UZDG ir UZDS
UZDG ir UZDS
Aleksandras Pavlovičius Rechmedinas
Ultragarso gydytojas - ekspertas
Aukščiausia kategorija
Daugiau nei 20 metų patirtis.
Skaitykite apžvalgas
Šmarinas Aleksejus Nikolajevičius
USDG ir USDS - skirtumai tarp Doplerio ir dvipusio nuskaitymo
Kraujagyslių ligų prevencijos ir gydymo klausimas šiandien išlieka vienas aktualiausių. Angioschirurgijos srityje buvo sukurta daugybė kraujagyslių patologijų gydymo metodų, tačiau, kaip žinia, angiochirurgui, diagnozuojant ir skiriant gydymą, svarbiausia yra preliminari kraujagyslių diagnostika ultragarsu..
Ultragarsas yra labai dažnas terminas šiuolaikiniame pasaulyje. Bet, kalbant apie kraujagyslių ultragarsą, yra daug nesuprantamų terminų, kurie sukelia klaidingą supratimą pacientams, kurie nėra tiesiogiai su jais susiję. Kraujagyslių ligoms diagnozuoti naudojami keli metodai: ultragarsinis skenavimas (Doplerio ultragarsinis metodas), ultragarsinis dupleksinio skenavimo metodas (ultragarsinis dupleksinio skenavimo metodas) ir CDC (spalvotasis Doplerio žemėlapių metodas). Šie tyrimai nekenkia kūnui ir yra laikomi saugia diagnozės rūšimi.
Šiame straipsnyje pabandysime išsiaiškinti, kuo skiriasi ultragarsas nuo ultragarso ir koks skirtumas tarp Doplerio ultragarso (ultragarso) ir dvipusio skenavimo metodo (ultragarso)..
USDG DIAGNOSTIKA
Vienas iš paprasčiausių ir prieinamiausių būdų venų ir arterijų apčiuopimui tirti yra Doplerio ultragarsas. Doplerio efektas yra USDG esmė, tai yra, norint gauti reikiamus duomenis, registruojami atspindžių garso bangų pokyčiai iš judančių kraujo ląstelių. Doplerio ultragarsas yra skiriamas, kai reikia nustatyti kraujagyslių trapumą arba įvertinti kraujo tėkmę arba nustatyti veninio vožtuvo patologijas..
Atliekant Doplerio ultragarsą, venų ir arterijų nematyti, kraujo tėkmės greičio ir nepralaidumo įvertinimas atliekamas remiantis gautomis Doplerio efekto vertėmis. Remiantis ultragarso tyrimo rezultatais, sėkmingai diagnozuojami galvos skausmai, hipertenzija ir varikozė. Bet jei sutrikus kraujagyslių trapumui nustatyti lengva, tada tokios patologijos priežastis pašalinti naudojant Doplerio ultragarso metodą yra labai sunku. Taip yra dėl to, kad šis diagnostinis metodas neleidžia vizualizuoti kraujagyslių sienelių ir jų galimų kreivių, kurios turi įtakos kraujo tėkmės greičiui ir kokybei..
Iš pradžių ultragarso aparato vaizdai buvo daromi plokščia ir plona tiriamo organo projekcija. Šiuolaikinėje diagnostinėje medicinoje naudojama įranga, leidžianti realiu laiku ir judant gauti trijų matmenų organų vaizdą.
Doplerio ultragarsas yra vienas iš labiausiai paplitusių arterijų ir venų ligų diagnozavimo metodų. Paprastai USDG skiriamas pacientams, kuriems įtariama kraujagyslių obstrukcija ar veninių vožtuvų nepakankamumas. Suprasti šią patologiją leidžia Doplerio efektas, kuris paskatino Doplerio ultragarsu. Jo pagalba užfiksuojamas garso bangos atspindžio pokytis iš kraujo ląstelių judėjimo, kuris leidžia vėliau diagnozuoti kraujo tėkmės greitį, varikozines venas ir nustatyti galvos skausmo bei hipertenzijos priežastį..
Norėtume atkreipti jūsų dėmesį į tai: USDG lengvai nustato kraujo tėkmės sutrikimus, tačiau nustatyti jo priežastį nėra taip paprasta! Kaip jau minėta, USDG metodas nevaizduoja kraujagyslių sienelių ir jų patologinių lenkimų, būtent, jos turi įtakos kraujo tėkmės greičiui ir jo kokybei..
Ultragarso diagnostikos metodas
Ultragarsinis nuskaitymas yra dvipusis nuskaitymas ir yra „gilesnė“ tyrimo forma, ir, savaime suprantama, efektyvesnis. Skirtingai nuo Doplerio sonografijos, ultragarsinio skenavimo sistema suderina Doplerio efektą su B režimu arba „ryškumo režimu“. Šis derinys leidžia vizualizuoti venų ir arterijų sienas, taip pat patikrinti netoliese esančių audinių būklę. Kraujo tėkmės kraujagyslių tyrimas atliekamas naudojant Doplerio metodą (spalvų žymėjimą) arba spektroanalizės metodą.
Monitoriaus ekrane naudodamiesi USDS metodu, galime pamatyti tiriamo indo vaizdą, vizualiai įvertinti venų ar arterijų trapumą ir nustatyti silpnos kraujotakos priežastį..
Ultragarsinis diagnostikos metodas turi nemažai neginčijamų pranašumų. Ultragarsinio skenavimo pagalba nebus sunku nustatyti, pavyzdžiui, kraujagyslių ar jų liumenų deformacijas, nustatyti cholesterolio plokštelių susidarymą ir kraujo krešulių buvimą, įvertinti visos kraujagyslių sistemos kraujotaką. Tiriant didelių venų ir arterijų ultragarsinį skenavimą, patologinės būklės gali būti aptiktos ankstyviausiose vystymosi stadijose. Kokie yra ultragarsinės diagnostikos pranašumai?
Dvipusio skenavimo procedūra, be abejo, yra visiškai neskausminga. Vidutiniškai diagnostikos laikas trunka 30–40 minučių, atsižvelgiant į tiriamą kūno plotą, ir, kaip taisyklė, nesukelia nepatogumų pacientui. Po ultragarsinio nuskaitymo pacientas gali nedelsdamas grįžti į įprastą gyvenimo būdą be apribojimų.
Ultragarsinis dvipusio skenavimo metodas yra labai tikslus tyrimo metodas ir nesukelia jokių komplikacijų po procedūros.
Priešingai nei Doplerio ultragarsinis tyrimas (USG), dvipusis skenavimas sujungia dvi tyrimų funkcijas. Doplerio ultragarso pagalba apibūdinama kraujagyslių kraujotaka, o kartu su B režimu šis tyrimas taip pat suteikia galimybę vizualizuoti arterijų ir venų struktūros ypatumus. Tai suteikia teisę ultragarso sistemą vadinti tikslesniu tyrimo metodu..
Skirtumas tarp dvipusio ir triplekso
Medicinos koordinatorius
Skirtumas tarp dupleksinio ir tripleksinio kraujagyslių skenavimo
Dvipusis ultragarsinis kraujagyslių skenavimas
Dvipusis ultragarsinis skenavimas visų pirma leidžia vizualiai įvertinti indo patentabilumą ir nustatyti jo patentabilumo pažeidimo priežastis - tortuosiškumas, sienelių sustorėjimas (stenozė), kraujo krešulių, plokštelių, vystymosi anomalijų, įdiegtų stentų, pooperacinių kraujagyslių sąnarių buvimas ir kt. Antra, kraujo tėkmės greitis ir kryptis. Taigi tiriamos dvi funkcijos, t. dvipusis.
Dvipusio vaizdo atvaizdavimas echolokacijos ultragarsiniu skaitytuvu realiu laiku gali suteikti plokščią, dvimatį liumeno ir kraujagyslės sienelės vaizdą. Reikėtų pažymėti, kad paties indo liumenai gali būti rodomi tiek išilgai, tiek skersai.
Triplex ultragarsinis kraujagyslių skenavimas
Ultragarsinis triplekso nuskaitymas išplečia dvipusio spausdinimo galimybes, pridedant spalvotus Doplerio režimus, t. kraujo judesio kraujagyslėse spalvotas vaizdas, pagal kurį galima aiškiau įvertinti kraujo tėkmės kryptį ir jo greitį, taip pat leidžia tiksliau įvertinti kraujagyslių sandarumą ir stenozės laipsnį. Taigi pasiekti trys tikslai, nulėmę metodo pavadinimą - tripleksas:
- tiriama indų anatomija
- įvertinama kraujotaka
- tikslus kraujagyslių lankstumo įvertinimas spalvos režimu
Dvipusis ir tripleksinis nuskaitymas leidžia tiksliai įvertinti kraujagyslių skersmenį ir eigą, atskleisti arterijų ir venų sienelių struktūrą bei laiku ir operatyviai nustatyti aterosklerozines plokšteles ar kraujagyslių anomalijas..
Priėmimą veda:
Zimovskajos Anna Igorevna ultragarsu gydytoja, Doplerio ultragarsu gydytoja, širdies ir kraujagysliu chirurgija
Polukhina Tamara Andreevna ultragarsu gydytoja, Doplerio ultragarsu gydytoja
Boiko Liudmila Vasilievna - gydytojas ultragarsu, Doplerio ultragarsinis gydytojas
Ultragarso diagnostika atliekama šiais adresais:
6-oji Sovetskaya gatvė, 24–26, 3 aukštas
Yesenina gatvė, 2, 3 pastatas.
Kas yra dupleksinis (tripleksinis) kraujagyslių skenavimas?
Dvipusis arba tripleksinis nuskaitymas - sinonimai, dupleksiniai ir tripleksiniai indai, ultragarsinis dvipusis angioskopija arba tiesiog UZDAS. Tai neinvazinis ultragarso tyrimo metodas, leidžiantis gauti dvimatį kraujagyslių vaizdą su galimybe įvertinti kraujagyslių sienos būklę, kraujo tėkmės po jomis pobūdį ir greitį. Paprasčiau tariant, dvipusis skenavimas leidžia diagnostikui pamatyti tiriamus indus, įvertinti jų susiaurėjimo, užsikimšimų ar, priešingai, išsiplėtusių vietų vietas, taip pat nustatyti kraujo krešulių, aterosklerozinių plokštelių, kraujo tėkmės sutrikimų buvimą jose..
Tradicinėje dvipusio (tripleksinio) skenavimo technikoje naudojamos aukšto dažnio diapazono garso bangos, kurių nesuvokia žmogaus klausa. Kompiuteris gauna informaciją iš ultragarso jutiklio ir konvertuoja jį į dvimatį dinaminį vaizdą monitoriaus ekrane.
Dvipusis ryšys (tripleksas) turi didelių pranašumų, palyginti su pasenusiu pirmtaku - kraujagyslių Dopleriu arba Dopleriu, praeityje populiariu metodu, leidžiančiu įvertinti tik kraujo tėkmės kryptį ir greitį, tačiau nevertinančiu struktūrinių kraujagyslių sienelių ir liumenų pokyčių..
Ar ultragarso bangos yra pavojingos??
Nėra nustatyta jokio žalingo ultragarso poveikio suaugusiojo kūnui. Taigi dvipusis ar trigubasis nuskaitymas yra viena saugiausių tyrimų rūšių ir gali būti pakartota kelis kartus per trumpą laiką..
Kur galima naudoti dvipusį ryšį?
Gydytojas gali rekomenduoti atlikti kraujagyslių dupleksą dėl šių ligų ir būklių:
- Apatinių galūnių kraujagyslių aterosklerozė, endarteritas ir diabetinė angiopatija
- Pilvo aortos visceralinių šakų aterosklerozė (indai, tiekiantys kraują virškinimo traktui, kepenims, blužniui ir inkstams)
- Pilvo aortos ir kitų indų aneurizma
- Apatinių galūnių varikozė
- Vaskulitas (uždegiminė kraujagyslių liga)
- Smegenų ir kaklo kraujagyslių ligos
- Atlikta chirurginė intervencija į indus
- Posttromboflebito liga
- Laivo išorinio suspaudimo (suspaudimo) sindromas
- Atrankos tyrimas (tyrimas asimptominėms ligos formoms nustatyti)
- Galūnių venų tromboflebitas ir flebotrombozė
- Žarnyno kraujagyslių trombozė
- Kraujagyslių trauma ir jos padariniai
Kurią techniką pasirinkti - dvipusį ar trigubą nuskaitymą?
Tarp dvipusio ir trigubo nuskaitymo informacijos turinyje nėra didelio skirtumo. Vienintelis triplekso nuskaitymo (triplekso) pranašumas yra galimybė įvertinti laivo būklę trimis skirtingais ultragarso režimais vienu metu, tuo tarpu dvipusis nuskaitymas leidžia tai padaryti naudojant tik du režimus. Taigi atlikto tyrimo kokybę pirmiausia lemia ultragarsinės įrangos kokybė ir diagnostiko patirtis, o ne pasirinkta technika..
Kokius indus tirti - arterijas ar venas?
Norėdami nustatyti, kuriuos indus reikia ištirti, pirmiausia turite pasikonsultuoti su specialistu - kraujagyslių chirurgu (angiochirurgu). Tik specialistas gali nustatyti optimalų diagnostinių procedūrų tipą ir apimtį. Pradinis gydytojo tyrimas taip pat gali padėti sutaupyti laiko ir pinigų - jei nerandama duomenų apie kraujagyslių ligas, atitinkamai, duplekso skenavimo gali būti nebūtina..
Kaip pasiruošti prieš dvipusį nuskaitymą?
Dažniausiai specialistai paskiria vieną iš šių tyrimų - apatinių galūnių arterijų ar venų dvipusį skenavimą, taip pat brachiocefalinių arterijų (galvos ir kaklo arterijų) dvipusį nuskaitymą. Prieš atliekant šiuos tyrimus, pacientas nereikalauja specialaus mokymo..
Tačiau atliekant dvipusį pilvo ertmės ir mažojo dubens indų tyrimą (pavyzdžiui, pilvo aortos visceralinių šakų dvipusį tyrimą), ypač nutukusiems žmonėms, kasdienis paruošimas skiriamas dietos forma (neįtraukiama mėsa, pienas, juoda duona, kopūstai ir kiti augaliniai maisto produktai, kuriuose gausu skaidulų). ) ir vaistų, neleidžiančių susidaryti dujoms žarnyne, vartojimas (Espumisan kapsulės ir kt.).
Kas nutinka tyrimų metu?
Kraujagyslių dupleksinė (tripleksinė) procedūra yra visiškai neskausminga ir nereikalauja vietinės ar bendrosios anestezijos. Priklausomai nuo tiriamo kūno ploto, diagnozę galima atlikti gulint, sėdint ar stovint. Užtepęs ant odos specialų gelį, gydytojas įdeda jutiklį į tiriamų kraujagyslių projekciją. Gelis pagerina ultragarso signalų perdavimą tarp keitiklio ir paciento kūno. Procedūros metu tyrėjas gali paprašyti paciento padėti jam, pakeisdamas kūno padėtį, trumpam sulaikydamas kvėpavimą ir atlikdamas kitus paprastus veiksmus. Dvipusis nuskaitymas užtrunka vidutiniškai apie kelias minutes ir paprastai nesukelia nepatogumų pacientui.
Kaip elgtis po dvipusio nuskaitymo?
Baigęs tyrimą pacientas gali nedelsdamas grįžti prie savo įprasto gyvenimo būdo be jokių apribojimų..
Ar atliekant dvipusį ryšį yra kokių nors komplikacijų??
Visų ultragarsinių tyrimų komplikacijos yra ypač retos..
Ar tiksli kraujagyslių ultragarsinė diagnostika??
Dvipusis ultragarsinis skenavimas yra labai tikslus kraujagyslių ligų diagnozavimo metodas. Kaip minėta aukščiau, tyrimo rezultatus daugiausia lemia ultragarso aparatūros kokybė ir tyrėjo kvalifikacija, todėl jie gali skirtis, kai juos atlieka skirtingi specialistai arba naudojant skirtingą ultragarso aparatūrą..
Ar planinis kraujagyslių ligų gydymas yra dvipusis skenavimas??
Kai kuriais atvejais dvipusis nuskaitymas yra lemiamas nustatant gydymo taktiką. Tačiau kai kuriais atvejais, planuojant chirurginį gydymą, pacientui gali prireikti atlikti papildomus tyrimus, tokius kaip radiopaque angiografija, kompiuterinė ar kraujagyslių magnetinio rezonanso angiografija..
Suplanuoti susitikimą
Kraujagyslių centras pavadintas T.Topperis teikia kvalifikuotą pagalbą sergant visų rūšių kraujagyslių ligomis.
Norėdami susitarti dėl kraujagyslių chirurgo ar atlikti apžiūrą, tiesiog paskambinkite +7 (812) 962-92-91 ir susitarkite dėl jums patogaus laiko.
Kaip pasiruošti operacijai
Jums bus atliktas chirurginis gydymas mūsų centre. Pasirengimas chirurginei intervencijai apima priešoperacinio tyrimo komplekso atlikimą. Žemiau esančiose nuorodose galite pamatyti reikalingų tyrimų sąrašą.
Ar kas nors susidūrė su dvipusiu ir trigubu stiklu? Kiek jie skiriasi, ar yra didelis skirtumas, kurį geriau naudoti norint sukurti gerą garso izoliaciją?
Pagrindinis šių dviejų tipų stiklo skirtumas yra pats stiklo kiekis, taip sakant:
„Triplex“ yra du stiklai, suklijuoti kartu su specialia plėvele, todėl toks klijavimas tampa absoliučiu. Plėvelė pagaminta iš polimerinių dervų, ji yra absoliučiai skaidri. Tuo pačiu metu pats stiklas neįgyja papildomo stiprumo, tačiau mūšio atveju stiklas nesklinda, o tiesiog įtrūksta. Fragmentai priklijuojami prie plėvelės. Taip pat yra variantų, kuriuose yra daug stiklų ir plėvelės sluoksnių..
Duplex yra vienas stiklo sluoksnis, padengtas folija iš vienos pusės. Be to, yra dekoratyvinių plėvelių. Tokio stiklo pranašumas, palyginti su tripleksu, yra jo lengvumas, nes stiklo sluoksnių yra mažiau. Jėga yra maždaug lygi, nes to esmė yra filme. Bet dėl garso izoliacijos - dvipusis ryšys neabejotinai prarandamas.
Apskritai pagrindinis skirtumas yra toks:
Triplex stiklas yra daugiasluoksnis, jei tai yra triplekso plėvelė, tada du stiklai (gali būti daugiau stiklinių) ir tarp jų speciali plėvelė.
Jei želė tripleksas, tada tarp stiklų pilamas specialus polimeras.
Dvipusis stiklas, priešingai nei tripleksas, nėra daugiasluoksnis.
Tai yra, mes turime vieną stiklą, padengtą specialia plėvele..
Natūralu, kad jie skiriasi technologijomis ir gamyba, kaina ir atsparumo smūgiams (mechaninio nusidėvėjimo), stiprumo rodikliais, jie skiriasi.
Skirtingi indikatoriai ir garso izoliacija, triplekso atžvilgiu šis rodiklis yra didesnis.
Dviprasio stiklo pranašumas prieš tripleksą, tai yra kaina ir toks stiklas yra lengvesnis, be to, yra didžiulis tos pačios plėvelės spalvų pasirinkimas.
Daugeliu atžvilgių šie akiniai yra panašūs, pavyzdžiui, tiek duplekso, tiek triplekso saugumas yra aukštyje.
Jei stiklas suskilo, tada jie nesiskirsto į smulkius aštrius gabalėlius (pavyzdžiui, pavyzdžiui, stalinitą) dėl tų pačių plėvelių, naudojamų abiejų tipų stiklams..
Dvipusis stiklas yra stiklas, kuris tam tikromis sąlygomis „priklijuojamas“ prie specialios polietileno plėvelės ir sudaro gana atsparų smūgiams universalų stiklą.
Tripleksą sudaro du stiklai (paprastai, nors galima naudoti ir daugiau stiklų), tarp kurių yra speciali polietileno plėvelė ir tam tikromis sąlygomis „klijuoja“.
Tiek dvipusė, tiek triplekso sistema yra „apsaugota nuo įsilaužimo“. Citatos, nes, nors šie akiniai yra gana stiprūs, vis tiek įmanoma juos sulaužyti, nors tai užpuolikui atneš tam tikrų problemų. Kalbant apie atsparumą smūgiams, dupleksas, žinoma, yra silpnesnis nei triplekso, tačiau jo kaina yra mažesnė. Šie universalūs akiniai yra plačiai naudojami prekybos centruose, restoranuose ir kt. Jie taip pat gali būti naudojami privačiame sektoriuje, montuojant langų rėmuose, tačiau tai turėtų nuspręsti namo savininkai, nes jų naudojimas gali būti nepateisinamas dėl didelių išlaidų, palyginti su paprastais dvigubais stiklais..
Ultragarsas ir ultragarsas - koks skirtumas, kuo Dopleris skiriasi nuo ultragarso?
Diagnostika ultragarsinio skenavimo metodu
Vienas iš paprasčiausių ir prieinamiausių būdų venų ir arterijų apčiuopimui tirti yra Doplerio ultragarsas. Doplerio efektas yra USDG esmė, tai yra, norint gauti reikiamus duomenis, registruojami atspindžių garso bangų pokyčiai iš judančių kraujo ląstelių. Doplerio ultragarsas yra skiriamas, kai reikia nustatyti kraujagyslių trapumą arba įvertinti kraujo tėkmę arba nustatyti veninio vožtuvo patologijas..
Atliekant Doplerio ultragarsą venų ir arterijų nematyti, kraujo tėkmės greičio ir nepralaidumo vertinimas atliekamas remiantis gautomis Doplerio efekto vertėmis. Remiantis ultragarso tyrimo rezultatais, sėkmingai diagnozuojami galvos skausmai, hipertenzija ir varikozė. Bet jei susilpnėjęs kraujagyslių nepraeinamumas nustatomas lengvai, tada nustatyti tokios patologijos priežastis naudojant Doplerio ultragarso metodą yra labai sunku. Taip yra dėl to, kad šis diagnostinis metodas neleidžia vizualizuoti kraujagyslių sienelių ir jų galimų kreivių, kurios turi įtakos kraujo tėkmės greičiui ir kokybei..
Iš pradžių ultragarso aparato vaizdai buvo daromi plokščia ir plona tiriamo organo projekcija. Šiuolaikinėje diagnostinėje medicinoje naudojama įranga, leidžianti realiu laiku ir judant gauti trijų matmenų organų vaizdą.
Diagnostika ultragarsu
Dvipusis ultragarsinis skenavimas yra sudėtingesnė diagnostikos technika, kuriai būdingas B režimo ir Doplerio efekto derinys. B režimo naudojimas leidžia vizualizuoti tiriamas venas ir arterijas bei ištirti aplinkinių audinių būklę. Kraujo tėkmės kraujagyslėse tyrimas atliekamas naudojant spalvotojo Doplerio žemėlapių sudarymo ar spektrinės analizės metodus.
Atlikus tyrimą ir vėlesnį duomenų apdorojimą kompiuteriu, galima gauti rodmenis, pateiktus Doplerio spektro pavidalu arba spalvotą kraujo tėkmės kartogramą. Kartograma gaunama naudojant įvairias spalvų atvaizdavimo technologijas ir iš tikrųjų tai yra tiriamojo laivo skerspjūvio „liejimas“. Dvipusio kraujagyslių tyrimo metu monitoriaus ekrane rodomas kraujagyslės vaizdas, kuris leidžia vizualiai įvertinti venos ar arterijos sandarumą ir rasti priežastį, dėl kurios sumažėjo kraujotaka. Ultragarsinės diagnostikos pagalba galima nustatyti šias patologines kraujagyslių būkles:
- kraujagyslių stenozės vystymasis, kraujagyslių sienelių sustorėjimas;
- įvairių anomalijų atsiradimas praleidžiant kraujagysles per audinius;
- cholesterolio plokštelės ir kraujo krešuliai venose ir arterijose;
- kraujagyslių sąnariai po operacijos.
Skirtumas tarp dvipusio tyrimo ir Doplerio ultragarso yra tas, kad ultragarsinis tyrimas sujungia dvi tyrimo funkcijas. Doplerio ultragarsas leidžia įvertinti kraujagyslių kraujagyslių greičio charakteristikas, o B režimas leidžia atpažinti venos ar arterijos anatominius bruožus vizualizuojant patį indą monitoriuje..
UZDS technikos pranašumai
Ultragarso pagalba galite lengvai nustatyti daugumą patologinių anomalijų, susijusių su įprasta kraujagyslių eiga, pavyzdžiui, virpėjimą ar deformaciją. Be to, tai yra pagrindinis metodas tiriant kraujagyslių spindžio pokyčius, nustatant cholesterolio plokštelių ir kraujo krešulių buvimą. Šio tipo ultragarsu galima vizualizuoti ir įvertinti visos kraujagyslių sistemos, įskaitant didelius bagažinės kamienus ir mažus organų poodinius kraujagysles, kraujotakos ypatybes..
Ištyrus didelių venų ir arterijų ultragarsinį skenavimą, galima susidaryti aiškų ir patikimą esamų kraujagyslių sienelių struktūrinių patologijų vaizdą pačiais pirmaisiais ligos vystymosi etapais. Taigi nestenoziška aterosklerozė ir diabetinė angiopatija lengvai diagnozuojama. Patologiniai procesai, kuriuos lydi intraluminaliniai kraujagyslių pažeidimai, kurie trukdo patentuoti ar mažina kraujo tėkmės greitį, pavyzdžiui, kraujo krešuliai ir apnašos, taip pat nesukelia sunkumų atliekant ultragarsinę diagnostiką..
Diagnostika CDC metodu
Atliekant tripleksinį nuskaitymą, atliekami aukščiau išvardyti metodai ir pridedama spalvinė kraujagyslių bei jų kraujotakos vizualizacija. Nuskaitymas šiuo metodu leidžia atlikti išsamesnį tyrimą, labai tiksliai nustatyti kraujagyslių sandarumą ir stenozinių kraujagyslių pažeidimų laipsnį. Kitaip tariant, CDC yra Doplerio ultragarsinės diagnostikos ir dvipusio skenavimo derinys, derinamas su papildomu vidinio kraujagyslių spindžio tyrimu spalvoto vaizdo režimu..
Skirtumas tarp dupleksinio ir tripleksinio kraujagyslių skenavimo
Dvipusis ultragarsinis kraujagyslių skenavimas
Dvipusis ultragarsinis skenavimas pirmiausia leidžia vizualiai įvertinti kraujagyslės patentabilumą ir nustatyti jo patentabilumo pažeidimo priežastis - tortuosiškumas, sienelių sustorėjimas (stenozė), kraujo krešulių, plokštelių, vystymosi anomalijų, įdiegtų stentų, pooperacinių kraujagyslių sąnarių buvimas ir kt. Antra, kraujo tėkmės greitis ir kryptis. Taigi tiriamos dvi funkcijos, t. dvipusis.
Dvipusio vaizdo atvaizdavimas echolokacijos ultragarsiniu skaitytuvu realiu laiku gali suteikti plokščią, dvimatį liumeno ir kraujagyslės sienelės vaizdą. Reikėtų pažymėti, kad paties indo liumenai gali būti rodomi tiek išilgai, tiek skersai.
Privalumai ir trūkumai metodas
Kaip ir bet kuris diagnostinis metodas, dvipusis skenavimas turi ir teigiamų, ir neigiamų pusių. Pradėkime nuo privalumų:
- Visiškas saugumas. Medicininis ultragarsas neturi jokio žalingo ar deformuojančio poveikio žmogaus organizmui, todėl šį tyrimą galima atlikti su mažais vaikais ir nėščiomis moterimis.
- Neskausmingas ir neinvazinis. Dvipusio skenavimo procedūra yra visiškai neskausminga ir nesukelia pacientui jokio diskomforto.
- Aukštas diagnostinis tikslumas. Atsižvelgiant į tai, kad gydytojas mato tiriamą kraujagyslę dviem projekcijomis ir tuo pat metu registruodamas joje kraujotaką, tokių tyrimų informacijos turinys yra panašus į angiografiją.
- Santykinis tyrimų lengvumas. Ultragarsinis nuskaitymas trunka 20 minučių per stiprumą, jam nereikia didelių gabaritų prietaisų, papildomų medicinos darbuotojų pagalbos, tačiau reikia giliausių žinių iš kraujagyslių anatomijos ir fiziologijos..
- Kontraindikacijų ir procedūros komplikacijų nebuvimas - tyrimas gali būti priskirtas absoliučiai visoms pacientų kategorijoms, o rimtų pasekmių per visą istoriją neužfiksuota..
- Tyrimui nereikia jokio specialaus pasiruošimo, pavyzdžiui, dietos, priešų valymo, tam tikrų vaistų vartojimo ir tirpalų skyrimo.
Išvardinkime technikos trūkumus:
- Santykinai didelė metodo kaina. Faktas yra tas, kad dupleksiniams tyrimams reikalingi specialūs ultragarso aparatai, kurių dažnai nėra mažose klinikose ir vyriausybinėse įstaigose..
- Galimybė tyrinėti „čia ir dabar“. Tai yra bendras visų ultragarsinių tyrimų trūkumas, nes „vaizdą“ galima įvertinti tik realiu laiku, judant, o ne užšaldytais vaizdais..
- Siaura studijų sritis. Svarbu suprasti, kad brachiocefalinių kraujagyslių skenavimas tik netiesiogiai rodo kraujo apytaką smegenyse. Ultragarsinės bangos negali prasiskverbti pro suaugusiojo kaukolę, todėl pačios smegenys ir jų kraujagyslių sistema yra paslėptos nuo tyrėjo.
Indikacijos
Kai atsiranda neigiamų simptomų, žmogui nereikia atlikti visų tyrimų, kuriuos atlieka ligoninė. Pats gydytojas nuspręs, kokių procedūrų reikia konkrečioje situacijoje. Specialistas atsižvelgs į esamus simptomus, o jei įtariama liga, susijusi su indais, jis nukreipia jus į dvipusį ar tripleksinį nuskaitymą. Tai leis jums įvertinti galvos būklę ir suprasti, ar nėra kokių nukrypimų..
Kokiais atvejais atliekamas tyrimas:
- Profilaktinis patikrinimas. Daugelis žmonių jį peržiūri norėdami įsitikinti, kad nėra rimtų ligų..
- Galvos traumos, dėl kurių gali būti pažeisti kraujagysliai.
- Įtariamas kraujagyslių užspaudimas gimdos kaklelio zonos osteochondrozės atveju.
- Trombozė ir tromboflebitas.
- Smegenų kraujagyslių patologija.
- Kraujagyslių būklės stebėjimas prieš atliekant chirurginę procedūrą.
- Kraujagyslių sistemos būklės tyrimas po operacijos.
- Pernelyg aukštas kraujospūdis be aiškios priežasties.
- Ateroskleroziniai pokyčiai smegenyse.
- Venų varikozė ir vaskulitas.
Būtina atlikti trigubą kraujagyslių skenavimą tiek esant vienam iš minėtų negalavimų, tiek įtarus patologiją. Atsižvelgiant į tai, kad tyrimas yra saugus ir nepadarė žalos, nebus nereikalinga jį atlikti su tam tikrais simptomais..
Jis gali būti paskirtas, jei žmogus ilgą laiką kenčia nuo galvos skausmo, alpsta, taip pat jaučia kaklo skausmą. Tyrimas bus naudingas esant mėšlungiui ir galūnių tirpimui, esant edemai, taip pat sergantiems varikoze.
Gydytojas gali nukreipti jus į procedūrą, kai pacientas skundžiasi atminties, koncentracijos problemomis ir dideliu galvos svaigimu. Tokiems simptomams neturėtų būti leidžiama dreifuoti, nes jie gali parodyti ligos buvimą. Daugybė patologijų gali būti išgydytos ankstyvosiose stadijose, o be terapijos jos gali sukelti negalią.
Kontraindikacijos smegenų ir kaklo kraujagyslių ultragarsu
Tyrimas iš tikrųjų neturi kontraindikacijų, nes jis nėra susijęs su radiacijos poveikiu kūnui.
Trumpo apatinių galūnių venų skenavimo indikacijos ir efektyvumas
Šio tipo tyrimai leidžia diagnozuoti:
- kraujagyslių susiaurėjimas;
- trombozės buvimas;
- kraujagyslių anomalijos;
- kraujotakos pažeidimas;
- veninio vožtuvo gedimas.
Papildomas trigubų venų skenavimo pranašumas yra visiškas saugumas. Procedūra yra absoliučiai nekenksminga ir gali būti naudojama bet kokiame amžiuje, kai reikia tikslios diagnozės ir teisingo gydymo..
Neurologinių ligų diagnozė
Trigubas kraujagyslių skenavimas yra būtinas diagnozuojant ir įvertinant tokias pavojingas ir ypač svarbias mūsų šaliai ligas kaip trumpalaikiai išeminiai priepuoliai, mikro insultai, išeminiai, hemoraginiai insultai..
Didelio tikslumo ir patikimumo trijų taškų nuskaitymas padeda:
- Aptikite aterosklerozines plokšteles, kurios susiaurina kraujagyslių spindį, ir įvertinkite jų dydį
Nustatykite kraujo krešulius, įvertinkite, kiek jie trukdo kraujotakai, supraskite, kokia tikimybė yra tolesnė jų migracija
Tokie labai tikslūs rezultatai, gauti gaunant trigubą kraujagyslių skenavimą, padidina gydymo efektyvumą ir galimybę sėkmingai pasveikti po insulto pagal dydį. Ypač jei tyrimai atlikti laiku.
Prisiminti! Plokštės gali susiformuoti bet kuriame asmenyje, įskaitant tuos, kurie laikosi absoliučiai sveikos gyvensenos. Kai apnašos sunaikinamos, jų dalelės greitai pašalinamos iš kraujotakos. Jei apnašų gabalas užblokuoja mažą indą, insultas gali įvykti bet kuriuo metu..
Todėl net jei nuo pat vaikystės sportavote, nerūkote, nevartojote alkoholio, nevalgote riebaus maisto ir neturite antsvorio, visai nėra faktas, kad jūsų kraujagyslės yra sveikos..
Štai kodėl svarbu bent kartą per metus atlikti trigubą kraujagyslių (ypač galvos ir kaklo) skenavimą, kad jie būtų kuo saugesni ir sumažintų insulto ar širdies priepuolio riziką. Galų gale, tripleksinis nuskaitymas padeda nustatyti patologinius procesus ankstyvoje stadijoje, todėl žymiai lengviau sustabdyti ligos vystymąsi ir užkirsti kelią mirtinoms pasekmėms..
Susitarti dėl susitikimo
Tripleksinės skenavimo ligos
Smegenų kraujagyslių ligos, kurias galima nustatyti naudojant tripleksinį skenavimą:
Smegenų smegenų kraujagyslių aterosklerozė- Galvos ir kaklo venų ir arterijų trombozė, kurią sukelia cholesterolio plokštelių skilimas
- Įgimtos kraujagyslių anomalijos, išprovokuojančios daugybę rimtų kraujotakos ir metabolinių procesų sutrikimų medulyje.
- Infekcinio pobūdžio uždegiminiai procesai, galintys sukelti trombozę
- Dėl sužalojimų pažeistos kraujagyslės ir vidinė smegenų struktūra
- Neurocirkuliacinės distonijos su matomais simptomais patvirtinimas
- Smegenų ir kaklo arterijų pažeidimas vykstančio diabeto, arterinės hipertenzijos fone
Stuburo juosmeninės dalies spondilolistezė
Tripleksinis tyrimas padeda nustatyti šias kaklo ligas:
- Trombozė, kurią sukelia aterosklerozinės plokštelės kaklo induose
- Gimdos kaklelio kraujagyslių pluošto pažeidimas dėl traumos
- Miego arterijos aneurizma
Kraujo tėkmės galvos ir kaklo srityje tyrimai atliekami visada, kai yra insulto rizika, matomi bendrieji smegenų sutrikimai, būdingi smegenų mikrocirkuliacijos sutrikimų simptomai..
Profilaktiniais tikslais atliekami galvos ir kaklo kraujagyslių tyrimai, gydant pacientus, priskiriamus šioms rizikos kategorijoms:
- Cukrinis diabetas, širdies ligos (įskaitant vystymosi anomalijas), nutukimas, lėtinė hipertenzija, ilgai gyjant.
- Bent vienas insulto epizodas ar bet koks smegenų kraujotakos pokytis praeityje
- Galvos ir kaklo kraujagyslių operacijų istorija
- Ilgalaikė rūkymo patirtis
Po triplekso skenavimo gydytojas gaus atsakymus į šiuos klausimus, būtinus teisingai diagnozei nustatyti.
- Kiek elastingos paciento kraujagyslės
- Ar yra vidinio kraujagyslių sluoksnio nuokrypių
- Ar yra kokių nors jų sienų vientisumo pažeidimų
- Ar galvos ir kaklo arterijose ir venose yra neoplazmų?
- Anatominiai paciento kraujagyslių ypatumai: tortuosito anomalijos, išskyros netipiškoje vietoje
- Venų ir arterijų pakitimai lovoje
Aptarnavimo Aprašymas
Tripleksinis nuskaitymas yra Doplerio ultragarso rūšis, atliekama trimis režimais: standartiniu, Doplerio ir spalvos. Metodas pagrįstas vadinamuoju Doplerio efektu. Tai susideda iš ultragarsinių bangų naudojimo, kad vizualizuotų skystų medžiagų judėjimą induose - kraują ir limfą. Specialus keitiklis sukuria aukšto dažnio garsą, nukreiptą į dominančią sritį. Bangos, atsispindinčios iš kraujo ląstelių, trenkiasi į priėmimo įrenginį ir taip parodoma skysčio judėjimo kryptis ir greitis.
Skirtingai nuo dvipusio nuskaitymo, tripleksinis nuskaitymas leidžia įvertinti kraujagyslių būklę naudojant spalvotą Doplerio žemėlapių sudarymą, o tai žymiai padidina procedūros efektyvumą..
SINAI
Paslaugos
Procedūra atliekama
Ella Nagumanova
Ultragarsinės diagnostikos gydytojas, daktaras..
Darbo patirtis - 22 metai
Belekova Margarita Jenishovna
Ultragarso diagnostikos gydytojas
Darbo patirtis - 8 metai
Parenkovas Sergejus Ivanovičius
Ultragarso diagnostikos gydytojas, neurologas, osteopatas
Darbo patirtis - 25 metai
Užsiregistruokite „Triplex Scan“ šiandien!
Užsiregistruokite konsultacijai telefonu
8 495 223 30 88
Spustelėdami mygtuką „Susitikti“, jūs sutinkate su asmens duomenų tvarkymu.
Pasirengimas tyrimams ir atlikimo būdas
Doplerinis smegenų kraujagyslių tyrimas nereikalauja specialaus pasiruošimo. Dieną prieš procedūrą rekomenduojama tik atsisakyti tokių medžiagų, kurios gali pakeisti kraujagyslių tonusą:
- kofeino tabletes,
- stipri arbata,
- kavos,
- nikotinas,
- energetiniai gėrimai.
Pacientas guli ant sofos, kartais tyrimą galima atlikti sėdint arba gulint ant šono. Gydytojas sutepa jutiklį specialiu geliu ir nukreipia jį išilgai kaklo šoninio ir posterolaterinio paviršiaus - indų vietos projekcijoje. Pilka juoda tiriamų struktūrų vaizdas pasirodo aparato monitoriuje, kur kraujagyslės vaizduojamos be ausų..
Procedūros metu specialistas gali paprašyti paciento pakeisti kūno padėtį, sulaikyti kvėpavimą, kosėti ir pan. Ultragarsas trunka apie 30 minučių ir nesukelia skausmo ar diskomforto pacientui.
Doplerinis smegenų kraujagyslių tyrimas
Kur atlikti procedūrą
Dvipusis galvos ir kaklo kraujagyslių skenavimas atliekamas didelėse valstybinėse ar privačiose klinikose, taip pat komercinėse medicinos įstaigose, kurių specializacija yra diagnostika.
Procedūros kaina Rusijoje skiriasi nuo 800 rublių. (jei skenuojami tik intrakranijiniai arba tik ekstrakranijiniai indai) arba 1200 rublių. (kombinuotam UZDS) atokiose šalies vietose - iki 2000–5000 rublių. dideliuose miestuose.
Kainą sudaro šių veiksnių derinys:
- klinikos vieta;
- tyrimo apimtis (įvertintų venų ir arterijų skaičius, funkcinių tyrimų poreikis);
- specialisto diagnostiko kvalifikacija ir kategorija, pavadinimų ir akademinių laipsnių buvimas;
- įrangos kokybė.
Dvipusis kaklo ir galvos kraujagyslių būklės skenavimas yra šiuolaikiška neinvazinė procedūra, leidžianti gauti išsamius duomenis apie arterijų ir venų kelių bei venų būklę, užtikrinančią smegenų funkcionavimą per 40 minučių..
Ultragarso ir Doplerio ultragarso derinys yra neįkainojama technika laiku diagnozuoti aterosklerozę ir kraujagyslių stenozę. Profilaktiniai tyrimai, priklausantys rizikos grupėms priklausantiems žmonėms, padeda sumažinti ūminių smegenų kraujagyslių ligų tikimybę.
Straipsnio dizainas: Olegas Lozinskis
Brachiocefalinių arterijų ultragarsinis dvipusis skenavimas
- Kaip yra
- Kokiais atvejais paskiriama
- Tyrimo tikslas
- Apklausos rezultatas
- Privalumai
- Skirtumai
- Išvada
Brachiocefalinių arterijų ultragarsinis tyrimas yra šiandien labiausiai paplitęs didžiųjų kraujagyslių, kurios aprūpina smegenis krauju, patologijos. Tai apima miego arteriją, kairiojo subklavijos ir slankstelio šaką. Vienas populiariausių ultragarsinės diagnostikos metodų yra USDS BCA - brachiocefalinių arterijų dupleksinis skenavimas.
Kaip yra?
Procedūra nereikalauja specialaus mokymo. Apžiūros metu pacientas dažniausiai guli ant nugaros. Ant jo pakaušio ir kaklo uždedamas gelis, manipuliacijos atliekamos naudojant ultragarso jutiklį, kuris vedamas skirtingomis kryptimis. Procedūra trunka maždaug 40 minučių. Rezultatas iškart perduodamas.
Kokiais atvejais paskiriama?
UZDS BCA skiriamas, jei yra šie simptomai:
- galvos svaigimas;
- galvos skausmai;
- triukšmas galvoje ir ausyse;
- pūlinys galvoje;
- silpnumas, staigus mieguistumas;
- banguota eisena;
- atminties sutrikimas;
- bėgančios musės prieš akis, laikinas regėjimo sutrikimas;
- padidėjęs ar žemas kraujospūdis;
- skausmas pakreipus ir sukant galvą;
- sąmonės praradimas;
- skirtingas spaudimas dešinėje ir kairėje rankose.
Be to, tyrimas parodomas tokiais atvejais:
- pasiruošimas širdies operacijai;
- sisteminiai kraujagyslių pažeidimai;
- vegetacinė-kraujagyslinė distonija;
- vaskulitas;
- širdies patologija;
- arterijų suspaudimas;
- kraujo ligos;
- būklė po insulto;
- atlikta galvos ir kaklo kraujagyslių operacija;
- kaklo patinimas;
- veiksnių, prisidedančių prie deguonies bado, buvimas: hipertenzija, nutukimas, rūkymas, cukrinis diabetas, fizinis neveiklumas, amžius virš 40 metų, lėtinis stresas, blogas paveldimumas ir kiti;
- kitos lokalizacijos kraujagyslių ligos.
Tyrimo tikslas
Dvipusis nuskaitymas leidžia nustatyti šias kraujagyslių patologijas:
- kraujo krešuliai, aterosklerozinės plokštelės;
- aneurizmos;
- pailgėjimas, kilpos, posūkiai, nenormalus tortumas;
- kraujagyslių stenozė;
- sienų pažeidimai;
- kraujagyslių nepakankamas išsivystymas;
- skersmens pokytis (sumažėjimas arba padidėjimas).
Dvipusis nuskaitymas leidžia nustatyti:
- cholesterolio plokštelių vieta;
- vazokonstrikcijos laipsnis;
- arterijos sienos storis, vienodumas, paviršiaus forma ir mobilumas;
- kraujo tėkmės greitis ir kryptis.
Taigi, UZDS BCA leidžia diagnozuoti:
- trombozė;
- vegetacinė-kraujagyslinė distonija;
- angiopatija;
- aterosklerozė.
Apklausos rezultatas
Tyrimo metu gautų duomenų dešifravimą atlieka procedūrą atlikęs gydytojas. Dvipolio BCA skenavimo rezultatas atrodo kaip visų ištirtų arterijų sąrašas ir jų dydžio bei būklės aprašymas. Remdamasis šiuo dekodavimu, gydytojas, nusiuntęs pacientą į ultragarsinį skenavimą, daro išvadą, ar indų parametrai atitinka normas, ar nėra pažeidimų, ir prireikus paskiria terapinį ar chirurginį gydymą.
Privalumai
Dvipusis nuskaitymas yra paklausiausias šiuolaikinėje medicinos praktikoje dėl šių priežasčių:
- nekenksmingumas;
- neinvazinis, tai yra, gleivinės ir odos sužalojimai neįtraukiami;
- galimas dažnas elgesys;
- informatyvumas;
- jautrumas;
- gautų duomenų specifiškumas;
- mažesnė kaina nei MR angiografija ir radiopaque angiografija.
3 priežastys aplankyti ultragarso kabinetą
Dažno galvos skausmo priežasties nustatymas
Tripleksinis galvos nuskaitymas nustato dažno galvos skausmo ir galvos svaigimo priežastį.
Trigubas kraujagyslių skenavimas dideliu tikslumu parodo kraujagyslių būklę, plokšteles ir aterosklerozinius pažeidimus.
Neskausmingas ir efektyvus
Tripleksinis ultragarsinis skenavimas yra veiksmingas ir saugus metodas kraujagyslių patologijoms diagnozuoti.
Gydytojai mūsų klinikose
Tartakovskis Levas Borisovičius
Leninskio klinikos Kardiologijos skyriaus vedėjas ir vyriausiojo gydytojo pavaduotojas klinikinio ekspertinio darbo klausimais, Funkcinės diagnostikos gydytojas kardiologas, medicinos mokslų kandidatas
Arbato klinika
Klinika Leninsky
Vasyutina Jekaterina Ivanovna
kardiologas, funkcinės diagnostikos gydytojas, medicinos mokslų kandidatas, aukščiausios kategorijos gydytojas
Arbato klinika
Klinika Leninsky
Ibragimova Aza Alievna
kardiologas, antros kategorijos gydytojas
Arbato klinika
Klinika
Babuškinskaja
Kovalevos Angelika Alexandrovna
kardiologas, aukščiausios kategorijos gydytojas
Arbato klinika
Klinika
Babuškinskaja
Marina Borisovna Kolesova
kardiologas, aukščiausios kategorijos gydytojas
Klinika
Babuškinskaja
Sokolova Svetlana Olegovna
kardiologas, funkcinės diagnostikos gydytojas, medicinos mokslų kandidatas
Arbato klinika
Kraujagyslių būklės rodikliai
Galvos ir kaklo srityje atliktas ultragarsinis skenavimas gali atskleisti rodiklius, rodančius, kad reikia nedelsiant gydyti:
Tirštų venų ir arterijų sustorėjusios sienos.- Kraujagyslės susiaurėjimas mažiau kaip 20 proc., Pakitusio echogeniškumo rodiklis - buvimas ateroskleroze.
- Vaizdo hipogeniškumas, išlygintas rėmas arba sumažėjęs echogeniškumas rodo apnašas.
- Indų sienelių sluoksnių diferenciacijos pasikeitimas rodo vaskulitą..
- Bet kurios smegenų arterijos stenozė daugiau kaip 50 proc..
Laiku nustatome vaiko vėjaraupių požymius
Brachicefaliniai indai yra intrakranijinių (kraujagyslių, esančių kaukolės viduje) ir ekstrakranijinių (kraujagyslių, esančių už kaukolės, kaklo, veido ir pakaušio, bet taip pat dalyvaujančių smegenų mityboje), rinkinys..
Remiantis šiuo principu, UZDS išskiriamas:
- ekstrakranijinės galvos ir kaklo kraujagyslių dalys - bendrųjų miego arterijų ir jų šakų, brachiocefalinių ir stuburinių kraujagyslių būklės įvertinimas. Paprastai šios rūšies procedūros tampa pirmuoju prioritetu, nes būtent ekstrakranijiniuose skyriuose dažnai būna aterosklerozinių pokyčių;
- intrakranijinės (transkranijinės) kraujagyslių galvos ir kaklo dalys - nuskaitytos arterijos ir venos, esančios kaukolės viduje (kaukolės apskritimas ir smegenų arterijos). Rekomenduojama tais atvejais, kai pirmojo tipo tyrimai nedavė rezultatų, o esant sutrikusios smegenų kraujotakos simptomams. Tyrimas turi daugybę požymių, vienas iš jų yra susijęs su tuo, kad naudojamas specialus ultragarso bangos dažnis - 2 MHz - toks ultragarsas geba įsiskverbti į kaukolės kaulus. Be to, keitiklį reikia uždėti ant vadinamųjų ultragarsinių langų - kaukolės vietose, kur kaulai plonesni;
- pirmosios ir antrosios veislių derinys.
Intrakranialinis tyrimas gali būti atliekamas atskirai nuo pirmojo - jei diagnozės tikslas yra kontroliuoti po chirurginių manipuliacijų intrakranijiniais indais.
Dvipusis galvos ir kaklo kraujagyslių skenavimas gali būti atliekamas:
- suplanuotas - esant specifiniams, bet ne gyvybei pavojingiems simptomams, kurie paskatina asmenį kreiptis į specialistą diagnostiką;
- skubiai - kai pacientas yra sunkios ar ūmios būklės.
USG BCA - kas tai yra, vertė vertinant diagnozuojant patologijas
Indikacijos ir kontraindikacijos
Smegenų kraujagyslių ligų rizikos grupę sudaro žmonės, sergantys tokiomis ligomis kaip:
- diabetas;
- hipertenzija;
- gimdos kaklelio osteochondrozė;
- autoimuniniai kraujagyslių pažeidimai (vaskulitas);
- nutukimas;
- krūtinės angina;
- širdies išemija;
- širdies smūgio ir insulto istorija;
- širdies priepuoliai, insultai, hipertenzija ir aterosklerozė artimųjų istorijoje;
- amžius virš 40 metų.
Esant šioms ligoms, nurodomas periodinis (kartą per metus arba kartą per dvejus metus) planuojamas ultragarsinis kaklo kraujagyslių tyrimas. Taip pat rekomenduojama reguliariai atlikti šį patikrinimą žmonėms, turintiems 15 ar daugiau metų rūkymo patirtį..
Tiesioginės indikacijos brachiocefalinio kamieno USG praėjimui taip pat yra:
- galvos skausmai;
- galvos svaigimas;
- alpimas;
- miego sutrikimai;
- nuolatiniai ar laikini regėjimo sutrikimai;
- mirgančios musės, šydas prieš akis;
- spengimas ausyse, skamba galva;
- koordinacijos sutrikimai;
- lytėjimo pojūčių pažeidimas, rankų ir kojų silpnumas;
- koncentracijos pažeidimas;
- atminties sutrikimas.
Norėdami gauti daugiau informacijos apie indikacijas ir tyrimą, žiūrėkite vaizdo įrašą:
Rezultatų dekodavimo principai ir normalūs rodikliai
Diagnostikos specialistas gali paruošti ataskaitą iškart po procedūros pabaigos. Dešifruojant rezultatus, tyrimo metu gauti duomenys lyginami su normaliais arterijų sienelių būklės ir kiekvieno iš jų kraujo tėkmės pobūdžio rodikliais..
Išvadoje teigiama:
- kraujagyslių sienelių būklė;
- patologinių pokyčių, jei tokių yra, aprašymas;
- kraujo tėkmės modelis.
Paprastai induose nėra susiaurėjimų ir aterosklerozinių plokštelių, kurie trukdytų kraujui judėti, kraujotaka neturi turbulencijos. Tokiu atveju kraujas laisvai juda per arterijas ir venas, aprūpindamas smegenų, galvos ir rankų audinius pakankamai deguonies ir maistinių medžiagų..
Ultragarso specialisto išvada turi būti parodyta gydančiam gydytojui, kuris palygins gautus duomenis su klinikine nuotrauka, patars visais klausimais ir prireikus paskirs gydymą..
Anomalijos ir galimos diagnozės
Pasikeitus kraujagyslėms ir kraujotakos pobūdžiui, išvadoje gali būti tokios sąvokos:
- stenozė yra patologinis kraujagyslių liumenų susiaurėjimas, dėl kurio kraujas negali laisvai praeiti pro juos;
- aneurizma - kraujagyslės sienelės išsipūtimas dėl jos plonėjimo, kurios metu arterijos ar venos siena išsiplečia daugiau nei du kartus (sužinokite apie miego arterijos aneurizmą);
- aterosklerozė - cholesterolio plokštelių susidarymas ant kraujagyslių sienelių, kurios trukdo kraujotakai, todėl padidėja rizika;
- okliuzija - laivo patentabilumo pažeidimas dėl jo sienos pažeidimo;
- turbulentinis srautas - kai kraujas juda per indą, susidaro sūkuriai.
Vidutinės kainos Rusijoje ir užsienyje
Doplerio ultragarso kaina Rusijoje svyruoja nuo 500 iki 5000 rublių. Konkrečios išlaidos priklauso nuo regiono ir skiriasi įvairiose ligoninėse ar klinikose, tačiau vidutinė kaina yra 1000-1500 rublių. Kaimyninėse šalyse kaina yra mažesnė - pavyzdžiui, Ukrainoje tai yra apie 300 grivinų.
Tuo pačiu metu, kaip pažymėta aukščiau, UZDG BCA yra retai naudojamas. Čia jis daugiausia naudojamas valstybinėse poliklinikose gydymui pagal privalomojo sveikatos draudimo polisą. Apmokėtose klinikose tiek Rusijoje, tiek kitose šalyse šiandien naudojami modernesni metodai - dupleksinis ir tripleksinis brachiocefalinių arterijų skenavimas su spalvų atvaizdavimu.
Tam nereikia specialaus pasiruošimo, išskyrus nedidelį dietos koregavimą ir kai kurių vaistų atšaukimą dieną prieš procedūrą, ir tuo pačiu tai leidžia tiksliai įvertinti ne tik arterijų būklę, bet ir jose esančio kraujo tėkmės pobūdį. Procedūra leis gydytojui pasirinkti tinkamą gydymą, kad pažeidimo atveju būtų atkurtas normalus galvos ir rankų aprūpinimas krauju, ir išvengti rimtų sveikatos problemų, pavyzdžiui, užkirsti kelią insultui..
Tačiau šį tyrimo metodą jau galima laikyti pasenusiu, todėl, esant galimybei, verta atkreipti dėmesį į modernesnį brachiocefalinių arterijų dupleksinį skenavimą..
trūkumai
Be abejo, šis metodas turi ir trūkumų:
- Galimybė atlikti tyrimus tik realiu laiku. Tai reiškia, kad gydytojas gali tik įvertinti kraujagyslių ir kraujotakos būklę šiuo metu. Todėl likę specialistai tiesiog gaus ultragarso gydytojo išvadą, o ne vaizdus, kaip, pavyzdžiui, po rentgeno ar kompiuterinės tomografijos. Ultragarso vaizdų negalima vertinti pagal užšalusius vaizdus - tai yra „judesio tyrimas“.
- Santykinai brangi metodo kaina ir neprieinamumas. Faktas yra tas, kad tokiems Doplerio tyrimams reikia gana brangių jutiklių, todėl ne kiekviena medicinos įstaiga gali sau juos leisti..
- Ribota tyrimų apimtis. Kaklo ir galvos indų tyrimas tik netiesiogiai rodo kraujo tekėjimą pačiose smegenyse, o intrakranijinės kraujagyslės yra neprieinamos ultragarso bangoms dėl obstrukcijos kaukolės pavidalu. Tačiau yra speciali technika - transkranijinis dvipusis skenavimas arba TKDS, kai jutiklis dedamas ant ploniausių kaukolės kaulų - laikinas, tačiau jo informatyvumas yra abejotinas ir skiriasi skirtingiems žmonėms..
Privalumai
Kaklo ir galvos indų ultragarsinės diagnostikos metodas turi neabejotinų pranašumų:
- Sauga. Ultragarsinės bangos nedaro žalingo poveikio žmogaus kūno audiniams, todėl tyrimas yra visiškai saugus net „didelės rizikos“ pacientams: nėščioms moterims ir mažiems vaikams.
- Neskausmingumas. Tyrimas yra visiškai neinvazinis ir nesukelia nepatogumų pacientui.
- Didelis informacijos turinys. Atsižvelgiant į tai, kad smegenų kraujagyslių dupleksinis skenavimas ir galvos ir kaklo kraujagyslių tripleksinis skenavimas leidžia tyrėjui vienu metu ištirti dominantį organą dviem ar net trimis variantais, tokia diagnozė yra labai informatyvi. Tinkamai atliktas smegenų ir kaklo kraujagyslių ultragarsinis tyrimas lyginamas su angiografija, ir tai yra labai sunkus ir net pavojingas tyrimas..
- Santykinis paprastumas. Tai nereiškia, kad toks tyrimas nereikalauja gilių ultragarsinės diagnostikos gydytojo žinių ir įgūdžių. Priešingai, gydytojas turi puikiai išmanyti anatomiją ir gerai žinoti savo ultragarso aparato ypatybes..
Transkranijinis dvipusis skenavimas
Kaip atliekamas tripleksinis kraujagyslių skenavimas??
Jokio specialaus mokymo nereikia. Vienintelis dalykas: dieną prieš procedūrą geriau atsisakyti kavos, rūkymo ir alkoholio - tai gali iškreipti testo rezultatus.
Įvairių sričių specialistai gali nukreipti jus į tripleksinį nuskaitymą: terapeutas, kardiologas, neurologas, chirurgas.
Tripleksinis kraujagyslių skenavimas atliekamas taip pat, kaip ir įprastinis ultragarsinis skenavimas. Jūs meluojate arba sėdite - kūno padėtis priklauso nuo tiriamų kraujagyslių.
Gydytojas apžiūros vietoje taiko specialų gelį, kurio pagrindinė užduotis yra pagerinti ultragarso laidumą tarp kūno ir jutiklio. Galbūt apžiūros metu gydytojas paprašys pakeisti kūno padėtį, jei jis mano, kad tai padės išsamiau pamatyti probleminę sritį..
Paprastai triplekso kraujagyslių skenavimas trunka nuo 30 iki 40 minučių. Jo rezultatas - ultragarsiniai kraujagyslių dugno patologinių sričių vaizdai, kuriuos gausite ant rankų.
Rizikos grupės: kuriems gyvybiškai svarbu atlikti trigubą kraujagyslių skenavimą?
Primygtinai rekomenduojame reguliariai tikrinti galvos ir kaklo kraujagyslių tripleksą, jei:
- Jūs ilgą laiką sirgote sunkia lėtine liga, tokia kaip diabetas, hipertenzija, širdies ligos ir kitos
Jūs nutukę
Anksčiau esate patyręs bent vieną insultą ar bet kokį kitą variantą, kai blogai cirkuliuoja smegenys
Jūs rūkote ilgą laiką (daugiau nei 10 metų)
Pastaba! Jei turite aukštą cholesterolio kiekį, tripleksinis galvos ir kaklo kraujagyslių skenavimas yra vienas patikimiausių būdų išvengti pavojingų gyvybei komplikacijų. Galų gale, didelis cholesterolio kiekis provokuoja daugybės plokštelių susidarymą ant kraujagyslių sienelių, dėl to labai sutrinka kraujotaka ir gali susidaryti trombai. Be to, sutrikusi kraujo apytaka sukelia smegenų badą, dėl ko gali prasidėti negrįžtami jo darbo sutrikimai..
Kaip paruošti
Dvipusis galvos ir kaklo kraujagyslių būklės skenavimas reikalauja minimalių parengiamųjų priemonių - pakanka apriboti gėrimų ir vaistų, turinčių įtakos kraujotakai ir kraujagyslių tonusui, vartojimą..
Čia pateikiamos šios rekomendacijos:
- dieną prieš tyrimą optimalu atsisakyti vaistų, gerinančių smegenų kraujotaką (nootropinius), vitaminų, venotonikos (vaistų, naudojamų kraujagyslėms apsaugoti)..
- procedūros dieną nenaudokite: juodosios arbatos; kavos ar kofeino tabletės; kokakolos; energetiniai gėrimai; alkoholio (geriau jo atsisakyti dieną prieš tai);
- jei įmanoma, atsisakykite vartoti maistą prieš pat apžiūrą, taip pat nepiktnaudžiaukite aštriais ir sūriais;
- nerūkykite mažiausiai 2 valandas ir venkite buvimo blogai vėdinamose ar užpildytose vietose su cigaretėmis.
Jei pacientas vartoja vaistus, turinčius įtakos kraujagyslių tonusui ar mažina kraujospūdį, būtina iš anksto pasitikrinti su gydytoju, kurį iš jų reikia atšaukti..
Duomenų iššifravimas
Visus duomenis, gautus apžiūros metu, gydytojas surašo į protokolą, kuriame taip pat surašo savo išvadas dėl tiriamų indų struktūros ir veikimo..
Normalūs galvos ir kaklo indų rodikliai:
- Sklandus, visiškai nevarginantis kraujagyslių procesas.
- Optimalus arterinės sienos storis yra 1 mm, o maksimalios leidžiamos vertės yra 1,1–1,3 mm.
- Suspaudimo požymių nėra, tai yra išorinis suspaudimas (vietinis indo lenkimas, ribotas liumeno susiaurėjimas dėl artimos struktūros).
- Laminarinė kraujotaka be turbulencijos požymių bifurkacijos vietose.
- Arteriolių venų išsigimimų pašalinimas (tiesioginis arterinio indo santaka į veninį kraujagyslę).
- Švarus, tolygus venos ar arterijos spindis.
- Kraujo tėkmės greitis iki 6-ojo gimdos kaklelio slankstelio paprastai neviršija 0,3 metro per sekundę.
- Dešiniosios ir kairiosios slankstelių arterijos yra tokio paties skersmens, kuris yra 2 mm.
- Diastolinis kraujo tėkmės greitis miego arterijose turėtų būti ne didesnis kaip 0,5 m / s, o sistolinis - ne didesnis kaip 0,9 m / s..
- Arterijos liumenis susiaurėja mažiau kaip 20% normos, o ne stenozinis aterosklerozinis pažeidimas ar įgimta kraujagyslės hipoplazija..
- Kankinimas ir padidėjęs kraujotakos greitis slankstelinėse arterijose rodo vertebrobasilar nepakankamumą, kuris daugeliu atvejų sukelia galvos skausmą, sąmonės praradimą, galvos svaigimą ir koordinacijos sutrikimus..
- Netolygus kraujagyslių sienelės echogeniškumo sumažėjimas, sutrikusi jos sluoksnių diferenciacija yra tikėtinas vaskulito požymis..
- Aterosklerozinės plokštelės vizualizuojamos kaip hipo- arba nesąmoninės formacijos su plonu hiperechoikiniu kraštu, išsikišančiu į kraujagyslės spindį..
- Kai kuriais atvejais nustatoma aneurizma (ypač miego arterijose) - išorinis sienos segmento išsikišimas su turbulentiška kraujo tėkme šioje srityje.
Kodėl SINAI?
Mūsų klinikoje naudojamas ultragarsinis aparatas „Voluson E8“ apima naujos kartos jutiklius, užtikrinančius aukštą vaizdo kokybę. Ypatingos prietaiso savybės, įskaitant „HDLife“ funkciją, užtikrina tiksliausią vaizdų perdavimą realiu laiku. Kompaktiškas prietaiso dydis leidžia procedūrą atlikti kuo greičiau, o įrenginio skaičiavimo galia užtikrina efektyvius tyrimus.
Gydytoja, turinti daugiau nei 20 metų patirtį
Ultragarso diagnostikos gydytoja Ella Vladimirovna Nagumanova yra medicinos mokslų kandidatė. Jis turi daugiau nei 20 metų patirtį. Turi aukščiausią kvalifikacinę kategoriją, dažnai lankosi kvalifikacijos kėlimo kursuose. Įgudęs visų tipų ultragarsinis diagnostika, įskaitant tokias sudėtingas procedūras kaip brachiocefalinių arterijų tripleksinis nuskaitymas, pagrindinių galvos arterijų tripleksinis nuskaitymas ir kitos.
Visas įvykių ciklas
Mūsų klinikoje dirba įvairių sričių gydytojai. Dažnai visas medicininių procedūrų kursas, pradedant diagnostika ir baigiant gydymu, vyksta klinikos sienose. Nebereikia ieškoti tinkamo gydytojo visame mieste - visus reikalingus specialistus galite rasti klinikoje SINAI.
Mūsų klinikoje naudojamas ultragarsinis aparatas „Voluson E8“ apima naujos kartos jutiklius, užtikrinančius aukštą vaizdo kokybę. Ypatingos prietaiso savybės, įskaitant „HDLife“ funkciją, užtikrina tiksliausią vaizdų perdavimą realiu laiku. Kompaktiškas prietaiso dydis leidžia procedūrą atlikti kuo greičiau, o įrenginio skaičiavimo galia užtikrina efektyvius tyrimus.
Gydytoja, turinti daugiau nei 20 metų patirtį
Ultragarso diagnostikos gydytoja Ella Vladimirovna Nagumanova yra medicinos mokslų kandidatė. Jis turi daugiau nei 20 metų patirtį. Turi aukščiausią kvalifikacinę kategoriją, dažnai lankosi kvalifikacijos kėlimo kursuose. Įgudęs visų tipų ultragarsinis diagnostika, įskaitant tokias sudėtingas procedūras kaip brachiocefalinių arterijų tripleksinis nuskaitymas, pagrindinių galvos arterijų tripleksinis nuskaitymas ir kitos.
Visas įvykių ciklas
Mūsų klinikoje dirba įvairių sričių gydytojai. Dažnai visas medicininių procedūrų kursas, pradedant diagnostika ir baigiant gydymu, vyksta klinikos sienose. Nebereikia ieškoti tinkamo gydytojo visame mieste - visus reikalingus specialistus galite rasti klinikoje SINAI.
Trišalis kraujagyslių skenavimas: kaina
Laivų tripleksinio nuskaitymo kaina priklauso nuo apžiūros tipo ir įrangos klasės.
Dvipusio ir trigubo kraujagyslių skenavimo skirtumai
Pastaraisiais metais triplekso studijos, sukurtos duplekso pagrindu, išpopuliarėjo. Tripleksinis venų skenavimas nesiskiria tiek nuo dvipusio skenavimo, kiek gali pasirodyti. Tai tas pats metodų rinkinys, papildytas spalvų kodavimu, kurio dėka spalvota kraujagyslių viduje galite pamatyti kraujo tėkmės kryptį. Priešingu atveju tripleksas taip pat leidžia įvertinti kraujo tėkmę, venų sienelių būklę, kraujo krešulių buvimą ar nebuvimą. Tuo pačiu metu daug dažniau šio tipo tyrimai naudojami diagnozuoti galvos ir kaklo kraujagysles, ultragarsinis dupleksinis angioskanalizacija yra gana tinkama apatinėms galūnėms..
Rezultatų dekodavimas
Paprastai rezultatą galima gauti per kelias minutes po ultragarso nuskaitymo. Rezultatas yra atspaudas, kuriame pateiktas tirtų kraujagyslių sąrašas su aprašymu. Tai taip pat atspindi anatominių anomalijų buvimą.
Arterijos būklės aprašymas apima šių rodiklių sąrašą:
- kraujo tėkmės pobūdis;
- kraujo judėjimo greitis arterija - didžiausias (maks.) sistolinis (širdies raumeniui susitraukiant) ir mažiausias (min) diastolinis (atsipalaidavimo momentu):
- pulsacinis indeksas - apskaičiuojamas pagal didžiausią ir mažiausią kraujo tėkmės greitį;
- varžinis indeksas - taip pat apskaičiuojamas remiantis greičio rodikliais;
- greičių, esančių sistolėje ir diastolėje, santykis - didžiausias padalijus iš minimumo;
- sienos storis, arterijos skersmuo.
Norint įvertinti arterijų nepralaidumą, išmatuojami pulsuojantys ir varžiniai rodikliai, taip pat maks. / Min. Santykis.
Normalūs rodmenys skirtingoms arterijoms yra skirtingi.
Pvz., Lentelėje pateikiami rekomenduojami kai kurių arterijų linijų rodikliai:
Indeksas | Dažna miego arterija | Išorinė miego arterijos šaka | Miego arterijos vidinė šaka | Slankstelinės arterijos |
Skersmuo, mm | 4–7 | 3–6 | 3–6,5 | 2–4,5 |
Sistemos greitis (maksimalus), cm / sek | 50-105 | 35-105 | 33–100 | 20–60 |
Diastolės greitis (min), cm / sek | 9-36 | 6-25 | 9–35 | 5-25 |
Varžos indeksas | 0,6–0,9 | 0,5–0,9 | 0,5–0,9 | 0,5–0,8 |
Paprastai arterijoje neturėtų būti susiaurėjimo (0% stenozės), sustorėjimo ar apnašų, o kraujas turėtų laisvai judėti be srauto turbulencijos reiškinių (sūkurių)..
Tarp bendrų nukrypimų nuo normalių kraujagyslių ypatybių:
- stenozė - susiaurėja liumenas, kraujas nesugeba laisvai tekėti;
- aneurizma - vietinis kraujagyslės sienelės išsiplėtimas atsižvelgiant į jos tonuso silpnėjimą;
- ateroskleroziniai pokyčiai - indo liumenys susiaurėja dėl cholesterolio plokštelių buvimo. Apibendrinant aprašoma struktūra, dydis, susiaurėjimo laipsnis;
- turbulencinė kraujo tėkmė - turbulencijos buvimas kraujyje;
- kraujagyslių tonuso pažeidimas vegetatyvinės-kraujagyslinės distonijos metu;
- vaskulitas - siena sutirštėja pailgėjusioje vietoje arba pleiskanoja.
Ultragarsinis venų skenavimas apima mažiau skaitmeninių indikatorių;
- anatomija ir tortuosity;
- nuotėkio pralaidumas ir kokybė;
- skersmuo ir obstrukcijų buvimas venos spindyje.