Žarnyno atonija

Žarnyno atonija: pirmieji simptomai ir gydymo galimybės
Žarnyno atonija yra patologinė būklė, kai neįmanoma ar sunku išvalyti organą iš išmatų. Šis reiškinys atsiranda praradus raumenų tonusą. Žarnyno sieneles sudaro raumenys, kurių susitraukimas maistui juda iš virškinamojo trakto viršutinių zonų į apatines. Šis vargonų darbas vadinamas peristaltika..

Aptariant ligą, raumenų susitraukimai neįvyksta, maistas stagnuoja organizme, vystosi vidurių užkietėjimas ir pūlinys. Neigiami reiškiniai dažnai ilgą laiką persekioja pacientą, palaipsniui kurso forma virsta lėtine.

Kas tai yra?

Žarnyno atonija yra žarnyno sienelių tonuso pažeidimas, dėl kurio jie paprastai negali susitraukti ir atsipalaiduoti, norėdami išstumti išmatą į tiesiąją žarną su vėlesniu išėjimu.

Esant atonijai, sutrinka žarnyno peristaltika (virškinimo trakto sienelių raumenų susitraukimas), dėl ko žmogui atsiranda vidurių užkietėjimas, sunkumas ar negalėjimas išsiskirti išmatomis..

Iš viso atonija nėra vidurių užkietėjimas, o žarnyno judrumo funkcijos pažeidimas, dėl kurio išmatos gali sustingti..

Atsiradimo priežastys

Atonija yra funkcinė būsena, o pašalinus jos atsiradimo priežastį, žarnyno motorika vėl atsinaujina. Nėra vienos atsiradimo priežasties, ji gali pasireikšti kaip savarankiška liga arba būti kitų organizmo ligų pasireiškimas.

Yra keli pagrindiniai priežastiniai veiksniai, lemiantys žarnyno atonijos vystymąsi:

• nesveika mityba - mažai kalorijų turintis maistas, turintis mažai skaidulų, skatina žarnyno atonijos vystymąsi;
• sėdimas gyvenimo būdas - lemia žarnyno sienelių raumenų inervacijos sumažėjimą ir jų peristaltikos sumažėjimą;
• vaistai (antispazminiai vaistai, morfiną primenantys skausmą malšinantys vaistai) - ilgas jų vartojimas didelėmis dozėmis sukelia žarnyno atoniją;
• nuolatinis stresas - žarnyno reguliavimą vykdo centrinė nervų sistema, todėl per didelis krūvis jam gali sukelti žarnyno sienelių (ir kitų organų raumenų) inervacijos nepakankamumą;
• kai kurios žarnyno infekcijos;
• žarnyno disbiozė - normalios žarnyno mikrofloros pusiausvyros pasikeitimas lemia virškinimo sutrikimus ir toksinų, kurie mažina peristaltiką, gamybą;
• helmintiazė - kirminų parazitizmas žarnyne atsiranda išskiriant medžiagas, mažinančias jo peristaltiką;
• piktnaudžiavimas alkoholiu - dėl toksiško alkoholio poveikio nervų sistemai sutrinka normalus jo darbas;
• žarnyno navikai - piktybiniai navikai žarnyne išskiria toksinus, kurie veikia centrinę ir autonominę nervų sistemą, sutrikdydami jų darbą;
• rūkymas - nikotinas pirmiausia padidina žarnyno judrumą, bet po kurio laiko sumažėja;
• genetinis polinkis - šią būklę gali paveldėti tėvai iš vaikų.

Žarnyno atonijos vystymosi mechanizmas susideda iš žarnyno sienelių raumenų tonuso sumažėjimo, peristaltikos sumažėjimo ir maisto masių judėjimo. Tai sukelia nevirškinimą, pūlingų procesų vystymąsi žarnyne, toksinų, sunkinančių šią būklę, gamybą..

Atonijos simptomai

Pagrindinis atonijos simptomas yra nevirškinimas, kuris sukelia reguliarų vidurių užkietėjimą. Jei išmatos vėluoja ilgiau nei dvi dienas, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Kiti žarnyno atonijos simptomai yra šie:

• vidurių pūtimas - sutrikus virškinimo procesams, pradeda aktyviai išsiskirti dujos;
• tanki išmatų konsistencija, o išmatos yra tamsios spalvos, joje nėra skystų elementų, nes visas vanduo išsiurbiamas žarnyne;
• padidėjęs nuovargis, nuolatinis kūno silpnumas;
• miego sutrikimai;
• anemija - atsiranda dėl to, kad organizmas gerai neįsisavina geležies;
• bendra psichologinė depresija;
• odos spalvos pasikeitimas.

Po trijų dienų vidurių užkietėjimo pacientui atsiranda pykinimas, pilvo sunkumas ir apetito stoka. Kūno temperatūra tampa aukštesnė, atsiranda nestabilus slėgis, keičiasi veido spalva.

Diagnostika

Jei įtariama žarnyno liga, pacientas turi apsilankyti pas proktologą ir gastroenterologą. Tyrimas ir diagnozė nėra sunku ir iš anksto nustatomi atsižvelgiant į paciento skundus pagal pagrindinius simptomus.

Diagnozės metu svarbu nustatyti priežastį, kuri paskatino patologijų vystymąsi, kad būtų paskirtas efektyvus gydymas.

Gydytojas gali nurodyti šiuos tyrimus:

• bakteriologinis išmatų tyrimas;
• kolonoskopija (žarnyno tyrimas su galimu audinio pašalinimu biopsijai).

Kartais gali būti atliekamas rentgenas, siekiant aptikti išmatų susikaupimą, dėl kurio dažnai susidaro žarnyno adhezijos krešuliai.

Tiriant atsižvelgiama į paciento gyvenimo būdą, paveldimumą ir mitybą.

Kaip gydyti žarnyno atoniją

Apsvarstykite žarnyno atonijos gydymą tradiciniais metodais - piliulėmis ir tinkama mityba. Paskyrus nemažai vaistų, jų reikia vartoti laikantis dietos.

Narkotikų terapija apima vidurius laisvinančius vaistus kartu su medžiagomis, kurios padidina žarnyno raumenų audinį, kartu su peristaltika:

1. Metoklopramidas (tabletės ir injekcijos). Vaistas turi antiemetinį poveikį, pagerina žarnyno judrumą.
2. Pankreatinas ir jo analogai. Tai fermentinis preparatas, padedantis pagerinti maisto virškinimą.
3. Espumisanas. Apsauga nuo pilvo pūtimo mažinant dujų gamybą.
4. Reguliariai atsipalaiduokite. Natūralus augalinis preparatas, kurio pagrindą sudaro senna žolė. Turi lengvą vidurius laisvinantį poveikį, padeda pašalinti iš žarnyno išmatas.
5. Amiridinas. Vaistas pagerina neuromuskulinių impulsų perdavimą, taip sustiprindamas sutraukiamąją žarnyno funkciją. Vartojama tik prižiūrint gydytojui.
6. Proserinas. Vaistas turi ryškų poveikį, pagerina virškinimo trakto judrumą, palengvina nervinių impulsų perdavimą ir atstato neuromuskulinį laidumą. Taikoma tik ligoninės aplinkoje.

Svarbų vaidmenį gydant žarnyno atoniją vaidina tinkamos mitybos ir gyvenimo būdo rekomendacijų laikymasis.

Atonijos gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Namuose paprasčiausias ir prieinamiausias būdas normalizuoti virškinimą ir pašalinti vidurių užkietėjimą yra vartoti augalinį aliejų po 1 valgomąjį šaukštą tris kartus per dieną. Puikiai valo žarnyną burokėlių salotomis, pagardintomis augaliniu aliejumi. Geriau jį valgyti pietų metu ir vakare. Džiovinti abrikosai ir slyvos gerai padeda, jie per naktį mirkomi karštame vandenyje, o po to valgomi dienos metu.

Be to, populiarus gydymas vaistinėmis žolelėmis:

• Traukinio nuoviras taip pat efektyvus. Du dideli augalo šaukštai užpilami puse litro vandens, indas dedamas ant viryklės ir laukiama, kol produktas užvirs. Po to indas nukeliamas nuo ugnies, uždengiamas dangčiu, primygtinai reikalaujamas 30 minučių. Skystis filtruojamas, geriamas ryte, vakare, 200 ml kiekvienam vartojimui.
• Gydymas medumi ir alaviju. Jie paima mėsingus alavijo lapus, nulupia juos iš odos ir erškėčių ir gerai susmulkina. Pusantro puodelio medaus kaitinama puode, tuo tarpu būtina pasirūpinti, kad medus neįkaista daugiau kaip 40 ° C, kitaip jo vaistinės savybės išnyks. Susmulkinti augalo lapai dedami į pašildytą masę ir viskas gerai išmaišoma. Gautas produktas paliekamas infuzuoti per dieną. Prieš naudojimą turėsite šiek tiek pašildyti medaus ir alavijo mišinį. Paimkite vaistą vieną šaukštą valandą prieš pusryčius. Kurso pabaigoje padarykite septynių dienų pertrauką ir pakartokite gydymą..
• Skrudinkite moliūgą ir pupeles: supjaustykite ketvirtadalį moliūgo į kubelius, supjaustykite svogūną, sumaišykite su moliūgu ir troškinkite keptuvėje su augaliniu aliejumi. Kai moliūgas suminkštės, suberkite į jį virtas pupeles ir troškinkite dar 5 minutes.
• Arbata su raudonėliu. Žarnyno atonijai veiksminga yra arbata su raudonėlio prieskoninėmis žolelėmis. Jo paruošimui vienas šaukštas raudonėlio raudonėlio lapų užpilamas stikline verdančio vandens ir reikalaujama 15 minučių. Rekomenduojama išgerti puodelį šios arbatos ryte prieš valgį ir vakare, ji ne tik sustiprins žarnyno raumenis, bet ir pagerins jos darbą, palengvins spazmus ir nuramins nervus..
• Tinktūra, pagrįsta calamus su rabarbarais, padės esant lėtiniam vidurių užkietėjimui ir atonijai. Būtina susmulkinti rabarbarų šaknį, sudėti į ją susmulkintus kaliamo lapelius ir maltą gencijoną. Visi komponentai sumaišomi lygiomis dalimis. Gautą mišinį reikia užpilti 70% alkoholiu santykiu 1:10. Priemonė reikalaujama 14 dienų tamsoje, filtruojama, paimama ryto ir vakaro valandomis prieš valgant. Viena porcija - vienas mažas šaukštas.
• Užpilas užpilas. Jo paruošimui du šaukštus šaltalankio žievės supilama į 200 ml. verdančio vandens ir dedamas į termosą dviem valandoms. Filtruokite paruoštą užpilą ir gerkite po 1/3 puodelio du kartus per dieną.

Visi šie receptai yra gana veiksmingi, tačiau prieš juos naudodamiesi, būtinai turėtumėte pasitarti su gydytoju ir naudoti liaudies gynimo priemones, kontroliuojamas jo..

Dieta ir dieta

Šių maisto produktų nebuvimas maiste taip pat prisideda prie žarnyno veiklos normalizavimo ir peristaltikos:

1. Žirniai, pupelės;
2. Ryžiai;
3. Grybai;
4. Česnakai;
5. Konservai;
6. Sūrus žuvis;
7. Turtingi sultiniai;
8. Šokoladas, kava;
9. Granatai, svarainiai;
10. Rūkyti produktai;
11. Mėlynės, kriaušės.

Atlikdamas šią diagnozę, pacientas į savo valgiaraštį turi įtraukti produktus, kurie palengvina išmatų praėjimą pro dvitaškį:

1. Daržovių sultys, vaisių kompotai, želė;
2. Žiediniai kopūstai, cukinijos, pomidorai, morkos;
3. Miežių, sorų ir grikių kruopos;
4. Makaronai;
5. Jūros dumbliai, žalumynai;
6. Kepti obuoliai;
7. Rūgštaus pieno, jogurtų, grietinės, kefyro;
8. Sustingusi duona, sausi sausainiai;
9. Daržovių sriubos, barščiai, kopūstų sriuba;
10. Liesa mėsa, paukštiena, veršiena;
11. Slyvos, džiovinti abrikosai;
12. Bruknės, apelsinai, persikai;
13. Moliūgas;
14. Rabarbarų.

Pageidautina valgyti mažomis porcijomis - 5 kartus per dieną, tuo pačiu derinkite tinkamą mitybą su pasivaikščiojimais ir gimnastika. Patartina nevalgyti sauso maisto, nevirti ar kepti maisto, nerūkyti ir kepti. Laikydamiesi šio gydymo, galite pagerinti virškinimo trakto motoriką..

Taip pat didelę reikšmę turi teisingas gėrimo režimas. Kiekvieną dieną reikia suvartoti apie pusantro ar du litrus vandens, tai pagerins žarnyno judėjimą. Ryte tuščiu skrandžiu turėtumėte išgerti 200 ml nejudančio mineralinio vandens, kad sustiprintumėte peristaltiką.

Fiziniai pratimai

Didelę reikšmę turi pratimai, stiprinantys pilvo raumenis. Net pusvalandis per dieną daro reikšmingą poveikį. Norint pagerinti žarnyno atonijos peristaltiką, rekomenduojamas specialus pratimų rinkinys:

1. Gulėdami ant nugaros, pakelkite kojas ir atlikite sukamaisiais judesiais, kaip važiuodami dviračiu. Pratimai padeda sustiprinti pilvo raumenis, normalizuoti ir pagreitinti kraujotaką pilvo ertmėje.
2. Gulėdami ant nugaros, suimkite kojomis sulenktas kojas ir prispauskite prie skrandžio. Išlikite šioje pozicijoje 2-3 sekundes ir grįžkite į pradinę padėtį
3. Keliojimo padėtyje pakaitomis ištieskite kojas atgal. Pratimai skatina kraujo nutekėjimą iš dubens organų.
4. Gulėdami ant nugaros, kojos kartu, pakelkite ir mesti už galvos, grįžkite į pradinę padėtį.
5. Atsiklaupkite ir atsigulkite ant grindų alkūnėmis ir delnais paeiliui dešinėje ir kairėje sėdmenimis. Pratimai padidina žarnyno judrumą ir skatina praeiti dujas.

Kiekvienas pratimas turėtų būti kartojamas 10 kartų..

Prognozė

Ši būklė prognozuoja palankiai: atliekant išsamų tyrimą, nustatant ir pašalinant atonijos priežastį, koreguojant mitybą ir gyvenimo būdą (prireikus skiriant pagrįstą tinkamą vaistų gydymą), žarnyno atonija gerai reaguoja į terapiją..

Išimtys yra organinės žalos, inervacijos stokos (kaip ir Hirschsprungo liga) ir kitų sunkių ligų atvejai.

Kokios yra žarnyno atonijos priežastys, kaip ji pasireiškia ir kaip ją gydyti?

Viso organizmo sveikata priklauso nuo virškinamojo trakto būklės. Jei žmogus turi žarnyno problemų, jis ne tik pats jaučia diskomfortą ir blogai jaučiasi, bet ir kiti pažymi jo depresiją, neigiamus išvaizdos pokyčius, apatiją - atrodo, kad jis išnyks tiesiai prieš mūsų akis!

Kadangi išoriniai požymiai veikia bendrą savijautą, o per didelis patyrimas, nuolatinis stresas, savo ruožtu, daro įtaką mūsų vidaus organams. Štai kodėl liga paprastai turi daugiau nei vieną pagrindinę priežastį..

Kas yra žarnyno atonija

Dėl išorinio ir vidinio pobūdžio veiksnių žarnynas gali nebeveikti savo funkcijų. Virškinimo organo raumenys, kurie paprastai susitraukia iki 18 kartų per minutę, atsipalaiduoja arba, atvirkščiai, patiria nuolatinę įtampą. Tai yra žarnyno motorikos pažeidimas ir yra klinikinis ligos vaizdas..

Patologiją lydi vidurių užkietėjimas, kurio trukmė kaskart didėja. Nepaisant to, kad procesas yra grįžtamas, pavojus yra tas, kad iš pradžių žmogus nekreipia dėmesio į tokius signalus, kol liga pereina į lėtinę stadiją, trunkančią daugiau nei vienerius metus. Toks aplaidumas, taip pat savarankiškas gydymas, kuris ne visada yra teisingas, gali apsunkinti ligos eigą ir sukelti visišką žarnyno tonuso pažeidimą..

Paprastai žarnos ištuštinamos vieną ar tris kartus per dieną. Jei su vidaus raumenimis ne viskas tvarkoje, vėlavimas padidėja, o pažengusiais atvejais - tuštinimasis vyksta tik kartą per kelias dienas.

Žarnyno hipotenzijos simptomai

Storosios žarnos hipotenzija gali pasireikšti reguliariai arba tam tikru dažniu. Viskas priklauso nuo organizmo savybių, ligos eigos ir lemiamo veiksnio.
Svarbiausias ligos simptomas yra retas žarnyno ištuštinimas. Tuo pačiu metu taip pat stebimas išmatų formos pasikeitimas. Jie tampa tankūs ir primena rutulių formą. Gali būti baltų dryželių.

Be to, jei diagnozuota žarnyno hipotenzija, simptomus lydi:

• kraujavimas ištuštinus žarnyną;
• apetito stoka;
• nemiga;
• skausmingi pojūčiai galvoje;
• pilvo pūtimas ir diegliai;
• tachikardija;
• prakaitavimas naktį;
• kūno silpnėjimas;
• lėtinis nuovargis;
• dirglumas.

Reikia kuo greičiau nustatyti hipotenzijos simptomus ir gydymą. Kai atsiranda pirmieji požymiai, nedelskite apsilankyti pas gydytoją. Jei gydymas pradedamas laiku, galima išvengti rimtų komplikacijų..

Kokia yra patologijos priežastis

Pastaraisiais metais aktyviai plito žarnyno anomalijos. Tai visų pirma lemia sėslus daugumos gyventojų gyvenimo būdas, taip pat vartojimas nuoširdaus, tačiau toli gražu ne sveiko maisto..

Tarp pagrindinių veiksnių, skatinančių ligos vystymąsi, ekspertai ragina:

• hipodinamija, tai yra judėjimo trūkumas, kuris gali būti susijęs tiek su senatve, tiek su tam tikromis ligomis. Žarnyno raumenims taip pat netenkama būtinų treniruočių, dėl to sumažėja peristaltikos intensyvumas;
• kaloringas maistas. Mums lengviau užkąsti greito maisto, nei išvirti visą patiekalą. Tokie patiekalai, kuriuose gausu skaidulų, pavyzdžiui, grūdų ir daržovių salotos, šiuolaikiniame pasaulyje išnyksta. Naudingos žarnyno bakterijos miršta dėl aplinkos šarminimo, jų vietą užima patogeninė flora;
• neigiamos emocijos ir stresas. Virškinimo organų darbą reguliuoja centrinė nervų sistema, o jei jį nuolat kamuoja išoriniai „priepuoliai“, tai daro įtaką ir vidaus organų veikimui;
• ilgalaikis tam tikrų vaistų (antidepresantų, antispazminių vaistų, skausmą malšinančių vaistų) vartojimas;
• Jei nesate įpratę gerti pakankamai skysčių, rizikuojate ir savo žarnyno sveikata. Išmatos be tinkamo drėkinimo tampa „akmenimis“, jų praėjimas pro žarnas yra sunkus, raumenys negali susidoroti su tokia apkrova, o kaimyniniai organai patiria per didelį spaudimą;
• žarnyno infekcijos, disbiozė, helmintų pažeidimai sukelia peristaltikos pažeidimą dėl žarnyno mikrofloros pokyčių ir apsinuodijimo toksinais;
• alkoholis, piktnaudžiavimas tabaku, narkotikų vartojimas lemia ne tik žarnyno, bet ir visų vidaus organų disfunkciją;
• onkologija, piktybiniai navikai išprovokuoja aktyvią viso organizmo intoksikaciją;
• komplikacijos po chirurginių operacijų pilvo organuose;
• endokrininės ligos (hipotireozė, antsvorio problemos);
• paveldimas polinkis, taip pat vyresnis amžius, nėštumas ir menopauzė moterims;
• atpalaiduojantis poveikis žarnyno raumenims ir vėlesnis ligos vystymasis turi dažnus priešus, vidurius laisvinančių vaistų vartojimą.

Žarnyno hipotenzijos priežastys

Remiantis statistika, hipotenzija dažniau pasireiškia senatvėje, tačiau ji gali būti ir jaunesniame amžiuje, jei tam yra priežasčių. Žarnyno hipotenzija gali pasireikšti kaip savarankiška liga, tačiau kai kuriais atvejais tai yra kitos ligos simptomas, dažniausiai tai yra virškinimo trakto liga..

Priežastys, galinčios sukelti šią ligą, yra šios:

• Nesveikas gyvenimo būdas ir žalingi įpročiai.
• Prasta ir nesubalansuota mityba. Čia reikia pažymėti, kad riebaus, angliavandenių, rafinuoto maisto vartojimas sukelia hipotenziją..
• Įgimtos įvairių žarnyno dalių apsigimimai, pavyzdžiui, žarnos dalies prailginimas (dolichosigma).
• Adhezijos procesas pilvo ertmėje.
• Įvairių storosios žarnos dalių stenozė, kuri gali atsirasti dėl storosios žarnos navikų.
• Ilgalaikis badavimas, kuris paprastai daromas norint numesti svorio.
• Sėdimas ar nejudrus gyvenimo būdas.
• Trūksta net nedidelio fizinio aktyvumo.
• Ilgalaikis stresas ir nervinė įtampa.
• Vieta ir sąlygos, neįprastos dėl tuštinimosi.
• Endokrininės sistemos ligos (hipotireozė, hipertiroidizmas, Adisono liga, 1 ir 2 tipo cukrinis diabetas, hiperparatiroidizmas, akromegalija).
• Virškinimo trakto ligos (gastritas, kolitas, hepatocholecistitas, pankreatitas, enterokolitas, skrandžio hipotenzija).
• Tiesiosios žarnos ir tiesiosios žarnos audinių ligos (įtrūkimai, hemorojus, proktitas, paraproctitas ir kiti).
• Urogenitalinės sistemos ligos (inkstų hipotenzija, menstruacijų pažeidimai moterims, prostatos adenoma, prostatitas).
• Toksiškas tam tikrų vaistų ir chemikalų poveikis.
• Abs ir dubens dugno raumenų silpnumas.
• Kraujotakos pažeidimas storosios žarnos akies mesenterijoje.
• Smegenų ir nugaros smegenų nervų sistemos dalių, atsakingų už žarnyno veiklos reguliavimą, pažeidimas.
• Ilgalaikė žarnyno disbiozė.

Simptominis vaizdas

Pagrindinis ligos simptomas yra uždelstas tuštinimasis. Atoninis vidurių užkietėjimas yra sakoma, kai nevirškinimas lydimas ištuštinimo atidėlioti iki du kartus per savaitę. Lydimi patologijos vystymosi požymiai gali būti:

• skausmingi tuštinimosi veiksmai, nesėkmingas noras ištuštinti žarnas;
• dėl organizmo dehidratacijos išmatos yra labai kietos ir sausos;
• pilvo pūtimo jausmas, pilvo sunkumas, padidėjęs dujų išsiskyrimas;
• dažnas raugėjimas, blogas burnos kvapas;
• žarnyno sienelių pažeidimas dėl kietų išmatų gali sukelti organo ar išangės sužalojimą ir kraujo dalelių atsiradimą išmatose;
• anemijos ir hipovitaminozės vystymasis dėl sumažėjusio maistinių medžiagų įsisavinimo;
• blyškumas pilkšvu atspalviu, pablogėję plaukai ir nagai;
• bendrosios sveikatos pablogėjimas - nuovargis, dirglumas, sumažėjęs darbingumas, nemiga;
• ilgai trunkant išmatų stagnacijai žarnyne, vystosi žarnyno obstrukcija, atsiranda viso organizmo intoksikacija;
• progresuojant ligai, atsiranda rimtų apsinuodijimo požymių: apetito praradimas, karščiavimas, kraujospūdžio svyravimai; sumažėjęs imuninės sistemos atsparumas ir jautrumas infekcinėms infekcijoms;
• paskutiniuose etapuose liga išprovokuoja piktybinių navikų vystymąsi.

Stebint šiuos simptomus, nurodant žarnyno atonijos pradžią, nerekomenduojama griebtis savarankiškų bandymų išvalyti virškinamojo trakto ar liaudies vaistų. Tokios priemonės lems tik ištempti patologiją ir pabloginti būklę..

Atonijos simptomai ir požymiai

Virškinimo proceso sutrikimas, kurį lydi ilgas ir dažnas ištuštinimo uždelsimas, gali reikšti pradinę žarnyno atonijos stadiją..

Ekspertai pažymi, kad paprastai tuštinimosi procesas turėtų vykti mažiausiai tris kartus per savaitę ir ne daugiau kaip tris kartus per dieną..

Su vidurių užkietėjimu ir sutrikusia peristaltika, išmatos pasižymi tvirta konsistencija, o paciento būklę lydi šie simptomai:

• Pilvo skausmai mėšlungyje kartu su neefektyviu potraukiu naudotis tualetu.
• Sutrikęs vitaminų ir maistinių medžiagų įsisavinimas, dėl kurio išsivystė žarnyno anemija (geležies trūkumas organizme).
• Diskomfortas, sunkumo jausmas ir pilvo pūtimas.

Galimos komplikacijos

Išmatos sukietėja iki akmens pavidalo ir užkemša žarnyno spindį. Juose pradeda vystytis patogeniniai mikroorganizmai, dideliais kiekiais išskirdami organizmui toksiškas medžiagas. Maisto komponentai nėra absorbuojami - kūnas pradeda „badauti“.

Imuninės gynybos kritimas išprovokuoja alergines reakcijas ir naujų ligų atsiradimą. Padidėjusio šlako susidarymo metu vėžio ląstelės aktyviai dauginasi. Rimčiausia gydymo trūkumo pasekmė yra navikų atsiradimas.

Jei išmatos vėluoja daugiau nei tris dienas, turėtumėte kreiptis į medicinos įstaigą.

Medicininės indikacijos

Storosios žarnos atoniją gali sukelti gretutinės vidaus organų ligos. Netinkama dieta ir maistinių skaidulų trūkumas prisideda prie žarnyno atonijos vystymosi. Kai kurie vaistai gali sumažinti skaidulų kiekį žarnyne.

Vidurių užkietėjimas yra dažnas žarnyno atonijos atvejis. Netinkamas gydymas ar jo nebuvimas gali sukelti žarnyno raumenų atrofiją. Gastroenterologas turėtų gydyti žarnyno atoniją, nes šią ligą lydi kitos sunkios ligos.

Funkcinius peristaltikos sutrikimus gali sukelti įvairūs veiksniai. Pagrindinė atonijos priežastis yra sėslus gyvenimo būdas. Judėjimo trūkumas lemia žarnyno sienelių inervaciją ir peristaltinių susitraukimų sumažėjimą. Dėl nuolatinio streso sumažėja nervų ląstelių skaičius, dėl kurio sumažėja organų sienelių tonusas. Liga gali išsivystyti dėl antispazminių, analgetikų ir antidepresantų vartojimo.

Žarnyno funkciją neigiamai veikia vaistai nuo epilepsijos, antacidai ir sorbentai. Disbiozės, žarnyno infekcijos ir parazitinių organizmų buvimas blogai veikia žarnyno funkcionalumą. Medžiagos, kurias helmintai išskiria gyvybinės veiklos metu, slopina peristaltiką.

Atonijoje didelę reikšmę turi genetinis polinkis. Storosios žarnos tonuso sumažėjimas atsiranda dėl hormoninių sutrikimų. Hormoninių liaukų darbo sutrikimus gali sukelti nėštumas, menopauzė, endokrininės ir onkologinės ligos. Išimtiniais atvejais pacientas turi pooperacinę žarnyno atoniją, atsirandančią dėl adhezijos išsivystymo (dėl operacijos)..

Nėštumo metu padidėja atonijos išsivystymo rizika. Taip yra dėl mechaninio slėgio. Progesterono perteklius, kurį organizmas gamina nėštumo metu, atpalaiduoja vidaus organų lygiuosius raumenis. Suaugusiems ir senyviems žmonėms ligos pradžia yra susijusi su fiziologiniais procesais - senėjimu, ateroskleroziniais kraujagyslių pažeidimais..

Diagnostikos metodai

Lankantis pas gastroenterologą ar proktologą, turite pasakyti gydytojui apie savo mitybos įpročius, ankstesnes virškinimo trakto ligas ir chirurgines operacijas, fizinio aktyvumo lygį, atsiradimo laiką ir nerimą sukėlusių simptomų pobūdį. Ištyręs gydytojas atkreipia dėmesį į pilvo pūtimą ir peristaltinio triukšmo sumažėjimą..

Norint nustatyti patologijos vystymosi priežastį, skiriami laboratoriniai tyrimai:

• koprograma ir bakteriologinė išmatų analizė leidžia įvertinti žarnyno mikrofloros būklę, atpažinti infekciją nuo kirminų;
• tiriama skydliaukės būklė - gaminamų hormonų kiekis tiesiogiai veikia virškinimo organų tonusą;
• Plonosios žarnos rentgeno tyrimas dėl išmatų kraujo krešulių nustatymo ir motorinės funkcijos įvertinimo;
• atliekant irrigoskopiją tiriama storosios žarnos gleivinės būklė, jos pailgėjimo laipsnis;
• kolonoskopija leidžia pašalinti patologinius storosios žarnos ir tiesiosios žarnos sienelių pokyčius (uždegimas, neoplazmos); biopsija atliekama gleivinės histologinei analizei.

Jei atliktos diagnostinės priemonės nenustato ligos išsivystymo priežasties, pacientas nukreipiamas pas neurologą, psichologą ar psichoterapeutą, nes tinginio žarnos sindromas gali būti susijęs su neuropsichiatriniu sutrikimu..

Ligos ypatybės

Skrandžio hipotenzija yra patologija, kuriai būdingas raumenų tonuso sumažėjimas. Paprastai patologiniame procese dalyvauja skrandis, plonosios ir storosios žarnos. Sumažėjęs viso virškinimo trakto raumenų tonusas vadinamas difuzine arba bendrąja skrandžio hipotenzija. Tai pavojinga ligos forma, dėl kurios gali išsivystyti sunkūs virškinamojo trakto sutrikimai..

Dalinis raumenų tonuso sumažėjimas vadinamas židinine skrandžio hipotenzija. Daugeliu atvejų pacientai susiduria tik su šia ligos forma..

Pagal kurso pobūdį patologija yra dviejų tipų - lėtinė ir ūminė. Lėtinė storosios žarnos ir skrandžio hipotenzijos forma pasižymi nuolatiniu virškinimo sulėtėjimu ir lėtiniu defekacijos pažeidimu. Ūminė ligos forma pasireiškia spontaniškai, ją lydi ryškūs simptomai, tačiau ją greitai sustabdo vaistai ir dieta.

Kaip gydyti žarnyno atoniją

Terapija apima daugybę išsamių priemonių, kurių tikslas - atkurti žarnyno judrumą, normalizuoti mikroflorą, pašalinti vidurių užkietėjimą vartojant vaistus, koreguoti mitybą, padidinti fizinio aktyvumo lygį..

Narkotikų poveikio schema apima:

• Fermentų turintys preparatai (Mezim, Pankreatinas), palengvinantys maisto virškinimą;
• Vaistai, palengvinantys pilvo pūtimą (Espumisan);
• Metoklopramidas (kurį galima švirkšti į raumenis arba į veną), Cerucal sumažina gag refleksą ir pagerina žarnyno peristaltiką;
• Virškinimo organo lygiųjų raumenų veiklai reguliuoti gali būti paskirtas Amiridinas; ligoninėje vartokite Proserin;
• Preparatai, turintys tepimo efektą - aliejai (alyvuogių, migdolų), glicerino žvakutės, Proktosedil, skystas parafinas, palengvinantys išmatų pratekėjimą per virškinamąjį traktą;
• Vidurius laisvinančių vaistų vartojimas nurodomas tik pirmaisiais gydymo proceso etapais, kol atstatomas ištuštinimo refleksas. Sistemingas vartojimas sukelia priklausomybę.

Paprastai tokie vaistai skirstomi į tris grupes:

• Sekretoriniai vaistai, natūralūs (augaliniai) arba sintetiniai, minkština išmatose, sumažina absorbuojamo vandens kiekį, skatina išmatų judėjimą į išangę dėl gleivinių sienelių sudirginimo. Tai priemonės, kurių pagrindą sudaro senna lapai, josterio vaisiai, rabarbarų šaknys, Bisacodyl. Ilgalaikis gydymas tokiais vaistais sukelia vandens netekimą, skausmą, poreikį koreguoti dozes dėl priklausomybės išsivystymo.
• Osmosiniai vaistai, kurie skystina išmatą didindami vandens tekėjimą į žarnyną - laktuliozė, skysčio susilaikymas;
• Natūralūs vidurius laisvinantys vaistai (sėlenos, jūros dumbliai). Tokie fondai neturi šalutinio poveikio, jie turi mechaninį poveikį žarnyno raumenims, nesukelia priklausomybės.

Jei reikia, skalbimas atliekamas hidrokolonoterapijos arba povandeninio plovimo metodais (povandeninės vonios).

Subalansuotos mitybos pagrindai

Gydant storosios žarnos atoniją, būtina griežtai peržiūrėti savo mitybą, neįtraukiant maisto, kurio vartojimas lėmė sąstingį. Kai kuriais atvejais norint pakeisti ligą pakanka dietos pokyčių. Ligos atveju rekomenduojama:

• Padidinti suvartotų šviežių vaisių ir daržovių, ypač turinčių vidurius, - burokėlių, džiovintų vaisių, slyvų, abrikosų; sultys su šių vaisių minkštimu; vaisius geriausia valgyti su žievelėmis; palaipsniui pereikite prie šiurkštaus žalio augalinio maisto: valgykite daugiau jūros dumblių, pomidorų, cukinijų, morkų, žalumynų; maistas turėtų stimuliuoti virškinimo organų darbą;
• Į savo racioną įtraukite sėlenų, kurias galima maišyti su pagrindiniais patiekalais, duona ir rupių kruopų miltų duona, koše iš grikių, miežių, sorų kruopų, pieno produktų, praturtinta bifidobakterijomis, ypač naudingos: jogurtas, rūgštynė, kefyras, fermentuotas keptas pienas, jogurtai;
• Augalinis aliejus yra naudingas išmatoms minkštinti;
• Atsisakykite kaloringų maisto produktų (įskaitant saldainius ir pyragaičius), karštų gėrimų, per minkštų ar susmulkintų maisto produktų ir daug tanino turinčių maisto produktų (arbatos, kakavos, raudonojo vyno, kriaušių, mėlynių); nerekomenduojama naudoti ryžių, kietų mėsos sultinių, grybų, ankštinių augalų, česnakų. Natūralu, kad būtina neįtraukti konservų, rūkytų ir keptų maisto produktų..
• Nustatykite laiką maitinimui, valgykite bent 5 kartus per dieną; Jūs neturėtumėte girtis naktį, vakarienę geriau baigti likus 3–4 valandoms prieš miegą;
• Išgerkite nuo pusantro iki dviejų litrų gryno ar mineralinio vandens per dieną (nesant širdies ir kraujagyslių ligų bei inkstų patologijos).

Kineziterapija

Judumas yra būtinas pasveikimui, ypač tiems, kurie ilgą laiką gulėjo lovoje. Būtina atlikti kvėpavimo pratimus ir treniruoti pilvo raumenis.

Rytiniai pratimai užtruks ne ilgiau kaip 30–35 minutes, tačiau per tą laiką aktyvuojami vidaus organai ir jie galės atlikti savo funkcijas.

Gerina savijautą ir vaikščiojimą gryname ore, plaukimą, sportą ar šiaurietišką ėjimą, slidinėjimą ar važinėjimą dviračiu.

Vidurių užkietėjimas, be mankštos, padeda ir masažas. Darykite tai kiekvieną dieną, iškart atsibudę, gulėdami lovoje:

Pirmiausia dešine ranka lengvai masažuokite dešinę pilvo pusę iš apačios į viršų. Atlikite 10 lengvų judesių. Tada pereikite prie kairiosios pilvo pusės: nuo šonkaulio viršaus patraukite žemyn kairiąja ranka. Atlikite 3-4 pakartojimus iš kiekvienos pusės. Tokiu būdu jūs suteiksite savo žarnynui išorinį stimulą įjungti peristaltiką..

Gydymas

Narkotikai

Narkotikų gydymas yra etiologinis, patogenetiškas ir simptominis..

Etiologiniu gydymu siekiama pašalinti žarnyno atonijos priežastį. Tai gali būti antidepresantai, antibakteriniai vaistai, piktybinio proceso gydymas.

Patogenetinis ir simptominis gydymas skirtas pašalinti ligos mechanizmus ir simptomus ir apima šias vaistų grupes:

• Prokinetika (Cerucal, Motilium, Ganaton). Jie yra pasirinkti vaistai žarnyno atonijai gydyti. Prokinetikai normalizuoja žarnyno judrumą, pagerina chimerų judėjimą palei virškinamąjį traktą ir įrodė, kad gydo vidurių užkietėjimą. Naujos kartos vaistai (Ganaton) neturi jokios įtakos centrinei nervų sistemai, pasižymi geru efektyvumo ir saugumo santykiu.
• Vidurius laisvinantys vaistai (Duphalac, Fitolax). Vartojama per trumpą kursą griežtai pagal nurodymus. Ilgalaikis vartojimas gali apsunkinti žarnyno hipotenzijos, uždegiminio proceso eigą.
• Antispazminiai vaistai (Buscopan, No-shpa). Paskirtas per trumpą kursą stipriems pilvo skausmams. Nekontroliuojamas antispazminių vaistų vartojimas lemia atonijos pradžią.
• Fermentai (Microzyme, Mezim). Palengvina virškinimą ir maistinių medžiagų įsisavinimą, sumažina stresą virškinamajame trakte.
• Carminative (Espumisan). Vartojama esant stipriam pilvo pūtimui, žarnyno dujoms.

Dieta

Klinikoje vyrauja vidurių užkietėjimas, todėl pagal Pevznerio nurodytą dietą Nr. 3 siekiama sustiprinti žarnyno judrumą..

Maistas dalijamas dalimis (4–6 kartus per dieną) mažomis porcijomis. Maistas turėtų būti virti garuose, o ne kepti.

Pratimai (mankštos terapija)

Visa fizinės terapijos veikla turėtų būti nukreipta į pilvo ir dubens raumenų stiprinimą. Žemiau pateikiami pratimų, kuriuos galite naudoti namuose, pavyzdžiai.

1. Mankštos dviratis. Gulėdami ant nugaros, atlikite kojų judesius, imituojančius važiavimą dviračiu.
2. Gulėdamas ant nugaros ir nekeldamas pečių juostos nuo grindų, pasukite kairę koją, sulenktą ties klubo ir kelio sąnariu 90 ° kampu į dešinę, bandydami pasiekti grindis savo keliu. Tada tuo pačiu būdu dešinė koja į kairę pusę.
3. Gulėdamas ant nugaros, ištiesinkite kojas ir nuplėškite grindis. Apskrito pagal laikrodžio rodyklę, tada prieš laikrodžio rodyklę.
4. Gulėdami ant nugaros, atsineškite kojomis sulenktas kelius į skrandį ir kelias sekundes palaikykite šioje padėtyje.
5. Pabrėždami kelius, alkūnes ir rankas, žemiau grindų, pirmiausia ištiesinkite vieną koją ties klubo ir kelio sąnariu. Kelias sekundes palaikykite šią poziciją, tada pakeiskite koją.

Gausus (skystas) viduriavimas ir jo gydymo metodai

Visi pratimai kartojami keletą kartų..

Masažas

Lengvais sukamaisiais judesiais laikrodžio rodyklės kryptimi, glostydami pilvą namuose. Terapinis masažas gali žymiai pagerinti asmens būklę, tačiau jį turi atlikti specialistas.

Patologijos prevencija

Nesant rimtų virškinimo sistemos sutrikimų, nagrinėjama liga gerai reaguoja į gydymą. Prevencinės priemonės prieš patologiją yra šios:

• sveika mityba, geriausia tuo pačiu metu nepersivalgius ir ilgiems pertraukoms tarp valgymų;
• pakankamas fizinis aktyvumas;
• blogų įpročių (alkoholio ir nikotino) atmetimas;
• laiku aptikti fono ligas, dėl kurių sutrinka žarnyno motorika.

Ligos priežastys

Hipotenzijos priežastys yra daug. Labiausiai liga sukelia bėdų žmonėms, kurie elgiasi netinkamai. Labiausiai neigiami veiksniai yra šie: rūkymas, alkoholis ir narkotikai. Nesveika ir netinkama mityba sukelia hipotoniją. Valgydami daug angliavandenių ir per daug riebaus maisto, organizmas kenkia. Gydytojai mano, kad galima hipotenzijos priežastis yra žarnyno vystymosi defektas ar lipnumo procesas pilvo ertmėje. Dažnos dietos (badavimas) ir mankštos trūkumas neigiamai veikia žarnyną.

Terapija jauniems pacientams

Vaikui žarnyno atonijos gydymas atliekamas atlikus diferencinę diagnozę su įvairiomis šio organo vystymosi anomalijomis. Prieš gydant mažą pacientą, gydytojas nustato ligos stadiją. Į kompleksinę terapiją įeina žarnyno atonijos dieta. Vaikai, kenčiantys nuo šios ligos, turėtų valgyti atskirai ir mažomis porcijomis..

Valgiaraštyje yra natūralių sulčių, fermentuotų pieno produktų. Į žarnyno atonijos dietą neįeina kiaušiniai, rūkyta mėsa, kriaušės. Rekomenduojama valgyti maistą, kuriame gausu riebalų ir ląstelienos. Jie padidina žarnyno peristaltiką keičiant cheminę sudėtį storojoje žarnoje.

Naudokite „Plantex“ ar kitų augalų ekstraktus. Dėl žarnyno atonijos gydymas apima specialią gimnastiką, kuri skatina nuolatinį ir lengvą tuštinimąsi. Jei atoninis vidurių užkietėjimas yra nuolatinis, tada naudojami specialūs vaistai. Kai atsiranda skausmas, naudojami antispazminiai vaistai. Norint stimuliuoti žarnyno peristaltiką, skiriamas Proserin. Žarnyno atonija gali būti pašalinta naudojant glicerino žvakes su sviestu, kakava ir belladonna.

Nagrinėjamai patologijai būdinga teigiama prognozė, jei atliekamas išsamus tyrimas, laiku nustatoma ligos priežastis, koreguojama dieta, skiriamas tinkamas gydymas. Išimtis yra organinis organo pažeidimas, inervacijos stoka ir kitos sunkios ligos. Žarnyno atonijos prevencija apima subalansuotą mitybą, privalomą fizinį aktyvumą, laiku nustatytą ir gydomą negalavimus, galinčius sutrikdyti žarnyno tonusą..

Dieta

Tinkama mityba yra puiki šios patologijos prevencija. Dieta padės pagerinti žarnyno judrumą ir sustabdyti vaistų vartojimą.

Svarbu! Daugelis vidurius laisvinančių vaistų sukelia priklausomybę ir dažnai yra atgrasomi..

Verta atsisakyti alkoholio ir rūkyti bei atsisakyti tokių produktų vartojimo:

Svarbiau, kad racione būtų daržovių, turinčių daug skaidulų. Tai visiems pažįstami kopūstai, kukurūzai, obuoliai. Šiam tikslui taip pat tinka melionai, bananai, cukinijos, slyvos, pomidorai, augaliniai aliejai. Populiariausia daržovė, kuriai gali padėti tai padaryti, yra burokėliai. Jis vartojamas žalias, virtas.

Ruošiant salotas, geriau daržoves supjaustyti dideliais gabalėliais ir įpilti dvigubai daugiau aliejaus. Geriau neįtraukti kepto, rūkyto, sūraus, riebaus maisto, tą patį galima priskirti ir majonezui. Maitinimas turėtų būti atliekamas tris ar keturis kartus per dieną. Maistas vartojamas lėtai.

Maiste turėtų būti:

• grikiai;
• žuvis;
• liesa mėsa;
• kefyras ir fermentuoti pieno produktai;
• šviežios daržovių ir vaisių sultys.

Verta neįtraukti tų produktų, kurie pasižymi sutraukiančiomis savybėmis..

Simptomai

Tiesiosios žarnos atoniją lydi atitinkami požymiai, kurie leidžia ją patiems nustatyti. Patologinį procesą lydi vidurių užkietėjimas net kasdien atliekant tuštinimąsi.
Pacientai pastebi per didelį išmatų tankį. Tokiu atveju dažnai diagnozuojamas pilvo pūtimas. Tai taip pat lydi perteklinis dujų susidarymas..

Pacientams pasireiškia blogas miegas ir nuolatinis silpnumas. Lygiagrečiai gali išsivystyti anemija.

Veido oda tampa pernelyg blyški. Sergant šia liga, žarnyno diegliai pacientams dažnai diagnozuojami..

Dėmesio! Kas yra žarnyno peristaltika, išsamiai žino tik gydytojas, kuris gali ne tik teisingai diagnozuoti, bet ir paskirti racionalų gydymą..

Žarnyno atonija

Žarnyno atonija - organinių lygiųjų raumenų tono stoka dėl organinių ar funkcinių priežasčių. Jis gali išsivystyti sergant įvairiomis vidaus organų ligomis, netinkama mityba, turint nedidelį maistinių skaidulų kiekį maiste, dėl vartojamų tam tikrų vaistų. Diagnostika grindžiama tuo, kad atliekamas išsamus paciento tyrimas, nustatomi mitybos ir gyvenimo būdo įpročiai, laboratorinių tyrimų, irrigoskopijos ir kolonoskopijos rezultatai, skirti pašalinti organinius pažeidimus ir įvertinti žarnyno judrumą. Gydymas apima gyvenimo būdo normalizavimą, dietos terapiją, prokinetinių agentų paskyrimą, jei reikia - vidurius laisvinančius vaistus.

TLK-10

Bendra informacija

Žarnyno atonija yra funkcinė būsena, kuriai būdingas staigus žarnyno sienos lygiųjų raumenų tonuso sumažėjimas, jo ištuštinimo proceso pažeidimas. Paprastai žarnyno raumenų susitraukimai (peristaltika) užtikrina maisto masės plitimą į jo galinius skyrius. Per minutę kiekviena storosios žarnos dalis atlieka apie penkiolika peristaltinių judesių. Pažeidus toną, peristaltika susilpnėja, sunkiais atvejais - nėra.

Patologiją lydi intervalų pailgėjimas dėl defekacijos veiksmų, sunkumų ištuštinti žarnas atsiradimas. Vidurių užkietėjimas yra nepaprastai dažnas skundas, tačiau dažniausiai pacientai ilgą laiką nesikreipia į gastroenterologą, savarankiškai vartoja vidurius laisvinančius vaistus ir tradicinę mediciną. Tačiau simptomai išlieka, nes būklės priežastis nėra išaiškinta ir pašalinta, o netinkamas gydymas tik sustiprina tonuso pažeidimą. Žarnyno atonija gali būti kitų ligų simptomas, todėl norint užkirsti kelią vidurių užkietėjimui, būtina tinkamai apsilankyti pas gydytoją, kad būtų galima tinkamai diagnozuoti ir gydyti.

Priežastys

Žarnyno atonijos priežastys gali būti tiek vidaus organų ligos, tiek tam tikrų vaistų vartojimas, ypač gyvenimo būdas. Dažna žarnyno raumenų tonuso sumažėjimo ir vidurių užkietėjimo etiologija yra sėslus gyvenimo būdas. Hipodinamija lemia žarnyno sienos inervacijos pablogėjimą, dėl to sumažėja peristaltinių judesių skaičius ir stiprumas. Netinkama mityba lemia ir tokias pasekmes - didelio angliavandenių turinčio maisto, turinčio daug kalorijų, vartojimą su nepakankamu skaidulų kiekiu. Centrinės nervų sistemos žarnyno inervacijos pažeidimo priežastis gali būti nuolatinis stresas.

Žarnyno atonijos išsivystymą gali sukelti vartojant tokius vaistus kaip antispazminiai vaistai, į morfiną panašūs analgetikai, antidepresantai, priešuždegiminiai vaistai, vaistai nuo epilepsijos, antacidai, kai kurie sorbentai, taip pat tam tikros žarnyno infekcijos, žarnyno mikrobiocenozės pažeidimas (disbakteriozė), helmintų buvimas, gaminant peristaltines medžiagas. Nikotinas taip pat neigiamai veikia žarnyno sienos tonusą. Tonas gali sumažėti dėl paveldimų veiksnių, sergant endokrinine patologija (nutukimu, hipotireoze), nėštumo metu, menopauzės metu, esant onkologinei patologijai, dėl chirurginių intervencijų pilvo ertmėje ir lipnios ligos vystymosi.

Labai dažnai nėštumo metu stebimas įvairaus sunkumo žarnyno atonija. Tai lemia tiek mechaninis žarnų suspaudimas, tiek didelis progesterono kiekis, kurio vienas iš padarinių yra atsipalaiduoti vidaus organų, įskaitant žarnyno raumenis, lygiuosius raumeninius audinius. Žmonių žarnyno tonusas sumažėja senyvo amžiaus žmonėms, tai paaiškinama tiek fiziologinio senėjimo procesais, tiek dideliais dažnais jį tiekiančių kraujagyslių ateroskleroziniais pažeidimais..

Žarnyno atonijos simptomai

Šios patologijos simptomai pasižymi polimorfizmu ir yra nustatomi pagal motorikos sutrikimo laipsnį, paciento nervų sistemos ypatybes ir amžių. Žarnyno atonijos požymiai yra susiję su išmatų susilaikymu, taip pat su sutrikdytais virškinimo procesais. Pagrindinis simptomas yra vidurių užkietėjimas (uždelstas ar sistemingai nepakankamas tuštinimasis). Norma yra tada, kai tuštinimasis vyksta bent tris kartus per savaitę ir ne daugiau kaip tris kartus per dieną. Atitinkamai vidurių užkietėjimas yra tuštinimosi dažnis mažiau nei tris kartus per savaitę, tuo tarpu būdingas padidėjęs sausumas, išmatų kietumas. Taip pat svarbus diagnostinis kriterijus yra įprasto žmogaus išmatų dažnio sumažėjimas..

Žarnyno atoniją lydi tokie simptomai kaip mėšlungis pilvo srityje, būtinas neefektyvus noras tuštintis, dažnas raugėjimas, diskomfortas pilve, pykinimas. Dažnai yra sunkumo jausmas, pilvo pūtimas. Taip pat būdingi bendrieji simptomai: neurovegetatyviniai sutrikimai, padidėjęs nuovargis.

Komplikacijos

Kadangi pažeidžiant pilvo virškinimo procesus blogėja maistinių medžiagų ir vitaminų pasisavinimas, būdingi hipovitaminozės požymiai, anemizacija įmanoma dėl sutrikusio geležies įsisavinimo, geležies stokos anemijos išsivystymo. Visiškas žarnyno atonija lemia žarnyno obstrukciją.

Diagnostika

Žarnyno atonijos diagnozė yra pagrįsta patologijos priežasties nustatymu, nes žarnyno tonuso sutrikimai dažniausiai būna ligos rezultatas. Parodoma konsultacija su gastroenterologu, įskaitant išsamų paciento apklausą, gyvenimo būdo savybių, valgymo įpročių, fizinio aktyvumo lygio, buvusių ligų išsiaiškinimą. Norint veiksmingai ištaisyti antrinę atoniją, būtina gydyti priežastinę patologiją.

Objektyvus tyrimas atkreipia dėmesį į pilvo pūtimą, peristaltinio triukšmo silpnėjimą. Kepenų ir tulžies sistemos būklei įvertinti atliekami bendrieji klinikiniai laboratoriniai tyrimai. Privalomas tyrimo metodas yra koprograma, taip pat disbiozės išmatų analizė. Įvertinamas pirmuonių, helmintų, buvimas. Tikrinama skydliaukės hormonų (skydliaukės hormonų) koncentracija, nes dėl hipotirozės gali smarkiai sumažėti žarnyno tonusas..

Motorinę plonosios žarnos funkciją galima įvertinti atliekant bario praeinamumo rentgenografiją. Norint pašalinti organines storosios žarnos pažeidimų priežastis, galima atlikti irrigoskopiją. Šį metodą sudaro storosios žarnos rentgeno tyrimas po kontrastinės medžiagos injekcijos atgal į jį. Tai leidžia įvertinti žarnyno sienelės išplėtimą, gleivinės reljefą ir funkcinę būklę..

Informatyvus tyrimo metodas yra kolonoskopija - endoskopinis metodas, leidžiantis vizualiai įvertinti žarnyno būklę, atmesti Krono ligos buvimą, onkologinę patologiją ir kitas sąlygas, galinčias sukelti atoniją. Siekiant pašalinti Hirschsprung ligą (patologiją, kuriai būdingas įgimtas nervinių ganglijų nebuvimas raumeniniame ir submucosaliniame žarnos sluoksnyje), atliekama biopsija ir histologinis biopsijos tyrimas su specialiu cholinesterazės tyrimu..

Jei atliktos priemonės neatskleidžia žarnyno atonijos priežasties, patartina pasikonsultuoti su neurologu, psichologu ar psichoterapeutu, atliekant išsamų neuropsichiatrinį ir psichologinį patikrinimą, nes sumažėjęs tonusas gali būti psichogeninis.

Žarnyno atonijos gydymas

Šios būklės terapija šiuolaikinėje gastroenterologijoje prasideda nuo dietos. Kai kuriais atvejais žarnyno judesių dažniui koreguoti pakanka tik tinkamos mitybos. Vidurių užkietėjimui skiriama dietinė lentelė Nr. 3. Rekomenduojama valgyti šviežias daržoves ir vaisius. Į dienos racioną turėtų būti įtraukti maisto produktai, kuriuose yra antraglikozidų - džiovinti abrikosai, figos, slyvos. Į meniu būtinai įtraukite rauginto pieno patiekalus, sultis su minkštimu (slyva, abrikosas), augalinius riebalus. Būtina apriboti produktus, kuriuose yra tanino (arbata, mėlynės, kakava). Maistas turėtų būti dirginantis chemiškai ir mechaniškai, negalima ruošti patiekalų bulvių košės pavidalu, taip pat želė.

Geriamojo režimas vaidina labai svarbų vaidmenį reguliuojant žarnyno ištuštinimo dažnį. Rekomenduojama gerti mažiausiai du litrus skysčio per dieną (atsižvelgiant į inkstų patologijos nebuvimą, širdies ir kraujagyslių sistemą), optimaliai mineralinio vandens pavidalu. Taip pat svarbu teisinga dieta: maksimalus maisto kiekis turėtų būti suvartojamas ryte, kai žarnyno varymo jėga yra maksimali. Patartina valgyti apie 5-6 kartus per dieną..

Sėlenų įvedimas į dietą žymiai pagerina žarnyno turinio tranzitą. Kviečių sėlenas reikia užpilti verdančiu vandeniu ir po dvidešimties minučių įpilti į kefyrą, sriubas ir kitus patiekalus. Veikimo mechanizmas grindžiamas tuo, kad skaidulos iš sėlenų nėra virškinamos, turi savybę gausiai absorbuoti vandenį, padidindamos išmatų tūrį. Tūris skatina žarnyno peristaltiką.

Labai svarbus pakankamas fizinio aktyvumo lygis. Tai ypač svarbu pacientams, kurie dėl ligų ilgą laiką gulėjo lovoje (pvz., Po miokardo infarkto, insulto, sunkios TBI, stuburo traumos, polytraumos), taip pat žmonėms, kurie nutukę dėl fizinio neveiklumo..

Gyvenimo būdo ir mitybos reguliavimas daugeliu atvejų leidžia pasiekti teigiamą poveikį nenaudojant vidurių laisvinamųjų vaistų. Tačiau, deja, dėl daugelio vidurius laisvinančių vaistų paplitimo, prieinamumo be recepto ir pigių kainų, taip pat nepaisant medicininių rekomendacijų, pacientai juos nekontroliuojamai naudoja savarankiškai. Vaistų terapijos pradžia turėtų būti vykdoma tik atlikus aukščiau išvardytas priemones ir tik gydytojui.

Vaistų terapija žarnyno atonijai prasideda vartojant prokinetiką - vaistus, kurie padidina tonusą, pagerina žarnyno judrumą. Cholinesterazės inhibitoriai turi šį poveikį. Gydymas taip pat paprastai apima choleretinius vaistus, kurie turi ryškų dirginimą žarnyno sienelėms..

Vidurius laisvinantys vaistai nėra nuolatinės žarnyno atonijos terapijos priemonė, nes pacientai juos dažnai vartoja. Jie naudojami tik pradiniuose gydymo etapuose, siekiant normalizuoti sutrikusį defekacijos refleksą. Yra kelios vidurius laisvinančių vaistų grupės, kurių veikimo mechanizmas skiriasi..

Dažniausiai naudojami augalinės kilmės arba sintetiniai sekretoriniai preparatai. Jų veikimas pagrįstas vandens absorbcijos sumažėjimu žarnyne, išmatų skystinimu, taip pat gleivinės chemoreceptorių dirginimu. Į šią grupę įeina tokios įprastos priemonės kaip šieno lapų, rabarbarų šaknų, ricinos aliejaus, bisakodilo, natrio pikosulfato ir kitų preparatai. Šie vaistai pagreitina žarnyno turinio tranzitą, taip pat tiesiogiai stimuliuoja tuštinimosi procesą. Pagrindinis šios grupės trūkumas yra elektrolitų, sistemingo vandens praradimas, priklausomybės vystymasis, dėl kurio reikia koreguoti dozę, taip pat skausmas..

Antroji vidurius laisvinančių vaistų grupė yra osmosiniai agentai. Šiai grupei priklauso laktuliozė, nesugeriantis disacharidas, taip pat didelės molekulinės masės vandenį sulaikantys polimerai. Būdamos žarnos spindyje, tokios medžiagos padidina išmatų osmosinį slėgį ir taip skatina vandens sekreciją į žarnyno spindį. Išmatos tampa skystesnės, o tai prisideda prie geresnio jų judėjimo ir stimuliuoja motorinius įgūdžius.

Trečioji grupė - agentai, kurių veikimas grindžiamas išmatų tūrio didinimu (sėlenos, plantacijų sėklos, jūros dumbliai, kalcio polikarbofilas ir kt.). Tai yra vieninteliai natūralūs vidurius laisvinantys vaistai, kuriuos galima vartoti sistemingai. Jie neturi šalutinio poveikio ir stimuliuoja peristaltiką natūraliu būdu - dėl mechaninio išmatų tūrio poveikio. Taip pat naudojami agentai, palengvinantys išmatų judėjimą dėl tepimo efekto: alyvuogių aliejus, migdolų aliejus, skystas parafinas. Pagal indikacijas atliekamas žarnyno valymas: gaubtinės žarnos hidroterapija arba povandeninės vonios.

Prognozė ir prevencija

Žarnyno atonijos prognozė yra palanki: atliekant išsamų tyrimą, nustatant ir pašalinant priežastį, koreguojant mitybą ir gyvenimo būdą (jei reikia, skiriant pagrįstą tinkamą narkotikų gydymą), patologija yra tinkama terapijai. Išimtys yra organinės žalos, inervacijos stokos (kaip ir Hirschsprungo liga) ir kitų sunkių ligų atvejai. Žarnyno atonijos prevencija - tai subalansuota mityba, pradedant nuo vaikystės, privalomas pakankamas fizinis aktyvumas, taip pat laiku nustatomos ir gydomos ligos, dėl kurių gali sumažėti žarnyno tonusas..