Dieta po apvedimo skiepijimo

Širdies vainikinių arterijų šuntavimas suteikia galimybę pailginti ir pagerinti pacientų gyvenimo kokybę. Sumažėja širdies priepuolio rizika, dingsta širdies skausmai, sumažėja poreikis vartoti vaistus, pagerėja ištvermė - visa tai brangu. Tačiau svarbu atsiminti, kad gauta galimybė turi būti tinkamai išnaudota. Deja, nesant tinkamos kontrolės, ilgai netruks džiaugtis teigiamais pokyčiais..

Dažnai netrukus po operacijos įdiegti šuntai pradeda „apaugti“ kraujo krešuliais ar aterosklerozinėmis plokštelėmis. Šis procesas yra negrįžtamas. Jei šuntai uždaromi, tai praranda CABG pasiektus rezultatus. Taigi žmogus tik po kelerių metų gali būti dar blogesnės būklės nei prieš operaciją..

Ar galite kaip nors tai paveikti? Be abejo. Jums tiesiog reikia, kad sveikatos priežiūra būtų jūsų pagrindinis prioritetas. Būtina baigti širdies reabilitacijos programą, tada mankštintis, vartoti gydytojo paskirtus vaistus ir nustoti gerti bei rūkyti. Jūs taip pat turite laikytis dietos..

Nebūtina kiekvieną dieną ruošti tam tikrą patiekalų sąrašą ir vartoti maistą griežtai pagal valandą. Svarbiausia, kad po operacijos sudarytumėte savo mitybą laikydamiesi tam tikrų principų..

Apribokite gyvūninių riebalų suvartojimą

Gyvūniniai riebalai gali būti pagrindinė jūsų bėdų priežastis. Cholesterolis, trigliceridai, mažo tankio lipoproteinai - būtent riebalų molekulės iš kraujo prasiskverbia į arterijų sieneles ir ten sudaro nuosėdas. Susidaro cholesterolio plokštelės, augančios ir palaipsniui uždarydamos indų liumenus. Jei norite išlaikyti savo sveikatą ir gerovę daugelį metų, labai svarbu sulėtinti šį procesą..

Norėdami sumažinti cholesterolio kiekį ir sulėtinti aterosklerozės vystymąsi, turite sumažinti gyvulinių riebalų suvartojimą. Stenkitės kiek įmanoma sumažinti jų buvimą maiste. Riebi mėsa (kiauliena, ėriena), kiauliniai taukai, pusgaminiai (dešros, dešrelės), daugybė sūrių (dauguma jų turi daug riebalų), taip pat grietinė, mažai sviesto, grietinėlė, greitas maistas, majonezas - šie produktai turėtų būti kaip kuo mažiau dietos. Dietiniai sūriai, neriebus varškės sūris, pienas, balta paukštiena, veršiena - vietoje aukščiau išvardytų produktų turėtumėte praturtinti savo racioną pateiktais šiame sąraše..

Tačiau šis apribojimas netaikomas žuvų taukams. Tai naudinga kraujagyslėms ir širdžiai, nes joje yra omega-3 riebalų rūgščių, kurios neleidžia vystytis aterosklerozei. Žuvį rekomenduojama valgyti bent du kartus per savaitę, tuo tarpu geriau pasirinkti jos riebias veisles: sardines, lašišą, silkę.

Padidinkite augalinių aliejų kiekį savo racione

Į dietą po širdies apvedimo operacijos kartu su gyvūninių riebalų vartojimo ribojimu turėtų būti įtrauktas augalinių riebalų vartojimo padidėjimas. Juose yra sveikatai naudingų polinesočiųjų riebalų rūgščių. Pakankamai patekus į organizmą šių medžiagų, sulėtėja aterosklerozės vystymasis.

Jų šaltiniai yra augalinis aliejus, javų daigai, riešutai. Tačiau reikia atsiminti, kad principas „kuo daugiau, tuo geriau“ čia netaikomas. Būtina laikytis saikingumo, nereikia stengtis kuo labiau vartoti augalinius riebalus: vis dėlto tai yra gana sunkus ir labai kaloringas maistas. Dviejų-trijų šaukštų aliejaus per dieną bus daugiau nei pakankamai.

Ribokite „neteisingus“ angliavandenius

Medus, pyragaičiai, ledai, konditerijos gaminiai, soda, uogienė - visa tai turi cukrus, gliukozė, fruktozė, tai yra „lengvieji“ angliavandeniai. Deja, indai labai kenčia nuo per didelės meilės saldumynams. „Perteklinė“ gliukozės koncentracija kraujyje, nenaudojama audinių, kaupiasi riebaluose, kurie yra ne tik poodiniai, bet ir būsimos cholesterolio plokštelės, tiesioginė širdies išemijos priežastis..

Po CABG dietos reikia vengti ar bent jau labai riboti bandelių ir saldainių vartojimą. Dietologai sako, kad vienkartinis 30 g maisto, kuriame yra angliavandenių, suvartojimas nepadarys žalos - tokią „cukraus“ dozę organizmas greitai suvartoja. Norint geriau suprasti šį kiekį, 30 gramų yra 2 šokoladai. Tačiau jei tuo pačiu metu suvartojama daugiau saldainių, tai gali būti žalinga..

Tuo pat metu skatinamas „saugių“ angliavandenių įtraukimas į dietą. Galima ir reikia valgyti daržoves, nesmulkintus grūdus, vaisius (įskaitant citriną). Taip pat nepamirškite apie sėlenas - pluošto šaltinį. Apskritai „šerdyje“ naudingiausias angliavandenis yra skaidulos. Žmogaus kūnas jo neskaido, todėl jis nėra absorbuojamas ir pašalinamas nepakitęs. Tokiu atveju ne tik paliekama iš paties kūno, bet ir pasiimama kažko nereikalingo ar net kenksmingo: toksinai, cholesterolio molekulės, metabolitai.

Sumažinkite stalo druskos vartojimą

Daugeliui žmonių ji tapo nepakeičiama. Tačiau stalo druskos perteklius kenkia širdies ir kraujagyslių sistemai. Pagrindinė druskos vartojimo žala asmeniui, kuriam atlikta vainikinių arterijų šuntavimo operacija, yra skysčių susilaikymas organizme, kuris sąlygoja padidėjusį kraujospūdį, o tai, savo ruožtu, padidina širdies krūvį..

Neišmeskite druskos iš savo raciono - organizmui reikia nedidelio chloro ir natrio kiekio. Tačiau pacientai, kuriems atlikta CABG, turėtų žymiai sumažinti jo suvartojimą..

Per dieną galite suvartoti iki 3–5 g druskos. Tai lengviausia valdyti, jei kiekvieną dieną supilate savo „normą“ į degtukų dėžutę ar, pavyzdžiui, į atskirą indelį, o visą dieną iš ten pasiimate stalo druskos. Arbatiniame šaukštelyje telpa iki 10 g druskos (be skaidrės). Taigi dienos norma yra pusė šaukšto. Patogiau, jei maisto gaminimo metu ne sūdysite, o įpilkite į gatavą patiekalą..

Atsisakykite alkoholio, stimuliatorių

Stiprioji arbata (įskaitant žaliąją arbatą), kava, šokoladas, kokakola, kakava, energetiniai ir sportiniai gėrimai - asmeniui, kuriam atlikta CABG, draudimas taikomas visiems šiems produktams. Šių gėrimų ir maisto produktų rekomenduojama visai nevartoti, nes juose yra kofeino. Tai padidina kraujo spaudimą, sukelia kraujagyslių spazmus, sustiprina ir pagreitina širdies plakimą.

Kalbant apie alkoholį, jo žala taip pat akivaizdi. Alkoholis išprovokuoja kraujospūdžio svyravimus, pagreitina širdies susitraukimus, padidina aritmijų riziką ir sukelia neigiamus miokardo pokyčius..

Etanolis taip pat sutrikdo kepenis, dėl to jis pradeda aktyviau gaminti kenksmingas lipidų frakcijas, kurios prisideda prie aterosklerozės vystymosi.

Negerkite daug vandens

Sveikam žmogui rekomenduojama išgerti 1,5–2 litrus skysčio per dieną. Tačiau, jei turite CHF (lėtinio širdies nepakankamumo) požymių, tuomet rekomenduojama aptarti skysčio kiekį reikėtų pasitarti su specialistu. Širdies vainikinių arterijų šuntavimas paprastai pašalina ŠKL apraiškas, ir greičiausiai apribojimai bus maži.

Kiek laiko turėtumėte laikytis šios dietos??

Nuolat! Jums visada reikės valgyti teisingai. Iš pradžių gali atrodyti bauginanti, tačiau, išsiugdę įprotį, nebejausite diskomforto. Tinkamai maitindamiesi, sumažės gretutinių ligų simptomai, jausitės gerai ir pailginsite gyvenimą. Prisimink tai!

Tinkama mityba po vainikinių arterijų šuntavimo

Tinkamai suprojektuota dieta po širdies šuntavimo operacijos padeda išlaikyti naujus kraujo tėkmės kelius. Pagrindinė taisyklė - sumažinti cholesterolio ir paprastųjų angliavandenių suvartojimą. Tinkamai suformuluota dieta padeda reabilitacinei terapijai, kuri, be vaistų vartojimo ir dozuojamo fizinio aktyvumo, apima visišką mitybos pakeitimą..

Apribokite gyvūninių riebalų suvartojimą

Gyvūniniai riebalai gali būti pagrindinė jūsų bėdų priežastis. Cholesterolis, trigliceridai, mažo tankio lipoproteinai - būtent riebalų molekulės iš kraujo prasiskverbia į arterijų sieneles ir ten sudaro nuosėdas. Susidaro cholesterolio plokštelės, augančios ir palaipsniui uždarydamos indų liumenus. Jei norite išlaikyti savo sveikatą ir gerovę daugelį metų, labai svarbu sulėtinti šį procesą..

Norėdami sumažinti cholesterolio kiekį ir sulėtinti aterosklerozės vystymąsi, turite sumažinti gyvulinių riebalų suvartojimą. Stenkitės kiek įmanoma sumažinti jų buvimą maiste. Riebi mėsa (kiauliena, ėriena), kiauliniai taukai, pusgaminiai (dešros, dešros), daug sūrių (dauguma jų turi daug riebalų), taip pat grietinė, sviestas, grietinėlė, greitas maistas, majonezas - šie produktai turėtų būti kaip kuo mažiau dietos. Dietiniai sūriai, neriebus varškės sūris, pienas, balta paukštiena, veršiena - vietoje aukščiau išvardytų produktų turėtumėte praturtinti savo racioną pateiktais šiame sąraše..

Tačiau šis apribojimas netaikomas žuvų taukams. Tai naudinga kraujagyslėms ir širdžiai, nes joje yra omega-3 riebalų rūgščių, kurios neleidžia vystytis aterosklerozei. Žuvį rekomenduojama valgyti bent du kartus per savaitę, tuo tarpu geriau pasirinkti jos riebias veisles: sardines, lašišą, silkę.

Sužinokite daugiau, kokie riebalai yra skirti žmogaus organizmui.

Grįžus namo: kada skubiai kreiptis į gydytoją, suplanuoti vizitai

Paprastai išrašydamas gydytojas paskiria kitos planuojamos konsultacijos datą (po 1–3 mėnesių) ligoninėje, kurioje buvo atliktas chirurginis gydymas. Tai atsižvelgia į manevravimo sudėtingumą ir apimtį, paciento patologijos buvimą, kuris gali apsunkinti pooperacinį laikotarpį. Per dvi savaites turite apsilankyti pas vietinį gydytoją, kad galėtumėte atlikti tolesnius prevencinius stebėjimus.

Jei yra galimų komplikacijų požymių, reikia nedelsiant kreiptis į širdies chirurgą. Jie apima:

  • pooperacinio siūlės uždegimo požymiai: paraudimas, padidėjęs skausmas, išskyros;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • didėja silpnumas;
  • pasunkėjęs kvėpavimas;
  • staigus kūno svorio padidėjimas, edema;
  • tachikardijos ar širdies nepakankamumo smūgiai;
  • stiprus krūtinės skausmas.

Padidinkite augalinių aliejų kiekį savo racione

Į dietą po širdies apvedimo operacijos kartu su gyvūninių riebalų vartojimo ribojimu turėtų būti įtrauktas augalinių riebalų vartojimo padidėjimas. Juose yra sveikatai naudingų polinesočiųjų riebalų rūgščių. Pakankamai patekus į organizmą šių medžiagų, sulėtėja aterosklerozės vystymasis.

Jų šaltiniai yra augalinis aliejus, javų daigai, riešutai. Tačiau reikia atsiminti, kad principas „kuo daugiau, tuo geriau“ čia netaikomas. Būtina laikytis saikingumo, nereikia stengtis kuo labiau vartoti augalinius riebalus: vis dėlto tai yra gana sunkus ir labai kaloringas maistas. Dviejų-trijų šaukštų aliejaus per dieną bus daugiau nei pakankamai.

1Dietos nėra skirtos svorio metimui

Vainikinių arterijų šuntavimas

Daugumos pasąmonėje žodis „dieta“ susijęs su griežtais dietos apribojimais. Kai kurie, norėdami mesti svorį, tiesiog sėdi ant duonos ir vandens, tačiau, turėdami papildomų kilogramų, sveikata taip pat palieka. Dietos svorio netekimas pacientams nėra būtinas po širdies ir kraujagyslių operacijų. Be to, tai draudžiama.!

Staigus sumažėjęs svarbių maistinių medžiagų, vartojamų iš maisto, kiekis tokiems pacientams gali pabloginti savijautą. Juk kūnas po operacijos siekia atkurti prarastas jėgas, o tam jam reikia „degalų“ - visų reikiamų elementų (baltymų, riebalų ir angliavandenių) forma pakankamais kiekiais. Bet pacientų dietos po CABG ypatumus reikia žinoti ir pritaikyti praktikoje..

Ribokite „neteisingus“ angliavandenius

Medus, kepiniai, ledai, konditerijos gaminiai, soda, uogienė - visa tai turi cukrus, gliukozė, fruktozė, tai yra „lengvieji“ angliavandeniai. Deja, indai labai kenčia nuo per didelės meilės saldumynams. „Perteklinė“ gliukozės koncentracija kraujyje, nenaudojama audinių, kaupiasi riebaluose, kurie yra ne tik poodiniai, bet ir būsimos cholesterolio plokštelės, tiesioginė širdies išemijos priežastis..

Po CABG dietos reikia vengti ar bent jau labai riboti bandelių ir saldainių vartojimą. Dietologai sako, kad vienkartinis 30 g maisto, kuriame yra angliavandenių, suvartojimas nepadarys žalos - šią cukraus „dozę“ organizmas greitai suvartoja. Norint geriau suprasti šį kiekį, 30 gramų yra 2 šokoladai. Tačiau jei tuo pačiu metu suvartojama daugiau saldainių, tai gali būti žalinga..

Tuo pat metu skatinamas „saugių“ angliavandenių įtraukimas į dietą. Galima ir reikia valgyti daržoves, nesmulkintus grūdus, vaisius (įskaitant citriną). Taip pat nepamirškite apie sėlenas - pluošto šaltinį. Apskritai „šerdyje“ naudingiausias angliavandenis yra skaidulos. Žmogaus kūnas jo neskaido, todėl jis nėra absorbuojamas ir pašalinamas nepakitęs. Tokiu atveju ne tik paliekama iš paties kūno, bet ir pasiimama kažko nereikalingo ar net kenksmingo: toksinai, cholesterolio molekulės, metabolitai.

Skaitykite daugiau apie angliavandenius žmogaus organizme.

Širdies sveika mityba

Norint palaikyti stabilią širdį šuntavimo operacijos metu, svarbu valgyti ne tik tinkamai, bet ir reguliariai. Tai reiškia, kad neturėtumėte praleisti nė vieno patiekalo. Pusryčiai, priešpiečiai ir vakarienė yra šventi pacientui, kuriam atlikta tokia intervencija kaip šuntavimo operacija. Tačiau ne mažiau naudingi užkandžiai, kuriems idealiai tinka vaisiai ir daržovės, varškės kotletai, gaminami dvigubame katile, ir įvairūs pikantiški desertai. Tuo pačiu metu jokiu būdu negalima persivalgyti naktį po operacijos, ypač sunkaus maisto. Be šių produktų, tiks ir šie patiekalai:

  • Blynai iš ruginių miltų su troškinta lašiša ar lašiša, įvyniota į vidų
  • Daržovių sriuba su miežių kruopomis ir juodaisiais kotletais
  • Konservuoti kukurūzai su orkaitėje keptu tunu arba menkėmis salotose
  • Juška su šviežiomis morkomis ir lęšiais
  • Žirnių košė
  • Avižiniai dribsniai ant vandens
  • Apelsinai ir greipfrutai
  • Orkaitėje kepami obuoliai su avokadu
  • Pušies riešutai su žolelėmis ir salotomis
  • Ruginės tortilijos su avokadų kremo padažu
  • Liesos sardinės
  • Avižiniai blynai su neriebi grietine
  • Pomidoruose troškinta žuvis
  • Kiaušinių omletas su krapais
  • Burokėliai su graikiniais riešutais ir sezamo aliejumi
  • Cukinijų ikrai iš anksto nekepdami.

Sumažinkite stalo druskos vartojimą

Daugeliui žmonių ji tapo nepakeičiama. Tačiau stalo druskos perteklius kenkia širdies ir kraujagyslių sistemai. Pagrindinė druskos vartojimo žala asmeniui, kuriam atlikta vainikinių arterijų šuntavimo operacija, yra skysčių susilaikymas organizme, kuris sąlygoja padidėjusį kraujospūdį, o tai, savo ruožtu, padidina širdies krūvį..

Neišmeskite druskos iš savo raciono - organizmui reikia nedidelio chloro ir natrio kiekio. Tačiau pacientai, kuriems atlikta CABG, turėtų žymiai sumažinti jo suvartojimą..

Per dieną galite suvartoti iki 3–5 g druskos. Tai lengviausia valdyti, jei kiekvieną dieną supilate savo „normą“ į degtukų dėžutę ar, pavyzdžiui, į atskirą indelį, o visą dieną iš ten pasiimate stalo druskos. Arbatiniame šaukštelyje telpa iki 10 g druskos (be skaidrės). Taigi dienos norma yra pusė šaukšto. Patogiau, jei maisto gaminimo metu ne sūdysite, o įpilkite į gatavą patiekalą..

Dieta po CABG širdies operacijos: ką galite valgyti atlikdami vainikinių arterijų šuntavimo operaciją?

Po širdies vainikinių arterijų šuntavimo operacijos pacientui taikoma reabilitacija. Svarbi jo dalis yra dietinis maistas.
Gydytojas sudaro meniu, pagrįstą kraujospūdžio rodikliais, koronarinių arterijų ligos sunkumu, kūno masės indeksu ir lipidų kiekiu kraujyje..

Po CABG reikia tinkamai maitintis, kitaip gali susidaryti aterosklerozinės plokštelės.

Tai pavojinga ne tik krūtinės anginos išsivystymui, bet ir šuntų užsikimšimui, kuris sukels mirtį. Pacientas visą gyvenimą turi laikytis dietos.

Maždaug 3 kartus per metus jis turi būti tiriamas, norint kontroliuoti lipidų ir cholesterolio kiekį kraujyje..

Pagrindinis dietos tikslas po vainikinių arterijų šuntavimo operacijų yra sumažinti suvartojamų riebalų kiekį.

  1. Dietoje turi būti ne mažiau kaip 7% sočiųjų riebalų nuo visos dienos kalorijų.
  2. Valgykite kuo daugiau daržovių ir vaisių.
  3. Paros transgeninių riebalų kiekis turėtų sudaryti apie 1% visų kalorijų.
  4. Maistas iš cukraus ir saldžių gėrimų turėtų būti visiškai pašalintas iš dietos..
  5. Druskos kiekis maiste turėtų būti kuo mažesnis. Valgomosios druskos paros norma yra 2300 mg.
  6. Turi būti išlaikyta pusiausvyra tarp suvartotų kalorijų ir suvartotų kalorijų. Tai padės išlaikyti normalų kūno svorį..

Įdomus straipsnis: Sveikas maistas širdžiai, kuriame gausu kalio ir magnio

Pacientas turi vartoti pakankamai vandens. Tai gali būti mineralinis vanduo arba gėrimai be cukraus. Laikydamiesi visų gydytojo rekomendacijų, galite sumažinti lipidų kiekį kraujyje, tai padės išvengti tolesnio išeminės ligos progresavimo.

Ką galima valgyti?

Yra keletas maisto produktų, kurie gali būti naudingi atsigaunant po operacijos. Jie turėtų būti vartojami saikingai..

Patvirtintų produktų sąrašas:

  • česnakai;
  • žaluma;
  • cikorijos;
  • linų sėklos;
  • sėlenų bandelės;
  • augaliniai aliejai;
  • saulėgrąžų sėklos;
  • žalioji ir žolelių arbata;
  • liesos žuvys - upėtakis, menkė ir tunas;
  • neriebūs pieno produktai;
  • liesa mėsa - vištiena, triušis, kalakutiena.

Augaliniai aliejai padeda sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje. Jie neleidžia jam įsitvirtinti induose.

Patarimas! Rekomenduojama vartoti sezamą, linų sėmenis ir alyvuogių aliejų.

Česnakai padeda neuždengti kraujagyslių. Dietą turėtų sudaryti neperdirbti grūdai ir grūdai. Tačiau sunaudotų ryžių ir manų kruopų kiekis turėtų būti kuo mažesnis..

Daržovės ir vaisiai bus naudingi ne tik švieži, bet ir termiškai apdoroti. Džiovinti vaisiai gali būti naudojami kaip saldumynų pakaitalas. Šviežiuose žalumynuose yra daug vitaminų ir mineralų, kurie teigiamai veikia širdies ir kraujagyslių sistemos būklę.

Tarp gėrimų pirmenybė turėtų būti teikiama žolelių ir žaliąjai arbatoms. Jie gerai skiedžia kraują. Tačiau prieš juos naudojant, būtina ištirti kontraindikacijas. Kavą rekomenduojama pakeisti cikorija.

Kai kurie maisto produktai gali pabloginti paciento būklę. Jų išvengimas padės sumažinti komplikacijų riziką po šuntavimo operacijos..

  • Riebi mėsa. Pavyzdžiui, kiauliena ar taukai. Taip pat turėtumėte vengti ėrienos, jautienos ir veršienos. Nepageidautina naudoti dešrų, paštetų ir dešrų.
  • Konditerijos gaminiai ir saldūs pyragaičiai. Kaip išimtis, dietą galima pridėti nedideliais zefyrų ir zefyrų kiekiais..
  • Riebi žuvis.
  • Riebūs pieno produktai. Turėtumėte atsisakyti jogurto, kefyro ir pieno, kurio riebumas didesnis kaip 1%.
  • Cukrus. Draudžiama viskas, kur yra šis produktas - uogienė, medus ir kiti saldumynai.
  • Rūkyta produkcija, konservai ir prieskoniai.
  • Kiaušinių tryniai. Juose yra didelis kiekis cholesterolio..

Po šuntavimo operacijos pacientas turėtų visiškai atsisakyti alkoholio vartojimo. Tai padidina širdies apkrovą, todėl neigiamai veikia kraujagyslių sieneles. Nerekomenduojama vartoti kavos, stiprios arbatos ir energetinių gėrimų.

Komplikacijos po vainikinių arterijų šuntavimo gali būti pavojingos ne tik sveikatai, bet ir paciento gyvybei..

Sudarant meniu reikėtų pasitarti su specialistu, kuris padės jį padaryti kuo naudingesnį ir subalansuotiausią..

Pusryčiams galite naudoti virtą kiaušinį, stiklinę žaliosios arbatos, riekelę ruginės duonos ir šiek tiek tofu sūrio..

Puikiai tinka antriems pusryčiams:

Pietus gali sudaryti daržovių sriuba su lęšiais, miežiai su daržovėmis ir švelnus žuvies troškinys.

  • salotos su žirniais ir špinatais;
  • virtos vištienos pjaustymas;
  • pomidorų sultys be druskos;
  • duonos gabalėlis.

Savaitės meniu turėtų būti kuo įvairesnis.

Svarbu! Renkantis pirmuosius kursus, reikia turėti omenyje, kad po CABG nereikėtų vartoti sodrių mėsos sultinių, nes jie padidina cholesterolio kiekį kraujyje.

Juose yra daug azoto komponentų, kurie sunaikina inkstus ir kepenis..

Patiekdami galite naudoti šviežias žoleles, grietinę, kurios riebumas yra mažiausias. Antrasis gali būti keptas arba virtas maltos vištienos, kalakutienos ar triušio kotletas. Kepti ešeriai, karpiai ir lydekos yra naudingi. Juos galima virti kartu su daržovėmis. Kartą per savaitę jūros gėrybės turėtų būti meniu. Pavyzdžiui, kalmarai, krevetės ir jūros dumbliai.

Įdomus straipsnis: 10 lentelės dieta nuo širdies ir kraujagyslių ligų

  • košė vandenyje arba per pusę su pienu - avižiniai dribsniai, kviečiai, grikiai ar miežiai;
  • makaronai - tik iš kietųjų kviečių ir ne dažniau kaip kartą per savaitę;
  • daržovės - jas galima naudoti gaminant salotas, vynretę ir daržovių padažą.

Į paruoštus patiekalus galite pridėti žalių svogūnų, krapų ir petražolių. Citrinų sultys ir nedidelis kiekis šalto spaudimo augalinio aliejaus puikiai tinka padažui..

Patarimas! Desertą rekomenduojama pakeisti vaisiais.

Želėms ir kompotams gaminti galima naudoti obuolius, slyvas ir abrikosus. Naudingos beveik visų rūšių uogos ir vynuogės.

Operacija - priverstinė intervencija į kūno vientisumą, siekiant normalizuoti gyvybiškai svarbių organų veiklą.

Vainikinių arterijų šuntavimas nėra išimtis, nes operacija atliekama širdžiai, kraujagyslėms, kurios yra užkimštos.

Pooperacinis laikotarpis apima teisingai sudarytą meniu, kurio produktai nesukels naujo kraujagyslių užsikimšimo. Straipsnis skirtas tik informaciniams tikslams ir atsakys į klausimą: „Dieta po vainikinių arterijų šuntavimo“.

Dieta

Tinkama mityba po tokios operacijos reiškia produktus, kurie nepadės pakartotinai užsikimšti kraujagyslėms ir išvalys susikaupusių toksinų kūną. Visų pirma, jums reikia normalizuoti porcijos dydį.

Persivalgymas yra kenksmingas sveikam žmogui, nes sukelia virškinimo trakto ligas. O ką galime pasakyti apie vyrą, kuriam buvo atlikta širdies operacija? Porcijos dydis turėtų būti sumažintas iki tokio laipsnio, kad po valgio esate sotus ir žmogus nejaučia sunkumo skrandyje..

Maistas turėtų būti kruopščiai kramtomas, kad sumažėtų virškinimo sistemos įtampa..

Jei nesate sotus ar norite vartoti papildymą, turėtumėte to nedaryti. Geriau kitą maistą valgykite anksčiau. Laikantis tinkamos ir sveikos mitybos, reikia valgyti maistą 5–6 kartus per dieną mažomis porcijomis. Taigi, virškinimo trakto darbas normalizuojamas, o kūnas turi laiko pašalinti toksinus iš organizmo prieš kitą valgymą..

Dietos niuansai

Būtina atsisakyti persivalgymo, nes žarnynui atsiras papildomas krūvis. Kuo daugiau valgysite maisto, kurio skrandis nėra pasirengęs virškinti, tuo daugiau toksinų išsiskirs maisto virškinimo metu ir kraujagyslės užsikimš greičiau.

Turėtumėte atsikratyti tos pačios rūšies dietos. Turėtumėte pasirinkti kelis produktus, kuriuos nuolat naudojate, ir nuolat keisti likusius ingredientus..

Atsikratykite maisto produktų, kuriuose yra daug druskos. Iš dietos visiškai pašalinti druskos nebus įmanoma, net duonoje yra druskos, todėl reikia kuo labiau sumažinti jos kiekį maiste. Didelė druskos koncentracija lemia vandens susilaikymą organizme, o tai sukelia stresą širdžiai.

Vanduo yra gyvybės šaltinis. Tačiau reikėtų sumažinti ir šio šaltinio kiekį. 1 kg savo svorio rekomenduojama išgerti 20 ml vandens.

Venkite kepto maisto ir garų arba kepkite orkaitėje. Garuose gautas maistas išlaiko maksimalų maistinių medžiagų ir vitaminų kiekį. Jei negalite atsispirti prieskoniams ir aromatingam maisto kvapui, galite gaminti orkaitėje. Bus pašalintos visos neigiamos kepimo pasekmės, o maisto skonis ir aromatas nebus blogesni.

Šiame skyriuje bus pateiktas produktų, kurie gali panaikinti visą teigiamą poveikį po operacijos, sąrašas. Šie produktai turi būti pašalinti iš raciono, visiškai neįtraukti ir jokiu būdu ne dėti juos į savo racioną. Kraujagyslių užsikimšimas ir pakartotinis operavimas yra minimalus dalykas, kurį gausite suvartoję šiuos produktus.

  1. Riebus maistas. Iš dietos pašalinkite kiaulieną ir taukus, taip pat sumažinkite kitų rūšių mėsos - jautienos, ėrienos ir veršienos - vartojimą. Iš dietos visiškai pašalinkite dešras, dešreles, pastas ir kitus mėsos produktus. Verta susilaikyti nuo keptos žuvies ir riebios (silkės, skumbrės).
  2. Konditerijos gaminiai, saldainiai ir pyragaičiai. Nuolatinis saldumynų vartojimas prisideda prie riebalų kaupimosi, kūno svorio padidėjimo ir papildomo širdies krūvio.
  3. Susilaikykite nuo alkoholinių gėrimų vartojimo. Kraujagyslių susiaurėjimas lemia greitą kraujagyslių užsikimšimą. Iš tiesų, po vazodilatacijos vartojant alkoholį, yra susiaurėjimas.
  4. Pieno produktai, kuriuose riebalų ir pieno masės santykis yra didesnis nei 10%.
  5. Kofeinas. Geriamas kofeinas prisideda prie pagreitėjusio širdies plakimo, kraujagyslių spazmo.
  6. Iškirpti maisto produktus (cukrų, arbatą, medų, uogienę).
  7. Pagardai ir įvairūs prieskoniai bei konservai, nes juose yra daug druskos.
  8. Kiaušinių tryniai. Kadangi didelis cholesterolio kiekis padidina kraujagyslių užkimšimo tikimybę.

Sveikas maistas

Vainikinių arterijų šuntavimas

Atsisakykite alkoholio, stimuliatorių

Stiprioji arbata (įskaitant žaliąją arbatą), kava, šokoladas, kokakola, kakava, energetiniai ir sportiniai gėrimai - asmeniui, kuriam atlikta CABG, draudimas taikomas visiems šiems produktams. Šių gėrimų ir maisto produktų rekomenduojama visai nevartoti, nes juose yra kofeino. Tai padidina kraujo spaudimą, sukelia kraujagyslių spazmus, sustiprina ir pagreitina širdies plakimą.

Kalbant apie alkoholį, jo žala taip pat akivaizdi. Alkoholis išprovokuoja kraujospūdžio svyravimus, pagreitina širdies susitraukimus, padidina aritmijų riziką ir sukelia neigiamus miokardo pokyčius..

Etanolis taip pat sutrikdo kepenis, dėl to jis pradeda aktyviau gaminti kenksmingas lipidų frakcijas, kurios prisideda prie aterosklerozės vystymosi.

7Kokiems produktams mes sakome „taip“?

Sūrus vanduo ir jūros gėrybės

Aiškiai supratę, kokie produktai yra po širdies ir kraujagyslių operacijų, turėtume pasakyti „ne“, pereikime prie produktų, kurie yra būtini ir svarbūs mūsų širdžiai, kurie padeda palaikyti mūsų „vidinį variklį“. Taigi, pavadinkime dar kartą naudingus produktus širdžiai, kuriai atlikta operacija:

  • jūros žuvis ir jūros gėrybės;
  • košė (avižiniai dribsniai, grikiai, soros);
  • augalinis aliejus (alyvuogių, linų sėmenų);
  • daržovės ir vaisiai;
  • varškė su mažu riebalų procentu;
  • virta kalakutiena, triušiena, veršiena, balta vištienos mėsa.

Kaip gaminti maistą

Dieta po vainikinių arterijų šuntavimo reikalauja ne tik teisingo maisto pasirinkimo. Bet jų kokybiškas paruošimas. Nepaprastai neracionalu pirkti sveiką raudoną žuvį ir kepti ją „kenksmingu“ būdu - pakepinti aliejuje. Toks patiekalas yra visiškai netinkamas pagrindiniam vartojimui. Kepimo metu turėtumėte laikytis šių taisyklių:

  1. Indai turėtų būti ne kepti, o kepti. Kepant keičiasi maisto cheminė sudėtis, kartu formuojasi kenksmingos medžiagos, tokios kaip kancerogenai ir trans-riebalai. Jie kenkia ne tik širdžiai, bet ir visam kūnui. Jei negalite išsiversti nekepę, galite naudoti groteles ir gaminti maistą nenaudodami aliejaus..
  2. Dvigubas katilas yra naudingas patogumui ir teisingam paruošimui. Garų metodas yra pats patogiausias ir naudingiausias, nors, be abejo, jis ne visada mėgstamas daugelio pacientų. Tačiau jei jūs kūrybingai ruošiate maistą garuose, jis gali sukelti daug skanių gastronomijos pojūčių..
  3. Pacientai, kuriems atlikta vainikinių arterijų šuntavimo operacija, turėtų vengti tokių pagardų kaip kečupas ir majonezas..

Po širdies operacijos pacientas turi laikytis sveikos mitybos principų. Priimtinų produktų sąrašas yra pakankamai platus. Tai leidžia stalą padaryti įvairų, bet nepavojingą. Svarbiausias bet kurios dietos dalykas yra patogumas ir sotumas. Tai pasiekiama renkantis maisto produktus, kuriuose gausu baltymų ir sveikų angliavandenių. Reikėtų kantrybės, ir tokia dieta taps visą gyvenimą, ir laikytis dietos, kad būtų išvengta kraujagyslių užsikimšimo, taps lengva ir įdomu..

Mityba po kirkšnies išvaržų pašalinimo

Gydytojas turėtų jus informuoti, ką galite valgyti po operacijos, kad pašalintumėte kirkšnies išvaržą. Tai yra vienas iš pooperacinio atsigavimo taškų, kuris yra labai svarbus. Po išvaržos atstatymo turite stebėti virškinimo darbą, vengti viduriavimo ir vidurių užkietėjimo bei išvengti per didelio dujų susidarymo..

Iš dietos turėtų būti pašalinti šie maisto produktai:

  • neriebi, aštri ir rūkyta mėsa;
  • ankštiniai;
  • grybų šeimos atstovai;
  • turtingi pyragaičiai ir ruginė duona;
  • soda ir alkoholis, kvasas.

Prieš nuimant siūles, rekomenduojama vartoti skystus sultinius, pusiau skystus šiltus grūdus, neriebius virtos mėsos ar žuvies skanėstus, kokteilius ir uogas ar vaisius, valgyti maistą, kuriame yra daug skaidulų..

Maistas, kuriame yra daug baltymų, yra svarbi jūsų dietos dalis. Pašalinę dygsnius, prižiūrint gydytojui, palaipsniui galite grįžti prie savo įprastos dietos..

Reabilitacijos procesas

Tiesą sakant, reabilitacijos programoje yra griežtos instrukcijos, kaip pakeisti ne tik įprastą dietą, bet ir visą gyvenimo būdą, kad ateityje būtų kuo mažiau komplikacijų. Daugeliu atvejų programoje, be individualių receptų, pateikiamos ir bendrosios rekomendacijos, būdingos šiai ligos rūšiai..

Žmonėms, kuriems atlikta CABG, labai rekomenduojama visiškai atsisakyti blogų įpročių, tokių kaip rūkymas ir alkoholio vartojimas. Taip pat būtina susilaikyti nuo įvairių užsiėmimų, kuriais siekiama sumažinti perteklinį svorį atliekant fizinius pratimus ar įvairius terapijos tipus..

Būtina nuolat stebėti cukraus ir cholesterolio kiekį kraujyje, jei reikia, imtis nurodytų priemonių jų kiekiui sumažinti. Taip pat būtina nuolat stebėti kraujospūdį ir žymiai keisti dienos racioną..

Kiek laiko laikytis dietos?

Žmonės, susidūrę su tokia rimta problema, dažnai užduoda klausimą: „Ar yra šios dietos galiojimo laikas?“ Aišku, kad nuolat neigti save įvairiais būdais gali būti sunki užduotis, tačiau nuo operacijos momento dabar turėsite laikytis dietos. Tai yra jūsų gyvenimo būdas dabar ir nesvarbu, kiek laiko praėjo nuo jūsų reabilitacijos, tinkama mityba yra jūsų viskas..

Pasirenkite teigiamą rezultatą. Iš pradžių galite patirti diskomfortą ir nuolat lūžti, tačiau, kai susiformuosite įprotį žiūrėti, ką dedate ant savo lėkštės, dieta neatrodys kaip toks sunkus darbas. Atminkite, kad kiekvieną dieną sveikai maitindamiesi ženkite dar vieną žingsnį link savijautos, pratęsdami savo gyvenimą ir sumažindami riziką, kol simptomai nepasikartos..

Aterosklerozinių plokštelių susidarymo pasekmės

Susiformavus aterosklerozinėms plokštelėms, arterijose susiaurėja liumenas, vadinamas stenoze, dėl kurio pažeidžiamas širdies tiekimas širdies raumeniui. Tuo pačiu metu miokardas nustoja gauti reikiamą kiekį kraujo, reikalingo normaliam jo darbui, o tai lemia jo susilpnėjimą ir pažeidimą. To pasekmė - krūtinės skausmas fizinio krūvio metu. Neigiamiausia šio proceso pasekmė gali būti vadinama dalies širdies raumens nekrozė, tai yra, miokardo infarkto atsiradimas.

Gyvenimo taisyklės pacientams po atviros širdies operacijos (vainikinių arterijų šuntavimo operacija)

Pacientams, kuriems buvo atlikta vainikinių arterijų šuntavimo operacija arba vainikinių pieno liaukų šuntavimo operacija, ty atvirosios širdies operacijos, visada kyla daug klausimų. Pabandysime atsakyti į dažniausiai užduodamus klausimus.

Ar galiu gerti po šuntavimo operacijos?

Alkoholis po šuntavimo operacijos nėra draudžiamas. Klausimas yra jo kiekybėje. Saikingas alkoholis yra net aterosklerozės prevencija. Vidutinė dozė yra viena stiklinė (200 ml) vyno per dieną vyrui. Ekvivalentas yra 50 gramų spirito. Reikia pažymėti, kad būtent raudonajame vyne yra polifenolių, kurie teigiamai veikia lipidų apykaitą. Moterims rekomenduojamos dozės yra perpus mažesnės nei vyrams. Įrodyta, kad „teetotaliniai“ vyrai ir moterys neturėtų būti patariami pradėti vartoti alkoholį. Beje, granatų sultyse taip pat yra daug polifenolių, įrodytas ir jo teigiamas poveikis aterosklerozės prevencijai..

Kiek laiko jie gyvena po šuntavimo operacijos?

Po šuntavimo operacijos galite gyventi pakankamai ilgai. Pavyzdžiui, ne taip seniai mes prieš 25 metus turėjome pacientą, kuriam buvo atlikta koronarinė angiografija su pieno ir vainikinių kraujagyslių transplantatu. Laiku sutapus, aterosklerozinės plokštelės nesusidaro vidinėje pieno arterijoje (a.mammaria). Tai yra aukščiausios kokybės ir ilgiausiai gyvenantis šuntas. Pirmą kartą pasaulyje šią operaciją atliko profesorius V.I.Kolesovas, dirbęs 1-ame Leningrado medicinos institute. Venų šuntų gyvenimo trukmė yra ribota, paprastai 8-10 metų. Širdies chirurgai stengiasi pasirinkti pacientui optimalią chirurginę taktiką, atsižvelgdami į paveiktos arterijos „svarbą“ ir dažnai derina arterinius ir veninius šuntus. Kartais įvyksta visiška arterijų revaskuliarizacija, kuri, be abejo, yra gera paciento prognozė. Reikėtų pažymėti, kad keičiantis (peržydėjus) veninis šuntas gali būti stabilus. Stento implantavimas į visiškai uždarą ar susiaurintą šuntą nėra retas atvejis. Kartais endovaskuliniai chirurgai net atkuria kraujo tekėjimą į paties paciento arterijas, net jei jie buvo uždaryti daugelį metų. Visa tai tampa įmanoma dėl šiuolaikinių endovaskulinių (intravaskulinių) technologijų..

Gyvenimo trukmei po vainikinių arterijų šuntavimo taip pat turi įtakos poinfarktiniai randai, jų paplitimas, širdies susitraukimo funkcijos sumažėjimas, taip pat gretutinės ligos. Pavyzdžiui, cukrinis diabetas, ypač jo dekompensuota forma, pablogins prognozę. Svarbiausia, kad pacientas laikytųsi visų kardiologo nurodymų: turi stabilų kraujospūdį, tikslinį „blogojo“ cholesterolio lygį, stebi angliavandenių apykaitos parametrus, taip pat palaiko rekomenduojamą fizinį aktyvumą..

Dieta po aplinkkelio / mityba po aplinkkelio

Kalbant apie mitybą, galima išskirti dvi pagrindines sritis: pirma, tai yra gyvulinių riebalų ribojimas. Gyvūniniams riebalams priskiriami produktai iš mėsos, pieno, mėsos subproduktų. Kiaušinio trynyje ir ikruose taip pat yra daug cholesterolio. Tinkamiausia širdies ligonio dieta yra Viduržemio jūra. Jame gausu daržovių (išskyrus bulves), žolelių, žuvies, jūros gėrybių ir kruopų. Mėsos vartojimą reikėtų sumažinti iki 1-2 kartų per savaitę. Pirmenybė turėtų būti teikiama liesai mėsai - kalakutienai, vištienos krūtinėlėms, žvėrienai. Žuvis galima naudoti tiek upėje, tiek jūroje. Jūros žuvyse gausu polinesočiųjų riebalų rūgščių, kurios kovoja su aterosklerozės procesu.

Antra, reikia stengtis išvengti „paprastų“ lengvai virškinamų angliavandenių. Tai pirmiausia apima cukrų ir baltuosius miltus. Ar šios rekomendacijos yra aktualesnės pacientams, sergantiems cukriniu diabetu ir sutrikusiems angliavandenių tolerancijai („prediabetams“)? Bet pacientams tiesiog nebus padaryta žala po šuntavimo operacijos. Norėdami tai padaryti, venkite krakmolingų maisto produktų ir saldumynų. Šoninius patiekalus turėtų apibūdinti daržovės, rudieji arba laukiniai ryžiai, kietųjų kviečių makaronai.

Reabilitacija po šuntavimo operacijos

Reabilitacijos etapas po šuntavimo operacijos yra labai svarbus. Apskritai tolesnis pasveikimas priklauso nuo to, kaip teisingai atliekamas šis gydymo etapas. Reabilitaciją po aplinkkelio reikia padalyti į tris etapus. Pirmasis etapas prasideda ligoninėje, kai pacientas, prižiūrėdamas kineziterapijos gydytoją, pradeda daryti kvėpavimo pratimus ir pradeda vaikščioti. Antrasis tęsiasi sanatorijoje, kur, prižiūrint specialistams, pamažu didėja apkrova vaikštant ir pacientas pritaikomas kasdieniame gyvenime. Jei buvo planuojama aplinkkelio operacija ir pooperacinis laikotarpis buvo ramus, tada paciento apkrovos tolerancija palaipsniui didėja ir tampa geresnė nei prieš operaciją. Tiesą sakant, tam buvo atlikta operacija. Nepaisant to, kad krūtinkaulis operacijos metu dažnai atidaromas ir tada sujungiamas su metaliniais kabėmis, nereikia bijoti, kad jis atsiskleis. Kita vertus, jūs turite žinoti, kad krūtinkaulis auga kartu per 3 mėnesius, ir per tą laiką būtina apriboti asimetrinius judesius viršutinėje peties juostoje, atsisakyti įpročio dėti rankas už nugaros ar nešioti kažką sunkaus vienoje rankoje ar ant vieno peties.... Pacientams, kuriems buvo atlikta operacija pagal minimaliai invazinį metodą, labai pasisekė - jiems šie klausimai nebus iškilę. Trečiasis etapas yra ambulatorinis. Tai yra savarankiškas mokymas namuose, aiškiai vadovaujantis lankančio kardiologo, kuris, atlikdamas streso testus, gali įvertinti, ar mankštiniesi teisingu režimu.

Pratimas po aplinkkelio / Pratimas po aplinkkelio

Įprastu atveju fizinis aktyvumas nėra draudžiamas ir yra naudingas. Gydančiam gydytojui ir pacientui svarbu įsitikinti, kad jie yra saugūs. Pagrindinis metodas yra atlikti streso testą - mankštos testus (dažniausiai streso echokardiografiją). Šis tyrimas turėtų būti atliekamas kardiologo patarimu, praėjus 3-4 savaitėms po operacijos. Testas leidžia įvertinti organizmo reakciją į stresą, nustatyti ritmo sutrikimus, miokardo išemijos požymius (kraujo trūkumas širdyje). Jei testas yra neigiamas (tai yra, neatskleista išemija), o fizinio krūvio metu slėgio ir širdies ritmo pokyčius gydytojas įvertina kaip pakankamus, tokiam pacientui rekomenduojame reguliariai atlikti kardio mankštą..

  • Svarbu atsiminti, kad tik nepertraukiamas mažiausiai 30 minučių krūvis treniruoja širdį. Namų ruošos darbai, vaikščiojimas su vaiku netreniruoja širdies.

Skausmas po šuntavimo operacijos / komplikacijos po šuntavimo operacijos

Ankstyvuoju pooperaciniu laikotarpiu visi pacientai skauda po šuntavimo operacijos. Pooperacinė žaizda skauda. Svarbu suprasti, kad širdis veikia beveik „normaliai“ praėjus kelioms dienoms po vainikinių kraujagyslių šuntavimo operacijos. Prasta paciento sveikata, be skausmo, taip pat susijusi su hemoglobino sumažėjimu, kartais su smegenų reakcija į dirbtinę kraujotaką. Svarbu:

  • Jei skausmą sunku toleruoti, išgerkite skausmą malšinančių vaistų (paprastai po 7–10 dienų visi pacientai jau atsisako vartoti skausmą malšinančių vaistų).
  • Pakelkite sumažėjusį hemoglobino kiekį. Tam dažnai reikia ilgalaikio geležies papildymo..
  • Patikrinkite, ar nėra miokardo išemijos požymių (atlikdami mankštos testą) ir atnaujinkite fizinę veiklą.
  • Norėdami laiku gauti atsakymus į klausimus, susisiekite su kardiologu.

Seksas po šuntavimo operacijos. Lytinis gyvenimas po šuntavimo operacijos

Nerekomenduojama. Greičiau atvirkščiai. Širdžiai seksas yra kardio pratimų rūšis. Jei testavimo nepalankiausiomis sąlygomis rezultatas yra geras, tada neturėtų bijoti. Kai kurie tyrimai parodė, kad seksas su žmona yra saugiausias pacientams po miokardo infarkto..

Erekcijos disfunkcija yra dažna mūsų pacientų problema, nes savo atsiradimo mechanizme ji panaši į koronarinę širdies ligą, nes yra susijusi su nepakankamu arterijų išsiplėtimu. Daugeliui vyrų išeitis iš šios situacijos yra vartoti 5 tipo fosfodiesterazės inhibitorius, tai yra, „Viagra“, „Cialis“ ir kt. Šie vaistai patys nesukelia papildomos apkrovos širdžiai. Yra tik viena svarbi taisyklė - jokiu būdu negalima jų derinti su nitrovaistais (nitroglicerinu, nitrospray, nitrosorbidu, monochinque, cardiket ir kt.), Nes gali smarkiai sumažėti kraujospūdis. Jei mūsų pacientai yra priversti vartoti nitratus, tada pagrindiniai vaistai erekcijos disfunkcijai gydyti jiems draudžiami..

Skrydžiai po manevro. Ar įmanoma skristi po šuntavimo operacijos?

Po šuntavimo operacijos galite skristi, jei nėra kitų apribojimų, o pooperacinis laikotarpis buvo ramus. Pirmasis skrydis įmanomas per 10 dienų. Apie tai galime kalbėti užtikrintai, nes visi mūsų pacientai, operuoti Vokietijoje, tuo laikotarpiu grįžo namo lėktuvu. Visi pacientai po šuntavimo operacijos visą gyvenimą vartoja mažas aspirino dozes. Tai yra gera arterijų trombozės prevencija, taip pat ir skrydžių metu..

Vienas iš ilgų skrydžių rizikos veiksnių yra dehidracija ir kraujo sąstingis kojų venose. Svarbu gerti pakankamai skysčių ir ilgų skrydžių metu nepamiršti atsikelti ir sušilti..

Kardiologas vaidina pagrindinį vaidmenį paciento gyvenime po atvirų širdies operacijų. Todėl nepaprastai svarbu susirasti gydytoją, kuriam pacientas patikėtų savo sveikatą. Tinkamiausias dalykas šioje situacijoje yra sutelkti dėmesį į klinikos įvaizdį ir į konkretaus gydytojo patirtį. Būtų klaidinga pasikliauti širdies chirurgu, kuris atliko operaciją. Širdies ir kraujagyslių chirurgai turi visiškai kitokią specializaciją.

    Kraujospūdžio kontrolė.

Daugeliui mūsų pacientų pooperacinė kraujospūdžio norma yra mažesnė nei 140/90 mm Hg. Bet svarbu atsiminti, kad ši norma yra vadinamieji „biuro“ skaičiai, t. spaudimas, kurį gydytojas matuoja klinikoje. Paprastai namuose su tinkamai parinktais vaistais slėgis mūsų pacientams neviršija 125/80 mm Hg, o ryte viršutinis (sistolinis) slėgis dažnai neviršija 100–110 mm Hg. Labai svarbu atsiminti, kad visus kraujospūdį mažinančius vaistus reikia vartoti tą pačią dozę kiekvieną dieną. Priešingu atveju niekada nebus įmanoma pasiekti stabilų efektą, o slėgis „šoktels“.

Kuo greitesnis pulsas, tuo didesnis širdies raumens deguonies poreikis ir tuo daugiau kraujo reikia širdžiai, kad jis tinkamai funkcionuotų. Viena iš svarbių kardiologo užduočių yra suteikti pacientui pakankamai retą pulsą, kad sumažėtų širdies poreikis kraujui, bet ne per retas, kad smegenų kraujotaka būtų palaikoma pakankamu lygiu. Paprastai idealus pulsas pacientui po šuntavimo operacijos yra 55–60 smūgių per minutę. Pagrindiniai vaistai, kuriuos naudojame pulsui sulėtinti, yra beta adrenoblokatoriai (bisoprololis, metoprololis, nebivololis ir kt.). Jie ne tik sulėtina ramybės ritmą, bet ir sumažina pulso reakciją į fizinį ir emocinį stresą..

Išeminę širdies ligą sukelia vainikinių arterijų aterosklerozė. Aterosklerozinių plokštelių susidarymas pagrįstas sutrikusia cholesterolio apykaita. Taigi vaistų, turinčių įtakos cholesterolio metabolizmui, vartojimas yra vienintelis būdas paveikti ligos, privedusios pacientą prie operacinio stalo, priežastį..

Po vainikinių arterijų šuntavimo 99% pacientų reikia statinų. Jokio šalutinio poveikio, atsirandančio vartojant statinus (dažniausiai tai tik galimi raumenų skausmai), negalima palyginti su nauda, ​​kurią mūsų pacientams lėtina aterosklerozės procesas.

Deja, mūsų pacientai dažnai girdi informaciją apie satino keliamą pavojų. Tai iš esmės neteisinga! Statinai yra vienintelė vaistų grupė, galinti sustabdyti aterosklerozės procesą. Liūdna statistika tai tik patvirtina. Jei atliekamas reguliarus cholesterolio metabolizmo ir fermentų (AST, ALT, CPK) stebėjimas, tada statinų vartojimas yra visiškai saugus!

Vizitai pas kardiologą bus dažni iškart po šuntavimo operacijos. Tai priklauso nuo to, kaip vyko pooperacinis laikotarpis, ar nebuvo komplikacijų, ar pacientas reabilitavosi. Ateityje, kai būklė taps stabili, pakanka apsilankyti kardiologe 1-2 kartus per metus. Susitikimo metu gydytojas įvertins slėgį, paciento pulsą, nustatys galimas krūtinės anginos, širdies nepakankamumo apraiškas. Optimalu atlikti streso testą - stresinę echokardiografiją, kuri padės įvertinti širdies kraujagyslių darbą po operacijos. EKG ir širdies ultragarsas ramybės metu nepateiks pakankamos informacijos apie širdies funkcinę būklę ir atitinkamai netiesioginę informaciją apie šunto manieringumą. Stebėdamas savo lipidų profilį (išplėstinis cholesterolio testas), gydytojas galės koreguoti statinų dozę. Atminkite, kad pacientams, kuriems atliekama širdies operacija, mažo tankio lipoproteinų cholesterolio („blogojo cholesterolio“) tikslas yra 1,5–1,8 mmol / L, tai yra žymiai mažiau nei kitoms pacientų kategorijoms.!

Pacientai, kuriems buvo atlikta širdies operacija, turėtų nedelsdami kreiptis į gydytoją, jei atsiranda pirmieji krūtinės anginos požymiai. Skausmas, deginimas ar sunkumas už krūtinkaulio, atsirandantis mankštos metu, sustokite, kai jis sustoja, ir reaguokite į nitroglicerino vartojimą - tai yra priežastis skubiai kreiptis į gydytoją, įskaitant. iškviečia greitąją pagalbą. Staiga atsirandantys ar progresuojantys krūtinės anginos simptomai dažnai yra neišvengiamo širdies priepuolio priežastys..

Svarbu Žinoti, Opos