Rankų ir pėdų revasografija: metodo esmė, nuorodos, kaip jis atliekamas ir iššifruojamas
© Autorius: Bogdanas Potapenko, greitosios medicinos pagalbos medikas, vadovaujantis pirmosios kategorijos gydytojui Z. Nelly Vladimirovna, ypač SosudInfo.ru (apie autorius)
Dažnai po traumos ar nelaimingo atsitikimo su fiziniais sužalojimais galima išgirsti frazę: „rankos ir kojos nepažeistos - jau gerai“. Populiarus posakis turi tvirtą pagrindą, nes negalima per daug pabrėžti normalaus galūnių funkcionavimo svarbos. Jei dėl kokių nors priežasčių žmogus pradėjo jausti nemalonų rankų ar kojų tirpimą, mėšlungį ar šaltą plyšimą, tada gydytojai, be galimo visapusiško tyrimo, paskiria tokį tyrimą kaip reovasografija..
Apibrėžimas
Rheovasografija (RVG) yra vienas iš būdų diagnozuoti paciento viršutinių ir apatinių galūnių kraujotaką. Tiriama kraujo apytaka vadinama hemodinamika. Remiantis tyrimu, galima sudaryti bendrą širdies ir kraujagyslių sistemos būklės vaizdą, įvertinti kraujagyslių tonusą..
Pasitelkiant RVG, gaunami duomenys apie pasirinktos srities venų ir arterijų būklę ant rankų ar kojų, nustatomi galimi kraujagyslių sienelių pokyčiai. Dažniausiai rezultatai parodo, ar nėra dalinių kraujagyslių susiaurėjimų, ar visiškas jų obstrukcija.
Kadangi žmogaus gyvenimo procese didelis krūvis tenka kojoms, tada dažniausiai paskiriamos būti apžiūrimos apatinės galūnės, leidžiančios įvertinti kraujo tėkmės būklę kojų induose..
Rovasografiją galite atlikti taip, kaip nurodė gydytojas, arba savarankiškai. Norėdami tai padaryti, turėtumėte susisiekti su medicinos, diagnostikos ir gydymo centru arba specializuota klinika.
Rheovasografija reiškia neinvazinį tyrimo metodą, t. nereiškia įsiskverbimo į paciento kūną. Tam naudojama aukšto dažnio srovė.
Šis apibrėžimas neturėtų būti naudojamas galvos kraujagyslių tyrimui pavadinti. Sąvokos „galvos ir kaklo kraujagyslių revasografija“ nėra, nes ši diagnozė teisingai vadinama „reoencefalografija“. Apskritai tai reiškia kraujo apytakos tyrimo metodą, kuriame registruojami gyvųjų audinių atsparumo svyravimai. Tokiu atveju taikoma kintama aukšto dažnio srovė.
Elgesio principas
Viršutinių ir apatinių galūnių revasografija priklauso visiškai nekenksmingiems diagnostikos metodams, pasižymi skausmingų pojūčių nebuvimu ir neturi jokio šalutinio poveikio. Tyrimui nėra kontraindikacijų.
Procedūros metu tam tikrame paciento kūno plote taikoma aukšto dažnio srovė (10 mA). Tuo pačiu metu vykdoma elektrinės varžos registracija. Ši vertė yra kintama ir priklauso nuo audinių kraujo įsotinimo, t. aprūpinimas pulsu.
Tyrimo prietaisas registruoja bendrą atsparumą audinių srovei. Žmogaus kraujas turi aukštą elektrinį laidumą, o žemiausias yra oda ir kaulai..
Kraujagyslių impulsai bus rodomi revasvasogramoje - gauta kreivė. Ant jo galite atskirti atskirus praėjimus, susijusius su kraujo pritekėjimu ir nutekėjimu. Rheovasogramos forma, simetrija, kreivės pakilimo ir kritimo sunkumas ir pobūdis, bangų lokalizacija suteikia informacijos apie indų būklę..
Kraujotakos sutrikimus daugiausia sukelia uždegiminiai ar ateroskleroziniai kraujagyslių pažeidimai. Rheovasograma su galūnių kraujagyslių revasografija gali aiškiai parodyti veninės kraujotakos pablogėjimą, kuris yra susijęs su:
Šių pažeidimų pasekmė yra sunkus kraujo nutekėjimas.
RVG naudojamas prietaisas ne tik registruoja pagrindinius rodiklius, bet ir analizuoja kraujo apytaką induose.
Laidojimo indikacijos
Jei nėra ryškių ar anksčiau nustatytų ligų, RVH turėtų būti atliekamas tais atvejais, kai atsiranda galūnių tirpimas, mėlyni spalvos pokyčiai ar traukuliai. Apatinių galūnių reovasografija skiriama, kai pacientas skundžiasi ne tik dėl jautrumo praradimo, bet ir dėl kojų patinimo, odos spalvos pasikeitimo..
Šis tyrimas yra efektyvus siekiant užkirsti kelią arba paskirti gydymo kursą:
- Aterosklerozė;
- Tromboflebitas (venų sienelių uždegimas, kuriame jose susidaro kraujo krešulys);
- Raynaud sindromas, kuris dažnai vertinamas kaip reumatinės ligos pasireiškimas. Su juo pažeidimai nustatomi pirštų induose;
- Cukrinis diabetas, lydimas sutrikusios periferinės kraujotakos, t. kraujagyslių patologijos buvimas;
- Venų išsiplėtimas.
Tyrimo indikacija gali būti embolija (kraujotakos užsikimšimas). Blauzdinis endarteritas yra kojų arterijų revasografijos priežastis, nes tai yra kraujagyslių liga, kurioje vyrauja apatinių galūnių arterijų pažeidimai. Sergant tokia liga, žmogus patiria greitą kojų nuovargį, mėšlungį ir skausmus, kurie gali sukelti apgailėjimą..
Parengiamasis etapas ir pats tyrimo procesas
Prieš tiriant paciento viršutines ir apatines galūnes, turi būti įvykdyti pagrindiniai reikalavimai prieš reovasografijos procedūrą:
- Per 15 minučių asmuo turėtų visiškai atsipalaiduoti (preliminarus poilsis);
- Likus 2 valandoms iki RVG, nikotino patekimas į organizmą, rūkaliams turėtų būti nutrauktas;
- Likus 24 valandoms iki tyrimo, būtina nutraukti bet kokių vaistų vartojimą pacientams, kuriems atliekamas gydymas;
- Esant apatinių galūnių RVG, kojos turi būti laisvos nuo drabužių.
Asmuo sėdi ant sofos gulimoje padėtyje. Galūnių oda turi būti nuriebalinta alkoholio tirpalu. Jutikliai dedami ant apdorotų vietų. Pėdų elektrodai yra prijungti prie prietaiso laidais. Jutikliai perduoda signalą į ekraną, kur reovasograma įrašoma apskaičiuojant pagrindinius indikatorius.
Galūnių RVG gali būti atliekama vienu metu, naudojant daugiakanalius reografus, arba nuosekliai, pradedant nuo kūno vietų, esančių toliau nuo centro, ir baigiant artimesnėmis sritimis. RVG įrašymui, pavyzdžiui, dilbiams, jutikliai dedami į kubitalinės fossa ir riešo plotą. Blauzdos rezovasografijos registravimas atliekamas kartu su elektrodų įdėjimu į poodinę fossa ir kulkšnį. Jutikliai ant pirštų turėtų būti dedami 3–4 cm atstumu.
Būdingas laidininkų išdėstymo bruožas yra griežtos simetrijos laikymasis.
Rezultatai, pagrįsti gautais rodikliais, leidžia gydytojui padaryti išvadas apie bet kokius sutrikimus kraujyje. RVG taip pat leidžia nustatyti, koks yra pokyčių pobūdis: organinis ar funkcinis. Tai tiesiogiai paveiks tolesnį paciento gydymo planą, kurį pasirinko specialistas..
Rodikliai
Tyrimo tikslas - ištirti kraujagyslių būklę pagal kiekybinius rodiklius, rodomus prietaiso ekrane, naudojant jutiklius. Matavimo rezultatai yra sinchroninių bangų, kurių dažnis yra lygus impulsų dažniui, serija. Bangos atspindi kraujagyslių užpildymo priklausomybę nuo širdies ciklo fazės tam tikru laikotarpiu.
Atliekant viršutinių ir apatinių galūnių revasografiją, ypatingas dėmesys skiriamas tokiam rodikliui kaip reografinis indeksas (RI), apskaičiuotas pagal tyrimo rezultatus.
RI apskaičiuojamas palyginant bangos amplitudę (didžiausio kreivės aukščio matą) su kalibravimo impulsu (jo aukščiu). Indeksas apskaičiuojamas omu ir parodo bendrą tiriamo organo kraujotaką. Kuo didesnė kraujotaka, tuo mažesnis organo atsparumas srovei. Taigi RI vertė priklauso nuo kraujagyslių užpildymo. Indeksas rodo bendrą organo užpildymo arteriniu krauju intensyvumą.
Be šio kraujo tiekimo rodiklio, pagrindiniai parametrai apima indeksus:
- Elastingumas;
- Nutekėjimo normos;
- Periferinis pasipriešinimas.
Pirmasis iš išvardytų rodiklių apibūdina tiriamų viršutinių ar apatinių galūnių arterijų elastingumą, antrasis ir trečiasis naudojami netiesioginiam tiriamų sričių įvertinimui..
plaštakų ir kojų reografijos elektrodų išdėstymo schemos
Duomenų iššifravimas
Gavus kreivę reografo ekrane, specialistai iššifruoja kraujagyslių būklės ir užpildymo rodiklius..
- Pagrindinis dėmesys skiriamas reografinio indekso kiekybinių savybių tyrimui. Mažesnė nei 0,04 reikšmė rodo staigų indikatoriaus sumažėjimą, o diapazonas nuo 0,04 iki 0,05 klasifikuojamas kaip vidutiniškai sumažėjęs. RI norma laikoma reikšme, viršijančia 0,05.
- Kalbant apie tyrime gautą elastingumo indeksą (IE), reikia pažymėti, kad mažesnis nei 0,2 rodiklis smarkiai sumažėja, nuo 0,2 iki 0,4 yra vidutiniškai sumažėjęs, o didesnis nei 0,4 laikomas normaliu..
- Kraujo nutekėjimui iš kraujagyslių nustatyti nustatomas atitinkamas indeksas, kurio norma apima verčių diapazoną nuo 0,2 iki 0,5. Mažesnė nei ši vertė reiškia lengvesnį nutekėjimą, didesnė nei 0,5 - rodo sunkų nutekėjimą.
- Periferinio pasipriešinimo indeksas gali būti smarkiai pervertintas (daugiau nei 0,55) arba smarkiai nuvertintas (mažesnis nei 0,15). Normalios indikatoriaus vertės apima diapazoną nuo 0,2 iki 0,45.
reogramų rezultatų pavyzdys
Pavyzdžiai
Dekodavimas reovasografijoje taip pat gali būti atliekamas po gydytojų atliktų farmakologinių ir funkcinių tyrimų, kurie padeda nustatyti paslėptas kraujotakos sistemos patologijas..
Ekspertai gali naudoti tokius testus:
Pirmasis apima paciento rezorbciją nitroglicerino tabletėje, po kurio RVG atliekamas po 4-5 minučių. Gauti vazografijos rezultatai palyginami su rezultatais, gautais esant normaliai to paties paciento būsenai. Tyrimas atliekamas siekiant atskirti funkcinį vazospazmą nuo organinio susiaurėjimo. Jei tyrimo metu padidėja RI ir IE, tada jis laikomas teigiamu, o pažeidimai vadinami funkciniais.
Suspaudimo testas naudojamas diagnozuoti kojų giliųjų venų trombozę, taip pat ir nėštumo metu. Jo įgyvendinimui ant paciento šlaunų uždedama manžetė, pašalinus ją, nustatomi RVG rodikliai. Palyginus indeksų vertes su anksčiau nustatytomis, įvertinama indų būklė. Kiekybinei indikatoriaus vertei įtakos turi greitis, kuriuo venų nutekėjimas atstatomas pašalinus rankogalį..
Atsižvelgiant į vietą, medicinos įstaigos reputaciją ir jos vietą (miestą bei infrastruktūros patogumą), skiriasi ir revasografijos kaina. Kaina svyruoja nuo 600 rublių iki 2500 rublių. Įtakoja šią diagnostikos metu naudojamos įrangos vertę ir kokybę.
Svarbūs apatinių galūnių revasografijos (RVG) požymiai
Šiuolaikinė flebologija negalėtų egzistuoti be dviejų rūšių diagnostinių tyrimų: kraujagyslių ultragarso ar RVG. Kas yra apatinių galūnių RVG?
Rheovasography, arba RVG, yra funkcinis kraujo tėkmės galūnėse tyrimo metodas. Tai būdas ištirti vietinę ir sisteminę hemodinamiką. Tyrimo metu įvertinamas kraujagyslių sienelės tonusas, o netiesiogiai - bendra širdies funkcinės veiklos būklė.
Šis metodas egzistavo ilgą laiką, tačiau jo reikšmė nepasikeitė iki šių dienų. Atsirado kompiuterinės signalų įrašymo ir apdorojimo priemonės, pagerėjo duomenų apdorojimo greitis ir rezultatų interpretavimo kokybė naudojant specialią programinę įrangą..
Metodo veikimo principas susideda iš aukšto dažnio srovių poveikio galūnių dalims. Bet kokia srovė, einanti per žmogaus kūno audinius, įveikia jų atsparumą. Kadangi kraujas yra elektrolitas, tai yra dėl to, kad kraujo plazmoje yra natrio ir chloro jonų (maždaug 0,9%)..
Todėl kraujas, kaip skystas audinys, gali pakeisti savo laidumo rodiklius, rodomas kreivėje, vadinamoje vasograma. Kraujo elektrinis laidumas yra didžiausias, palyginti su kaulais ir oda, kurie yra ties kitu „poliu“ ir yra arti izoliatorių..
Rheovasografija yra kraujagyslių sienelės būklės pokyčių grafinio rodymo procesas, nustatomas išmatuojant kraujo pasipriešinimo svyravimus..
Rheovasogram yra speciali kreivė, apibūdinanti kraujo nutekėjimą ir įtekėjimą kraujagyslės viduje.
Analizuodama daugelį reovasogramos atsparumo savybių, programa geba įvertinti daugelį hemodinamikos parametrų.
Rheovasogramos rodikliai naudojami laiku diagnozuoti daugelį ligų. Šis tyrimas yra paklausiausias esant lėtiniam apatinių galūnių venų nepakankamumui, tromboflebitui, venų varikozei. Sergant šia liga, reovasograma pašalinama iš apatinių galūnių: prispaudimo vieta - blauzdos, pėdos, šlaunies..
Mokslinių tyrimų metodologija
Svarbu, kad RVG būtų galima atlikti bet kurioje būsenoje, net nesąmoningai. Todėl metodas neturi kontraindikacijų;
RVG procedūros atlikimo technika yra visiškai nekenksminga ir neskausminga, ją galima atlikti žmonėms, kuriems yra implantuotas širdies stimuliatorius, kūne yra metalo ir kitų būklių, kurios paprastai trukdo atlikti daugelį tyrimų..
Kaip atliekama reovasografija? Prieš bandymą turi būti laikomasi šių standartinių sąlygų:
- likus ketvirčiui valandos iki RVG įrašymo pradžios, pacientas turėtų atsigulti visiškai atsipalaidavęs;
- dieną prieš tyrimą reikia nutraukti vaistų vartojimą. Tuo atveju, kai vaisto negalima atšaukti (hormonų titravimas, gydymas nuo vėžio, prieštraukuliniai vaistai), apie tai turėtų būti informuojamas gydytojas, kuris paskiria RVG tyrimą. Visų pirma, jei vaistas neturi įtakos kraujo sklandumui ir kraujagyslių sienelės tonusui, tolimesnis jo vartojimas reikšmingai nepaveiks hemodinamikos parametrų, taigi ir revasvasogramos rezultatų;
- bent prieš 2-3 valandas iš anksto, reikia atsisakyti cigaretės. Tabako dūmai daro labai stiprų poveikį kraujagyslių tonusui, sukeldami kraujagyslių sienos spazmą.
Tai, kad tokia didelė reikšmė yra būtent tabako dūmų poveikiui, kalba apie jo ypatingą toksiškumą kraujagyslių sienelėms..
- Pacientas turi gulėti ant nugaros, kaip ir registruodamas EKG, ir laisvas galūnes nuo drabužių;
- Oda nuriebalinama alkoholiu, o ant jų uždedami jutikliai ir elektrodai, skleidžiantys neskausmingus aukšto dažnio impulsus..
Rheovasografijos indikacijos
- kraujagyslių ligos: tromboflebitas, aterosklerozė, Raynaud sindromas;
- medžiagų apykaitos ligos - diabetas, išsivysčius periferinei angiopatijai;
- venų išsiplėtimas;
- tromboziniai venų pažeidimai, išnaikinantis endarteritą;
- sunkūs skundai dėl kraujagyslių pažeidimų: kojų edema, traukuliai, sutrikęs trofizmas (galūnių blyškumas, vorinių venų atsiradimas).
Kokie rodikliai analizuojami revasvasogramoje?
Rheovasogramos iššifravimas apima indeksų, kurie laikui bėgant kinta, analizę:
- reografinis indeksas. Jo vertė atspindi indų užpildymą arteriniu krauju. Jo normalioji vertė turėtų būti didesnė nei 0,05. Jo vertė mažesnė nei 0,04 rodo reikšmingą kraujotakos sumažėjimą.
- kraujagyslių sienelių elastingumo indeksas. Nurodo arterinę lovą. Jo rodiklis turėtų būti didesnis nei 0,4 vienetų.
- veninio kraujo nutekėjimo masto indeksas. Jo normalus diapazonas yra nuo 0,2 iki 0,5 vienetų. Jei šis indeksas viršija 0,5 vieneto, tada jis rodo venų nutekėjimo sunkumą ir yra svarbus diagnozuojant lėtinį venų nepakankamumą..
- periferinių kraujagyslių pasipriešinimo indeksas. Jo normalus verčių diapazonas yra nuo 0,2 iki 0,45 vienetų..
Neatlikus testų, revasvasograma bus išaiškinta neišsamiai. Jie skiriami siekiant aptikti kraujotakos sistemos atsargas. Mėginiai paprastai būna dviejų rūšių: cheminiai ir fiziniai.
- cheminis ar farmakologinis vaisto testas - tai nitroglicerino paėmimas, po kurio užrašoma RVG. Po to rekordas lyginamas su įprastu.
Atliekant šį testą, esant vazospazmui, nitroglicerinas keičia hemodinaminius parametrus, o revasvasograma skiriasi nuo pradinių. Organinės stenozės atveju mėginys išlieka neigiamas, o kreivė jo charakterio nekeičia.
- Diagnozuojant varikozinę veną, daug svarbesnis yra fizinis ar kompresinis tyrimas. Šlaunims uždedama elastinė manžetė; siurbiant orą, veninio kraujo nutekėjimas tampa sunkus. Atleidę slėgį, pakartokite RVG. Laikas iki visiško atsigavimo po suspaudimo leidžia įvertinti venų nutekėjimo atsargas.
Kokiems tyrimams turėtų būti teikiama pirmenybė?
Dažnai tyrimo metu gydytojai skiria ir kraujagyslių ultragarsą, ir reovasografiją. Kas geriau? Uzdg arba revasografija?
Šis klausimo formulavimas yra klaidingas. Šie du metodai papildo kraujagyslių pažeidimų diagnozę iš skirtingų pusių. Doplerio ultragarsas leidžia pamatyti kraujagysles, įvertinti jų sukimosi laipsnį, nustatyti refliuksą (grįžti į kraujotaką).
Rheovasografija leidžia pateikti kiekybinę regioninės kraujotakos charakteristikų santrauką, taip pat parodyti apatinių galūnių veninės kraujotakos rezervinį pajėgumą..
Tyrimo kaina nėra didelė. Paprastai Maskvos apatinių galūnių rvg kaina, priklausomai nuo klinikos lygio, gydytojo laipsnio (funkcinės diagnostikos srityje), įrangos ir kompiuterinės programos, kuria atliekamas tyrimas, tobulumas, svyruoja nuo 600 rublių iki 2500 rublių..
Rheovasografijos apžvalga: tyrimo esmė, kada ir kam to reikia
Iš šio straipsnio sužinosite: kokiu tikslu atliekama reovasografija, kas tai yra, jei įtariate, kurioms ligoms ji skiriama. Bus svarstomos tyrimų rezultatų atlikimo taisyklės ir principai..
Straipsnio autorė: Burguta Alexandra, akušeris-ginekologas, aukštasis medicinos išsilavinimas pagal specialybę „Bendroji medicina“.
Rheovasografija (sutrumpintai RVG) yra diagnostinis metodas, leidžiantis įvertinti funkcinę kraujo tėkmės būklę galūnių induose. Rheovasografija padeda nustatyti visišką, dalinį arterijų ir venų spindžio uždarymą dėl uždegiminės ligos ar aterosklerozės. Tai taip pat leidžia spręsti apie kraujagyslių nepakankamumo buvimą ar nebuvimą (tai yra, ar kraujagyslės susitvarko su savo funkcija).
Duomenys gaunami registruojant elektrinę varžą veikiant aukšto dažnio srovei tiriamąjį kūno plotą. Rezultatų aiškinimas grindžiamas kraujagyslių užpildymo krauju metu susitraukiant širdies skilveliams (sistolėms), galūnių kraujagyslių sandarumo ir susitraukiamumo tyrimais..
Tyrimą atlieka funkcinis diagnostikas.
Nepainiokite revasografijos su renoencefalografija. Antruoju atveju mes kalbame apie galvos kraujagyslių kraujotakos tyrimą.
Kaip vyksta tyrimas
Rheovasografija yra neskausminga procedūra ir šiek tiek panaši į elektrokardiogramos darymą. Pacientas reikalauja šiek tiek išankstinio pasirengimo tyrimui. Tai įeina:
- Bet kokio fizinio aktyvumo nutraukimas bent 15 minučių prieš reovasografiją.
- Mesti rūkyti bent 2 valandas prieš procedūrą. Tabake esantis nikotinas sukelia kraujagyslių susiaurėjimą, todėl gali sukelti šališkumą.
- Vaisto vartojimo nutraukimas dieną prieš tyrimą. Taip yra dėl to, kad kai kurie iš jų sugeba paveikti kraujagyslių sienos būklę, kraujotaką. Jei vaisto atšaukti neįmanoma (pvz., Gydantis priešvėžiniais vaistais), apie tai reikia įspėti gydytoją.
RVG atliekamas gulimoje padėtyje, tam yra numatyta sofa. Turi būti apžiūrimos tiriamos galūnės (kojos ir rankos). Po to, kai pacientas užima patogią padėtį, jo oda jutiklių taikymo srityje nuriebalinama alkoholiu.
Atsižvelgiant į tai, kuri galūnių kraujo tėkmė bus analizuojama, registravimo elektrodų vieta skiriasi. Vertinant rankų kraujagyslių funkcinį aktyvumą, jutikliai dedami ant pirštų, rankų, dilbių ir pečių. Jei atliekama apatinių galūnių revasografija, elektrodai dedami ant kojų, kojų ir šlaunų. Tarp kitų galūnių tyrimų skirtumų nėra.
Įdiegę elektrodus, rodikliai užrašomi. Rodomi kreivės rezultatai
Indikacijos
Tyrimas skiriamas diagnozuoti ligas ir kraujagyslių dugną bei jų komplikacijas..
Skundai, kurie yra procedūros pagrindas
- Galūnių tirpimo ir šaltumo jausmas,
- kojų ir rankų mėšlungis,
- staigus galūnių odos spalvos pasikeitimas.
Ligos, kurioms įtariama reovasografija
- Galūnių ateroskleroziniai kraujagyslių pažeidimai (apnašų nusėdimas, siaurinantis arterijų spindį);
- venų varikozė (patologija, lydima sutrikusio kraujo nutekėjimo giliųjų ir paviršutiniškų apatinių galūnių venose);
- tromboflebitas (veninės sienelės uždegimas su trombų susidarymu ant jo);
- Raynaud sindromas (būklė, pasireiškianti kaip per didelis pirštų arterijų spazmas);
- išnaikinamas endarteritas (uždegiminė arterijų vidinės sienos liga, galiausiai sukelianti visišką kraujo tėkmės užsikimšimą pažeidimo vietoje);
- kraujagyslių komplikacijos sergant cukriniu diabetu;
- periferinis autonominis nepakankamumas (kraujagyslių lovos funkcionavimo sutrikimas dėl jos nervinio reguliavimo pažeidimo).
Kontraindikacijos
RVG yra tyrimo technika, kuri neturi absoliučių kontraindikacijų. Elektrodai netaikomi žaizdų, trofinių opų sričiai: procedūrai turėtumėte pasirinkti nepažeistą vietą virš ar žemiau pažeistos vietos..
Gauti rezultatai
Tyrimo trukmė nėra 15–20 minučių. Lauktas rezovasografijos rezultatų laikas neviršija pusvalandžio. Procedūros kaina priklauso nuo klinikos, kurioje ji atliekama, ir yra 500-2500 rublių.
Dekoduojant specialistas analizuoja virpesių simetriją, nusileidimo ir fiksuotų linijų pakilimo aukštį. Rezultatai registruojami kaip indeksai.
- Reografinis indeksas. Kalbama apie bendrą tiriamų galūnių arterinės lovos užpildymą. Apskaitos vienetas yra omai. Rezultatai nuo 0,05 omų ir aukštesni laikomi norma. Lengvas arterinis nepakankamumas svyruoja nuo 0,04 iki 0,05 omų. Indikatorius, mažesnis nei 0,04 omo, rodo ryškų kraujotakos pažeidimą.
- Elastingumo indeksas. Tai apibūdina kraujagyslių tonuso lygį. Normalios vertės prasideda nuo 0,4. Indeksas 0,2–0,4 rodo vidutinę hipotoniją. Viskas, kas mažesnė nei 0,02, yra staigaus kraujagyslių sienelės tono sumažėjimo ženklas.
- Ištekėjimo greičio indeksas. Padeda įvertinti kraujo nutekėjimo veninėje lovoje intensyvumą ir greitį. Normalus RVG indeksas yra indeksas, kurio intervalas yra 0,2–0,5. Skaičiai, viršijantys šią ribą, rodo sutrikusį venų nutekėjimą ir didelę kraujo krešulių riziką..
- Periferinio pasipriešinimo indeksas. Apibūdina kraujagyslių lovos atsparumo laipsnį tyrimo srityje. Nesant patologijos, ji svyruoja per 0,2–0,45. Staigus nukrypimas į didesnę (per 0,55) arba mažesnę (žemiau 0,15) pusės rodo kraujagyslių kraujotakos pažeidimą.
Papildomi pavyzdžiai
Pasikeitę rodikliai, užfiksuoti naudojant revasvasografiją, nebūtinai rodo pažeidimą kraujagyslių sienelėse. Sutrikusios kraujotakos požymius gali sukelti spazmas, kuris yra epizodinio (funkcinio) pobūdžio: šio rezultato galima gauti, jei nesilaikoma išankstinio pasirengimo taisyklių. Norint nustatyti, kas tai iš tikrųjų yra - kraujagyslės pažeidimas ar laikinas spazmas, tyrimas atliekamas dviem papildomais tyrimais: nitroglicerino ir suspaudimo..
Kas yra apatinių galūnių kraujagyslių reovasografija (RVG)?
Dėl sužeidimo ar kraujosruvų kartais atsiranda tirpimas ir kojų šaltis. Esant tokiems simptomams, rekomenduojama apatinių galūnių RVG: kas tai yra ir kokios medicininės indikacijos sukelia, bus aptartas žemiau.
Rheovasografija (RVG) yra absoliučiai neskausmingas sisteminės kraujotakos būklės tyrimo metodas. Tai leidžia efektyviai diagnozuoti apatinių galūnių kraujagysles, nustatyti kraujo apytakos pažeidimus ir stagnacijos vietas.
Šis diagnostikos metodas nėra susijęs su radiacija, neinvazinis (nereikalauja pažeisti odos vientisumo, įsiskverbimo į vidines kūno ertmes), todėl yra saugus. Jis neturi kontraindikacijų, jį galima atlikti net nėštumo metu.
Kai kuriais atvejais leidžiama į veną sušvirkšti specialų vaistą, kuris leidžia kraujagyslių sienelių vaizdą geriau atskirti.
Kojų tirpimas, odos spalvos pasikeitimas (mėlyna spalva), traukuliai - visa tai yra kraujotakos sistemos sutrikimų simptomai. Gedimo priežastys gali būti:
- neteisingas gyvenimo būdas;
- nesubalansuota mityba;
- stresas;
- per didelis fizinis krūvis;
- neigiama aplinkos veiksnių įtaka.
Rheovasografijos principas
Procedūros metu apatinių galūnių venos ir arterijos veikiamos trumpalaikės aukšto dažnio elektros srovės..
Laivų RVG principas grindžiamas kūno audinių elektriniu laidumu. Didžiausias biologinis skystis (kraujas) turi elektrinį laidumą. Venų ir arterijų sienos atspindi elektrinį impulsą, tai yra, priešinasi. Priklausomai nuo kraujo įsotinimo lygio, kiekybinis atsparumo rodiklis skiriasi.
Prietaisas, su kuriuo atliekama diagnostika, užregistruoja bendrą impulsų, kuriuos sukuria gyvų audinių vibracija, skaičių. Jų vertės pokytis per tam tikrą laiko tarpą prietaiso monitoriuje rodomas kaip revasvasogramos kreivė.
Ši kreivė leidžia susidaryti išsamų vaizdą apie kraujo pritekėjimą ir nutekėjimą įvairiais laiko momentais. Simetriška bangos forma rodo stabilų kraujotakos sistemos darbą, reikšmingą kritimą ir pakilimą segmentuose - apie biologinio skysčio cirkuliacijos pažeidimus.
Kraujo nutekėjimo sunkumą dažniausiai sukelia ateroskleroziniai ir uždegiminiai procesai. Kraujagyslių RVG indikacijos yra šių ligų prevencija arba patvirtinta diagnozė:
- Obliteracinis endarteritas (būdingas daugiausia apatinių galūnių arterijų pažeidimas, išreikštas greitu kojų nuovargiu).
- Trofinio pobūdžio ligos (venų varikozė, tromboflebitas, apatinių galūnių venų trombozė).
- Sumažėjęs kraujagyslių tonusas.
- Kraujagyslių aterosklerozė.
- Embolizmas (kraujotakos užsikimšimas).
- Cukrinis diabetas kaip pagrindinė kraujagyslių patologijos priežastis.
- Reumatinės ligos, įskaitant Raynaud sindromą.
- Periferinis autonominis gedimas.
Norint atlikti revasografiją, nereikia gauti gydytojo siuntimo. Galite patys kreiptis pagalbos į diagnozę, jei aprašyti simptomai jus vargina: skauda kojas, nutirpsta, matomos išsikišusios venos..
Yra 3 rūšių reovasografija:
- Išilginis: elektrodai pritvirtinti prie vieno paviršiaus (šono, galo arba priekio).
- Skersinis: jutikliai pritvirtinami ant skirtingų paviršių, tačiau yra tame pačiame lygyje.
- Išilginis-skersinis: derina abu išdėstymo būdus. Naudojamas daugiakanaliams tyrimams.
Kaip atliekamas RVG?
Kaip vykdomas RVG? Pasirengimas revasvasografijai apima kelis etapus:
- Dieną prieš apžiūrą būtina laikinai nutraukti visų vaistų vartojimą, ypač tų, kurie skirti sustiprinti širdies veiklą ir normalizuoti kraujotaką. Taip pat nerekomenduojama valgyti maisto su karštais prieskoniais..
- 2 valandas prieš procedūrą nerūkyti ir nevartoti alkoholio. Tai būtina norint išvengti dirbtinio kraujagyslių susiaurėjimo / išsiplėtimo stimuliavimo.
- Pacientas turi atsipalaiduoti, normalizuoti širdies plakimą.
Pacientas paguldomas ant gulimos padėties. Apatinės galūnės turi būti laisvos nuo drabužių. Oda pašalinama nuriebalinant. Retografiniai jutikliai yra simetriškai apdorotose vietose.
Jutikliai perduoda pulso signalus į prietaiso monitorių kaip kraujo tėkmės pokyčių grafikas. Po to atliekama automatinė rodiklių analizė..
Rheovasiograma aiškiai parodo biologinio skysčio srauto arterijoje ir jo nutekėjimo per venas santykį..
RVG, atsižvelgiant į apžiūrai naudojamos įrangos technines galimybes, gali būti atliekamas tiek nuosekliai skirtingoms kūno dalims, tiek vienu metu keliuose taškuose..
Norėdami įsitikinti, kad kraujagyslių susiaurėjimą nesukelia funkcinis spazmas, diagnozė atliekama naudojant nitroglicerino arba suspaudimo testą. Tyrimo pagal pirmąjį metodą esmė yra ta, kad pacientui reovasografija atliekama du kartus su laiko intervalu: prieš ir po išgerti nitroglicerino tabletę. Jei rodikliai padidėja per antrą tyrimą, tai reiškia, kad susiaurėjimas yra spazmo pobūdžio (testas teigiamas). Rodiklių sumažėjimas rodo patologinę stenozę (testas neigiamas).
Tyrimas su gniuždymo bandymu grindžiamas manžetės uždėjimu ant tiriamojo šlaunies. Kaip greitai atstatomas veninis nutekėjimas pašalinus rankogalį, daroma išvada apie venų būklę.
Šis metodas paprastai naudojamas aptikti giliųjų venų trombozę edemoje..
Išanalizavę kreivę, atspindinčią kraujotakos rodmenis, ją iššifruoja specialistai.
Tyrimo metu svarbu, kad pacientas liktų ramiai ir atsipalaidavęs..
Kokybišką diagnostiką RVG metodu turėtų atlikti ar bent kontroliuoti sertifikuotas flebologas.
Rodiklių kiekybinės charakteristikos
Rheovasografinis indeksas parodo kraujo užpildymo intensyvumą, įeinančio arterinio kraujo kiekio ir veninio nutekėjimo santykį. Kuo didesnis nutekėjimas, tuo mažesnis indo sekcijos pasipriešinimas.
Elastingumo indeksas parodo arterijų tonusą.
Kraujo nutekėjimo indeksas apibūdina biologinio skysčio nutekėjimo intensyvumą venose. Periferinio pasipriešinimo indeksas nustato indų varžą. Rodiklių kiekybinės charakteristikos pateiktos lentelėje:
Rodiklio pavadinimas | Norma | Vidutiniškai sumažintas | Staiga sumažinta | Padidėjęs | Staiga padidėjo | |
Reografinis indeksas | > 0,05 | 0,04–0,05 | 0,4 | 0,2–0,4 | 0,5 | - |
Periferinio pasipriešinimo indeksas | 0,2–0,45 | 'alt = "> |
Rheovasografija yra tik vienas iš metodų kiekybinei reogramų sudėčiai nustatyti.
Kokybiška ir savalaikė apatinių galūnių kraujagyslių ligų diagnozė gali padidinti gydymo proceso efektyvumą.
Kas tai yra apatinių galūnių Rvg
Kas yra apatinių galūnių RVG?
Dažnai sutrinka kraujotaka apatinėse galūnėse, o tai lemia patologinius procesus. Norėdami įvertinti jo veiksmingumą, gydytojai skiria kojų reovasografiją. Kas tai yra ir kada reikia ištirti?
Technikos esmė
Kraujagyslių revasografija yra funkcinis diagnostikos metodas, padedantis įvertinti galūnių kraujotaką. Procedūra paprastai atliekama siekiant patikrinti kojų kraujotaką..
Taip yra dėl to, kad šioje kūno dalyje esančius indus labiausiai veikia patologijos..
Tyrimai yra saugus diagnostikos metodas. Kai jis atliekamas, pacientas nejaučia diskomforto, jis neturi šalutinių reakcijų. Technikos tikslams nėra jokių apribojimų.
Kojų RVG pagalba nustatomi kraujagyslių darbo pažeidimai, kuriuos sukelia sumažėjęs veninis tonusas, sutrikus trofizmui, sutrikus kraujotakai. Atliekant diagnostiką, įranga registruoja indikatorius, kurių pagalba įvertinama indų būklė.
Elgesio principas
Kojų reovasografijoje naudojamas aukšto dažnio srovės keitiklis, kuris paveikia žmogaus galūnes. Tuo pačiu metu fiksuojama elektrinė varža. Indikatorius gali skirtis priklausomai nuo to, kiek kūno ląstelės yra prisotintos krauju..
Prietaisas įvertina bendrą audinių atsparumą elektros energijai. Žmogaus kraujas turi didelį laidumą srovei, o minimalus - audinį ir kaulą. Visos registracijos rodomos revasvasogramoje. Tai kreivė, tirianti skirtingas venų nutekėjimo ir įtekėjimo sritis..
Tyrimo veislės
Anksčiau klinikose buvo atlikta apatinių ir viršutinių galūnių reovasografija. Dabar yra dar keli diagnostikos tipai. Tai apima smegenų kraujagyslių REG ir kaklo giliųjų venų diagnostiką.
Bet dažniausiai tiriami kojų indai. Taip yra todėl, kad jie patiria didžiausią stresą. Tyrimas atliekamas siekiant nustatyti sutrikusios galūnių kraujotakos laipsnį.
Privalumai ir trūkumai
Visi diagnostikos metodai turi stipriąsias ir silpnąsias puses. Apatinių galūnių revasografija turi daugiau pranašumų nei trūkumų. Tyrimas yra pakankamai paprastas, tačiau informatyvus.
- Procedūros metu asmuo nejaučia diskomforto, nes ji nėra invazinė.
- Egzamino procedūra yra paprasta. Tai yra sveikatos priežiūros specialistų pranašumas. Procedūrą atlieka slaugytoja. Apatinių galūnių RVG dekodavimą atlieka gydytojas.
- Metodas yra nebrangus, todėl prieinamas visiems pacientams.
- Diagnostika nekenkia žmogaus sveikatai. Dėl šios priežasties jis skiriamas vaikams ir vaikus nešiojančioms moterims. Tyrimus galima atlikti daug kartų.
- RVG teikia patikimą informaciją apie kraujo apytaką induose.
Metodo trūkumai apima žmogiškąjį faktorių. Reografas gali parodyti neteisingą informaciją apie kraujagyslių būklę dėl medicinos personalo klaidų. Įrangos kokybė taip pat turi įtakos galūnių diagnozės patikimumui.
Įranga gali sugesti, trukdyti visapusiškai ištirti pacientą.
Taip pat žiūrėkite: Aortos-šlaunikaulio šuntavimo operacijos ypatybės
Kai reikalingi tyrimai?
Įranga leidžia nustatyti uždegiminį procesą, kraujagyslių sienelių vientisumo pokyčius, juose esančius aterosklerozinius indėlius. Todėl RVG atlikimo priežastis yra tokios klinikinės apraiškos kaip edema, kojų tirpimas, traukuliai, odos cianozė..
Be simptomų, tyrimas yra nustatytas, jei yra šios indikacijos:
- Apatinių galūnių trauma.
- Kraujagyslių patologijos sergant cukriniu diabetu.
- Venų varikozė, kuriai būdingas indo liumenų padidėjimas, jo sienos plonėjimas, mazgų susidarymas.
- Tromboflebitas, kuris yra uždegiminis procesas venose su kraujo krešulių susidarymu kraujagyslių inde..
- Aterosklerozinė liga, kuriai būdingas cholesterolio nusėdimas venose ir arterijose.
- Endarteritas - susiaurėjusių kojų kraujagyslių uždegimas.
Be įtarimų dėl kraujagyslių ligų išsivystymo, vyresnio amžiaus žmonėms profilaktikai atliekama revasografija: tokiems pacientams kraujagyslių tonusas tampa mažesnis ir žemesnis, o tyrimas gali atskleisti ligų buvimą.
Diagnostikos paruošimas ir įgyvendinimas
Kiekvienas pacientas turi būti gerai pasirengęs apatinių galūnių kraujagyslių RVG: nuo to priklauso rodiklių patikimumas. Taisyklės visiems yra vienodos ir yra šios:
- Dieną prieš procedūrą nutraukite vaistų, turinčių įtakos kraujotakos sistemai, vartojimą.
- Mesti rūkyti, vartoti nikotino dervą per 8 valandas.
- 2 valandas susilaikyti nuo valgymo ir aktyvaus fizinio aktyvumo.
- Likus 15 minučių iki tyrimo pradžios, atsigulkite ant nugaros, pailsėkite, atsipalaiduokite.
Kambaryje, kuriame atliekamas kojų RVG, temperatūra turi būti 20–23 ºC. Tai būtina, nes tyrimo metu pacientas turi visiškai nusirengti, kad niekas nesuspaustų ir neuždengtų galūnių..
Pacientas paguldomas ant sofos, prie kojų pritvirtinami elektrodai, kurių pagalba užrašomi varžos svyravimai. Prietaisai statomi griežtai simetriškai. Prieš tepant, oda apdorojama alkoholiu.
Prietaisai taikomi atsižvelgiant į tai, ar tiriama visa koja, ar tik jos dalis. Remdamasis tuo, gydytojas nustato jų tvirtinimo būdą: jis gali būti išilginis, tai yra, viename paviršiuje, arba skersinis - abiejose kojos pusėse. Pirmasis tipas pasirenkamas, kai reikia ištirti silpną periferinę kraujotaką, o antrasis tipas naudojamas visais kitais atvejais..
Taip pat žiūrėkite: Kojų kraujagyslių aterosklerozės išnaikinimo terapijos metodai
Toliau registruojami varžos svyravimai. Procedūra nereikalauja daug laiko. Remdamasis tyrimo rezultatais, gydytojas nustato, ar pacientui nėra problemų dėl kraujo tekėjimo apatinių galūnių induose.
Rodiklių analizė
Atlikęs apatinių galūnių RVG, gydytojas analizuoja tyrimo rezultatus. Jis įvertina šiuos rodiklius:
- Reografinis indeksas (RI) rodo kraujo tėkmės kokybę. Norma - 0,04–0,05.
- Elastingumo indeksas (IE) padeda įvertinti kraujagyslių sienelių elastingumą. Sveikam žmogui jo vertė yra 0,2–0,4.
- Periferinio pasipriešinimo indeksas (PSI). Indikatorius turėtų skirtis nuo 0,45–0,55.
- Kraujo nutekėjimo (VO) kiekis rodo venų funkcionalumą. Normalus rodiklis yra 0,2–0,5.
Pagal šiuos rodiklius galima nustatyti šiuos kraujotakos sutrikimus:
- Kompensuota. Yra vidutinis RI, IE sumažėjimas, pacientas nesivargina su jokiais simptomais.
- Subkompensuota. Šie rodikliai yra šiek tiek nuleisti, tačiau pacientas jaučia skausmą judant ir ramioje būsenoje.
- Dekompensuota. Su tokiu pažeidimu visi parametrai atmetami, asmuo turi komplikacijų.
Pavyzdžiai
Su apatinių galūnių revasografija gydytojas skiria mėginius. Jie padeda specialistams nustatyti kraujotakos sistemos patologinius procesus, vykstančius latentine forma..
Gydytojai naudoja dviejų rūšių tyrimus:
- Nitroglicerinas. Tai susideda iš to, kad žmogui duodama nitroglicerino tabletė, jis ją ištirpdo. Po 5 minučių atliekamas kojų RVG. Šios procedūros metu gauti rodikliai lyginami su rodikliais, kurie buvo nustatyti esant normaliai paciento būklei. Vartoti vaistą būtina norint nustatyti skirtumą tarp funkcinio ir organinio kraujagyslių susiaurėjimo. Padidėjus RI ir IE, testas yra teigiamas, o pažeidimas - funkcinis.
- Suspaudimas. Jis naudojamas galūnių giliųjų kraujagyslių trombozei diagnozuoti. Tyrimo metu ant žmogaus šlaunų pritvirtinama manžetė. Tada jis pašalinamas, atliekamas RVG ir vėl lyginamas su įprasto tyrimo rodikliais..
Procedūros kaina
RVG laivų kaina Rusijos teritorijoje labai skiriasi. Galūnių apžiūros kaina priklauso nuo klinikos būklės, įrangos tipo ir reikiamo mėginių skaičiaus. Rusijos medicinos įstaigose galima atlikti reovasografiją už maždaug 1250-3000 rublių.
Diagnostikos kaina nėra didelė, nepaisant to, kad procedūra suteikia gydytojui daug informacijos. Negalite taupyti savo sveikatos ir nepaisyti kraujotakos problemų: tai lemia galūnių ligų, kurias reikia rimtai gydyti, vystymąsi.
Apatinių ir viršutinių galūnių kraujagyslių reovasografija (rvg): kas tai yra, dekodavimas, normos - Laivų medus
Rheovasografija (RVG) yra funkcinė diagnostikos technika, kuria matuojamas kraujo tėkmės intensyvumas ir tūris kojų arteriniuose induose. Technika laikoma gana prieinama. RVG gali būti atliekamas daugelyje medicinos įstaigų.
Kraujo tėkmės būklės tyrimas naudojant reovasografiją parodo apatinių galūnių hemodinamiką. Remiantis RVG rezultatais, galima įvertinti venų ir arterijų būklę, numatyti tolesnes kraujagyslių sistemos deformacijas. Remiantis RVG rodmenimis, galima spręsti apie kraujagyslių susiaurėjimą, jų patenkinamumo laipsnį.
Rheovasografija yra neinvazinė neskausminga technika. Kitaip tariant, tyrimais nėra prasiskverbimo į žmogaus kūną. RVG nesuteikia jokio šalutinio poveikio ir neturi kontraindikacijų vartoti.
Procedūros metu naudojama aukšto dažnio srovė (10 mA), kuri paveikia tiriamą kūno plotą. Procedūros metu registruojama elektrinė varža. Atsparumo lygis priklauso nuo audinių prisotinimo krauju (pulso dažnis). Didžiausias elektrinis laidumas yra kraujyje, o žemiausias - kauluose ir odoje..
Impulsų svyravimai registruojami revasvasogramoje kaip kreivė. Patyręs diagnostikas skaito revasvasogramą, išskirdamas kraujo pritekėjimo ir nutekėjimo momentus. Paciento kraujagyslių sistemos būklė gali būti vertinama pagal simetrijos laipsnį, kreivės pobūdį, bangų lokalizaciją.
Kraujotakos sutrikimus dažniausiai sukelia uždegiminis ar aterosklerozinis procesas induose. Rheovasograma nustato veninės kraujotakos intensyvumo sumažėjimą, kai pablogėjęs kraujagyslių tonusas, esant audinių trofizmo sutrikimams.
Vartojimo indikacijos
Dažniausiai rezovasografija skiriama esant tokiems simptomams kaip kojų tirpimas, odos cianozė ar mėšlungis. RVG naudojamas apatinių galūnių patinimo priežastims išsiaiškinti.
Rheovasografija yra veiksminga tiriant kraujagyslių būklę šiose ligose:
- aterosklerozė;
- tromboflebitas (uždegiminis procesas ant kraujagyslių sienelių, dėl kurio susidaro kraujo krešulys);
- Raynaud sindromas - būklė paprastai klasifikuojama kaip reumatinio proceso pasireiškimas. Pažeidimai nustatomi pirštų induose;
- cukrinis diabetas - sergant šia liga, sutrinka periferinė kraujotaka, tai yra, atsiranda kraujagyslių patologija;
- venų išsiplėtimas;
- embolija (kraujagyslės užsikimšimas trombu);
- išnaikinamas endarteritas.
Tyrimų atlikimas
Prieš atlikdamas revasografiją, pacientas turi įvykdyti šiuos reikalavimus:
- Nustokite vartoti vaistus dieną prieš RVG.
- Mesti rūkyti likus 2 valandoms iki procedūros pradžios.
- 15 minučių prieš tyrimą būkite visiškai atsipalaidavę. Šiuo laikotarpiu neturėtumėte nervintis ar leisti fizinio aktyvumo..
- Tyrimo metu apatinės galūnės turėtų būti plikos.
Pačioje procedūros pradžioje paciento prašoma atsigulti ant nugaros ant sofos. Tiriamojo oda gydoma alkoholiu. Jutikliai įrengiami be riebalų turinčiose kūno vietose. Iš prijungtų elektrodų laidai veda į pagrindinį įrenginį. Jutikliai siunčia signalus į monitorių, kur rodomi revasvasogramos rezultatai.
RVG galima atlikti kartu naudojant daugiakanalius reografus arba paeiliui. Jutikliai dedami tam tikru atstumu (3 - 5 centimetrai) vienas nuo kito. Tuo pačiu metu, norint gauti tikslų diagnostinį vaizdą, labai svarbu laikytis griežtos simetrijos dedant jutiklius..
Remiantis tyrimo rezultatais, daromos išvados apie kraujagyslių sistemos pokyčių pobūdį. Tokie pokyčiai gali būti funkcinio ar organinio pobūdžio. Priklausomai nuo pokyčių pobūdžio, gydytojas pasirinks paciento gydymo taktiką.
Rezultatų dekodavimas
Kojų RVG pagrindinis akcentas yra reografinis indeksas. Šis rodiklis atspindi kraujagyslių užpildymą arteriniu krauju. Reografinis indeksas nustatomas lyginant bangos amplitudę (maksimalaus kreivės aukščio lygį) su kalibravimo impulso aukščiu..
Matavimai atliekami omu ir parodo bendrą kraujo tėkmę tam tikroje kūno vietoje. Kraujo tėkmės padidėjimas reiškia tiriamos srities atsparumo tekėjimui sumažėjimą. Dėl to reografinio indekso vertė tiesiogiai priklauso nuo to, kiek užpildytos kraujagyslės..
Rheovasografija, be reografinio indekso, taip pat nustato indeksus, apibūdinančius šiuos parametrus:
- apatinių galūnių indų elastingumas;
- nutekėjimo tūris;
- periferinis pasipriešinimas.
Rekovasogramos dekodavimas rodo šiuos kintamuosius:
- Reografinis indeksas. Paprastai šio indekso vertė turėtų viršyti 0,05 vienetų. Rezultatas nuo 0,05 iki 0,04 rodo vidutinį kraujo tėkmės sumažėjimą. Jei indeksas yra mažesnis nei 0,04, mes kalbame apie rimtą kraujotakos sumažėjimą..
- Kraujagyslės sienelės elastingumo indeksas. Norma yra 0,4 vieneto. Jei lygis yra tarp 0,2 - 0,4, elastingumo indeksas laikomas vidutiniškai žemu. Esant mažesniam nei 0,2 rodikliui, kraujagyslių elastingumas smarkiai sumažėja.
- Kraujo tėkmės indeksas. Paprastai šis indikatorius gali svyruoti nuo 0,2 iki 0,5 vienetų. Rodiklis, mažesnis nei 0,2, rodo palengvintą nutekėjimą, o jei jis yra didesnis nei 0,5, tada pacientui sunku veninio kraujo nutekėjimas. Šis indeksas yra ypač svarbus diagnozuojant lėtinį venų nepakankamumą..
- Periferinių kraujagyslių pasipriešinimo indeksas. Normos rodiklis yra nuo 0,2 iki 0,45 vienetų. Jei pasipriešinimo lygis yra didesnis nei 0,55, galime kalbėti apie padidėjusį pasipriešinimo lygį. Mažesnis kaip 0,15 rodmuo rodo smarkiai sumažėjusį pasipriešinimą.
Pavyzdžiai
Testo rezultatai nebus išaiškinti, jei testai nebus atlikti. Mėginių paskirtis yra dėl to, kad reikia nustatyti kraujo tėkmės sistemos rezervą.
Naudojami dviejų tipų pavyzdžiai:
- Cheminiai (kiti pavadinimai yra nitroglicerinas, vaistiniai). Norėdami atlikti narkotikų testą, pacientas kviečiamas išgerti nitroglicerino tabletę. Po penkių minučių laukimo atliekama revasografija. Gauti duomenys lyginami su anksčiau atlikto RVG rezultatais, kai pacientas neėmė nitroglicerino. Tyrimas yra būtinas norint atskirti funkcinį kraujagyslių spazmą ir organinį susiaurėjimą. Jei padidėja reografinio indekso ir elastingumo indekso rodikliai, testas laikomas teigiamu, o pažeidimai laikomi funkciniais..
- Diagnostikos tikslais fizinis (kompresinis) testas laikomas daug svarbesniu. Jo įgyvendinimui ant paciento šlaunų uždedama manžetė, po to į ją suleidžiamas oras. Iš karto nuėmus manžetę, atliekama dar viena reovasografija. Atkreiptinas dėmesys į visiško atsigavimo laiką po suspaudimo. Remiantis fizinio tyrimo rezultatais, galima spręsti apie kraujo nutekėjimo iš venų atsargas..
Rheovasografijos kainos gali svyruoti nuo 500 iki 2500 rublių (priklausomai nuo regiono, įrangos tipo, klinikos lygio ir kt.). Tai yra gana prieinamas ir veiksmingas būdas diagnozuoti apatinių galūnių kraujagyslių ligas..
Apatinių ar viršutinių galūnių reovasografija (RVG)
Alternatyvūs pavadinimai: kojos ar rankos reovasografija, RVG, reovasografija su funkciniais tyrimais.
Rheovasografija - galūnių kraujotakos sutrikimų diagnozavimo metodas.
Metodas leidžia įvertinti kraujo tėkmės rankose ir kojose būklę, nustatyti jo pažeidimo požymius ir įvertinti kraujagyslių - arterijų ir venų - būklę. Rheovasografija grindžiama audinių gebėjimu pakeisti savo atsparumą atsižvelgiant į kraujotaką.
Rheovasografijos metu registruojamas bendras tirtų galūnių (rankos ar kojos) audinių pasipriešinimas. Didėjant kraujotakai, mažėja atsparumas, mažėjant kraujotakai, jis didėja.
Papildydamas RVG įvairiais tyrimais, gydytojas gauna galimybę įvertinti įvairių kraujagyslių būklę - nuo kapiliarų iki arterijų ir venų. Metodas yra visiškai saugus ir neinvazinis, todėl jis yra plačiai paplitęs klinikinėje chirurgų praktikoje.
- aterosklerozė;
- Raynaud sindromas;
- aortoarteritas (Takayasu liga);
- išnaikinamas endoarteritas;
- diabetas;
- alkoholinė ar toksinė polineuropatija;
- venų išsiplėtimas;
- tromboflebitas.
- skundai dėl kojų ir rankų jautrumo temperatūrai pokyčių;
- galūnių tirpimas;
- mėšlungis galūnėse;
- kojų skausmas, nesusijęs su trauma;
- kojų patinimas;
- kojų odos spalva - hiperemija ar per didelis blyškumas.
Nėra absoliučių kontraindikacijų.
Rengdamasis rezovasografijai, pacientas turi nustoti vartoti vaistus, turinčius įtakos kraujagyslių tonusui, likus 24 valandoms iki tyrimo (tik pasitarus su gydančiu gydytoju). Nerekomenduojama rūkyti 6-8 valandas prieš tyrimą. Prieš pat procedūrą pacientas turi būti emocinio ir fizinio poilsio būsenoje 10-20 minučių.
Pacientas guli ant sofos. Ant kojų elektrodai dedami ant pėdos, blauzdos, šlaunies; ant rankų - ant bicepso, dilbio, rankos ar pirštų. Po to rezultatai užrašomi 10–15 minučių.
Tyrimo rezultatas - revasvasograma - kreivė, atspindinti audinių komplekso atsparumo pokyčius tyrimo laikotarpiu.
- Reografinis indeksas. Paprastai - daugiau kaip 0,05, jo sumažėjimas rodo kraujo tėkmės sumažėjimą galūne.
- Elastingumo indeksas. Paprastai daugiau nei 0,4. jo sumažėjimas rodo kraujagyslių sienelių elastingumo sumažėjimą.
- PSI - periferinio pasipriešinimo indeksas. Normalus - 0,2–0,45. Nurodo kapiliarų tinklo būklę.
- Ištekėjimo greičio indeksas. Normalus - 0,2–0,5. Šio parametro padidėjimas ar sumažėjimas rodo kraujo nutekėjimo sunkumus ar palengvinimą.
RVG su funkciniais tyrimais: nitroglicerino ir suspaudimo testai yra labai informatyvūs. Pirmuoju atveju pacientui skiriama nitroglicerino tabletė, o antruoju - ant paciento šlaunies uždedama manžetė, suspaudžiant indus. Nuėmus manžetę arba pradėjus veikti nitroglicerinui (po 5–7 minučių), pakartojama reovasografija.
Po mėginių gauti rezultatai palyginami su originaliais. Nitroglicerino testas leidžia atskirti funkcinį vazospazmą nuo jų organinio susiaurėjimo. Kompresijos tyrimas naudojamas diagnozuoti kojų giliųjų venų trombozę.
Alternatyvus kraujo apytakos būklės galūnių induose tyrimas yra ultragarsinė diagnostika. Tai yra modernesnis ir labiau tikslus diagnostikos metodas. Turint viršutinių galūnių kraujagyslių USDG ir apatinių galūnių kraujagyslių USDG, galima tiksliau įvertinti venų ir arterijų trapumą ir funkcinę būklę..
- Matveykovas G.P. ir Pshonik S.S. Klinikinė reografija, Minskas, 1976 m
- Šeršnevas V.G. Klinikinė reografija, Kijevas: Zdorov'ya, 1977. - 168 p..
Rheovasografija: kas tai yra, tipai, kaip vyksta tyrimas
Ištirti įvairias patologijas, susijusias su galūnių indais ir kraujo tiekimu, dažnai skiriama revasografija. Ši technika yra prieinama bet kokio lygio klinikose. Dažnai dėl šio konkretaus tyrimo metodo nustatomos ligos, kurių kitų metodų neįmanoma aptikti..
Kas yra revasvasografija? Veikimo principas ir jo rūšys
RVG yra vienas iš naujausių neinvazinių diagnostikos metodų. Jis naudojamas kojų ir rankų kraujagyslėms ištirti..
Šis metodas padeda nustatyti arterijų užsikimšimo vietas, kurios sukelia uždegimo procesą. Taip pat galima apžiūrėti indus, nustatyti pažeidimus, susijusius su jų darbu.
Veikimo principas
Metodo esmė yra nustatyti odos ploto, per kurį praleidžiama nekenksminga elektros srovė, pasipriešinimą.
Jutikliuose, pritvirtintuose prie kūno, nustatoma tam tikra krūvio virpesių jėga ir dažnis.
Jei kraujotaka nėra pakankamai intensyvi, tada odos ir audinių atsparumas padidėja, ir atvirkščiai.
Aparato rodmenys rodomi monitoriuje, o tada ant popieriaus juostos. Kur visi pokyčiai registruojami išlenktos linijos pavidalu.
Tyrimo atlikimas ir rezultatų informacinis išvedimas yra panašus į EKG. Remdamasis šiais duomenimis, gydytojas nustato diagnozę tiriamai sričiai..
Yra du reovasografijos tipai:
- Kojų kraujotakos patologijų nustatymas.
- Rankų kraujagyslių kanalų tyrimas.
Remiantis ligų statistika, dažniausios yra apatinių galūnių ligos, todėl dažniau naudojama šio tipo reovasografija.
Pagrindinės indikacijos
Galima nustatyti ligą ir paskirti procedūrą remiantis asmens skundais. Pacientas turėtų išvardyti simptomus, kurie atsiranda per tam tikrą laiką.
Įtariama liga
Kai kurie simptomai gali rodyti akivaizdžias ligas, kurias galima sužinoti apžiūros metu:
- aterosklerozinis pažeidimas dėl stenozės ar visiško maitinančios arterijos užsikimšimo;
- autoimuninė patologija su nenormalia hemodinamika rankose;
- cukrinis diabetas su komplikacijomis;
- arterijų sienelių uždegimas iš jų vidaus;
- venų išsiplėtimas.
Be to, padedant RVG, galima nustatyti ligos etiologiją. Supraskite, kas turėjo įtakos vėlesnei patologijos raidai, kanalų struktūrai ar gyvenimo būdo sukeltoms priežastims.
Kontraindikacijos
Kalbant apie kontraindikacijas į revasvasografiją, galima vadinti tik reliatyvias, nes absoliučių nėra. Būtent:
- Esant lėtinėms ligoms jų paūmėjimo metu, šio tyrimo metodo atlikti negalima.
- Esamos infekcinės ligos.
- Jei asmuo nuolat vartoja vaistus, turinčius įtakos kraujagyslių tonusui, pvz., Hemostatikus ar psichostimuliatorius.
Kaip paruošti
Pati procedūra yra greita ir nereikalauja specialaus pasiruošimo.
Pacientas turėtų sėdėti ant sofos ant nugaros. Gydytojas pritvirtina jutiklius siurbiamųjų puodelių pavidalu prie tyrimo zonos. Tada 15 minučių stebi indikatorius.
Prieš atliekant RVG, rekomenduojama:
- Prieš pradedant tyrimą, reikia atpalaiduoti raumenis, atsigulti 20-30 minučių;
- bent vieną dieną prieš tyrimą nutraukite vaistų, turinčių įtakos kraujotakai ir kraujagyslėms, vartojimą;
- negerkite alkoholinių gėrimų keletą dienų prieš procedūrą;
- tiems, kurie rūko, prieš revasografiją reikia susilaikyti keletą valandų;
- apžiūros dieną nepersistenkite ir stenkitės išvengti emocinio streso.
Šis paruošimas garantuoja tiksliausią rodmenų, gautų revasografijos metu, rezultatą..
Jei nepaisysite preliminaraus organizavimo taisyklių, tada bendrą negalavimą galima supainioti su rimta patologija. Specialistas turi į tai atsižvelgti.
Pažeidus taisykles, reikėtų atlikti papildomą testą. Tai leis palyginti indeksų rezultatus ir teisingai diagnozuoti..
kaip sekasi
Biure, kuriame vyksta pati procedūra, ji turėtų būti pakankamai šilta, nes pacientas yra priverstas nusivilkti drabužius, atlaisvindamas galūnes apžiūrai..
Kad stacionarūs elektrodai galėtų parodyti tikslius duomenis, asmuo turi gulėti nejudėdamas. Patogumui yra minkšta sofa.
Jei tiriamas rankų kraujagyslių mechaninis aktyvumas, jutikliai dedami į keturias vietas per visą galūnę. Ant kojų tai pėdos, kojos ir šlaunys.
Pagrindinė metrika: ką jie matuoja
RVG rezultatuose rodoma kreivė. Dekodavimas bangomis pagrįstas kokybinėmis ir kiekybinėmis vertėmis. Tai apima: nusileidimų ir pakilimų stačiąsias dalis, tarpus, amplitudę, viršūnes.
Remiantis vertėmis, rodomi tikrinimo indeksai, kurie yra:
- reografinis - kontroliuoja kraujo tėkmės arterijose stiprumą;
- arterinės sienos rodo IE;
- PSI - periferinio pasipriešinimo indeksas;
- skaitinė veninio nutekėjimo vertė.
RI laikomas svarbiausiu rodikliu - reografiniu indeksu.
Rezultatų dekodavimas
Tyrimo rezultatų gavimas nereikalauja daug laiko. Per 30 minučių specialistas gali iššifruoti gautą eilutę ir parodyti indeksus. RVG iššifravimas rodomas Omais.
Kaip minėta aukščiau, RI parodo bendrą kraujagyslių užpildymo tūrį. Kai rodikliai yra 0,05 omo ir aukštesni, galime pasakyti, kad jų būklė normali.
Vieno bloko nuokrypiams pastebimas nedidelis gedimas. Jei staigiai sumažėja RI, pacientui diagnozuojamas sutrikęs kraujo tiekimas.
Kraujagyslių tonuso duomenų standartai be nukrypimų nagrinėjami nuo 0,4. Vertybės, kurios nepasiekia nurodytų vienetų, jau yra pažeidžiamos. Kuo žemesnis rodiklis, tuo mažesnis kraujagyslių sienelės tonas.
Ištekėjimo greičio indeksas parodo kraujo tėkmės greitį veniniame kanale. RVG turėtų svyruoti nuo 0,2 iki 0,5. Viskas, kas viršija šią ribą, rodo sunkią ligą..
PSI, atsakingas už kraujagyslių kanalų neutralizaciją, turėtų būti 0,2–0,45. Esant akivaizdžioms kraujotakos patologijoms, indeksas gali būti viršyta arba nepakankamai įvertinta norma.
Papildomi pavyzdžiai
Pažeidimai, kurie buvo užfiksuoti RVG metu, ne visada rodo žalą. Gautas indeksas gali turėti nuokrypių funkcinį pobūdį.
Dažnai tokie rezultatai gaunami, kai nesilaikoma išankstinio pasirengimo. Yra du papildomi pavyzdžiai. Jie padeda nustatyti, kas iš tikrųjų vyksta, laikiną spazmą ar patologiją:
- Nitroglicerinas. Vartojant vaistą, kelis kartus reikia praeiti revasografijos procedūrą. Pirmasis įvyksta prieš pradedant vartoti vaistą, o antrasis - po jo veikimo. Gydytojas gauna duomenis iš dviejų tyrimų ir analizių. Jei palyginami rezultatai labai nesiskiria, tada galime daryti išvadą, kad ant veido yra ryški patologija. Tuo atveju, kai vaistas paveikė ir rodikliai pagerėjo, daroma prielaida, kad padaryta vienkartinių pažeidimų.
- Suspaudimas. Procedūros esmė yra naudoti rankogalį, kuris išspaudžia reikiamą tyrimo sritį. Kaip ir RVG vaisto atveju, pacientas praeina du kartus. Prieš dengiant manžetę ant galūnės ir po jos. Šis tyrimas padeda nustatyti, kaip greitai atstatomas kraujo tiekimas, kai užblokuotos giliosios venos..
Naujausi reovasografijos prietaisai turi daug teigiamų aspektų. Jie labai supaprastina specialistų darbą. Sistema apskaičiuoja rezultatus pati, o tai yra daug greičiau nei įprastas skaičiavimas.
Tuo pačiu metu pacientas negauna jokios radiacijos ar kitokio neigiamo poveikio savo kūnui. Metodas yra daugiau nei saugus ir informatyvus. Dėl šios priežasties ši diagnozė yra aktuali medicinos praktikoje..
Viršutinių ir apatinių galūnių revasografija: norma ir nuokrypiai
Viršutinių ir apatinių galūnių revasografija yra neinvazinis metodas venų ir arterijų būklei ištirti. Tai yra labiausiai prieinamas, tačiau informatyvus ir efektyvus. Procedūros pagalba tiriami ne tik rankų ir kojų indai. Metodas sėkmingai taikomas kaklo ir galvos srityje.
Pasitelkdamas revasografiją, gydytojas gali ištirti galūnių venas
Kokia yra procedūros esmė
Apatinių galūnių reovasografija niekuo nesiskiria nuo kitų organų tyrimo, kurio tikslas - ištirti ir įvertinti kraujagyslių elastingumą, taip pat jų užpildymą krauju. Ši procedūra leidžia lokalizuoti sritis, kuriose kraujagyslė užsikimšusi iš dalies arba visiškai..
Jis pagrįstas audinių atsparumu kintamos srovės vertei, paleidžiamam aukštu dažniu. Tyrimo sritis laikoma nevienalyčiu elektros laidininku..
Kraujo prisotintas audinys yra idealus laidininkas, o revasografija rodo būtent elektros srovės laidumą per jį..
Nubraižytos kreivės ir didžiausias didžiausias verčių pasiskirstymas yra ta informacija, kuri pateikia išsamų indų būklės vaizdą..
Procedūrai naudojami specialūs elektrodai
Kada daryti
Procedūra atliekama siekiant užkirsti kelią ir diagnozuoti daugelį ligų, tačiau esant pirmajam požymiui reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Jie apima:
- tirpimas rankose ar kojose;
- šaltumo jausmas galūnėse;
- nuolatiniai traukuliai;
- odos spalvos pasikeitimas.
Sergant varikoze, reovasografija yra neatsiejama diagnostikos etapų dalis.
Ko reikia pasiruošimui
Apatinių galūnių kraujagyslių rezovasografija reikalauja įgyvendinti tam tikras taisykles, kurios procedūros metu neįtakoja įtakos kraujagyslėms veiksnių:
- Likus 1 dienai iki numatomo tyrimo, nutraukite antikoaguliantų ir kitų vaistų, galinčių turėti įtakos kraujagyslių sistemos sandarumui, vartojimą.
Prieš procedūrą svarbu mesti rūkyti
- 8–10 valandų susilaikykite nuo cigarečių, kramtomosios ar uoslės ir nikotino gumos.
- 2 valandas nevalgykite ir nesiimkite energingų pratimų.
- 20 minučių būti ramioje būsenoje ant lovos, kur bus atliekamas tyrimas.
Priklausomai nuo procedūros tipo, gydantis gydytojas gali nurodyti kitas instrukcijas.
Kaip atliekama procedūra
Visais atvejais tyrimas atliekamas pagal analogiją:
- Pacientas paguldomas ant lovos (sofos, skrandžio).
- Tyrimų vieta nuvaloma medicininiu alkoholiu (nuriebalinta).
- Pritvirtinkite jutiklius.
- Paleiskite įrenginį.
Procedūra yra visiškai neskausminga ir neturi jokių pasekmių. Tai užtruks apie 15-25 minutes. Laidojimo metu pacientas turi būti pailsėjęs.
Kokia yra norma
Tyrime tiriami 4 rodikliai, kurių norma yra:
Reografinis indeksas | 0,05 omo ir didesnis |
Elastingumo indeksas | 0,2–0,4 |
Kuklumo rodiklis | 0,2–0,5 |
Periferinio pasipriešinimo indeksas | 0,2–0,45 |
Nurodymai gali svyruoti, atsižvelgiant į žmogaus savybes. Todėl norma buvo nustatyta remiantis daugeliu tyrimų..
Šiame vaizdo įraše aprašomi kraujagyslių tyrimo metodai:
Reografinis indeksas nustato venų nutekėjimo efektyvumą. Padidėjęs dekodavimo rezultatas rodo pažeidimą ir pablogėjimą. Elastingumo indeksas nustato arterinių kraujagyslių būklę. Kai sumažėja nuo nurodytos normos, diagnozuojamas kraujo tėkmės pablogėjimas, o esant mažesniam nei 0,2 rodikliui - skubi hospitalizacija..
Indeksas rodo kraujo nutekėjimo lygį venose. Beveik panašus į reografinį rodiklį ir reikalingas papildomai diagnostikai. Periferinio pasipriešinimo indeksas apibūdinamas mažų indų efektyvumu.
Kokie nuokrypiai nustatomi
Galūnių kraujagyslių reovasografija naudojama diagnozuoti ir visapusiškai įvertinti žalą traumos ar ligos padarinių atveju. Atliekami:
- diagnozuoti kraujotakos sistemos pažeidimus;
- kraujagyslių patologijų nustatymas;
- cukrinio diabeto prevencija;
Šis metodas naudojamas diagnozuojant širdies ligas.
- Raynaud sindromo patvirtinimas;
- venų varikozės diagnostika;
- kaklo stuburo traumų pasekmių įvertinimas;
- galvos kraujagyslių diagnostika;
- širdies ligos (išemijos ar insulto) apibrėžimas;
- diagnozuoti užsikimšimus ir venų susiaurėjimą (tromboflebitas).
Procedūra gali būti profilaktinis daugelio pagyvenusių žmonių žingsnis, nes bėgant metams indai praranda savo tonusą, o reovasografija padės išvengti nepageidaujamų padarinių..
Reikėtų pažymėti, kad pažeidimai skirstomi į 2 tipus:
- Ūmus. Būdingas galvos skausmas, stiprus veido raumenų tirpimas, regos sutrikimai. Galimos atminties, kalbos ir koordinacijos problemos. Manifestacija dėl per didelės kraujotakos, kurią sukelia kraujagyslių užsikimšimas kakle ar galvoje. Esant problemoms apatinėse galūnėse: aštrus skausmas užsikimšimo vietoje, gailėjimasis, konvulsiniai procesai.
Ūminėje fazėje pacientas gali skųstis traukuliais
- Lėtinis. Tai būdinga išemijos ir venų ligų išsivystymui. Simptomų dažnai nepaisoma, nes patinimas, tirpimas ar skausmas atsiranda po mankštos. Asmuo ligos vystymąsi sieja su paprastu nuovargiu..
Ar procedūra turi kontraindikacijų?
Galūnių revasografija neturi kontraindikacijų, išskyrus didelius odos pažeidimus visame rajone.
Ar straipsnis padėjo? Įvertink (dar nėra įvertinimų) Įkeliama...
Apatinių galūnių Rvg (revasografija): bruožai, laidumo principas, aiškinimas ir normos
Daugybė sunkių patologijų kyla iš atrodytų mažų, nereikšmingų apraiškų, į kurias retai kreipiama dėmesio. Net nedideli kraujagyslių pokyčiai vėliau gali sukelti insultą, širdies smūgį, galūnių amputaciją.
Kraujagyslių ligos atsiranda dėl įvairių priežasčių, tai gali būti psichoemocinis stresas, nesubalansuota mityba, intensyvus gyvenimo ritmas.
Kuo anksčiau nustatoma nestabili būklė, ligos pradžia, tuo pasirenkama kompetentingesnė ir tinkamesnė terapija, ir tai yra svarbus sveikatos palaikymo aspektas.
Medicinoje pirmenybė teikiama neinvaziniams tyrimų metodams, kurie yra labai informatyvūs, vienas iš jų yra apatinių galūnių revasografija (RVG). Susipažinkime išsamiau su šiuo metodu: kokiu tikslu atliekama revasografija, kam ji rodoma ir kaip iššifruojami tyrimo rezultatai.
Rheovasografijos samprata
Rheovasografija yra vienas iš diagnostinių metodų, kurio metu tiriama paciento apatinių ir viršutinių galūnių kraujotaka. Tokiu būdu ištirta kraujo apytaka vadinama hemodinamika..
Tai atskleidžia širdies ir kraujagyslių sistemos tyrimo metu būsenos vaizdą, taip pat leidžia įvertinti kraujagyslių tonusą. RVG parodo arterijų, venų būklę pasirinktoje kojų, rankų srityje, leidžia nustatyti pokyčius, atsirandančius kraujagyslių sienose..
Dekoduojant galima pamatyti, ar yra dalinis kraujagyslių susiaurėjimas, ar yra visiška kliūtis.
Žmogaus gyvenime pagrindinis krūvis tenka apatinėms galūnėms, todėl dažniausiai tyrimas yra skiriamas šiai daliai, tai leidžia įvertinti kojų kraujagyslių kraujotaką ir paskirti teisingą gydymą..
Gali būti gaivinamas ne tik gydytojo nurodymu, bet ir savarankiškai. Šis tyrimas už prieinamą kainą atliekamas daugelyje specializuotų klinikų. Jei jums reikia Maskvos apatinių galūnių revasografijos, galite susisiekti šiais adresais:
- 2-oji „Tverskoy-Yamskaya“ juosta, 10 - UAB „Medicine“.
- Banny juosta, 2 - SVSR.
- „Mkrn Novogorsk“, Khimki mieste - KB numeris 119.
- Šv. Novozavodskaja, 14a namas - 2 poliklinika.
- Šv. Lyapidevsky, 14/1 - „Dobromed“.
- Šv. „Budayskaya“, 2 pastatas - UAB „Rusijos geležinkeliai“, Centrinis projektavimo biuras Nr. 2.
Priklausomai nuo įstaigos, kurioje atliekama procedūra, jos reputacijos, vietos ir apatinių galūnių reovasografijai naudojamos įrangos kokybės, kaina gali svyruoti. Kaina - nuo 800 iki 2500 rublių.
Rheovasografija yra vienas iš neinvazinių tyrimo metodų, kuriam nereikia įsiskverbti į kūną. Laidojimui naudojama aukšto dažnio srovė. Šis tyrimas nenaudojamas galvos kraujagyslėms, šiuo atveju diagnozė vadinama reoencefalografija.
Procedūra
Norint atlikti viršutinių ir apatinių galūnių kraujagyslių revasografiją, reikalingas elektrokardiografas (EKG aparatas), specialūs elektrodai ir reografinis tvirtinimas. Medicinos darbuotojo užduotis labai palengvėja, jei naudojama indikatorių registracija kompiuteriu.
Taip pat žiūrėkite: Išsamus hemoroidų gydymas namuose
Tyrime naudojama aukšto dažnio srovė, kuri nesukelia jokių nemalonių pojūčių. Kraujas sugeba atlikti elektros srovę, dėl šios priežasties pasipriešinimas keičiasi skirtingose kraujo tėkmės fazėse.
Priklausomybė čia yra atvirkščiai proporcinga: turint didesnį kraujo tūrį, tuo mažesnis audinių atsparumas. Nuolat svyruoja nuo aukšto iki žemo.
Rheovasograma grafiškai parodo impulsų bangos praėjimą, amplitudė padidėja didėjant kraujo užpildymui ir, atvirkščiai, mažėja mažėjant. Funkcinės diagnostikos gydytojas grafike mato pažeidimus ir gali padaryti išvadas apie kraujotakos pobūdį.
Tyrimo indikacijos
Apatinių galūnių kraujagyslių reovasografija naudojama tiek pirminiam kraujagyslių patologijų tyrimui, tiek ligos vystymuisi stebėti. Indikacijos yra:
- Aterosklerozė, kuri dažnai prisideda prie prastos audinių mitybos ir arterijos susiaurėjimo.
- Diabetas. Atliekama viršutinių ir apatinių galūnių reovasografija. Šis negalavimas gali sukelti mikro- ir makroanopatijas, kurios vėliau vysto diabetinę pėdą..
- Raynaud liga. Būdinga neurocirkuliacinė astenija, galimi periodiniai periferinių arterijų spazmai.
- Sunkūs galvos skausmai, atsirandantys dėl veninio kraujo nutekėjimo pažeidimų, taip pat arterinių kraujagyslių spazmai.
- Lėtinės smegenų patologijos, intrakranijinė hipertenzija.
- Neurocirkuliacinė astenija, kuri priklauso nuo kraujagyslių tonuso labilumo.
- Veninės lovos ligos, dėl kurių sutrinka kraujo nutekėjimas, ypač per kojų venas.
- Tromboflebitas, dėl kurio susidaro kraujo krešuliai ant kraujagyslių sienelių.
- Flebeurizma.
- Embolija, kai užsikemša kraujotaka.
- Obliteracinis endarteritas, dėl kurio gali atsirasti liūdesys.
Nesant ryškių RVH ligų, rekomenduojama galūnių tirpimo atvejais, kai atsiranda mėlynos spalvos pakitimų ir traukulių, prarandant jautrumą, odos spalvos pokyčius, edemą..
Apklausos pranašumai
Kiekvienas tyrimas turi ir privalumų, ir trūkumų. Jie gali būti susieti su technine puse ar personalo profesionalumu. Svarbu, kad būtų galima ištaisyti visus neigiamus aspektus ir suderinti juos, kad diagnostikos procesas būtų geresnis. RVZ pranašumai yra šie:
- Neinvazinis metodas. Reikšmingas teigiamas momentas - pacientas nėra veikiamas nemalonaus ir skausmingo poveikio, pavyzdžiui, venų kateterizacijos. Tyrimui nereikia specialiai įrengto specialaus kambario, pakanka reikiamų instrumentų.
- Įgyvendinimo paprastumas. Didelis pliusas patiems darbuotojams. Rheovasogramą gali pašalinti kvalifikuota slaugytoja, jos užduotis - uždėti elektrodus ir įjungti resografą. Rezultatus išanalizuos gydytojas..
- Nebrangi ir prieinama tyrimų įranga.
- Procedūros sauga. RVG galima vaikams ir nėščioms moterims.
- Patikima informacija. Kraujagyslių trapumas, kraujo nutekėjimo kokybė, patologija ir jų paplitimo laipsnis yra nustatomi labai tiksliai..
- Galima atlikti diferencinę kraujagyslių pažeidimų diagnozę nuo funkcinių sutrikimų.
Minusai
Apatinių galūnių revasografija turi labai mažus trūkumus, joms galima priskirti šiuos dalykus:
- Žmogiškasis faktorius. Jei pacientų yra per daug, dėl nepakankamo slaugytojo poilsio gali trūkti dėmesio, o tai gali paveikti registracijos kokybę. Jei laikomasi darbo sąlygų, poilsio režimo, medicinos personalo kvalifikacija yra aukšta, tada šio minuso nėra.
- Technologijos kokybė. Reografiniai priedai gali trikdyti rezultatus. Kompiuterių naudojimas pašalina tokius trūkumus tyrimuose.
Pasirengimas revasvasografijai
Pasirengimas apatinių galūnių revasografijai iš viso nėra sunkus, tačiau jūs turite atitikti visus reikalavimus, pateiktus prieš tyrimą.
- Likus 15 minučių iki apžiūros, pacientas turėtų visiškai atsipalaiduoti, iš anksto pailsėti.
- Rūkantys asmenys per dvi valandas turi visiškai pašalinti nikotino tekėjimą kraujyje.
- Jei jūs einate gydymo kursą su bet kokiais vaistais, dieną prieš RVZ turite nutraukti vaistų vartojimą.
- Atliekant revasografiją, galūnės turėtų būti laisvos nuo drabužių.
Tyrimų atlikimas
Pacientas guli ant sofos, laikysena - ant nugaros. Galūnių oda nuriebalinta alkoholiu. Jutikliai pritvirtinami prie apdorotų vietų. Laidai, nutiesti nuo prietaiso, baigiasi elektrodais, kurie nuskaitys informaciją. Signalai perduodami į ekraną, įrašoma reovasograma, apskaičiuojami pagrindiniai rodikliai.
Rheovasogramą galima atlikti naudojant daugiakanalius reografus, arba tyrimas atliekamas nuosekliai, pradedant nuo nuo centro nutolusiose vietose, baigiant artimaisiais. Būdingas laidininkų išdėstymo bruožas yra griežta simetrija.
Rodikliai
Apatinių galūnių reovasografija atliekama norint sužinoti kiekybinius indų būklės rodiklius. Sinchroninės rodmenų bangos yra lygios pulso dažniui. Pagal bangas galima spręsti apie kraujagyslių užpildymą, atsižvelgiant į širdies plakimo fazę tam tikru laikotarpiu. Tyrimo metu rodoma RI (reografinis indeksas).
Jis apskaičiuojamas palyginant bangos amplitudę su aukščiu (kalibravimo impulsu). RI vertė tiesiogiai priklauso nuo kraujagyslių užpildymo krauju, jo pagalba galima apskaičiuoti bendrą intensyvumą, kuriuo organas užpildomas arteriniu krauju. Taip pat pagrindinius rodiklius sudaro šie parametrai: nutekėjimo suma; elastingumas; periferinis pasipriešinimas.
Apatinių galūnių kraujagyslių reovasografija (nuorašas)
Gavus revasvasogramą, ateina laikas dekodavimui, kurį atlieka kvalifikuotas specialistas. Tai yra pagrindinis tyrimo taškas, čia randamos visos patologijos ir sprendžiamas tolesnio gydymo klausimas. Apatinių galūnių revasografijos dekodavimas apima šiuos svarbius dalykus:
- Pagrindinis dėmesys skiriamas RI tyrimui. 0,04 reikšmė rodo staigų normos kritimą, 0,04–0,05 indeksas rodo vidutinį nuosmukį. RI, didesnis nei 0,05, laikomas normaliu..
- Elastingumo indeksas (IE). Ryškiai sumažėjęs rodiklis yra mažesnis nei 0,2. Vidutiniškai sumažinta - 0,2–0,4. Normalus - 0,4.
- Norint nustatyti kraujo nutekėjimą induose, apskaičiuojamas atitinkamas indeksas, kurio norma yra 0,2–0,5. Jei vertė yra mažesnė, nutekėjimas palengvinamas; rodiklis virš 0,5 rodo nutekėjimo problemas.
- Periferinio pasipriešinimo rodikliai: daugiau kaip 0,55 - pervertinti; mažiau nei 0,15 - nepakankamai įvertinta. Norma - 0,2–0,45.
Funkciniai bandymai
Paslėptoms patologijoms nustatyti gali būti naudojami funkciniai farmakologiniai tyrimai:
- Nitroglicerinas. Po nitroglicerino rezorbcijos atliekamas RVG, po kurio rezultatas lyginamas su įprastu. Tai būtina norint atskirti organinius susitraukimus nuo funkcinių spazmų..
- Suspaudimas. Naudojamas giliųjų venų trombozės tyrimams. Palyginimui su įprastais RVG rodikliais, ant šlaunies uždedama manžetė, o po jos pašalinimo rodikliai užrašomi..
- Šalta. Jis atliekamas diagnozuojant įvairias patologijas rankose. Naudojamas šaltas vanduo. Reograma imama tris kartus po tam tikro laiko, lyginami kraujo tėkmės atkūrimo rezultatai, daromos išvados. Neigiamas testas - RI atkūrimui 7-ą minutę. Teigiamas testas - lėtas atsigavimas iki 30 minučių.
Kojų ir rankų kraujagyslių reovasografijos paruošimas ir atlikimas
Apatinių galūnių revasografija - kas tai? Tai yra diagnostikos metodas, naudojamas įvertinti kraujotakos pobūdį. Remiantis tyrimo rezultatais, nustatoma bendra širdies ir kraujagyslių sistemos būklė..
RVG leidžia gauti duomenis apie tam tikros kūno dalies venų ir arterijų kokybę ir nustatyti patologinius pokyčius. Taikant procedūrą, nustatomos kraujagyslių susiaurėjimo ir obstrukcijos vietos.
Kadangi didžiausias krūvis tenka apatinėms galūnėms, kojų kraujagyslių reovasografija atliekama šiek tiek dažniau nei rankų..
Galite išlaikyti egzaminą arba gydytojo rekomendacija, arba patys. Norėdami tai padaryti, jie kreipiasi į kliniką ar diagnostikos centrą. Rheovasografija yra neinvazinė technika, kuriai naudojama aukšto dažnio srovė.
Kaip atliekami tyrimai?
Apatinių galūnių RVG yra laikoma visiškai saugia diagnostine procedūra. Jo praėjimo metu nėra nemalonių pojūčių ir nepageidaujamų pasekmių. Rheovasografijai kontraindikacijų nėra.
Technika bus tokia:
- Aukšto dažnio srovė veikia žmogaus apatinių ar viršutinių galūnių indus.
- Tuo pačiu metu registruojama elektrinė varža. Ši vertė yra kintama, ją lemia arterijų prisotinimas krauju, tai yra kraujo tėkmės dažnis.
- Prietaisas registruoja bendrą audinių atsparumą. Kraujo laidumas padidėjo, o odos ir kaulų laidumas sumažėjo..
- Šie rodikliai reovasogramoje sudaro išlenktą liniją. Gautos kreivės tipas, jos simetrija ir bangos aukštis leidžia analizuoti duomenis apie venų ir arterijų būklę.
Kraujo apytakos pažeidimas įvyksta su ateroskleroze ir uždegiminiais procesais. Rheovasografija leidžia nustatyti veninės kraujotakos greičio sumažėjimą, kuris yra susijęs su kraujagyslių sienelių tono sumažėjimu ir trofiniais sutrikimais..
Kokiais atvejais atliekama reovasografija??
Pagrindinės diagnostinės procedūros indikacijos: cianozė ir sumažėjęs galūnių jautrumas, dažni traukuliai.
Kojų kraujagyslių tyrimas taip pat būtinas, jei pasikeičia odos būklė, atsiranda pūlinys ir varikozė..
Rheovasografijos rezultatų iššifravimas yra būtinas renkantis šių ligų, kurios sukelia blogą kraujotaką mažuose induose, gydymo metodą:
- aterosklerozė;
- tromboflebitas;
- Raynaud sindromas, kuris laikomas vienu iš reumatizmo pasireiškimų;
- venų išsiplėtimas;
- cukrinis diabetas.
RVG venų ir arterijų būklei įvertinti yra atliekama su embolija, išnaikinančiu endarteritą. Pastaroji liga dažniausiai pažeidžia apatinių galūnių indus. Laikomi pirmieji jo simptomai: nuolatinis kojų sunkumo jausmas, skausmas ir mėšlungis, pakitusi eisena.
Kaip pasiruošti tyrimui?
Prieš pradedant procedūrą, asmuo turėtų pailsėti ir atsipalaiduoti. Prieš atliekant revasografiją, būtina mesti rūkyti mažiausiai 2 valandas. Gydymas vaistais, turinčiais įtakos kraujotakos sistemai, nutraukiamas per dieną.
Pėdas ar rankas reikia nuimti nuo drabužių. Žmogus guli ant sofos, oda gydoma alkoholiu, tiriamose vietose fiksuojami jutikliai. Elektrodai yra prijungti prie prietaiso laidais.
Jie perduoda rodmenis į ekraną, kur įrašoma reovasograma ir atliekami pagrindiniai skaičiavimai..
Jutikliai turi būti išdėstyti simetriškai. Remdamasis procedūros rezultatais, gydytojas daro išvadas apie kraujo apytakos problemų buvimą. RVG pagalba galima nustatyti patologijos pobūdį. Atsižvelgiant į tai, parenkamas gydymo režimas.
Procedūros metu ypatingas dėmesys skiriamas reografiniam indeksui. Jis apskaičiuojamas palyginus aukščiausią bangos aukštį su kalibravimo impulsu. Šis rodiklis matuojamas omu, atspindi kraujo kiekį, patenkantį į organą. Kuo didesnis srautas, tuo mažesnis kraujagyslių pasipriešinimas.
Kiti svarbūs parametrai yra kraujo tėkmės greitis ir elastingumas. Pastarasis atspindi apatinių ar viršutinių galūnių arterijų sienelių būklę, pirmoji yra antrinės svarbos.
Rezultatų dekodavimas
Gavę kreivę, laivų būklės rodiklius įvertina specialistai. Ypatingas dėmesys skiriamas revasografiniam indeksui:
- Didesnė nei 0,05 vertė laikoma normalia..
- Rodikliai, mažesni nei 0,04, laikomi smarkiai sumažėjusiais.
- Jei mes kalbame apie elastingumą, tada ši vertė turėtų būti didesnė nei 0,4.
- Kraujo tėkmės greičiui apskaičiuoti naudojamas atskiras indeksas, kuris yra 0,2–0,5.
Jei rodiklis viršija vidutines vertes, mes kalbame apie palengvintą ar sunkų nutekėjimą.
Prieš revasografiją galima atlikti funkcinius ir medicininius testus. Jie padeda atskleisti paslėptus kraujotakos sistemos ligų simptomus. Dažniausiai naudojami nitroglicerino ir suspaudimo testai.
Pirmuoju atveju pacientas išgeria tabletę 5 minutes prieš reovasografiją. Šie rodikliai lyginami su vertėmis, gautomis normaliomis sąlygomis. Testas padeda atskirti organinį vazospazmą nuo funkcinio.
Kompresijos testai naudojami diagnozuojant giliųjų venų trombozę, įskaitant nėščias moteris. Paciento šlaunys suspaudžiamos rankogaliais, po kurių pašalinama reovasografija.
Palygindamas gautas vertes su ankstesnėmis, gydytojas įvertina indų būklę. Tyrimo rezultatams turi įtakos veninės kraujotakos atstatymo greitis pašalinus rankogalį.
Apatinių galūnių revasografija: kaip atlikti, dekoduoti - Rūpinimasis kojomis
Rheovasografija (Rvg) yra labiausiai paplitęs galūnių periferinių kraujagyslių tyrimo metodas.
Ši technika yra prieinama, nereikia daug laiko tyrimui ir didelių medžiagų sąnaudų..
Instrumentinius aparatus, skirtus revasografijai, galima įsigyti kiekviename klinikos diagnostikos kambaryje.
Taip pat yra reoencefalografijos (REG) metodas, turintis galimybę ištirti kraujo tekėjimą smegenyse, taip pat kraujo judėjimą kaklo stuburo srityje..
Taip pat žiūrėkite: Raynaud liga (sindromas): simptomai, gydymas, priežastys
Tai yra visiškai kitokia technika ir jos nereikėtų painioti su instrumentiniu revasografijos metodu. Įrangos ir veikimo principai yra panašūs, tačiau yra savitų niuansų.
Rheovasografijos metodo esmė
Rheovasografija kardiologijoje pradėta naudoti nuo praėjusio amžiaus (1932 m.). Ši technika buvo pagrįsta elektros kintamosios srovės atsparumu. Rheovasografijoje atsparumas atsiranda raumenų audiniuose ir kraujagyslėse.
Rheovasografas sukuria šiuos pasipriešinimus matomuose grafikuose (reograma).
Biologinis skystas kraujas yra geras elektros impulsų laidininkas, o raumenų audinys priešinasi praeinant elektros bangai. Geriausias atsparumo rodiklis yra kaulinis žmogaus kūno audinys..
Yra tam tikri standartiniai indikatoriai, ir dekoduojant reovasografijos metodą galima gauti nukrypimus nuo standartų.
Nustatomi šie rodikliai:
- Tiriamos venos ar arterijos būklės vaizdas;
- Aiškinama kraujagyslės forma ir kryptis;
- Apskaičiuojamas vidinis ir išorinis skersmuo, jo išsiplėtimo laipsnis veikiant patologijai, taip pat susiaurėjant;
- Atskleidžiamas kraujagyslių tonusas;
- Kraujagyslių gebėjimas susitraukti;
- Užpildymo biologiniu skysčiu fazės;
- Biologinio skysčio nutekėjimas iš apatinių galūnių;
- Visų galūnių kraujotakos simetrija;
- Randami jungiamieji šuntai su kitais indais, taip pat arterijų anastomozės.
Srovės dažnis yra 10mA, todėl kūnas yra saugus ir leidžia kelis kartus atlikti tyrimus šiuo metodu, nebijant jo neigiamo poveikio kūnui..
Kada atliekama reovasografija??
Rheovasografija naudojama šioms organizmo patologijoms:
- Apatinių ir viršutinių galūnių tirpimas;
- Kojų skausmas judant, taip pat skausmo pojūtis ramybės būsenoje;
- Patinimas apatinėse galūnes;
- Kojų mėšlungio būklė;
- Cianozė atsiranda ant galūnių pirštų;
- Liūdesys;
- Negydomų žaizdų ir opų atsiradimas ant apatinių galūnių.
Jei jūsų rankos nutirps dirbant prie kompiuterio, jums tereikia atlikti viršutinių galūnių būklės tyrimą, naudojant revasvasografiją..
Be to, ši metodika naudojama efektyviam vaistų gydymui tokioms patologijoms kaip:
- Apatinių galūnių arterijų aterosklerozė;
- Venų varikozė ant galūnių;
- Trombozė arba tromboflebitas;
- Raynaud sindromo patologija.
Žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, rekomenduojama ištirti periferinių kraujagyslių sienelių būklę. Ši patologija susijusi ne tik su medžiagų apykaitos procesu organizme, bet ir paveikia kraujotakos sistemą, ypač jos periferines dalis..
Tyrimo, naudojant revasvasografijos metodą, atlikti nėra kontraindikacijų, tyrimą atlikti galima net nėštumo metu.
Indeksai nustatant Рвг
- Reografinių tyrimų rodyklė yra arterijų užpildymo krauju galūnėse arba smegenyse indeksas;
- Kraujagyslių sienelių elastingumo indeksas yra arterijų būklės nustatymo rodiklis;
- Kraujo tūrio indeksas - šis indeksas rodo, kaip nutekėjimas veikia periferiniame veniniame kraujyje.
Pasirengimas revasvasografijai
Pasirengimas periferinės hemodinamikos tyrimams ir pats reovasografijos procesas:
- 15 minučių pailsėkite ramioje būsenoje;
- Nerūkyti daugiau kaip 2 valandas prieš revasografiją;
- Nustokite vartoti vaistus dieną prieš numatytą tyrimo laiką;
- Tiriamojo apatinių galūnių būklės tikrinimo metu jos turėtų būti plika..
Tirdamas reovasografijos metodu, pacientas yra horizontalioje padėtyje. Oda nuriebalinama medicininiu alkoholiu. Informacijos skaitymo jutikliai yra tam tikrose vietose.
Rheovasografijos elektrodai pritvirtinami prie apatinių galūnių ir per laidus sujungiami su jutikliais ir prietaisu.
Apatinių galūnių RVG metodas atliekamas naudojant daugiakanalį reografų įrenginį, o reografiją taip pat galima atlikti nuosekliai pagal tyrimo sritis, pradedant nuo tolimiausių periferijos taškų ir palaipsniui artėjant prie centro.
Jei atliekamas viršutinių galūnių tyrimas, tada rodmenų įrašymo į revasvasografą proceso pradžia daroma nuo riešo, tada alkūnės įpjovoje. Jei reikia ištirti blauzdą, tada po kelio sąnario ir ant kulkšnies sąnarių dedami informacijos jutikliai.
Indikacijos pirštams ir kojų pirštams tyrimas - elektrodai statomi griežtai simetriškai ne didesniu kaip 4 centimetrų atstumu vienas nuo kito..
Ši instrumentinio tyrimo procedūra trunka ne ilgiau kaip 25 minutes. Vidutinė norma 20 minučių.
Šis metodas leidžia nustatyti kraujo tėkmės pažeidimo pobūdį:
- Funkcinis sutrikimo tipas;
- Organinis personažas.
Rheovasografijos rodiklių dekodavimas
Indeksų lentelė pagal normą ir esant nukrypimams pagal atliktos reovasografijos technikos rezultatus:
reografinis indeksas | didesnis nei 0,050 | mažiau nei 0,040 | išeminė ištirtos srities patologija dėl arterijų užpildymo biologiniu skysčiu pažeidimo |
kraujagyslių elastingumo indeksas | didesnis nei 0,40 | nuo 0,20 iki 0,40 | elastingumo sumažėjimas yra vidutinis; |
mažiau kaip 0,20 | smarkiai sumažėjęs kraujagyslių elastingumas | ||
periferinio pasipriešinimo indeksas | nuo 0,20 iki 0,450 | daugiau kaip 0,550 | smarkiai pervertintas pasipriešinimas; |
mažiau nei 0,15 | žymiai nepakankamai įvertintas pasipriešinimas | ||
venų nutekėjimo greitis | Nuo 0,20 iki 0,50 | Mažiau nei 0,20 | lengvas veninio kraujo nutekėjimas; |
daugiau nei 1,50 | užkimštas veninis nutekėjimas |
Iškoduojant reovasografijos rezultatų rodiklius, galima spręsti apie įvairias kūno patologijas:
- Reografinis indeksas turi standartinį rodiklį, ne aukštesnį kaip 0,050. Reografinis indeksas smarkiai sumažėja iki 0,040, o tai rodo 1-ojo laipsnio kraujotakos sistemos nepakankamumą. Tai išreiškiama silpnu jautrumu temperatūros pokyčiams, taip pat žemoje apatinių ir viršutinių galūnių temperatūroje. Jei indeksas yra sumažintas daugiau nei 0,40, tada ši būklė yra kritinė kraujo tėkmės sistemai;
- Pagal elastingumo koeficientą galime kalbėti apie pažeidimą kraujagyslių sistemoje, taip pat širdies organuose;
- Veninio kraujo nutekėjimo iš apatinių galūnių indeksas rodo galimą tromboflebito vystymąsi ir venų užsikimšimą, kai indeksas didesnis nei 0,50. Naudojant šį rodiklį, yra sunku veninio kraujo nutekėjimas iš apatinių galūnių;
- Atsparumo koeficiento indikatorius yra standartas nuo 0,20 iki 0,450. Viskas, kas yra žemiau šio standarto ar virš jo, rodo, kad yra kraujotakos sistemos sutrikimų. Kuo didesnis procentinis nuokrypis, tuo rimtesnė patologija vystosi kraujagyslių ir širdies sistemoje..
Daugybę patologijų galima diagnozuoti naudojant reovasografijos metodą, kuris ne tik prieinamas kiekviename ultragarso skyriuje, bet yra greitas ir nereikalauja ilgo kūno paruošimo laikotarpio..
Ar smegenų tyrimui gali būti naudojama revasografija
Smegenų kraujagyslių sistemos tyrimo technika vadinama reunoencefalografija. Įgyvendinimo principas turi panašumų su revasografijos metodu, tačiau encefalografija atliekama tik galvos ir kaklo srityje..
Šis metodas naudojamas kartu su galūnių grafiku, nes reoencefalograma papildo revasografijos tyrimo rezultatus..
Naudodamiesi šiuo tyrimo metodu, galite nustatyti šiuos nukrypimus:
- Smegenų išemija;
- Komplikacijos po kaukolės traumos;
- Pradinė smegenų aterosklerozės stadija;
- Gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos stuburo osteochondrozės nustatymas.
Metodas atliekamas sėdimoje padėtyje. Ant priekinės-pakaušio dalies uždedamas rėmas su pritvirtintais elektrodais ir jutikliais.
Norint pagerinti informacijos jutiklių ir odos kontaktą, būtina jutikliais uždėti specializuotą gelį.
Kas yra Rheovasogram?
Revovasograma arba smegenų gramas - encefalogramoje yra dantų tipas, kaip ir kardiogramoje. Pagrindiniai revasvasogramos dantys nusileidžia, yra ir papildomų dantų.
Jei indai yra sveikos būklės, tada yra vienodi svyravimai aukštyn ir žemyn. Kylanti reovasogramos dalis rodo gebėjimą susitraukti kraujagyslių sienoms. Mažėjanti kreivė rodo sienų sugebėjimą ištempti spaudžiant gaunamą kraują.
Rheovasografijos kreivė neatsiejamai susijusi su širdies organo sistolėmis, todėl jutikliai taip pat yra prijungti prie EKG aparato..
Kreivė kinta atsižvelgiant į kūno patologijos tipą.
Esant apatinių galūnių sklerozei, dantys neplinta, tačiau mažėja jų ūgis.
Esant obliteruojančiam endarteritui, dantų kompleksas plečiasi.
Kraujo tėkmės sistemos revasografinis tyrimas taip pat apima testų atlikimą, siekiant nustatyti pagrindinę kraujotakos patologijos priežastį, paslėptų nukrypimų ir sutrikimų veiksnius..
Rheovasografija pagrįsti mėginiai
Prieš diagnozę atrankos būdu atliekama kontrolinė revasografija.
Tiriant revasografiją, yra 2 funkcinių testų tipai:
- Nitroglicerino tipo pavyzdys - išgėrus vaisto nitroglicerino dozę, po 5 minučių intervalo matuojamas bet koks kraujagyslių spazmo nuokrypis. Jei padidėjo kraujotaka sistemoje, tada elastingumo koeficientai ir reografijos indeksas padidėja. Šis testas yra teigiamas ir funkcionalus. Jei nėra spazmų dinamikos, tada atsiranda organinis arterijų sienelių pažeidimas;
- Suspaudimo tyrimas yra gana svarbi kojų venų, esančių giliai galūnių viduje, trombozė. Ši procedūra gana dažnai skiriama moterims kūdikio intrauterinio nešiojimo metu ir siekiant išvengti arterijų bei venų trombozės. Ant pažeistos galūnės šlaunies, arba dviejų, iš aparato uždedama manžetė, kuri matuoja arterinio slėgio indeksą ir įpurškiant į ją oro srautą, galūnių venos suspaudžiamos. Suspaudimo tyrimas grindžiamas nutekėjimo laiko iš veninio kraujo apatinių galūnių nustatymu.
Reogramų rezultatų pavyzdys
Kiek kainuoja atlikti tyrimą naudojant reovasografiją?
Galūnių apžiūros, naudojant revasvasogramos techniką, kaina priklauso nuo tyrimo vietos. Jei atliksite tyrimus vietinėje klinikoje, tai kainuos mažiau nei žinomame diagnostikos centre.
Kaina Ukrainoje:
- Viršutinių galūnių revasografija - 250,00 UAH;
- Apatinių galūnių tyrimas - 250,00 UAH;
- Viršutinės ir apatinės dalies tyrimas kartu - 400,00 grivina.
Išvada
Rheovasografijos metodas yra pagrindinis metodas aptikti patologiją pažeidžiant kraujo tėkmės sistemą periferiniuose induose, taip pat esant širdies organo patologijai, kai kraujotakos sistema nėra visiškai pumpuojama kartu su kraujo tūriu į periferinius regionus..
Viršutinių ir apatinių galūnių revasografija: kas tai yra ir kaip ji atliekama
Ar prisimeni, kaip praleidai savo šeimą laisvalaikiu, kol centriniuose kanaluose pasirodė pirmasis serialas? Ar galite įsivaizduoti važiavimą dviračiu į darbą? o artimiausia maisto prekių parduotuvė yra už 5 km?
Technologinė pažanga gerina pragyvenimo lygį, tačiau, keista, kad ne jo kokybę: dauguma mūsų darbo dieną praleidžiame prie monitoriaus, ilsimės toje pačioje vietoje ir netgi su pūstais kukurūzais ir bulvytėmis..
Daugelis žmonių nori pamiršti, kad greito maisto, kuriame daug riebalų, bet mažai skaidulų, dieta prisideda prie aterosklerozinių plokštelių nusėdimo..
Galime švelniai tariant: „nesveika mityba ir fizinis neveiklumas padidina širdies ir kraujagyslių ligų išsivystymo riziką“, tačiau iš tikrųjų nesveikas gyvenimo būdas anksčiau ar vėliau sukelia kraujagyslių patologijas. Ankstyva diagnozė tokioje situacijoje padės nustatyti funkcinius sutrikimus, kol jie negrįžtami. Rheovasografija kartu su ultragarsu gali tapti populiacijos masinės diagnostikos metodu.
Reografijos veikimo principas ir rūšys
Reografija yra metodas, užtikrinantis kraujo tiekimą žmogaus organams ir dalims. Tai susideda iš varžos impulsų svyravimų matavimo ir grafinio rodymo, atsižvelgiant į organo užpildymą krauju. (Varža - tai audinių atsparumas aukšto dažnio kintamajai srovei.)
Idėją ir pirmąją apklausos technologiją 1937 m. Suformulavo N. Mannas, o vėliau ją plėtojo Austrijos ir sovietų mokslininkai.
Reografijos taikymo sritis yra praktiškai neribota: smegenys, akių membrana, galūnės, širdis, plaučiai, kepenys ir kiti vidaus organai. Yra pavadinimų, skirtų procedūroms su atskiromis kūno dalimis:
- REG - reoencefalografija (smegenys);
- ORG - oftalmoreografija (choroidas);
- RVG - reovasografija (viršutinių ir apatinių galūnių kraujagyslės).
Kas tai yra - viršutinių ir apatinių galūnių kraujagyslių reovasografija (RVG)? Apsvarstykite visus niuansus tvarka.
RVG leidžia diagnozuoti audinių kraujo užpildymo (išemijos ir hiperemijos) patologijas, išnaikinti (susiaurinti) kraujagyslių pažeidimus, tačiau negali, pavyzdžiui, patikimai nustatyti aneurizmos (kraujagyslių sienelės išsikišimo)..
Paskyrimo indikacijos ir kontraindikacijos
Rheovasografija yra įtraukta į reguliarių tokių ligų tyrimų sąrašą:
Be to, RVG yra patogus būdas nustatyti hemodinamikos sutrikimų pobūdį - organinius ar funkcinius. Tyrimas leidžia išsiaiškinti, ar kraujotakos pablogėjimą lemia anatominės priežastys, ar jį lemia neteisingas gyvenimo būdas.
Rankų ir pėdų revasografija: metodo esmė, nuorodos, kaip jis atliekamas ir iššifruojamas
Autorius: Bogdanas Potapenko, greitosios medicinos pagalbos medikas * (* paskelbimo metu)
Dažnai po traumos ar nelaimingo atsitikimo su fiziniais sužalojimais galima išgirsti frazę: „rankos ir kojos nepažeistos - jau gerai“. Populiarus posakis turi tvirtą pagrindą, nes negalima per daug pabrėžti normalaus galūnių funkcionavimo svarbos. Jei dėl kokių nors priežasčių žmogus pradėjo jausti nemalonų rankų ar kojų tirpimą, mėšlungį ar šaltą plyšimą, tada gydytojai, be galimo visapusiško tyrimo, paskiria tokį tyrimą kaip reovasografija..
Apibrėžimas
Rheovasografija (RVG) yra vienas iš būdų diagnozuoti paciento viršutinių ir apatinių galūnių kraujotaką. Tiriama kraujo apytaka vadinama hemodinamika. Remiantis tyrimu, galima sudaryti bendrą širdies ir kraujagyslių sistemos būklės vaizdą, įvertinti kraujagyslių tonusą..
Pasitelkiant RVG, gaunami duomenys apie pasirinktos srities venų ir arterijų būklę ant rankų ar kojų, nustatomi galimi kraujagyslių sienelių pokyčiai. Dažniausiai rezultatai parodo, ar nėra dalinių kraujagyslių susiaurėjimų, ar visiškas jų obstrukcija.
Kadangi žmogaus gyvenimo procese didelis krūvis tenka kojoms, tada dažniausiai paskiriamos būti apžiūrimos apatinės galūnės, leidžiančios įvertinti kraujo tėkmės būklę kojų induose..
Rovasografiją galite atlikti taip, kaip nurodė gydytojas, arba savarankiškai. Norėdami tai padaryti, turėtumėte susisiekti su medicinos, diagnostikos ir gydymo centru arba specializuota klinika.
Rheovasografija reiškia neinvazinį tyrimo metodą, t. nereiškia įsiskverbimo į paciento kūną. Tam naudojama aukšto dažnio srovė.
Šis apibrėžimas neturėtų būti naudojamas galvos kraujagyslių tyrimui pavadinti. Sąvokos „galvos ir kaklo kraujagyslių revasografija“ nėra, nes ši diagnozė teisingai vadinama „reoencefalografija“. Apskritai tai reiškia kraujo apytakos tyrimo metodą, kuriame registruojami gyvųjų audinių atsparumo svyravimai. Tokiu atveju taikoma kintama aukšto dažnio srovė.
Elgesio principas
Viršutinių ir apatinių galūnių revasografija priklauso visiškai nekenksmingiems diagnostikos metodams, pasižymi skausmingų pojūčių nebuvimu ir neturi jokio šalutinio poveikio. Tyrimui nėra kontraindikacijų.
Procedūros metu tam tikrame paciento kūno plote taikoma aukšto dažnio srovė (10 mA). Tuo pačiu metu vykdoma elektrinės varžos registracija. Ši vertė yra kintama ir priklauso nuo audinių kraujo įsotinimo, t. aprūpinimas pulsu.
Tyrimo prietaisas registruoja bendrą atsparumą audinių srovei. Žmogaus kraujas turi aukštą elektrinį laidumą, o žemiausias yra oda ir kaulai..
Kraujagyslių impulsai bus rodomi revasvasogramoje - gauta kreivė. Ant jo galite atskirti atskirus praėjimus, susijusius su kraujo pritekėjimu ir nutekėjimu. Rheovasogramos forma, simetrija, kreivės pakilimo ir kritimo sunkumas ir pobūdis, bangų lokalizacija suteikia informacijos apie indų būklę..
Kraujotakos sutrikimus daugiausia sukelia uždegiminiai ar ateroskleroziniai kraujagyslių pažeidimai. Rheovasograma su galūnių kraujagyslių revasografija gali aiškiai parodyti veninės kraujotakos pablogėjimą, kuris yra susijęs su:
- Sumažėjęs veninių kraujagyslių tonusas;
- Trofiniai sutrikimai.
Šių pažeidimų pasekmė yra sunkus kraujo nutekėjimas.
RVG naudojamas prietaisas ne tik registruoja pagrindinius rodiklius, bet ir analizuoja kraujo apytaką induose.
Laidojimo indikacijos
Jei nėra ryškių ar anksčiau nustatytų ligų, RVH turėtų būti atliekamas tais atvejais, kai atsiranda galūnių tirpimas, mėlyni spalvos pokyčiai ar traukuliai. Apatinių galūnių reovasografija skiriama, kai pacientas skundžiasi ne tik dėl jautrumo praradimo, bet ir dėl kojų patinimo, odos spalvos pasikeitimo..
Šis tyrimas yra efektyvus siekiant užkirsti kelią arba paskirti gydymo kursą:
Tyrimo indikacija gali būti embolija (kraujotakos užsikimšimas). Blauzdinis endarteritas yra kojų arterijų revasografijos priežastis, nes tai yra kraujagyslių liga, kurioje vyrauja apatinių galūnių arterijų pažeidimai. Sergant tokia liga, žmogus patiria greitą kojų nuovargį, mėšlungį ir skausmus, kurie gali sukelti apgailėjimą..
Parengiamasis etapas ir pats tyrimo procesas
Prieš tiriant paciento viršutines ir apatines galūnes, turi būti įvykdyti pagrindiniai reikalavimai prieš reovasografijos procedūrą:
- Per 15 minučių asmuo turėtų visiškai atsipalaiduoti (preliminarus poilsis);
- Likus 2 valandoms iki RVG, nikotino patekimas į organizmą, rūkaliams turėtų būti nutrauktas;
- Likus 24 valandoms iki tyrimo, būtina nutraukti bet kokių vaistų vartojimą pacientams, kuriems atliekamas gydymas;
- Esant apatinių galūnių RVG, kojos turi būti laisvos nuo drabužių.
Asmuo sėdi ant sofos gulimoje padėtyje. Galūnių oda turi būti nuriebalinta alkoholio tirpalu. Jutikliai dedami ant apdorotų vietų. Pėdų elektrodai yra prijungti prie prietaiso laidais. Jutikliai perduoda signalą į ekraną, kur reovasograma įrašoma apskaičiuojant pagrindinius indikatorius.
Galūnių RVG gali būti atliekama vienu metu, naudojant daugiakanalius reografus, arba nuosekliai, pradedant nuo kūno vietų, esančių toliau nuo centro, ir baigiant artimesnėmis sritimis. RVG įrašymui, pavyzdžiui, dilbiams, jutikliai dedami į kubitalinės fossa ir riešo plotą. Blauzdos rezovasografijos registravimas atliekamas kartu su elektrodų įdėjimu į poodinę fossa ir kulkšnį. Jutikliai ant pirštų turėtų būti dedami 3–4 cm atstumu.
Būdingas laidininkų išdėstymo bruožas yra griežtos simetrijos laikymasis.
Rezultatai, pagrįsti gautais rodikliais, leidžia gydytojui padaryti išvadas apie bet kokius sutrikimus kraujyje. RVG taip pat leidžia nustatyti, koks yra pokyčių pobūdis: organinis ar funkcinis. Tai tiesiogiai paveiks tolesnį paciento gydymo planą, kurį pasirinko specialistas..
Rodikliai
Tyrimo tikslas - ištirti kraujagyslių būklę pagal kiekybinius rodiklius, rodomus prietaiso ekrane, naudojant jutiklius. Matavimo rezultatai yra sinchroninių bangų, kurių dažnis yra lygus impulsų dažniui, serija. Bangos atspindi kraujagyslių užpildymo priklausomybę nuo širdies ciklo fazės tam tikru laikotarpiu.
Atliekant viršutinių ir apatinių galūnių revasografiją, ypatingas dėmesys skiriamas tokiam rodikliui kaip reografinis indeksas (RI), apskaičiuotas pagal tyrimo rezultatus.
RI apskaičiuojamas palyginant bangos amplitudę (didžiausio kreivės aukščio matą) su kalibravimo impulsu (jo aukščiu). Indeksas apskaičiuojamas omu ir parodo bendrą tiriamo organo kraujotaką. Kuo didesnė kraujotaka, tuo mažesnis organo atsparumas srovei. Taigi RI vertė priklauso nuo kraujagyslių užpildymo. Indeksas rodo bendrą organo užpildymo arteriniu krauju intensyvumą.
Be šio kraujo tiekimo rodiklio, pagrindiniai parametrai apima indeksus:
- Elastingumas;
- Nutekėjimo normos;
- Periferinis pasipriešinimas.
Pirmasis iš išvardytų rodiklių apibūdina tiriamų viršutinių ar apatinių galūnių arterijų elastingumą, antrasis ir trečiasis naudojami netiesioginiam tiriamų sričių įvertinimui..
plaštakų ir kojų reografijos elektrodų išdėstymo schemos
Duomenų iššifravimas
Gavus kreivę reografo ekrane, specialistai iššifruoja kraujagyslių būklės ir užpildymo rodiklius..
- Pagrindinis dėmesys skiriamas reografinio indekso kiekybinių savybių tyrimui. Mažesnė nei 0,04 reikšmė rodo staigų indikatoriaus sumažėjimą, o diapazonas nuo 0,04 iki 0,05 klasifikuojamas kaip vidutiniškai sumažėjęs. RI norma laikoma reikšme, viršijančia 0,05.
- Kalbant apie tyrime gautą elastingumo indeksą (IE), reikia pažymėti, kad mažesnis nei 0,2 rodiklis smarkiai sumažėja, nuo 0,2 iki 0,4 yra vidutiniškai sumažėjęs, o didesnis nei 0,4 laikomas normaliu..
- Kraujo nutekėjimui iš kraujagyslių nustatyti nustatomas atitinkamas indeksas, kurio norma apima verčių diapazoną nuo 0,2 iki 0,5. Mažesnė nei ši vertė reiškia lengvesnį nutekėjimą, didesnė nei 0,5 - rodo sunkų nutekėjimą.
- Periferinio pasipriešinimo indeksas gali būti smarkiai pervertintas (daugiau nei 0,55) arba smarkiai nuvertintas (mažesnis nei 0,15). Normalios indikatoriaus vertės apima diapazoną nuo 0,2 iki 0,45.
reogramų rezultatų pavyzdys
Pavyzdžiai
Dekodavimas reovasografijoje taip pat gali būti atliekamas po gydytojų atliktų farmakologinių ir funkcinių tyrimų, kurie padeda nustatyti paslėptas kraujotakos sistemos patologijas..
Ekspertai gali naudoti tokius testus:
Pirmasis apima paciento rezorbciją nitroglicerino tabletėje, po kurio RVG atliekamas po 4-5 minučių. Gauti vazografijos rezultatai palyginami su rezultatais, gautais esant normaliai to paties paciento būsenai. Tyrimas atliekamas siekiant atskirti funkcinį vazospazmą nuo organinio susiaurėjimo. Jei tyrimo metu padidėja RI ir IE, tada jis laikomas teigiamu, o pažeidimai vadinami funkciniais.
Suspaudimo testas naudojamas diagnozuoti kojų giliųjų venų trombozę, taip pat ir nėštumo metu. Jo įgyvendinimui ant paciento šlaunų uždedama manžetė, pašalinus ją, nustatomi RVG rodikliai. Palyginus indeksų vertes su anksčiau nustatytomis, įvertinama indų būklė. Kiekybinei indikatoriaus vertei įtakos turi greitis, kuriuo venų nutekėjimas atstatomas pašalinus rankogalį..
Atsižvelgiant į vietą, medicinos įstaigos reputaciją ir jos vietą (miestą bei infrastruktūros patogumą), skiriasi ir revasografijos kaina. Kaina svyruoja nuo 600 rublių iki 2500 rublių. Įtakoja šią diagnostikos metu naudojamos įrangos vertę ir kokybę.
Išvardinkite visus leidinius su žyme:
Eikite į skyrių:
- Kraujagyslių ligos, patologija esant kraujagyslių faktoriui
„SosudInfo“ skaitytojams rekomendacijas teikia profesionalūs gydytojai, turintys aukštąjį išsilavinimą ir turintys specializuoto darbo patirtį.
Į jūsų klausimą atsakys vienas iš pagrindinių autorių.
Šiuo metu į šiuos klausimus atsako: A. Olesya Valerievna, Ph.D., medicinos universiteto dėstytoja
Galite padėkoti specialistui už pagalbą ar palaikyti „SudInfo“ projektą, atlikdami savavališką mokėjimą naudodamiesi nuoroda.
Apatinių galūnių kraujagyslių reovasografija
Apatinių galūnių revasografija padės patikrinti kraujagyslių būklę ant kojų - paprasta ir informatyvi ankstyvos kraujagyslių patologijų diagnozės procedūra. Metodas susideda iš grafinio fiksavimo virpesių, kuriuos sukelia gyvųjų audinių atsparumas kintamai aukšto dažnio srovei. Ląstelių atsparumas priklauso nuo tiriamos srities kraujotakos greičio ir kraujo užpildymo - kraujo tėkmė mažina atsparumą, o jo nutekėjimas padidėja.
Indikacijos ir kontraindikacijos
Viršutinių ir apatinių galūnių revasografija yra paprastas ir visiems prieinamas metodas, nereikalauja įsiskverbimo į kūną ir neturi kontraindikacijų.
Procedūros paskyrimo apribojimu gali būti tam tikros odos ligos, trukdančios naudoti elektrodus, pavyzdžiui, opos, žaizdos ir kt. Kraujotakos pažeidimas dažniausiai pasireiškia labiausiai nuo širdies nutolusiose vietose, todėl kojų kraujagyslės yra pažeidžiamiausios, be to, jos patiria nuolatinį stresą., o tai apsunkina kraujagyslių sutrikimų atsiradimą. Kraujagyslių revasografija (RVG) skiriama, kai pacientas turi šiuos simptomus:
- galūnių tirpimas;
- skausmas judant ar ramybėje;
- patinimas;
- traukuliai;
- pirštų ar pėdų cianozės atsiradimas;
- liūdesys;
- ilgai gyjančios opos ir įtrūkimai kojose ar kulniukuose.
Procedūra skiriama diabetui gydyti, nes ligą dažnai komplikuoja kraujotakos sutrikimai. Taip pat senyvų žmonių kraujagyslių patologijų prevencijai, nes senstant kūnui mažėja kraujagyslių sienelių elastingumas. Procedūra taip pat gali būti paskirta rūkaliams, turintiems skundų dėl kojų skausmo. Apatinių galūnių kraujagyslių RVG naudojamas diagnostikai, kai įtariamos šios ligos:
- flebeurizma;
- kojų kraujagyslių aterosklerozė;
- tromboflebitas;
- Raynaud sindromas.
Mokymai
Specialūs paruošimai analizei nebūtini, tačiau norint gauti patikimus rezultatus, būtina laikytis tam tikrų sąlygų:
- Visiškas poilsis. Todėl neturėtumėte atlikti procedūros po naktinės pamainos ar streso būsenos..
- Nustokite vartoti vaistus 1 dieną prieš apsilankydami biure. Jei dėl sveikatos priežasčių pacientas yra priverstas nuolat vartoti vaistus, svarbu apie tai įspėti gydytoją..
- Atsisakykite cigarečių likus 2–3 valandoms iki procedūros, nes nikotinas sutraukia kraujagysles.
Kaip atliekamas RVG?
Procedūra atliekama esant tam tikram temperatūros režimui. Šaltas kambarys sukelia arterijų susiaurėjimą, o per aukšta temperatūra išsiplečia. Paciento prašoma gulėti ant nugaros. Tyrimo sritis nuriebalinama alkoholiu, ant odos uždedamas tarpiklis, sudrėkintas laidžiu natrio chlorido tirpalu (5-10%), simetriškai pritvirtinami 2 metaliniai elektrodai, kurie pritvirtinami guminiais tvarsčiais..
RVG veikimo mechanizmą sudaro elektros srovės praleidimas pro apžiūrimą kūno plotą. Impulsų stiprumas yra minimalus ir visiškai saugus žmonėms. Apatinių galūnių indų tyrimas atliekamas naudojant aukšto dažnio srovę (10 mA). Praeidami per kūną, elektriniai impulsai susiduria su skirtingais pasipriešinimais ir sukuria įtampos svyravimus, kuriuos užrašo jutikliai ir perduoda į įrašymo įrenginį (reografą). Parametrai atsispindi revasvasogramoje - išlenktoje linijoje, kurioje kylantys ir krintantys bangos rodo kraujo pritekėjimą ir nutekėjimą.
RVG indikacijos nėra galutinės ir vieninteliai ligos požymiai, tačiau jie yra pagrindas renkantis paciento apžiūros metodus..
Grįžti į turinį
Dekodavimas
RVG galūnių rezultatai gaunami per pusvalandį. Dekodavimo rezultatai žymimi skaitmeniniais indikatoriais - indeksais, kaip parodyta lentelėje:
Reografinis indeksas | 0,04–0,05 |
Elastingumo indeksas | 0,2–0,4 |
Kuklumo rodiklis | 0,2–0,5 |
Periferinio pasipriešinimo indeksas | 0,45–0,55 |
Kai RVG duomenų dekodavimas rodo nukrypimą nuo normos, tada yra tikimybė, kad prastą veikimą gali sukelti trumpalaikis spazmas ar taisyklių pažeidimas ruošiantis procedūrai. Norėdami įsitikinti rezultatais, paskiriami papildomi testai. Išgėrus nitroglicerino tabletę, atliekamas farmakologinis tyrimas. Jei rezultatai nukrypo į gerąją pusę, pacientui buvo epizodinis funkcinis spazmas. Nereikšmingas abiejų reavasogramų rodiklių skirtumas rodo galimą kraujagyslių stenozę..
Suspaudimo testas grindžiamas bendrosios arterijos užkimšimu trumpam laikotarpiui. Prieš antrą RVG šlaunų sritis apvyniojama rankogaliu, į kurį tiekiamas oras (kaip matuojant kraujospūdį). Šis tyrimas leidžia įvertinti kraujo tėkmės atnaujinimo greitį suspaudžiant giliuosius galūnių indus.
Apatinių galūnių RVG (reovasografija): ypatumai, elgesio principas, dekodavimas ir normos
Daugybė sunkių patologijų kyla iš atrodytų mažų, nereikšmingų apraiškų, į kurias retai kreipiama dėmesio. Net nedideli kraujagyslių pokyčiai vėliau gali sukelti insultą, širdies smūgį ir galūnių amputaciją. Kraujagyslių ligos atsiranda dėl įvairių priežasčių, tai gali būti psichoemocinis stresas, nesubalansuota mityba, įtemptas gyvenimo ritmas. Kuo anksčiau nustatoma nestabili būklė, prasideda liga, tuo kompetentingiau ir tinkamiau pasirenkama terapija, ir tai yra svarbus sveikatos palaikymo aspektas. Medicinoje pirmenybė teikiama neinvaziniams tyrimų metodams, kurie yra labai informatyvūs, vienas iš jų yra apatinių galūnių revasografija (RVG). Susipažinkime išsamiau su šiuo metodu: kokiu tikslu atliekama revasografija, kam ji rodoma ir kaip iššifruojami tyrimo rezultatai.
Rheovasografijos samprata
Rheovasografija yra vienas iš diagnostinių metodų, kurio metu tiriama paciento apatinių ir viršutinių galūnių kraujotaka. Tokiu būdu ištirta kraujo apytaka vadinama hemodinamika. Tai atskleidžia širdies ir kraujagyslių sistemos tyrimo metu būsenos vaizdą, taip pat leidžia įvertinti kraujagyslių tonusą. RVG parodo arterijų, venų būklę pasirinktoje kojų, rankų srityje, leidžia nustatyti pokyčius, atsirandančius kraujagyslių sienose. Dekoduojant galima pamatyti, ar yra dalinis kraujagyslių susiaurėjimas, ar yra visiška kliūtis.
Žmogaus gyvenime pagrindinis krūvis tenka apatinėms galūnėms, todėl dažniausiai tyrimas yra skiriamas šiai daliai, tai leidžia įvertinti kojų kraujagyslių kraujotaką ir paskirti teisingą gydymą..
Gali būti gaivinamas ne tik gydytojo nurodymu, bet ir savarankiškai. Šis tyrimas už prieinamą kainą atliekamas daugelyje specializuotų klinikų. Jei jums reikia Maskvos apatinių galūnių revasografijos, galite susisiekti šiais adresais:
- 2-oji „Tverskoy-Yamskaya“ juosta, 10 - UAB „Medicina“.
- Banny juosta, 2 - SVSR.
- „Mkrn Novogorsk“, Khimki mieste - KB numeris 119.
- Šv. Novozavodskaja, 14a namas - 2 poliklinika.
- Šv. Lyapidevsky, 14/1 - „Dobromed“.
- Šv. „Budayskaya“, 2 pastatas - UAB „Rusijos geležinkeliai“, Centrinis projektavimo biuras Nr. 2.
Priklausomai nuo įstaigos, kurioje atliekama procedūra, jos reputacijos, vietos ir apatinių galūnių reovasografijai naudojamos įrangos kokybės, kaina gali svyruoti. Kaina - nuo 800 iki 2500 rublių.
Rheovasografija yra vienas iš neinvazinių tyrimo metodų, kuriam nereikia įsiskverbti į kūną. Laidojimui naudojama aukšto dažnio srovė. Šis tyrimas nenaudojamas galvos kraujagyslėms, šiuo atveju diagnozė vadinama reoencefalografija.
Procedūra
Norint atlikti viršutinių ir apatinių galūnių kraujagyslių revasografiją, reikalingas elektrokardiografas (EKG aparatas), specialūs elektrodai ir reografinis tvirtinimas. Medicinos darbuotojo užduotis labai palengvėja, jei naudojama indikatorių registracija kompiuteriu. Tyrime naudojama aukšto dažnio srovė, kuri nesukelia jokių nemalonių pojūčių. Kraujas sugeba atlikti elektros srovę, dėl šios priežasties pasipriešinimas keičiasi skirtingose kraujo tėkmės fazėse. Priklausomybė čia yra atvirkščiai proporcinga: turint didesnį kraujo tūrį, tuo mažesnis audinių atsparumas. Nuolat svyruoja nuo aukšto iki žemo. Rheovasograma grafiškai parodo impulsų bangos praėjimą, amplitudė padidėja didėjant kraujo užpildymui ir, atvirkščiai, mažėja mažėjant. Funkcinės diagnostikos gydytojas grafike mato pažeidimus ir gali padaryti išvadas apie kraujotakos pobūdį.
Apatinių galūnių kraujagyslių reovasografija naudojama tiek pirminiam kraujagyslių patologijų tyrimui, tiek ligos vystymuisi stebėti. Indikacijos yra:
- Aterosklerozė, kuri dažnai prisideda prie prastos audinių mitybos ir arterijos susiaurėjimo.
- Diabetas. Atliekama viršutinių ir apatinių galūnių reovasografija. Šis negalavimas gali sukelti mikro- ir makroanopatijas, kurios vėliau vysto diabetinę pėdą..
- Raynaud liga. Būdinga neurocirkuliacinė astenija, galimi periodiniai periferinių arterijų spazmai.
- Sunkūs galvos skausmai, atsirandantys dėl veninio kraujo nutekėjimo pažeidimų, taip pat arterinių kraujagyslių spazmai.
- Lėtinės smegenų patologijos, intrakranijinė hipertenzija.
- Neurocirkuliacinė astenija, kuri priklauso nuo kraujagyslių tonuso labilumo.
- Veninės lovos ligos, dėl kurių sutrinka kraujo nutekėjimas, ypač per kojų venas.
- Tromboflebitas, dėl kurio susidaro kraujo krešuliai ant kraujagyslių sienelių.
- Flebeurizma.
- Embolija, kai užsikemša kraujotaka.
- Obliteracinis endarteritas, dėl kurio gali atsirasti liūdesys.
Nesant ryškių RVH ligų, rekomenduojama galūnių tirpimo atvejais, kai atsiranda mėlynos spalvos pakitimų ir traukulių, prarandant jautrumą, odos spalvos pokyčius, edemą..
Apklausos pranašumai
Kiekvienas tyrimas turi ir privalumų, ir trūkumų. Jie gali būti susieti su technine puse ar personalo profesionalumu. Svarbu, kad būtų galima ištaisyti visus neigiamus aspektus ir suderinti juos, kad diagnostikos procesas būtų geresnis. RVZ pranašumai yra šie:
- Neinvazinis metodas. Reikšmingas teigiamas momentas - pacientas nėra veikiamas nemalonaus ir skausmingo poveikio, pavyzdžiui, venų kateterizacijos. Tyrimui nereikia specialiai įrengto specialaus kambario, pakanka reikiamų instrumentų.
- Įgyvendinimo paprastumas. Didelis pliusas patiems darbuotojams. Rheovasogramą gali pašalinti kvalifikuota slaugytoja, jos užduotis - uždėti elektrodus ir įjungti resografą. Rezultatus išanalizuos gydytojas..
- Nebrangi ir prieinama tyrimų įranga.
- Procedūros sauga. RVG galima vaikams ir nėščioms moterims.
- Patikima informacija. Kraujagyslių trapumas, kraujo nutekėjimo kokybė, patologija ir jų paplitimo laipsnis yra nustatomi labai tiksliai..
- Galima atlikti diferencinę kraujagyslių pažeidimų diagnozę nuo funkcinių sutrikimų.
Minusai
Apatinių galūnių revasografija turi labai mažus trūkumus, joms galima priskirti šiuos dalykus:
- Žmogiškasis faktorius. Jei pacientų yra per daug, dėl nepakankamo slaugytojo poilsio gali trūkti dėmesio, o tai gali paveikti registracijos kokybę. Jei laikomasi darbo sąlygų, poilsio režimo, medicinos personalo kvalifikacija yra aukšta, tada šio minuso nėra.
- Technologijos kokybė. Reografiniai priedai gali trikdyti rezultatus. Kompiuterių naudojimas pašalina tokius trūkumus tyrimuose.
Pasirengimas revasvasografijai
Pasirengimas apatinių galūnių revasografijai iš viso nėra sunkus, tačiau jūs turite atitikti visus reikalavimus, pateiktus prieš tyrimą.
- Likus 15 minučių iki apžiūros, pacientas turėtų visiškai atsipalaiduoti, iš anksto pailsėti.
- Rūkantys asmenys per dvi valandas turi visiškai pašalinti nikotino tekėjimą kraujyje.
- Jei jūs einate gydymo kursą su bet kokiais vaistais, dieną prieš RVZ turite nutraukti vaistų vartojimą.
- Atliekant revasografiją, galūnės turėtų būti laisvos nuo drabužių.
Tyrimų atlikimas
Pacientas guli ant sofos, laikysena - ant nugaros. Galūnių oda nuriebalinta alkoholiu. Jutikliai pritvirtinami prie apdorotų vietų. Laidai, nutiesti nuo prietaiso, baigiasi elektrodais, kurie nuskaitys informaciją. Signalai perduodami į ekraną, įrašoma reovasograma, apskaičiuojami pagrindiniai rodikliai.
Rheovasogramą galima atlikti naudojant daugiakanalius reografus, arba tyrimas atliekamas nuosekliai, pradedant nuo nuo centro nutolusiose vietose, baigiant artimaisiais. Būdingas laidininkų išdėstymo bruožas yra griežta simetrija.
Rodikliai
Apatinių galūnių reovasografija atliekama norint sužinoti kiekybinius indų būklės rodiklius. Sinchroninės rodmenų bangos yra lygios pulso dažniui. Pagal bangas galima spręsti apie kraujagyslių užpildymą, atsižvelgiant į širdies plakimo fazę tam tikru laikotarpiu. Tyrimo metu rodoma RI (reografinis indeksas). Jis apskaičiuojamas palyginant bangos amplitudę su aukščiu (kalibravimo impulsu). RI vertė tiesiogiai priklauso nuo kraujagyslių užpildymo krauju, jo pagalba galima apskaičiuoti bendrą intensyvumą, kuriuo organas užpildomas arteriniu krauju. Taip pat pagrindinius rodiklius sudaro šie parametrai: nutekėjimo suma; elastingumas; periferinis pasipriešinimas.
Apatinių galūnių kraujagyslių reovasografija (nuorašas)
Gavus revasvasogramą, ateina laikas dekodavimui, kurį atlieka kvalifikuotas specialistas. Tai yra pagrindinis tyrimo taškas, čia randamos visos patologijos ir sprendžiamas tolesnio gydymo klausimas. Apatinių galūnių revasografijos dekodavimas apima šiuos svarbius dalykus:
- Pagrindinis dėmesys skiriamas RI tyrimui. 0,04 reikšmė rodo staigų normos kritimą, 0,04–0,05 indeksas rodo vidutinį nuosmukį. RI, didesnis nei 0,05, laikomas normaliu..
- Elastingumo indeksas (IE). Ryškiai sumažėjęs rodiklis yra mažesnis nei 0,2. Vidutiniškai sumažinta - 0,2–0,4. Normalus - 0,4.
- Norint nustatyti kraujo nutekėjimą induose, apskaičiuojamas atitinkamas indeksas, kurio norma yra 0,2–0,5. Jei vertė yra mažesnė, nutekėjimas palengvinamas; rodiklis virš 0,5 rodo nutekėjimo problemas.
- Periferinio pasipriešinimo rodikliai: daugiau kaip 0,55 - pervertinti; mažiau nei 0,15 - nepakankamai įvertinta. Norma - 0,2–0,45.
Funkciniai bandymai
Paslėptoms patologijoms nustatyti gali būti naudojami funkciniai farmakologiniai tyrimai:
- Nitroglicerinas. Po nitroglicerino rezorbcijos atliekamas RVG, po kurio rezultatas lyginamas su įprastu. Tai būtina norint atskirti organinius susitraukimus nuo funkcinių spazmų..
- Suspaudimas. Naudojamas giliųjų venų trombozės tyrimams. Palyginimui su įprastais RVG rodikliais, ant šlaunies uždedama manžetė, o po jos pašalinimo rodikliai užrašomi..
- Šalta. Jis atliekamas diagnozuojant įvairias patologijas rankose. Naudojamas šaltas vanduo. Reograma imama tris kartus po tam tikro laiko, lyginami kraujo tėkmės atkūrimo rezultatai, daromos išvados. Neigiamas testas - RI atkūrimui 7-ą minutę. Teigiamas testas - lėtas atsigavimas iki 30 minučių.
Kas yra apatinių galūnių revasografija, kada ji paskirta ir kaip pasiruošti diagnozei?
Rheovasografija (Rvg) yra labiausiai paplitęs galūnių periferinių kraujagyslių tyrimo metodas.
Ši technika yra prieinama, nereikia daug laiko tyrimui ir didelių medžiagų sąnaudų..
Instrumentinius aparatus, skirtus revasografijai, galima įsigyti kiekviename klinikos diagnostikos kambaryje.
Šio tyrimo nuorašas nedelsiant perduodamas sergančiam pacientui.
Taip pat yra reoencefalografijos (REG) metodas, turintis galimybę ištirti kraujo tekėjimą smegenyse, taip pat kraujo judėjimą kaklo stuburo srityje..
Tai yra visiškai kitokia technika ir jos nereikėtų painioti su instrumentiniu revasografijos metodu. Įrangos ir veikimo principai yra panašūs, tačiau yra savitų niuansų.
Rheovasografija kardiologijoje pradėta naudoti nuo praėjusio amžiaus (1932 m.). Ši technika buvo pagrįsta elektros kintamosios srovės atsparumu. Rheovasografijoje atsparumas atsiranda raumenų audiniuose ir kraujagyslėse.
Srovė teka per kūną dažniu nuo 400,0 Hz iki 600,0 Hz. Patekęs giliai į žmogaus kūną, šis srovės spindulys gauna skirtingą skirtingų tipų raumenų audinių ir indų pasipriešinimą, kuris sukuria individualius elektros įtampos svyravimus.
Rheovasografas sukuria šiuos pasipriešinimus matomuose grafikuose (reograma).
Biologinis skystas kraujas yra geras elektros impulsų laidininkas, o raumenų audinys priešinasi praeinant elektros bangai. Geriausias atsparumo rodiklis yra kaulinis žmogaus kūno audinys..
Kraujagyslių sienelės deformuojasi dėl kraujotakos sistemos patologijų, ir tai parodo revasvasografas. Esant patologijai, aterosklerozei, arterijų sienos yra sutankintos ir ant jų susidaro apnašos, o esant uždegiminei edemai, jos ištempiamos, ir tai parodo instrumentinė įranga.
Yra tam tikri standartiniai indikatoriai, ir dekoduojant reovasografijos metodą galima gauti nukrypimus nuo standartų.
Nustatomi šie rodikliai:
- Tiriamos venos ar arterijos būklės vaizdas;
- Aiškinama kraujagyslės forma ir kryptis;
- Apskaičiuojamas vidinis ir išorinis skersmuo, jo išsiplėtimo laipsnis veikiant patologijai, taip pat susiaurėjant;
- Atskleidžiamas kraujagyslių tonusas;
- Kraujagyslių gebėjimas susitraukti;
- Užpildymo biologiniu skysčiu fazės;
- Biologinio skysčio nutekėjimas iš apatinių galūnių;
- Visų galūnių kraujotakos simetrija;
- Randami jungiamieji šuntai su kitais indais, taip pat arterijų anastomozės.
Būtent šiais rodikliais grindžiamas periferinių kraujagyslių revasografinis metodas ir juose esanti hemodinamika. Rheovasograma atrodo kaip lenkta linija, atspindinti visus rodiklius, reikalingus dekodavimui..
Srovės dažnis yra 10mA, todėl kūnas yra saugus ir leidžia kelis kartus atlikti tyrimus šiuo metodu, nebijant jo neigiamo poveikio kūnui..
Rheovasografija naudojama šioms organizmo patologijoms:
- Apatinių ir viršutinių galūnių tirpimas;
- Kojų skausmas judant, taip pat skausmo pojūtis ramybės būsenoje;
- Patinimas apatinėse galūnes;
- Kojų mėšlungio būklė;
- Cianozė atsiranda ant galūnių pirštų;
- Liūdesys;
- Negydomų žaizdų ir opų atsiradimas ant apatinių galūnių.
Be to, ši metodika naudojama efektyviam vaistų gydymui tokioms patologijoms kaip:
- Apatinių galūnių arterijų aterosklerozė;
- Venų varikozė ant galūnių;
- Trombozė arba tromboflebitas;
- Raynaud sindromo patologija.
Žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, rekomenduojama ištirti periferinių kraujagyslių sienelių būklę. Ši patologija susijusi ne tik su medžiagų apykaitos procesu organizme, bet ir paveikia kraujotakos sistemą, ypač jos periferines dalis..
Taip pat rekomenduojama atlikti tyrimą reovasografijos metodu, kad būtų patirtas trauminis rankų, taip pat apatinių galūnių, lūžis ir dubens kaulų traumatizmas. Vyresnio amžiaus žmonėms reografijos rezultatų naudojimas leis nustatyti ir užkirsti kelią tolesniam daugelio patologijų vystymuisi..
Tyrimo, naudojant revasvasografijos metodą, atlikti nėra kontraindikacijų, tyrimą atlikti galima net nėštumo metu.
Indeksai nustatant Рвг
- Reografinių tyrimų rodyklė yra arterijų užpildymo krauju galūnėse arba smegenyse indeksas;
- Kraujagyslių sienelių elastingumo indeksas yra arterijų būklės nustatymo rodiklis;
- Kraujo tūrio indeksas - šis indeksas rodo, kaip nutekėjimas veikia veninio kraujo periferinėse dalyse (sužinokite, kokia tai spalva).
Pasirengimas periferinės hemodinamikos tyrimams ir pats reovasografijos procesas:
- 15 minučių pailsėkite ramioje būsenoje;
- Nerūkyti daugiau kaip 2 valandas prieš revasografiją;
- Nustokite vartoti vaistus dieną prieš numatytą tyrimo laiką;
- Tiriamojo apatinių galūnių būklės tikrinimo metu jos turėtų būti plika..
Tirdamas reovasografijos metodu, pacientas yra horizontalioje padėtyje. Oda nuriebalinama medicininiu alkoholiu. Informacijos skaitymo jutikliai yra tam tikrose vietose.
Rheovasografijos elektrodai pritvirtinami prie apatinių galūnių ir per laidus sujungiami su jutikliais ir prietaisu.
Informacijos priėmimo jutikliai perduoda ją į centrinį įrenginio ekraną, o reovasografas įrašo tyrimo parametrus į reogramą.
Apatinių galūnių RVG metodas atliekamas naudojant daugiakanalį reografų įrenginį, o reografiją taip pat galima atlikti nuosekliai pagal tyrimo sritis, pradedant nuo tolimiausių periferijos taškų ir palaipsniui artėjant prie centro.
Jei atliekamas viršutinių galūnių tyrimas, tada rodmenų įrašymo į revasvasografą proceso pradžia daroma nuo riešo, tada alkūnės įpjovoje. Jei reikia ištirti blauzdą, tada po kelio sąnario ir ant kulkšnies sąnarių dedami informacijos jutikliai.
Indikacijos pirštams ir kojų pirštams tyrimas - elektrodai statomi griežtai simetriškai ne didesniu kaip 4 centimetrų atstumu vienas nuo kito..
Ši instrumentinio tyrimo procedūra trunka ne ilgiau kaip 25 minutes. Vidutinė norma 20 minučių.
Atliktos technikos rezultatai leidžia daryti išvadas apie periferinės hemodinaminės sistemos raidą ir patologijos laipsnį..
Šis metodas leidžia nustatyti kraujo tėkmės pažeidimo pobūdį:
- Funkcinis sutrikimo tipas;
- Organinis personažas.
Indeksų lentelė pagal normą ir esant nukrypimams pagal atliktos reovasografijos technikos rezultatus:
reografinis indeksas | didesnis nei 0,050 | mažiau nei 0,040 | išeminė ištirtos srities patologija dėl arterijų užpildymo biologiniu skysčiu pažeidimo |
kraujagyslių elastingumo indeksas | didesnis nei 0,40 | nuo 0,20 iki 0,40 | elastingumo sumažėjimas yra vidutinis; |
mažiau kaip 0,20 | smarkiai sumažėjęs kraujagyslių elastingumas | ||
periferinio pasipriešinimo indeksas | nuo 0,20 iki 0,450 | daugiau kaip 0,550 | smarkiai pervertintas pasipriešinimas; |
mažiau nei 0,15 | žymiai nepakankamai įvertintas pasipriešinimas | ||
venų nutekėjimo greitis | Nuo 0,20 iki 0,50 | Mažiau nei 0,20 | lengvas veninio kraujo nutekėjimas; |
daugiau nei 1,50 | užkimštas veninis nutekėjimas |
Iškoduojant reovasografijos rezultatų rodiklius, galima spręsti apie įvairias kūno patologijas:
- Reografinis indeksas turi standartinį rodiklį, ne aukštesnį kaip 0,050. Reografinis indeksas smarkiai sumažėja iki 0,040, o tai rodo 1-ojo laipsnio kraujotakos sistemos nepakankamumą. Tai išreiškiama silpnu jautrumu temperatūros pokyčiams, taip pat žemoje apatinių ir viršutinių galūnių temperatūroje. Jei indeksas yra sumažintas daugiau nei 0,40, tada ši būklė yra kritinė kraujo tėkmės sistemai;
- Pagal elastingumo koeficientą galime kalbėti apie pažeidimą kraujagyslių sistemoje, taip pat širdies organuose;
- Veninio kraujo nutekėjimo iš apatinių galūnių indeksas rodo galimą tromboflebito vystymąsi ir venų užsikimšimą, kai indeksas didesnis nei 0,50. Naudojant šį rodiklį, yra sunku veninio kraujo nutekėjimas iš apatinių galūnių;
- Atsparumo koeficiento indikatorius yra standartas nuo 0,20 iki 0,450. Viskas, kas yra žemiau šio standarto ar virš jo, rodo, kad yra kraujotakos sistemos sutrikimų. Kuo didesnis procentinis nuokrypis, tuo rimtesnė patologija vystosi kraujagyslių ir širdies sistemoje..
Smegenų kraujagyslių sistemos tyrimo technika vadinama reunoencefalografija. Įgyvendinimo principas turi panašumų su revasografijos metodu, tačiau encefalografija atliekama tik galvos ir kaklo srityje..
Šis metodas naudojamas kartu su galūnių grafiku, nes reoencefalograma papildo revasografijos tyrimo rezultatus..
Rheoencefalografija atskleidžia smegenų, kraujotakos sistemos, taip pat smegenų kraujagyslių būklės pokyčius..
Naudodamiesi šiuo tyrimo metodu, galite nustatyti šiuos nukrypimus:
- Smegenų išemija;
- Komplikacijos po kaukolės traumos;
- Pradinė smegenų aterosklerozės stadija;
- Gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos stuburo osteochondrozės nustatymas.
Parengiamasis procesas yra toks pat kaip ir revasografijoje. Smegenų tyrimo procedūros trukmė yra ne daugiau kaip 10–15 minučių.
Metodas atliekamas sėdimoje padėtyje. Ant priekinės-pakaušio dalies uždedamas rėmas su pritvirtintais elektrodais ir jutikliais.
Norint pagerinti informacijos jutiklių ir odos kontaktą, būtina jutikliais uždėti specializuotą gelį.
Kas yra Rheovasogram?
Revovasograma arba smegenų gramas - encefalogramoje yra dantų tipas, kaip ir kardiogramoje. Pagrindiniai revasvasogramos dantys nusileidžia, yra ir papildomų dantų.
Šių dantų dydis ir tipas skiriasi nuo organizmo tyrimo srities. Dantų su sveikomis kojomis aukštis siekia 1,2 centimetro. Plotis matuojamas sekundėmis - jis svyruoja nuo 0,2 sekundės iki 0,25 sekundės kojoms.
Jei indai yra sveikos būklės, tada yra vienodi svyravimai aukštyn ir žemyn. Kylanti reovasogramos dalis rodo gebėjimą susitraukti kraujagyslių sienoms. Mažėjanti kreivė rodo sienų sugebėjimą ištempti spaudžiant gaunamą kraują.
Rheovasografijos kreivė neatsiejamai susijusi su širdies organo sistolėmis, todėl jutikliai taip pat yra prijungti prie EKG aparato..
Kreivė kinta atsižvelgiant į kūno patologijos tipą.
Esant apatinių galūnių aterosklerozei, aukštis aukštyn ir žemyn mažėja, tačiau laikas tarp dantų ilgėja. Tai rodo kraujagyslių pažeidimus ir mažą jų elastingumą..
Esant apatinių galūnių sklerozei, dantys neplinta, tačiau mažėja jų ūgis.
Esant obliteruojančiam endarteritui, dantų kompleksas plečiasi.
Kraujo tėkmės sistemos revasografinis tyrimas taip pat apima testų atlikimą, siekiant nustatyti pagrindinę kraujotakos patologijos priežastį, paslėptų nukrypimų ir sutrikimų veiksnius..
Prieš diagnozę atrankos būdu atliekama kontrolinė revasografija.
Tiriant revasografiją, yra 2 funkcinių testų tipai:
- Nitroglicerino tipo pavyzdys - išgėrus vaisto nitroglicerino dozę, po 5 minučių intervalo matuojamas bet koks kraujagyslių spazmo nuokrypis. Jei padidėjo kraujotaka sistemoje, tada elastingumo koeficientai ir reografijos indeksas padidėja. Šis testas yra teigiamas ir funkcionalus. Jei nėra spazmų dinamikos, tada atsiranda organinis arterijų sienelių pažeidimas;
- Suspaudimo tyrimas yra gana svarbi kojų venų, esančių giliai galūnių viduje, trombozė. Ši procedūra gana dažnai skiriama moterims kūdikio intrauterinio nešiojimo metu ir siekiant išvengti arterijų bei venų trombozės. Ant pažeistos galūnės šlaunies, arba dviejų, iš aparato uždedama manžetė, kuri matuoja arterinio slėgio indeksą ir įpurškiant į ją oro srautą, galūnių venos suspaudžiamos. Suspaudimo tyrimas grindžiamas nutekėjimo laiko iš veninio kraujo apatinių galūnių nustatymu.
Kiek kainuoja atlikti tyrimą naudojant reovasografiją?
Galūnių apžiūros, naudojant revasvasogramos techniką, kaina priklauso nuo tyrimo vietos. Jei atliksite tyrimus vietinėje klinikoje, tai kainuos mažiau nei žinomame diagnostikos centre.
Vidutiniškai reovasografijos kaina Rusijoje svyruoja nuo 600,00 rublių iki 2500,00 rublių. Procedūros kainai įtakos turi ir revasografo galia bei jo techniniai duomenys..
Kaina Ukrainoje:
- Viršutinių galūnių revasografija - 250,00 UAH;
- Apatinių galūnių tyrimas - 250,00 UAH;
- Viršutinės ir apatinės dalies tyrimas kartu - 400,00 grivina.
Išvada
Rheovasografijos metodas yra pagrindinis metodas aptikti patologiją pažeidžiant kraujo tėkmės sistemą periferiniuose induose, taip pat esant širdies organo patologijai, kai kraujotakos sistema nėra visiškai pumpuojama kartu su kraujo tūriu į periferinius regionus..
Ši medicinos metodika nėra galutinė teisingai diagnozei nustatyti, tačiau ji suteikia galimybę kardiologui ar kraujagyslių gydytojui suprasti pažeidimo mastą ir pataisyti tolimesnius ligos tyrinėjimo veiksmus bei patologijos gydymo metodus..