Neutrofilai

Neutrofilai nurodo granulocitus, kurie yra viso leukocitų tūrio dalis. Jie randami laboratoriniuose kraujo tyrimuose.

Jų skaičius turėtų būti pastovus, būtina, kad jie atliktų svarbias funkcijas. Jų lygio nukrypimas nuo normos rodo sveikatos problemas. Todėl, norint patikrinti šių kraujo ląstelių skaičių, reikia periodiškai aukoti kraują..

Neutrofilų tipai ir jų funkcijos kraujyje

Neutrofilus gamina žmogaus kaulų čiulpai, todėl juose yra dauguma (daugiau kaip 55%). Palikdami kaulų čiulpus, kraujo ląstelės patenka į bendrą kraują, o paskui patenka tiesiai į organus ir audinius. Organuose yra apie 40% viso ląstelių tūrio. Taigi kraujyje nuolat cirkuliuoja ne daugiau kaip 1% neutrofilų..

Yra keli neutrofilų tipai, atsižvelgiant į jų brandos laipsnį:

• Mieloblastai. Tai yra pirmasis šios kraujo ląstelės vystymosi etapas..
• Promielocitai.
• Metomielocitai. Jie taip pat vadinami "nepilnamečių ląstelėmis".
• Stab. Tai yra nesubrendę neutrofilai.
• Segmentuotas. Tai yra subrendę neutrofilai, kurių daugiau randama kraujyje..

Pagrindinė šių ląstelių funkcija yra apsaugoti kūną. Subrendę neutrofilai pirmieji kovoja su pašaliniais sukėlėjais (bakterijomis ir virusais). Jie turi savybę absorbuoti ir sunaikinti patogenines bakterijas, randamas kraujyje ir kūno audiniuose. Atsižvelgiant į tai, segmentinių ląstelių skaičius kraujyje mažėja, tačiau nesubrendusių neutrofilų skaičius padidėja. Šis reiškinys medicinoje vadinamas „leukocitų formulės pasislinkimu į kairę“..

Jie ne tik apsaugo kūną, bet ir dalyvauja termoreguliacijoje ir kraujo krešėjime..

Neutrofilų dažnis suaugusiųjų ir vaikų kraujyje

Neutrofilai sudaro didžiąją dalį visų leukocitų. Jų skaičius svyruoja nuo 44 iki 76%.

Paprastai kraujyje neturėtų būti jaunų kraujo ląstelių (mieloblastų, promielocitų, metomielocitų). Laboratoriniu tyrimu nustatant sveiko žmogaus kraują, galima aptikti durtinius ir segmentinius neutrofilus. Jų skaičius skiriasi priklausomai nuo žmogaus amžiaus. Norint tiksliai diagnozuoti ir įvertinti žmogaus kūno būklę, reikia žinoti jų normas.

Neutrofilų skaičius yra normalus:

• Kūdikiui (iki 1 metų) - nuo 29 iki 51%;
• Vaikui nuo 1 iki 7 metų - nuo 34 iki 56%;
• Vaikui nuo 7 iki 12 metų - nuo 41 iki 61 proc..

Stambių ir segmentinių granulocitų santykis priklausomai nuo amžiaus:

• Naujagimis vaikas: durtinis - nuo 5 iki 13%, segmentinis - nuo 49 iki 70%;
• 1 mėnesio vaikas: dūris - nuo 1 iki 6%, segmentinis - nuo 16 iki 30%;
• Vienerių metų vaikas: stab - rodikliai, kaip ir mėnesio vaikui, segmentiniai - nuo 45 iki 66%;
• 4 - 5 metų vaikas: stab - nuo 1 iki 4%; segmentiniai - nuo 36 iki 55%;
• Vaikui nuo 6 iki 12 metų: stab - rodikliai, kaip ir 4 - 5 metų vaikams, segmentiniai - nuo 39 iki 60%;
• Vyresni nei 12 metų vaikai ir suaugusieji: stab - nuo 1 iki 5%, segmentiniai - nuo 40 iki 61%.

Daugiau informacijos apie neutrofilų kiekį kraujyje galite rasti čia.

Neutrofilijos priežastys

Yra 3 neutrofilijos sunkumo laipsniai (x 10⁹ / l):

1. Vidutinė neutrofilija - iki 10;
2. Sunki neutrofilija - nuo 11 iki 20;
3. Sunki neutrofilija - nuo 21 iki 60.

Padidėjęs neutrofilų kiekis gali lydėti įvairius patologinius procesus paciento kūne:

• Viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų infekcijų vystymasis (pneumonija, ūminis rinitas);
• Ūminė pilvo organų patologija: peritonitas (pūlingas pilvaplėvės uždegimas), apendicitas, cholecistitas;
• Moterų lytinių organų ligos: salpingitas (kiaušintakių uždegimas), salpingo-oophoritas (priedų, tai yra kiaušintakių ir kiaušidžių, uždegimas);
• Infekcinės ligos: tuberkuliozė, skarlatina, cholera;
• Įvairios lokalizacijos abscesų (pūlių kaupimasis ribotoje ertmėje) vystymasis;
• Nekrozės formavimas (ląstelių ir organų audinių dalių žūtis): išeminis insultas, miokardo infarktas, galūnių gangrena;
• Nudegimų, užimančių didelį odos plotą, pažeidimas poodiniame ir raumenų sluoksniuose;
• Apsinuodijimas alkoholiu ar sunkiaisiais metalais, šiuo atveju patologinis procesas daro didelę įtaką kaulų čiulpui;
• Piktybinių navikų buvimas skilimo stadijoje;
• Grybelinis organų ir sistemų pažeidimas;
• Masinis kraujavimas, šiuo atveju per trumpą laiką netenkama daug kraujo (atviros traumos su didelių kraujagyslių pažeidimais);
• Inkstų patologija (pielonefritas).

Be patologinių neutrofilijos priežasčių, ekspertai nustato ir keletą fiziologinių:

• Nėštumas. Jei moteris neturi aukščiau išvardytų ligų ir būklių, tada padidėjęs šio tipo granulocitų skaičius yra normos variantas;
• Didelis maistas prieš pat kraujo paėmimą;
• Psichoemocinis perkrovimas;
• Per didelis pratimas.

Apie padidėjusį vaikų neutrofilų kiekį galite sužinoti čia.

Neutropenijos priežastys

Neutrofilų lygio sumažėjimas gali būti ir laikinas, ir nuolatinis (lėtinis). Kai pastebima lėtinė neutropenija?

• Gerybinė neutropenija. Tai laikoma normos variantu ir gali atsirasti naujagimiams. Ši liga vaikams praeina po 1 - 2 metų ir jai nereikia gydymo. Tačiau suaugusiesiems šią būklę taip pat galima pastebėti, tuo tarpu pacientų skundų nėra, o visi kiti laboratoriniai parametrai išlieka normos ribose;
• Kostmano neutropenija. Tai yra autosominis sutrikimas. Tai būdinga visiškam šių granulocitų nebuvimui žmonėms. Liga yra įgimta, todėl vaikas yra jautrus visoms infekcijoms. Taip yra dėl to, kad organizme trūksta apsauginių savybių;
• Ciklinė neutropenija. Šiuo atveju neutrofilų lygio sumažėjimas įvyksta su tam tikru cikliškumu, tai yra, kartą per mėnesį ar kas šešis mėnesius neutropenija registruojama naudojant laboratorinę diagnostiką. Likusį laiką rodikliai neviršija normos.

Laikinas šių ląstelių padidėjimas kraujyje rodo šių patologijų buvimą:

• Ligos, pasireiškiančios sunkiu uždegimu, kuris daro neigiamą poveikį visam kūnui;
• Virusinės infekcijos: tymai, gripas, SARS, raudonukė;
• Anemija dėl geležies ir vitamino B12 trūkumo;
• Bakterinės infekcijos: paratifefas, vidurių šiltinė;
• Maliarija;
• Žymus svorio netekimas, badavimas, anoreksija; tai atsitinka ilgą laiką laikantis griežtų dietų, kuriomis siekiama sumažinti kūno svorį;
• Vėžio gydymas: radiacija ir chemoterapija;
• Tam tikrų grupių vaistų (sulfonamidų, skausmą malšinančių vaistų, citostatikų) vartojimas.

Apie žemą vaikų neutrofilų kiekį galite sužinoti čia.

Kaip ištaisyti neutrofilų kiekį

Reikia ištaisyti neutrofilų indeksų nuokrypį nuo normos, kitaip organizme vykstantys procesai keičiasi. Sumažėjus kraujo ląstelių skaičiui, imunitetas žymiai sumažėja ir pritvirtinama antrinė infekcija.

Visų pirma, būtina nustatyti nukrypimo nuo normos priežastį neutrofilų skaičiuje. Daugeliu atvejų, pašalinus šią priežastį, kraujo ląstelių lygis normalizuojasi..

Jei dėl kokių nors vaistų vartojimo pasikeitė neutrofilų skaičius, tada vaistą reikia pakeisti. Ypatingais atvejais būtina visiškai atsisakyti šios narkotikų grupės. Šį klausimą gali išspręsti tik specialistas.

Tuo atveju, jei rodiklių pasikeitimo priežastis buvo fizinis ar psichinis stresas, tada gydytojas pateikia pacientui bendrąsias rekomendacijas. Būtina normalizuoti miegą, kuriam laikui atsisakyti sporto. Norint išvengti streso ir jo padarinių, būtina atlikti kvėpavimo pratimus.

Jei yra infekcija, skiriamas tinkamas gydymas. Terapijos kurso pabaigoje rodikliai, kaip taisyklė, grįžta į normalų..

Neutrofilų tyrimas ir rezultatas

Laboratorinis tyrimas, kurio tikslas yra nustatyti neutrofilų skaičių, yra bendras arba klinikinis kraujo tyrimas. Be šių ląstelių, kraujyje nustatomas hemoglobino, eritrocitų, trombocitų, limfocitų, visų leukocitų lygis (parašyta leukocitų formulė) ir eritrocitų nusėdimo greitis (ESR)..

Specialus pasirengimas šiam tyrimui nebūtinas. Yra keletas patarimų, kurie padės gauti patikimus rezultatus:

1. Kraujo mėginiai paprastai imami ryte (išskyrus kritines situacijas);
2. Nerekomenduojama valgyti prieš procedūrą, paskutinis valgis turėtų būti 10 - 12 valandų prieš kraujo mėginių paėmimą;
3. Keletą dienų prieš tyrimą būtina atsisakyti sporto, pašalinti stresines situacijas;
4. Jūs negalite paaukoti kraujo iškart po kineziterapijos procedūrų ir rentgeno tyrimo;
5. Porą dienų reikia atsisakyti alkoholinių gėrimų ir riebaus maisto, prieš imdamiesi kraujo neturėtumėte rūkyti;
6. Moterims patariama atidėti šio tipo laboratorinį tyrimą menstruacijų metu, išskyrus sunkią ligą ar kritinę situaciją..

Ar jums patiko straipsnis? Bendrinkite tai su draugais socialiniuose tinkluose:

Kodėl suaugusiesiems padidėja neutrofilų skaičius?

Netozė

2004 m. Buvo atrastas svarbus mechanizmas, kuriuo neutrofilai vykdo apsaugines funkcijas, vadinamas netosis (iš angliškos NETosis (iš NET - Neutrophil Extracellular Trap)).

Netozė yra trečiasis pagrindinis neutrofilų ląstelių mirties būdas kartu su apoptozė ir nekrozė.

Netozės atveju neutrofilas eina per chromatino dekondensacijos stadijas, reaktyviųjų deguonies rūšių (ROS - Reaktyviojo deguonies rūšis) gamybą, degranuliaciją; po to išleidžiamas DNR tinklas, susijęs su ROS, histonais, mieloperoksidaze ir kitomis molekulėmis, kurios pažeidžia patogeną.

Patogenai, būtent bakterijos, grybeliai, parazitai ir virusai „įsipainioja“ į tinklus ir miršta.

Neutrofiliniai DNR spąstai yra susiję su įvairių ligų, tokių kaip sepsis, reumatoidinis artritas, trombozė, vilkligė ir kitos autoimuninės ligos, patogeneze..

Taip pat buvo įrodyta, kad kitos kraujo ląstelės, tokios kaip monocitai, eozinofilai, bazofilai, taip pat turi panašų mechanizmą, vadinamą etiozė (iš angliškos ETosis (iš ET - Extracellular Trap)).

Neutrofilinis atsakas (uždegiminio židinio infiltracija į neutrofilus, padidėjęs neutrofilų skaičius kraujyje, leukocitų formulės pasislinkimas į kairę, padidėjus „jaunų“ formų daliai, rodančiai, kad padidėja neutrofilų gamyba pagal kaulų čiulpus) yra pati pirmoji reakcija į bakterines ir daugelį kitų infekcijų..

Neutrofilinis atsakas ūminio uždegimo ir infekcijų atvejais visada yra didesnis už specifinį limfocitinį atsaką. Lėtinio uždegimo ir infekcijų atvejais neutrofilų vaidmuo yra nereikšmingas, o vyrauja limfocitinis atsakas (uždegiminio židinio infiltracija limfocitais, absoliuti ar santykinė limfocitozė kraujyje)..

Kodėl kyla neutrofilai?

Strypų neutrofilai (toliau PN) dažniausiai padidėja ligos pradžioje, kai svetimkūniai patenka į kūną. Po tokių ląstelių brendimo gali atsirasti šie uždegiminio proceso požymiai: temperatūros padidėjimas; nuovargis ir silpnumas; galvos skausmai; odos ar gleivinės paraudimas.

Padidėjus PN, reikia atlikti antrą kraujo tyrimą praėjus 2–3 savaitėms po pirmojo tyrimo. Kai rodikliai nesikeičia, gydytojas turėtų nustatyti tokio nukrypimo priežastis naudodamasis bendru tyrimu ir papildomu tyrimu (ultragarsu, šlapimu, išmatomis, ginekologinio tepinėlio ištyrimu, bakterijų kultūra)..

Kaip sumažinti jų skaičių

Pirmasis žingsnis - atlikti išsamią diagnozę, pakartoti kraujo tyrimą pagal visas taisykles ir išsiaiškinti, kodėl neutrofilai viršija jų normas.

Leukocitai vyrams - norma kraujyje ir kiti tyrimo metodai

Nustačius priežastį, gydytojas paskirs tinkamą gydymą..

Kadangi gydymas bus skirtingas, galime pasakyti tik apie privalomas rekomendacijas, kurių reikia laikytis padidėjus neutrofilų kiekiui kraujyje:

• atsisakyti vartoti bet kokius alkoholinius gėrimus;
• Nerūkyti;
• pakoreguokite dietą - pristatykite daugiau vaisių ir daržovių;
• sumažinti baltymingo maisto vartojimą;
• atsisakyti aštraus, riebaus, sūraus ir rūkyto;
• tinkamai organizuoti darbo ir poilsio režimą.

Jei neutrofiliją sukelia infekcinė, virusinė ar grybelinė liga, gydytojas gali skirti:

1. Flemoxin Solutab yra amoksicilinų serijos antibiotikas, slopina patogeninės floros aktyvumą ir sukelia jų mirtį.
2. Cyprolet yra Phinchinolone darinys, kuris taip pat turi antibakterinį poveikį.
3. Flucostat yra priešgrybelinis vaistas.
4. Tenoten - homeopatinis raminamasis produktas.
5. Afobazolas - trankvilizatorius, palengvinantis baimę ir nerimą.
6. Vitrum - vitaminų ir mineralų kompleksas.
7. Polysorb yra absorbuojantis vaistas, pašalinantis toksinus ir nuodus iš organizmo.

Liaudies gydymo būdais, kai yra padidėjęs neutrofilų kiekis, veiksmingiausia yra liepų žiedų infuzija.

Valgomasis šaukštas augalinių medžiagų užpilamas stikline verdančio vandens, primygtinai reikalaujamas, filtruojamas ir geriamas tris kartus per dieną.

Taip pat galima naudoti krieną - jame yra daug silicio, kuris gali sumažinti neutrofilų skaičių.

Kas yra neutrofilai

Neutrofilai yra leukocitų ląstelės, kurios gyvena kraujyje ir apsaugo žmogų nuo visų rūšių uždegimų..

Šešios vystymosi stadijos praeina po gimimo ir brendimo, prieš patenkant į kraują. Toliau jų gyvenimas vyksta raumenų audiniuose ir vidaus organuose. Jie ilgai nesiliauja kraujyje.

Šiuo metu domimės tik dviem paskutiniais etapais, todėl dabar praleidžiame pirmuosius keturis. Tai yra paskutiniai du etapai, kurie ypač domina gydytojus..

Jie vadinami stab ir segmentiniai. Pirmieji yra nesubrendusios jaunos ląstelės. Kilus pirmajam pavojui, kūnas siunčia pavojaus signalą smegenims ir jis nedelsdamas siunčia į kraują jaunas ląsteles, dėl kurių pakyla jame esančių neutrofilinių leukocitų lygis (daugiau nei 6%). Nepriklausomai nuo to, ar jaunų ląstelių skaičius padidėja, ar sumažėja, tai yra priežastis kreiptis į gydytoją.

Antroji kategorija yra segmentinė, tai yra subrendę neutrofilai. Imuninėje sistemoje jie atrodo pagrindinė stabilumą užtikrinanti jėga. Suaugusiam žmogui norma yra 30–70%.

Jų pagrindinė užduotis yra sunaikinti įvairias bakterijas ir infekcijas, kurios patenka į organizmą. Tiesą sakant, tai yra ląstelės - kamikadzės, kurios, sunaikindamos galimus priešus, pačios miršta. Medicinos kalboje šis procesas vadinamas fagocitozė (priešo rezorbcija) - gynėjo lizė (suskaidymas) ir gynėjo mirtis kartu su absorbuotu patogeniniu organizmu. Jų mirties vietoje atsiranda tai, ką mes paprastai vadiname pūliais..

Kūne vykstantys įvykiai labai primena žmonių mūšius, kai pirmiausia patyrę ir subrendę kovotojai, tai yra, segmentinės ląstelės, imasi smūgio, tada jauni nesubrendę durtiniai neutrofilai atspindi priešo puolimą, o likę leukocitai yra paskutiniai, kurie įstoja į kovą. Todėl, kai kraujo tyrimas parodo, kad jame yra tik jauni, nesubrendę meliecitai ir metamielocitai, tai aiškiai parodo taip - visi subrendę kovotojai jau mirė kovodami su priešu ir liko tik berniukai - Kibalchisha. Tai yra, kūnas jau yra ties riba, metančia paskutinius savo jaunus atsargas kovai su agresyvia patogenine flora.

Čia dar vienas mažas prisilietimas. Būdami bakteriofagai - bakterijų absorbentai, neutrofilai yra organizmo gynėjai nuo virusų, bakterijų, grybelių. Susitikę jie juos tiesiog valgo, bet tada patys pražūva. Bet net po mirties, išskirdami didžiulį kiekį veikliosios medžiagos, jie ir toliau naikina patogeninius mikrobus. Tačiau jie nesugeba kovoti su navikais ir parazitais. Norint su jais kovoti, jau naudojami kiti metodai ir priemonės..

Taigi, apibendrinant. Kas yra neutrofilai? Viena iš leukocitų formų, atliekančių kūno apsaugos funkciją. Gausiausia. Esant kokiai nors ligai ar prasidėjus uždegiminiam procesui, padidėja ląstelių skaičius - kamikadzė. Reikia pažymėti, kad sveiko žmogaus kraujyje vyrauja segmentinės ląstelės. Tai rodo, kad šis organizmas aprūpintas pakankamu skaičiumi subrendusių ląstelių, kurios gali atsispirti patogeninių mikroorganizmų įvedimui. Jei reikia, sunaikinkite juos ir patys mirkite. Atvirkščiai, kai vyrauja jaunos ląstelės, galime kalbėti apie didelę žalą tam tikriems vidaus organams, nes nesubrendusios ląstelės nesugeba visiškai atlikti žudikų ląstelių vaidmens..

Kai infekcija patenka į kūną arba prasideda uždegiminis procesas, smegenys pradeda greitai išlaisvinti jaunas neutrofilų formas. Didžiausia šių ląstelių užduotis yra pereiti visus būtinus brendimo etapus, kad virstų visaverte ląstele - kamikadze. Analizuojant kraują, padidėjęs jų kiekis rodo, kad kūnas nėra sveikas ir jam gali prireikti papildomos pagalbos antibiotikų pavidalu..

Ši būklė vadinama neutrofelioze. Tai yra, padidėjęs neutrofilų kiekis.

Normos vaikams ir suaugusiems

Kai apskaičiuojama leukocitų formulė, nustatomi ir neutrofilai. Tai atliekama atliekant bendrą kraujo tyrimą. Norėdami juos nustatyti, turite atidžiai ištirti kraujo tyrimą ir išanalizuoti jo duomenis. Neutrofilų kiekis kraujyje svyruoja priklausomai nuo žmogaus amžiaus.

Žinant šiuos duomenis, kraujo tyrimas nustatomas gana paprastai.

Kai analizėje padidėja ląstelių skaičius

Medicinoje padidėję neutrofilai bus vadinami neutrofilija. Kalbant apie šios būklės priežastis, pagrindinė yra uždegiminis procesas, ypač jei yra pūlingų procesų. Kuo didesnis skaičius, tuo platesnis uždegimas ir imuninis atsakas į šią problemą. Jei svyravimo riba yra iki 10 per 10 9 / l, tada mes kalbame apie vidutinį uždegimą, bet jei jis yra didesnis nei 20, tai jau yra platus uždegimas.

Paprastai neutrofilinė leukocitozė būdinga uždegiminiams susirgimams, lėtinėms ligoms ji nepastebėta. Taip pat atsitinka su audinių mirtimi, kraujo ligomis ir piktybiniais navikais..

Jei ne tik padidėja neutrofilų, bet ir padidėja nesubrendusių formų skaičius (didesnis nei norma), tada jie kalba apie piktybinius navikus ir sunkias infekcines ligas. Radiacinei ligai būdingas padidėjęs segmentinių ląstelių skaičius. Jų skaičius turėtų būti didesnis nei norma.

Jei bendrosios analizės rezultatuose sumažinamas ląstelių skaičius

Kai segmentinių neutrofilų yra nedaug, ši būklė bus vadinama neutropenija. Tarp būtinų sąlygų, mažėjimo atvejais, išsiskiria: neutrofilų sunaikinimas, organizmo išeikvojimas, organinio ar funkcinio pobūdžio kraujodaros slopinimas.

Paprastais žodžiais tariant, žmogaus kraujyje esančios neutrofilų ląstelės gali būti mažesnės už normalią įvairių rūšių infekcijų, neigiamo vaistų poveikio ir pan..

Šių kraujo ląstelių skaičiaus sumažėjimas visada parodys sumažėjusį imunitetą. Šis ženklas rodo, kad kūno jėgos yra ties riba, išeikvotos, ir bus sunkiau kovoti su liga. Tai dažnai pastebima vartojant tam tikrus vaistus, įskaitant analginą, sulfaninamidus ir kitus vaistus, naudojamus kovojant su navikais.

Kaip nedaryti klaidingo neutrofilų skaičiaus padidėjimo atliekant tyrimus

Įvairaus amžiaus paciento kraujo paėmimui yra daugybė indikacijų. Pvz., Būtina nustatyti sveikatos būklę, jei įtariama infekcinė liga, anemija, kraujavimas ar apsinuodijimas. Kraujo tyrimas turėtų būti atliekamas kaskart, kai žmogus blogai jaučiasi arba turi simptomų, panašių į bakterijų ar grybelių sukeltą uždegimą..

Kadangi rodiklių rezultatai priklauso ne tik nuo paciento sveikatos būklės, bet ir nuo kitų duomenis iškraipančių veiksnių, reikėtų atsiminti šias taisykles:

Kraujo mėginiai imami ryte tuščiu skrandžiu.
Dieną prieš atvykdami į laboratoriją neturėtumėte užsiimti stipriu fiziniu krūviu, o prieš pat imdamiesi analizės svarbu pailsėti 15–30 minučių po laipiojimo laiptais ar ilgo vaikščiojimo..
Nerūkyti valandą prieš procedūrą.
Netrinkite pirštų, kad nepakiltų baltųjų kraujo kūnelių skaičius.

Net stresinės situacijos gali paveikti laikiną neutrofilų padidėjimą, iškraipydamos tyrimo rezultatus. Todėl nereikėtų labai jaudintis ar bijoti dėl kraujo paėmimo procedūros. Laboratorijoje pirštų punkcija atliekama specialiu skarifikatoriumi, kuris nesukelia reikšmingų skausmingų pojūčių.

Koks yra žemų tarifų pavojus?

Ekspertai išskiria kelis neutropenijos tipus:

Daugeliu atvejų iki 3 metų amžiaus neutrofilų sumažėjimas įvyksta nenustačius priežasties. Ši patologijos rūšis nelaikoma pavojinga sveikatai, o rodikliai savaime greitai normalizuosis.

Ciklinio tipo atvejais, kai neutrofilų kiekis kraujyje sumažėja iki penkių kartų per metus, žmogaus sveikatai taip pat negresia pavojus. Tokio proceso vystymasis įmanomas padidėjus kitų baltųjų kraujo kūnelių skaičiui..

Sumažėjęs neutrofilų skaičius rodo virusinės ar bakterinės ligos vystymąsi. Tokią kliniką turintys žmonės dažnai kenčia nuo virškinimo sistemos sutrikimų..

Didžiausia grėsmė yra patologinė kaulų čiulpų būklė, kurią gali sukelti apsinuodijimas alkoholiu, metalais, radiacija, chemoterapija ar ilgalaikis gydymas.

Kada daryti tyrimus

Aiškinant analizę būtina atsižvelgti į tai, ar neutrofilija yra:

• santykinis (tai yra, padidėja neutrofilų dalis tarp visų leukocitų ląstelių);
• absoliutus (neutrofilų lygio padidėjimas derinamas su bendru leukocitų padidėjimu).

Dėmesio. Taip pat turėtumėte apsvarstyti leukogramos poslinkio buvimą.

Pavyzdžiui, poslinkis į kairę (dūrio formų padidėjimas) dažniausiai rodo ūmią infekciją, tuo tarpu poslinkis į dešinę (padidėjęs segmentinių neutrofilų kiekis) būdingas megaloblastinei anemijai, inkstų ir kepenų ligoms ir kt..

Taip pat svarbu atsižvelgti į amžiaus normas.

Antimikrobinės funkcijos

Neutrofilai turi platų spektrą antibiotinių baltymų, kurie laikomi dviejų rūšių granulėse. Pirminės (azurofilinės) granulės yra lizosomos, turinčios rūgščių hidrolazes, mieloperoksidazę ir muramidazę (lizocimas). Antrinėse (specifinėse) granulėse, be lizocimo, rastas ir laktoferinas. Šiose granulėse, be fermentų ir laktoferino, yra didelė antibiotinių baltymų - defensinų, seprocidinų, katelicidinų ir baltymų, sukeliančių bakterijų ląstelių pralaidumą - koncentracija..

Neutrofilai vaidina labai svarbų vaidmenį saugant organizmą nuo bakterinių ir grybelinių infekcijų, palyginti mažesnį vaidmenį - apsaugo nuo virusinių infekcijų. Priešvėžinėje ar antihelmintikinėje apsaugoje neutrofilai praktiškai neatlieka jokio vaidmens.

Funkcijos

Neutrofilų susidarymas vyksta kaulų čiulpuose. Ląstelių brendimo greičiui įtakos turi hormonų kortikosteroidų, augimo hormono ir androgenų lygis. Brandinimo metu nuo jaunų iki subrendusių išskiriamos kelios ląstelių formos:

• Mieloblastai yra originali ląstelių forma, susidariusi hematopoezės metu. Ateityje iš mieloblastų susidaro viena iš granulocitų rūšių (mikrofagai, bazofilai ar eozinofilai).
• Promielocitai ir mielocitai susidaro iš mieloblastų ir patenka į kraują patologinių organizmo procesų metu.
• Metamielocitai - „jaunos“ apvalios formos ląstelės. Metamielocitų atsiradimas klinikiniame kraujo tyrime stebimas esant sunkioms infekcijoms.
• Strypo branduolys - subrendusių segmentinių ląstelių, turinčių ilgus pailgus branduolius, išlenktos lazdelės pirmtakai.
• Segmentiniai - subrendusios formos granulocitai su segmentiniais branduoliais (užima 50–75% visų leukocitų).

Stab ląstelės nėra visavertės leukocitai, nes jos neturi galimybės fagocitozės, o segmentinės ląstelės geba apsaugoti kūną nuo patogeninių bakterijų naudodamos šias funkcijas:

• fagocitozė - mažų bakterijų gaudymas ir įsisavinimas;
• netozė - neutrofilų spąstų (DNR tinklų su antimikrobiniais baltymais), kurie pažeidžia ir suriša bakterijas, grybelius ir virusus, susidarymas;
• imuninių ląstelių aktyvacija, kai aptinkami patogeniniai mikroorganizmai;
• sustiprintos leukocitų gamybos organizavimas esant rimtai bakterijų grėsmei organizmui;
• laktoferino išsiskyrimas, kuris sulėtina brendimą ir mažina neutrofilų lygį;
• interferono, lizocimo ir šarminės fosfatazės išsiskyrimas virusams naikinti;
• pašalinti pažeistas ir negyvas ląsteles, kad būtų galima atsinaujinti jų pačių audiniams.

Neutrofilų kiekis suaugusio žmogaus kūne pasiskirsto taip: 60% yra kaulų čiulpuose kaip atsarga, o 40% atlieka apsaugos funkcijas kūno audiniuose. Tuo pačiu metu į periferinį kraują patenka tik 1–2% neutrofilų iš bendrojo baltųjų kraujo ląstelių skaičiaus..

Kodėl lygis kyla?

Neutrofilų ląstelių skaičiaus viršijimo priežastys:

• stiprus fizinis aktyvumas;
• sunkaus maisto virškinimas;
• vartoti tam tikrus vaistus;
• stresas.

Bet dažniau, jei neutrofilų kiekis padidėjęs suaugusiam žmogui, tai rodo ligą. Svetimo mikroorganizmo patekimas tarnauja kaip signalas, leukocitai pradeda aktyviai daugintis. Daugelis segmentinių ląstelių nurodo tokias ligas:

• šlapimo sistemos darbo sutrikimai;
• spirochetozė;
• įvairūs kojų navikai;
• uždegiminiai procesai (sergant artritu, pankreatitu, reumatu ar podagra);
• kojų ligos;
• erkinis encefalitas.

Dėl kai kurių ligų padidėja durtinių neutrofilų skaičius:

• nudegimai;
• diabetas;
• otitas;
• podagra;
• nefritas;
• piktybiniai ir gerybiniai navikai;
• chirurginės operacijos;
• aukšta ir žema temperatūra;
• alergija vaistams;
• traumos.

Neutrofilų padidėjimą vaiko kraujyje gali išprovokuoti:

• maisto alergijos, ypač laktozė;
• skiepijimas;
• dantis;
• helminto invazijos;
• polipai nosies ertmėje;
• žarnyno ligos ūmine forma;
• lėtiniai adenoidai ir tonzilitas.

Dažniausios neutrofilijos priežastys:

Tarp moterų

Jei nėščios moters kraujyje padidėja neutrofilų kiekis, turite skubiai kreiptis į gydytoją, nes tai gali sukelti pavojingų padarinių ne tik moteriai, bet ir vaisiui. Jei neutrofilų kiekis kraujyje padidėja daugiau kaip 40–60 × 10⁹, tai gali išprovokuoti persileidimą ar priešlaikinį gimdymą. Todėl būsimas moteris dirbančias moteris turi stebėti specialistai. Pirmajame trimestre šiek tiek padidėja neutrofilų kiekis, tačiau vėliau jų skaičius išnyksta.

Menstruacijų metu stipriai ir staigiai sumažėja neutrofilų skaičius moterų kraujyje. Taip pat įvairūs vaistai, vartojami menstruacijų metu, gali turėti įtakos tyrimo rezultatams. Rekomenduojama atlikti analizę mėnesinių pauzės metu (galite pradėti nuo 7 dienos po mėnesinių pabaigos).

Vyrams

Vyrų ir moterų neutrofilų lygis nesiskiria. Tai reiškia, kad be jau išvardytų patologijų padidėjusį neutrofilų kiekį gali sukelti tik seksualinės ligos. Į tokių ligų sąrašą įtraukta:

• lėtinis ir ūmus uretritas;
• epididimitas;
• balanoposthitas;
• orchitas;
• prostatitas.

Medžiagos apibūdinimas

Neutrofilas yra kraujo ląstelė, kuri gaminama smegenų kaulų sistemoje, o viena pagrindinių jos funkcijų yra apsaugoti kūną nuo grybelinių bakterijų ir virusinių infekcijų poveikio. Kai svetimos medžiagos patenka į organizmo sistemą, jos akimirksniu reaguoja padidindamos neutrofilų kiekį. Jie yra dygliuoti - tai jauna kieta ląstelė su lazdelės formos branduoliu ir suskaidyta. Tai ląstelė su suformuotu branduoliu, turinčiu suskaidytą ir subrendusį neutrofilą. Medžiagos normos rodikliai tiesiogiai priklauso nuo paciento amžiaus.

Nėštumo metu neutrofilų kiekis padidėja, pasikeičia hormoniniai pokyčiai. Vaikams iki dvejų metų netrofilio norma yra nuo trisdešimt iki penkiasdešimt procentų leukocitų. Augant vaikui, didėja neutrofilų skaičius. Suaugusiam žmogui norma yra nuo 50 iki 65 procentų. Jei yra nukrypimas nuo normų sumažėjus indikatoriui, tai reiškia, kad neutrofilų lygis yra sumažėjęs. Yra tam tikras neutrofilų ląstelių sumažėjimas, kuris susidaro:

• su įgimta neutropenija;
• su įgyta neutropenija;
• su nepaaiškinama neutropenija.

Dažnai vaikai nuo dvejų iki trejų metų kenčia nuo lėtinės ir gerybinės neutropenijos. Paprastai indikatorius palaipsniui normalizuojasi iki norimo lygio. Kas yra neutrofilai kraujo tyrime? Suaugusiam žmogui neutrofilų kiekis sumažėja, tada paskirta leukocitų formulė, kuri įtraukiama į bendruosius kraujo tyrimus (ji skiriama ryte, tuščiu skrandžiu), kad analizės rezultatas būtų tikslus. Neutrofilų kraujo tyrimas: leukogramos pagalba paaiškinamas tikslus baltųjų ląstelių veislių santykis.

Kai iššifruojama, atsižvelgiama į vieno leukocito padidėjimo lygį kitų atžvilgiu. Tai yra, kad kai formuojasi kai kurios ligos, pavyzdžiui, virusinės infekcijos, tada jų bendras leukocitų skaičiaus rodiklis nustatomas kaip normalus, kartais šiek tiek padidėjus. Suaugusio žmogaus organizme neutrofilų kiekis padidėjęs, tokiu atveju pasikeičia sistema, keičiasi ir leukocitų formulė. Neutrofilas mažėja, kai limfocitų skaičius padidėja.

Gydymas

Norėdami suprasti, kokie metodai turėtų būti naudojami neutrofilų padidėjimui kraujyje, pirmiausia turite nustatyti priežastį, išprovokavusį šią būklę. Norėdami tai padaryti, turite kreiptis į hematologo pagalbą..

Diagnozuojant lengvą ligos formą, gydymas nėra būtinas. Dažniausiai indikatorius po kurio laiko nepriklausomai grįžta į normalų..

Svarbu, kad neutrofilų lygis būtų kontroliuojamas iki šio momento, kol visiškai atsigaus. Tam pacientai reguliariai atlieka klinikinį kraujo tyrimą.

Vaistų terapija

Remdamasis atliktais tyrimais ir nustatyta neutrofilų skaičiaus sumažėjimo priežastis, specialistas paskiria efektyviausią gydymą:

1. Jei priežastis buvo baklažolė ar organizmo išeikvojimas, tada pacientui skiriami antibakteriniai vaistai.
2. Kai pralaimėjimą įvykdė grybeliai ar pirmuonys, terapija atliekama naudojant antimikotinius ir antiprotozinius preparatus.
3. Interferonai ir antivirusiniai vaistai skiriami kovojant su virusinėmis infekcijomis.

Be to, gydantis gydytojas be sutrikimų skiria imunostimuliatorius ir imunomoduliatorius. Jie padeda padidinti imuninių ląstelių lygį, o tai paspartina atsigavimą.

Liaudies gynimo priemonės

Alternatyviojoje medicinoje taip pat yra daugybė metodų, kurie padeda greitai atkurti normalų neutrofilų kiekį kraujyje..

Tarp labiausiai paplitusių ir veiksmingiausių yra šie receptai:

1. Kirmėlių tinktūra. Padeda stiprinti žmogaus imunitetą. Rekomenduojama jį vartoti prieš valgį. Vienkartinė dozė - viena stiklinė.
2. Sultinys iš avižinių dribsnių. Virimui reikia dviejų šaukštų grūdų, užpilkite 200 ml virinto vandens. Gautą kompoziciją uždėkite ant ugnies ir virkite ketvirtį valandos. Paruoštą masę reikalaukite keturias valandas ir nukoškite. Sultinį reikia išgerti ryte, priešpiečių metu ir vakare prieš valgant. Norint visiškai atkurti rodiklius, būtina atlikti visą gydymo kursą, kurio trukmė yra 30 dienų.
3. Bičių pienelis. Skirta normalizuoti neutrofilinius parametrus. Paskirkite 20 gramų geriamajam vartojimui ryte ir vakare dvi savaites. Šis receptas draudžiamas tuo atveju, kai dėl infekcinio pažeidimo atsirado nukrypimas nuo normos..

Suaugusiųjų gydymui taip pat galite naudoti šią kompoziciją: sumaišykite tris šaukštus riebios grietinės su stikline šildomo alaus. Gerti rekomenduojama kartą per dieną. Tokia priemonė yra draudžiama pacientams, kurie vartoja vaistus..

Sumažėjus neutrofilų skaičiui, turėtumėte nedelsdami kreiptis į specialistą. Vieno kraujo tyrimo paprastai nepakanka diagnozuoti pagrindinę ligą, vystančią organizme, tačiau tai padės nustatyti esamų patologinių pokyčių buvimą.

Mažas rodiklis gali rodyti pavojingus ir sunkius infekcinius procesus, kuriems reikia nedelsiant gydyti.

Ką galima padaryti

Kaip jau minėta, neutrofilų padidėjimą ne visada sukelia patologinės priežastys.

Svarbu įsitikinti, kad tyrimas yra švarus, kad būtų išvengta klaidingos diagnozės padėties. Todėl prieš atlikdamas tyrimus pacientas turėtų laikytis nurodymų: nevalgykite 12 valandų prieš kraujo mėginių ėmimąsi, venkite per didelio fizinio krūvio prieš dieną, palaukite kelias dienas po ūmios emocinės traumos, jei įmanoma atidėti testą.

Kelias dienas prieš testus negalima vartoti alkoholio, o pristatymo dieną reikia susilaikyti nuo rūkymo.

Be to, prieš atlikdami analizę, turėtumėte pasitarti su gydytoju dėl vaistų vartojimo, jei pacientas juos vartoja nuolat, ir atsižvelgti į galimą klaidą. Vertinant testų rezultatus reikia atsižvelgti į nėštumą ir stresą.

Jei atliekant analizę, kuri nebuvo paskirta gydymo metu, buvo pastebėtas neutrofilų padidėjimas, pacientas turėtų kreiptis į gydytoją, kad gautų rezultatus. Gydytojas, savo ruožtu, renka anamnezę, skundus ir paskiria papildomus tyrimus. Gali prireikti atlikti keletą papildomų kraujo mėginių, kad būtų galima nustatyti jo sudėties pokyčių dinamiką.

Informacija, gauta iš tos pačios analizės rezultatų, kurios metu buvo atskleistas neutrofilų disbalansas, gali daug pasakyti. Norėdami tai padaryti, gydytojas turi palyginti kitų kraujo elementų kiekį. Pavyzdžiui, esant anemijai (raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažėjimui), neutrofilų padidėjimas yra natūrali reakcija..

Paprastai, esant pūlingo pobūdžio patologiniams procesams, diagnozė nereikia daug laiko - jie pasireiškia arba aštriu viso organizmo intoksikacija, arba lokaliais skausmo simptomais, karščiavimu. Tačiau neutrofilų padidėjimą gali sukelti, pavyzdžiui, vartojant vaistus, kurie, savo ruožtu, yra skirti infekcijai gydyti. Tokiais atvejais būtina arba pakeisti vaistą, arba imtis priemonių organizmui palaikyti..

Jei pirminės diagnozės metu akivaizdi priežastis nėra nustatyta, gali prireikti analizės, siekiant nustatyti vitaminų kiekį organizme. Kai kuriais B grupės vitaminų trūkumo atvejais neutrofilų gali padaugėti reaguojant į destruktyvų maistinių medžiagų trūkumo poveikį.

Ar pavojinga nėščiai moteriai padidinti neutrofilų kiekį

Jei atsižvelgsime į tai, kad besilaukiančioms motinoms granulocitinių branduolinių ląstelių gausa, kaip ir kitiems žmonėms, gali būti siejama su anksčiau išvardytais nukrypimais, tada tikrai neverta ignoruoti neutrofilijos - tai turi daugybę padarinių moteriai ir jos vaikui..

Tačiau tam tikras normos perteklius ankstyvose nėštumo stadijose yra laikomas absoliučiai normaliu reiškiniu dėl to, kad motinos kūnas iškylančiame mažame gyvenime iš pradžių mato kažkokią grėsmę sau, nes neutrofilai aktyviai sintetinami iki tam tikro „priėmimo“ momento. Taigi nėštumo metu pacientams diagnozuojamas rodiklio padidėjimas iki 8-10 × 10 ×.

Tai gana tinkama pertekliaus forma, nors vaikams, vyrams ir nėščioms moterims šis parametras yra gana didelis. Kritinis neutrofilų perteklius (daugiau kaip 40–60 × 10⁹) jau gali tapti persileidimo ar priešlaikinio gimdymo sukėlėju, todėl ekspertai, siekdami išlaikyti saugumą, griežtai rekomenduoja, kad būsimos gimdyvės moterys reguliariai stebėtų gydytojus..

Toksikozė kartais taip pat tampa neutrofilijos priežastimi.

Charakteristika

Subrendę neutrofilai turi segmentinį branduolį, tai yra, jie priklauso polimorfonukleariniams leukocitams arba polimorfonuklearinėms ląstelėms. Jie yra klasikiniai fagocitai: jie turi lipnumą, judrumą, geba chemotaksuoti, taip pat geba sugauti daleles (pvz., Bakterijas)..

Neutrofilų chemotaksį sukelia baltymų fragmentai, susidarantys dėl komplemento aktyvacijos, fibrinolitinių ir kininų sistemų veiksniai, taip pat leukocitų, trombocitų ir bakterinės kilmės produktai. Pagal chemotaktinius dirgiklius atsiranda „kraštinė būsena“ (sukibimas su endotelio ląstelėmis) ir neutrofilų diapedezė..

Subrendę segmentiniai neutrofilai paprastai yra pagrindinė leukocitų rūšis, cirkuliuojanti žmogaus kraujyje. Tai sudaro 47–72% viso kraujo leukocitų skaičiaus. Kiti 1-5% yra paprastai jauni, funkciškai nesubrendę neutrofilai, turintys lazdelės formos kietą branduolį ir neturintys brandžių segmentų, būdingų subrendusiems neutrofilams - vadinamieji stab neutrofilai.

Neutrofilai geba aktyviai amoeboidiškai judėti, ekstravazuoti (emigruoti už kraujagyslių ribų) ir chemotaksis (lengvatinis judėjimas link uždegimo ar audinių pažeidimo vietų).

Neutrofilai

Sinonimai: neutrofiliniai leukocitai, neutrofilai, segos, polimorfonukleariniai leukocitai, polis, PMN, Neu, ANC

NEU% (NE%) (neutrofilai) - santykinis neutrofilų kiekis.

NEU # (NE #) (neutrofilai) - absoliutus neutrofilų kiekis.

Kas yra neutrofilai?

Neutrofilai yra didžiausia leukocitų grupė, sauganti kūną nuo įvairių bakterinių ir grybelinių infekcijų, mažesniu mastu - nuo virusinių. Jų tūris sudaro nuo 55 iki 70% visos baltųjų kraujo ląstelių (leukocitų) masės žmogaus kraujyje. Toks didelis neutrofilų kiekis kraujyje yra būtinas norint kovoti su kenksmingomis dalelėmis organizme. Iš kamieninių ląstelių kaulų čiulpuose susidaro neutrofilai.

Atsižvelgiant į neutrofilų brandą, yra šeši iš eilės jų brendimo etapai:

• mieloblastas,
• promielocitas,
• mielocitas,
• jaunas (metamielocitai),
• stab
• segmentinė ląstelė.

Segmentiniai neutrofilai turi segmentinį branduolį ir yra subrendusios ląstelės. Visos kitos neutrofilų formos yra jaunos (nesubrendusios). Kraujyje yra daug daugiau segmentinių neutrofilų nei nesubrendusių formų. Jei organizme atsiranda infekcija ar uždegiminis procesas, kaulų čiulpai į kraują išskiria nesubrendusius neutrofilus, o pagal jų skaičių galima nustatyti bakterinės infekcijos buvimą ir įvertinti jos aktyvumą organizme..

Kodėl reikalingi neutrofilai??

Neutrofilų ląstelės padeda kūnui kovoti su patogeniniu poveikiu. Tai daro tiesioginį ir netiesioginį poveikį užsienio elementams:

• Fagocitozė. Neutrofilai iš kraujo prasiskverbia į kūno audinius ir sunaikina pašalinius, patogeninius mikroorganizmus vykdydami jų fagocitozę, tai yra, absorbuodami ir virškindami pašalines daleles, o po jų virškinimo miršta.
• Degranuliacija. Neutrofilų ląstelių viduje yra grūdai (granulės). Granulės susideda iš įvairių aktyvių fermentų, galinčių veikti bakterijas, virusus, netipines ląsteles ir jas sunaikinti. Kūnas jaučia grėsmę ir sintetina apsauginius leukocitus, tačiau jie neturi galimybės tiesiogiai susitikti su užsienio agentu. Tada neutrofilai veikia pasitelkdami savo specifinius fermentus - antimikrobinius peptidus, virškinimo fermentus, reaktyviąsias deguonies rūšis, DNR tinklelius. Dabar aktyviai tiriamas degranuliacijos procesas, susijęs su jo naudojimu vėžio gydymui.

Skirtingos neutrofilų frakcijos yra leukocitų formulės dalis, kuri apskaičiuojama atliekant bendrą kraujo tyrimą. Jei organizme vyksta uždegiminis procesas, neutrofilai greitai jį suranda ir aktyviai juda link jo. Neutrofilai daro didelį poveikį bakterijų florai. Kuo stipresnis bakterinis uždegimas, tuo daugiau neutrofilų nustatoma leukocitų formulėje. Nesubrendusių formų (promilocitų, mielocitų) atsiradimas kraujyje, jaunų ir dūrių formų skaičiaus padidėjimas yra vadinamas formulės poslinkiu į kairę (nes leukocitų kraujyje skaičiuojamos įvairios neutrofilų formos iš kairės į dešinę nuo jaunų iki subrendusių). Kai padidėja subrendusių segmentinių neutrofilų skaičius, gydytojai kalba apie poslinkį į dešinę pusę.

Neutrofilų skaičius nėštumo metu

Nėštumas yra ypatingas laikotarpis, kai moters kūne vyksta daug fiziologinių pokyčių. Šie pokyčiai yra būtini teisingam vaiko augimui ir vystymuisi..

Dėl fiziologinio nėštumo streso padidėja neutrofilų skaičius kraujyje. Sumažėja neutrofilų pernešimas iš kraujo į audinį, todėl padidėja jų koncentracija kraujyje. Kraujyje taip pat galima rasti nesubrendusių neutrofilų (mielocitų ir metamielocitų) formas, kurių atsiradimas yra kaulų čiulpų atsakas į padidėjusį poreikį susidaryti raudoniesiems kraujo kūneliams nėštumo metu..

Padidėjęs neutrofilų skaičius padeda susidoroti su galima infekcine grėsme, išvengti rimtų komplikacijų. Jei nėštumas yra normalus, nėra jokių patologijų, o atliekant bendrą kraujo tyrimą nustatomas nedidelis neutrofilų padidėjimas, tada tai galima laikyti normos variantu..

Neutrofilų skaičius vaikams

Vaikams neutrofilų lygis yra žymiai didesnis nei suaugusiesiems, nes jų imuninė sistema formuojasi nuolat ir aktyviai.

Esant nedideliems nukrypimams nuo normos, neturėtumėte jaudintis dėl jokių patologinių procesų. Fiziologinė neutrofilija (padidėjęs neutrofilų skaičius) dažnai stebima vaikams, kai vaikas nervinasi, daug bėga (padidėja fizinis aktyvumas) arba kai kūnas perkaista. Tai gana lengva paaiškinti. Neutrofilų cirkuliacija yra specifinė: maždaug pusė yra bendrojoje kraujyje, o pusė - kraujagyslių sienelių kraštuose. Dirginant simpatinę sistemą, vazospazmas padidina cirkuliuojančių ląstelių skaičių, o parasimpatinės sistemos dirginimas, atvirkščiai, sumažina jų skaičių. Todėl stresas prisideda prie neutrofilijos (pavyzdžiui, ilgai verkiant).

Svarbu suprasti, kad padidėjus vienos rūšies baltųjų kraujo kūnelių skaičiui, sumažėja kitų rūšių baltųjų kraujo kūnelių skaičius..

Įdomūs faktai apie neutrofilus

• Baltosios gleivės (drumstas eksudatas) žaizdoje, kurias mes vadiname pūliais, iš tikrųjų yra baltųjų kraujo kūnelių, būtent neutrofilinių leukocitų, patekusių į žaizdą kovojant su infekcija, kompozicija, fermentai (albuminas, globulinai), audiniai. detritas ir ląstelės. Be to, viename iš pagrindinių fermentų yra geležies, todėl pūliai dažnai būna šiek tiek žalsvi..
• Neutrofilai gyvena tik 10-18 valandų. Per savo trumpą gyvenimą jie sugeba gimti ir subręsti kaulų čiulpuose, „bėgti“ per visą kraują, laukdami, kol bus aptikti infekcijos signalai, reikalaujantys jų buvimo, ir mirti.
• Priklausomai nuo poreikio, neutrofilai gali pakeisti savo formą. Jie sukasi (juda) išilgai indų dėl to, kad yra visiškai apvalūs. Tačiau norėdami išspausti ląsteles, jie gali deformuotis ir susitraukti maždaug 1/10 savo dydžio..
• Jei neutrofilams nepavyksta rasti infekcijos vietos, jie patiria apoptozę - vadinamąją užprogramuotą pasiaukojimą, kartu pažymėdami kitų ląstelių (makrofagų) molekulinę etiketę, kad galėtų jas pašalinti..

Neutrofilų matavimo vienetai

Neutrofilų skaičius kraujyje gali būti išreikštas procentais (santykinis kiekis) arba absoliučiais skaičiais (bendras ląstelių skaičius kraujo vienete)..

Absoliutų neutrofilų skaičių galima išreikšti šiais vienetais:

SI vienetai (tarptautinė vienetų sistema): 10⁹ ląstelių / L, G / L (gigaccelės viename litre)

Įprasti vienetai: 10 3 / μl (1000 / μl), 10 3 / mm 3 (1000 / mm 3), K / μl (tūkstančiai ląstelių viename mikrolitre), K / mm 3, ląstelės / μl, ląstelės / mm 3.

Santykinis santykis išreiškiamas procentais (%).

Įvairių vienetų perskaičiavimo koeficientas:

10⁹ ląstelių / L = G / L = 10 3 / μL (1000 / μL) = 10 3 / mm 3 (1000 / mm 3) = K / μL = K / mm 3

ląstelės / μl (ląstelės / mm 3) = 1000 * K / μl (K / mm 3)

Neutrofilų norma (pamatinės vertės)

Absoliutų neutrofilų skaičių (ANC) galima apskaičiuoti pagal formulę:

AKN = NEU x WBC / 100

NEU - bendras neutrofilų skaičius

WBC - leukocitai (10 9 ląstelės / l)

Neutrofilų etaloninės vertės gali skirtis kiekvienoje laboratorijoje. Apytikslis neutrofilų dažnis suaugusiesiems yra toks:

• segmentiniai neutrofilai: 40–70% arba 1,7–7,2 x 10⁹ ląstelių / l (1700–7200 ląstelių / μl)
• durtiniai neutrofilai: 1–6% arba 0,1–0,6 x 10⁹ ląstelių / l (100–600 ląstelių / μl)

Neutrofilų dažnis nėštumo metu

Nėštumo metu neutrofilų skaičius padidėja. Nėštumo metu neutrofilų padidėjimas iki 10x10⁹ ląstelių / l arba iki 80% yra laikomas priimtinu dydžiu.

Vaikų neutrofilų dažnis

Kontrolinės vaikų neutrofilų vertės skiriasi nuo suaugusiųjų. Vaikų kraujyje leidžiama naudoti nedaug nesubrendusių formų.

Gimimo metu padidėja neutrofilų skaičius. Tada palaipsniui mažėja neutrofilų lygis ir paauglystėje artėja prie suaugusiojo normų..

Virš normalių neutrofilų (neutrofilija)

Neutrofilija - padidėjęs neutrofilų skaičius, atspindi organizmo savitą gynybą nuo infekcijų ir uždegimo. Reikėtų pažymėti, kad nežymus neutrofilų padidėjimas gali būti diagnozuotas po gausaus valgio, fizinio darbo metu ar esant stresinei situacijai..

Kuo didesnis neutrofilų skaičius, tuo sunkesnė liga. Neutrofilija daugiausia susijusi su leukocitozė. Stab poslinkio neutrofilija yra gana tipiška bakterinėms infekcijoms, tačiau ji gali lydėti bet kokį uždegiminį procesą, grybelinį ar parazitinį pažeidimą. Tarp priežasčių, dėl kurių žymiai padidėja neutrofilų kiekis, yra:

• ūminiai bakteriniai ir grybeliniai uždegiminiai procesai;
• nebakterinės kilmės organizmo intoksikacija (botulizmas, stabligė, vidurių šiltinė, apsinuodijimas sunkiaisiais metalais, alkoholis, apsinuodijimas maistu, cholera);
• tuberkuliozė, pneumonija, gerklės ir ausų ligos, apendicitas, pielonefritas, sepsis;
• paskutinės vakcinacijos;
• piktybiniai navikai;
• neseniai užkrečiama liga;
• limfinės sistemos pažeidimas;
• AIDS, ŽIV;
• švitinimas;
• vartoti tam tikrus vaistus;
• nekrozinis audinio pažeidimas;
• miokardo infarktas ir ūmus kraujavimas.

Nėštumo metu neutrofilų kiekis yra didesnis nei įprasta

Fiziologiniai pokyčiai, atsirandantys įprasto nėštumo metu, gali sukelti laboratorinių rodiklių pokyčius, kurie laikomi nenormaliais nėščioms moterims. Nėštumo metu neutrofilų lygis gali šiek tiek padidėti. Kai kuriais duomenimis, pirmąjį trimestrą neutrofilų gali padidėti iki 10,1x109 ląstelių / l, antrame trimestre - iki 12,3x109 ląstelių / l, o trečiajame trimestre - iki 13,1x109 ląstelių / l..

Neutrofilų kiekis yra didesnis nei normalus vaikams

Nedidelis vaikų neutrofilų lygio padidėjimas ne visada kelia nerimą. Ši būklė gali būti stebima po fizinio krūvio, perkaitus ar ilgai rėkiant..

Nuolat ir (arba) reikšmingai padidėjus neutrofilų kiekiui kraujyje, būtina pasitarti su gydytoju.

Neutrofilų skaičius tiesiogiai priklauso nuo ligos intensyvumo. Taip pat atsitinka, kad vaiko neutrofilų skaičius gali būti normalus, tačiau tuo pat metu didėja jaunų neutrofilų skaičius - leukocitų formulės poslinkis į dešinę. Tarp priežasčių gali būti:

• infekcinio pobūdžio ligos be ypatingų apraiškų,
• uždegiminiai procesai ūminiu laikotarpiu,
• naviko buvimas.

Neutrofilai žemesni nei normalus

Neutrofilai vaidina svarbų vaidmenį organizmo gynyboje nuo įvairių infekcijų. Esant mažam neutrofilų kiekiui kraujyje, padidėja jautrumas infekcijoms.

Neutropenija - sumažėjęs neutrofilų skaičius - rodo funkcinį ar organinį kaulų čiulpų hematopoezės slopinimą arba padidėjusį neutrofilų sunaikinimą veikiant antikūnams prieš leukocitus, toksinius veiksnius ar cirkuliuojančius imuninius kompleksus..

Agranulocitozė - neutrofilų skaičiaus sumažėjimas mažiau kaip 0,5 x 109 ląstelių / l (500 ląstelių / μl).

Nepriklausomai nuo priežasties, neutropeniją galima suskirstyti į dvi pagrindines kategorijas:

1. Neutrofilai sunaikinami arba sunaikinami greičiau, nei kaulų čiulpai sukuria naujus neutrofilus.
2. Sumažėjusi neutrofilų gamyba kaulų čiulpuose.

4% pasaulio gyventojų taip pat pastebima nekenksminga (konstitucinė, gerybinė) neutropenija, kai normalios kraujo būsenos metu diagnozuojamas mažas neutrofilų kiekis. Tai yra genetinis bruožas. Todėl tokiems pacientams, nesant kitų analizės pokyčių ir nusiskundimų dėl sveikatos būklės, nereikia atlikti papildomos diagnostikos..

Neutropenija klasifikuojama pagal sunkumą:

• šviesa - nuo 1 iki 1,5 x 10⁹ ląstelių / l (1000–1500 ląstelių / μl)
• vidutinio sunkumo - nuo 0,5 iki 1 x 10⁹ ląstelių / l (500–1000 ląstelių / μl)
• sunkus - mažiau kaip 0,5 x 10⁹ ląstelių / l (500 ląstelių / μl)

Neutropenija paprastai yra susilpnėjusios imuninės sistemos rodiklis. Daugeliu atvejų neutropeniją sukelia nesena liga, infekcija ar vaistai. Paprastai neutrofilai normalizuojasi per 3–6 savaites.

Kitos galimos neutrofilų sumažėjimo kraujyje priežastys:

• ligos, pažeidžiančios kaulų čiulpus (aplastinė anemija, vėžys)
• vitamino B-12 trūkumas;
• chemoterapija;
• autoimuninės ligos (reumatoidinis artritas).

Labai svarbu teisingai įvertinti klinikinį vaizdą ir atskirti gerybinę neutropeniją nuo patologijos..

Mažas neutrofilų kiekis nėštumo metu (neutropenija)

Neutrofilų sumažėjimas nėštumo metu nėra normalus. Galimos neutropenijos priežastys yra tokios pačios kaip nėščioms moterims..

Mažas neutrofilų kiekis vaikams (neutropenija)

Vaikų neutrofilų normos skiriasi nuo suaugusiųjų normų. Jaunesniems nei 1 metų vaikams apatinė normalaus neutrofilų skaičiaus riba yra 1 x 10⁹ ląstelių / L (1000 ląstelių / μL). Vyresniems vaikams apatinė neutrofilų riba yra 1,5 x 10⁹ ląstelių / L (1500 ląstelių / μL).

Dažniausia nedidelio neutrofilų sumažėjimo priežastis yra gerybinė neutropenija vaikystėje, kuri savaime išnyksta iki 5 metų. Paprastai tokia neutropenija niekaip nepasireiškia ir jai nereikia gydymo..

Kitos neutropenijos priežastys yra tos pačios kaip ir suaugusiesiems..