Kaip padėti vidurių užkietėjimo vaikui: veiksmingi metodai

Vidurių užkietėjimas yra nemaloni ir gana dažna problema, kuri gali atsirasti bet kuriame amžiuje, įskaitant naujagimius ir ikimokyklinio amžiaus vaikus. Taigi, kas yra šis reiškinys ir kaip padėti užkietėjusiam vaikui?

Vaikų šiam negalavimui yra daugybė priežasčių: nesubalansuota mityba, nervinė įtampa, nepakankamas skysčių vartojimas, maisto alergija, ilgalaikiai vaistai ir kt..

Jei vaikas ilgą laiką kenčia nuo vidurių užkietėjimo, tada būtina gydytojo konsultacija. Gydytojas paskirs reikiamą terapiją, kurios metu pašalinami veiksniai, dėl kurių atsirado defekacijos problemų, vaistai, atstatantys žarnyno mikroflorą, taip pat vidurius laisvinantys vaistai ir priešinės..

Ką sako gydytojas?

Kūdikiams iki vienerių metų vidurių užkietėjimas atsiranda dėl kelių priežasčių:

• laktazės trūkumas;
• disbiozė;
• žarnyno disfunkcija;
• nesubalansuotas meniu (ryškus perėjimas nuo maitinimo krūtimi prie pieno formulių);
• įtrūkimai išangėje;
• netinkamas žarnos formavimas.

Vaikams po metų tai dažniausiai būna dėl psichologinių veiksnių, pavyzdžiui, persikėlimo į naują vietą ar nepatogios vazonėlio, taip pat dėl ​​prastų sąlygų darželyje, vaistų vartojimo, uždegiminių procesų išangėje..

Kaip padėti kūdikiui ir ką daryti užkietėjusiam vaikui?

Yra daug būdų, kaip padėti vaikui nuo vidurių užkietėjimo. Viskas priklauso nuo situacijos ir nuo šio reiškinio aplaidumo. Vienas iš labiausiai paplitusių ir veiksmingų metodų yra klizma. Su vidurių užkietėjimu vaikui dažnai skiriama ši procedūra. Vaikams tai labai nepatinka, tačiau bėgant laikui buvo įrodytas klizmos veiksmingumas. Šiandien yra daugybė vaistų, kurie padeda įveikti šį nemalonų negalavimą, todėl minėtos procedūros poreikis pamažu nyksta. Tačiau skubiais atvejais labiau patartina kreiptis į patikrintą metodą, kurį naudoja mūsų motinos ir močiutės..

Taigi, jūs turėtumėte gerti virintą, šiek tiek pašildytą vandenį. Gerai, jei namuose yra ramunėlių. Skystį reikia suleisti kriauše. Patarimas turi būti apdorotas kremu, taip pat tinka vazelino aliejus. Užkietėjusiam vaikui klizma turi būti skiriama labai atsargiai, kad nepažeistumėte žarnyno gleivinės. Ši procedūra neturėtų būti atliekama, jei kūdikis aktyviai priešinasi. Tokiu atveju kartais tai gali pagilinti situacijos rimtumą..

Vidurius laisvinančiam efektui į vandenį įpilama glicerino (maždaug du arbatiniai šaukšteliai vienai stiklinei vandens).

Glicerino aliejus taip pat naudojamas išmatoms minkštinti. Vaikui iki vienerių metų paprastai skiriama po vieną arbatinį šaukštelį (5 ml), nuo 1 iki 3 metų - nuo 8 iki 10 ml, nuo 4 iki 7 metų - nuo 10 iki 15 ml, nepriklausomai nuo valgio..

Klizma užkietėjimui klizma yra būtina vaikui kaip skubioji pagalba, tačiau neturėtumėte per daug griebtis šio metodo, kitaip žarnynas pripras prie dirbtinio tuštinimosi..

Rekomenduojamas vandens kiekis procedūrai, atsižvelgiant į vaiko amžių:

• kūdikiai - 30 ml;
• nuo 2 mėnesių - 40 ml;
• nuo 6 mėnesių - 150-200 ml;
• nuo 1 metų - 250 ml;
• nuo 2 metų - 300 ml;
• nuo 6 iki 9 metų - 500 ml.

Tiesiosios žarnos žvakutės

Glicerino žvakutės padės greitai ištuštinti žarnas. Norint teisingai įkišti žvakutę, reikia paguldyti vaiką ant šono, sulenkiant kelius. Kitas, paskleiskite sėdmenis ir švelniai įkiškite žvakę į išangę. Tada palaikykite jas keletą minučių..

Kūdikiams žvakutės gali būti dedamos gulimoje padėtyje sulenktomis kojomis.

Pilvo masažas

Yra dar vienas veiksmingas būdas padėti vaikui. Su vidurių užkietėjimu žarnyne kaupiasi išmatos, dėl kurių jos ištuštinimas tampa sunkus, keičiasi išmatų pobūdis, didėja intervalai tarp tuštinimosi veiksmų. Šio negalavimo pasireiškimai vaikams dažniausiai būna nerimas ir įtampa ištuštinimo metu. Todėl šioje situacijoje turėtumėte padėti kūdikiui kiek įmanoma atsipalaiduoti..

Tai padės masažas. Užkietėjusiam vaikui gana sunku, jo nuotaika nuolat keičiasi, o tėvai iš visų jėgų stengiasi jam padėti, verslą derina su malonumu. Juk vaikams labai patinka, kai mama glosto pilvą. Pradėti reikėtų iškart po to, kai kūdikis gerai išgėrė. Nusiplovę rankas galite masažuoti pilvą. Užkietėjusiam vaikui tokios procedūros rekomenduojamos iškart po miego, po to kelis kartus prieš valgį arba kelias valandas po valgio.

Judesiai turėtų būti minkšti, nereikia pilvo spausti. Turėtų pakakti dviejų minučių kūdikių masažo. Augimo procese procedūros trukmė gali būti padidinta. Masažo metu turėtumėte kalbėtis su kūdikiu ir šypsotis, kad vaikas galėtų kuo daugiau atsipalaiduoti. Jis neturėtų jausti diskomforto, jau nekalbant apie skausmą.

Taigi, su vienu delnu reikia sukamaisiais judesiais judėti pagal laikrodžio rodyklę. Masažas turėtų prasidėti nuo bambos ir palaipsniui didinti delno sukimosi ratą..

Toliau turėtumėte masažuoti sigmoidinės dvitaškės sritį. Jei nežinote, kur ji yra, protingai padalinkite pilvą į 4 dalis. Mus domina apatinė kairioji dalis. Kai sigmoidinis dvitaškis yra pilnas, jis lengvai palpuojamas. Norėdami atlikti masažą, turite lengvai paspausti šią sritį dviem pirštais ir sukamaisiais judesiais, jų neatskleisdami, masažuoti 2 - 3 minutes. Paprastai vaikas per kelias minutes norės išbristi..

Gimnastika

Gimnastika atliekama gulint. Turėtumėte sulenkti ir atlenkti kūdikio kojas pilvo link. Pratimą atliekame apie 10 kartų. Tuomet reikia prispausti kojas prie pilvuko ir kelias sekundes palaikyti. Pakartokite dar keletą kartų.

Pratimai su gimnastikos kamuoliu taip pat gana dažni. Nuleiskite kūdikį ant jo maždaug 2 minutes. Tai puiki pagalba užkietėjusiam vaikui..

Mityba

Daugelis tėvų nežino, kaip gydyti kūdikį, ir domisi, ką duoti vaikui. Jei esate vidurių užkietėjimas, stenkitės vengti vaistų. Atlikite masažą, gimnastiką, kaip kraštutinę priemonę, padarykite klizmą, tačiau kūdikiui neskirkite jokių vaistų, nes savarankiškas gydymas gali sukelti rimtų pasekmių.

Bet tada iškyla logiškas klausimas: "Kaip padėti užkietėjusiam vaikui?" Pagrindinis gydymas yra teisinga dieta. Ir veltui kai kurie tėčiai ir mamos nesilaiko šios rekomendacijos. Galų gale, tinkama mityba gali pagreitinti gijimo procesą ar net visiškai išgelbėti vaiką nuo tokio nemalonaus negalavimo..

Į kūdikio racioną būtina įtraukti daugiau daržovių. Šiuo atveju labai gerai tinka aliejumi pasipuoštos salotos. Į meniu taip pat turėtumėte įtraukti kviečių sėlenas, kurios yra puikus žarnyno stimuliatorius. Sriubą ir rupią duoną reikėtų valgyti kiekvieną dieną. Ryte ir naktį būtinai duokite vaikui neriebaus kefyro. Desertui galite paruošti džiovintų vaisių mišinį, sumaišydami juos trintuve. Galite valgyti liesą mėsą ir žuvį, bet tik virtą. Laukiami visų rūšių grūdai.

Niekada neduokite vaikui parduotuvėje sulčių ir maisto produktų, kuriuose yra dažiklių, konservantų (traškučių, krekerių) ir stabilizatorių. Turėtumėte apriboti saldus (saldainiai, šokoladas, grietininiai pyragai), aštrų ir konservuotą maistą. Pirkite savo kūdikiui daugiau vaisių ir daržovių, fermentuotų pieno produktų (turinčių mažai riebalų), džiovintų vaisių.

O kas, jei aukščiau išvardyti metodai nepadeda? Kaip padėti užkietėjusiam vaikui? Tuomet galima ir net reikia vartoti vaistus, tačiau tik kraštutiniais atvejais, ypač jei kūdikis nėra sulaukęs vienerių metų.

Vaistai

Žinoma, pirmą kartą susidūrę su tokia problema, nepatyrę tėvai pradeda nervintis ir panikuoti, nes nežino, ką duoti savo vaikui. Užkietėjus viduriams, ypač kai tai susiję su kūdikiais, geriau ne atspėti, o kreiptis pagalbos į specialistą, kraštutiniais atvejais galite iškviesti greitąją pagalbą. Žemiau pateikiame sąrašą vaistų, kurie padės susidoroti su problema, tačiau nepamirškite, kad savarankiškas gydymas yra kupinas komplikacijų..

Gerai padeda vidurius laisvinantys vaistai, kurių sudėtyje yra laktuliozės, kuris normalizuoja žarnyno veiklą ir skatina minkštą išmatų išsiskyrimą („Prelax“, „Duphalac“, „Lactusan“). Jei tuo pačiu metu kūdikis jaudinasi dėl pilvo skausmo, tada tokios priemonės kaip „Buxopan“ ir „Duspatalin“ padės sumažinti spazmus..

Prieš vartojant vaistus, būtina perskaityti instrukcijas ir geriau pasitarti su gydytoju dėl dozės, kad nepablogintumėte situacijos.

Kada reikia kviesti gydytoją?

Yra sąlygų, kurios gali kelti pavojų vaiko gyvybei. Jei kūdikis pradeda jaustis daug blogiau, būtinai pasitarkite su gydytoju, ypač jei vidurių užkietėjimą lydi vėmimas ar kūdikis. Tokiose situacijose nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą..

Kaip žinote, vidurių užkietėjimas yra labai dažna problema tiek tarp vaikų, tiek ir suaugusiųjų. Tai nėra sunku išgydyti, jei laikysitės aukščiau pateiktų rekomendacijų. Tėvai turi atsiminti, kad vaikas turėtų dažniau vaikščioti lauke, gerti pakankamai vandens ir valgyti teisingai. Jo kambarys turi būti nuolat vėdinamas. Laikykitės pagrindinių taisyklių ir jūsų vaikas niekada nepatirs šio nemalonaus negalavimo..

1 metų vaiko vidurių užkietėjimo gydymo priežastys ir būdai: švelniai sumažinkite problemą iki „ne“

Vienerių metų vaikas gyvenime dažnai turi tokį pasireiškimą kaip vidurių užkietėjimas. Tėvai ne visada teikia didelę reikšmę šiam nemaloniam negalavimui. Bet mama ir tėtis turėtų stebėti savo kūdikio sveikatą ir jokiu būdu neleisti vidurių užkietėjimo problemai spręsti. Todėl tėvams patariama žinoti bent paprasčiausius vidurių užkietėjimo gydymo pagrindus, kad vaikui situacija nepasibaigtų nesėkme.

Vidurių užkietėjimas yra žarnyno sutrikimas, kai išmatos sustingsta maždaug dvi dienas, o išmatos yra kietos, o jų išmetimą lydi diskomfortas ir pastangos. Užkietėjimas yra sunkesnė vidurių užkietėjimo forma, kai išmatos yra labai storos ir sukietėjusios. Paprastai savęs ištuštinti neįmanoma.

Vidurių užkietėjimo priežastys ir dažnis vaikui sulaukus 1 metų

Daugeliu atvejų vidurių užkietėjimo priežastys yra labai skirtingos, tačiau paprastai jos skirstomos į dvi grupes: vidines ir funkcines.

Vidinės priežastys yra žarnyno patologijos, atsirandančios intrauterininio vystymosi ar kūdikio gyvenimo metu, pavyzdžiui:

• Hirschsprungo liga;
• stiprus žarnų išsiplėtimas ir išsiplėtimas;
• polipai;
• adhezijos ir navikai.

Funkcinis vidurių užkietėjimas atsiranda dėl mums labiau žinomų veiksnių:

1. netinkamas šėrimas;
2. skaidulų perteklius;
3. neurogeninė priežastis;
4. disbiozė;
5. apsvaigimas nuo įvairių medžiagų;
6. keičiant įprastą dietą;
7. alergija.

Neteisingas gėrimo režimas taip pat yra labai svarbi priežastis. Reikėtų atsižvelgti į tai, kad dienos metu vaikas turėtų gerti ne tik sultis ir kompotus
, bet taip pat būtinai paprastas švarus vanduo.
Kalbant apie vidurių užkietėjimo dažnį, galime pasakyti: jei vaikas yra visiškai sveikas, valgo normaliai ir geria vandenį, tada šis reiškinys pasireikš retai. Kuo daugiau kūdikis turi minėtų priežasčių gyvenime, tuo didesnė tikimybė, kad vidurių užkietėjimas pasireikš dažnai.

Simptomai

Norint nustatyti, ar vaikui nėra vidurių užkietėjimo, pirmiausia reikia atkreipti dėmesį į kūdikio elgesį atliekant tuštinimąsi..

Jei vaikas pastebėjo šiuos požymius, greičiausiai jis turi vidurių užkietėjimą:

• Neišsamus ir sunkus išmatų išleidimas.
• Jei išmatos yra modifikuotos (kietos, sausos, vandeningos ir kt.).
• Nebuvo tuštinimosi kelias dienas.
• Vengimas valgyti.
• Apatija (neveiklumas).
• Nerimas, jaudulys ir ašarojimas.
• Jei vaikas dažnai nori naudotis tualetu.

Taip pat gali būti simptomų, tokių kaip pilvo pūtimas ir pilvo sukietėjimas, nes visiško išmatų trūkumo pasekmės. Jei vaikas turi disbiozę, tada greičiausiai bus sustiprėjęs dujų susidarymas. Taip pat reikėtų pažymėti, kad jei vidurių užkietėjimas trunka tris ar daugiau dienų, tada pakils temperatūra, vaikas jausis blogiau.

Ką daryti tėvams: defekacijos sutrikimų gydymo metodai

Vienerių metų kūdikio vidurių užkietėjimo terapija yra labai individuali, nes tai priklauso nuo:

• ligos sunkumas;
• šaltiniai;
• amžius;
• skausmo buvimas;
• vaiko psichologinę būklę;
• susijusios ligos.

Gydymas turi būti atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui. Pediatras turi paskirti tyrimus (kraujo, šlapimo, koprogramos, helmintų išmatos), taip pat duoti siuntimą pas kitus gydytojus: chirurgą, gastroenterologą, endokrinologą, neurologą ir kt..

„Coprogram“ yra laboratorinis žmogaus išmatų tyrimas virškinimo sistemos diagnozei nustatyti.

Tinkama mityba vienerių metų kūdikiui

Gydant vidurių užkietėjimą, svarbiausia yra mityba. Tėvų užduotis yra ne tik išlaisvinti 1 metų vaiką nuo šio negalavimo, bet ir neleisti, kad tai pasikartotų ateityje. Patikimiausias būdas yra pasirinkti tinkamą dietą. Taip pat turime atsižvelgti į tai, kad 12 mėnesių vaikas pradeda valgyti naują ir įvairų maistą..

Jei pasireiškia vidurių užkietėjimas, į dietą būtina įtraukti:

1. Maisto pluoštas. Jų yra grūduose, šviežiose daržovėse ir vaisiuose. Slyvos, nektarinai, persikai, saldūs ir rūgštūs obuoliai turi labai gerą poveikį. Iš šių vaisių galite duoti šviežių sulčių, bet šiek tiek, kad nesukeltų alergijos. Kai kurios uogos taip pat daro labai teigiamą poveikį - mėlynės, braškės, juodieji serbentai.
2. Sėlenos - pakanka šaukštelio per dieną.
3. Fermentuoti pieno produktai - atsižvelgiant į jūsų vaiko skonį (kefyras, jogurtai, fermentuotas keptas pienas).
4. Džiovinti vaisiai, ypač slyvos. Iš jo gaminamas nuoviras, vaikas gali valgyti garintas uogas.
5. Daržovių sriubos ir barščiai. Idealiu atveju duokite tokius patiekalus valgyti kiekvieną dieną..
6. Aliejus - daržovių (alyvuogių, linų sėmenų) ir sviestas.
7. LEAN mėsa ir žuvis. Priešingu atveju riebus maistas yra žalingas.
8. Gerkite daug - daugeliu atvejų duokite paprasto, bet ne virinto vandens. Galite virti lengvus saldžius kompotus, erškėtuogių sultinį, įvairius vaisių gėrimus.

1 metų vaikas turėtų išgerti bent 500 ml vandens per dieną, tada neturėtų būti vidurių užkietėjimo. Nepamirškite duoti vaikui vandens, kai jis pabus ryte, tai suaktyvins virškinimo procesą..

Vaistų terapija

Kartais reikia padėti vidurių užkietėjimo vaikui, nelaukiant rezultatų iš maisto, nuovirų ir pan. Dažniausiai, sulaukus vienerių metų, vidurius laisvinantys vaistai skiriami ekstremaliomis aplinkybėmis ir tik gydytojo nurodymu..

Tačiau yra metodikų, kurias tėvai turi žinoti ir pritaikyti, kai reikia. Būdami 12 mėnesių amžiaus galite naudoti:

• „Microlax“ yra mikro klizma, ketvirtį valandos minkštinanti išmatų medžiagą, o vaikas gali neskausmingai žįsti. Vaistas parduodamas specialių maišelių su antgaliu pavidalu, kuris leidžia tiesiogiai suleisti vaistą į tiesiąją žarną.
• Glicerino žvakės. 1 metų vaikui užtenka įkišti 1–4 žvakes. Tuštinimasis truks apie pusvalandį. Viena iš labiausiai rekomenduojamų žvakučių yra „Glycelax“..
• Klizma. Dėl klizmos naudokite minkštą švirkštą. Vienerių metų kūdikiui reikia įpilti 100–150 ml šilto virinto vandens, maždaug 24–27 laipsnių temperatūroje. Į vandenį rekomenduojama įlašinti kelis šaukštus vaistinės glicerino..

Atsiminkite atsargumo priemones: mes dezinfekuojame švirkštą, sutepame galiuką kūdikių kremu. Iš fiziologinio tirpalo daryti klizmą netikslinga, nes tai gali sukelti skausmą ir deginimą.

Liaudies metodai

Taip pat galite padėti vaikui pasveikti nuo vidurių užkietėjimo, naudodamiesi liaudies metodais:

1. Kviečių sėlenos arba jūros dumbliai. Galima dėti prieš pagrindinį patiekalą arba valgyti tiesiai iš šaukšto su vandeniu.
2. Paruoštas senų lapų užpilas. Vienerių metų vaikui po 1 arbatinį šaukštelį 3 kartus per dieną.
3. Sumaišykite erškėtuogių lapus su cukrumi.
4. Avižinė želė (3–4 kartus per dieną).
5. Pratinkite ir masažuokite kūdikio pilvuką, kad stimuliuotumėte žarnyno raumenis.

Vienerių metų vaikų pilvo sutrikimas yra gana dažnas pasireiškimas, todėl tėvams nereikia per daug jaudintis. Jums tiesiog reikia būti kantriam ir naudoti aukščiau išvardintus gydymo metodus, ir pamatysite, kad viskas normalizuojasi per 1,5–2 metus.

Vaikų vidurių užkietėjimo gydymas

Visos mamos stebi, kaip vaikas eina į tualetą. Sauskelnių turinys, puodas yra kruopščiai ištirtas, tampa diskusijų objektu forumuose, gydytojų kabinetuose. Išmatų nebuvimas ilgiau kaip 3 dienas, skausmingas tempimasis sėdint ant puodo ar tualeto, per kieta išmatos rodo, kad vaikas yra užkietėjęs. Bet kuri šeima kada nors yra susidūrusi su tokiu nemaloniu reiškiniu. Mes išsiaiškinsime, kaip padėti, kokiais vaistais nuo vidurių užkietėjimo yra vaikų, kaip susitvarkyti namuose ir kada laikas kreiptis į gydytoją.

Priežasties analizė yra pagrindinis vaistas nuo vidurių užkietėjimo.

Kūdikiams, vyresniems nei pusantro ar dviejų mėnesių, manoma, kad tuštinimasis vyksta kas 5–7 ar rečiau.

Taip yra dėl to, kad motinos pienas yra visiškai perdirbamas kūdikio kūne. Didelis svorio padidėjimas, dujų išleidimas, išmatose nėra kraujo.

Mažyliams - vaikams, kurie neseniai išmoko vaikščioti - vidurių užkietėjimą išprovokuoja nenoras sėdėti ant vazonėlio, jei noras išsivalyti atsirado žaidimo metu ir nenorima būti atitrauktam. Arba ankstesnė ėjimo į tualetą patirtis man nepatiko - į mano atmintį įspaudė nemalonų lytėjimo puodą, neigiamą suaugusiųjų reakciją, per daug atkaklią puodų treniruotę..

Vyresni vaikai sąmoningai riboja žarnyno ištuštinimą nepatogioje ir nemalonioje aplinkoje, buvimą vaikų įstaigoje dėl ten esančio intymumo, nesugebėjimo atsipalaiduoti ir nešvaraus tualeto. Užimtumas taip pat sukels užimtumą dėl įtempto vizitų į ratus ir skyrius skyrių. Vaikas tiesiog neturi laiko susirasti laisvos minutės ir apsilankyti tualete.

Išmatų sutankinimas dėl ilgo buvimo tiesiosios žarnos ampulėje sužeidžia gleivinę ir sukelia skausmą. Jei vaikas jau patyrė skaudžią tuštinimosi patirtį, jis bandys sulaikyti naują potraukį, atidėti kelionę į tualetą.

Mitybos veiksniai yra dar viena dažna vidurių užkietėjimo priežastis. Valgant daug rafinuoto maisto, pusgaminių, saldžių, krakmolingų maisto produktų, nepakankamas vandens suvartojimas gali sukelti problemų su išmatomis.

Kaip išvengti vidurių užkietėjimo vaikui?

• Nustatykite tinkamą mitybą - raktą į sveiką žarnyno funkciją. Maistas, kuriame yra pakankamai maistinių skaidulų, turėtų būti patiekiamas kasdien. Tai įvairios daržovės, pyragaičiai, į kuriuos pridedami viso grūdo miltai, vaisiai, javai (ypač grikiai, avižiniai dribsniai), uogos. Produktai, pagaminti iš baltų miltų, saldžių pyragų, turėtų būti patiekiami mažesniais kiekiais. Geriau gaminti sveikus saldainius iš džiovintų vaisių, šviežių vaisių, nei pirkti pyragus ir bandeles parduotuvėje. Pasiūlykite raugintų pieno produktų: kefyro, jogurto, rauginto pieno pieno, jogurto. Jas galima maišyti su uogomis pagal sezoną, vaisių gabaliukus, jei vaikas nelinkęs vartoti grynos formos.
• Įsitikinkite, kad vaikai geria pakankamai vandens. Gerai pradėti rytą su stikline šalto vandens, kad būtų galima pradėti tuštinimąsi. Naudinga virti kompotus iš džiovintų slyvų, razinų, džiovintų abrikosų - puikių natūralių vidurių laisvinamųjų vaistų nuo vidurių užkietėjimo vaikams ir suaugusiems. Visą dieną saikingai patiekite vaisių sultis, ypač obuolių, kriaušių ir slyvų sultis. Kai malšinate troškulį, geriau teikti pirmenybę švariam geriamajam vandeniui.
• Stenkitės, kad jūsų vaikas įprato eiti į tualetą tam tikru dienos metu. Patogiausia tai padaryti ryte, prieš einant į darželį ar mokyklą. Pasirūpinkite ramia, atpalaiduojančia atmosfera. Negalima priversti vaiko eiti į puodus, tai sustiprins trauminę situaciją. Jei jūsų mažylis linkęs sąmoningai suvaržyti tuštinimosi veiksmus, apsvarstykite galimybę apdovanoti sėkmingą avarinę kelionę. Neverta higienišką renginį paversti kultu, tegul veiksmas vyksta žaismingai.
• Suteikite savo vaikui daug vietos judėti. Net normalus ėjimas greitu tempu į darželį, mokyklą, ratus padeda padidinti žarnyno motoriką.

Ką galima duoti vaikui nuo lengvo vidurių užkietėjimo.

Trumpi vidurių užkietėjimo epizodai trunka keletą dienų ir jiems nereikia specialaus gydymo. Vaikas turės stipriau stumti, kad išstumtų sustingusius išmatos. Galite padėti jam peržiūrėdami savo mitybą dienomis, nuo kurių prasideda vidurių užkietėjimas. Buvo nedaug daržovių ir vaisių? Paruoškite šviežias salotas, vietoj baltos duonos duokite sėlenų ar nesmulkintų grūdų, vakare pasiūlykite stiklinę kefyro su uogomis. Duokite vaikui vandens.

Iš receptinių vaistinių preparatų pediatrai pataria vartoti laktuliozę ir jos analogus. Instrukcija „Duphalac“ - vienam iš šios grupės vaistų - leidžia skirti vaistus nuo vidurių užkietėjimo vaikams, net ir mažiausiam amžiui. „Duphalac“ veikia kaip kempinė: absorbuoja skystį iš žarnyno liumenų pagal atvirkštinės osmoso principą, padidina išmatų tūrį, minkština juos.

Duphalac - instrukcijos vaikams nuo vidurių užkietėjimo:

Kaip gydyti lėtinį vaiko vidurių užkietėjimą?

Norint pašalinti žarnyno ligas, endokrinines patologijas, šiuo atveju būtinos visos dienos konsultacijos su pediatru. Gydytojas būtinai patikrins skrandį, paklaus apie mitybą, gyvenimo būdą.

Pakartotinis išmatų laikymas mažam žmogui jau sukelia rimtą diskomfortą. Vaikas skundžiasi pilvo skausmais, diskomfortu tiesiojoje žarnoje, yra kaprizingas, verkia be jokios priežasties, ignoruoja maistą. Mama kartais pastebi, kad ant apatinių drabužių yra užteršimo. Susikaupusios suspaustos išmatos sudaro kamštį tiesiojoje žarnoje, ir tokiu būdu bando išeiti iš viršaus naujos porcijos. Norėdami palengvinti kančias, pirmiausia turite pašalinti susidariusį išmatų užkimšimą. Į gelbėjimą ateina klizma, kurią gali suteikti atitinkamų įgūdžių turintys tėvai arba slaugytoja iš klinikos.

Vidurius laisvinantys vidurių užkietėjimai vaikams

• Medžiagos, dėl kurių išmatos tampa minkštos: glicerinas, skystas parafinas, norgolax, microlax. Yra patogios išleidimo formos žvakių ar mikroklizterių pavidalu.
• Vaistai, didinantys išmatų tūrį: sėlenos, agaras-agaras, rudadumbliai. Vartojamas vyresniems vaikams, pridedant prie maisto, dažnai derinamas su osmoso grupe.
• Vaikams pirmenybė teikiama osmozei. "Duphalac" ir jo analogai skiriami vis didėjančiomis dozėmis atsižvelgiant į amžių, kol kasdien pasiekiamas norimas vidurius laisvinantis poveikis..
• Stimuliuojantys vidurius laisvinantys vaistai, tiesiogiai veikiantys žarnyno ląsteles, sukeliantys padidėjusią peristaltiką: senna dariniai, šaltalankiai, „Bisacodyl“, ricinos aliejus. Nepageidautina gerti stimuliatorius be gydytojo rekomendacijos, nes galimos nemalonios pasekmės: per dažnas išmatos, pilvo pūtimas, skausmas.

Naudoti pasenusius metodus, pavyzdžiui, muilo juostą tiesiojoje žarnoje, yra neveiksminga ir pavojinga, kupina uždegimo ir įtrūkimų išangėje. Gerai paskirta druskos klizma pašalina išmatų pažeidimą. Tada batoną perima kokybiški vaistai, kurie švelniai prisideda prie sklandaus ir reguliaraus žarnyno judesio. Pageidautina, kad vidurius laisvinančių vaistų dozavimas ir vartojimo dažnis būtų aptartas su gydytoju..

5 veiksmingi kovos su vidurių užkietėjimu būdai

Apie 25% vaikų, lankančių vaikų gastroenterologą, kenčia nuo vidurių užkietėjimo. Vaiko vidurių užkietėjimas sukelia pernelyg didelį diskomfortą, o ignoruojant gali kilti kitų komplikacijų. Toliau pateikiamos įvairios vidurių užkietėjimo priežastys, jo požymiai ir būdai, kaip padėti jūsų vaikui..

Vidurių užkietėjimas (nuo lotyniško vidurių užkietėjimo, obstipatio - kaupimasis, kaupimasis) yra funkcinis žarnyno sutrikimas, pasireiškiantis išmatų susilaikymu ilgiau nei 24 - 36 valandas, intervalo padidėjimas tarp defekacijos procesų, palyginti su subjektyvia fiziologine norma, sunkumas ištuštinti, nedidelio kiekio tankaus išmatų išsiskyrimas. ; vyresniems vaikams - nepilno ištuštinimo jausmas.

Kūdikių, jaunesnių nei 7 metų, vidurių užkietėjimo priežastys

Dėl anatominio ir fiziologinio virškinimo sistemos netobulumo ir daugybės rizikos veiksnių įtakos viena ligos priežastis nenustatyta. Vaiko vidurių užkietėjimas yra sudėtinga, polietiologinė liga, turinti individualius vystymosi ir pasireiškimo mechanizmus. Dėl rizikos veiksnių ir daugybės kitų aplinkybių sulėtėja žarnyno varomasis aktyvumas, tankios masės kaupiasi distaliniuose skyriuose, atsiranda būdingų patologijos simptomų..

Pagrindiniai predisponuojantys veiksniai

Dominuojančios vidurių užkietėjimo priežastys

Alimentarinės priežastys

Tai apima šiuos veiksnius:

• mitybos sutrikimai ir neatskiriamas maitinimas;
• nepakankamas individualios kūdikio priklausomybės nuo maisto įvertinimas, dažnas mišinių keitimas;
• priverstinis ir per didelis maitinimas („iki paskutinio lašo“);
• įtraukti į racioną maisto produktus, kurių tokio amžiaus vaikas negali tinkamai virškinti;
• ankstyvas papildomo maisto pristatymas ir perėjimas prie kieto maisto;
• selektyvi mityba (maistinių skaidulų trūkumas, maisto ingredientų disbalansas);
• sutrikęs valgymo stereotipas (neteisingas ir epizodinis valgymas).

Socialinės ir psichologinės priežastys

Tai apima šiuos veiksnius:

• mažas fizinis aktyvumas, įtemptas maudymasis, sauskelnių su užsegtais diržais naudojimas ir kt.;
• Puodo baimė;
• pedagoginės klaidos ugdyme;
• psichologinė depresija, padidėjęs drovumas;
• nesuformuotas defekacijos stereotipas;
• mažas atsparumas stresui ir vaiko charakterio labilumas.

Kūno patologinės sąlygos

Tai apima:

• organinės žarnyno ligos (Hirschsprung liga, dolichocolon ir dolichosigma (žarnyno pailgėjimas)), išangės įtrūkimai, hemorojus;
• geležies trūkumas;
• rahitas;
• neurologinės ligos (miopatijos, parezė, įvairios kilmės paralyžius);
• mergaitėse - vidaus lytinių organų uždegiminiai procesai;
• endokrininės ir medžiagų apykaitos ligos (cukrinis diabetas, hipotirozė, cistinė fibrozė).

Tam tikrų grupių vaistų vartojimas

Jie apima:

• kodeinas ir jo dariniai;
• raminamieji vaistai (fenobarbitalis, antidepresantai, fenotiazino dariniai);
• Loperamidas;
• enterosorbentai;
• antacidiniai vaistai ir kt..

Vidurių užkietėjimo tipai

Ūmus

Šis tipas yra laikinas. Vaiko vidurių užkietėjimas atsiranda nedažnai, trunka tik kelias dienas.

Tai gali sukelti pasikeitusi mityba ar dienos režimas, kelionės, mankštos trūkumas, ligos ar medikamentai..

Lėtinis

Vaikų vidurių užkietėjimas trunka ilgiau nei tris mėnesius ir kartais tęsiasi metus. Sutrikimas sutrikdo vaiko kasdienį gyvenimą. Tai neišnyksta nepakeitus dietos ir mankštos, reikia vartoti receptinius vaistus.

Funkcinis

Funkcinis (idiopatinis) vidurių užkietėjimas reiškia, kad nėra nustatomos priežastinės organinės būklės.

Šis sutrikimas paprastai prasideda po naujagimio laikotarpio. Beveik visada yra sąmoningas ar pasąmoningas išmatų susilaikymas. Ūminė forma dažnai būna prieš lėtinę eigą. Išmatos tampa kietos, mažesnės ir sunkiai praeinamos, todėl dirginama išangės srityje ir įtrūkimai.

Kai tuštinimosi veiksmas tampa skausmingas, norint išvengti skausmo, savanoriškai sulaikomos išmatos. Be to, noras išsivalyti dingsta, nes tiesiojoje žarnoje yra visas turinys. Šis užburtas ciklas palaipsniui paūmėja, nes padidėja išmatų, kurias reikia pašalinti, kiekis..

Pagrindinės apraiškos

Kūdikiams, kurių žarnyno judesiai vėluoja, matomi pokyčiai yra minimalūs. Esant ilgalaikiam žarnyno disfunkcijai, galima nustatyti pilvo padidėjimą dėl išmatų kaupimosi distaliniame virškinimo trakte. Vaikai skundžiasi, kad jaučiasi nejaukiai, pilnai ir pilvo srityje, ypač kairiajame šone.

Išskyrus tankią ir suvirintą išmatų masę, pacientas turi aštrų skausmą analiniame regione, kuris atsiranda dėl ašarų ir įtrūkimų atsiradimo. Vaikas vėliau neapsisprendžia dėl defekacijos akto, kurį lydi skausmingi pojūčiai, pradeda spontaniškai atidėti žarnyno ištuštinimą, dėl to atsiranda užsitęsęs vidurių užkietėjimas, o kartais prarandamas reflekto defektas..

Diagnostika

Diagnozė atliekama dviem etapais.

Pirmas žingsnis

Pirmajame etape gydytojas atidžiai renka ir analizuoja anamnezę, išaiškina veiksnius ir somatinius sutrikimus, kurie prisideda prie ligos formavimo, atlieka fizinį patikrinimą..

Imdamiesi anamnezės

Anamnezė dažnai padeda atskirti funkcinį vidurių užkietėjimą nuo Hirschsprung ligos..

Ypač svarbu išsiaiškinti, kada kūdikis po gimimo pirmą kartą atliko tuštinimąsi. Daugeliui vaikų, sergančių Hirschsprung liga, vidurių užkietėjimas atsiranda iškart arba iškart po gimimo. Daugiau nei pusė kūdikių, sergančių šia liga, per pirmąsias 36 gyvenimo valandas neturi mekonio (originalių išmatų).

Taip pat gydytojas turėtų užduoti klausimus apie konkrečius vaiko vidurių užkietėjimo simptomus, jų pradžią ir trukmę, ar nėra skausmo ir kraujavimo, susijusių su žarnyno judesiais..

Jaunesniems kaip 3 metų vaikams idiopatinis vidurių užkietėjimas pasireiškia vazonų treniruotėse. Jaunam ir ikimokyklinio amžiaus vaikui gali išsivystyti išmatos po vystyklų dermatito ar dehidratacijos.

Neretai vyresniems vaikams, pradėjus lankyti mokyklą, pasireiškia funkcinis vidurių užkietėjimas, nes jie atsisako atlikti tuštinimąsi mokydamiesi mokykloje..

Medicininė apžiūra

Svarbiausia fizinės apžiūros dalis yra tiesiosios žarnos apžiūra. Jį turi atlikti gydytojas kiekvienam lėtiniu vidurių užkietėjimu sergančiam vaikui, neatsižvelgiant į jo amžių, kad būtų išvengta didelių anatominių anomalijų, kurios gali sukelti vidurių užkietėjimą, pavyzdžiui:

• išangės atrezija (angos uždarymas) ir šlapimtakio fistulė (tuščiaviduris kanalas tarpvietės odoje);
• žarnyno nepraeinamumas (išmatų užsikimšimo poveikis);
• Hirschsprungo liga.

Tarp vaikų, sergančių Hirschsprung liga, tiesioji žarna paprastai yra gana maža ir tuščia. Ištyrus kūdikį, gali atsirasti laisvų išmatų, nes laikinai susilpnėja funkcinė obstrukcija.

Kai vaikas serga vidurių užkietėjimu, tiesioji žarna paprastai būna išsiplėtusi, o išmatos yra tik už analinio krašto.

Svarbu patvirtinti analinio (odos) reflekso buvimą. Norėdami tai sukelti, gydytojas smeigtuku užmaskuos tarpvietės odą. Reaguodamas į glostymą, susitraukia išorinis analinis sfinkteris. Šio reflekso nebuvimas gali reikšti periferinių jutimo ar motorinių nervų anomaliją ar refleksą sukeliančias centrines jungtis..

Antrasis etapas

Antrasis apklausos etapas yra instrumentinis. Jis pradedamas, jei paskirta terapija neturėjo pakankamo efekto, klinikinis vaizdas išlieka, o gydytojas abejoja funkciniu patologijos pobūdžiu, įtardamas distalinio virškinimo trakto anomalijų, Hirschsprung'o ligos buvimą. Taikyti sigmoidą ar kolonoskopiją ir irrigografiją.

Romos kriterijai

Pagal „Roma II“ kriterijus, funkcinis vidurių užkietėjimas diagnozuojamas, jei pacientas turi bent dvi iš šių pasireiškimų:

• jokio tuštinimosi ne mažiau kaip 25% įprasto tuštinimosi laiko;
• vidurių užkietėjimas trunka mažiausiai metus nenaudojant vidurių laisvinamųjų vaistų;
• poreikis pernelyg įtempti;
• pūlingos ar kietos išmatos;
• nepilno ištuštinimo jausmas (šis kriterijus negali būti taikomas kūdikiams ir mažiems vaikams);
• mažiau nei du tuštinimosi per savaitę.

Jei tuštinimasis vyksta tik nereguliariai, o išvardytų vidurių užkietėjimo kriterijų nėra, diagnozuojamas funkcinis išmatų susilaikymas..

Kaip padėti užkietėjusiam vaikui

Vaikų vidurių užkietėjimas yra sudėtingas ir ilgas uždavinys..

Dieta keičiasi

Paprastai vidurių užkietėjimo gydymui rekomenduojami dietiniai pokyčiai, tokie kaip padidėjęs skysčių ir angliavandenių vartojimas.

Subalansuota mityba

Prastai absorbuojamas cukrus (pvz., Sorbitolis) yra daugelyje vaisių sulčių (pvz., Slyvos, kriaušės, obuoliai). Šie cukrūs padidina išmatų dažnį. Jei vaikas turi vidurių užkietėjimą, rekomenduojama valgyti subalansuotą dietą, į kurią įeina neskaldyti grūdai, vaisiai, daržovės ir daug skysčių..

Karvės pieno pašalinimas

Karvės pieno baltymai tam tikrą laiką turėtų būti pašalinti iš kūdikių ir mažų vaikų raciono, nes tai apsunkina lėtinį vidurių užkietėjimą..

Per dideli ar neveiksmingi dietos pokyčiai

Nebūtina vaiko perpilti į pieną, kuriame yra mažai geležies. Keli tyrimai parodė, kad formulės, kurioje gausu geležies, vartojimas nėra susijęs su vidurių užkietėjimu.

Taip pat nėra patikimos informacijos, kad probiotikų vartojimas yra veiksmingas suaugusiųjų ir vaikų vidurių užkietėjimui gydyti..

Padidėjęs motorinis aktyvumas

Suaugusiesiems ir vaikams dienos mankšta padės virškinti ir palengvins vidurių užkietėjimą.

Reguliarus fizinis aktyvumas skatina greitą maisto judėjimą per storąją žarną ir padeda žarnyno raumenims susitraukti, judant atliekoms.

Kita vertus, dėl nepakankamo aktyvumo atsiranda žarnyno silpnumas, dėl kurio sunku reguliariai praeiti išmatas..

Reguliariai plauksite ir važinėsite dviračiais.

Vaistų terapija. Pagrindinės narkotikų grupės gydant vaikų vidurių užkietėjimą

Pagrindinis vidurių užkietėjimo farmakologinės terapijos pagrindas yra pakankamo vidurius laisvinančių vaistų vartojimas norimam efektui pasiekti. Gali prireikti kelis mėnesius nuolat vartoti vidurius laisvinančius vaistus, kol išnyks ryšys tarp tuštinimosi ir skausmo.

Osmosiniai vidurius laisvinantys vaistai:

• polietilenglikolis;
• magnio hidroksidas;
• laktuliozė;
• sorbitolis;
• magnio citratas;
• natrio fosfatas.

Vaistai padeda iš ląstelių pritraukti vandens, o tai skatina žarnyno išsiplėtimą ir padidėjusį judrumą..

Stimuliuojantys vidurius laisvinantys vaistai:

Šios grupės vaistai padidina peristaltinį aktyvumą virškinimo trakte. Dauguma šių agentų taip pat skatina druskos ir vandens sekreciją storojoje žarnoje..

Kėdžių minkštikliai:

• natrio dokusatas.

Vaistas prisotina išmatą vandeniu ir riebalais, padėdamas ją suminkštinti.

etnomokslas

Ankstyvieji tyrimai rodo, kad pankolio, anyžiaus, šeivamedžio uogų ir senna žolelių arbatos vartojimas kasdien 5 dienas gali palengvinti vidurių užkietėjimą..

Pankolių sėklos skatina virškinamojo trakto raumenų judėjimą, skatina sveiką virškinimą ir reguliarų tuštinimąsi. Pankolių sėklos taip pat apsaugo vaikus nuo dujų.

Valomosios klizmos naudojimas nuo vidurių užkietėjimo vaikams

Kai kuriais atvejais klizma gali būti naudojama siekiant palengvinti vidurių užkietėjimą. Tačiau tai turėtų būti daroma tik patarus gydytojui..

Taip pat gali išsivystyti elektrolitų pusiausvyros sutrikimas, kurį reikės papildomai gydyti.

Vaikų vidurių užkietėjimo komplikacijos

Sunkus vidurių užkietėjimas gali sukelti rimtesnes būkles, įskaitant:

• kraujavimas iš tiesiosios žarnos dėl nuolatinio tuštinimosi žarnynui;
• analinis įtrūkimas - maža žaizda išangėje;
• hemorojus - išsiplėtusios, uždegusios kraujagyslės tiesiosios žarnos venose
• išmatų smūgis, kai išangėje ir tiesiojoje žarnoje kaupiasi sausos išmatos, todėl atsiranda obstrukcija.

Kai vidurių užkietėjimas yra pavojingas gyvybei

Vidurių užkietėjimas savaime nėra mirtinas. Tačiau ilgą laiką išlaikant išmatą, gali įvykti tam tikri pokyčiai, kurie sukelia mirtį..

Tyrimai parodė, kad pacientams, kuriems yra vidurių užkietėjimas, yra rizika susirgti vėžiu. Žmogaus virškinamasis traktas per save praeina tūkstančius kancerogenų.

Esant netaisyklingam tuštinimosi procesui, šie cheminiai junginiai sulaikomi kūne, o tai lemia netipinių ląstelių atsiradimą. Pacientams, sergantiems vidurių užkietėjimu, navikas dažniau randamas išmatų kaupimosi vietose - blužnies ir kepenų kampuose, sigmoide ir cecum..

Vaiko vidurių užkietėjimo prevencija

1. Siūlykite vaikams maistą, kuriame yra daug skaidulų, tokius kaip vaisiai, daržovės, pupelės, sveiki grūdai ir duona. Jei jūsų vaikas nėra įpratęs prie dietos, kurioje vartojama daug šiurkščiavilnių skaidulų, galite pradėti pridėti keletą gramų skaidulų kasdien į savo maistą, kad išvengtumėte dujų ir pilvo pūtimo..
2. Vaikas turėtų būti skatinamas gerti daug skysčių..
3. Reguliarus fizinis aktyvumas skatina žarnyno judrumą.
4. Eiti į tualetą turėtų būti patogu vaikui. Galite aprūpinti savo kūdikį kojine, kad jis turėtų pakankamai palaikymo, kad patogiai judėtų žarnynas.
5. Svarbu priminti savo vaikui, kad niekada neignoruotų potraukio išsigydyti..

Išvada

Vidurių užkietėjimas gali paveikti bet kurios amžiaus grupės žmones, o galiausiai tai gali sukelti daugybę problemų, tokių kaip hemorojus, išangės įtrūkimai ir išmatos. Todėl svarbu pakeisti savo mitybos įpročius, taip pat gerti daug skysčių, kad būtų išvengta šios ligos..

Vaiko vidurių užkietėjimas. Ką daryti su vidurių užkietėjimu vaikams ir suaugusiems

Vidurių užkietėjimas yra ilgalaikis (daugiau nei 48 valandas) išmatų susilaikymas žarnyne. Tačiau pati vėlavimo trukmė yra santykinė, nes daugeliu atvejų tai nėra kokių nors patologinių sąlygų padarinys, o gyvenimo ir mitybos režimo ypatumai..

Valgant daugiausia augalinį maistą, išmatų būna 2–3 kartus per dieną, tačiau vyraujant mėsos racionui, ji tampa retesnė. Judėjimo apribojimas, badavimas, neatsakingas tuštinimasis (skirtingais dienos laikais) gali pailginti tuštinimosi pertraukas..

Nuotrauka - fotobanka Lori

Vidurių užkietėjimo diagnozė

Vidurių užkietėjimas paprastai skirstomas į organinį ir funkcinį. Organinis vidurių užkietėjimas dažniausiai susijęs su mechaninėmis kliūtimis - žarnyno spindžio susiaurėjimu dėl naviko, rando, sukibimų, taip pat dėl ​​žarnyno vystymosi anomalijų. Tokiam vidurių užkietėjimui dažnai reikalinga chirurginė korekcija..

Tačiau vidurių užkietėjimas, susijęs su žarnyno funkciniais sutrikimais, yra dažnesnis. Funkcinis vidurių užkietėjimas skirstomas į:

1. Alternatyvus vidurių užkietėjimas - atsiranda žmonėms, ilgą laiką valgantiems maistą, kuriame nėra augalų skaidulų (mažai šlako). Vienas iš maisto produktų, skatinančių vidurių užkietėjimą, mokslininkų teigimu, gali būti pienas.

2. Hipokinetinis vidurių užkietėjimas - sukelia judėjimo trūkumą.

3. Refleksinis vidurių užkietėjimas - sukelia reflekso poveikį variklio žarnyno veiklai iš skausmingo organo (tulžies pūslės uždegimas - cholecistitas; kiaušidžių uždegimas - adnexitas, prostatos liaukos uždegimas - prostatitas ir DR).

4. Neurogeninis vidurių užkietėjimas - atsiranda sergant funkcinėmis ar organinėmis centrinės nervų sistemos ligomis (psichinis stresas, konfliktinės situacijos, užsitęsusi psichinė depresija, įvairios baimės ir kt.; Smegenų augliai, encefalitas). Gana dažnai neurogeninis vidurių užkietėjimas atsiranda dėl sąmoningo refleksų atsikratyti, atsirandančio dėl gyvenimo ir darbo sąlygų (rytinis skubėjimas, darbas įvairiomis pamainomis, tualeto nebuvimas ar antisanitarinės sąlygos tualetu, vairuotojo, pardavėjo ir kt. Darbas)..

5. Endokrininis vidurių užkietėjimas - sumažėjus hipofizio, skydliaukės, kiaušidžių funkcijai.

6. Toksiškas vidurių užkietėjimas - pasireiškia lėtiniu apsinuodijimu profesine veikla (švinu, gyvsidabriu, taliu), rūkalių apsinuodijimu nikotinu, piktnaudžiaujant maistu, kuriame yra daug taninų.

7. Medicininis vidurių užkietėjimas - gali sukelti tam tikrų vaistų, tokių kaip morfinas ir jo dariniai (kodeinas), raminamieji vaistai, trankvilizatoriai. Piktnaudžiavimas vidurius laisvinančiais vaistais, geležimi, kalciu, antacidais taip pat sukelia vidurių užkietėjimą.

8. Uždegiminis vidurių užkietėjimas - atsiranda dėl plonųjų ir storųjų žarnų uždegiminių ligų. Beveik kas penktas pacientas, sergantis lėtiniu enterokolitu (su vyraujančiu plonosios žarnos pažeidimu), kenčia nuo jų, o kas antras - su kolitu (storosios žarnos pažeidimu)..

Kūno pokyčiai esant lėtiniam vidurių užkietėjimui

Lėtėjant išmatų judėjimui žarnyne, visų pirma, sutrinka baltymų pasisavinimas, todėl žymiai padidėja amoniako koncentracija kraujyje (amoniakas susidaro, kai maisto liekanos storojoje žarnoje suyra dėl bakterijų skilimo). Padidėjęs amoniako kiekis keičia tarpląstelinės aplinkos rūgščių-šarmų pusiausvyrą, neigiamai veikia ląstelių membranų pralaidumą, yra toksiškas centrinei nervų sistemai (todėl dažni nemigos, dirglumo, nervingumo skundai).

Puvimo metu susidariusios medžiagos žymiai sumažina kepenų detoksikacijos galimybes, todėl amoniako kiekis organizme ir toliau auga. Galima pažeisti kepenis. Taigi, nuolat mažėjant tuštinimosi ritmui iki 2 kartų per savaitę ir rečiau, reaktyvusis hepatitas nustatomas 92% pacientų.

Pacientams, sergantiems lėtiniu vidurių užkietėjimu, išryškėja reikšmingi imuninės sistemos pokyčiai, pažeidžiant storosios žarnos barjerinę funkciją dėl kartu vykstančių uždegiminių jos gleivinės pokyčių, storosios žarnos mikrofloros disbiozės, lėtinės intoksikacijos..

Lėtinio vidurių užkietėjimo komplikacijos

Ilgalaikis vidurių užkietėjimas gali sukelti įvairių pokyčių žarnyne - hemoroidų atsiradimą ir paūmėjimą, proktito atsiradimą ir kt. Vidurių užkietėjimą gali komplikuoti antrinio kolito, tulžies takų ligų, enterito, hepatito išsivystymas. Išmatų akmenys gali sukelti žarnyno nepraeinamumą.

Nerimą keliantys simptomai šiuo atžvilgiu gali būti:

• bloga savijauta;
• kūno svorio praradimas;
• paskutinis vidurių užkietėjimas žmonėms, kurių normalus tuštinimasis vyresnis nei 50 metų;
• kraujas išmatose.

Pagrindinis veiksnys, lemiantis žarnyno ištuštinimą, yra jo motorinės funkcijos būsena. Su vidurių užkietėjimu motoriniai sutrikimai išsiskiria vyraujant hipermotilumui, tai yra, padidėjus motorinei funkcijai, - spazminiam vidurių užkietėjimui - ir vyraujant hipomotoriniam, tai yra, sumažėjus motorinei žarnyno funkcijai, - atoniniam vidurių užkietėjimui. Skirtumai tarp jų pateikti lentelėje..

Skiriamieji atoninio ir spazminio vidurių užkietėjimo požymiai

Vidurių užkietėjimo gydymas

Vidurių užkietėjimo gydymas yra sudėtingas klausimas. Esant organiniam vidurių užkietėjimui, būtina pašalinti chirurginę jų priežastį. Esant funkciniam vidurių užkietėjimui, terapija atliekama atsižvelgiant į žarnyno judėjimo sutrikimų (diskinezijos) pobūdį..

Vidurių užkietėjimo gydymas, atsižvelgiant į žarnyno diskinezijos pobūdį

Fenolftaleinas, Rechenas, šaltalankių preparatai, senna, vazelinas

Vidurius laisvinantys vaistai

Vidurių užkietėjimui gydyti plačiai naudojami vidurius laisvinantys vaistai, kurių veikimas daugiausia susijęs su refleksiniu poveikiu žarnyno motorikai, sukeliančiu jo ištuštinimo pagreitį..

Pagal veikimo mechanizmą pagrindiniai vidurius laisvinantys vaistai yra suskirstyti į tris grupes:

1) agentai, sukeliantys cheminį žarnyno gleivinės receptorių dirginimą; tai apima augalinius preparatus, kuriuose yra antraceno darinių (rabarbarų šaknų, šaltalankių žievės, josterio vaisių, senna lapų, sabur), ricinos aliejaus, taip pat kai kurių sintetinių junginių (fenolftaleino, izafenino ir kt.);

2) agentai, sukeliantys žarnyno turinio tūrio padidėjimą ir praskiedimą. Tai apima druskingus vidurius laisvinančius vaistus (natrio sulfatas, Karlovy Vary druska ir kt.), Jūros dumblius ir kt.

3) agentai, kurie padeda sušvelninti išmatas ir palengvina jų judėjimą žarnyne (skystas parafinas; migdolų, alyvuogių ir kiti augaliniai aliejai).

Pagal lokalizaciją veiksmai išskiriami:

1) vaistai, veikiantys visas žarnyno dalis (druskingi vidurius laisvinantys vaistai);

2) vaistai, daugiausia veikiantys plonosios žarnos stumiamąjį aktyvumą (ricinos, alyvuogių ir kiti augaliniai aliejai, taip pat skystas parafinas);

3) vaistai, daugiausia veikiantys motorinę storosios žarnos veiklą, žolelių preparatai, kurių sudėtyje yra antraglikozidų - rabarbarų šaknis, šaltalankių žievė, senna lapai ir kt., Taip pat fenolftaleinas, izafeninas ir kai kurie kiti sintetiniai vaistai).

Pagal veikimo stiprumą vidurius laisvinantys vaistai skirstomi į:

1) vidurius laisvinantys vaistai, sukeliantys normalų išmatų kiekį (kafiolis, laminaridas, siera, skystas parafinas, sudegusi magnezija ir kt.)

2) vidurius laisvinantys vaistai, sukeliantys negausias išmatas (rabarbarų, šaltalankių, senna, vidurius laisvinančios arbatos, fenolftaleino, izafenino, ricinos aliejaus ir kt. Preparatai);

3) nuobodus, sukeliantis žiaurią žarnyno peristaltiką su laisvomis išmatomis (druskos vidurius).

Vidurius laisvinantys ir vidurius laisvinantys vaistai skiriami esant ūminiam ir lėtiniam vidurių užkietėjimui. Nuolatiniai vidurius laisvinantys vaistai nėra skirti lėtiniam vidurių užkietėjimui gydyti; jie naudojami ūminiam vidurių užkietėjimui ir tais atvejais, kai reikia greito žarnyno judesio.

Šalutinis vidurius laisvinančių vaistų poveikis

1. Pripratai prie jų ir dėl to didini dozes.

2. Veikiant vidurius, keičiasi žarnyno gleivinė, galimas piktybinis jos virsmas.

3. Ilgai vartojant vidurius laisvinančius vaistus, prarandami elektrolitai.

4. Jie gali sukelti alerginę reakciją ir padidinti žarnyno motorinės veiklos sutrikimus.

Norint greitai atsigauti ir išvengti galimų komplikacijų, vidurių užkietėjimą reikia gydyti prižiūrint gydytojui, tik jis gali skirti vidurius laisvinančius vaistus..

Vidurių užkietėjimo prevencija

1. Būtina kasdien atlikti tuštinimąsi ir įsitikinti, kad išmatos yra taisyklingos. Norėdami tai padaryti, niekada neturėtumėte nekreipti dėmesio į norą išsivalyti..

2. Neskubėkite ryte. Ant tuščio skrandžio išgerkite lėtai gurkšnelius stiklinės virinto vandens kambario temperatūroje, atlikite keletą paprastų pratimų (tarpvietės ir gleivinės raumenų įtempimas ir atpalaidavimas; pilvo kvėpavimas; gulėjimas ant nugaros, kojų judesiai, imituojantys važiavimą dviračiu), masažuokite pilvą pagal laikrodžio rodyklę..

3. Į dietą būtinai įtraukite augalinio aliejaus, viso grūdo duonos, grikių košės, soros, perlinių miežių ir avižinių dribsnių, virtų ir žalių daržovių, sulčių, sėlenų. Per dieną turėtų būti bent keturi patiekalai, geriausia - tuo pačiu metu.

4. Išmokite susidoroti su stresu, „nesigilinkite“ į problemas. Tam gali padėti autogeninė treniruotė (žr. Žemiau) arba vaikščiojimas prieš miegą..

5. Vadovaukitės aktyviu gyvenimo būdu, daugiau judėkite.

Augalinis vaistas nuo vidurių užkietėjimo

Vidurių užkietėjimui gydyti ir profilaktikai naudojamos šios vaistinių augalų kolekcijos:

1. Šaltalankiai (žievė) - 60,0;

saldymedis (šaknis) - 20,0;

anyžius (vaisiai) - 10,0;

pankoliai (vaisiai) - 10,0.

Sultinys geriamas 1 / 2–3 / 4 stiklinės ryte ir naktį.

2. Šaltalankiai (žievė) - 20,0;

juodasis šeivamedis (gėlės) - 20,0;

pankoliai (vaisiai) - 20,0;

anyžius (vaisiai) - 10,0.

Užpilas geriamas po pietų ir vakarienės, 1 stiklinė.

3. Juodoji šeivamedžio uogienė (gėlės) - 50,0;

joster vidurius - 50,0.

Gerkite po 1 stiklinę sultinio 2 kartus per dieną po valgio ryte ir vakare.

4. Šaltalankių oleoidas (žievė) - 50,0;

kraujažolė (žolė) - 15,0;

dilgėlinė (lapai) - 35,0.

Infuzija geriama 1/2 - 3/4 puodelio naktį kaip vidurius laisvinantis vaistas.

5. Šaltalankių oleoidas (žievė) - 30,0;

holly cassia (lapai) - 30,0;

vidurius laisvinantis josteris (vaisiai) - 20,0;

paprastasis anyžius (vaisiai) - 10,0; saldymedis nuogas (šaknis) - 10,0.

Infuzija geriama 1/2 - 3/4 puodelio naktį kaip vidurius laisvinantis vaistas.

Jūs turėtumėte tai žinoti

Valomoji klizma yra didelio tūrio vandens įleidimas į storąją žarną per išangę, kartais pridedant glicerino, augalinio aliejaus ar muilo tirpalo, kad suskystintų ir pašalintų gaubtinės žarnos turinį. Vidutiniškai suaugusiam žmogui reikia išgerti 1 litrą (nuo 750 ml iki 2 litrų) vandens, kūdikiams - nuo 30 iki 150 ml, nuo vienerių metų iki 5 metų - 150–300 ml, nuo 6 iki 14 metų - 300–500 ml.... Vandeniui įpilti naudojamas kriaušės formos balionas, ant kurio uždedamas guminis antgalis, arba „Esmarch“ puodelis. Kuo aukščiau pakabinsite puodelį ant trikojo (0,5–1,5 m), tuo didesnis bus įpurškto skysčio slėgis. Skysčio suvartojimo greitį kontroliuoja čiaupas. Be mechaninio vandens poveikio, įšvirkšto skysčio temperatūra taip pat prisideda prie peristaltikos sustiprėjimo. Esant atoniniam vidurių užkietėjimui, vandens temperatūra gali būti 20 ° ar net 12 ° C, esant spazminiam vidurių užkietėjimui, rekomenduojami šilti ir karšti priešai, kurių vandens temperatūra yra 40–42 ° C, atpalaiduojantys spazmai. Norėdami sustiprinti klizmos poveikį, ištirpinkite muilą vandenyje (šaukštą muilo drožlių iš skalbinių ar kūdikių muilo) arba įpilkite 2–3 šaukštus vazelino ar augalinio aliejaus ir suplakite. Šlapimo ramunėlių nuoviro klizma (1 valgomasis šaukštas džiovintų ramunėlių žiedų 1 stiklinėje vandens) taip pat reiškia valomąją klizmą, ji silpnai sutraukia žarnyno gleivinę ir yra naudojama vidurių pūtimui..

Į Esmarch puodelį pilamas reikiamos sudėties ir temperatūros vanduo arba skystis ir, atidarę čiaupą, užpildykite juo vamzdelius, išstumdami orą. Tada čiaupas uždaromas ir puodelis pakabinamas ant trikojo 75 cm virš lovos..

Pacientas turėtų gulėti ant lovos krašto, kairėje jo pusėje, sulenkdamas kelius ir atnešdamas juos į skrandį, kad atsipalaiduotų pilvo presas. Po juo dedama šluoste, kurios laisvas galas nuleidžiamas į baseiną tuo atveju, jei pacientas negali išlaikyti vandens. (Jei jūs pati sau klizma, geriausia padėtis ant alkūnių ir kelių.)

Klizmos galiukas sutepamas vazelinu, sėdmenys paskleidžiami kairiąja ranka, o galas įkišamas teisingais sukimosi judesiais 1–12 cm. Pirmasis 3-4 cm galiukas įkišamas link bambos, po to lygiagrečiai coccyx..

Įdėję antgalį, atidarykite čiaupą, pakelkite puodelį 40-50 cm ir įleiskite skysčio, pamažu pakeldami puodelį.

Jei vanduo neteka, turite šiek tiek pakeisti galiuko padėtį, ištraukdami jį 1–2 cm, arba padidinti slėgį, keldami puodelį aukščiau. Jei tai nepadeda, būtina nuimti antgalį, atkurti jo patenkinamumą vandens srove ir vėl įstatyti. Užbaigus infuziją, antgalis atsargiai nuimamas.

Skambinimas paciento apačiai turėtų būti atidėtas 5-10 minučių.

Vaikai turi švirkšti skystį lėtai, be didelio spaudimo, o nuėmę antgalį, keletą minučių suspauskite sėdmenis, padėdami vaikui atidėti norą ištuštinti. Po procedūros patarimas nuplaunamas ir virinamas.

Tradicinės medicinos receptai nuo vidurių užkietėjimo

1,20 g susmulkintos šaltalankio žievės užpilkite stikline verdančio vandens, virkite 15-20 minučių. Naktį išgerkite 1/2 puodelio sultinio.

2. Paimkite vynuoges ir vynuogių sultis 3 kartus per dieną po 1 stiklinę: ryte ant tuščio skrandžio, valandą prieš pietus ir vakare.

3. Prieš miegą gerai išmaišykite stiklinę kefyro (180 g) su augaliniu aliejumi (10 g) ir valgykite lėtai, mažomis dalimis (šaukštelis)..

4. Ryte šaukštą medaus ištirpinkite stiklinėje šalto vandens (kambario temperatūros) ir gerkite mažais gurkšneliais ant tuščio skrandžio (jei nėra kolito ir cholecistito)..

5. 150 g agavos sulčių (alavijo) sumaišyti su 300 g medaus. Laikykite šaltai. Gerkite po 1 valgomąjį šaukštą 2 kartus per dieną (ryte tuščiu skrandžiu ir naktį) su vandeniu.

6. Šviežių bulvių sultys yra naudojamos spazminiam vidurių užkietėjimui 1/4 - 1 stikline.

7. Raugintų kopūstų sūrymas turi vidurius laisvinantį poveikį. Gerkite 1/2 puodelio šilto tirpalo.

8. Vakare slyvų uogos nuplaunamos ir užpilamos karštu arba verdančiu vandeniu. Ryte jie geria užpilą, valgo uogas.

9. Kūdikiams mažą muilo juostą galima įkišti į išangę kaip vidurius laisvinančią medžiagą.

Rytų medicinos rekomendacijos

1. Masažuokite mažųjų pirštų raumenis ant rankų (vyrams - pirmiausia dešinę, paskui kairę; moterims - atvirkščiai), kol jie visiškai atsipalaiduos..

2. Užkabinkite mažuosius pirštus priešais krūtinę ir ištempkite juos priešingomis kryptimis.

Akupresūra

Norint pasiekti norimą efektą, reikia atlikti 2-3 masažo seansus per dieną mažiausiai 2 savaites. Nerekomenduojama vartoti vidurius laisvinančių vaistų akupresūros laikotarpiu..

Spazminis vidurių užkietėjimas. Masažas atliekamas raminančiu poveikio būdu 3–5 minutes 8 paveiksle nurodytuose taškuose.

Atoninis vidurių užkietėjimas. Masažas atliekamas tonizuojančiu metodu 1 / 2–1 min. 9 paveiksle nurodytuose taškuose.

Savaiminis masažas

Esant vidurių užkietėjimui, įtempti raumenys dažnai matomi besileidžiančioje žarnoje prie bambos ar po ja. Trimis pirštais (rodyklės, vidurio ir žiedo) paspauskite šią vietą 3 minutes. Pakartokite slėgį 5-6 kartus, kiekvieną kartą perkeldami odą link centro. Tada išgerkite stiklinę šilto vandens. Darykite tai kiekvieną rytą tuščiu skrandžiu.

Kineziterapija

Apytikslis spastinio vidurių užkietėjimo pratimų rinkinys (10 paveikslas)

1. I. p. - stovėti, rankos ant diržo, kojos pečių plotyje.

Pakreipkite kūną į dešinę, tada į kairę. Pakartokite 4-5 kartus iš kiekvienos pusės. Vidutinis tempas. Laisvas kvėpavimas.

2. I. p. - taip pat. Atlikite sukamaisiais kūno pasukimais didžiausią judesio diapazoną viena ar kita kryptimi. Pakartokite 3–4 kartus iš abiejų pusių. Vidutinis tempas. Laisvas kvėpavimas.

3. I. p. - stovi, rankos ant diržo, kojos kartu. Atlikite 6-8 kojų pritūpimus. Laikykite nugarą tiesiai.

Vidutinis tempas. Nesulaikykite kvėpavimo.

4. I. p. - gulite ant nugaros, rankos išilgai kūno, kojos kartu. Pakelkite vieną ar kitą koją, sulenktą keliu, prie savo krūtinės. Pakartokite 3–6 kartus pakaitomis su kiekviena koja. Tempas lėtas. Laisvas kvėpavimas.

5. I. p. - gulite ant nugaros, rankos išilgai kūno, kojos sulenktos kelio sąnariuose. Įkvėpdami kiek įmanoma ištieskite kelius, iškvėpdami grįžkite į SP. Pakartokite 4-6 kartus. Vidutinis tempas.

6. I. p. - gulite ant nugaros, rankos sulenktos alkūnėmis, kojos - kelio sąnariuose. Įkvėpdami kelkite dubens, remdamiesi galva, pečių ašmenimis, alkūnėmis ir kojomis. Iškvėpdami grįžkite į I.P. Pakartokite 4-6 kartus. Vidutinis tempas.

7. I. p. - stovėti ant keturkojų. Įkvėpdami pakelkite tiesią koją atgal ir aukštyn. Iškvėpdami grįžkite į I.P. Kartokite 3–4 kartus su kiekviena koja vidutiniu tempu.

Apytikslis atoninio vidurių užkietėjimo pratimų rinkinys (11 paveikslas)

1. I. p. - sėdi ant grindų, ilsėdamas rankas už nugaros ant grindų. Iškvėpdami kelkite tiesias kojas į viršų. Įkvėpus grįžkite į I.P. Pakartokite 5-10 kartų. Vidutinis tempas.

2. I. p. - taip pat. Įkvėpdami kelkite dubens aukštyn, remdamiesi į delnus ir pėdas, o iškvėpdami grįžkite į SP. Pakartokite 4–8 kartus.

3. I. p. - gulėti ant grindų, rankos išilgai kūno, kojos tiesios. Pakelkite kojas aukštyn ir sulenkite jas kelio ir klubo sąnariuose. Imituokitės dviračiu 1–2 minutes. Vidutinis tempas. Nesulaikykite kvėpavimo.

4. I. p. - taip pat. Iškvėpdami judėkite į sėdimą vietą nenaudodami rankų. Įkvėpus - grįžkite į I.p..

Pakartokite 3–8 kartus. Vidutinis tempas.

5. I. p. - taip pat. Iškvėpdami kelkite tiesias kojas į viršų (pakilimo kampas ne didesnis kaip 45 °). Įkvėpus grįžkite į I.P. Pakartokite 6-10 kartų. Vidutinis tempas.

6. Padarę stovą ant menčių („beržo“), atlikite aplinkinius judesius kojomis („žirklėmis“). Pakartokite 4-6 kartus. Tempas lėtas. Nesulaikykite kvėpavimo.

7. Gulite ant grindų, rankos išilgai kūno, kojos tiesios. Tuo pačiu metu pakelkite tiesias kojas ir kūną aukštyn, paskleisdami rankas į šonus. Laikykite šią poziciją 5-7 sekundes. Tada grįžkite į i.p. Pakartokite 3–7 kartus.