Pirkti internetu

Leidyklos „Media Sphere“ svetainė
yra medžiagų, skirtų tik sveikatos priežiūros specialistams.
Uždarydami šį pranešimą patvirtinate, kad esate sertifikuotas
medicinos profesionalas ar medicinos mokymo įstaigos studentas.

koronavirusas

Profesionali anesteziologų-reanimatorių pokalbių kambarys Maskvoje suteikia prieigą prie gyvos ir nuolat atnaujinamos medžiagos, susijusios su COVID-19, bibliotekos. Tarptautinė gydytojų, šiuo metu dirbančių epidemijos zonose, pastangomis biblioteka atnaujinama kasdien, joje yra darbo priemonių pacientams palaikyti ir ligoninių darbui organizuoti..

Medžiagas parinko gydytojai, jas išvertė vertėjai savanoriai:

Kas yra telangiektazija: simptomai, kaip pavojingi ir kaip gydyti?

Sveikų kapiliarų sienelių storis yra tik 20 mikronų, tuo tarpu žmogus negali jų matyti plika akimi. Tačiau yra ligų, dėl kurių šis skaičius padidėja. Telangiektazija yra vietinis kapiliarų ir mažų kraujagyslių išsiplėtimas.

Telangiektazija naujagimiams yra gana reta, tačiau tarp suaugusiųjų ši liga yra labai dažna. Bet ar tai pavojinga ir ar galima visiškai išgydyti??

Telangiektazija ar voratinklinės venos - kas tai?

Telangiektazija yra sindromas, kuriam būdingas kraujagyslių išsiplėtimas ir rausvai cianotinių formacijų vystymasis odos paviršiuje. Dažniausiai jie žymi specką, iš kurio nukrypsta daugybė filialų. Šiuo atžvilgiu ši liga dar vadinama „voratinklinėmis venomis“.

Voratinklinės venos gali susidaryti ant kūno, veido, kojų ar rankų. Dažniausiai jie formuojasi skruostuose, kakle, apatinėse ir viršutinėse galūnėse, taip pat nosies sparnuose. Priklausomai nuo paveiktų kraujagyslių tipo, tokių dėmių spalva ir dydis gali skirtis:

  1. Dėl to, kad arterinės ar kapiliarinės kraujagyslės išsiplečia, epidermio paviršiuje atsiranda plonas raudonas „tinklelis“. Jis neišsikiša virš odos paviršiaus, o jei paspausite ant jo, jis taps blyškus.
  2. Iš venų indų susidaro purpurinės arba tamsiai mėlynos spalvos dėmės. Jie gerai matomi vienspalvės odos fone..

Dažniausiai telangiektazija formuojasi atskirais židiniais. Tačiau kai kuriais atvejais odos paviršius paveikiamas antrą kartą, susidaro „grupės“.

Telangiektaziją galima supainioti su pradine varikozinių venų stadija, daugiau sužinoti apie varikozę galite iš atskirų medžiagų:

Iš kur tai atsiranda: atsiradimo priežastys

Pagrindinė "vorinių venų" susidarymo priežastis yra hormoninės sistemos nepakankamumas. Nors daugelis mano, kad tokios dėmės atsiranda tik tiems, kurie turi problemų su širdies ir kraujagyslių sistema. Tačiau buvo nepriklausomų tyrimų, kurie šio teiginio nepatvirtino..

Tačiau telangiektazija dažnai pasireiškia šiomis ligomis:

  • sisteminė ar odos mastocitozė;
  • pigmentuota ksenoderma;
  • Reino liga (pažeidžiamos arteriolės ir arterijos);
  • venų išsiplėtimas;
  • radiacijos dermatitas;
  • daugybė ligų, kurių metu stebima ataksija;
  • rosacea ir kitos epidermio ligos;
  • hormonų pusiausvyros sutrikimas ar kortikosteroidų vartojimas.

Taip pat tokių dėmių atsiradimą gali paveikti ilgalaikis tiesioginių saulės spindulių poveikis, ilgalaikis kancerogenų poveikis, taip pat paveldimumas..

Klasifikacija ir rūšys

Telangiektazija klasifikuojama pagal kelis parametrus. Pavyzdžiui, yra pirminės ir antrinės šios ligos formos. Pirminės formos:

  • paveldima hemoraginė telangiektazija (TLK-10 klasė su kodu 178.0);
  • ataksija;
  • esminės apibendrintos telangiektazijos;
  • paveldima forma;
  • nebylus;
  • telangiektatinė marmurinė oda.

Antrinių formų atsiradimas dažniausiai yra kitų ligų komplikacija, o po operacijos gali susidaryti dėmės.

„Voratinklinės venos“ taip pat skirstomos pagal indų tipus į: veninę, arterinę ir kapiliarinę. Jie taip pat yra suskirstyti į tipus pagal savo išvaizdą:

  • stellate (ryškus fokusavimas, raudona spalva);
  • panašus į medį (ryški tamsiai mėlyna spalva);
  • sinusoidinis;
  • dėmėtas.

Telangiectasias: nuotrauka

Simptomai ir požymiai

Kai atsiranda „vorinių venų“, žmogus nejaučia absoliučiai jokio fizinio diskomforto. Faktas yra tas, kad jie niežti, neskaudėti, netraukti... Žmogus gali sužinoti, kad jie yra tik po to, kai juos mato..

Nesvarbu, kokia yra telangiektazijos atsiradimo priežastis, simptomai visais atvejais yra panašūs, būtent: epidermio paviršiuje atsiranda raudonos spalvos dėmė, kurioje yra kapiliarų kraujagyslių spinduliai, išsišakojantys skirtingomis kryptimis. Jei tokios dėmės atsiranda ant gleivinės paviršiaus, tada bus šiek tiek sunkiau atpažinti ligą, tačiau simptomai išlieka tie patys.

Kai tik prasideda kapiliarų ar kraujagyslių išsiplėtimas, „vorinių venų“ spalva yra šviesi. Tačiau po kurio laiko jo raudona spalva pasikeičia į tamsiai mėlyną. Laikui bėgant, šviesiai raudonas voratinklis padidėjo. Reikalas tas, kad į šiuos indus iš dalies patenka kraujas..

Galimas telangiektazijos lokalizavimas

"Spider venų" lokalizacija gali būti skirtinga, ir tai tiesiogiai priklauso nuo sindromo formos, bet ne tik. Pavyzdžiui:

  1. Ataksija vaikui gali pasireikšti ankstyvame amžiuje. Maždaug po 5 metų raudonos dėmės gali būti ant gomurio, akių junginės, ausų, nosies pertvaros, alkūnių ir kelių lenkimų srityje..
  2. Paveldimos hemoraginės telangiektazijos metu paraudusios dėmės atsiranda burnoje, pėdų paviršiuje ir pirštų galiukuose..
  3. Nevoidinėje telangiektazijoje gimdos kaklelio nervų srityje atsiranda mažos „žvaigždės“.
  4. Esant generalizuotai esminei telangiektazijai, ant pėdų pirmiausia susidaro dėmės, po kurių, „judėdami į viršų“, pradeda augti „kraujagyslių žvaigždės“. Apatinių galūnių telangiektazija yra labai dažna.
  5. Su telangiektatiniu marmurine oda, nuo pat gimimo epidermio paviršiuje yra raudonas tinklelis..

Jei priekiniame krūtinės paviršiuje atsiranda „vorinių venų“, tai gali būti pavojingos ligos - kepenų cirozės - simptomas. Taip pat raudonos akies atsiradimo priežastis gali būti ilgalaikis tiesioginių saulės spindulių dekoltė odos poveikis, taip pat įgimtas kraujagyslių polinkis. Tačiau vis tiek turėtumėte pasitarti su gydytoju..

Taip pat ant pilvo paviršiaus gali atsirasti telangiektazijos. Tokius kraujagyslių sistemos pokyčius gali sukelti ūminio virškinimo trakto kraujavimo patologija..

Ant rankų gali atsirasti dar vienas raudonas tinklelis. Tai yra retai ir pasitaiko tik tas moteris, kurios nešioja vaiką. Priežastis šiuo atveju slypi hormonų lygio pažeidime..

Ar pavienės telangiektazijos yra pavojingos??

Jei odos paviršiuje buvo pastebėtas tik vienas mažas „kraujagyslių žvaigždutė“, neverta kalbėti apie tai, kad prasidėjo kai kurios rimtos sveikatos problemos. Tokia dėmė laikoma tik kosmetiniu defektu ir nieko daugiau..

Faktas yra tas, kad žmogaus kūne visų indų ilgis yra keli tūkstančiai kilometrų, o paveiktų indų ilgis šiuo atveju gali būti matuojamas centimetrais. Todėl viena telangiektazija nepadarys daug žalos kraujo tiekimo sistemai. Tačiau toks pleistras vis tiek trukdo kūnui, o ekspertai rekomenduoja jo atsikratyti..

Tačiau labai retais atvejais pažeidimas gali plisti į indus, esančius pakankamai giliai. Tai galima suprasti greitai keičiantis odai, esančiai šalia vorinių venų. Oda greitai išblukusi, keičiasi jos spalva, ji tampa suglebusi ir susiraukšlėjusi. Tokiu atveju būtinai turite apsilankyti pas gydytoją..

Diagnostika ir analizė

Iš pradžių gydytojas atlieka pirminį patikrinimą, jis taip pat atidžiai klausosi, kuo skundžiasi pacientas, ir, jei reikia, klausia paaiškinančių klausimų. Po to jis turi paskirti ultragarsinį probleminių indų tyrimą. Tada jis išnagrinėja turimą informaciją ir parengia gydymo planą. Kai kuriais atvejais gydytojas taip pat gali nukreipti pacientą pas tokius siauro profilio gydytojus kaip: ginekologas, endokrinologas, kardiologas.

Telangiektazijos diagnozė gali apimti keletą metodų:

  • Rentgeno spinduliai;
  • kraujo krešėjimo tyrimas;
  • nustatomas cholesterolio lygis;
  • atliekamas endoskopinis vidaus organų tyrimas;
  • tiriama paciento istorija;
  • šlapimo ir (ar) kraujo analizė;
  • Smegenų MRT;
  • matuojamas slėgis.

Kai kuriais atvejais atliekama diferencinė diagnostika, šis telangiektazijos nustatymo metodas yra alternatyva. Gydytojas naudoja specialiai sukurtus tyrimus ir taip pat įvertina bendrą paciento būklę. Dėl to gydytojas galės tiksliai nustatyti „vorinių venų“ pobūdį (jų pirminį arba antrinį tipą).

Pirminio tipo diagnostika turi šias savybes:

  • bendro pobūdžio ar paveldimos telangiektazijos;
  • ataksija;
  • "Marmurinė oda".

Antriniam tipui priskiriama: reakcija į implantaciją, saulės krateris, bazinių ląstelių onkologijos tipas, hormonų gamybos pažeidimas. Taip pat gydytojas tokiu atveju galės diagnozuoti ligą pagal „vorinių venų“ atsiradimą, taip pat pagal indų, dalyvaujančių ligos vystyme, tipą.

Telangiektazijos gydymas

Skleroterapija šiuo metu yra dažniausiai naudojamas telangiektazijos gydymas. Ši procedūra nereikalauja operacijos, nereikia daryti pjūvių odoje. Specialistas naudoja švirkštą su plona adata, kurio pagalba suleidžiamas narkotikų sklerozantas.

Šis vaistinis tirpalas veikia vidinį kraujagyslių sienelių paviršių. Pirmiausia jie sugadinami, o tada prilimpa. Dėl to visi kraujagyslės tarpai išnyksta, o audiniuose atsiranda jungiamasis laidas, o per 12 mėnesių jis turėtų ištirpti savaime..

Yra keli skleroterapijos tipai:

  1. Segmentinių varikozinių venų skleroterapija.
  2. Mikrosklerozinė terapija.
  3. Putų formos skleroterapija.
  4. Echosklero terapija.
  5. Pooperacinė skleroterapija.

Lazerinis krešėjimas taip pat laikomas gana efektyvia procedūra atsikratyti telangiektazijos. Būtent ji dažniausiai naudojama pašalinti telangiektaziją ant veido odos..

Ši procedūra atliekama remiantis frakcine fototermolize. Lazerio spindulys prasiskverbia į epidermį, tuo tarpu jis selektyviai veikia kraujagyslių sienas. Pažeistose kraujagyslėse dėl to, kad jos yra veikiamos santykinai aukštos temperatūros, sienos prilimpa, o sveiki indai nėra paveikti..

Jis taip pat gali būti naudojamas:

  1. Elektrokoaguliacija. Kraujagyslių sienos yra cauterized elektros srove. Dėl to akių plitimas ant odos paviršiaus sulėtėja arba visiškai sustoja.
  2. Ozono terapija. Pažeisti indai sustabdomi tik ant apatinių galūnių.
  3. Eloskopija. Atliekamas kraujagyslių sienelių klijavimas.

Kai reikalinga operacija

Telangiektazijos gydymas operacija yra radikalus metodas. Gydytojas gali nuspręsti atlikti operaciją tik tuo atveju, jei reikia pašalinti tam tikrą paveikto indo dalį. Kai kuriais atvejais pašalintą vietą galima pakeisti protezu. Taip pat gydytojas atlieka kraujagyslių, kurios yra kraujo šaltinis patologijai, mobibustion ir ligation..

VARIKOSOZĖS ŽAIDIMAS yra tikras!

Ar jau daug ką bandėte ir niekas nepadėjo? Šios problemos jums yra žinomos ir nuo jų pavargote:

  1. Išsikišusios venos kojų paviršiuje;
  2. Sunkumas dėvėti kulnus;
  3. Kojų nuovargis ir patinimas dienos pabaigoje.
Ar manote, kad vienintelis būdas yra operacija? Laukti! GALIMA atsikratyti venų varikozės! Sekite nuorodą ir sužinokite, kaip ekspertai rekomenduoja gydyti.

Telangiektazijos gydymas ir priežastys

Telangiektazija yra nuolatinis, ilgalaikis paviršinių kraujagyslių išsiplėtimas, dar žinomas kaip vorinių venų išsiplėtimas. Jis gali atsirasti beveik bet kurioje kūno vietoje, tačiau telangiektazijos dažniausiai būna ant veido (dažniausiai ant nosies sparnų ar skruostų)..

Telangiektazijos spalva gali būti skirtinga, atsižvelgiant į konkrečius kraujagysles, pavyzdžiui, veninės sudaro tamsiai mėlynas žvaigždes, o kapiliarinės ir arterinės - raudonas.

Remiantis dabartine statistika, maždaug ketvirtadalis – trečdalis žmonių iki keturiasdešimt penkerių metų kenčia nuo šios patologijos. Be to, telangiektazijos dažniausiai pasitaiko tarp moterų. Kuo vyresnis žmogus, tuo didesnė tikimybė, kad jie turės šią problemą - pavyzdžiui, telangiektazija pasireiškia septyniasdešimt procentų žmonių, vyresnių nei septyniasdešimt metų.

Bet nuo to niekas nėra apsaugotas - šios žvaigždės ir kraujagyslių tinklelis gali atsirasti net vaikams labai jauname amžiuje..

Priežastys

Yra paplitusi klaidinga nuomonė, kad širdies ir kraujagyslių ligos yra pagrindinė šios patologijos priežastis, tačiau paprastai tai nėra visiškai tiesa. Dažniausios tokios situacijos priežastys yra hormoniniai sutrikimai..

Tačiau taip pat yra keletas veiksnių, lemiančių, ar pasireiškia telangiektazijos..

Tai apima, bet neapsiriboja:

  • sisteminė ar odos mastocitozė;
  • radiacijos dermatitas;
  • flebeurizma;
  • pigmento tipo xeroderma;
  • Raynaud liga, paveikianti arterijas ir arterijas;
  • lėtinės odos ligos, tokios kaip rožinė;
  • ligos, kurių metu pasireiškia ataksija;
  • kancerogenų / saulės spindulių poveikis pakankamai ilgą laiką;
  • kortikosteroidų vartojimas;
  • ryškaus hormoninio disbalanso buvimas;
  • genetinis polinkis.

Jei žmogus nuo gimimo turi pakankamai tvirtas ir elastingas kraujagyslių sieneles, tada, greičiausiai, tokia patologija nepasirodys. Tačiau įvairūs veiksniai gali padidinti jo atsiradimo tikimybę net sveikiems žmonėms..

Jie apima:

Taigi daugeliu atvejų, laikydamiesi sveikos gyvensenos, galite užkirsti kelią šios problemos išsivystymui..

  • alkoholio vartojimas;
  • rūkymas;
  • nesveikas gyvenimo būdas be reguliaraus fizinio aktyvumo;
  • dažni apsilankymai soliariume;
  • dažnas saulės buvimas ir pan.

Ligos variantai

Jei telangiectasias sukelia kokios nors specifinės ligos, tada jų simptomai gali būti specifiniai:

  • Sklerodermijoje telangiektazijos yra raibuliuotos, sudarant daugybinius pažeidimus su dėmėmis, kurių skersmuo gali siekti beveik septynis milimetrus..
  • Su raudonąja vilklige (eritemosozė) papildomai atsiranda nagų raukšlių pažeidimai ir hiperpigmentacija;
  • Su dermatomiozitu, skausmingi pojūčiai atsiranda pirštų galiukais, o kraujagyslių išsiplėtimas yra ryškiausias;
  • Su Randu-Osler liga patologija pasireiškia hemoragine forma.

Yra keli skirtingi požiūriai į tokių patologijų klasifikavimą..

Pagal paveiktų indų tipą telangiektazijos gali būti:

  1. arterinis, jei arteriolai išsiplėtę;
  2. veninė, jei venulės išsiplečia;
  3. kapiliaras, jei kapiliarai plečiasi.

Pagal formą telangiektazijos gali būti suskirstytos į:

  1. Trejerai, dažniausiai tamsiai mėlyni, dažniausiai atsiranda ant kojų ir formos primena šakojančius medžius;
  2. žvaigždės, kurios dažniausiai būna raudonos, prasideda viename taške ir pasklinda nuo jos į šonus, tarsi žvaigždės spinduliai;
  3. linijiniai (jie yra sinusiniai, jie yra paprasti), kurie gali būti tiek mėlyni, tiek raudoni, dažniausiai atsiranda ant skruostų, o jų forma yra paprasta, linijos pavidalo, tiesi arba išlenkta;
  4. dėmėtieji, kurie gali būti ryškiai raudoni ir dažniausiai būna greta įvairių audinių ligų.

Taip pat išskiriamos pirminės telangiektazijos, kurios apima:

  1. Ataksija. Atsiranda ankstyvame amžiuje, maždaug nuo penkerių metų, paraudusios dėmės pradeda atsirasti daugelyje kūno vietų: alkūnės lenkimo, kelio srityje, gomuryje, akies junginėje, nosies pertvaroje, taip pat aurose ir kt..
  2. Apibendrintas esminis. Jis prasideda nuo kojų, tada palaipsniui plinta į viršų, gaudamas daugiausia apatines galūnes.
  3. Paveldima. Šios patologijos ypatumas yra tas, kad nors ji aktyviai pasireiškia odoje, jos neįmanoma rasti ant gleivinės..
  4. Paveldima hemoraginė liga. Šis problemos porūšis pirmiausia atsiranda nosies gleivinėje, burnoje, pėdų ir pirštų galiukuose. Jei problema progresuoja, gali nukentėti bronchai, kepenys, virškinimo traktas ir net smegenys..
  5. Neatšaukiamas. Ši liga pasireiškia kraujagyslių pažeidimų forma gimdos kaklelio nervų srityje..
  6. Teleangiektatinė marmurinė oda. Nuo pat gimimo ant odos atsiranda raudonas tinklelis, kuris, dirbant su psichine ir fizine jėga, padidėja ir tampa ryškus.

Taip pat yra antrinių telangiektazijos formų, būdingų įvairioms ligoms ir lydinčios jas..

Šios ligos, be kita ko, apima:

  1. bazinių ląstelių karcinoma;
  2. kolageno ir estrogeno gamybos sutrikimai;
  3. transplantato atsakas;
  4. druskos keratorius.

Gydymas

Nepaisant to, kokios priežastys lėmė problemos pasireiškimą, gydymas paprastai atliekamas dviem pagrindiniais būdais. Pirmasis iš jų yra skleroterapija. Šiam gydymui nereikia operacijos, tiesiog per ploną adatą suleidžiamas specialus vaistinis tirpalas, vadinamas sklerozantu..

Pirmiausia pažeidžiamas vidinis kraujagyslių sienelių pamušalas, o po to suklijuojamas, audiniuose atsiranda jungiamasis laidas, kuris laikui bėgant ištirpsta - ir problema veiksmingai pašalinama..

Yra keli skirtingi skleroterapijos metodai vienu metu:

  • Mikrosklerozinė terapija. Paprastai šis gydymas derinamas su šaltais įvyniojimais. Daugiausia dėmesio skiriama tinklainėms venoms, paprastai nuo dviejų iki penkių panašios procedūros sesijų.
  • Pooperacinis. Jis naudojamas kombinuotam gydymui, kurio dalis yra chirurginė intervencija.
  • Naudojant putas. Pažangi technika, kurioje sklerozantą sudaro specialios mikro putos, kurios yra ypač efektyvios.
  • Segmentinės varikozės. Kaip rodo pavadinimas, šis gydymas pirmiausia paveikia segmentines venas. Yra dvi – trys šios procedūros sesijos. Po jo įgyvendinimo gali atsirasti vietinė hiperpigmentacija, tačiau po kelių seansų ji visiškai išnyksta.
  • Echosklero terapija. Jis atliekamas naudojant dvipusį skaitytuvą, kuris paveikia komunikacines venas ir efektyviai pašalina šių venų liumenus.

Apskritai, skleroterapija yra veiksminga, tačiau ji turi tik kosmetinį poveikį, nes daro įtaką ne ligos priežastiai, o tiesioginėms pasekmėms. Kartais naudojamas kitas gydymas, kuris kai kuriose situacijose yra dar efektyvesnis - tai lazerinis krešėjimas, kuris pašalina telangiektazijos, dažniausiai ant veido, tačiau puikiai veikia ir kitas odos sritis..

Veido telangiektazijos gydymas prieš ir po

Jis pagrįstas frakcionuotos termolizės, vykdomos lazerio spinduliu, principu. Ši sija prasiskverbia pro odą ir selektyviai veikia paveiktus indus. Pažeistų indų sienos tuo pačiu metu prilimpa, o sveiki audiniai niekaip nepaveikiami.

Žinoma, yra ir kitų variantų, kaip atsikratyti telangiektazijos - operacinės, kriosurginės ir panašiai, tačiau dauguma jų ateityje palieka intervencijos pėdsakų odoje, todėl kreipiasi į jas, jei tik dėl kokių nors priežasčių kitų galimybių nėra..

Gydantis gydytojas gali pasirinkti, kuris gydymas jums bus veiksmingiausias, kuris pirmiausia nustatys telangiektazijos priežastis ir tipą, o tada paskirs procedūrą, kuri geriausiai tinka jūsų problemai..

Atminkite, kad nors telangiektazija yra kosmetinė problema, tai reiškia, kad kai kur kūne yra „defektų“, kurie ją sukėlė. Todėl svarbu atkreipti į juos dėmesį, stengtis pašalinti ne tik pasekmę.

Mes rekomenduojame jums susipažinti su ligos rožine, ji pasireiškia panašiais simptomais.

Telangiektazijos: tipai, vystymosi veiksniai, pašalinimo ir gydymo metodai

© Autorius: Morskaya Daria, redagavo pirmosios kategorijos gydytoja Z. Nelly Vladimirovna, ypač SosudInfo.ru (apie autorius)

Sveikų kapiliarų sienos yra nereikšmingos (tik 20 mikrometrų), todėl jų negalima pamatyti plika akimi. Bet dėl ​​kai kurių ligų šis skaičius gali padidėti. Telangiektazija yra sindromas, kuriam būdingas kraujagyslių išsiplėtimas ir cianotiškai raudonos formacijos atsiradimas ant odos. Paprastai jie yra taškelio formos su daugybe šakų - už tai telangiektazija dažnai vadinama „vorinių venų“ forma..

Kas yra voras venose?

Telangiektazija, kurią sukelia paviršinių indų išsiplėtimas, gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje - ant veido, kojų ir bagažinės paviršiaus. Paprastai labiausiai pažeidžiami nosies, skruostų, kaklo ir galūnių sparnai. Dėmių spalva ir dydis priklauso nuo paveiktų kraujagyslių tipo:

  • Kapiliarinių ir arterinių kraujagyslių išsiplėtimas lemia plonų raudonų „akių“ susidarymą, kurios neišsikiša virš odos paviršiaus ir paspaudus pasidaro blyškios;
  • Iš veninių kraujagyslių susidaro tamsiai mėlynos ir purpurinės dėmės, išsiskiriančios lygios odos fone.

Paprastai voratinklinės venos atsiranda kaip atskiri židiniai. Bet kartais yra antrinis odos pažeidimas, kuriame indai sudaro "grupes" ir yra veikiami reikšmingi plotai.

Įvairių rūšių telangiektazijų pasireiškimai

Įvairių šaltinių duomenimis, odos telangiektazijos paplitimas tarp vyrų ir moterų iki 45 metų siekia 25–30 proc. Tuo pačiu metu voratinklinės venos dažniausiai aptinkamos gražioje žmonijos pusėje: iki 80% gimdyvių kenčia nuo venulių ir arteriolių išsiplėtimo. „Akių“ išsivystymo rizika didėja su amžiumi: iki 30 metų telangiektazija susiduria mažiau nei 10% gyventojų, iki 50 metų šis skaičius padidėja iki 40%, o po 70 metų jis artėja prie 75%. Tačiau sidras randamas net vaikams ir kūdikiams..

Kas sukelia telangiektazijos?

Paplitęs stereotipas apie „vorines venas“ yra tas, kad jos atsiranda kaip širdies ir kraujagyslių ligų pasekmė. Bet nepriklausomų tyrimų rezultatai teigia, kad pirmiausia telangiektazija rodo sutrikimus hormoniniame fone. Tačiau sindromą dažnai lydi šie sutrikimai ir ligos:

  1. Flebeurizma;
  2. Odos ar sisteminė mastocitozė;
  3. Spindulinis dermatitas;
  4. Pigmentuota ksenoderma;
  5. Daugybė ligų, kurias lydi atoksija;
  6. Raynaud liga, paveikianti arterijas ir arteriolius;
  7. Rosacea ir kitos lėtinės odos ligos;
  8. Ilgalaikis saulės spindulių ir kancerogenų poveikis;
  9. Hormonų pusiausvyros sutrikimas ir kortikosteroidų vartojimas;
  10. Genetinis polinkis.

Kraujagyslių telangiektazijos kartu su kai kuriomis ligomis gali būti individualios:

  • Raudonoji vilkligė pasižymi hiperpigmentacija ir nagų raukšlių kapiliarų pažeidimais;
  • Dermatomiozitą lydi skausmingi pojūčiai pirštų galiukuose ir kapiliarų telangiektazija su aštriu kraujagyslių išsiplėtimu;
  • Sklerodermijoje stebimas ypatingas "vorinių venų" tipas - raibulinės telangiektazijos, kurios yra ant veido, rankų ir gleivinių. Jie visada vaizduojami daugybe pažeidimų su daugiakampėmis arba ovaliomis dėmėmis, kurių skersmuo yra iki 7 mm;
  • Randu-Osler liga diagnozuojama pirmiausia dėl (dažnai paveldimos) hemoraginės telangiektazijos. Tai pasireiškia nosies, liežuvio gleivinių, bronchų ir virškinimo trakto odoje.

Savaime voras venos nėra pavojingas sveikatai - defektas yra tik kosmetinio pobūdžio. Žmonės, kuriems nuo gimimo yra stiprios ir elastingos kraujagyslių sienelės, yra mažiausiai jautrūs telangiektazijos apraiškoms. Tačiau staigūs pokyčiai, tiesioginis saulės spindulių poveikis (įskaitant dažnus apsilankymus soliariume) ir nesveikas gyvenimo būdas (rūkymas, alkoholio vartojimas, reguliaraus fizinio aktyvumo nebuvimas) sukelia kraujagyslių išsiplėtimą ir „kraujo ląstelių“ atsiradimą..

Telangiektazijų klasifikacija ir tipai

Voratinklinės venos yra klasifikuojamos pagal keletą parametrų. Pavyzdžiui, yra pirminės ir antrinės sindromo formos. Pirmąją grupę sudaro:

  1. Paveldima hemoraginė telangiektazija - židiniai atsiranda burnoje (liežuvis ir gomurys), nosies gleivinėje, pirštų galiukuose ir pėdose, sunkesnėmis formomis - gerklose, virškinimo trakte, bronchuose, kepenyse ir net smegenyse;
  2. Paveldima telangiektazija. "Tinkleliai" užima didelius odos plotus, tačiau jų visiškai nėra gleivinėse;
  3. Ataksija-telangiektazija. Tai pasireiškia ankstyvame amžiuje, o iki penkerių metų raudonos dėmės atsiranda ant akies junginės, gomurio, nosies pertvaros, aurose, alkūnės ir kelio srityse;
  4. Neišvengiama telangiektazijos. Gimdos kaklelio nervų srityje pastebimi nedideli kraujagyslių pažeidimų židiniai;
  5. Generalizuota esminė telangiektazija. Palaipsniui "vorų venos" pradeda atsirasti ant kojų, o po to simetriškai pasiskirstyti kūnu, paplitusi apatinių galūnių telangiektazija;
  6. Teleangiektatinė marmurinė oda. Nuo gimimo ant odos atsiranda raudonas tinklelis, kuris sustiprėja fizinio ir psichoemocinio streso metu.

Antrinės formos lydi kitų ligų eigą ir yra labiausiai pastebimos, kai:

  • Bazinių ląstelių karcinoma;
  • Saulės keramika;
  • Estrogeno ir kolageno gamybos sutrikimai;
  • Transplantato reakcijos.

Venų žvaigždyno angiektazija (kairėje) ir žvaigždžių angioma yra gerybinis navikas (dešinėje). Turėdami panašią struktūrą, šie odos defektai turi skirtingas priežastis.

Pagal formą telangiektazijos skirstomos į:

  1. Arboreal - dažniausiai atsiranda ant apatinių galūnių ir turi tamsiai mėlyną spalvą;
  2. Žvaigždės formos - dažniausiai raudona, nukrypusi nuo židinio su daugybe kapiliarų;
  3. Taškinės telangiektazijos dažnai būna kartu su kolagenoze ir kitomis audinių ligomis, turi ryškiai raudoną spalvą;
  4. Linijiniai (dar vadinami paprastais arba sinusiniais) - ant veido ir skruostų gali būti raudoni arba mėlyni.

Galiausiai telangiektazijos klasifikuojamos pagal paveiktų indų tipą:

  • Arterija (arteriolių išsiplėtimas);
  • Kapiliarinis (kapiliarinis);
  • Veninė (venulinė).

„Voratinklinės venos“ gali būti lydimos daugelio ligų, paveikti kelių tipų kraujagysles ir labai skiriasi forma - todėl gydant vyrauja keli pagrindiniai metodai..

Telangiektazijų gydymas

Dažniausias telangiektazijų gydymas yra skleroterapija. Procedūra atliekama be operacijos, nereikia atlikti ir odos pjūvių: per ploną adatą suleidžiamas vaistinis tirpalas (sklerozantas). Medžiaga veikia vidinį kraujagyslių sienelių pamušalą, dėl to pirmiausia pažeidžiama, o po to klijuojama. Taigi venoje atsikrato liumenų (obliterijos procesas), o audiniuose susidaro jungiamasis laidas, kuris per metus ištirpsta pats. Yra keli skleroterapijos tipai:

  1. Segmentinių varikozinių venų skleroterapija. Poveikis segmentinėms venoms, vyksta per 2–3 seansus. Kai kuriais atvejais galima vietinė hiperpigmentacija, kuri išnyksta per 1-6 mėnesius;
  2. Mikrosklerozinė terapija. Tai siekiama atkurti tinklaines venas, reikalingi 2–5 seansai. Paprastai tai suteikia gerą efektą kartu su šalto tipo įvyniojimais prieš procedūrą;
  3. Putų formos skleroterapija. Viena iš moderniausių metodų, kai aktyvusis tirpalas (sklerozantas) yra putplastis;
  4. Echosklero terapija. Dvipusis skaitytuvas veikia ryšių venas, efektyviai pašalindamas liumeną;
  5. Pooperacinė skleroterapija. Kaip rodo pavadinimas, jis naudojamas kombinuotam gydymui po operacijos.
  6. Nepaisant aukšto efektyvumo lygio, skleroterapija yra tik kosmetinio pobūdžio. Procedūra veikia ne priežastį, o ligų, sukeliančių kraujagysles plečiančias pasekmes.

Kitas šiuolaikiškas metodas, rodantis geriausius rezultatus kovojant su „vorinių venų“ liga ir garantuojantis telangiektazijų pašalinimą, yra koaguliacija lazeriu. Paprastai jis naudojamas pašalinti kapiliarų trūkumus ant veido, tačiau jis tinka ir kitoms kūno vietoms..

Lazerio koaguliacija atliekama pagal frakcinę fototermolizę: lazerio spindulys prasiskverbia pro odą, selektyviai paveikdamas paveiktus indus. Esant aukštai temperatūrai, paveiktų indų sienelės prilimpa, o sveiki audiniai šiame procese nedalyvauja. Taigi svarbu laiku pasitarti su gydytoju, kuris teisingai nustatys telangiektazijos rūšį ir priežastis bei paskirs tinkamą gydymą..

Telangiektazijos gydymas lazeriu

Telangiektazija yra sindromas, kuriam būdingas kraujagyslių išsiplėtimas ir jų pasireiškimas odoje kaip melsvai raudonos formacijos..

Telangiektazijos gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje - veide, kojose, kūno paviršiuje. Dažniausiai pažeidžiami skruostai, nosies, kaklo ir galūnių sparnai.

Odos kraujagyslių struktūros morfofunkciniai ypatumai

Oda turi du kraujagyslių tinklus - gilią ir paviršutinišką.

Giliųjų kraujagyslių tinklas (DEV) tiekia kraują prakaito liaukoms ir plaukų folikulams. GSS susidaro iš arterijų ir susidaro iš poodinių riebalų. Dermoje išsišakoja į mažas kraujagysles, iš šio kraujagyslių tinklo mažesnės kraujagyslės plečiasi į viršų ir sudaro paviršutinišką kraujagyslių tinklą (PSS), esantį lygiagrečiai odos paviršiui papilomos dermos sluoksnyje..

PSS tiekia kraują į riebalines liaukas, prakaito latakus ir plaukų folikulų viršutinę dalį.

Iš GSS arteriniai kapiliarai giliai eina į odos venas. Yra keturi veninių rezginių tipai.

Vienas pagrindinių odos kraujagyslių bruožų yra gebėjimas refleksiškai susiaurėti ar išsiplėsti nuo išorinės įtakos nervų galūnėms..

Kuperozė atsiranda dėl sutrikusio kraujo apytakos viršutiniuose odos sluoksniuose - PSS. Jei kraujas sustingsta, tada jis nuolat sukuria apkrovą kapiliarų sienoms, o tai tampa jų trapumo ir trapumo priežastimi.

Dėmių spalva ir dydis priklauso nuo paveiktų kraujagyslių tipo:

  • kapiliarų ir arterijų kraujagyslių išsiplėtimas lemia plonų raudonų „akių“ susidarymą, kurios neišsikiša virš odos paviršiaus ir paspaudus pasidaro blyškios;
  • iš veninių kraujagyslių susidaro tamsiai mėlynos ir purpurinės dėmės, išsiskiriančios lygios odos fone.

Apie 50% moterų yra jautrios šiai ligai. Telangiektazijų dažnis yra susijęs su amžiumi. Jaunesnių nei 30 metų moterų jie randami 8–9 proc., Iki 50 metų šis skaičius padidėja iki 40 proc., Iki 70 metų - iki 75 proc. Vyrai taip pat dažnai kenčia nuo šio negalavimo. Kraujagyslių anomalijų paplitimas vyrų tarpe siekia 25–30 proc..

Telangiektazijos priežastys

Dažniausiai išsiplėtę indai pasireiškia žmonėms, turintiems ploną, sausą ir jautrią odą įvairiems dirgikliams. Nors riebios, tankesnės odos savininkai taip pat gali turėti izoliuotus indus, ypač ant nosies sparnų.

Netinkama mityba, nesveikas gyvenimo būdas, žalingi įpročiai lemia vidaus organų pokyčius, pasireiškiančius šia kosmetikos problema. Išsiplėtę indai signalizuoja apie kūno problemas. Endokrininės ligos, skrandžio, žarnyno ir kepenų veiklos sutrikimai lemia sutrikusį vitaminų „PP“, „K“, askorbo rūgšties ir kai kurių fermentų, dalyvaujančių kraujo krešėjimo procesuose, pasisavinimą ir sintezę; hipertenzija.

Įgytos kraujagyslių odos anomalijos moterims yra susijusios su estrogeno lygio pokyčiais. Hormonas atpalaiduoja kraujagyslių lygiųjų raumenų sienelę. Nėštumo metu ar vartojant hormoninius vaistus moterims didesnė odos kraujagyslių išsiplėtimo rizika.

Aktyvus rauginimas saulėje ir soliariume stimuliuoja endotelio ląstelių (kraujagyslių vidinio apvalkalo ląstelių) augimo faktoriaus sintezę, histamino tarpininkų patekimą į kraują, sukeliantį ilgalaikį kraujagyslių išsiplėtimą, ir bradikinino, kuris pažeidžia kapiliarų sienas. Susidaro daugybė laisvųjų radikalų grupių. Visa tai lemia telangiektazijų atsiradimą..

Pirties ir saunos mėgėjai, taip pat restoranų ir valgyklų virėjai, „karštų parduotuvių“ darbuotojai po kurio laiko gali pastebėti ant veido atsiradusį kraujagyslių tinklą, kuris atsirado dėl per didelio aukštų temperatūrų poveikio..

Šalčio, vėjo, šalčio poveikis taip pat provokuoja veido kapiliarų išsiplėtimą. Dėl to kenčia daugelis pardavėjų ir visi, kurie praleidžia daug laiko gryname ore. Mes neturime pamiršti apie genetinį polinkį. Jei jūsų tėvai turi ryškų rožinį, tokios savybės paveldėjimo tikimybė padidėja iki 90 proc..

Visiems, mėgstantiems įvairias ir ypač agresyvias kosmetines procedūras, svarbu suprasti, kad jų oda gali dehidratuoti, retėti, gali būti sužeistos kraujagyslės, padidėja odos ir kapiliarų jautrumas aplinkos poveikiui..

Yra dar kelios raudonos rožės atsiradimo priežastys: nervų perkrovos, dėl kurių katecholaminai išleidžiami į kraują, susiaurėjimas dėl jų veikimo didiesiems indams ir padidėjęs kraujospūdis periferiniuose mažuose induose, aštrus ir per karštas maistas, taip pat silicio trūkumas..

Silicis yra mineralas, kuris nurodo laivams išsiplėsti ir susitraukti. Tai padeda išlaikyti kraujagyslių elastingumą, teigiamai veikia kapiliarų pralaidumą, suaktyvina medžiagų apykaitos procesus kraujagyslių sienose. Jei kūnas negauna pakankamai silicio, jį užima kalcis, kuris blokuoja „komandą“, o indai tampa trapūs, trapūs ir mažiau elastingi.

Kuperozė gali tapti ne tik estetiniu ir psichologiniu sutrikimu, bet ir išprovokuoti kitų sveikatos problemų pasireiškimą. Nereikėtų laukti kraujagyslių tinklo išplitimo, ankstyvajame vystymosi etape svarbu kreiptis į specialistus.

Dėl dauginimosi indai nuolat keičiasi, o oda patiria didelę žalą. Dėl kraujo stagnacijos reikiamas skysčių kiekis nepatenka į odos ląsteles. Oda tampa sausa, plona ir jautri. Be skysčių, odos ląstelės nėra tiekiamos deguonimi ir kitomis maistinėmis medžiagomis. Tai sukelia odos dehidrataciją: išoriškai ji tampa blyški, gali atsirasti net pilkas atspalvis. Šie procesai provokuoja greitą odos senėjimą.

Kuperozinė oda staigiai reaguoja į bet kokį išorinį poveikį, nuolat niežti ir tampa uždegta.

Klinikinėje eigoje yra 3 etapai:

I stadija - paraudimas šiose vietose ant skruostų, smakro, nosies sparnų ir kartais sausa oda. Pirmasis etapas paprastai vadinamas eritroze. Tai atsiranda po išorinių provokuojančių veiksnių (šalto, aštraus ar sūraus maisto, skalbimo kietu, šaltu ar karštu vandeniu, po vonios ir kt.). Kartais paraudimas atsiranda be aiškios priežasties. Tai sukelia padidėjusį odos jautrumą, karštų bangų pojūtį, dilgčiojimą, niežėjimą. Tokie pojūčiai gali tęstis nuo kelių minučių iki valandų ir plisti ant kaklo ir dekoltė srities..

II stadijai būdingas nuolatinis nurodytų veido sričių paraudimas, telangiektazijų ir kraujagyslių „tinklelio“ atsiradimas, pigmentacija.

III stadija - stazinės dermatozės stadija, kurios metu oda įgauna senatvę. Pallor vystosi pilkšvu atspalviu, rosacea su uždegimo ir infiltracijos (tankinimo) vietomis, pustuliniu bėrimu. Ši stadija gali pasireikšti praėjus 20-30 metų po pirminių ligos pasireiškimų ir jai reikia rimtesnio gydymo..

Kraujagyslių anomalijų gydymas

Atsižvelgiant į veido ir kūno kraujagyslių anomalijų priežastis, reikia imtis priemonių. Svarbu pašalinti pradinę jų susidarymo priežastį, dėl kurios rekomenduojama atlikti išankstinę diagnostiką - vidaus organų, imuninės būklės ir psichologinės būklės tyrimą..

Esant polinkiui, gydymas yra įmanomas, o tai, ilgą laiką vartojant, padeda sumažinti rosacea simptomų sunkumą ir kartais jų atsikratyti, nors, deja, ne amžinai.

Preliminari diagnozė leidžia nustatyti etiotropinio gydymo planą, kuris padeda sumažinti klinikinių simptomų sunkumą, tačiau, deja, nesukelia stabilaus išgydymo.

Rožių gydymas nebus efektyvus, jei neperžiūrėsite savo gyvenimo būdo, mitybos taisyklių ir pan. Turite prižiūrėti odą, laiku atlikti reikiamas kosmetines procedūras, naudoti specialią medicininę kosmetiką ir kremus nuo saulės, vartoti vitaminus.

Kompleksų vartojimas su vitaminais „PP“, „K“, „C“, „E“ normalizuoja kraujo krešėjimą, kraujagyslių tonusą, stiprina sienas ir mažina kraujagyslių pralaidumą.

Lazerio terapija

Pastaruoju metu populiarėja kraujagyslių patologijų pašalinimas iš odos ir ji užima trečiąją vietą lazerio terapijoje po plaukų šalinimo ir atjauninimo..

Šiandien lazerio terapija yra reikšminga alternatyva pašalinant kraujagyslių formaciją, hiperpigmentaciją. Lazerio terapija teigiamai veikia bendrą odos tekstūrą. Pagrindinis pranašumas yra tas, kad lazeris gali būti naudojamas visų formų kraujagyslių patologijoms gydyti bet kurioje ligos stadijoje..

Mūsų klinikoje sėkmingai atliekame kraujagyslių patologijų pašalinimą neodimio lazeriu (Nd: 1064nm). Šio lazerio veikimo spektro spinduliavimas suteikia selektyvų poveikį išsiplėtusioms kraujagyslėms, kurių skersmuo yra iki 3 mm. Procedūros metu tiksliniai kraujagyslių pažeidimai atsiranda veikiant fokusuotai šviesai, kurios bangos ilgis yra 1064 nm. Šis poveikis skatina absorbuoti hemoglobiną, tačiau nepažeidžia likusios odos struktūros. Dėl to indo sienos susilieja, ir jis nustoja veikti. Mažo kalibro / skersmens indai pašalinami be pėdsakų, dideli kraujagyslių anomalijos išnyksta arba, atvirkščiai, tampa tamsiai mėlynos / juodos spalvos ir susitraukia..

Iki šiol nė vienas lazeris neturi tų pačių savybių kaip neodimio lazeris, esantis „Elit MPX“ įrenginyje iš Cynosure, JAV. Tai yra „auksinis“ standartas šalinant odos kraujagyslių anomalijas. Derina „teisingą“ bangos ilgio santykį su galia, taško dydžiu ir impulso trukme.

Neodimio lazeris turi keletą pranašumų, palyginti su kitais kraujagyslių formacijos pašalinimo būdais:

  • Aiškiai ir selektyviai veikia kraujagyslių patologiją. Lazeris pašalina pačią kraujagyslių užsikimšimo priežastį. neodimio lazerio taikinys yra hemoglobinas. Tuo pačiu metu sveiki indai nėra sužeisti..
  • Procedūra yra beveik neskausminga, tačiau, jei pacientas nori, gali būti naudojami vietiniai anestetikai kremų, tepalų pavidalu..
  • Skirtingai nuo chirurginio gydymo, lazeris nepalieka randų. Lazerio spindulys veikia nepatraukliai, todėl komplikacijų rizikos praktiškai nėra, o reabilitacijos laikotarpis yra minimalus.
  • Procedūra yra nekontaktinė (medicinos prietaisai neturi kontakto su paciento oda), todėl sumažėja infekcijos rizika.

Gydymo kursas, procedūrų dažnumas ir lazerio veikimo laikas nustatomi individualiai, atsižvelgiant į kūno būklę, indų dydį, gylį ir vietą, taip pat į paciento amžių ir gyvenimo būdą. Paprastai tai yra 2-3 procedūros su 3–4 savaičių pertrauka..

Net po pirmosios kraujagyslių formacijos pašalinimo neodimio lazeriu procedūros jau matomas teigiamas poveikis. Indai tampa blyškūs, odos paviršius tampa lygesnis.

Šis metodas idealiai tinka dideliems ir pavieniams indams veido srityje.

Elos terapija

Naujausias „Syneron“ sukurtas „Elos Plus“ platformos vystymasis pagrįstas elektrooptinės sinergijos technologija, t. dviejų tipų energijos deriniai: šviesos energija su 580–980 nm diapazonu ir aukšto dažnio elektros srovė (RF).

SR antgalis skirtas pašalinti hiperpigmentaciją ir kraujagyslių pažeidimus. Tiksliniai pigmentiniai ar kraujagyslių pažeidimai sugeria šviesos energiją, padidindami tikslinių audinių temperatūrą. Tuomet RF energija patenka į iš anksto pašildytą vietą ir pakelia tikslo temperatūrą iki saugaus ir efektyvaus lygio, taip pagerindama bendrą odos būklę..

Taikant šį poveikio metodą, pašalinamas nedidelis, platus kraujagyslių tinklas.

„Elos Plus“ įrenginys turi nemažai pranašumų, palyginti su kitomis „Elos“ sistemomis:

  • Naudojama patentuota „Elos“ technologija - optinės energijos (lazerio ar šviesos) ir bipolinio radijo dažnio (RF) derinys.
  • Sumažina optinės energijos kiekį kartu su dvipoliais RF padidina saugumą visiems odos tipams.
  • Dvigubas kaitinimas naudojant optinę ir RF energiją pakelia tikslinę temperatūrą ir apsaugo epidermį.
  • Patentuota aktyvaus odos stebėjimo ™ funkcija, skirta saugiam odos poveikiui, kiekvienu impulsu fiksuoja visus odos paviršiaus atsparumo pokyčius..
  • Integruota odos vėsinimo sistema su safyro galiuku užtikrina epidermio apsaugą ir paciento komfortą procedūros metu.
  • Pažangi grįžtamojo ryšio sistema (IFS) tiekia tikslią radijo dažnių energiją, nepaisant odos atsparumo.

Klinikinė patirtis

Pacientas, 52 metai. Oda sausa, jautri; II odos tipas; ryškus paraudimas daugiausia skruostuose, nosies ir smakro sparnuose, hiperpigmentacija skruostuose; paviršutiniškos statinės ir dinaminės raukšlės; šiek tiek sumažėjęs odos turgoras.

Anamnezė: Pacientas į kliniką atėjo su skundais dėl veido paraudimo, kuris jai trukdo nuo mažens: prieš išeidama ji turi nuolat naudoti dekoratyvinę kosmetiką. Ankstesni kovos su kraujagyslėmis metodai tik laikinai sumažino ryškias veido paraudimo apraiškas.

Nuo anamnezės pacientas turi apsunkintą paveldimą veiksnį (motina turi tas pačias apraiškas ant veido). Maždaug metus trunkanti pakaitinė hormonų terapija (femostonas). Mėgsta lankytis pirtyje.

Tiriant: oda yra lygi su matiniu paviršiumi, neblizga, turi pilkšvą atspalvį; turi mažas, beveik nematomas poras, odos drėgmės lygis yra labai žemas. Skruostų, nosies ir smakro srityje nedidelis ryškiai raudonos spalvos kraujagyslių tinklas, išsiliejęs, sustingęs, neišnyksta prispaudžiant prie nepakitusios odos fono. Tarp kapiliarų kraujagyslių tinklo yra ir didesnio skersmens tamsiai mėlynos, raudonos-violetinės spalvos pavieniai veniniai indai. Vienodos, tiksliai apibrėžtos, 1-4 cm dydžio, pavienės hiperpigmentacijos dėmės skruosto srityje.

Paviršutinės mimikos raukšlės srityje tarp antakių, kaktos; periorbitalinis ir perioralinis. Vidutinis nasolabialinis ir labialinis raukšlės.

Kaktos ir skruostų srityje yra nedidelis smulkios plėvelės lupimasis.

Pasak paciento, po skalbimo jaučiamas diskomfortas ir sandarumas. Oda netoleruoja temperatūros pokyčių ir klimato pokyčių, todėl dažniausiai skruostai ir kakta yra dirginimo ir lupimo vietos. Norėdami sumažinti lupimo sunkumą, jis naudoja riebius kremus, periodiškas biorevitalizantų injekcijas ir plazmos pakėlimą, o tai visiškai neišsprendžia problemos.

Diagnozė: II stadijos kuperozė, fotoaktyvumas.

Telangiektazijos priežastis, priežastys ir gydymas

Apie ką šis straipsnis:

Gydymas

Išsiaiškinęs telangiektazijos priežastį, gydytojas paskirs pacientui gydyti pagrindinę ligą. Terapijos planas priklausys nuo jo tipo.

p, eilutinė citata 1,0,0,0,0 ->

Norint pašalinti kosmetinį defektą, t. Y. Pačias voratinklines venas, galima rekomenduoti įvairius minimaliai invazinius chirurginius metodus. Šio ar kito metodo pasirinkimas priklauso nuo daugelio veiksnių: formacijų įvairovės, dydžio ir prieinamumo, kontraindikacijų ir kt..

p, bloko citata 2,0,0,0,0 ->

Elektrokoaguliacija

Šios procedūros esmė yra adatos elektrodo įvedimas į išsiplėtusią indą, kuris veda aukšto dažnio srovę, kuri kauterizuoja audinį. Šis telangiektazijų pašalinimo metodas naudojamas vis mažiau, nes jis turi tam tikrų trūkumų: skausmingumas, sveikų audinių pažeidimas, randai ir hiper- arba depigmentacija kauterizacijos vietoje..

p, citata 3,0,0,0,0 ->

Lazerinis fotokoaguliacija

Šios terapinės manipuliacijos principas yra lazerio spindulio poveikis išsiplėtusiems indams. Dėl šio veiksmo jie kaitinami ir sandarinami. Ši technika naudojama išsiplėtusioms kraujagyslėms, kurių skersmuo ne didesnis kaip 2 mm, pašalinti. Mažos telangiektazijos, naudojant fotokoaguliaciją lazeriu, gali būti pašalintos per 1–2 seansus, didesnės - per 3 ar daugiau seansų..

p, eilutinė citata 4,0,0,0,0 ->

Skleroterapija

Tokia minimaliai invazinė procedūra gali būti paskirta tik veninėms žvaigždutėms pašalinti. Jo principas grindžiamas sklerozuojančio agento patekimu į išsiplėtusios venulės liumeną, dėl kurio indo sienelės tampa lituotos. Yra keletas tokios gydymo procedūros modifikacijų: mikro-putų skleroterapija (putų forma), mikroskleroterapija, echosklero terapija ir kt..

p, citata 5,0,0,0,0 ->

Sklerozuojantis vaistas per ploną adatą suleidžiamas į kraujagyslių liumeną ir veikia jo vidinę membraną. Iš pradžių jis yra sugadintas, o tada indo liumenai yra klijuojami kartu ir lituoti, tai yra, jie sunaikinami. Po 1–1,5 mėnesių telangiektazija visiškai pašalinama ir tampa nematoma. Sklerozuojamo venulio liumene atsiranda jungiamasis audinys (virvelė), kuris po metų yra savarankiškai absorbuojamas.

p, eilutinė citata 6,0,0,0,0 ->

p, citata 7,0,0,0,0 ->

Ozono terapija

Šios minimaliai invazinės procedūros esmė yra ozono ir deguonies mišinio įleidimas į modifikuoto indo liumeną. Patekęs į kraujagyslių liumeną, ozonas sunaikina sienas. Dėl to išnyksta telangiektazijos. Ozono terapija nesukelia nepageidaujamų reakcijų, pigmentacijos ar randų. Po jo pabaigos pacientas gali eiti namo, ir jam nereikia papildomos reabilitacijos..

p, citata 8,0,0,0,0 ->

Radijo bangų operacija

Šios radiosurginės manipuliacijos principas yra modifikuoto indo nekontaktinis kauterizavimas specialios instaliacijos elektrodu. Ši technika yra visiškai neskausminga ir saugi, neišprovokuoja edemos, randų ir pigmentacijos atsiradimo. Vienintelis jo trūkumas yra tas, kad jis naudojamas tik atskiroms telangiektazijoms pašalinti iš mažų kapiliarų..

p, citata 9,0,0,0,0 ->

Atlikęs vieną ar kitą minimaliai invazinę intervenciją, gydytojas turi duoti savo pacientui rekomendacijas, kaip gydyti odą, vartoti vaistus, kurie stiprina kraujagyslių sieneles, ir būtinybę laikytis tam tikrų apribojimų (fizinis aktyvumas, vonios ar dušo prausimasis ir kt.). Pašalinus telangiektazijas, pacientas neturėtų pamiršti, kad gydymas bus baigtas tik tuo atveju, jei bus papildytas pagrindinės ligos terapija arba pašalinus provokuojančius veiksnius (rūkymas, buvimas atviroje saulėje, temperatūros pokyčiai ir kt.). Voratinklinių venų pasikartojimo galimybę lemia jų atsiradimo priežastis, visiškas provokuojančių veiksnių pašalinimas ir pagrindinės ligos, sukėlusios juos, terapijos efektyvumas..

p, eilutinė citata 10,0,0,0,0 ->

p, citata 11,0,0,0,0 ->

Kaip atrodo voratinklinės venos

Veide voratinklinės venos gali atrodyti kaip įvairių dydžių raudonas ar rožinis taškas - tai punkcinė telangiektazija. Jo spalva priklauso nuo pakeisto indo tipo: jei tai yra venos, tada žvaigždutė bus tamsiai raudona, arčiau mėlynos; jei tai yra arterija ar kapiliaras, telangiektazija yra rausva arba rausva. Be to, odos tonas turi įtakos žvaigždės spalvai. Jis bus labiau pastebimas po blyškios odos, mažiau matomas po tamsia oda..

p, citata 12,0,0,0,0 ->

Kartais žvaigždutė atrodo kaip voras - taškas, nuo kurio skiriasi „kojos“ - maži kapiliarai. Tokios telangiektazijos centrą sudaro arterijos skyrius. Defektas yra palyginti didelis ir ryškios spalvos.

p, citata 13,0,0,0,0 ->

Ant veido medžių ar šakotų telangiectasias beveik niekada nerandama - jie būdingi apatinėms galūnėms. Apatinių galūnių telangiektazijos atsiranda su venų nepakankamumu - tai yra pirmasis venų varikozės simptomas.

p, citata 14,0,0,0,0 ->

Komplikacijos ir pasekmės

Pradėjus gydymą laiku, komplikacijų tikimybė yra minimali. Esant sunkiai ligos eigai, galimos šios komplikacijos:

p, citata 15,0,0,0,0 ->

p, citata 16,0,0,0,0 ->

  • geležies stokos anemija;
  • gausus kraujavimas plaučių audinyje ar smegenyse;
  • paralyžiaus ar paresės atsiradimas;
  • sąmonės praradimas;
  • vidaus organų pablogėjimas.

Laiku imantis prevencinių ir terapinių priemonių, galima stabilizuoti situaciją, apsaugoti pacientą nuo rimtų komplikacijų. Jei prarandate laiko, galimos šios pasekmės:

p, citata 17,0,0,0,0 ->

  • gausus gausus kraujavimas (kraujavimas) smegenyse, virškinimo trakto gleivinėje, plaučių audinyje;
  • Geležies stokos anemija;
  • bendras ar vietinis kūno paralyžius;
  • sąmonės praradimas (aneminė koma);
  • tinklainės kraujavimas, regėjimo praradimas.

Kaip atsikratyti defekto

Voratinklinės venos nekelia tiesioginės grėsmės žmonių sveikatai. Net jei tai sukelia kepenų ar širdies ligos, tai tik odos pasireiškimas, o jei jis nebus gydomas, jis nepablogės. Vis dėlto ji jaudina žmogų, ypač moterį, dėl savo estetiškos išvaizdos. Todėl voratinklinėms venoms pašalinti buvo sukurta įvairių metodų..

p, citata 18,0,0,0,0 ->

Jei telangiektazija yra kažkokios sisteminės ligos požymis, pirmiausia reikia gydyti šią ligą, o žvaigždės gali savarankiškai regresuoti gydymo metu.

p, citata 19,0,0,0,0 ->

Jei voratinklinės venos atrodo kaip paveldimas defektas, jas galima pašalinti naudojant kai kurias kosmetikos priemones. Kas yra naudojama telangiektazijos gydymui?

Labiausiai žinomas metodas yra skleroterapija. Daugeliu atvejų jis naudojamas apatinių galūnių telangiektazijoms gydyti. Tačiau jis taip pat gali būti naudojamas žvaigždutėms ant veido pašalinti. Metodo esmę sudaro specialios medžiagos, įvedamos į išsiplėtusią indo sekciją, naudojimas. Ši medžiaga užpildo indą ir priverčia jo sienas prilipti. Po kurio laiko kapiliarų liumenys užauga ir kraujas ten nepraeina - išnyksta telangiektazija.

p, citata 21,0,0,0,0 ->

Yra ir modernesnių metodų, skirtų gydyti telangiectasias:

p, citata 22,0,0,0,0 ->

  1. Lazerio terapija yra neinvazinė technika, kurios metu voratinklinės venos veikiamos infraraudonųjų spindulių lazerio spinduliu. Esant terminiam indo sunaikinimui, vėliau pašalinamas defektas.
  2. Šis telangiektazijos gydymo metodas, ozono terapija, pasitvirtino - taip pat neinvazinis metodas, kurio esmė yra prisotinti indą grynu deguonimi. Dėl to vorinių venų apimtys mažėja ir pamažu nyksta. Metodas neturi jokio šalutinio poveikio ir puikiai tinka naudoti ant plonos ir jautrios odos.
  3. Kitas terminio telangiektazijos sunaikinimo būdas yra elektrokoaguliacija. Tam naudojamas plonas elektrodas, kuris yra prijungtas prie srovės šaltinio. Kai elektrodas paliečia žvaigždės vietą, jis įkaista ir išsilydo.

Telangiektazija yra problema, turinti tik kosmetinį defektą. Tačiau dauguma žmonių nori ištaisyti šį trūkumą..

p, citata 23,0,0,0,0 ->

p, citata 24,0,0,0,0 ->

Paveldimos hemoraginės telangiektazijos simptomai ir požymiai

Būdingiausi bruožai yra maži rausvai violetiniai telangiektatiniai veido, lūpų, burnos ir nosies gleivinės pažeidimai bei pirštų ir kojų pirštų galiukai. Panašūs pažeidimai gali būti virškinimo trakto gleivinėje ir sukelti kraujavimą iš virškinimo trakto. Pacientams periodiškai pasireiškia gausus kraujavimas iš nosies. Kai kuriems pacientams išsivysto plaučių arterioveninės fistulės. Šios fistulės gali sukelti reikšmingą dešinės į kairę šuntą, kuris gali sukelti dusulį, nuovargį, cianozę ar policitemiją, tačiau pirmieji jų buvimo požymiai gali būti smegenų abscesas, praeinantys išeminiai priepuoliai arba insultas iš užkrėstų ar neužkrėstų embolių. Galvos smegenų ar stuburo arterioveniniai apsigimimai pasitaiko kai kuriose šeimose ir gali sukelti subarachnoidinį kraujavimą, traukulius ar paraplegiją. Dėl kepenų arterijų ir venų išsigimimų gali atsirasti kepenų nepakankamumas ir sunkus širdies nepakankamumas.

p, citata 25,0,0,0,0 ->

Daugeliui pacientų, sergančių HHT, yra arterioveniniai odos ir vidaus organų apsigimimai. 1 tipo HHT atveju kraujavimas iš nosies ir arterinis venų išsivystymas yra ankstyvoje vaikystėje, o 2 tipo HHT - kepenų pažeidimas. Telangiektazijos ant odos paprastai susideda iš mažų indų; suspaudus jos pasidaro blyškios ir gausiai kraujuoja, kai susižeidžia. Jie taip pat randami ant nosies gleivinės ir junginės. Tinklainės telangiektazijos gali kraujuoti ir sukelti tinklainės atsiskyrimą. Telangiektazijos susidaro visose virškinimo trakto dalyse ir sukelia ilgalaikį kraujavimą kartu su geležies stokos anemija..

p, citata 26,0,0,0,0 ->

Plaučiuose telangiektazijos dažnai būna daugybinės, lokalizuotos apatinėse skiltyse ir gali augti bei plyšti plėtojant plaučių kraujavimą. Didžiausias pavojus yra intrapulmoninis kraujo išleidimas per arteriovenines fistulas, pasireiškiantis cianoze ir kartu su paradoksalia embolija. Maždaug trečdaliui pacientų kepenyse atsiranda arterioveninių apsigimimų, dėl kurių padidėja širdies veikla ir padidėja širdies nepakankamumas. Žinomi portinės hipertenzijos ir tulžies takų pažeidimai. Kai kraujas, tekantis iš žarnyno kartu su jame esančiais vaistais ir toksiškais produktais, apeinant kepenis, tiesiogiai patenka į sisteminę kraujotaką, išsivysto kepenų encefalopatija, taip pat yra smegenų absceso grėsmė.

p, citata 27,0,0,0,0 ->

Ligos požymiai yra telangiektazijos ir mažos aneurizmos ant pirštų galiukų, veido, nosies kanaluose, liežuvio, plaučių ir virškinimo trakte. Nemažai šių pacientų išsivysto didelės arterioveninės plaučių anastomozės, sukeliančios arterinę hipoksemiją dėl šunta iš dešinės į kairę. Jie linkę į paradoksalią emboliją, sukeliančią insultą ar smegenų abscesą. Visi pacientai, sergantys paveldima hemoragine telangiektazija, turėtų būti ištirti siekiant nustatyti arterioveninių plaučių anastomozes, kurios, jei aptinkamos, turėtų būti pašalintos per poodinę embolizaciją..

p, blokinė citata 28,0,0,0,0 ->

Liga pasireiškia pasikartojančiu kraujavimu, ypač kraujavimu iš nosies, arba geležies trūkumu dėl latentinio virškinimo trakto kraujavimo.

p, citata 29,0,0,0,0 ->

Gydymas

p, blokų citata 30,0,0,0,0 ->

Nepaisant to, kokios priežastys lėmė problemos pasireiškimą, gydymas paprastai atliekamas dviem pagrindiniais būdais. Pirmasis iš jų yra skleroterapija. Šiam gydymui nereikia operacijos, tiesiog per ploną adatą suleidžiamas specialus vaistinis tirpalas, vadinamas sklerozantu..

p, citata 31,0,0,0,0 ->

Yra keli skirtingi skleroterapijos metodai vienu metu:

p, citata 32,0,0,0,0 ->

  • Mikrosklerozinė terapija. Paprastai šis gydymas derinamas su šaltais įvyniojimais. Daugiausia dėmesio skiriama tinklainėms venoms, paprastai nuo dviejų iki penkių panašios procedūros sesijų.
  • Pooperacinis. Jis naudojamas kombinuotam gydymui, kurio dalis yra chirurginė intervencija.
  • Naudojant putas. Pažangi technika, kurioje sklerozantą sudaro specialios mikro putos, kurios yra ypač efektyvios.
  • Segmentinės varikozės. Kaip rodo pavadinimas, šis gydymas pirmiausia paveikia segmentines venas. Yra dvi – trys šios procedūros sesijos. Po jo įgyvendinimo gali atsirasti vietinė hiperpigmentacija, tačiau po kelių seansų ji visiškai išnyksta.
  • Echosklero terapija. Jis atliekamas naudojant dvipusį skaitytuvą, kuris paveikia komunikacines venas ir efektyviai pašalina šių venų liumenus.

Apskritai, skleroterapija yra veiksminga, tačiau ji turi tik kosmetinį poveikį, nes daro įtaką ne ligos priežastiai, o tiesioginėms pasekmėms. Kartais naudojamas kitas gydymas, kuris kai kuriose situacijose yra dar efektyvesnis - tai lazerinis krešėjimas, kuris pašalina telangiektazijos, dažniausiai ant veido, tačiau puikiai veikia ir kitas odos sritis..

p, citata 33,0,0,0,0 ->

p, eilutinė citata 34,0,0,0,0 ->

Veido telangiektazijos gydymas prieš ir po

p, citata 35,0,0,0,0 ->

Jis pagrįstas frakcionuotos termolizės, vykdomos lazerio spinduliu, principu. Ši sija prasiskverbia pro odą ir selektyviai veikia paveiktus indus. Pažeistų indų sienos tuo pačiu metu prilimpa, o sveiki audiniai niekaip nepaveikiami.

Žinoma, yra ir kitų variantų, kaip atsikratyti telangiektazijos - operacinės, kriosurginės ir panašiai, tačiau dauguma jų ateityje palieka intervencijos pėdsakų odoje, todėl kreipiasi į jas, jei tik dėl kokių nors priežasčių kitų galimybių nėra..

p, citata 37,0,0,0,0 ->

Atminkite, kad nors telangiektazija yra kosmetinė problema, tai reiškia, kad kai kur kūne yra „defektų“, kurie ją sukėlė.

p, citata 38,0,0,0,0 ->

Todėl svarbu atkreipti į juos dėmesį, stengtis pašalinti ne tik pasekmę.... Mes rekomenduojame jums susipažinti su ligos rožine, ji pasireiškia panašiais simptomais

p, citata 39,0,0,0,0 ->

Mes rekomenduojame jums susipažinti su ligos rožine, ji pasireiškia panašiais simptomais.

p, bloko citata 40,1,0,0,0 ->

Telangiectasias ant veido

Yra tam tikros specifinės ligos, lydimos telangiektazijos, lokalizuotos tam tikrose veido vietose. Taigi sklerodermijai būdingas raibų telangiektazijų, kurios išsivysto daugybėje veido odos, forma ir kartais gali turėti gana didelius atskirų elementų dydžius (iki 7 mm skersmens)..

p, citata 41,0,0,0,0 ->

Dėl hemoraginės telangietasijos, kuri pastebima sergant Randu-Oslerio liga, dažniausiai lydi burnos ertmės gleivinių kraujagyslių išsiplėtimas, ji taip pat gali būti nosies sparnų srityje. Ilgai trunkant šios ligos eigai, telangiektazijos gali susidaryti ne tik ant odos, bet ir ant vidaus organų..

p, citata 42,0,0,0,0 ->

Paveldimą telangiektaziją didžiąja dalimi gali lydėti veido odos pažeidimas, tačiau jokiu būdu nepastebėta dėmių susidarymo ant gleivinės, o tai iš esmės išskiria ją iš hemoraginės telangiektazijos..

p, citata 43,0,0,0,0 ->

Pediatrijoje dažniausiai pasireiškia ataksija-telangiektazija, kuri paveikia veido odą nosies pertvaros, ausų, gomurio ir junginės projekcijose. Esant nevoidinei telangiektazijai, atsiranda specifinis kaklo kraujagyslių pažeidimas, lokalizuotas šalia nervų pluošto..

p, citata 44,0,0,0,0 ->

p, citata 45,0,0,0,0 ->

veido telangiektazijos nuotrauka

p, citata 46,0,0,0,0 ->

Gydymas

Kraujagyslių telangiektazijos gydymas atliekamas plataus spektro metodų dėka, kuriuos pristato kraujagyslių chirurgijos specialistai, taip pat šiuolaikinio pasaulio kosmetologija.

p, bloko citata 47.0.0.0.0 ->

Gydymas raudonomis vorinėmis venomis ant kūno:

p, citata 48,0,0,0,0 ->

  • Skleroterapija.
  • Mikrosklerozinė terapija.
  • Lazerinis krešėjimas.

Skleroterapija

Skleroterapija, laikoma vienu iš populiariausių metodų, greitai ir veiksmingai atsikratys nemalonių dėmių ant odos. Pagrindinis tokio gydymo pranašumas yra paprastas naudojimas ir minimalus invaziškumas. Tačiau dėl sklerotinio ištrynimo susidaro savotiškas jungiamasis laidas, tačiau palaiminimas kurį laiką išnyksta savaime..

p, citata 49,0,0,0,0 ->

Skleroterapija, kaip ir bet kuri kita terapinė technika, gali būti taikoma modifikuota versija. Pagrindinis veiksnys yra individualios telangiektazijos savybės. Segmentinę varikozinę veną galima gydyti kelių skleroterapijos sesijų kursu. Galimos vietinės hiperpigmentacijos apraiškos, praeinančios po šešių mėnesių.

p, citata 50,0,0,0,0 ->

Skleroterapija visų pirma yra kosmetinė procedūra, ji gali palengvinti pacientą tik nuo išorinių telangiektazijos požymių. Po kurio laiko jie taip pat gali susiformuoti skirtingose ​​kūno vietose, nes pagrindinės priežasties negalima pašalinti skleroterapija..

p, citata 51,0,0,0,0 ->

Oda prieš ir po telangiektazijos

p, citata 52,0,0,0,0 ->

Mikrosklerozinė terapija

Efektyvesniam gydymui mikroskleroterapija derinama su įvyniojimais, kurie vėsina paveiktą vietą. Daugeliu atvejų, norint visiškai sulieti indus, pakanka kelių seansų (2–3)..

p, citata 53,0,0,0,0 ->

Lazerinis krešėjimas

Populiarus metodas pašalinti telangiektaziją iš veido srities yra voratinklinių vorų koaguliacija. Procedūros eigą sukelia kraujagyslių sienelių vidinio sluoksnio pažeidimas, provokuojantis liumeno pakeitimą audiniais. Mažų kraujagyslių defektai išnyksta pirmą kartą pritaikius lazerinį krešėjimą. Didesnėms sritims reikia kelių sesijų.

p, citata 54,0,0,0,0 ->

Atrankinis lazerinis koaguliacija

Kaip pagrindą pasirenkant bet kurį iš patologijos pašalinimo būdų, jie pasireiškia maksimaliu ir minimaliu neigiamu poveikiu kūnui. Šioms sąlygoms geriausiai tinka selektyvusis lazerinis koaguliacija. Pastaruoju metu jis įgauna vis didesnį populiarumą..

p, citata 55,0,0,0,0 ->

Įtarus ar jau atsiradus telangiektazijai, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją chirurgą ar dermatologą ir, jei reikia, nukreipti gydymo kursą..

p, citata 56,0,0,0,0 ->

p, citata 57,0,0,0,0 ->

Priežastys

p, citata 58,0,0,0,0 ->

Kai kurie žmonės mano, kad voratinklinės venos atsiranda dėl širdies ir kraujagyslių ligų, tačiau taip nėra. Šis stereotipas buvo paneigtas atlikus nepriklausomus tyrimus, kurių metu nustatyta, kad kapiliarų išsiplėtimą dažniausiai sukelia venų varikozė ar sutrikimai hormoniniame fone..

p, citata 59,0,0,0,0,0 ->

Telangiektazijų atsiradimą gali sukelti tokie sutrikimai ir ligos:

p, citata 60,0,0,1,0 ->

  • venų išsiplėtimas;
  • pigmentuota ksenoderma;
  • Raynaud liga;
  • rosacea;
  • radiacijos dermatitas;
  • lėtinės odos ligos;
  • bazinių ląstelių odos vėžys;
  • ligos, kurias lydi ataksija;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos patologija;
  • ilgalaikis ultravioletinių spindulių poveikis;
  • kancerogenai;
  • kortikosteroidų vartojimas;
  • geriamųjų kontraceptikų vartojimas;
  • hormonų pusiausvyros sutrikimas;
  • paveldimas polinkis ir kt..

Kai kuriomis ligomis voratinklinės venos pasireiškia ypatingu būdu:

p, citata 61,0,0,0,0,0 ->

  • sergant sklerodermija, telangiektazijos turi raibą išvaizdą, jas apibūdina kelios ovalios ar daugiakampės dėmės, lokalizuotos ant rankų, veido ir gleivinių;
  • sergant dermatomiozitu, telangiektazijos lydi reikšmingu kapiliarų išsiplėtimu, yra ant pirštų galiukų ir yra skausmingos;
  • sergant sistemine raudonąja vilklige, telangiektazijos hiperpigmentuojamos ir stebimos nagų raukšlėse;
  • sergant Randu-Osler liga, hemoraginės telangiektazijos dažnai turi paveldimas priežastis, lokalizuotas ant virškinimo sistemos gleivinių, bronchų, liežuvio ir nosies odos..

Savaime voras venose nėra pavojingas sveikatai. Jo išvaizda yra vienas iš patologijos sindromų, kurį reikia gydyti..

p, citata 62,0,0,0,0 ->

Telangiektazijos retai atsiranda žmonėms, turintiems elastingus indus, tačiau net ir tokiais atvejais kai kurie veiksniai gali sukelti kapiliarų išsiplėtimą. Tokios agresyvios įtakos:

Telangiektazijų tipai

Ekspertai klasifikuoja telangiektazijas pagal įvairias savybes..

p, blokinė citata 64,0,0,0,0 ->

Priklausomai nuo išsiplėtusios kraujagyslės tipo, yra telangiektazijosJų forma yra kraujagyslių tinklai ir žvaigždutės
KapiliarinisTreelike - dažniau pasitaiko ant kojų, turi purpurinę, mėlyną ar mėlyną spalvas, o jų forma primena medžių šakas
VeninėTaškuotas - dažniau pasireiškia dermatologinėmis ligomis ar kolagenozėmis, atsiranda kaip dėmės su ryškiai raudona spalva
ArterinisŽvaigždės formos - žymi mažą tašką, iš kurio išsiplėtusių kapiliarų tinklas skiriasi skirtingomis kryptimis, paprastai būna raudonos arba raudonai mėlynos spalvos.
Linijinis (arba sinusinis) - dažnesnis ant veido, pasireiškiantis įvairiais raudonais ar mėlynais atspalviais

p, citata 65,0,0,0,0 ->

Specialistai išskiria dvi telangiektazijų grupes: pirminę ir antrinę.

p, citata 66,0,0,0,0 ->

Pirminės voratinklio venos yra įgimtos arba atsiranda ankstyvoje vaikystėje:

p, citata 67,0,0,0,0,0 ->

  • paveldimas - pakitusių indų tinklas užima didelius odos plotus, tačiau ant gleivinės neatsiranda;
  • paveldimas hemoraginis - židiniai atsiranda kvėpavimo ir virškinamojo trakto gleivinėse, kepenų paviršiuje, pirštų galiukų, pėdų odoje ar smegenyse;
  • neovidiniai - pakitę indai aptinkami gimdos kaklelio nervų srityje;
  • apibendrintas būtinas - pirmiausia kraujagyslių tinklas plečiasi ant kojų, o tada pokyčiai pasklinda po visą kūną;
  • „Marmurinė oda“ - kūdikis iškart po gimimo rodo išsiplėtusių raudonųjų kraujagyslių tinklą, o jo spalva tampa ryškesnė patiriant stresą (psichoemocinę ar fizinę);
  • telangiektazijos-ataksijos forma - pasireiškia mažiems vaikams, iki 5 metų vaikas turi voratinklines venas ausyse, nosies pertvaroje, gomurį ir junginę, kelio ir alkūnės lenkimus.

Antrinės voratinklinės venos yra bet kokios ligos pasireiškimas ir labiausiai pasireiškia šiomis patologijomis:

p, citata 68,0,0,0,0 ->

  • estrogeno gamybos sutrikimai;
  • odos bazinių ląstelių karcinoma;
  • saulės keratozė;
  • kolageno gamybos sutrikimai;
  • transplantato reakcija.

Specialios telangiektazijos formos

Sergant kai kuriomis ligomis, telangiektazija pasireiškia ypatingai:

p, citata 69,0,0,0,0 ->

  1. Su dermatomiozitu. Svarstant tokią voratinklinę veną, nustatoma daugybė išsiplėtusių kapiliarų. Paprastai pažeidimai yra lokalizuoti po ranka ir juos lydi skausmas.
  2. Su sklerodermija. Ant paciento kūno atsiranda daugybė žvaigždžių, ovalių arba daugiakampių dėmelių (dėmių) pavidalu. Dažniau tokios formacijos yra lokalizuotos ant veido, rankų ir gleivinių..
  3. Su sistemine raudonąja vilklige. Voratinklinės venos yra ant nagų ritinėlių ir turi hiperpigmentaciją.
  4. Sergant Randu-Osler liga. Paprastai šios hemoraginės vorų venos yra paveldimos. Jie atsiranda ant nosies, bronchų gleivinės ir virškinamojo trakto organų..

p, bloko citata 70,0,0,0,0 ->

Telangiektazijos priežastys

Kraujagyslių chirurgijos specialistai pripažįsta keletą etiopatogenetinių teorijų apie telangiektazijos kilmę. Kai kurie iš jų renkasi „hormonų teoriją“, pagal kurią mažo kalibro indo liumenys išsiplečia dėl hormoninių sutrikimų žmogaus organizme, o tai paaiškina tokį kolosalų nėščių moterų ir gimdyvių telangiektazijos procentą. Dėl tos pačios priežasties telangiektazija paveikia daugumą pacientų, kurie ilgą laiką vartoja hormoninius vaistus (gliukokortikosteroidus, geriamuosius kontraceptikus)..

p, citata 71,0,0,0,0 ->

Be to, yra daugybė dermatologinių patologijų, kurios gali būti telangiektazijos vystymosi fonas, įskaitant: pigmentinę kserodermiją, rožę, radiacinį dermatitą..

p, citata 72,0,0,0,0 ->

Įvairūs širdies ir kraujagyslių ligų variantai, lydimi mažo kalibro indų pažeidimo (Raynaud liga, varikozė) beveik 100% atvejų išprovokuoja telangiektazijų susidarymą..

p, citata 73,0,0,0,0 ->

Reikėtų nepamiršti, kad net ir absoliučiai sveikam asmeniui, nepatirtam jokių kraujagyslių ar odos ligų, telangiektazijos gali susiformuoti dėl neigiamo rizikos veiksnių išprovokavimo tiesioginio saulės spindulių poveikio pavidalu, kuris pasireiškia dažnai lankantis įdegio salone, rūkant ir piktnaudžiaujant alkoholiu. adinamija.

p, citata 74,0,0,0,0 ->

Kraujagyslių chirurgijos specialistai pagal etiopatogenezines savybes padalija telangiektazijas į pirmines (paveldimas), dažniausiai pastebimas tarp vaikų, ir antrines (besivystančias atsižvelgiant į bet kokią kitą patologiją)..

p, citata 75,0,0,0,0 ->

Pagrindinis patogenetinis telangiektazijų susidarymo mechanizmas apatinių galūnių projekcijoje yra vietinis kraujotakos sutrikimas ir padidėjęs intravaskulinis slėgio gradientas, panašus į varikozines venas. Skirtumas tik tas, kad su telangiektazija paveikiami maži indai..

p, citata 76,0,0,0,0 ->

Telangiektazijos skleroterapija

Specialus sprendimas - sklerozantas įšvirkščiamas į išsiplėtusio indo liumeną, veikiant baltymams denatūruoti ir indui sunaikinti. Šis metodas yra priimtinesnis esant veninėms telangiektazijoms, kai, kaip ir kapiliarams, fotokoaguliacija yra tinkamesnė lazeriu. Kapiliarinėms telangiektazijoms skleroterapija neveiksminga. Skleroterapija gali būti vadinama pagrindiniu telangiektazijos gydymu. Skleroterapija labai dažnai vadinama kompresine fleboskleroze - nes kompresija sukuriama elastine tvarsčiu arba kompresine kojine..

p, citata 77,0,0,0,0 ->

Kontraindikacijos skleroterapijai yra šios:

alergija sklerozantui;

infekcijos ir odos uždegimai skleroterapijos srityje;

arterijų okliuzinė liga;

ūminė giliųjų ar paviršinių venų trombozė;

bendroji rimta būklė;

nėštumas ir žindymo laikotarpis.

Kiekvienas telangiektazijos gydymo metodas yra individualus kiekvienam pacientui, o gydytojas pasirenka tinkamiausią, atsižvelgdamas į telangiektazijos grupę ir individualias paciento savybes..

p, citata 79,0,0,0,0 ->

Jie taip pat skaito su šia medžiaga:

p, bloko citata 80,0,0,0,0 -> p, bloko citata 81,0,0,0,1 ->

Kas yra hemofilija?
Farmakoterapija flebologijoje
Lėtinis venų nepakankamumas
Blauzdos raumenų mėšlungis: priežastys, pirmoji pagalba
Venų varikozė: gydymas liaudies gynimo priemonėmis
Flebografija kaip efektyvus diagnostikos metodas
Preparatai sergantiems varikoze
Venų varikozė
Vyno dėmės ant odos
7 venų varikozės gydymo metodai
Labia varikoze
Skausmas venose
Kaip veikia venų sistema?
Gilus tromboflebitas
Varikocele
Ką sako mėlynės ant kojų??
Mažojo dubens varikozė
Kompresinės kojinės sergantiems varikoze
Giliųjų venų tromboflebito simptomai
Venų varikozė ir nėštumas

Svarbu Žinoti, Opos