Mažojo dubens varikozė - kaip su ja susitvarkyti?

Straipsnio publikavimo data: 2016 05 08

Straipsnio atnaujinimo data: 3.11.

Mažojo dubens varikozė (VVMT) yra lėtinė progresuojanti vidaus organų venų liga, kuriai būdingi įvairūs klinikiniai simptomai.

75% atvejų liga yra nėštumo ir vėlesnio gimdymo pasekmė, o likusiais 25% atvejų ji pasireiškia be ankstesnio nėštumo. Daugeliui pacientų dubens varikozė (PMT) derinama su hemoroidinių venų (hemoroidų) arba apatinių galūnių venų išsiplėtimu..

Sunkių varikozinių venų pasireiškimai yra nuolatiniai dubens skausmai ir problemos nėštumo ar gimdymo metu: moteris tampa nepajėgi pagimdyti vaisiaus ir pagimdyti vaikų. Šių padarinių galima išvengti laiku diagnozavus ligą ir paskyrus gydymo priemonių programą..

Plėtros priežastys ir mechanizmas

Šiuo metu akušerijoje ir ginekologijoje nėra vieningos teorijos apie šios ligos atsiradimą. Mažojo dubens venų varikozė laikoma vietiniu sisteminių varikozinių venų pasireiškimu. Šį požiūrį patvirtina faktas, kad 60–70% dubens varikozės venų yra kartu su kitų lokalizacijų varikoze (tiesiosios žarnos, apatinių galūnių).

Pagrindinis jo vystymosi mechanizmas laikomas veninių kraujagyslių vožtuvų nepakankamumu, kuris sukelia atvirkštinę kraujo tėkmę (refliuksą) venose, ypač kiaušidžių ar gimdos venose. Pirma, tai veda prie kraujagyslių skyrių vietinio patologinio išsiplėtimo (ektazijos ar dilatacijos). Progresuojant ligai, venos ir venos išsiplečia per visą ilgį, o po to ištisos veninės rezginės aplink gimdą ir kiaušides. Organuose pažeidžiami ir intraorganiniai rezginiai, po kurių atsiranda grūstis - gausybė.

Kartu su varikoze padidėja kraujo krešulių susidarymas liumene. Išlenktų ir išsiplėtusių kraujagyslių sričių atsiradimas neigiamai veikia normalią kraujo tėkmę, o arterijos ar venos sienelės deformacija lemia nesugebėjimą užkirsti kelią trombų susidarymui. Šie du veiksniai yra pagrindiniai trombozės vystymosi mechanizme dubens varikozės venų fone..

Polinkį į venų varikozę galima nustatyti jau paauglystėje atliekant įprastą ultragarsinį skenavimą. Tačiau 75% moterų ji progresuoja tik prasidėjus pirmajam nėštumui. Taip yra dėl moters kūno anatomijos ir fiziologijos ypatumų šiuo laikotarpiu. Nešant vaiką padidėja cirkuliuojančio kraujo tūris, o augantis vaisius daro spaudimą retroperitoninėms venoms.

Didelę reikšmę ligos vystymosi mechanizme turi specifiniai hormoninio fono svyravimai nėštumo metu: padidėjęs estrogeno kiekis kraujyje padidina varikozinių venų atsiradimo pasirengimą. Hormoninės būklės įtaką VVOMT progresavimui įrodo ir tai, kad menopauzės metu estrogeno lygis sumažėja ir atsiranda atvirkštinė vazokonstrikcija..

Papildomos venų varikozės atsiradimo mažame dubenyje priežastys:

  • ūminės ir lėtinės infekcinės vidaus organų ligos (cistitas, uretritas, kolpitas, endometritas);
  • endometriozė ar gimdos fibroma;
  • ilgalaikis kontraceptinių vaistų (OC) vartojimas;
  • paveldimas polinkis ir apsunkinta šeimos istorija (artimiesiems nustatyta nustatyta bet kurios lokalizacijos venų varikozės diagnozė);
  • antsvoris;
  • sveikos gyvensenos principų (sėslaus gyvenimo būdo, per daug kaloringo ar riebaus maisto, blogų įpročių, ypač tabako rūkymo) nepaisymas.

Visi šie rizikos veiksniai retai suveikia, tačiau gali apsunkinti ligos eigą. 3–5% moterų dubens varikozė atsiranda dėl genetinių sutrikimų sintezuojant kolageną ir elastiną, taip pat dėl ​​įgimtų kraujagyslių anomalijų fistulės ar fistulės forma..

Klasifikacija pagal laipsnį

Klinikinėje praktikoje VRV OMT yra padalintas į tris laipsnius (etapus):

  • 1-asis (lengvas) - venos ar kraujagyslių, esančių veninio rezginio viduje, skersmuo padidinamas iki 6 mm, indai turi kankinamą eigą;
  • 2-asis (vidutinis) - veninio kraujagyslės spindis yra nuo 7 mm iki 10 mm;
  • 3-asis (tariamas) - venos skersmuo 11 mm ar daugiau.

Jei ultragarsu nustatomos šių lokalizacijų dubens varikozės venos: parametrinių venų varikozinis išsiplėtimas (parametras - skaidulos aplink gimdą), lanko formos gimdos rezginys, kiaušidžių rezginys - automatiškai nustatomas mažiausiai 2 ligos laipsnis.

Gydymo taktika priklauso nuo venų varikozės laipsnio. Taigi, pirmame ir antrame etapuose nurodomas konservatyvus gydymas, 3-ame etape - chirurginė intervencija.

Simptomai

Dubens organų varikozė pasireiškia trimis pagrindiniais sindromais:

  • skausmingas;
  • menstruacinio nelygumo sindromas;
  • sutrikdyto vaisingumo (gebėjimo pastoti) sindromas ir persileidimas.

Skausmas yra labiausiai paplitęs ligos simptomas. Ankstyvosiose stadijose jie atsiranda tik lytinių santykių metu ir po jų, rečiau po ilgos stovėjimo ar sėdėjimo padėties. Progresuojant patologijai, skausmo sindromas pradeda pasireikšti ramybės būsenoje. Tai skauda dažniausiai bamboje, kairėje ir dešinėje gleivinės srityje (apatinėje pilvo dalyje virš gaktos). Iš ten skausmas plinta į apatinę nugaros dalį, gaktą, kirkšnį ir tarpvietę..

Nuolatinis skausmas lemia psichosomatikos atsiradimą. Moteris tampa irzli ir agresyvi, o dėl skausmo lytinių santykių metu libido sumažėja. Atsiranda greitas nuovargis ir nemotyvuotas nuovargis, dažnai pasireiškia depresinės būsenos ar apatija.

Ciklo nelygumai gali pasireikšti užsitęsus menstruaciniam kraujavimui arba periodiškai atidedant menstruacijas 3–10 dienų. Mėnesiai yra gausūs ir juos lydi stiprus apatinės pilvo dalies skausmas. Dėl užsitęsusio, stipraus kraujavimo atsiranda silpnumas, galvos svaigimas ir blyškumas.

Kai dubens varikozės venos derinamos su apatinių galūnių VVV, skausmas plinta į kojas, o ant odos atsiranda kraujagyslių tinklai. Tuo pat metu pažeidus tiesiosios žarnos venas, hemorojus gali iškristi po stipraus tempimo (vidurių užkietėjimas, keliant daug svorio). Mazgų praradimas derinamas su stipriais subjektyviais pojūčiais kirkšnies srityje: niežuliu, deginimu, diskomfortu.

20% atvejų dubens organų VVV derinamas su infekcinėmis ir uždegiminėmis endometriumo, myometriumo, gimdos kaklelio ir šlapimo pūslės ligomis. Su šiomis patologijomis atsiranda simptomų, dėl kurių tampa sunkiau diagnozuoti pagrindinę ligą. Tokiose situacijose išryškėja uždegiminio proceso požymiai: išskyros iš makšties, mėšlungis šlapinantis, niežėjimas tarpvietėje.

Kaip ši patologija veikia nėštumą ir gimdymą??

Nustačius dubens organų venų varikozės diagnozę, planuojant nėštumą reikia atsakyti atsakingai. Prieš pastodami turite pasikonsultuoti su akušeriu-ginekologu ir atlikti išsamų ginekologinį patikrinimą. Nėščios moterys, sergančios VVMT, turėtų dažniau pasirodyti įprastoms medicininėms apžiūroms. Kiekvieno vizito metu jiems atliekamas dubens organų ir apatinių galūnių venų ultragarsinis tyrimas, taip pat kraujo krešėjimo (koagulogramos) analizė pagal indikacijas. 35% pacientų, sergančių dubens varikoze, yra didžiulė ligos komplikacija - nevaisingumas. Tokiu atveju jie naudojasi apvaisinimo in vitro (IVF) metodais..

6-8% moterų ši liga gali sukelti persileidimą ar pasikartojantį persileidimą. Tokiose situacijose labai tikėtina, kad VRV OMT nėra vienintelė persileidimo priežastis, o pacientas turi sunkių gretutinių ligų. Tokiu atveju atliekama išplėstinė diagnostinė paieška, siekiant išsiaiškinti papildomas priežastis. Gali būti, kad moteris negali pastoti ar pagimdyti vaisiaus dėl antifosfolipidinio sindromo, trombofilijos, sutuoktinių antigenų nesuderinamumo ar daugybės kitų ligų..

Pirmajame ir antrame dubens varikozinių venų vystymosi etapuose gimdymas vyksta per natūralų gimdymo kanalą, tačiau tik tuo atveju, jei moteris neturi kraujo krešulių kraujagyslių spindyje ar neturi kitų gretutinių patologijų (širdies ir kraujagyslių, endokrininės, oftalmologinės ir kt.). Su sunkiu ligos laipsniu, ypač komplikuotu dėl tromboflebito, gydytojas visiškai atmeta įtemptą laikotarpį ir gimdymo būdas tampa suplanuotu cezario pjūviu..

Kaip atliekama diagnozė??

Pirmajame etape moterys kreipiasi į akušerį-ginekologą su skundais. Gydytojas išrašo anamnezę ir atlieka ginekologinį tyrimą. Jau šiame etape gydytojas gali įtarti venų varikozę. Ištyrus makštį, moteris patiria skausmą, o traukiant gimdos kaklelį, padidėja skausmo pojūčiai. Dviem rankomis palpavęs gydytojas patikrina gimdą ir kiaušides ir gali pastebėti jų padidėjimą.

Po ginekologinio tyrimo prasideda laboratorinių ir instrumentinių tyrimų kompleksas:

  • bendros klinikinės šlapimo ir kraujo analizės;
  • tepinėliai ir kultūros iš makšties ir šlaplės - gretutinių infekcinių ligų ar epitelio displazijos nustatymas;
  • paprasta ir išplėsta kolposkopija - makšties ir gimdos kaklelio tyrimas, ar nėra išsiplėtusių venų;
  • Pilvo ertmės ir mažojo dubens organų ultragarsas - dubens varikozės venų echografinių požymių nustatymas;
  • flebografija ir selektyvi kiaušidžių rentgenografija - kontrasto įvedimas tiesiai į venas, kad būtų galima geriau pamatyti jų skersmenį ir struktūrą;
  • MRT.

Dubens varikozės venų aido požymių aptikimas ultragarsu yra pagrindinė diagnostinė priemonė nustatant šią ligą. Atlikdamas ultragarsinį tyrimą su Doplerio ultragarsu, gydytojas nustato venų varikozės lokalizaciją ir paplitimą.

Pagrindiniai dubens varikozės venų ultragarso aido požymiai:

  • veninės sienos išsiplėtimas, o patys indai atrodo išlenkti;
  • maksimalios kraujo tėkmės greičio sumažėjimas paveiktuose induose;
  • kraujo atvirkštinis tekėjimas per venas (refliuksas).

Išimtiniais atvejais vienintelis būdas nustatyti dubens varikozines venas yra diagnostinė laparoskopija. Tuo pat metu ant priekinės pilvo sienos daromos kelios punkcijos ir įvedama vaizdo aparatūra, leidžianti organus apžiūrėti iš vidaus..

Gydymas

Aptikus ligą, akušeris-ginekologas kartu su flebologu paskiria kompleksinį gydymą. Jį sudaro vaistai, kurie atstato normalią veninę kraujotaką (venotoninę) ir pagerina vietinę kraujotaką. Sveikas ir aktyvus gyvenimo būdas, taip pat kompresinių kojinių nešiojimas, vaidina svarbų vaidmenį terapijoje.

Režimas, dieta ir mankšta

Pacientams patariama tinkamai organizuoti darbo ir poilsio grafiką. Jei darbas susijęs su monotonišku sėdimu darbu, tada reikia daryti pertraukas kas 1-1,5 valandos. Ilgas vienos pozicijos poveikis skatina dubens ir kojų kraujo sąstingį.

Tinkama mityba yra dar viena kompleksinės terapijos grandis. Dieta turėtų būti įvairi, o maistas turėtų būti dažnas ir trupmeninis (iki 6 kartų per dieną). Rekomenduojama pirmenybę teikti augaliniams ir raugintiems pieno produktams, mažai riebalų turinčiai mėsai ir grūdams. Reikėtų vengti kepti svieste arba saulėgrąžų aliejuje: geriausia - garuose.

Moterims, linkusioms į vakarinę ar rytinę edemą, taip pat reikia atkreipti dėmesį į vandens ir druskos pusiausvyrą. Nevartokite daugiau kaip 7–9 gramų druskos per dieną (iki 2 šaukštelių) ir gerkite daugiau kaip 1,5–2 litrus skysčio. Antsvorio turintiems pacientams rekomenduojama gydomoji dieta su mažesniu kalorijų kiekiu per parą (1400–1600 kcal per dieną)..

Venų varikozė yra liga, susijusi su sėdimu gyvenimo ritmu, todėl sudėtingas gydymas apima kasdienius pratimus ir kineziterapijos pratimus. Pirmenybė teikiama pratimams, kuriuose dalyvauja pilvo, dubens, apatinės nugaros ir kojų raumenys. Nuolatinis fizinis aktyvumas gerina venų ir limfos nutekėjimą iš dubens organų, taip pat pagerina jų aprūpinimą krauju. Sergant varikoze tarpvietės ir vulvos venomis, taip pat naudinga Kegelio gimnastika. Norint sukurti teisingą treniruočių programą, geriau pasitarti su kineziterapeutu ar mankštos terapijos gydytoju.

Apytikslis dubens varikozinių venų gydymo ir profilaktikos pratimų rinkinys pateiktas vaizdo įraše:

Jogos užsiėmimai taip pat rekomenduojami nėščioms moterims. Be fizinio krūvio treniruočių metu, pagerėja ir neuropsichinė būklė, pašalinamas stresas ir padidėja perteklius. Moteris taip pat gali užsiregistruoti dėl nėščiųjų tinkamumo sportui: vandens aerobikos, mankštos su gimnastikos kamuoliais. Tokios treniruočių programos yra sukurtos specialiai nėščioms moterims, todėl neturėtumėte bijoti fizinio pervargimo.

Draudžiamos visos sunkiosios sporto šakos, susijusios su sunkiu kėlimu (kultūrizmas, jėgos kėlimas) arba didelėmis kardio apkrovomis (bėgimas dideliu atstumu, aerobika laipteliais ir kt.)..

Vaistai

Gydymas grindžiamas flebotropiniais ir vazą stiprinančiais vaistais.

  • „Phlebodia 600“, kapsulės.
  • Curantil arba Dipiridamolis, tiekiami tabletėmis ir ampulėmis į veną.
  • Detralex, tabletės.
  • Venarus, tabletės.
  • Troxevasin (vietinis tepalas ir kapsulės).

Flebotropiniai vaistai padidina venų tonusą ir padidina venų ir limfos nutekėjimą iš dubens organų. Šie vaistai taip pat pagerina kraujo apytaką kapiliaruose ir stiprina kraujagysles, nes neleidžia susidaryti trombams ant jų sienelių. Norint, kad terapinis poveikis pasireikštų, reikia ilgą laiką vartoti vaistus..

Simptominis gydymas apima skausmą malšinančių ir antispazminių vaistų vartojimą skausmui malšinti. Paūmėjus hemoroidams, rekomenduojama vartoti tiesiosios žarnos žvakes. Kineziterapijos seansai yra vaistų terapijos priedas..

Kompresiniai apatiniai drabužiai

Iškart po to, kai gydytojas nustato bet kurios lokalizacijos venų varikozę, jis pataria įsigyti kompresines kojines. Jis parduodamas medicinos parduotuvėse, rečiau vaistinėse ir yra apatinių drabužių, antblauzdžių, pėdkelnių ar kojinių pavidalo..

Kiekvienas suspaudimo drabužių tipas turi savo suspaudimo laipsnio rodiklį (slėgio jėga žmogaus audinyje). Norint teisingai pasirinkti suspaudimo laipsnį, geriau kreiptis į flebologą su atliktais tyrimais.

Chirurginė intervencija

Vienintelis radikalus ligos išgydymo būdas yra chirurgija. Yra dvi pagrindinės chirurginės intervencijos sritys: tradicinė ir naujoji. Tradiciniai metodai apima pjūvį priekinėje pilvo sienoje ir išsiplėtusių venų sujungimą arba pašalinimą. Tuo pačiu metu yra didelė dubens varikozinių venų pasikartojimo tikimybė, ypač po naujo nėštumo..

Nauji metodai reiškia specialių vaistų patekimą į išsiplėtusių kraujagyslių, kurie sukelia jų sienų adheziją, liumeną - sklerozantus arba dešinės arba kairės kiaušidžių venos embolizaciją. Atliekant šias manipuliacijas odoje nedaromi pjūviai, o intervencija atliekama per nedidelę punkciją ant kūno indo projekcijoje. Operacija atliekama kontroliuojant rentgeno aparatą (rentgenografinį endovaskulinį) pagal vietinę nejautrą. Kontraindikacijos chirurginėms intervencijoms yra nėštumas ir sunki bendra būklė.

Alternatyvūs metodai

Mažojo dubens VVV galima gydyti hirudoterapija, liaudies preparatais ir homeopatija. Tokie metodai yra pagalbiniai ir papildo pagrindinį gydymą. Jų veiksmingumas kovojant su dubens varikoze, be flebotropinių vaistų ir kompresinių apatinių, yra žemas.

Dėlės seilių liaukose yra specialus fermentas - hirudinas, kuris mažina kraujo krešėjimą. Kraujo skiedimas sumažina kraujo krešulių riziką ir padeda išvengti venų varikozės bet kurioje vietoje. Hirudoterapijos seansai turi teigiamų atsiliepimų, dauguma moterų pastebi skausmo sumažėjimą po 3-4 procedūrų. Hirudoterapija yra pavojinga dėl galimo infekcinių komplikacijų išsivystymo dėl pavadžio išsiurbimo vietoje.

Esant varikozinėms vulvos venoms, namuose galima paruošti terapines sėdimas vonias. Ramunėlių žiedai, šalavijas ir šaltalankiai naudojami kaip veiklioji medžiaga. Šiltos vonios daro teigiamą poveikį kraujo tiekimui ir venų nutekėjimui. Išvardyti vaistiniai augalai papildomai turi priešuždegiminį ir raminantį poveikį, leidžia pašalinti niežėjimą ir pašalinti diskomfortą kirkšnies srityje.

Galimos pasekmės ir prognozė

Laiku diagnozavus, prognozė yra palanki. Pirmaisiais dviem gydymo etapais siekiama užkirsti kelią tolesniam ligos progresavimui. Trečiajame etape būtinas chirurginis gydymas, nes konservatyvi terapija tampa neveiksminga, o paciento gyvenimo kokybė smarkiai pablogėja. Taip pat labai pakenkta reprodukcinei sveikatai - trečdalis moterų negali pastoti ir susilaukti vaiko.

Varikozines venas dažnai komplikuoja kraujo krešulių susidarymas indų liumenuose. Gretutinės trombozės pavojus kyla dėl galimo jų atsiskyrimo nuo kraujagyslės sienelės ir kartu su kraujo tekėjimu į kitus organus (tromboembolija). Sergant varikozinėmis mažojo dubens ir apatinių galūnių venomis, dažniausiai pasireiškia PE - plaučių arterijos ir jos šakų tromboembolija. Masinis PE pasireiškia 40% atvejų. Tai reiškia, kad kraujo krešuliai blokuoja dideles plaučių arterijas, o tai iškart tampa mirtina..

Ligos prognozė ir baigtis taip pat priklauso nuo paties paciento. Moteris turėtų suvokti, kad dubens varikoze reikia kasdien gydyti ir normalizuoti savo gyvenimo būdą. Jei laikomasi visų gydytojo rekomendacijų, ligos progresavimo ir komplikacijų tikimybė yra maža.

Mažojo dubens varikozė - simptomai ir gydymas

Remiantis medicinine statistika, daugelis vidutinio amžiaus moterų kenčia nuo apatinės pilvo dalies skausmo. Dažnai šis simptomas yra susijęs su normalios kraujotakos nepakankamumu. Ši patologija stebima sergant daugeliu ginekologinių ligų, tarp kurių taip pat yra varikozinių mažojo dubens venų moterims. Kraujagyslių problemos yra labai dažnas negalavimas. Varikozinės venos dubens srityje daugiausia nustatomos moterims nuo 25 iki 50 metų.

Kas yra dubens varikozė?

Varikozinės mažojo dubens moterys venose veikia kiekvieną dubens organą. Reprodukcinė sistema yra šioje kūno dalyje, todėl dažnas veninių patologijų susidarymas gali būti paprasčiausiai paaiškinamas. Padidėja mažojo dubens indai. Venai suspaudžia nervų galus, sukeldami skausmą. Venų liga klasifikuojama pagal jos formas ir stadijas.

Ligos forma ir laipsnis

Venų varikozė yra suskirstyta į šias formas:

  1. Pagrindinis venų varikozės tipas: dubens kraujagyslių padidėjimas. Priežastis - 2 rūšių vožtuvo nepakankamumas: įgytas ar įgimtas.
  2. Antrinė dubens venų sustorėjimo forma diagnozuojama tik esant ginekologijos patologijoms (endometriozei, neoplazmoms, policistikai)..

Varikozinės dubens venos vystosi palaipsniui. Yra du dubens organų kraujotakos sutrikimų vystymosi etapai:

  1. Dubens srities organų venos išsiplečia iki 5 mm skersmens.
  2. Antrajam venų išsiplėtimo etapui būdingos venos, kurios „užauga“ iki dešimties milimetrų. Jie supa kiaušidę kairėje pusėje..
  3. Trečioji varikozinių venų stadija yra kraujagyslių, kurių skersmuo viršija 10 mm, skersmuo. Venų išsiplėtimas užfiksuotas dešinėje kiaušidėje. Jis artėja prie kairiojo skersmens.

Kodėl išsiplečia dubens venos?

Varikoziniai dubens organų venos moterims atsiranda dėl daugelio priežasčių. Pagrindinės kraujotakos nepakankamumo atsiradimo prielaidos yra venų obstrukcija ar sutrikęs kraujo nutekėjimas kiaušidėse. Dažnai pasitaiko venų kamieno užsikimšimas. Dėl užsikimšimo susidaro pakaitinis kraujo apytakos kelias. Venų varikozę taip pat lemia šie veiksniai:

  • sunkus fizinis krūvis;
  • pakartotinis nėštumas ir gimdymas;
  • užsitęsęs sėdimas darbo aktyvumas taip pat lemia venų varikozės formavimąsi;
  • įvairūs ginekologiniai negalavimai: kiaušidžių uždegimas, gimdos užpakalinis lenkimas, endometriozė ir lėtinės ligos, įskaitant;
  • menstruacinio ciklo sutrikimai;
  • venų varikozę sukelia didelis estrogeno kiekis;
  • apsauga nuo nėštumo naudojant PPA (nutrauktas veiksmas), moteris nepasiekia orgazmo;
  • varikozines dubens organų venas gali išprovokuoti gydymas vaistais, kurių sudėtyje yra hormonų.

Mažojo dubens venų varikozė nėštumo metu

Venų cirkuliacija dubens srityje nėščioms moterims nėra reta. Jie atsiranda dėl paveldimo polinkio į hormoninių pokyčių procesą. Kitas „impulsas“ varikozei išsiplėsti gali tarnauti kaip moters kūno savybės. Be pagrindinių VVMT atsiradimo priežasčių nėštumo metu, yra ir keletas kitų veiksnių:

  • padidėjęs vidinis slėgis venose dėl didėjančios apkrovos;
  • vaiko augimas ir, kaip pasekmė, gimdos išsiplėtimas;
  • venų išsiplėtimas atsiranda dėl mažo fizinio aktyvumo, kuris būdingas daugeliui nėščių moterų.

Varikozinių venų požymiai

Varikozinis venas mažame dubenyje būdingi specifiniai simptomai. Dažni moters kraujagyslių išsiplėtimo požymiai yra šie:

  1. Stiprus protarpinis ar nuolatinis skausmas. Tai dažnai tampa intensyvesnė menopauzės metu arba po ovuliacijos..
  2. Makšties išskyros: bespalvės arba šiek tiek baltos.
  3. Menstruacinio ciklo pažeidimas taip pat rodo varikozinius moterų dubens organų venus..
  4. Padidėjęs odos jautrumas tarpvietėje, makšties gleivinės jautrumas.
  5. Skausmas vėlyvojo nėštumo metu, sekso metu ar artėjant dienos pabaigai.
  6. Sunkumas, spaudimas dubens srityje yra dar vienas galimas venų varikozės simptomas.
  7. Esant varikozei, yra nedidelis makšties patinimas, vulva.

Diagnostika

Varikozinių venų pasireiškimo atpažinimas vyksta keliais metodais. Dubens organų varikozės venų diagnostinės priemonės yra skirtos dviem užduotims atlikti:

  • tyrimas, diferencinė diagnozė - venų varikozės patvirtinimas;
  • vietovės, kurioje vyksta refliuksas, identifikavimas (atvirkštinis veninio kraujo tekėjimas) - tai būtina norint nustatyti teisingą diagnozę.

Taigi dubens organų išsiplėtusių venų diagnozė apima šias procedūras:

  1. Makšties standartinis tyrimas, kurį atlieka ginekologas.
  2. Ultragarsas (ultragarsas) leidžia pamatyti kiaušidžių, gimdos, karbamido būklę ir sužinoti, ar moteris turi EMCT.
  3. Doplerio ultragarsas yra tyrimas, padedantis nustatyti kraujo apytakos kraujagyslėse, esančiose mažame dubenyje, niuansus.
  4. Flebografija yra diagnostinė technika, leidžianti nustatyti kraujo krešulio susidarymo sritis.
  5. Laparoskopija ir kompiuterinė tomografija. Paskiriama, kai reikia patvirtinti venų varikozę.

Gydymas

Varikozinių venų diagnozę ir gydymą atlieka flebologas, kraujagyslių chirurgas. Vaistus, kuriais siekiama palengvinti venų varikozę, rekomenduojama derinti su terapiniais pratimais ir tradicine medicina. ERCT terapija apima kelis svarbius dalykus:

  • atsikratyti atvirkštinio veninio kraujo tekėjimo;
  • ligos simptomų palengvinimas;
  • kraujagyslių tonuso stabilizavimas;
  • pagerėjo kraujotaka audiniuose.

Vaistas

Preparatai, sergantiems varikoze, turėtų būti vartojami kursuose. Likusius vaistus, kurie atlieka skausmą malšinančių vaistų vaidmenį, leidžiama gerti tik skausmingo priepuolio metu. Efektyviam gydymui gydytojas dažnai skiria šiuos vaistus:

  • fleboprotektoriai (Endothelon, Venoruton, Detralex ir kiti);
  • fermentų preparatai („Phlogenzym“, „Wobenzym“);
  • vaistai, palengvinantys varikozinių venų uždegimą („Ibuprofenas“, „Ketonal“);
  • tabletės kraujotakai pagerinti („Trental“, „Actovegin“, „Pentoksifilinas“).

Chirurginis

Kartais reikalinga operacija. Pavyzdžiui, kai varikozinių venų simptomai išlieka ilgą laiką ir liga vystosi. Gydytojas nukreipia pacientą į operaciją. Yra keletas intervencijų rūšių, kurios gali padėti atsikratyti venų varikozės:

  • venų embolizacija kiaušidėse;
  • gimdos raiščių plastika;
  • išsiplėtusių venų pašalinimas atliekant laparoskopiją;
  • mažų dubens venų užkimšimas specialiais medicininiais spaustukais (iškarpymas);
  • krossektomija - venų sujungimas (nustatomas, jei pažeidžiami ne tik dubens organai, bet ir apatinių galūnių kraujagyslės).

Liaudies gynimo priemonės

Kai kuriais atvejais dubens organų varikozė yra gydoma tradicine medicina. Tiesa, šis požiūris bus efektyvus tik esant tam tikroms aplinkybėms: jei formavimosi pradžioje aptinkama varikozė, ir gydytojas mano, kad „močiutės“ patarimai netrukdys vaistų terapijai. Čia yra keletas gerų dubens varikozinių venų gydymo būdų:

  1. Būtina garuoti 1 stalą su stikline karšto vandens. šaukštas kiaulpienės šaknų. Dvi valandas infuzuokite vaistą nuo dubens venų varikozės. Suvartokite 50 ml keturis kartus per dieną.
  2. Paimkite 100 gramų susmulkintų kaštonų. Supilkite alkoholį, degtinę (pusę litro). Atlaiko porą savaičių. Gerkite po 20 lašų infuzijos tris kartus per dieną.
  3. Pasigaminkite šviežiai išspaustų morkų sulčių (100 ml). Įpilkite į jį šaukštelį aliejaus (geriausia linų sėmenų). Gerkite mišinį kasdien ryte.

Kineziterapija

Gydomąją ir tradicinę terapiją rekomenduojama derinti su specialiais terapiniais pratimais ir kompresinių apatinių drabužių dėvėjimu. Kvėpavimo takų gimnastika nuo varikozės nebus nereikalinga - tai gilus, neskubus įkvėpimas / iškvėpimas, atliekamas paeiliui. Fizinio aktyvumo sistemą, gydant venų varikozę, sudaro pratimai:

  1. „Dviratis“. Mes gulime ant nugaros, numojame rankas už galvos arba padėkite jas išilgai kūno. Pakėlę kojas, su jais atliekame sukamaisiais judesiais, tarsi pedalą ant dviračio.
  2. „Beržas“. Mes sėdime veidu į viršų ant bet kokio kieto, patogaus paviršiaus. Pakelkite kojas aukštyn ir švelniai vėkite jas už galvos. Rankomis palaikydami juosmens sritį ir alkūnes padėdami ant grindų, lėtai ištieskite kojas, kūną pakeldami į viršų.
  3. „Žirklės“. Pradinė padėtis yra nugaroje. Pakelkite uždarytas kojas šiek tiek virš grindų lygio. Mes paskleidžiame apatines galūnes į šonus, grąžiname jas atgal ir pakartokite.

Galimos komplikacijos

Kodėl mažojo dubens varikozė yra pavojinga? Dažnai registruojamos šios ligos pasekmės:

  • gimdos, jos priedų uždegimas;
  • gimdos kraujavimas;
  • anomalijos šlapimo pūslės darbe;
  • venų trombozės formavimas (nedidelis procentas).

Prevencija

Kad varikozinės venos mažajame dubenyje kuo greičiau išnyktų, o ateityje dubens organų patologija nepasikartotų, verta laikytis paprastų prevencinių taisyklių:

  • kasdien atlikti gimnastikos pratimus;
  • užkirsti kelią vidurių užkietėjimui;
  • laikytis mitybos režimo, kuriame turi būti augalų skaidulų;
  • ilgai nestovėti vienoje pozicijoje;
  • paimkite kontrastinį tarpvietės dušą;
  • kad neatsirastų varikozė, geriau dėvėti ypač patogius batus ir drabužius.

Kas yra dubens varikozė??

Venų varikozė yra klastinga liga, kuri gali išsivystyti ne tik vizualiai pastebimose kūno vietose, pavyzdžiui, ant kojų. Toks patologijos pasireiškimas yra labiau suprantamas ir pažįstamas..

Kitas dalykas, kai liga pažeidžia dubens venų sritį. Šis patologinis procesas yra gana dažnas moterims ir, nesant terapijos, gali sukelti gana sunkias komplikacijas. Toliau pakalbėsime apie moterų mažojo dubens varikozines venas, kaip diagnozuoti ir gydyti patologiją.

Kas yra dubens varikozė?

"Mažojo dubens venų varikozė - kas tai?" - gana logiškas klausimas, nes iškart kyla mintis apie kojų venų varikozę. Taip, patologinis reiškinys yra tas pats, tačiau skirtumas yra jo atsiradimo vietoje.

Mažojo dubens venų varikozė yra liga, kuriai būdingas dubens venų pažeidimas. Tai siejama su venų struktūros pažeidimu ir nejudančiu krauju.

Nuoroda. Liga taip pat turi keletą apibrėžimų: „lėtinio dubens skausmo sindromas“, „dubens užgulimo sindromas“, „varikocele moterims“ (kas nėra visiškai tiesa, bet vis dėlto tai vyksta dėl vystymosi mechanizmo panašumo).

Esant klubų varikozei, dubens organai gali patirti patologinius pokyčius.

Kaip ir situacijoje su kojomis, dėl sutrikusių veninių vožtuvų, kraujas pradeda tekėti priešinga kryptimi, o tai lemia grūsties atsiradimą..

Be to, esant kraujospūdžiui, išsiplečia mažojo dubens kraujagyslės, kurios savo ruožtu suspaudžia nervinių skaidulų galus, provokuodamos skausmo atsiradimą.

Dažniausiai patologija diagnozuojama pacientams nuo 25 iki 45 metų, o 80% atvejų pažeidžiamos kiaušidžių venos ir tik 1% atvejų - plataus gimdos raiščio venos..

Patologiniam reiškiniui būdingi 3 kurso etapai, kiekvienam iš jų būdingi tam tikri bruožai ir lokalizacijos vieta.

ScenaKraujagyslių pažeidimų ypatybės
Laivo dydis (mm) Kilmės vieta
1bet koks venų rezginys
26 - 10gimda ar kiaušidės
3> 10nuolatinis veninių kraujagyslių pažeidimas

Nustačius, kad mažojo dubens VVV yra patologija, nuo kurios kenčia įvairaus dydžio veniniai indai, verta atkreipti dėmesį į šios ligos pavojų, nes reprodukcinė sistema yra pažeistoje vietoje..

Labiausiai grėsminga patologijos pasekmė gali būti nevaisingumas ir negalėjimas įprasti vaiko nešti..

Priežastys

Dubens venų padidėjimo ar ektazijos priežastys gali būti bet kokie kūno pokyčiai, kurie gali suaktyvinti šios ligos atsiradimo mechanizmą.

Toliau schematiškai pateikiamos ligos priežastys..

Priežastisapibūdinimas
Kraujagyslių tonuso pokyčiai
  • jungiamojo audinio patologija;
  • genetiškai nustatytas venų sienelių silpnumas;
  • stagnacija kraujagyslėse netinkamo lytinio gyvenimo fone.
Mechaninis suspaudimas
  • naviko susidarymas;
  • nėštumas;
  • ginekologinės patologijos;
  • kirkšnies išvarža;
  • padidėjęs slėgis pilve.
Užkimštos venos
  • polinkis formuotis kraujo krešuliams;
  • ilgalaikis hormoninių agentų vartojimas.

Be pagrindinių priežasčių, taip pat galima nustatyti kai kuriuos padidėjusios patologijos rizikos veiksnius:

  1. Privačios ginekologinės ligos.
  2. Hipodinamija.
  3. Keli ar keli gimimai.
  4. Įtemptas fizinis darbas.
  5. Hormoniniai sutrikimai.
  6. Dubens organų sužalojimas.
  7. Darbas, susijęs su priverstiniu ilgiu buvimu vienoje padėtyje (stovint ar sėdint).

Tam tikru būdu dubens kraujagyslių būklę veikia nepalanki ekologija gyvenamojoje vietoje, neigiamas poveikis nėštumo metu, įvairios seksualinės funkcijos funkcijos.

Simptomai

Šio patologinio proceso buvimą moterims gali nurodyti visas ženklų sąrašas.

Nuoroda. Kai kurie pacientai gali turėti visus ligos požymius, o kiti - visus.

Būdingi mažojo dubens venų varikozės simptomai:

  • nepagrįstas apatinės pilvo dalies skausmas, kuris gali spinduliuoti kirkšnį ar apatinę nugaros dalį;
  • skausmo atsiradimas pilvo srityje po ilgo fizinio krūvio;
  • skausmingos menstruacijos, sunkus priešmenstruacinis sindromas, ciklo sutrikimas;
  • šlapinimosi sutrikimas;
  • gausus gleivinės išskyros iš lytinių takų be jokios priežasties;
  • vorinių venų atsiradimas ant šlaunų, tarpvietėje.

Susidūrę su tokiais simptomais, turėtumėte nedelsdami kreiptis į specialistą, kad gautumėte kvalifikuotą medicinos pagalbą..

Patologijos diagnozė

Flebostazė diagnozuojama naudojant keletą metodų, kuriais siekiama atlikti dvi užduotis:

  1. Tyrimas, diagnozė ir patvirtinimas.
  2. Pažeistos vietos su varikoze nustatymas.

Standartiniai dubens varikozės venų diagnozavimo metodai:

  • apžiūra pas ginekologą;
  • Ultragarsas;
  • laparoskopija ir kompiuterinė tomografija;
  • doplerografija;
  • flebografija.

Iš minėtų procedūrų paskutinėms dviem turėtų būti skiriamas ypatingas dėmesys, nes šie metodai yra informatyvesni nustatant VVMT.

Doplerio ultragarsas

Doplerio ultragarsas yra vienas iš šiuolaikinių žmonių kraujagyslių tyrimo metodų, pagrįstas Doplerio efekto taikymu..

Nuoroda. Pagal preparato pojūčius ir pobūdį dubens venų Doplerio ultragarsas nesiskiria nuo įprasto ultragarso..

Dėl šio tyrimo metodo specialistas gauna šią informaciją:

  1. Kraujo tėkmės greitis ir pobūdis.
  2. Slėgis.
  3. Kraujo tėkmės kryptis.
  4. Laivų patenkinamumo laipsnis.

Norint gauti tokius duomenis, naudojamas ultragarsas, tačiau jis skleidžia ir gauna specialų jutiklį, kuris veikia remiantis Doplerio efektu..

Įrenginys nefiksuoja paties vibracijos dažnio, bet skirtumo tarp pradinio ir atspindėto dažnio.

Ši savybė leidžia apskaičiuoti ne tik greitį, bet ir nustatyti kraujo tėkmės kryptį bei įvertinti anatomiją ir patentabilumą..

Įdomus. Delfinai ir šikšnosparniai naudoja šį efektą judančio objekto greičiui nustatyti..

Flebografija

Mažojo dubens flebografija yra informatyvus veninių kraujagyslių tyrimas, leidžiantis gauti išsamų rentgeno vaizdą.

Šis tyrimas grindžiamas kontrastinės medžiagos patekimu į gimdos sienelę, paskui kontrasto pasklidimu po kiaušidžių ir kiaušintakių veninį tinklą..

Po tam tikro laiko imami rentgeno spinduliai, po to aiškinamas ir aprašomas..

Tokio tyrimo dėka gydytojas gali gauti šią informaciją:

  1. Venų vožtuvo aparato būklė.
  2. Venų ištuštinimo greitis nuo kontrasto.
  3. Kraujo krešulių buvimas indų liumenuose.

Padarę reikiamas nuotraukas, ši medžiaga iš organizmo išsiskiria per trumpą laiką.

Nuoroda. Procedūros trukmė - ne daugiau kaip 30 minučių.

Panašus tyrimo metodas naudojamas tik tuo atveju, jei ultragarso metodai nėra informatyvūs..

Todėl flebografija yra papildomas, o ne pagrindinis tyrimo metodas ir nėra plačiai naudojamas medicinos praktikoje..

Gydymas

Mažojo dubens venų varikozės gydymu siekiama šių tikslų:

  • kraujagyslių tonuso normalizavimas;
  • pagerėjusi audinių mityba;
  • spūsčių ir komplikacijų prevencija.

Šios ligos terapija yra sudėtinga ir apima kelias sritis iš karto..

Nuoroda. 1 ir 2 ligos stadijose naudojami konservatyvūs gydymo metodai, 3 stadijai reikalingas chirurginis gydymas.

Žemiau yra lentelė, apibūdinanti įvairias šio patologinio reiškinio gydymo kryptis..

Konservatyvus

GydymasTerapinės priemonės
ne narkotikų
  • dietos laikymasis;
  • atlikti specialius fizinius pratimus;
  • kompresinių apatinių drabužių naudojimas;
  • vandens kontrastinės procedūros
  • hirudoterapija.
vaistinis
  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Ketonal, Ibuprofenas);
  • fleboprotektoriai (Detralex, Venoruton);
  • fermentiniai vaistai („Wobenzym“, „Phlogenzym“);
  • vaistai, skirti pagerinti kraujo mikrocirkuliaciją (Actovegin, Trental);
  • hormonų terapija (prireikus hormonų lygio korekcija);
  • gretutinių ligų gydymas.
Chirurginis
  • skleroterapija;
  • flebektomija;
  • lazerinis koaguliacija;
  • gimdos raiščių plastika;
  • dalinis venų pašalinimas;
  • venų užspaudimas specialiais medicininiais spaustukais.
Liaudiški būdaiSavarankiškai paruoštos tinktūros iš arklio kaštono, chagos, kiaulpienės šaknies arba jų pagrindu nupirkti gatavi augaliniai preparatai gali normalizuoti venų tonusą..

Tokios ligos gydyme paprastai dalyvauja keli specialistai: ginekologas ir flebologas.

Išvada

Išsamiai ištyrę šią ligą ir nustatę, kad VVMT yra gana rimta liga, turėtumėte labai atidžiai stebėti visus kūno pokyčius, net pačius nereikšmingiausius..

Bet kurią laiku aptiktą ligą daug lengviau gydyti, be to, tai yra proga išvengti rimtų padarinių.

Mažojo dubens venų varikozės priežastys

Mažojo dubens varikozė yra rimta patologija, atsirandanti atvirkštinio kraujo tekėjimo metu. Dažnai liga vystosi dėl kraujagyslių suspaudimo. Nėštumas gali būti provokuojantis veiksnys, nes šią būklę lydi reikšmingas hormonų pusiausvyros pasikeitimas organizme. Šio tipo varikozines venas dažnai lydi stiprus apatinės pilvo dalies skausmas..

Priežastys

Moterų varikoze dėl mažojo dubens yra daugybė priežasčių. Paprastai liga vystosi veikiama daugelio veiksnių..

Pagrindiniai iš jų yra šie:

  1. Keičiasi hormonų pusiausvyra organizme. Ši būklė gali neigiamai paveikti kraujagyslių sveikatą. Taigi, progesteronas turi ryškų atpalaiduojantį poveikį lygiesiems raumenims, o tai provokuoja veninio tono sumažėjimą. Dėl to indai tampa elastingesni, jų vožtuvai deformuojasi, o sienos tampa plonesnės. Tai išprovokuoja venų perkrovą. Ši būklė taip pat gali paveikti dubens sritį..
  2. Lytinių organų uždegimai ir neoplastinės patologijos. Tokiu atveju terapija turėtų būti nukreipta į pagrindinės patologijos pašalinimą. Sergant infekcijomis ar vėžiu, labai sutrinka kraujotaka. Šie pokyčiai veikia ne tik dubens sritį, bet ir visą kūną. Taip yra dėl toksiškų medžiagų, uždegimo mediatorių ir kitų elementų patekimo į sisteminę kraujotaką..
  3. Sunkus fizinis aktyvumas. Šis veiksnys dažnai pažeidžia raumenų ir kaulų sistemą bei lemia kraujagyslių ligų vystymąsi. Esant tokiai situacijai, labai sutrinka kraujotaka, o tai lemia nepakankamą venų tiekimą. Jie per daug ištempia ir praranda savo funkcijas.
  4. Įgimtos kraujagyslių struktūros anomalijos ir genetinis polinkis į venų varikozę. Vožtuvų ar sienų struktūros pažeidimas išprovokuoja greitą indų deformaciją, o tai lemia jų veikimo problemas.
  5. Nepakankamai aktyvus gyvenimo būdas. Jei nėra tinkamo krūvio, venos praranda savo tonusą ir elastingumą. Dėl to jie tampa suglebę ir negali išlaikyti normalios kraujotakos..
  6. Nėštumas. Maždaug 70% atvejų dubens varikozė diagnozuojama nėščioms moterims. Taip yra dėl kelių veiksnių derinio tuo pačiu metu. Tai apima hormonų pusiausvyros pasikeitimą, rimtą stresą dėl padidėjusio kūno svorio, kraujotakos sistemos virsmą dėl placentos susidarymo..

Rizikos grupei priklauso žmonės, linkę į dažną dubens organų uždegimą. Dažnai liga vystosi atsižvelgiant į naviko formavimąsi, cistas ar endometriozę. Taip pat padidėja ligos atsiradimo rizika moterims, kurių kraujyje yra daug estrogeno..

klasifikacija

Yra dvi pagrindinės patologijos formos:

  • Venų venų išsiplėtimas - esant sunkioms situacijoms, pažeidžiamas vidinis šlaunies ir tarpvietės plotas;
  • Venų perkrova.

Paprastai abi ligos rūšys yra tuo pačiu metu, tačiau vienos iš jų simptomai yra sunkesni. Ši būklė primena užburtą ratą: vulvos venų išsiplėtimas sukelia venų nutekėjimo dubens problemas, o dubens rezginio išsiplėtimas provokuoja vulvos venų išsiplėtimą..

Nėštumo metu dažnai plečiasi vulvos venos..

Be to, šis negalavimas savaime dažnai išnyksta po gimdymo..

Tik 2-10% moterų vis dar turi simptomus..

Pagal išsiplėtimo laipsnį, išskiriamos šios ligos rūšys:

  • 1 laipsnis - venų skersmuo ne didesnis kaip 5 mm, jos turi sulenktą eigą;
  • 2 laipsnis - skersmuo 6-10 mm, varikozinės venos yra visiškai arba paveikia tik kiaušidžių rezginį, myometriumą ar parametrą;
  • 3 laipsniai - indų skersmuo yra didesnis nei 10 mm.

Ženklai

Mažojo dubens venų varikozės simptomai yra įvairūs ir dažnai primena netoliese esančių organų pažeidimų apraiškas. Liga paprastai prasideda vyraujant tam tikros formos požymiams.

Vulvarų varikozė

Pagrindiniai šios ligos formos simptomai yra šie:

  1. Venų išsiplėtimas. Pagrindinis šios formos pasireiškimas yra pastebimas venų išsiplėtimas vulvoje ar tarpvietėje. Pats pacientas gali juos pamatyti. Šią ligą lydi vulvos niežėjimo pojūtis, sunkumas ir plyšę skausmai šioje srityje. Gydytojas gali nustatyti labiajų patinimą, venų padidėjimą šioje srityje. Dažnai procesą lydi hemorojus..
  2. Kraujavimas. Ši ligos forma gali būti lydima potrauminio ar staigaus kraujavimo. Kadangi veninė siena labai retėja, sustabdyti šį procesą net chirurginiais metodais yra labai problemiška..
  3. Tromboflebitas. Tokių varikozinių venų komplikacija yra ūminis tarpvietės venų tromboflebitas. Šį procesą lydi stiprus odos skausmas, paraudimas ir patinimas. Pažeistos srities venos tampa įtemptos ir skausmingos. Taip pat gali išsivystyti jų uždegimas, kuris išprovokuoja temperatūros padidėjimą ir intoksikacijos simptomus.

Venų perkrova

Šio tipo patologijai būdingos šios apraiškos:

  1. Skausmingi pojūčiai. Jie būna visą laiką, jaučiami apatinėje pilvo dalyje ir yra įvairaus sunkumo. Skausmas gali būti traukiantis ar nuobodus. Kartais skauda diskomfortą. Dažnai jis duoda juosmeniui, kryžkauliui, kirkšnies ir tarpvietės. Skiriamasis skausmo bruožas yra jo padidėjimas po ilgo buvimo nejudančioje padėtyje. Stresas ir sunkus kėlimas taip pat padidina diskomfortą..
  2. Diskomfortas sekso metu ar po jo. Šis simptomas lemia vaginizmo ir fobijų atsiradimą. Dažnai moterys susiduria su dideliu tarpvietės epitelio ir makšties gleivinės jautrumu.
  3. Priešmenstruacinis sindromas. Būdingas šios ligos formos pasireiškimas yra skausmo padidėjimas antroje menstruacinio ciklo fazėje. Taip pat moterys susiduria su skausmingais laikotarpiais, jų ciklas gali būti sutrikdytas.
  4. Šlapinimosi pažeidimas. Kartais dėl šlapimo pūslės užsikimšimo atsiranda šlapinimosi problemų.

Diagnostika

Pagrindinė diagnostinė procedūra, padedanti nustatyti dubens venų išsiplėtimą, yra Doplerio ultragarsas. Ši procedūra leidžia vizualizuoti kraujagysles naudojant ultragarsą. Procedūra taip pat padeda nustatyti kraujo tėkmės greičio sumažėjimą ir veninių vožtuvų disfunkcijos simptomus..

Be to, dubens varikozės diagnozė apima gimdos flebografiją. Šis venų tyrimas apima jų užpildymą kontrastu, kurį galima lengvai pamatyti rentgeno metu. Dėl to įmanoma gauti visą kraujagyslių vaizdų seką. Ant jų galite pamatyti venų varikozę, trombozės sritis, užpakalines dalis. Gydytojas taip pat gali įvertinti vožtuvų būklę. Tačiau nėštumo ir jodo netoleravimo metu ši technika nenaudojama..

Jei moterys įtaria padidėjusią dubens veną, atliekama laparoskopija. Tam pilvo sienelėje atliekama nedidelė punkcija, per kurią įkišamas endoskopas. Šiuo instrumentu tiriama dubens ertmė.

Tačiau informatyviausia procedūra yra kiaušidžių tomografija. Šis terminas suprantamas kaip kiaušidžių venų rentgeno tyrimas naudojant kontrastinę medžiagą.

Norint atskirti patologiją su kitais dubens organų pažeidimais, atliekama kompiuterinė tomografija. Svarbu atskirti mažojo dubens varikozę nuo endometriozės, šlapimo pūslės uždegimo. Taip pat diferencinė diagnozė atliekama su anomalijomis, tokiomis kaip gimdos prolapsas, išialgija, storosios žarnos uždegiminiai pažeidimai..

Gydymo metodai

Mažojo dubens varikozinių venų gydymas turėtų būti išsamus. Tai apima bendrąsias rekomendacijas, vaistų ir chirurginę terapiją.

Bendros rekomendacijos

Gydymo pagrindas yra specialios schemos laikymasis ir tinkama mityba. Visų pirma, svarbu išspręsti darbo sąlygų klausimą.

Jei jums reikia ilgai sėdėti ar stovėti, turite daryti trumpas pertraukėles kas pusvalandį. Šiuo metu reikia vaikščioti, pritupti, kelti aukštai. Tų pačių principų reikia laikytis ir po darbo..

Svarbu atsisakyti ugniai atsparių riebalų, marinatų, pagardų ir aštraus maisto. Taip pat draudžiami alkoholiniai gėrimai ir marinatai. Meniu turėtų būti didelis kiekis vaisių ir daržovių, grūdų ir augalinių aliejų.

Žmonės, turintys varikozines dubens organų venas, turėtų dėvėti kompresinius drabužius. Su jo pagalba įmanoma atkurti kraujo apytaką induose ir susidoroti su venų perkrova. Be to, gimnastika yra labai svarbi dubens varikozei. Norėdami tai padaryti, turėtumėte atlikti tokius pratimus kaip žirklės, beržas, dviratis. Taip pat naudinga atlikti šiuos judesius:

  • Vaikščiokite po kambarį ant kulnų, kojų pirštų, aukštais keliais;
  • Atsigulkite ant nugaros, ištiesinkite kojas, tada sulenkite jas ant kelių ir patraukite prie krūtinės;
  • Atsigulkite ant pilvo ir pakaitomis pakelkite kiekvieną koją;
  • Atsigulkite ant nugaros, pakelkite tiesias kojas, tada sulenkite jas keliais ir vėl ištieskite.

Labai naudinga pasiimti kontrastinį dušą. Ypač svarbu atkreipti dėmesį į apatinę pilvo dalį, tarpvietę ir vidinę šlaunų dalį.

Vaistų terapija

Varikozinių venų mažojo dubens gydymas medikamentais atliekamas kursais. Dažniausiai gydytojai skiria šias narkotikų kategorijas:

  1. Fleboprotektoriai - susidoroja su uždegimu, turi destruktyvų poveikį, mažina kraujagyslių pralaidumą ir normalizuoja limfos nutekėjimą.
  2. Flebotonika - padeda atkurti tonusą ir padidina kraujagyslių sienelių elastingumą, pagerina kraujo reologines savybes.
  3. Antitrombocitiniai vaistai - tai trombų prevencija. Tai apima aspiriną, trentalą, pentililą.
  4. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - padeda suvaldyti skausmą ir uždegimą. Šiai kategorijai priklauso nizė ir ibuprofenas.
  5. Antioksidantai ir membranų protektoriai - padeda išvengti oksidacijos, pašalinti laisvuosius radikalus ir palaikyti normalią ląstelių membranų funkciją. Tai apima vitaminus C ir E. Gydytojai taip pat gali skirti likopidą ir ubikinoną.
  6. Enterosorbentai - sukelia toksinų prisijungimą žarnyne. Tai apima polisorbą, smektą, aktyvuotą anglį.

Moterų mažojo dubens varikozinių venų gydymas atliekamas naudojant tokius vaistus iš flebotonikos ir fleboprotektorių grupės:

  1. Detralex - padidina venų sienelių tonusą ir normalizuoja limfos nutekėjimą. Jūs turite imtis šios priemonės per 6 mėnesius.
  2. „Phlebodia 600“ - leidžia susidoroti su venų lankstumu, pašalinti venų sąstingį, atkurti limfos nutekėjimą ir pagerinti mikrocirkuliaciją. Tai taip pat padeda susidoroti su uždegimu. Jį reikia vartoti 2–4 mėnesius..
  3. Troxevasin - gaminamas tablečių ir tepalų pavidalu. Jis turėtų būti naudojamas iki 3 mėnesių. Kaip vietinė terapija gydomos vulvos ir tarpvietės venos.
  4. Aescusan - gaminamas lašų pavidalu.

Chirurgija

Dubens varikozės venų chirurginis gydymas atliekamas pagal griežtas indikacijas. Tai apima:

  • Konservatyvaus gydymo neveiksmingumas;
  • Trečiasis patologijos laipsnis;
  • Sunkumas malšinantis skausmą.

Šiandien atliekamos įvairios operacijos. Viskas priklauso nuo patologijos lokalizacijos.

Pagrindiniai chirurginės intervencijos metodai yra šie:

  • Kiaušidžių venų ligavimas - atliekamas per retroperitoninį regioną arba atliekant laparoskopiją;
  • Kiaušidžių venų sklerobliteracija, kontroliuojama angiografiškai - tokiu atveju sklerozuojanti medžiaga įšvirkščiama į venos spindį;
  • Kiaušidžių venų rezekcija - reiškia jų dalinį pašalinimą;
  • Koaguliacija lazeriu ar radijo dažniu;
  • Laparoskopinis kiaušidžių venų iškarpymas;
  • Phlebectomy - atliekama pažeidus vulvos ir tarpvietės sritis;
  • Krossektomija - apima didelę venų veną, taip pat jos intakus.

Liaudies receptai

Be tradicinių metodų, naudojamas mažojo dubens varikozės gydymas liaudies gynimo priemonėmis. Veiksmingiausi receptai yra šie:

  1. Arklio kaštonų tinktūra, geriama per burną, turi analgezinį ir venotoninį poveikį.
  2. Hirudoterapija sėkmingai susidoroja su grūstimis ir patinimu. Tai padės pašalinti stresą širdžiai ir pasiekti tonizuojantį poveikį..
  3. Kiaulpienių šaknų tinktūra turi venotoninių savybių ir padeda pašalinti varikozinių venų simptomus.

Galimos pasekmės

Laiku aptiktos varikozinės mažojo dubens venos moterims gali būti gerai koreguojamos vaistais. Tačiau diagnozuoti patologiją gali būti labai problemiška. Dėl to kyla negrįžtamų pokyčių grėsmė:

  1. Dubens varikozė toliau progresuoja. Dėl to nenormaliame procese dalyvauja lytiniai organai, tarpvietė, kojos..
  2. Vystosi nuolatiniai lytinių organų disfunkcijos. Tai gali sukelti nevaisingumą ar persileidimą..
  3. Nuolatiniai skausmingi pojūčiai sukelia psichoemocinius sutrikimus, tokius kaip neurasthenija.
  4. Lėtinis diskomfortas, kuris kaupiasi sekso metu, gali priversti žmogų visiškai atsisakyti lytinių santykių.
  5. Retiausios ir sunkiausios pasekmės yra venų trombozė ir plaučių tromboembolija. Šios komplikacijos stebimos tik 5% atvejų, tačiau jos kelia grėsmę gyvybei..

Prevencija

Norėdami išvengti varikozinių mažojo dubens venų moterims, turite laikytis šių rekomendacijų:

  1. Normalizuokite darbo sąlygas, išskyrus ilgalaikį buvimą vertikalioje arba sėdimoje padėtyje.
  2. Pašalinkite sunkių daiktų pakėlimą ir susilaikykite nuo sunkios fizinės veiklos.
  3. Normalizuokite išmatą, atsikratykite vidurių užkietėjimo. Meniu turėtų būti didelis augalinio aliejaus ir skaidulų kiekis. Svarbu atsisakyti aštraus maisto, marinatų, alkoholio.
  4. Kasdien darykite kontrastinį dušą, ypatingą dėmesį skirdami tarpvietės sričiai.
  5. Atlikite pratimus pakeldami kojas.
  6. Naudokite kompresinius drabužius.
  7. Atlikite kvėpavimo pratimus.
  8. Venotoniką vartokite profilaktikos tikslais. Tokie kursai vyksta 3-4 kartus per metus..

Dubens organų varikozė yra gana rimta anomalija, galinti sukelti neigiamų pasekmių sveikatai. Norėdami to išvengti, labai svarbu nedelsdami kreiptis į gydytoją ir aiškiai laikytis visų jo rekomendacijų..

Svarbu Žinoti, Opos