Į kurį gydytoją kreiptis dėl hemoroidų

Pas kurį gydytoją kreiptis dėl hemoroidų, yra klausimas, kuris aktualus daugeliui žmonių. Jei liga negydoma laiku, liga greitai progresuoja, o vėlesniuose etapuose ją galima mažiau gydyti. Todėl, kai atsiranda pirmieji ligos simptomai, rekomenduojama nedelsiant kreiptis į gydytoją. Specialistas, kuris gydo tiesiosios žarnos ligas, vadinamas proktologu. Vėlesniuose etapuose šis gydytojas gali atlikti tyrimą, tačiau chirurgas jau bus įtrauktas į gydymą..

Jei kaime nėra būtino specialisto, tada vietinis terapeutas gali atlikti apžiūrą ir paskirti vaistų nuo hemoroidų..

Į kurį gydytoją kreiptis dėl hemoroidų

Proktologas arba koloproktologas (siauresnė specializacija - storosios žarnos ir tiesiosios žarnos gydymas) yra pirmasis gydytojas po bendrosios praktikos gydytojo ar šeimos gydytojo, į kurį reikia kreiptis, norint išspręsti hemoroidų problemą. Jis taip pat turi teisę surašyti paskyrimą kitiems specialistams, jei reikia papildomų konsultacijų. Pavyzdžiui, vizitas pas ginekologą yra privalomas moterims..

Tyrimą rekomenduoja atlikti proktologas, jei vargina šie simptomai: skausmas, kraujavimas iš tiesiosios žarnos, svetimkūnio jutimas tiesiojoje žarnoje, sunkumas dubens ar tiesiosios žarnos srityje..

Proktologas atlieka išsamų tyrimą, skiria konservatyvią terapiją ir stebi jos eigą, prireikus ją koreguodamas. Paprastai šios specializacijos gydytojas yra bet kurios poliklinikos personalas.

Daugelis pacientų susiduria su psichologinėmis kliūtimis, bijo ar gėdijasi kreiptis į proktologą. Iš tikrųjų tyrimo procedūra yra praktiškai neskausminga, net jei atliekama sigmoidoskopija ar kitas zondo tyrimas. Pažangios patologijos chirurginis gydymas yra daug sudėtingesnis procesas, todėl apsilankymo nereikėtų atidėti.

Kaip pasiruošti susitikimui su proktologu

Būtina pasiruošti tyrimui, kurį atliks proktologas. Naktį prieš tai geriau praleisti vakarienę ar valgyti ką nors lengvo, košės ar sultinio. Ryte, vartojimo dieną, turėtumėte susilaikyti nuo valgymo. Jei nebuvo rytinio žarnyno judesio, rekomenduojama vartoti vidurius laisvinančią medžiagą arba naudoti mikro klizmą. Būtinai atkreipkite ypatingą dėmesį į asmens higieną..

Vėlesniuose hemoroidų etapuose žarnyno valymą ir kitas parengiamąsias procedūras atliks pats gydytojas.

Jei gydymas farmakologiniais preparatais neturėjo efekto arba jei pradinio gydymo metu buvo nustatyta vėlyva ligos stadija, pacientą nukreipia proktologas konsultacijai su chirurgu..

Kad nešvaistytumėte laiko biure, net prieš apsilankydami pas gydytoją, turite prisiminti visus nusiskundimus, simptomus, taip pat periodinę jų atsiradimo ypatybes. Jei reikia, geriau įrašyti šiuos duomenis. Turite atkreipti dėmesį į skausmą tuštinimosi metu, išmatų spalvą ir konsistenciją bei kitus nemalonius pojūčius, kurie, paciento nuomone, gali būti susiję su liga. Surinkti anamnezę gydytojui padeda paciento atvirumas, jo supratimas apie patologinio proceso eigą.

Kaip vyksta paskyrimas pas proktologą

Priklausomai nuo hemoroidų stadijos, diagnozė gali skirtis, tačiau pagrindinę techniką sudaro šie punktai:

1. Kolekcija anamnezė, ty konkrečios ligos istorija ir skundai. Šiame etape gydytojas gali pasiūlyti preliminarią diagnozę, kuri bus patikrinta laboratorijoje ir atlikus instrumentinius tyrimus.
2. Patikrinimas - jis skirstomas į bendrąjį ir vietinį. Apskritai gydytojas įvertina viso paciento būklę ir išvaizdą. Informatyvesnis yra vietinis tyrimas, kurį koloproktologas atlieka rankiniu būdu (rankinis tyrimas) arba naudodamas instrumentus (laikiklius, veidrodžius). Visų pirma, įvertinama gleivinės būklė, hemoroidų išsivystymo laipsnis, žaizdos paviršiaus buvimas ar nebuvimas.
3. Aiškėja laboratoriniai tyrimai. Po apžiūros gydytojas gali nusiųsti atlikti bendrą ir biocheminį kraujo tyrimą, koprogramą (išmatų analizę), išmatų bakterijų kultūrą taip pat gali reikėti norint patikrinti, ar nėra bakterinės infekcijos.
4. Instrumentinis tyrimas. Norėdami tai padaryti, į išangę įkišamas anoskopas, o vaizdas rodomas ekrane. Dabar gydytojas detaliai įvertina tai, ko negalėjo pamatyti pirminio apžiūros metu.
5. Pasibaigus paskyrimui, skelbiama spėjama diagnozė, kuri gali būti vadinama galutine (taip pat patikslinta ar pakeista) tik gavus tyrimo rezultatus ir sigmoidoskopijos duomenis. Po to skiriamas gydymas..

Operacijos planavimas gali apimti išsamų tyrimą ir konsultacijas su flebologu - venų ligų specialistu.

Kreipimosi į gydytoją dėl hemorojus moterims ypatybės

Moterims proktologinis tyrimas atliekamas taip pat, kaip ir vyrams. Tačiau moters kūno savybės yra tokios, kad nėštumo metu ir po gimdymo jos dažnai turi hemorojus. Be to, uždegiminiai procesai tiesiosios žarnos srityje gali būti susiję su kitų dubens organų uždegiminėmis ar infekcinėmis-uždegiminėmis ligomis. Todėl stebint tokius pacientus taip pat įtraukiamas ginekologas..

Dažnai ginekologas tampa pirmuoju gydytoju, į kurį pacientas kreipiasi dėl hemoroidų, kitais atvejais hemorojus gali būti nustatytas įprastinės ginekologinės apžiūros metu. Gydytojas suras hemorojus su išoriniais hemoroidais. Skausmas parodys vidinius hemorojus (atliekant bimanualinį ginekologinį patikrinimą, gali būti sudirginta tiesiosios žarnos siena, esanti iškart už makšties užpakalinės dalies). Išskyros, išangės įtrūkimai, tiksliai apibrėžtas veninis raištis išangėje, antspaudai gali parodyti hemorojus..

Kartais hemorojus pogimdyminiu laikotarpiu vystosi kartu su varikozinėmis venomis makštyje. Tuomet kompetentingas ginekologas būtinai apžiūrės pačią moterį arba nusiųs ją pas proktologą.

Ginekologas taip pat gali stebėti suvartojamų vaistų, skirtų gydyti hemoroidą, vartojimą ir koreguoti terapiją, kad pašalintų vaistus, kurie gali būti kenksmingi motinai ir vaisiui..

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis dėl hemoroidų vėlesniuose etapuose

Jei gydymas farmakologiniais preparatais neturėjo efekto arba jei pradinio gydymo metu nustatoma vėlyva ligos stadija, pacientą nukreipia proktologas konsultacijai su chirurgu. Tai gali būti arba siauras specialistas - koloproktologas chirurgas, arba bendras chirurgas.

Tyrimą rekomenduoja atlikti proktologas, jei vargina šie simptomai: skausmas, kraujavimas iš tiesiosios žarnos, svetimkūnio jutimas tiesiojoje žarnoje, sunkumas dubens ar tiesiosios žarnos srityje..

Jis tiria pacientą, atsižvelgdamas į iš proktologo gautą informaciją. Remdamasis duomenimis, chirurgas nustato operacijos pagrįstumą ir sudaro savo planą.

Operacijos planavimas gali apimti išsamų tyrimą ir konsultacijas su flebologu - venų ligų specialistu. Jis įvertina kraujo tekėjimą hemoroidinio rezginio venose, kraujagyslių būklę ir gali paskirti kontrastinę angiografiją.

Su hemoroidais abi minimaliai invazinės intervencijos atliekamos ambulatoriškai, po to pacientas netrukus galės grįžti prie įprasto gyvenimo būdo, taip pat atlikti masines chirurgines operacijas dėl sveikatos priežasčių. Kur įmanoma, pirmenybė teikiama pirmajai kategorijai, kurią sudaro:

• ligavimas latekso žiedais - metodas apima specialiojo elastinio žiedo uždėjimą ant hemorojaus pagrindo. Žiedas suspaudžia kraujagysles, apsunkina kraujo tekėjimą hemoroidinėse venose, dėl kurių mazgas atmetamas savarankiškai;
• hemoroidų dearterizacija. Šios manipuliacijos metu susiuvama arterija, kuri neša kraują į perpildytą veną;
• skleroterapija. Į tiesiosios žarnos indus suleidžiama medžiaga, kuri provokuoja jungiamojo audinio augimą. Kai liumenas užsidaro, kraujas netekėja į patinusius mazgus;
• foto- ir elektrokoaguliacija - hemoroidų kauterizacija naudojant šilumos pluoštą ar elektros lanką. Veiksmingas sustabdant kraujavimą ir gydant 2 ir 3 stadijų hemorojus.

Dažnai ginekologas tampa pirmuoju gydytoju, į kurį pacientas kreipiasi dėl hemoroidų, kitais atvejais hemorojus gali būti nustatytas įprastinės ginekologinės apžiūros metu..

Invaziniai metodai apima:

• radikalus hemoroidų ekscizija pagal Milligan-Morgan. Chirurginė intervencija, kuri nuo išradimo įgavo daugybę modifikacijų, yra visiškas hemoroidų pašalinimas, po to kraujagyslių krešėjimas ir susiuvimas..
• Longo operacija. Tai mažiau traumuojanti ankstesnės operacijos versija, kuriai reikalingas segtukas. Atlikus mazgelių pakabinimą, gleivinė su specialiais kabėmis pritvirtinama prie visų audinių, o indų liumenys susiaurėja..

Jei kaime nėra būtino specialisto, tada vietinis terapeutas gali atlikti tyrimą ir paskirti vaistus nuo hemoroidų. Nutraukite kraujavimą iš hemoroidų greitosios medicinos pagalbos gydytojui. Ginekologas, proktologas, flebologas, chirurgas - bet kuris iš šių gydytojų teiks pagalbą, svarbiausia - laiku kreiptis pagalbos.

Vaizdo įrašas

Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.

Į kurį gydytoją kreiptis dėl hemoroidų?

Žmogui, staiga patyrusiam aštrų skausmą žarnyno judesio metu, radusiam iškritusį hemoroidą ar kenčiantį nuo išangės kraujavimo, neturėtų būti sumišęs ieškant pagalbos. Visos šios, kaip ir daugelis kitų problemų, bus sėkmingai išspręstos proktologija..

Proktologija yra medicinos sritis, skirta delikačioms problemoms spręsti

Žodis „Proctos“ reiškia „tiesiąją žarną“, atitinkamai, proktologija yra medicinos sritis, nagrinėjanti tiesiosios žarnos ligas. Taigi, atsakymas į klausimą, kuris gydytojas gydo hemorojų, yra akivaizdus. Tai yra proktologas.

Kilus pirmiesiems įtarimams dėl hemoroidų, analinių įtrūkimų ir panašių problemų, turėtumėte kreiptis į proktologą. Būtent gydytojas padės išspręsti subtiliausias problemas..

Kada būtina apsilankyti pas proktologą?

Pirmuosius diskomforto pojūčius tiesiosios žarnos srityje, tuštinimosi metu ar nepriklausomai nuo jo turėtumėte kreiptis į proktologą. Apsilankymo priežastis gali būti neišsamus tuštinimasis, skausmas tuštinimosi metu, deginimas ir niežėjimas aplink išangę ir, žinoma, kraujavimas iš išangės, taip pat hemoroidų aptikimas..

Hemorojus yra klastinga liga, ankstyvieji jos simptomai žmogui gali būti praktiškai nepastebimi. Todėl nepaprastai svarbu laiku kreiptis į specialistą, kai problemą dar galima išspręsti konservatyviai. Kompetentingas proktologas atliks teisingą diagnozę net pradiniame ligos etape.

Į ką kreiptis, jei klinikoje nėra proktologo?

Vienintelis teisingas sprendimas yra hemoroidų gydytojo konsultacija su proktologu. Jei taip atsitinka, kad neįmanoma naudotis proktologo paslaugomis, tada, kai yra hemoroidų problema, galite kreiptis į terapeutą.

Ūminių hemoroidų atvejais chirurgas gali suteikti pirmąją pagalbą ir bendrąsias rekomendacijas.

Jei norite visiškai atsikratyti hemoroidų, bet kokiu atveju jums reikia proktologo konsultacijos. Turėsite ieškoti galimybių apsilankyti pas šį siaurą specialistą. Pacientui, sergančiam hemorojumi, papildomai gali būti paskirta konsultacija su flebologu ar angiologu, tai padės normalizuoti venų sistemos darbą..

Ar man reikia išankstinio pasiruošimo prieš apsilankymą pas proktologą?

Nusprendę pas gydytoją kreiptis į hemorojus, nusiteikite psichologiškai. Proktologas kiekvieną dieną susiduria su panašiomis problemomis. Nebijokite ir neslėpkite simptomų. Jūsų liga nėra nieko gėdingo. Nepamirškite prisiminti vartojamų vaistų pavadinimų, įskaitant multivitaminus.

Gydytojas turi žinoti jūsų kasdienybę ir darbo sąlygas. Jūs neturėtumėte pagražinti ir papasakoti, kaip jūs darote savo rytinius pratimus, jei iš tikrųjų tai neįvyksta. Norėdami tiksliau diagnozuoti ligą, gydytojui reikės informacijos ne tik apie jūsų sveikatos būklę, bet ir apie paveldimas ligas jūsų šeimoje..

Ką pasiimti su savimi į susitikimą su proktologu?

Visų pirma, nepamirškite pasiimti dokumentų, be kurių gali nepatekti į susitikimą. Jums reikės:

• draudimo liudijimas;
• pasas;
• pensijos pažymėjimas SNILS (plastikinis);
• karo veterano pažymėjimas, jei toks yra.

Jei einate į vyriausybinę medicinos įstaigą, atsineškite švarų vystyklą ir batų užvalkalus. Privačiose klinikose jie įskaičiuojami į priėmimo kainą. Jei einate pas gydytoją su ūmiu hemoroidų priepuoliu arba iškviečiate greitąją pagalbą, tuomet gali būti rekomenduota jus priimti į stacionaro skyrių. Pasiimk drabužių ir batų, asmeninės higienos daiktų.

Kaip atliekamas hemoroidų tyrimas?

Geriau planuoti apsilankymą pas proktologą tuščiu skrandžiu, nes man gali prireikti laboratorinių šlapimo ir kraujo tyrimų. Prieš eidami pas proktologą, žarnyną reikia ištuštinti. Jei tai padaryti nepavyko natūraliai, mikroklizma ateis į pagalbą.

Būtina atlikti išorinį patikrinimą ir palpaciją. Patyręs proktologas šią procedūrą atliks neskausmingai. Kai kuriais atvejais gali būti paskirtas instrumentinis tyrimas..

Kai negalite atidėti vizito pas proktologą?

Hemorojus vėlesniuose etapuose yra nemaloni skausminga būklė, kurią lydi kraujavimas, aštrus skausmas, o ūmios formos - karščiavimas. Norint nepasiduoti hemoroidų paūmėjimo laikotarpiui, jums reikia apsilankyti pas proktologą, jei pasireiškia pirmieji ligos požymiai. Gydytojas neskausmingai atliks tyrimą ir paskirs veiksmingos terapijos kursą.

Padėtį apsunkina tai, kad paūmėjus hemoroidams, labai problemiška ištirti pacientą instrumentiniu metodu. Šiame etape gydytojo užduotis yra palengvinti skausmingus simptomus. Po to kai kurie pacientai neskuba grįžti pas gydytoją. Liga neišgydoma ir atsiranda naujų atkryčių.

Hemorojus ankstyvosiose stadijose gali būti gana efektyviai gydomas konservatyviai. Pamiršta būsena vienintelis terapijos metodas yra chirurgija, kuri visada yra susijusi su tam tikra rizika. Šiuolaikinė medicina turi savo arsenalą ir efektyvius invazinius chirurgijos metodus..

Kiekvienas žmogus, kenčiantis nuo tokios problemos, turėtų suprasti, kad ankstyvas vizitas pas gydytoją dėl hemoroidų yra garantija greitai ir be komplikacijų atsikratyti ligos..

Gydytojas gydo hemorojus

Užsiregistruokite dėl konsultacijos su proktologu hemoroidų gydymui už 3500 rublių ir gaukite gydymo paskyrimą per 30 minučių už 1 paskyrimą

Sužinokite, kurią dieną jums reikia užsiregistruoti konsultacijai, nelaukiant eilėje.

Kas penktas žmogus kenčia nuo hemoroidų. Pacientui pasireiškia stiprus žarnyno skausmas, niežėjimas ir deginimas išangėje, kruvinos išskyros išmatose. Tačiau keli laiku kreipiasi į medicinos specialistą. Pacientai laiko proktologines problemas gėdingais ir bando išgydyti ligą namuose, taip padarydami nepataisomą žalą visam kūnui..

Likusieji tiesiog nežino, su kuriuo ekspertu susitarti. Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis dėl hemoroidų? Būtent proktologas specializuojasi gydyti ligas, susijusias su virškinamuoju traktu. Medicinos darbuotojas diagnozuoja proktologinių ligų, virškinimo trakto sutrikimų buvimą. Proktologas gydo polipus, gerybinius ir piktybinius navikus, polipus, hemorojus, išangės įtrūkimus..

Privačioje medicinos klinikoje „Proktologas 81“ dirba aukštos kvalifikacijos aukščiausios kategorijos gydytojai. Specialistai parenka individualų gydymą kiekvienam pacientui, paskirs konservatyvų gydymą prieinamomis kainomis ir galės diagnozuoti ligą net ankstyvoje stadijoje.

Gydytojas, kuris gydo hemorojus ir kaip atliekamas tyrimas

Po to, kai pacientas nusprendžia, į kurį gydytoją kreiptis su hemoroidais, jis turėtų paskirti paskyrą klinikoje. Paprastai paskyrus pas proktologą diagnozuojama tiesioji žarna ir išangė. Prieš pirminį patikrinimą medicinos specialistas klizmu išvalo paciento žarnas. Vidurius laisvinantys vaistai gali būti klizmos alternatyva.

Proktologas domisi paciento istorija, klausia apie skausmo intensyvumą, dažnumą ir pobūdį. Po to gydytojas peržiūri medicininę bylą, kad gautų informacijos apie pagrindines sveikatos būkles. Pacientas dedamas ant sofos gulimoje padėtyje, prispaudžia kojas prie skrandžio, sulenkdamas jas keliais. Medicinos ekspertas paveiktą vietą dezinfekuoja antiseptiniais vaistais ir įkiša anoskopą į išangę. Šiuo prietaisu proktologas nustato hemoroidinių kūgių dydį, diagnozuoja gleivinės būklę. Kaip rodo praktika, atlikus pirminį patikrinimą, vidinės diagnozės nustatyti beveik neįmanoma..

Po konsultacijos proktologas nurodo pacientui atlikti tyrimus ir atlikti diagnostinius tyrimus. Norint gauti informaciją apie vidinius kūno parametrus, būtina praeiti bendrą kraujo, išmatų, šlapimo analizę. Jei yra infekcinės ligos rizika, pacientas tiriamas dėl virusinių infekcijų, įskaitant imunodeficito virusą, hepatitą B, C ir kt..

Praėjus testus, pacientas siunčiamas ultragarsinei pilvo organų diagnostikai, jam atliekama rentgeno nuotrauka, kompiuterinė tomografija. Gydytojas proktologas nustato diagnozę, ligos stadiją. Po to pacientui skiriamas individualus gydymas. Pradinėse ligos stadijose naudojamos žvakės, tepalai ir geliai, atliekamos procedūros. Jei mes kalbame apie trečią ir ketvirtą hemoroidų stadijas, tada atliekama chirurginė intervencija.

Kuris gydytojas gydo hemorojus moterims

Remiantis statistika, moterys yra labiau linkusios į proktologines ligas nei vyrai. Kas antra moteris turi varikozinę išangės veną, kurią lydi nemalonūs simptomai. Moterų ir vyrų fiziologija visiškai skiriasi viena nuo kitos, todėl padidėja hemoroidų išsivystymo rizika moterims..

Dažniausiai proktologinės ligos diagnozuojamos vyresnio nei trisdešimties metų darbingo amžiaus moterims. Išsivysto venų rezginys tiesiojoje žarnoje. Susilpnėja vidaus organų kraujagyslių sienos.

Moterims yra tokių hemoroidų simptomų:

Kurį gydytoją moteris turėtų kreiptis į hemorojus? Ne visi gali susitarti dėl aukštos kvalifikacijos proktologo. Kai kuriose gydymo įstaigose tokio specialisto iš viso nėra. Tačiau, kad nepradėtų ligos, moteris gali kreiptis pagalbos į kitus medicinos ekspertus. Tarp jų:

Šis specialistas taip pat atlieka pirminį išangės tyrimą, gali nustatyti hemoroidų dydį. Be to, ginekologas tiria nėščias moteris, kurioms gresia hemorojus.

Terapeutas negalės atlikti visiško profilaktinio paciento tyrimo, tačiau prieš išankstinį gydymą jis išklausys skundų, simptomų ir patars, kokius vaistus galima vartoti hemorojui gydyti. Taip pat šis specialistas nukreipia pacientus pamatyti siaurą specialistą.

Chirurgai specializuojasi gaubtinės ir tiesiosios žarnos ligų gydyme, atlieka išsamų tyrimą ir skiria veiksmingą gydymą.

Verta prisiminti, kad visiškai išgydyti ligą gali tik specializuotas specialistas, kuris specializuojasi tiesiogiai proktologijoje. Mes kalbame apie proktologą ir koloproktologą.

Moterų hemoroidų vystymosi priežastys

Yra daugybė priežasčių, kurios gali paveikti hemoroidų vystymąsi moterims, įskaitant:

Nėštumo metu vaisiaus dydis nuolat didėja. Yra stiprus vidaus organų spaudimas. Sutrinka virškinamojo trakto funkcionalumas, dėl kurio dažnai išsivysto hemorojus ir kitos proktologinės ligos. Gimdymo metu ši liga stebima daugeliu atvejų. Bandymai sudirgina tiesiosios žarnos gleivinę, sutrinka minkštųjų audinių vientisumas, dėl kurio susidaro išangės įtrūkimai.

Pastovus analinis seksas neigiamai veikia išangės būklę. Padidėja infekcijos ir uždegiminių procesų vystymo rizika. Išangėje atsiranda niežėjimas ir deginimas, susidaro hemorojus. Jei neoplazmos buvo pastebėtos anksčiau, tada jų dydis sparčiai auga.

Sutrikusi dieta pažeidžia virškinimo trakto veiklą. Sutrikusi žarnyno mikroflora, sužeisti minkštieji audiniai, pažeistos kraujagyslės. Pacientas pradeda turėti virškinimo trakto problemų, dėl kurių atsiranda hemorojus. Reguliarus vidurių užkietėjimas, dėl kurio susidaro analiniai įtrūkimai, laikomas ypač pavojingu..

Per didelis alkoholinių gėrimų vartojimas kenkia skrandžio ir žarnyno veiklai. Intraabdominis slėgis pakyla, o tai daro įtaką moters būklei. Paveikiami venai ir kraujagyslės, atsidaro kraujavimas.

• per didelis fizinis krūvis;

Padidėjus fiziniam krūviui, susidaro išangės įtrūkimai, išangės gleivinė uždegama. Pacientas jaučia skausmą nuolat. Skausmo sindromas ypač sustiprėja keliant svorius ir judant. Rizikos grupę sudaro mokytojai, viešojo transporto laidų vedėjai, gimnazistai ir sportininkai.

Hemorojus atsiranda ir genetiškai linkusiems žmonėms. Jų kūnas nuo gimimo yra silpnas, todėl bet koks vidaus organų funkcijos pažeidimas gali turėti įtakos proktologinės ligos vystymuisi.

Koks gydytojas gydo hemorojus vyrams

Vyrams hemorojus vystosi daug rečiau nei moterims. Rizikos grupę paprastai sudaro fiziškai dirbantys žmonės. Tarp jų yra statybininkų, sargybinių, valytojų. Asmenys, vedantys neaktyvų gyvenimo būdą, taip pat linkę vystytis proktologinėms ligoms..

Į kurį gydytoją kreiptis į vyrą, sergantį hemoroidais? Siauras šios srities specialistas yra proktologas ir koloproktologas. Tačiau jei neturite galimybės susitarti su šiuo konkrečiu medicinos specialistu, susitakite pas chirurgą. Chirurgas atliks pirminį tyrimą ir prireikus netgi nukreipia jus į operaciją.

Galite kreiptis pagalbos į urologą, kuris patars pacientui, tačiau negalės skirti pacientui vaistų. Terapeutas taip pat gali pasitarti.

Tik proktologas užsiima proktologinių ligų diagnostika ir gydymu, gali teisingai nustatyti diagnozę ir paskirti veiksmingą gydymą. Tiria storosios žarnos ir analinio kanalo ligas.

Hemoroidų gydymo metodai

Yra keli hemoroidų gydymo būdai. Jie apima:

Atminkite, kad kiekvienam pacientui gydymas parenkamas individualiai. Kai kuriais atvejais hemorojus gali būti išgydomas naudojant vaistus, net ir pažengusiems..

Koks gydytojas gydo hemorojus Maskvoje

Hemorojus galima išgydyti Maskvoje „Proctologist 81“ klinikoje. Proktologas užsiima šios ligos gydymu. Norėdami susitarti, paskambinkite +7 (495) 374-03-73 ir išsirinkite sau patogų laiką.

Hemorojus

Apžvalga

Hemorojus yra būklė, kurią lydi hemoroidų formavimasis - išsiplėtusios ir patinusios kraujagyslės tiesiosios žarnos viduje ir aplink išangę..

Daugeliu atvejų hemorojus yra lengvas ir asmuo nepatiria jokių simptomų. Sunkesniais atvejais ligą lydi būdingi požymiai: niežėjimas aplink išangę, kraujas išmatose ir kiti.

Kartais hemorojus sukelia ilgalaikį vidurių užkietėjimą. Įtempimas naudojant tualetą gali sukelti spaudimą tarpvietės ir tiesiosios žarnos kraujagyslėms ir sukelti patinimą..

Hemorojus gali atsirasti išangės viduje ir išorėje. Vidinis hemorojus išsivysto 2–4 cm virš išangės. Jis klasifikuojamas pagal jo dydį ir sunkumą:

• pirmasis laipsnis - maži sustorėjimai, kurie išsivysto ant vidinės išangės gleivinės ir nėra matomi iš išorės;
• antrasis etapas yra didesnis sustorėjimas, kuris gali atsirasti iš išangės ištuštinant tiesiąją žarną, o paskui atsitraukti atgal;
• trečiasis etapas - vienas ar keli maži minkšti gumbai, išsikišę iš analinio praėjimo, tačiau gali būti traukiami į vidų;
• ketvirtasis etapas - dideli dariniai, kurie kabo iš išangės ir kurių negalima pašalinti atgal į vidų.

Hemorojus, susijęs su kraujavimu ir kraujo krešuliais po oda aplink išangę, vadinami perianalinėmis hematomomis. Tai rečiau nei vidiniai hemoroidai.

Hemoroidų simptomai dažnai praeina savaime arba gydymas susideda iš nereceptinių vaistų (žr. Žemiau). Tačiau pasakykite gydytojui, jei hemorojus išlieka arba jaučiate skausmą ar kraujavimą. Dideliems hemoroidams gydyti kartais rekomenduojama chirurgija.

Hemoroidiniai simptomai

Kai kurie žmonės net negali žinoti, kad turi hemorojų, nes nepatiria simptomų. Galimi hemoroidų požymiai:

• kraujavimas po tuštinimosi (kraujas bus ryškiai raudonas);
• mazgai gali išsikišti iš išorinės išangės pusės ir po žarnyno judėjimo gali tekti juos sumažinti atgal;
• gleivių sekrecija po žarnyno judėjimo;
• niežėjimas aplink išangę;
• skausmas ir uždegimas analinėje srityje;
• jausmas, kad žarnynas vis dar pilnas ir jį reikia ištuštinti.

Paprastai hemorojus nepakenčiamas, kol jis nėra suspaudžiamas ir neišlenda iš išangės. Tokiu atveju išangės raumenys įtempia hemoroidą, todėl jis yra standus ir skausmingas..

Jei pažeistas hemorojus, galimas poodinis kraujavimas. Tokiu atveju atsiranda perianalinė hematoma, kuri sukelia skausmą. Jei mazgo viduje susidaro kraujo krešulys - trombas, sutrinka kraujotaka jame, mazgas tampa tankus liečiant, o tai taip pat lydi skausmingi pojūčiai. Pastaruoju atveju jie kalba apie trombozinius hemorojus..

Turėtumėte pamatyti gydytoją, jei turite nuolatinių ir sunkių hemoroidinių simptomų. Taip pat pasitarkite su gydytoju, jei pastebite kraujo ar gleivių išmatose. Tai gali būti ir hemoroidų simptomas, ir kitų ligų požymis..

Priežastys hemorojus

Hemorojus paprastai atsiranda dėl per didelio spaudimo kraujagyslėms išangės srityje. Pavyzdžiui, tai atsitinka su vidurių užkietėjimu. Bandant ištuštinti žarną, išangėje kaupiasi slėgis, dėl kurio gali išsivystyti hemoroidinių venų uždegimas ir patinimas..

Kiti veiksniai, didinantys hemoroidų išsivystymo tikimybę, yra šie:

• antsvoris;
• užsitęsęs viduriavimas;
• reguliarus svorio kėlimas;
• nėštumas, kurio metu gali būti padidėjęs dubens kraujagyslių spaudimas, lemiantis jų išsiplėtimą (paprastai hemorojus išnyksta po gimdymo);
• vyresnis nei 50 metų - senstant jūsų kūno atraminiai audiniai praranda elastingumą ir padidėja hemoroidų rizika;
• hemoroidų atvejai jūsų šeimoje - jums gali būti polinkis susirgti hemoroidais, pavyzdžiui, dėl silpnų kraujagyslių.

Diagnozė hemorojus

Gydytojas gali lengvai nustatyti hemorojus, apžiūrėdamas išangę, nes patinusios kraujagyslės paprastai yra aiškiai matomos. Svarbu pasakyti gydytojui:

• jei neseniai praradote daug svorio;
• jei pasikeitė jūsų išmatos;
• apie kėdės spalvą;
• jei išmatose yra kraujo;
• jei išmatose yra gleivių.

Vidaus hemorojus gydytojas gali atlikti skaitmeninį tiesiosios žarnos tyrimą. Manipuliacijos metu gydytojas mūvės pirštines ir tepalą. Pirštu jis zonduoja išangės sienas, kad būtų paneigta arba patvirtinta diagnozė. Rektalinis tyrimas neturėtų būti skausmingas, tačiau galite jausti silpną diskomfortą. Kartais žmonės, sergantys hemorojumi, nenori kreiptis į gydytoją. Tačiau nereikia gėdytis, nes gydytojams tai yra pažįstamas darbas..

Jei gydytojas supranta, kad reikia nuodugnesnio tyrimo, jis gali paskirti rektoskopiją. Ši procedūra apima tiesiosios žarnos vidinės dalies ištyrimą prietaisu, vadinamu rektoskopu (tuščiaviduris vamzdelis, kurio gale yra šviesos). Rektoskopas proktologui leidžia visiškai apžiūrėti jūsų analinį kanalą (paskutinį storosios žarnos skyrių). Procedūros metu proktologas taip pat gali paimti nedidelį tiesiosios žarnos gleivinės audinio mėginį tyrimui laboratorijoje..

Hemoroidų gydymas

Hemorojus dažnai praeina per kelias dienas negydant. Tačiau yra keletas gydymo būdų, galinčių palengvinti niežėjimą ar diskomfortą. Paprastai reikia pradėti gydyti hemorojus, kai keičiasi gyvenimo būdas, visų pirma, dieta ir fizinis aktyvumas. Po gydymo yra hemoroidų atsinaujinimo rizika. Tačiau laikantis dietos, kurioje yra daug augalų skaidulų (ląstelienos), labai sumažėja hemoroidų tikimybė.

Jei hemoroidų priežastis yra vidurių užkietėjimas, turite išlaikyti minkštą ir reguliarią išmatą. Tai padės išvengti nereikalingo krūvio ištuštinant žarnas..

Padidinkite augalinės skaidulos (ląstelienos) kiekį savo racione bandydami per dieną suvalgyti 25–30 gramų netirpių skaidulų, pavyzdžiui, viso grūdo duonos, grūdų, vaisių ir daržovių. Organizmas nesugeba virškinti netirpių skaidulų, todėl jos išeina išmatose ir neša perdirbtus maisto produktus.

Taip pat gerkite daug vandens. Siekite išgerti bent 6–8 stiklines skysčių per dieną ir venkite didelio kofeino (jo randama arbatoje, kavoje ir „Coca-Cola“) kiekiuose. Skaitykite daugiau apie tai, kaip teisingai valgyti.

Naudodamiesi tualetu, laikykitės šių taisyklių:

• venkite tempimo ištuštindami žarnas, nes tai gali pabloginti hemorojų;
• Po tuštinimosi naudokite šlapią, o ne sausą tualetinį popierių.
• specialių kūdikių servetėlių naudojimas gali palengvinti diskomfortą po tuštinimosi.

Vaistai ir išoriniai vaistai nuo hemoroidų

Vaistinėse yra kremų, tepalų ir žvakučių, kurios palengvina išangės patinimą ir uždegimą. Tačiau jie gali tik palengvinti simptomus ir neišgydyti pačių hemoroidų. Tokio tipo priemones reikia nepertraukiamai naudoti tik 5–7 dienas. Jei juos naudosite ilgiau, tai gali sudirginti jautrią odą aplink išangę. Bet kurios jūsų naudojamos priemonės turėtų būti derinamos su aukščiau pateiktomis mitybos ir asmens priežiūros rekomendacijomis.

Nėra įrodymų, kad vienos priemonės yra veiksmingesnės už kitas. Kreipkitės į vaistininką, kuris produktas jums tinka. Be to, prieš pirkdami, visada perskaitykite šio produkto naudojimo instrukcijas. Nenaudokite kelių vaistų tuo pačiu metu, nes jie gali turėti panašių ingredientų.

Jei turite sunkų uždegimą išangės srityje ir išorėje, gydytojas gali paskirti kortikosteroidų kremą. Šiame kreme yra galingų hormonų, vadinamų steroidais. Jūs neturėtumėte nuolat naudoti kortikosteroidų kremo ilgiau nei savaitę, nes tai gali sukelti odos plonėjimą aplink išangę..

Skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip acetaminofenas, gali palengvinti hemoroidų sukeltą skausmą. Taip pat gali būti skiriami vaistai, kurių sudėtyje yra vietinių anestetikų (skausmą malšinančių vaistų) skausmingiems hemoroidams gydyti. Jie turėtų būti naudojami tik keletą dienų, nes jie gali padaryti jautresnę aplink išangę esančią odą.

Jei esate vidurių užkietėjimas, gydytojas gali skirti vidurius laisvinantį vaistą. Šio tipo vaistai padeda atlikti tuštinimąsi. Vidurius laisvinantys vaistai yra:

• Tūrinės: sudėtyje yra augalų pluoštų, kurie jūsų išmatas padarys sunkesnes ir minkštesnes.
• osmosinis: padidinkite vandens kiekį žarnyne, todėl išmatos tampa minkštesnės.

Chirurginės operacijos hemorojus

Žiedo uždėjimas yra procedūra, kartais naudojama antrojo ir trečiojo laipsnio hemoroidams gydyti. Žiedo nustatymas aplink hemorojaus pagrindą blokuoja kraujo tekėjimą į jį. Hemorojus turėtų iškristi per septynias dienas po procedūros.

Paprastai skambėjimas atliekamas per vieną dieną, o į darbą galite grįžti kitą dieną. Vis dėlto 24 valandas ar ilgiau galite patirti skausmą ar diskomfortą. Paprastai šiuo atveju veiksmingi reguliarūs skausmą malšinantys vaistai, tačiau prireikus gydytojas gali skirti stipresnį vaistą..

Tvirtinto hemoroido atmetimas gali įvykti nepastebėtas, pavyzdžiui, naudojantis tualetu. Jei per savaitę po procedūros pastebite nedidelį gleivių kiekį, tai paprastai reiškia, kad hemorojus nukrito.

Iškart po operacijos, pasinaudoję tualetu, ant tualetinio popieriaus galite pastebėti šiek tiek kraujo. Tai yra normalu, tačiau neturėtų būti daug dėmių. Jei turite daug ryškiai raudono kraujo ar kraujo krešulių (tankūs kraujo krešuliai), nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Žiedo vietoje gali išsivystyti infekcija ar opos. Tačiau šios komplikacijos yra retos ir lengvai gydomos..

Skleroterapija yra dar vienas įprastas vidinių hemoroidų gydymas. Jis gali būti naudojamas kaip alternatyva žiedinei perdangai. Į išangės kraujagysles suleidžiamas chemikalų tirpalas. Tai malšina skausmą, nes blokuoja injekcijos vietos nervų galūnių jautrumą. Tai taip pat įtempia hemoroido audinius, taip sudarydamas randą. Maždaug po 4–6 savaičių hemorojus turėtų susitraukti arba išsausėti.

Kitą dieną po injekcijos venkite intensyvaus aktyvumo. Kurį laiką galite patirti nedidelį skausmą ir galbūt nedidelį kraujavimą. Kitą dieną po procedūros galėsite grįžti prie įprastos veiklos, įskaitant darbą.

Infraraudonųjų spindulių koaguliacija, dar vadinama infraraudonųjų spindulių gydymu. Hemoroidinio audinio kauterizacijai naudojamas specialus prietaisas. Vienos ar dviejų infraraudonųjų spindulių poveikis gali nutraukti mažų vidinių hemoroidų, tiek būdingų pirmojo ar antrojo laipsnio hemoroidams, kraują..

Galimi ir kiti gydymo būdai, įskaitant užšalimą ir gydymą lazeriu. Tačiau šias procedūras atliekančių ligoninių specialistų skaičius yra ribotas..

Gali būti rekomenduojama didelė operacija, jei kiti hemoroidų gydymo būdai nebuvo sėkmingi. Galimos įvairios hemoroidinės chirurginės procedūros.

Hemoroidaktomija yra operacija, skirta pašalinti hemoroidą. Tai gali būti rekomenduojama, jei injekcijos (skleroterapija) ar žiedo įdėjimas nepavyko arba jei turite didelį hemoroidą, kuris sukelia stiprų skausmą ir diskomfortą. Paprastai hemorrhoidektomija atliekama taikant bendrą anesteziją.

Tradicinė hemoroidektomija apima kruopštų išangės atidarymą ir hemoroido pašalinimą. Tai yra pagrindinė operacija, todėl norėdami pasveikti, turėsite skirti maždaug savaitę atostogų..

Tikėtina, kad po operacijos patirsite stiprų skausmą, tačiau skausmui malšinti bus skirti vaistai. Po jūsų procedūros keletą savaičių vis tiek gali būti skausmas, kurį galima suvaldyti vaistais nuo skausmo. Tačiau jei skausmas trunka ilgiau, kreipkitės į gydytoją.

Jei jums prasideda daug ryškiai raudono kraujo ir kraujo krešulių, nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą. Atlikus hemoroidaktomiją, hemoroidų pasikartojimo tikimybė yra mažesnė nei po injekcijų ar žiedo įdėjimo. Tačiau kaip prevencinė priemonė visada rekomenduojama laikytis dietos, kurioje yra daug augalų skaidulų (ląstelienos)..

Hemorrhoidopexy - susiuvamas hemorojus - yra alternatyva tradicinei hemoroidektomijai. Jis dažnai naudojamas hemoroidų prolapsui gydyti (kai hemorojus iškrenta iš išangės) ir atliekamas taikant bendrą anesteziją. Jūsų hemorojus yra susiuvamas prie analinio kanalo sienos, todėl sumažėja jų kraujo tiekimas ir jie susitraukia..

Operacija turi trumpesnį atsigavimo periodą nei tradicinė hemoroidektomija. Paprastai jūs galėsite grįžti į darbą maždaug per savaitę po to. Be to, tai dažniausiai būna mažiau skausminga. Tačiau po hemorrhoidopexy kitų hemoroidų prolapsas įvyksta daugiau žmonių nei po hemorrhoidektomijos, tačiau rimtų komplikacijų skaičius yra labai mažas.

Hemoroidinių arterijų ligavimas, dar vadinamas transanaliniu hemoroidiniu dearterializavimu (THD), yra operacija, mažinanti hemoroidų kraujotaką. Paprastai tai atliekama taikant bendrą anesteziją, naudojant mažą ultragarso prietaisą, vadinamą Doplerio zondu. Ultragarsas yra procedūra, kurios metu naudojamos aukšto dažnio garso bangos, kad būtų sukurtas kūno vidaus vaizdas.

Doplerio zondas naudojamas nustatyti žarnyno vietas, kur arterijos (kraujagyslės) tiekia kraują hemoroidams. Norėdami užblokuoti kraujo tekėjimą į hemorojus, kiekvienoje arterijoje uždedami siūlai. Dėl to hemorojus išdžiūsta per kitas dienas ir savaites..

Hemoroidinių arterijų ligavimas yra laikomas efektyvia hemoroidektomijos ar hemorrhoidopeksijos alternatyva. Tyrimai parodė, kad chirurgija sukelia mažiau skausmo ir sukuria aukštą paciento pasitenkinimo lygį. Šis metodas palengvina tokius simptomus kaip kraujavimas, niežėjimas, patinimas ir skausmas. Tyrimai rodo, kad 9 iš 10 žmonių simptomai pasireiškia praėjus keturioms savaitėms po procedūros..

Daugybė tyrimų apžvelgė hemoroidinių arterijų perrišimo rezultatus per metus ar daugiau po procedūros. Manoma, kad maždaug 1 iš 10 žmonių patyrė:

• kraujavimas;
• skausmas tuštinimosi metu;
• hemoroidų prolapsas.

Gydymas tromboze hemorojus

Jei išoriniai hemoroidai sukelia stiprų skausmą, jų viduje gali susidaryti kraujo krešuliai. Tai vadinama hemoroidine tromboze. Jei per 72 valandas nuo skausmo aptinkamas trombozuotas išorinis hemorojus, jūs būsite nukreiptas į ligoninę krešulio pašalinimui vietine nejautra.

Jei pas gydytoją matote praėjus 72 valandoms nuo skausmo atsiradimo, gali būti rekomenduojamas šis gydymas:

• skausmą malšinantys vaistai;
• lovos poilsis;
• šalti kompresai (šaltai vandenyje mirkyti audiniai);
• šiltos vonios.

Skausmas turėtų sumažėti per kelias dienas..

Hemoroidų prevencija

Ne visada įmanoma užkirsti kelią hemoroidų išsivystymui, tačiau dieta, kurioje yra daug augalų skaidulų (ląstelienos), užtikrins, kad jūsų išmatos būtų minkštos ir sumažėtų vidurių užkietėjimo rizika. Tai padės išvengti nereikalingo streso atliekant tuštinimąsi, kuris yra pagrindinė hemoroidų priežastis. Taip pat rekomenduojama ištuštinti žarnas, kai tik jaučiate poreikį tai padaryti. Vėluojant eiti į tualetą jūsų kėdės gali būti kietesnės ir sausesnės..

Tarp būdų, padedančių išvengti hemoroidų, yra šie:

• valgykite daug šviežių vaisių ir daržovių - mažiausiai penkias porcijas per dieną;
• sumažinti riebalų kiekį - ypač mėsos, saldaus maisto, rafinuotų ir maisto produktų riebalų;
• yra daug ankštinių augalų, tokių kaip žirniai, pupelės ir lęšiai;
• Valgykite daug nesmulkintų grūdų, tokių kaip viso grūdo duona, makaronai ir kruopos.
• gerkite daug skysčių - per dieną turėtumėte išgerti bent vieną ar du litrus (6-8 stiklines) vandens, kad jūsų išmatos būtų minkštos.
• saikingai vartoti alkoholį;
• Numesti svorio - antsvoris gali būti hemoroidų vystymosi veiksnys; Norėdami nustatyti, ar jūsų kūno svoris yra normalus, naudokite sveiko svorio skaičiuoklę.
• reguliarus mankštinimasis padės išvengti vidurių užkietėjimo, sumažinti kraujospūdį ir sumažinti svorį;
• venkite vaistų, kurie sukelia vidurių užkietėjimą, pavyzdžiui, skausmą malšinančių vaistų, kurių sudėtyje yra kodeino.

Jei jau turite hemoroidų, simptomai gali palengvinti dietą, kurioje gausu skaidulų. Augalinės skaidulos randamos tokiuose maisto produktuose kaip: vaisiai, daržovės, grūdai, riešutai, sėklos.

Baltą duoną pakeiskite daugiasluoksne arba viso grūdo duona. Norėdami pakeisti, išbandykite ruduosius ryžius ir viso grūdo makaronus. Valgykite daugiau riešutų ir sėklų, pavyzdžiui, suberkite juos į pusryčių kruopas ir pabarstykite ant salotų. Ankštinius augalus, įskaitant keptas pupeles, pupeles, lęšius ir avinžirnius, galima dėti į sriubas, troškinius ir salotas..

Ląstelienos trūkumas maiste gali sukelti kitų problemų:

• Apendicitas, sukeliantis priedėlio uždegimą (paraudimą ir patinimą) (mažas pilvo organas)
• divertikuliozė, kurios metu storoje žarnoje susidaro maži, skausmingi gabalėliai.

Dietinės skaidulos veikia kaip kempinė, sugerdamos vandenį ir padidindamos išmatų tūrį bei minkštumą. Tai padeda jam lengvai išeiti iš jūsų kūno. Jei padidinsite skaidulų suvartojimą, taip pat svarbu padidinti suvartojamo skysčio kiekį. Turėtumėte palaipsniui didinti skaidulų vartojimą, nes jūsų virškinimo sistemai reikia laiko priprasti. Jei staiga pakeisite savo mitybą, gali atsirasti:

• pilvo pūtimas;
• vidurių užkietėjimas;
• per didelis dujų susidarymas (vidurių pūtimas);
• skausmas.

Į kurį gydytoją kreiptis dėl hemoroidų?

Norėdami diagnozuoti ir gydyti hemorojus, pasitarkite su proktologu, kurį galite rasti čia. Gydant pogimdyminius hemorojus, moterims gali padėti ginekologas, kurį galite rasti naudodamiesi mūsų paslauga.

Jei jums reikalinga operacija, patys išsirinkite patikimą koloproktologijos kliniką.

Koks gydytojas gydo hemorojus ir kodėl svarbu pamatyti profesionalą?

Iš pradžių pacientams būna gėda kreiptis į specialistą, nes nepriimtina pasakoti apie hemoroidinę ligą artimiesiems ar net profesionaliems gydytojams..

Tuo tarpu atidėjus gydymą gali pablogėti būklė, sustiprėti simptomai ir išsivystyti komplikacijos. Štai kodėl proktologiniai pacientai turi žinoti, į kurį gydytoją kreiptis į hemorojų ir kas jų laukia gydymo metu..

Asmuo, susidūręs su hemoroidų simptomais, turėtų žinoti, į kurį gydytoją kreiptis.

Kodėl reikia kreiptis į gydytoją?

Pradinėse stadijose hemoroidų varikozė venomis praktiškai nesivargina, retkarčiais primindama apie kraujo lašus ant tualetinio popieriaus, niežėjimą, diskomfortą tiesiosios žarnos kanale..

Dažniausiai pas gydytojus kreipiasi tie pacientai, kuriems pasireiškia ryškūs ligos požymiai:

Be to, prieš apsilankydami proktologijos kabinete, pacientai patys bando atsikratyti hemoroidų, naudodami žvakes ir tepalus. Tačiau jų pasirinkimas ne visada patikrinamas ir atitinka patologinio proceso ypatumus..

Paciento gydymas paūmėjimo metu labai apsunkina diagnostinių procedūrų atlikimą, nes dauguma aparatinės įrangos tyrimų yra draudžiami dėl:

• pacientui teikia nemalonius ir net skausmingus pojūčius;
• didelė rizika apsunkinti nenormaliojo proceso eigą dėl mechaninio išangės įtempio.

Esant tokiai situacijai, ūmus hemorojus gydantis gydytojas iš pradžių palengvina paūmėjimo simptomus, o tik paskui skiria būtinas diagnostines procedūras ir terapines ar chirurgines priemones..

Būtent dėl ​​to, atsiradus pirmiesiems venų varikozės išsiplėtimo požymiams, nereikia savarankiškai gydytis, o pasikonsultuoti su specialistu, kuris nustatys visus tolesnio gydymo niuansus..

Gydydamas ūminius hemorojus, gydytojas pašalina ligos simptomus ir tik tada paskiria būtinas diagnostines procedūras.

Į kurį gydytoją kreiptis dėl hemoroidų?

Taigi būtina gydyti hemoroidinę ligą, kad būtų išvengta galimo būklės pasunkėjimo ir įvairių neigiamų pasekmių atsiradimo. Belieka tik suprasti, į ką kreiptis, jei atsiranda nemalonių simptomų.

Gydytojas, kuris profesionaliai gydo hemorojus, vadinamas proktologu arba koloproktologu. Tarp pacientų yra nuomonė, kad pastarasis užsiima kažkuo kitu, pavyzdžiui, rimtesnėmis ligomis. Tačiau šis požiūris iš esmės neteisingas..

Gydytojas-proktologas ir gydytojas-koloproktologas yra tos pačios medicinos profesijos vardai. Dešimtojo dešimtmečio pabaigoje Rusijos sveikatos ministerija specializacijos pavadinimą „proktologija“ priartino prie tarptautinių standartų.

Nuo to laiko įprasta vadinti medicinos mokslą ir sritį, kuri nagrinėja storosios žarnos, išangės kanalo ir pararektalinės zonos ligas, būtent proktologiją..

Atitinkamai šių patologinių būklių diagnozavimu ir gydymu užsiimantis specialistas, įskaitant specializuotus hemorojus, vienodos tikimybės gali būti vadinamas ir proktologu, ir koloproktologu..

Proktologas atlieka specialias diagnostines procedūras (rankinis tyrimas, naudojant instrumentus).

Apskritai proktologo, galinčio dirbti tiek poliklinikoje, tiek specializuotoje medicinos įstaigoje, pareigos yra vienodos. Pagal pareigybių aprašymus gydytojas privalo:

• priimti pacientus į kabinetą ir teikti konsultacijas;
• paskirti ir atlikti specialias diagnostines procedūras (rankinis tyrimas, naudojant instrumentus), kiti papildomi tyrimai;
• nustatyti tikslią diagnozę atlikus diagnostikos priemones ir ištyrus anamnezinius duomenis;
• skirti pacientui konservatyvų hemoroidų (ir kitų proktologinių ligų) gydymą;
• atlikti įvairias operacines manipuliacijas, nustatyti reabilitacijos laikotarpio ypatumus;
• kontroliuoti ligos eigą, koreguoti (jei reikia) terapinį kursą.

Kiekvienam pacientui ligos eiga išsiskiria provokuojančiu veiksniu, simptomų sunkumu, kontraindikacijų buvimu / nebuvimu. Štai kodėl jūs turite būti personalizuotas.

Koloproktologo chirurgo pareigos

Reikėtų pasakyti keletą žodžių apie proktologą, atliekantį chirurgo pareigas. Tai subtilesnė specializacija, kelianti rimtus reikalavimus gydytojui..

Į chirurgijos skyrių pacientai paprastai siunčiami tik tada, kai konservatyvūs gydymo metodai nedavė norimų rezultatų, o asmens savijauta pradeda sparčiai blogėti..

Taigi į klausimą, kuris gydytojas gydo sudėtingus hemorojus paskutiniuose patologinio proceso etapuose, yra tik vienas atsakymas - chirurgas proktologas. Ekspertas objektyviai įvertina paciento būklę ir pasirenka tinkamiausią chirurginį gydymo metodą.

Chirurgas-koloproktologas chirurgines intervencijas atlieka ambulatorijoje.

Specialistas, atsižvelgdamas į bylos sudėtingumą ir hemoroidinės ligos stadiją, gali atlikti šias veiklas:

• chirurginės intervencijos ambulatorijoje. Tokiu atveju pacientas palieka medicinos įstaigą beveik iškart po procedūros. Paprastai tai atsitinka naudojant minimaliai invazines hemoroidų terapijos metodikas;
• klasikinė hemoroidektomija nejudančiomis sąlygomis, kai pacientui keletą dienų po operacijos reikia gulėti palatoje, kad žaizdos paviršiai būtų šiek tiek suveržti;
• išrašyti specialūs vaistai ir alternatyvios medicinos receptai, kurie sumažins reabilitacijos laikotarpio trukmę ir pagreitins paciento pasveikimą.

Koks kitas gydytojas gali išgydyti hemorojų moterims ir vyrams?

Daugybė atokiau gyvenančių pacientų nerimauja, kad ne visada įmanoma kreiptis į proktologą, nes ne kiekvienoje poliklinikoje yra tokie siauri specialistai..

Ginekologas reguliariai susiduria su hemoroidų požymiais, ypač būsimoms motinoms.

Jei atsirado hemorojus, į kurį gydytoją reikėtų kreiptis? Tai jau priklausys nuo tam tikros medicinos įstaigos personalo. Pacientas gali naudotis šių gydytojų paslaugomis:

• terapeutas. Natūralu, kad šis specialistas tiesiog nesugeba atlikti aukštos kokybės medicininės tiesiosios žarnos kanalo apžiūros, tačiau, remdamasis simptomais, jis gali skirti vaistų, kurie palengvins paūmėjimą ir palengvins būklę. Tada terapeutas parašys siuntimą proktologui;
• chirurgas. Gydytojas gali atlikti tam tikras diagnostines priemones (nespecifines), taip pat nustatyti pradinį gydymo režimą ir paskirti siuntimą į specializuotą proktologinį skyrių;
• ginekologas. „Moteris“ gydytoja reguliariai susiduria su hemoroidų požymiais, ypač besilaukiančioms motinoms. Štai kodėl klausimą, kuris gydytojas gydo hemorojų, esant padėtyje esančioms moterims, galima atsakyti taip: įskaitant ginekologą.

Reikalingos diagnostinės procedūros

Pacientų priėmimas turėtų prasidėti nuo anamnezės duomenų rinkimo ir tyrimo.

Piktnaudžiavimas alkoholiu gali išprovokuoti hemorojų vyrams.

Koloproktologas ar kitas specialistas turi išklausyti paciento nusiskundimus, suprasti, kada buvo rasti pirminiai požymiai ir kokiais būdais asmuo bandė pašalinti negalavimą prieš eidamas pas gydytoją.

Be to, gydytojas turi nustatyti hemoroidinę ligą provokuojančius veiksnius, kad, jei įmanoma, pašalintų juos iš paciento gyvenimo..

Hemorojus vyrams ir moterims paprastai būna vienodas, tačiau priežastys gali būti skirtingos. Taigi, vyrui labiau būdinga piktnaudžiauti alkoholiu ir kelti svorį, o moteris grasina šia liga nešdama vaiką ir pagimdydama..

Tada gydytojas atlieka vizualinį patikrinimą, kuris yra ypač informatyvus išorinei hemoroidų formai. Taip pat galite rasti vidinių kaverninių formacijų..

Tačiau esant vidiniams hemoroidams, mazgeliai yra giliai tiesiosios žarnos kanale, todėl standartinio tyrimo metu jų neįmanoma aptikti, nebent, žinoma, jie pradėjo iškristi iš tiesiosios žarnos.

Esant tokiai situacijai, gydytojas naudoja palpacijos metodą. Dėvėdamas pirštines, proktologas tiria tiesiosios žarnos kanalo sienas. Esant sunkiems hemoroidams, mazgeliai tampa tankesni, padidėja, todėl juos pakankamai lengva aptikti atliekant skaitmeninį tyrimą..

Kolonoskopija naudojama tiesiosios žarnos tyrimui.

Norint išaiškinti diagnozę (o išangės venų varikozė nėra vienintelė liga, kurią lydi skausmas ir kraujavimas iš tiesiosios žarnos), reikia atlikti išsamesnį, instrumentinį tyrimą..

Šie tyrimo metodai apima:

• anaskopija. Proktologas, „ginkluotas“ anoskopu, tiria tiesiosios žarnos kanalo gleivinę 10–12 centimetrų gylyje nuo analinio žiedo;
• sigmoidoskopija. Šis metodas padeda ištirti labiau nutolusius apatinės žarnos plotus (apie 25 centimetrus), naudojant prietaisą, vadinamą „rektoskopu“;
• hemoroidų kolonoskopija. Šis metodas yra endoskopijos variantas, kurio metu gydytojas specialiu zondu tiria virškinamojo trakto apatinės dalies ypatybes;
• irrigoskopija. Su šia rentgeno versija naudojamas specialus kontrasto sprendimas, kuris leidžia gauti tiesiosios žarnos kanalo gleivinės atvaizdus..

Kaip pasiruošti susitikimui?

Taigi, dabar aišku, kuris gydytojas gydo hemorojų. Belieka išsiaiškinti, ką pasiimti su savimi į proktologijos kabinetą.

Pasitarę su proktologu būtinai pasiimkite batų apdangalus.

Visų pirma, jums reikia užfiksuoti:

• standartinis dokumentų rinkinys (polisas, medicininė kortelė, pažymėjimai);
• vystyklą (apžiūros metu jis turi būti paguldytas ant kėdės);
• batų užvalkalai.

Su paūmėjusiais hemoroidais arba paskutinėje ligos stadijoje (kai procesas vyksta), turėtumėte pasiruošti ligoninei. Todėl pacientas turėtų pasiimti daiktus (drabužius, higienos reikmenis), kurių gali prireikti palatoje.

Prieš paskyrimą geriausia nieko nevalgyti, nes gydytojas gali nusiųsti atlikti kraujo tyrimą..

Terapijos metodo nustatymas

Pasirinkus tinkamiausią gydymo schemą, turi įtakos kelios svarbios sąlygos..

Specialistas skiria venotoninius vaistus, kurie pašalina kraujagyslių silpnumą. Pavyzdžiui, tiesiosios žarnos žvakutės.

Taigi, gydytojas vadovausis tam tikrais veiksniais, įskaitant:

• patologinio proceso laipsnis;
• ligos forma - ūminė ar lėtinė;
• kaverninių formacijų lokalizavimas - išorinis arba vidinis;
• komplikacijų ir gretutinių ligų buvimas;
• paciento amžius;
• individualios organizmo savybės (alergija, silpnumas ir kt.).

Pačioje ligos pradžioje jie gydomi tik konservatyvia terapija. Specialistas išrašo venotoninių vaistų, pašalinančių kraujagyslių silpnumą, vietinių vaistų - tiesiosios žarnos žvakučių, tepalų ir kremų..

Kvalifikuotas gydytojas nekurs terapinio kurso abejotinais vaistais, kuriems nebuvo išduota licencija. Be to, gydytojas stengsis išvengti siuntimo operacijai..

Taip pat proktologas rekomenduos neįtraukti „provokatorių“: svarbu laikytis optimalios dietos ir higienos priemonių, didinti fizinį aktyvumą (per pagrįstas ribas), mažinti kūno svorį ir kt..

Esant sunkioms proktologinės ligos formoms, skiriama hemoroidektomija.

Jei gydymas vaistais nepadeda, gydytojas paskiria minimaliai invazines chirurgines metodikas, tarp kurių yra ypač populiarūs metodai:

Esant sunkioms proktologinės ligos formoms, skiriamos komplikacijos, rimtos operacijos - atvira arba uždara hemoroidektomija. Tačiau jie naudojami vis rečiau, nes jiems būdingos didelės traumos..

Kodėl liga nepraeina?

Kartais pacientai, net susisiekę su proktologu, nepastebi matomų pagerėjimų. Varikozės išsiplėtimas ir toliau vargina, be to, pradeda ryškėti komplikacijos požymiai.

Tai gali nutikti dėl tokių priežasčių:

• žema specialisto kvalifikacija (terapijoje neatsižvelgiama į ligos laipsnį, neteisingai parinkti vaistai);
• paciento nesilaikymas medicinos nurodymų (pavyzdžiui, pacientas nedrįsta užsiimti fiziniais pratimais, nesilaiko privalomo gydymo kurso);
• kūno savybės (lėtinis venų nepakankamumas neleidžia visiškai atsikratyti neigiamų simptomų).

Klausimas, kaip vadinamas gydytojo, padedančio gydyti hemorojų, vardas, yra išties aktualus. Patyręs proktologas nustatys ligos laipsnį ir tipą, nustatys komplikacijas ir parinks tinkamą terapiją.

Savarankiškas gydymas yra pavojingas ir neproduktyvus kelias. Lengviau pasitikėti gydytojais ir pamiršti neigiamus simptomus, nei savarankiškai kovoti su skausmu ir kraujavimu iš tiesiosios žarnos.