografinius barjerus ir kaupiasi audiniuose. Jis metabolizuojamas kepenyse. Išsiskiria per inkstus nepakitęs ir kaip metabolitai.
Vartojimo indikacijos
Trombozės, tromboflebito, tromboembolinių komplikacijų miokardo infarkto metu, embolinių (bet ne hemoraginių!) Insultų, embolinių įvairių organų pažeidimų prevencija ir gydymas; išvengti kraujo krešulių pooperaciniu laikotarpiu.
Kontraindikacijos
Kontraindikuotinas, kai pradinis protrombino kiekis yra mažesnis nei 70%, esant hemoraginei diatezei ir kitoms ligoms, kurias lydi sumažėjęs kraujo krešėjimas, padidėjęs kraujagyslių pralaidumas, nėštumas (I trimestras), sutrikusi kepenų ir inkstų veikla, piktybiniai navikai, virškinimo trakto opos, perikarditas.... Fenilino negalima skirti menstruacijų metu (vaistą reikia nutraukti likus 2 dienoms iki menstruacijų pradžios) ir pirmosiomis dienomis po gimdymo. Pagyvenusiems žmonėms skiriama atsargiai dėl plaučių embolijos (įskaitant onkologiją).
Vartojimo būdas ir dozavimas
Vaistas skiriamas per burną. Pirmą dieną suvartokite 0,12–0,18 g dienos dozę (po 3–4 dozes), antrą dieną - po 0,09–0,15 g dienos dozę, kitomis dienomis - 0,03–0. 06 g per parą, atsižvelgiant į protrombino lygį kraujyje (protrombino indeksas palaikomas 50–40%). Didžiausia suaugusiųjų dozė viduje: vienkartinė - 0,05 g, kasdien - 0,2 g.
Tromboembolinių komplikacijų prevencijai 0,03 g skiriama 1–2 kartus per dieną.
Esant ūminei trombozei, fenilinas skiriamas kartu su heparinu. Gydymas fenilinu atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui, privalomai sistemingai tiriant protrombino kiekį kraujyje ir kitus kraujo krešėjimo faktorius. Gydymas turi būti nutrauktas palaipsniui.
Šalutinis poveikis
Gali sukelti alergines reakcijas (dermatitą, karščiavimą), viduriavimą, pykinimą, hepatitą. Galimas galvos skausmas, karščiavimas, kaulų čiulpų hematopoezės slopinimas, ilgai vartojant - mikro- ir makrohematurija. Kai kuriems pacientams delnai yra oranžinės spalvos, o šlapimas rausvas. Retais atvejais fenilinas gali sukelti kraujavimą.
Perdozavimas
P. Aprašyti reiškiniai yra galimi. Fenilino perdozavimo antagonistas yra vitaminas K. Tokiais atvejais būtina nutraukti vaisto vartojimą ir nedelsiant pradėti vartoti vicasolį į raumenis (1–2 ml 1% tirpalo 3 kartus per dieną), skirti vitamino P arba rutino, askorbo rūgšties, kalcio chlorido. Remiantis indikacijomis, šviežias vienos grupės kraujas perpilamas hemostazinėmis dozėmis (75–100 ml)..
Sąveika su kitais vaistiniais preparatais
Kartu vartojant hepariną, salicilatus, sulfonamidus, cimetidiną, pastebimas antikoaguliantų sustiprėjimas. Sustiprinkite anabolinių steroidų, azatioprino, allopurinolio, amiodarono, narkotinių analgetikų, androgenų, antibiotikų, triciklių antidepresantų, šlapimą oksiduojančių medžiagų, gliukokortikosteroidų, diazoksido, disopiramido, izoniazido, nalidikso rūgšties, klofibidazolito, parafito poveikį. alfa-tokoferolis, butadionas, disulfiramas, chinidinas, ciklofosfamidas, skydliaukės hormonai.
Propranololis, šlapimą šarminantys agentai, vitaminas K, askorbo rūgštis, antacidiniai vaistai, fenazonas, barbitūratai, haloperidolis, diuretikai, karbamazepinas, geriamieji kontraceptikai, meprotanas, rifampicinas, kolestiraminas silpnina fenindiono poveikį..
Specialios instrukcijos
Gydymas turėtų būti atliekamas atidžiai prižiūrint gydytojui ir atliekant privalomą sistemingą protrombino ir kitų krešėjimo faktorių kiekio kraujyje tyrimą. Sistemingai atlikite bendruosius šlapimo tyrimus ankstyvam hematurijos nustatymui.
Kai kuriems pacientams delnai būna oranžiniai, o šlapimas rausvas, susijęs su fenilino metabolizmu ir nekeliantis pavojaus..
Išleidimo forma
Tabletės po 0,03 g.
Pakuotė: 20 tablečių lizdinėje plokštelėje, 20 arba 50 tablečių stiklainiuose.
Tinkamumo laikas
3 metai.
Pasibaigus tinkamumo laikui, vaisto vartoti negalima.
Laikymo sąlygos
Ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje, apsaugotoje nuo šviesos ir vaikams nepasiekiamoje vietoje. A sąrašas.
Išleidimo iš vaistinių sąlygos
Paskyrė gydytojas.
UAB "Farmacijos kompanija" Health ". Adresas: Ukraina, 61013, Charkovas, Ševčenkos g. 22. Atstovybė Rusijoje: CJSC" Ideal-PHARMACEUTICALS ", Rusija