Trofinių opų gydymas namuose: liaudies receptai ir dieta

Nuotrauka iš nutricioni.com

Nepriklausoma kova su trofinėmis opomis reikalauja iš paciento daug laiko, pastangų ir atkaklumo. Visos terapinės priemonės turi būti suderintos su gydytoju ir veikti tik jam leidus. Neapgalvotas liaudies vaistų naudojimas gali padaryti daugiau žalos nei naudos.

Procedūros namuose

Ar įmanoma susidoroti su trofine opa be medicininės pagalbos ir vaistų? Vargu. Tačiau alternatyvūs metodai gali pagerinti audinių būklę ir palengvinti ligos eigą. Dažnai būna atvejų, kai tik farmacinių preparatų vartojimas nesuteikė pakankamo efekto, o derinant su alternatyvios medicinos receptais, pastebimai paspartėjo regeneracija ir pacientas buvo pataisytas..

Kojų verkiančių trofinių opų savaiminis gydymas liaudies metodais turėtų apimti tokią veiklą:

• reguliarus odos paviršių valymas antiseptikais;
• vartoti paskirtus vaistus;
• žaizdų priežiūra ir tvarstymas;
• tolimesnės audinių nekrozės prevencija.

Gydymas namuose ypač efektyvus odos gijimo ir epitelializacijos etapuose. Reikėtų prisiminti, kad netaisyklingas elgesys ir neatsakingas požiūris į terapiją gali sukelti rimtų komplikacijų iki galūnių amputacijos..

Namuose patvirtinti vaistai

Reikia trofinę opą gydyti rimtai ir išsamiai, nepamirštant vartoti paskirtų vaistų. Namuose dažniausiai rekomenduojami šie vaistai:

• flebotonika - Troxevasin, Diosmin, Detralex, Venolek, Venarus;
• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - Diklofenakas, Ortofenas, Ibuprofenas;
• kraują skystinantys vaistai ir antitrombocitiniai vaistai - aspirinas, Ticlopidinas, Pentoksifilinas, Klopidogrelis, Curantilas.

Antrinės infekcijos ir žaizdos pašalinimo atvejais pacientui skiriami antibiotikai: klindamicinas, Ofloksacinas..

Vietiniam gydymui namuose naudojami visų rūšių antiseptiniai, priešuždegiminiai ir gydomieji kremai. Su trofinėmis opomis veiksmingiausios yra:

• Actoveginas.
• Solcoseryl.
• Levomekol.
• Streptolaven.
• Linimentas Višnevskis.

Tepalai tepami po tvarsčiu kas 2–4 dienas. Dažnesnis vietinių agentų vartojimas gali sužeisti opas. Antiseptiniams trofinių pažeidimų gydymui naudojami Furacilino tirpalas, 3% vandenilio peroksidas, Chlorheksidinas, Miramistinas. Skaitykite daugiau apie trofinių opų tepalus →

Liaudies metodai

Ne paskutinę vietą kovoje su apatinių galūnių trofinėmis opomis užima liaudies gynimo priemonės. Savaiminis gydymas turėtų būti skirtas drėkinti ir apsaugoti žaizdas nuo antrinės infekcijos, taip pat sudaryti geresnes sąlygas atsinaujinti.

Yra daugybė receptų, kuriuos galima naudoti norint išgydyti trofines kojų opas namuose. Apsvarstykite juos žemiau.

Medžio pelenai

Šis odos pažeidimų gydymo metodas buvo žinomas ilgą laiką - pirmieji jo paminėjimai atsirado ankstyvoje tradicinės medicinos gimimo stadijoje. Beržo ir liepų pelenai pripažinti efektyviausiomis priemonėmis pagreitinti trofinių opų atsinaujinimą..

Gauti degimo produktą yra labai paprasta - pakanka sudeginti kelis kauliukus norimo medžio indelyje ir surinkti likusį. Vienai procedūrai užtenka 500 gramų pelenų. Jis sijojamas, išvalomas nuo pašalinių dalelių ir užpilamas verdančiu vandeniu (5 litrai). Kompozicija atšaldoma iki kūno temperatūros ir naudojama pėdų vonioms du kartus per dieną 30 minučių.

Pelenų vanduo gali būti naudojamas skalbimui ir kompresams. Pastaruoju atveju tirpalu sudrėkinta servetėlė uždedama ant opų ir laikoma 2–2,5 valandos. Po pelenų apdorojimo žaizda apdorojama antiseptiku.

Kremas iš trofinių opų

Gerai valo ir gydo odos trūkumus naminės kompozicijos, paruoštos vaistų pagrindu.

Receptas:

• vazelinas - 100 g;
• Gentamicino tepalas - 15 g;
• Hyoxyson tepalas - 25 g;
• Metiluracilo tepalas - 25 g;
• Sinaflan tepalas - 10 g;
• Streptocido tabletės - 40 vienetų.

Sudedamosios dalys sumaišomos stikliniame inde ir laikomos tamsioje vietoje, kol masė patamsėja. Paruošta kompozicija uždedama ant opos ir pritvirtinama tvarsčiu. Tvarstis keičiamas kas 2-3 dienas.

Dantenų vaškas

Ekspertai mano, kad gydymas liaudies gynimo priemonėmis bus sėkmingesnis, jei trofinė žaizda bus nuolat drėkinama ir švelninama. Tada opos vietoje susidaro lygus ir stiprus randas..

Dantenų vaškas yra puiki priemonė norint išlaikyti norimos būklės defektą. Jis paruoštas iš šių produktų:

• alyvuogių aliejus - 200 g;
• karvių aliejus - 40 g;
• eglės ar eglės derva - 50g;
• bičių vaškas - 20 g.

Vaistinės kompozicijos komponentai kaitinami emaliuotoje keptuvėje ir gerai minkomi, po to jie supilami į stiklinius indus. Namuose dantenų mišinys naudojamas kaip tepalas, du kartus per dieną tepamas ant užklupusios opos arba po kompresu. Tvarstis keičiamas kas 1-2 dienas.

Hop

Nuotrauka iš svetainės cofete.ru

Tradicinė medicina žino daug apynių pagrindu pagamintų receptų. Tarp jų taip pat yra ir trofinėms opoms gydyti. Augalas dažniausiai naudojamas, jei odos defekto priežastis yra venų varikozė..

Vaisto paruošimui 4 šaukštai. l. apynių spurgai užpilami 1 litru verdančio vandens ir 15 minučių palaikomi ant silpnos ugnies. Tada jie atšaldomi po dangčiu ir naudojami opoms plauti bei vartoti viduje. Gerkite infuziją tris kartus per dieną 100 ml 20 minučių prieš valgį.

Alavijų sultys padeda kovoti su verkiančiomis trofinėmis opomis. Ši tikrai liaudies priemonė turi valomąjį ir priešuždegiminį poveikį, anestezuoja ir gydo audinius bei apsaugo nuo žaizdų infekcijos..

Šviežiai šviežiai supjaustytas augalas nuplaunamas ir praeinamas per mėsmalę. Į mišinį įpilama šiek tiek vandens ir išspaudžiama. Paruoštos sultys laikomos šaldytuve trofinėms opoms ir kompresams plauti. Losjonas laikomas 1–2 valandas, po to skaudama vieta padengta dantenų vašku ir užrišamas tvarsčiu.

Svogūnai dažnai naudojami sunkiai gyjančioms ir pleiskanojančioms žaizdoms gydyti. Deganti daržovė pasižymi ryškiomis antiseptinėmis, antimikrobinėmis ir dezinfekuojančiomis savybėmis, ji gerai valo opą nuo eksudato ir nekrozinių audinių.

Gydomojo tepalo receptas:

• 5 vidutiniai svogūnai;
• 50 g karvių aliejaus;
• 2 šaukštai. l. skystas medus;
• 50 g alavijo sulčių;
• 1 vaško žvakė.

Smulkiai supjaustykite svogūną ir sumaišykite su likusiais ingredientais. Mišinys uždedamas ant lėtos ugnies, virinamas 10 minučių ir filtruojamas per marlę.

Gautas kremas plonu sluoksniu užtepamas ant tvarsčio ir užtepamas ant opos. Viršutinę dalį uždenkite plėvele, pritvirtinkite tvarsčiu. Pakeiskite po 2–3 dienų. Norėdami gauti geriausią efektą, galite pakaitomis naudoti skirtingus tepalus ir kremus..

Varnalėša

Žolininkai dažnai rekomenduoja naudoti varnalėšos šaknis ir lapus, kad namuose atsikratytų trofinių opų..

Vienas mažas augalas kartu su šakniastiebiu nuplaunamas ir praleidžiamas per mėsmalę. Tada jis sumaišomas su ½ puodelio vandens ir 100 g karvės aliejaus arba kiaulinių taukų. Laikykite ant silpnos ugnies 20 minučių, atvėsinkite ir filtruokite. Tepkite ant džiovinamų žaizdų 2–3 kartus per dieną.

Imbierinis medus

Puiki liaudies priemonė namų naudojimui. Greitai ir efektyviai valomos trofinės opos ant kojų nuo nekrozinio audinio liekanų, pagerėja vietinė mityba ir kraujotaka, pagerėja limfos tekėjimas.

Imbierinį medų paruošti labai paprasta: 100 g šviežių šaknų sutrinkite ant smulkios trintuvės ir sumaišykite su 500 g skanėstų, geriau nei liepa. Reikalauti savaitę. Tada skysta mišinio frakcija supilama į kitą indą ir naudojama trofinėms opoms gydyti.

Medus su imbieru gali būti naudojamas tvarkingai, tepamas ant skaudamų vietų vieną kartą per dieną arba sumaišomas su kitais ingredientais. Ryškų antimikrobinį poveikį suteikia kompozicija, kurios pagrindą sudaro imbiero produktas (100 g) su žuvų taukais (30 g) ir kseroformas (5 g). Kremas kas tris dienas tepamas ant išvalytos opos su marlės tvarsčiu.

Dieta

Norint palaikyti normalų kūno svorį, kūno prisotinimą vitaminais ir užkirsti kelią edemai, gydant kojos trofinę opą, būtina teisinga ir subalansuota mityba. Namuose galite laikytis rekomendacijų dėl lentelės Nr. 15 pagal Pevznerį arba praktikuoti dietos numerį Nr. 8 ir Nr. 9. Šiuo atveju viskas priklauso nuo to, kokia liga sukėlė trofinių opų vystymąsi..

Taigi, sergant cukriniu diabetu (lentelė Nr. 9), iš maisto reikėtų neįtraukti:

• saldainiai, kepiniai, makaronai, ryžiai ir manų kruopos;
• pieno sriubos su makaronais ir grūdais;
• ankštiniai;
• riebi mėsa, žuvis ir sultiniai iš jų;
• marinuotos ir marinuotos daržovės;
• cukrus, uogienė, medus;
• bananai, šviežios ir džiovintos vynuogės, figos, datulės.

Trofinių opų dietos pagrindas turėtų būti šie produktai:

• daržovės virtos, troškintos ar keptos;
• pieno produktai, kurių riebumas yra vidutinis;
• jautiena, triušiena, paukštiena;
• jūros gėrybės;
• vaisiai ir uogos;
• riešutai;
• kiaušiniai.

Panašaus meniu reikia laikytis nutukimo ir kitų lėtinių organizmo ligų atvejais..

Apatinių galūnių trofinių opų gydymas reikalauja iš paciento daug darbo ir laiko. Įvairių alternatyviosios medicinos metodų naudojimas namuose turi būti derinamas su vaistų terapija ir kruopščiai laikantis gydytojo nurodymų. Tik tokiu atveju pavyks atsikratyti ligos..

Autorius: Jelena Medvedeva, gydytoja,
specialiai „Dermatologiya.pro“

Naudingas vaizdo įrašas apie trofinių opų gydymą namuose

Šaltinių sąrašas:

• Venų etiologinių trofinių opų gydymas: vadovas gydytojams / Red. V. S.Savelyeva // 2000.
• Jūsų kojų sveikata. Veiksmingiausi gydymo metodai / Alexandra Vasilieva // Leidykla „Krylov“, 2009 m.
• Gydanti aktyvuota anglis / Nikolajus Danikovas // „Eksmo“, 2014 m.
• Imbierą. Sveikatos ir ilgaamžiškumo šulinys / Nikolajus Danikovas // Eksmo, 2012.
• Augalų apdorojimas. / N. G. Kovaleva // red. Medicina, 1971 m.

Apatinių galūnių trofinė opa: gydymas, simptomai ir nuotraukos

Trofinė opa yra liga, kuriai būdingas gleivinės ar odos defektų susidarymas, atsirandantis atmetus nekrozinį audinį. Šiai ligai būdingas mažas polinkis gydytis, taip pat polinkis į atkrytį..

Iš esmės trofinė opa pradeda vystytis atsižvelgiant į įvairias ligas, kurioms būdingas ilgas kursas ir kurias gana sunku gydyti. Žmogaus pasveikimas nuo šios ligos priklauso nuo pagrindinės ligos eigos ir galimybės kompensuoti sutrikimus, kurie pritraukė patologijos formavimąsi. Šios opos gali neišgydyti ilgą laiką - daugiau nei tris mėnesius.

Dažnai trofinė opa pradeda paveikti paciento apatines galūnes. Dėl šios priežasties gydymas turėtų būti pradėtas tuo metu, kai pradiniame etape pastebimi patys pirmieji požymiai. Šiame straipsnyje verta išsiaiškinti, kokie yra trofinių opų ant kojų etapai ir daugelis kitų su šia tema susijusių taškų..

Kas tai yra?

Trofinė opa ant kojos yra gilus odos pažeidimas, kuris ilgai negyja arba reguliariai atsinaujina. Odos apatinių galūnių pažeidimai yra vadinami opomis, jei jų eiga trunka ilgiau nei 6 savaites ir jie neparodo savaiminio polinkio į gijimą.

Patologijos formavimosi mechanizmas nėra iki galo išaiškintas, nustatyta ir aprašyta daugybė ligų ir ligų, kurių komplikacija gali būti jos atsiradimas. Šiuolaikiniai gydytojai atsižvelgia į pagrindines būklės priežastis:

• kraujo tekėjimo per venas ir arterijas pažeidimai;
• endokrinologiniai ir hormoniniai sutrikimai;
• nepakankama kraujo apytaka paveiktoje zonoje;
• deguonies badas ir audinių ląstelių mitybos trūkumas;
• limfos nutekėjimo patologija;
• dideli, sisteminiai kūno pažeidimai dėl infekcijos.
• paveldimumas.

Dažniausiai žaizdos nustatomos senyvo amžiaus žmonėms po 65 metų (kai kurios patologijos formos pasireiškia moterims po 45 metų), atsižvelgiant į:

• priverstinis neveiklumas;
• gautos traumos;
• gilus bendras kūno išeikvojimas.

Priklausomai nuo pagrindinės ligos tipo, apatinėse galūnėse susidaro opos:

• pasirodė esant hipertenzijai (Martorelio opa);
• kombinuotas tipas, kurį sukelia keli veiksniai, turintys panašų poveikį.
• atsirandantys dėl piktybinių navikų pažeidimų;
• sukelia sutrikusi veninė ar arterinė kraujotaka - veninė ar arterinė;
• išprovokuotas cukrinio diabeto (diabetinės pėdos ar neurotrofinės) išsivystymas;
• susidaro po galūnių sužalojimų;
• infekciniai (pyogeniniai), atsirandantys dėl jau esamų odos pažeidimų;
• kitos priežastys.

Čia dažniausiai galima pamatyti arterines ir mišrias varikozines ir neurotrofines (diabetines) trofines opas..

Kaip atrodo trofinė opa, priklauso nuo pažeidimo tipo:

• opos, atsirandančios padidėjusio slėgio fone, yra gilios su aiškiais kraštais, apačioje, po šašio plutele, matomos sausgyslės;
• venoms būdinga apvali forma, nelygūs kraštai ir purus užpildymas;
• diabetas gilus ir sausas, su neapdorotais keratinizuotais kraštais, esančiais ant kojų;
• infekcinis daugybinis, mažo skersmens, esantis visoje blauzdoje.

Atsiradimo priežastys

Trofinių opų atsiradimas liudija, kad liga yra labai pažeista organizmui:

1. Opiniai pažeidimai, kuriuos sukelia limfos nutekėjimo sutrikimai, gali atsirasti perkeltų erysipelas fone, po radiacijos ar operacijos;
2. Nuotrauka po potrauminių opų ant kojų atsiranda po įvairaus pobūdžio žalos odai, kurią sukelia ugnis, elektros srovė, chemikalai, radiacija. Jie gali būti suaugusių žmonių nukentėjusių nuo šaunamųjų ir šaltųjų ginklų, įkandimų, amputacijų padarinys. Gali dažnai atsirasti narkotinių medžiagų injekcijos vietoje priklausomiems pacientams;
3. Pyogenines arba infekcines sukelia patogenai, virusai, grybeliai bendrosios odos ligos fone - tuberkuliozė, raudonligė, flegmonas, sifilis, raupsai, leišmaniozė, jei gydymas pradedamas, atsiranda daugybinės kojų žaizdos;
4. Veninė opa atsiranda atsižvelgiant į ilgalaikę ir sunkią varikozinę veną bei tromboflebito pasekmes. Kojų opos su varikoze atsiranda su įgimtais venų struktūriniais ypatumais, kurie sutrikdo teisingą venų nutekėjimą;
5. Arterinę trofinę opą ant kojos sukelia arterijų patologijos, susidariusios galūnių kraujagyslių aterosklerozės fone (šiuo atveju kraujo tėkmė yra visiškai užblokuota (okliuzija) arba iš dalies, dėl susiaurėjimo). Paprastai sutrikimas pasireiškia šlaunikaulio ar poplitealinėje arterijoje jos bifurkacijos vietoje. Odos defekto, išnaikinančios aterosklerozę, atsiradimas pasireiškia 4 ligos vystymosi etapais;
6. Diabetinė pėda, kaip neurotrofinės opos rūšis, atsiranda dėl sudėtingo kūno pažeidimo, kurį sukelia cukrinis diabetas, ir sutrikusio periferinių nervų jautrumo fone. Panašius pažeidimus gali sukelti infekciniai ar toksiniai nervų sistemos sutrikimai;
7. Opos atsiradimo priežastis gali būti bendros sisteminio pobūdžio ligos, trunkančios ilgą laiką ir žymiai silpninančios organizmą - poliartritas, raudonoji vilkligė, podagra. Galimos atsiradimo priežastys yra sunkus inkstų ir širdies nepakankamumas, sunki ir ilgalaikė kepenų liga, anemija, vitaminų trūkumas ir ilgalaikis badavimas..
8. Ilgalaikės negyjančios žaizdos ant odos gali atsirasti išsigimusių apgamų, papilomų ir karpos vietoje, piktybiniame odos navike ar vidaus organų navikų metastazėse..

Venų trofinės opos, arteriniai ir ateroskleroziniai pažeidimai randami 6 atvejais iš 10, diabetinė pėda - 2 atvejais. Visų kitų rūšių opų dažnis yra 20% viso diagnozuotų susirgimų skaičiaus. Apatinių galūnių trofinės opos dažniausiai stebimos apatiniame kojos trečdalyje, jos priekyje ir išorėje

klasifikacija

Opos klasifikuojamos pagal pagrindinę priežastį..

Venų trofinė opa pasireiškia 8 iš 10 pacientų, priežastis yra stagnacija dėl veninės kraujotakos sutrikimų. Trofinė kojos opa dažniausiai susidaro apatiniame trečdalyje vidiniame kojos paviršiuje.

Arterinis

Patologijos vystymosi fonas 20% pacientų yra apatinių galūnių arterijų išnaikinimo ligos. Arterinė stenozė lemia išemiją ir kojų minkštųjų audinių nekrozę. Dažniausiai provokuojantys momentai yra galūnių sužalojimai ar hipotermija, nemalonių batų naudojimas.

Šio tipo trofinių opų ypatybės: dažniausiai atsiranda senatvėje, žmogui sunku vaikščioti laiptais ir kojos šaltumas..

Tyrimo metu koja peršalusi. Dažniausiai mažos opos, turinčios pūlingų simptomų, randamos kulno, didžiojo kojos piršto srityje ir išoriniame pėdos paviršiuje. Jie turi ovalo formą, tankius kraštus, oda aplink juos įgyja geltoną atspalvį.

Neurotrofinis

Pažeidus centrinę nervų sistemą, opos yra kulniukuose, paduose.

Neurotrofinių opų ypatybės: mažas ir didelis žaizdų gylis (iki kaulo), gausus pūlingos išskyros su nemaloniu kvapu, nesant skausmo.

Hipertenzinis

Retas, dažniausiai vyresnio amžiaus moterims, turinčioms ilgalaikę arterinę hipertenziją.

Jie skiriasi lėtu formavimu ir dviem kojomis iš karto, stiprus skausmo sindromas, didelis pūlingų komplikacijų dažnis.

Užkrečiama

Susiformuoja ant kojų su pažengusiomis odos ligomis nesanitarinių sąlygų ir antrinės pūlingos infekcijos sluoksnio fone. Savybės: puslankiu forma, maži matmenys ir gylis.

Diabetinė

Trofinė pėdos opa yra dažna cukrinio diabeto komplikacija. Tipiška lokalizacijos vieta yra nykščio ar sužalotos nuospaudos pado srityje. Vystosi esant diabetinei angiopatijai, esant ryškiems gliukozės kiekio kraujyje svyravimams.

Būdingi požymiai: sumažėjęs kojų jautrumas, sausgyslių refleksų išnykimas, greitas defektų dydžio padidėjimas, polinkis į nekrozės vystymąsi, atsparumas terapijai.

Pirmieji požymiai

Tarp trofinės opos simptomų pradiniame etape galima paminėti šiuos požymius:

• opos buvimas
• skausmo atsiradimas;
• kojų patinimas;
• nejudrus kojų sunkumas;
• deginimo pojūtis odoje;
• nuolatinis niežėjimas;
• šilumos jausmas;
• naktiniai mėšlungiai;
• odos spalvos ir tankio pokyčiai;
• oda tampa skausminga liečiant;
• lokalizacijos vieta - kojos, kojų pirštai, padas, kulnas.

Trofinės opos simptomai

Jei atsiranda pradinė trofinės opos ant kojos stadija (žr. Nuotrauką), tuomet jums gali rūpėti šie simptomai. Taigi, liežuvio atsiradimas ant kojos dažniausiai būna didžiulis subjektyvių ir objektyvių simptomų kompleksas, rodantis laipsnišką veninės kraujotakos sutrikimą apatinėse galūnėse..

Daugelis pacientų pastebi veršelių sunkumą ir padidėjusią edemą, padidėjusį blauzdos raumenų mėšlungį, daugiausia naktį, karščio pojūtį, deginimą ir retkarčiais apatinės kojos odos niežėjimą. Šiuo laikotarpiu apatiniame kojos trečdalyje pradeda augti mažo skersmens minkštųjų cianozinių venų tinklas. Ant odos pradeda ryškėti purpurinės arba purpurinės dėmės, kurios, nusausintos, sudaro didelę hiperpigmentacijos sritį.

Pačioje pradinėje stadijoje trofinė opa pradeda plisti paviršutiniškai, joje yra drėgnas, tamsiai raudonas paviršius, uždengtas šašu. Vystantis ligai, opa pradeda plėstis ir gilėti.

Individualios opos taip pat gali susilieti viena su kita, formuodamos didelius defektus. Daugybė apleistų trofinių opų gali sudaryti plačią žaizdos paviršių aplink blauzdos perimetrą. Opa pradeda plisti tiek gylyje, tiek plotyje.

Etapai

Ligos vystymosi procese išskiriamos keturios pagrindinės trofinės opos stadijos, tarp kurių:

• Eksudacijos stadija (uždegimo pradžia, nekrozinių židinių atsiradimas);
• Reparacijos etapas (opos paviršiaus valymas nuo nekrozinio turinio, formuojant granules, mažinant uždegimą);
• Epitelio stadija (šviežio epitelio atsiradimas, žaizdų suveržimas);
• Audinių randėjimo stadija (paskutinė stadija, kai rando audinys susiformuoja esamos opos vietoje).

Trofinės opos stadijos gali šiek tiek skirtis priklausomai nuo to, kas jas sukėlė. Šie skirtumai būdingi pradinei uždegimo stadijai, atstatymo, epitelializacijos ir randų atsiradimo stadijai, visos opos praeina nesudėtinga ligos eiga..

Jei pradėsite anksti gydyti, opa toliau neišsivystys. Priešingu atveju sustiprės visi minėti veiksniai, o opa gali sukelti bendrą kraujo apsinuodijimą - sepsį. Norint išvengti tokių komplikacijų, būtina laiku pasikonsultuoti su patyrusiu gydytoju - trofinių opų plastinė chirurgija padės pašalinti ilgai gyjančias žaizdas..

Trofinė opa pradiniame etape

Pradinis trofinės opos su varikozinėmis venomis stadija būdinga hiperpigmentuotų sričių atsiradimui ant odos. Venų nepakankamumui progresuojant, oda tampa plonesnė, hiperemikinė, tada ant odos atsiranda balkšva dėmė. Jei gydymas neatliekamas, susidaro šašas, kuris giliai įsiskverbia į audinius..

Pradinė diabetinės opos stadija skiriasi tuo, kad galūnė praranda buvusį jautrumą, tai yra dėl nervų galūnių sunaikinimo (diabetinė polineuropatija)..

Atsižvelgiant į hipertenziją, pradinei trofinės opos stadijai būdingas protarpinis glebimas..

Apskritai, ligos pasireiškimas yra būdingas odos pažeidimui su perifokaliniu uždegimu, nekrozinėmis sritimis, gausiomis išskyromis su nemaloniu pūlingu kvapu. Jei gydymas pradiniame opų vystymosi etape nėra atliekamas, tai kelia grėsmę komplikacijų vystymuisi.

Komplikacijos

Ignoruojant bet kokią ligą, neatsižvelgiant į jos pasireiškimo simptomus, pamažu atsiras komplikacijų. Šia prasme apatinių galūnių trofinės opos yra vienos pavojingiausių: pūlingi mažos lokalizacijos procesai yra palanki aplinka infekcijų vystymuisi palaipsniui sunaikinant aplinkinius audinius (tipiškas pavyzdys yra benamiai, turintys rimtų pyogeninių pažeidimų). Kas gali grėsti ignoruojant trofinius išopėjimus:

• įvairių tipų egzema aplink opas;
• grybelinių ligų vystymasis;
• streptokokiniai odos pažeidimai;
• sąnarių, sausgyslių deformacija ir sunaikinimas;
• venų trombozė;
• vėžys retais atvejais, visiškai ignoruojant problemą;
• paveikto raumeninio audinio pašalinimas;
• visiškai paveiktų galūnių amputacija.

Kaip gydyti trofinę opą ant kojos

Kaip gydyti trofines opas ant kojų, jei jos atsiranda? Ilgalaikis tokių ligų gydymas yra integruotas požiūris, kuriuo siekiama lygiagrečiai sumažinti pagrindinės ligos poveikį ir pašalinti pačias negydančias opas. Namuose konservatyvus gydymas pradedamas antibiotikų vartojimu, siekiant apriboti pūlingų pažeidimų ir antrinių vietinių infekcijų vystymąsi. Atskirai parenkami vaistai, kurie normalizuoja kraujagyslių ir kraujotakos darbą, efektyviai gydo opas..

Opos valomos specialiais fermentais. Po dalinio gijimo ir normalizavus audinių būklę, kraujagyslės ir venos chirurginiu būdu atstatomos, o visi odos pažeidimai pašalinami. Išgydžius pagrindinę ligą, reikia pastebėti opines vietas, kad būtų išvengta jų pasikartojimo susilpnėjusio imuniteto fone. Nėra griežto gydymo režimo, nes opų priežastys ir jų formos yra labai skirtingos.

Konservatyvus gydymas

Nebuvo sukurtas universalus vaistas nuo trofinių opų, vienodai efektyvus visų rūšių ligoms. Kojos trofinės opos gydymas namuose apima įvairių farmakologinių grupių vaistų vartojimą.

Kaip trofines opas gydyti sergantiems varikoze? Specialistai skiria kompleksinę terapiją, kurios tikslas - sustabdyti audinių uždegimą ir nekrozę, skatinti gijimo procesus..

Vartojami šių grupių vaistai:

1. Vazoaktyvieji vaistai, įskaitant flebotoniką (Troxevasin, Detralex) ir antitrombocitinius vaistus (Thrombo-ass). Skatinkite kraujagyslių išsiplėtimą, pagerinkite mikrocirkuliaciją, sustiprinkite venų sienas ir sumažinkite venų sustojimą.
2. Infuzinė terapija - hemodezo, reopoligliucino tirpalai intoksikacijai.
3. Dekongestantai. Jie naudojami pagal griežtas indikacijas, periodiškai, prižiūrint gydytojui. Juos paėmus, stebimas elektrolitų kiekis kraujyje.
4. Antibiotikai - turintys infekcinę opą ar antrinės infekcijos sluoksnį. Paskirtas išskiriant patogeną iš opinio sekreto ir išsiaiškinus jo jautrumą įvairių grupių antibiotikams.
5. Priešuždegiminiai vaistai - esant pūlingoms išskyroms, aplinkinių audinių uždegiminė reakcija ir stiprus skausmo sindromas.
6. Hiposensitizuojantys vaistai sumažina opos paviršiaus sekreciją.

Tie patys vaistai skirtingais deriniais yra naudojami bet kokios etiologijos trofinėms opoms gydyti..

Atsinaujinimo laikotarpiu paskirta antioksidantinė, metabolinę ir imunostimuliacinę terapiją - meksidolio, actovegino, askorbo rūgšties, B grupės vitaminų injekcijas..

Fizioterapija naudojama trofinėms opoms gydyti. UHF naudojamas sustiprinti vaistų priešuždegiminį poveikį, elektroforezę naudojant žaizdų gijimo, priešuždegiminių ir kraujagyslių ligų sprendimus. Praktikuojamos lazerinės procedūros skausmui ir uždegimui sumažinti.

Regeneracijos laikotarpiu ir pooperaciniu laikotarpiu rekomenduojama švitinti ultravioletiniais spinduliais, gydyti ozonu, naudoti purvą, atlikti hiperbarinį deguonies skyrimą, plazmaferezę..

Apatinių galūnių trofinių opų gydymas papildo tinkamą mitybą. Norėdami išvengti pūtimo kojose, žmogus turėtų valgyti daugiau daržovių ir vaisių, kontroliuoti suvartojamo skysčio kiekį, neįtraukti sūraus, aštraus, marinuoto maisto. Pacientai, sergantys cukriniu diabetu, valgo pagal endokrinologo rekomendacijas ir reguliariai kontroliuoja gliukozės kiekį kraujyje.

Tepalai, skirti kojų trofinėms opoms gydyti

Vietinė terapija turėtų būti nukreipta į pirminę priežastį, pašalinti komplikacijas ir užkirsti kelią atkryčiui. Norint pasiekti maksimalų efektą per palyginti trumpą laiką, trofinėms opos kojoms gydyti naudojami įvairūs tepalai, kurių sudėtyje gali būti keletas veikliųjų medžiagų..

Trofinių sutrikimų gydymas taip pat priklauso nuo defekto išsivystymo stadijos:

• 1 etapas. Šiuo laikotarpiu išryškėja skausmas ir judėjimo sunkumai, padidėja vietinė ir bendra temperatūra. Šiame etape geriausia naudoti tepalus ir gelius, pasižyminčius antibakterinėmis ir aušinančiomis savybėmis, tokiais kaip Levomekol, Algofin, Levosin ir Actovegin. Iš pradžių jie gydomi vaistais, kuriuose veikliosios medžiagos koncentracija yra maža. Jei liga progresuoja, dozę reikia didinti.
• 2 etapas. Antrasis etapas pasižymi išskyros iš opų buvimu ir pūlingo skyriaus atsiradimu. Pūlių kvapas ir kiekis priklauso nuo mikrofloros, patekusios į žaizdą, savybių. Opa įgyja apvalius kraštus, centre gali būti židinys be uždegimo.
  Sėkmingesniam gydymui naudojami tepalai su antibiotikais arba medžiagomis, turinčiomis baktericidinį ir bakteriostatinį poveikį. Prieš pradedant gydymą, reikia paimti eksudato mėginius kultūrai, vėliau nustatant jautrumą antibiotikams.
• 3 etapas. Šiame etape trofinės formacijos nepradeda aktyviai granuliuoti. Norint pagerinti prognozę, rekomenduojama vartoti Betadine, Methyluracil-D, Wundehil, Thiotriazolin. Terapija siekiama palaikyti homeostazę žaizdoje ir užkirsti kelią naujų bakterijų įsisavinimui.
• 4 etapas. Opa tampa mažesnė, kraštai suartėja, atsiranda randas. Ketvirtasis etapas trunka visą laiką, kol jungiamasis audinys visiškai pašalina trūkumą. Šiuo laikotarpiu naudojami tepalai, skatinantys regeneraciją..

Yra šie tepalų tipai:

• skausmą malšinantys vaistai;
• žaizdų gijimas;
• antibakterinis;
• fermentinis;
• antihistamininiai vaistai;
• anti-randas;
• vaso stiprinimas;
• priešgrybelinis (imunodeficitui).

Yra ir kitų tepalų, kurie gali būti naudojami gydant apatinių galūnių trofinius sutrikimus, lėšų parinkimą turėtų atlikti gydytojas, grynai individualiai, atsižvelgiant į klinikinius ir laboratorinius duomenis..

Aktualūs tepalai

Geliai ir tepalai, skirti apatinių galūnių trofinėms opoms, naudojami beveik visose chirurginėse ligoninėse ir poliklinikose. Dėl šio paplitimo atsirado daugybė tepalų su skirtingais prekės pavadinimais, tačiau veiklioji medžiaga retai keičiasi..

Veiksmingiausios medžiagos ir jų prekės pavadinimai:

• Levomekol: veikliosios medžiagos yra metiluracilis ir chloramfenikolis. Tepalas turi ryškų osmosinį, baktericidinį ir šaldantį poveikį. Jis turi būti tepamas kartą per dieną. Levomekol dedamas ant servetėlių, po kurių žaizda uždaroma. Tvarsliavas ir servetėles reikia keisti bent kartą per dieną;
• Betadinas, veiklioji medžiaga yra jodas povidonas. Šis vaistas puikiai tinka gydyti apatinių galūnių žaizdas. Betadinas pasižymi plačiu antimikrobinio aktyvumo spektru. Tepalą tepkite tik nuvalę žaizdą nuo pūlių ir nekrotinio audinio. Gydymo kursas neturėtų viršyti 14 dienų;
• Sulfarginas yra tepalas trofinėms opoms ant kojų, kurio pagrindas yra sidabras. Jis pasižymi labai ryškiomis antiseptinėmis ir regeneracinėmis savybėmis. Gramneigiamos bakterijos yra jautriausios vaistui. Taikykite vaistą vieną kartą per dieną, išvalę žaizdą.

Jie taip pat naudoja tepalus, kurių sudėtyje yra tik antibiotikas, pavyzdžiui, Oflokainovaya tepalas. Vietinis antibiotiko vartojimas yra organizmo toleruojamas daug geriau, o tiesioginis kontaktas daro mirtiną poveikį bakterijoms.

Priešuždegiminiai tepalai

Priešuždegiminių vaistų grupei priklauso ne tik medžiagos, blokuojančios arachidono rūgšties ir COX kaskadą, bet ir agentai, kurie aktyviai kovoja su mikroorganizmais trofinių žaizdų viduje. Nutraukus audinių pakitimą bakterijomis, patologinėje zonoje sumažėja patinimas ir skausmas.

Trofinių opų priešuždegiminiai ir analgeziniai tepalai gali būti naudojami tik pasitarus su gydytoju ir nesant padidėjusio jautrumo bet kuriam vaisto komponentui..

Tepalų pavadinimai ir jų panaudojimas:

1. Levosin turi priešuždegiminį ir analgezinį poveikį. Produktas turėtų būti tepamas nedideliu sluoksniu 2 kartus per dieną. Gydymo terminas yra ne daugiau kaip trys mėnesiai;
2. Liniment arba Vishnevsky tepalas. Pagrindinė medžiaga yra beržo degutas, riebalai arba ricinos aliejus. Naudojimui didelis kiekis tepalo tepamas tvarsčiais ar tamponais, po kurio jie uždengia žaizdą;
3. Metrogylis yra antiseptinis ir priešuždegiminis tepalas. Produktas tepamas 1-2 kartus per dieną. Gydymo trukmė neturėtų viršyti 10 savaičių;
4. Etonia yra geras antiseptikas ir dezinfekavimo priemonė. Gydymo kursas yra iki 80 dienų. Naudokite kas 8 valandas, tepdami ploną sluoksnį ant žaizdos;
5. Mefenatas dėl savo sudėties turi priešuždegiminį poveikį. Vaistą būtina tepti stikliniu pagaliuku ar specialia mentele kas 12 valandų. Gydymas neturėtų trukti ilgiau kaip 14 dienų.

Bet kurio agento veiksmingumas turi būti atidžiai stebimas. Jei 48 valandas jokio efekto nėra, tepalas nuo trofinių opų turėtų būti pakeistas kitu, efektyvesniu.

Tepimų valymas ir taisymas

Žaizdų gydomieji tepalai, skirti trofinėms apatinių galūnių opoms, prisideda prie greito jungiamojo audinio augimo, o vėliau susidaro randas, o tokių tepalų užduotis yra sustiprinti naujai susidariusių randų vaskuliarizaciją. Dėl šio efekto opos gyja greičiau, sumažėja infekcijos tikimybė..

Solcoseryl tepalas turi gerą žaizdų gijimo efektą. Vaistas yra nebrangus ir prieinamas. Solcoseryl susideda iš veršelių kraujo ekstrakto, turi daug teigiamų atsiliepimų iš pacientų ir gydytojų. Veiksmų spektras yra skirtas pagerinti medžiagų apykaitos procesus žaizdoje ir kapiliaruose. Taikyti kas 8 valandas, gydymo kursas neturėtų viršyti dviejų mėnesių.

Jei atsiranda alerginių reakcijų, Solcoseryl vartojimą reikia nutraukti.

3-ojo etapo pabaigoje ir 4-osios pradžioje galima naudoti metiluracilo tepalą. Kaina svyruoja nuo 80 iki 100 rublių. Dėl galimybės sumažinti priešuždegiminių agentų kiekį, tepalas palankiai veikia žaizdos regeneracinius procesus. Metiluracilas gerai dera su tepalų antibiotikais ir sulfonamidais. Apatinių galūnių trofiniams pažeidimams gydyti žaizdą reikia tepti 1-2 kartus per dieną, naudojant apie 8-10 gramų vaisto. Gydymo terminas yra ne daugiau kaip 30 dienų. Nutraukite vartojimą, jei atsirado bėrimų ar neįprastų simptomų..

Kitas šios grupės atstovas yra cinko-želatinos tepalas arba Voitenko pasta. Vaistas gaminamas vaistinėje. Želatina tepalas, skirtas kojų trofinėms opoms gydyti, turėtų būti tepamas kartą per 24 valandas, bet ne ilgiau kaip dvi savaites. Sandėliavimas turėtų būti vėsioje patalpoje arba šaldytuve.

Kineziterapija

Apatinių galūnių trofinių opų gydymas kineziterapijos pagalba yra skirtas pagerinti kojų kraujotaką ir išgydyti odos defektus. Šiuo tikslu galioja:

1. Magnetoterapija;
2. Jonoforezė;
3. UHF;
4. Deguonies susidarymas;
5. Gydymas žemo dažnio lazeriu;
6. Jonoforezė;
7. Sveikatos vonios.

Norint sumažinti kraujo sąstingį, rekomenduojama dėvėti kompresines kojines - tvarsčius, tvarsčius ar kojines. Moteriškas apatinis trikotažas suspaudžia paviršines venas ir sulėtina patologijos progresavimą.

Liaudies gynimo priemonės

Galima gydyti trofinę opą namuose - vienas iš būdų yra naudoti liaudies vaistus:

1. Vishnevskio tepalas, kuris taikomas žalos vietoje po gydymo jodu ar alkoholiu, gerai gydo;
2. 2–3 dienas galite uždėti sterilią marlę su beržo degutu;
3. „Auksinis musas“ padeda - lapus reikia susmulkinti į miltelius ir pabarstyti ant žaizdų, kol jie visiškai pasveiks.

Liaudies gynimo priemonės nuo trofinių opų turėtų būti naudojamos tik kaip priedas prie pagrindinio gydymo. Prieš vartojant receptus, patartina pasitarti su gydytoju..

Kompresinė terapija

Fiksacija su suspaudžiamais tvarsliais yra privaloma gydant trofinius opinius pasireiškimus ir varikozines venas visais ligos etapais..

Šis poveikis padeda sumažinti venų skersmenį, sumažinti patinimą. Šiuolaikinės technologijos siūlo naudoti ne klasikinius elastinius tvarsčius, o specializuotus kompresinius drabužius, kuriuos galima pasirinkti pagal dydį ir pagal konkrečią galūnės sritį..

Chirurgija

Chirurginis trofinių opų gydymas ant kojų skiriamas esant sunkiems ir dideliems odos pažeidimams. Operacija apima opų pašalinimą su aplinkiniu negyvu audiniu ir vėlesnį defekto uždarymą. Antrame etape atliekama venų operacija.

Yra keletas skirtingų chirurginių metodų:

1. Maitinimas. Atliekamos opoms, kurios ilgą laiką negydo.
2. Vakuuminė terapija. Ši procedūra padeda greitai sumažinti patinimą ir pašalinti pūlį. Be to, tai leidžia sukurti drėgną aplinką pačioje žaizdoje. Tai trukdys vystytis bakterijoms..
3. Perkutaninis susiuvimas. Tinka hipertenzinėms opoms gydyti. Šios procedūros esmė yra veninių - arterinių fistulių atskyrimas.
4. Virtuali amputacija. Šios procedūros metu iškerpamas metatarsalinis kaulas ir metatarsofalangealinis sąnarys. Tuo pačiu metu pėdos vientisumas nepažeidžiamas, tačiau pašalinami visi kaulų infekcijos židiniai. Tai veiksmingai padeda kovoti su neurotrofinėmis opomis..

Jei opos dydis yra ne mažesnis kaip 10 kvadratinių centimetrų, tada žaizda uždaroma su jos audiniais, tokiu būdu įtempiant odą dviem, trim milimetrais per dieną, tokiu būdu priartinant kraštus ir visiškai uždarant per 36–40 dienų. Žaizdos srityje liko randas. Jis turėtų būti nuolat apsaugotas nuo įvairių rūšių traumų. Jei paveikta zona siekia daugiau nei 10 kvadratinių centimetrų, dermos plastika atliekama naudojant sveiką paciento odą.

Prevencija

Kojų opų galima išvengti naudojant paprastas prevencines priemones. Pagrindinis prevencijos būdas - laiku gydyti patologines žalos priežastis. Bent kartą per šešis mėnesius pacientą turėtų apžiūrėti terapeutas ir patikrinti kojų kraujo kanalų būklę.

Norėdami išvengti opinių defektų, turite atsikratyti žalingų įpročių ir prisitaikyti prie tinkamos mitybos, reguliaraus mankštos ir dažno pasivaikščiojimo grynu oru. Sergant varikoze, svarbu pasirinkti patogius batus nedideliu greičiu. Būtina teisingai laikytis higieninių apatinių galūnių procedūrų tiek nesant opoms, tiek ankstyvosiose stadijose. Tinkamai valgant svarbu sumažinti defektų riziką. Maistas turėtų būti virinamas arba virti garuose. Jums reikia valgyti morkas ir pomidorus, pieno produktus, kiaušinių trynius, moliūgų tyrę, jūros žuvis, mėsą be riebalų. Negalite valgyti saldžių, riebių ir pusgaminių.

Norint išvengti trofinių opų išsivystymo, reikia laiku gydyti patologijos priežastis. Jei žaizdos jau atsirado, terapija turi būti teisinga, ilgalaikė ir išsami..

Veiksmingiausias būdas išgydyti trofinę opą

Trofinėmis opomis medicinoje vadinami odos ar gleivinių defektai, kurie susidaro dėl to, kad atmetamos paveikto audinio sritys, kuriose buvo padaryta nekrozė. Jie neatsiranda savaime, bet yra įvairių patologijų komplikacija. Tokios formacijos dažniausiai būna kojų ir pėdų srityje, išsiskiria ilgu gijimo procesu ir dideliu atkryčio procentu..

Priežastys

Pagrindine trofinių opų atsiradimo priežastimi laikomas netinkamas gydymas ligoms, kurioms būdingas sutrikęs kraujo tiekimas ar inervacija, o tai lemia nepakankamą ląstelių ir audinių mitybą:

• venų varikozė (70% atvejų). Venų išsiplėtimas lemia stagnaciją, todėl arterinis kraujas su būtinomis medžiagomis neteka į odos audinius. Tokių elementų trūkumas sukelia žaizdų atsiradimą ant jo paviršiaus, palaipsniui virsdamas opomis;
• trombozė, tromboflebitas. Susidarę kraujo krešuliai užpildo didžiąją dalį kraujagyslių spindžio, užkirsdami kelią normaliam kraujo nutekėjimui, kuris primena stagnuojančio proceso vystymo mechanizmą varikozinėse venose;
• aterosklerozė. Liga pasižymi cholesterolio plokštelių nusėdimu ant arterijų sienelių, kurios palaipsniui auga ir sumažėja kraujo tekėjimo per indą greitis. Tai veda prie odos silpnėjimo ir plonėjimo;
• diabetas. Kraujagyslių komplikacijos atsiranda dėl arterijų struktūros ir inervacijos sutrikimų. Jų sienos tampa ne tokios elastingos, sulėtėja kraujotaka ir audinių mityba;
• limfinių kraujagyslių ligos (limfadenitas, limfostazė);
• arterinė hipertenzija;
• infekcinės odos ligos (psoriazė, dermatitas, egzema, erysipelas). Ligos sukeliančios bakterijos sunaikina odos ląsteles, kurios nesugeba greitai atsigauti dėl susilpnėjusio imuniteto ir kraujotakos sutrikimų;
• nugaros smegenų ar smegenų patologija.

dažnai tokie odos defektai atsiranda po nudegimo, hipotermijos ir stuburo ar raktikaulio smegenų traumos, dėl kurių pažeidžiamas nervų kamienas arba sutrinka kraujotaka audiniuose..

klasifikacija

Priklausomai nuo atsiradimo priežasties, odos defektai skirstomi į šiuos tipus:

• veninis. Susiformuoja ant blauzdos vidinio paviršiaus dėl spūsčių venose. Retais atvejais jie gali formuotis išorėje arba nugaroje;
• arterinis. Šio tipo opos lokalizacijos vieta yra didžioji koja, išorinė dalis ir pėdos padas (kulnas). Tokius odos defektus dažniausiai patiria senyvo amžiaus žmonės dėl sumažėjusio kraujo tiekimo į blauzdos audinius dėl išnaikinamos aterosklerozės. Pirmuoju jų formavimosi ženklu laikoma kojų parestezija ir skausmas lipant laiptais, tuo tarpu paveikta galūnė nuolat užšąla;

• diabetas. Jie vystosi esant kojų angiopatijai, kuriai būdingas kraujagyslių pažeidimas dėl nervų reguliavimo sutrikimo. Dažnai dėl didžiųjų kojų pirštų formuojamos ragenos traumos pasunkėja dėl trofinių defektų atsiradimo. Skirtingai nuo aterosklerozinių formacijų, žmogus nepatiria protarpinio glebėjimo, žaizda ant jo odos yra gylio ir dydžio. Skausmo trūkumas tampa vėlyvo vizito pas gydytoją priežastimi, kai konservatyvi terapija nebeveiksminga. Šio tipo opos turi didelę infekcijos ir gangrenos išsivystymo riziką, todėl reikia atlikti pažeistos kojos amputaciją.

• neurotrofinis. Susidaro vieninteliame kulno srityje arba ant šoninio kulno paviršiaus. Išvaizda jie primena gilias, bet ne plačias depresijas su pūliais;
• hipertenzinis. Jis diagnozuojamas 40–60 metų moterims, sergančioms sunkia arterine hipertenzija, kai kraujospūdis dažnai būna aukštas. Skirtumas tarp šių opų yra jų simetriškas formavimasis ant abiejų kojų vidurinės dalies išorinio paviršiaus ir lėtas vystymasis, lydimas nuolatinio intensyvaus skausmo. Iš pradžių jie primena rausvai cianotiškus mazgelius. Jie pasižymi didele bakterinės infekcijos rizika;
• infekcinis (pyogeninis). Jie susidaro žmonėms, gyvenantiems žemos socialinės kultūros sąlygomis ir nesilaikantiems higienos standartų, taip pat pacientams, turintiems pažengusias odos patologijų formas. Šiuo atveju blauzdos paviršiuje gali atsirasti tiek atskiras formavimas, tiek nedidelio gylio opa..

Diagnozės metu gydytojas būtinai turi nustatyti trofinės opos tipą, nes gydant patologiją, sukėlusią jos atsiradimą, sumažės pasikartojimo rizika..

Simptomai ir vystymosi stadijos

Pradinio etapo požymiai rodo epidermio paviršiaus sluoksnio pažeidimą:

• ant veršelių ir kojų atsiranda tankinimo vietų, kurios turi rausvą, melsvą, balkšvą atspalvį ir blizgantį blizgesį;
• deginimas ir niežėjimas jaučiamas paveiktoje vietoje;
• mažų venų išsiplėtimas;
• patinimas;
• mėšlungis, sunkumas ir skausmas kojose;
• galūnės pradeda nuolatos šalti;
• nuovargis.

Dėmės ant kojų pamažu pradeda susilieti ir jų vietoje susidaro balkšvi spaustukai, kurie po kelių dienų virsta opomis. Šio etapo trukmė yra nuo 1 dienos iki 6 savaičių..

Antrame etape pažeidžiamas vidurinis odos sluoksnis ir poodinis audinys. Prasideda nekrozinių audinių atmetimo procesas. Formacijos įgyja aiškias kontūras.

Klinikinį vaizdą apsunkina papildomi simptomai:

• gleivinės išskyros opų srityje, pasižyminčios nemaloniu kvapu;
• padidėjusi kūno temperatūra;
• kraujavimas;
• stiprus silpnumas.

Šis procesas trunka apie 1,5 mėnesio..

Trečiajam etapui būdingas minkštųjų audinių struktūros pažeidimas, dėl kurio padidėja opos gylis, kurio apačioje bus matomi raumenys, sausgyslės ir kaulas..

Gydymas

Prieš pradedant gydymą, pacientą turi diagnozuoti flebologas. Esant lėtinėms patologijoms, reikės endokrinologo, dermatologo ir kardiologo konsultacijos. Pasirengimas operacijai pacientas nukreipiamas į chirurgą, kai nustatomas trečiasis trofinės opos išsivystymo etapas.

Konservatyvi terapija

Tai apima tokių vaistų vartojimą:

• angioprotektoriai. Jie pagerina mikrocirkuliaciją ir sumažina kraujagyslių pralaidumą, nes normalizuojasi medžiagų apykaitos procesai jų sienose. Naudokite narkotikus tablečių pavidalu (Detralex, Phlebodia), tepalus (Troxevasin, Lioton);
• dezagregantai. Jie slopina trombocitų agregaciją, neleidžiant jiems prisitvirtinti prie vidinio kraujagyslės paviršiaus (Aspirinas, Pentoksifilinas). Švirkšdami į raumenis ar į veną, naudokite Trental arba Ventavis;
• antibakteriniai vaistai, derinantys antiseptiką ir antibiotiką (Levomycetin, Miramistin);
• priešuždegiminiai tepalai (Levomekol, Diclofenac, Dioxycol) arba tabletės (Ketorolac, Ibuprofen);
• vaistai, kurie pagreitina pažeistų audinių gijimo procesą (Ebermin, Solcoseryl);
• užkrėtus opą, skiriamos cefalosporinų ar ampicilinų grupės antibiotikų injekcijos;
• norint pašalinti niežėjimą ir patinimą, antihistamininiai vaistai yra naudojami išoriniai arba geriamieji vaistai (Fenistil, Suprastin);
• antispazminiai vaistai (Papazol, No-shpa);

Tepalai tepami ant žaizdos po plovimo (fiziologiniu tirpalu, chlorhesidinu, vandenilio peroksidu) ir pašalinus pūlingą turinį, o po to įvyniojant į tvarsliavą, kurios pasirinkimas priklauso nuo opų išsivystymo stadijos..

Norint pagreitinti audinių regeneraciją, skiriama kineziterapija:

• UV švitinimas;
• hiperbarinis deguonies susidarymas;
• magnetoterapija;
• Ultragarsinis žaizdų kavitacija;
• lazerio terapija.

gydymo metu pažeistos kojos apkrova turėtų būti žymiai sumažinta, t. būk kiek įmanoma mažiau vertikaliai.

Taip pat rekomenduojama naudoti kompresinius drabužius, kurie pagerina galūnių kraujotaką..

Chirurgija

Operacijos indikacijos:

• konservatyvios terapijos neveiksmingumas;
• sunki bakterinė infekcija (Staphylococcus aureus), paveikianti vis daugiau ir daugiau kojų
• platus paveiktos galūnės patinimas;
• nuolatinis pūlingo eksudato kaupimasis žaizdoje atliekant medicinines procedūras, skirtas jo evakuacijai;
• didelio masto epitelio audinių pažeidimas;
• didelė komplikacijų, kurioms reikia amputacijos, rizika.

Chirurginis gydymas neatmeta recidyvo galimybės, todėl operacija atliekama tik esant skubiam poreikiui.

Trofinių opų gydymui naudojami šie chirurginiai metodai:

• vakuuminė terapija. Pūkiniu poliuretano tvarsčiu ir žemu slėgiu opos išvalomos, o negyvas audinys pašalinamas. Procedūra sumažina bakterinės infekcijos riziką ir pagreitina regeneracijos procesą;
• kateterizavimas;
• perkutaninis susiuvimas - veninių-arterinių fistulių atskyrimas;
• virtuali amputacija. Vartojama sergant cukriniu diabetu. Metatarsalinis kaulas ir metatarsofalangelinis sąnarys pašalinami, išlaikant išorinį pėdos vientisumą;
• plastinė trofinė opa. Odos defektas yra padengtas paties paciento audiniais;
• nekrektomija. Šalinamos nekrozės paveiktos odos vietos;
• skleroterapija. Į veną suleidžiama medžiaga, dėl kurios jie prilimpa.

Prieš pradedant operaciją, pacientui skiriama anestezija, tada žaizda apdorojama antiseptiniu tirpalu ir pašalinamas pūlingas turinys. Po to chirurgas apžiūri kraujagysles ir jas atkuria (varikoze) arba pašalina. Opos plotas uždaromas apvyniojant jo kraštus siūlais, kurie po gijimo yra absorbuojami. Pooperacinis laikotarpis, kai privaloma laikytis visų gydytojo rekomendacijų, trunka 10–20 dienų.

Liaudies gynimo priemonės

Pradiniame etape galite naudoti keletą alternatyvios medicinos receptų:

• propolio tepalas. 50 g tarkuoto propolio sumaišoma su 100 g taukų ir supilama į indą, kuris dedamas į vandens vonią. Per 20 minučių. agentas filtruojamas, į jį pridedama 10 ml vitamino A aliejaus ir 1 ampulė gentomicino. Vakare paveiktos vietos gydomos druskos tirpalu (2 arbatiniai šaukšteliai druskos 250 ml vandens), o ryte - tepalu. Procedūra atliekama 4-5 p. per dieną;
• svogūnų kompresas. Sumaišykite smulkiai supjaustytą svogūną ir nuskustas morkas. Juos lengvai apkepkite aliejuje, išspauskite ir supilkite į šiltą formą ant opos 3 r. per dieną. Rezultatas pastebimas po 7-10 dienų;
• eglės tepalas. Paimkite vašką, dervą ir taukus lygiomis dalimis (kiekviename po 100 g), sumaišykite ir virkite 5-10 minučių. kol gaunama pastos masė. Tepalas tepamas 3-4 valandas, apvyniojant koją tvarsčiu. Gydymo kursas apima 5-8 procedūras;
• burnet tinktūra. Augalo šaknis sumalama ant kavos malūnėlio, kad gautumėte 2 šaukštus. milteliai. Supilkite jį 100 ml šilto virinto vandens ir reikalaukite 9-10 valandų.Paimkite produktą prieš valgį, 1 valgomasis šaukštas. 3 psl. per dieną. Gydymo kursas trunka 20-30 dienų;
• arklių kaštonų tinktūra. 50 g augalinių vaisių užpilkite 0,5 litro 50% alkoholio ir reikalaukite 2 savaites. Išgerkite priemonės 2–4 r. 35 lašai per dieną 15 dienų.

Kaip vyksta gijimas?

Opos sienos ir dugnas yra padengti nauju jungiamuoju audiniu, kuris apgaubia indus, edema išnyksta, supūva sumažėja, o paveiktoje vietoje susidaro epitelis. Jei epitelizuoti neįmanoma, atsiranda randas..

Gijimo etape rekomenduojama naudoti tepalus, turinčius regeneracinį poveikį, ir kineziterapiją. Norėdami sustiprinti imunitetą, turite gerti vitaminų ir mineralų kompleksus.

Prevencija

Norėdami išvengti trofinių opų atsiradimo, gydytojai pataria laikytis pagrindinių rekomendacijų:

• laiku atlikti gydymą esant lėtinėms patologijoms, kurios prisideda prie tokių odos defektų išsivystymo;
• sergant cukriniu diabetu, būtina periodiškai sekti gliukozės kiekį kraujyje, o sergant ateroskleroze - patikrinti cholesterolio koncentraciją;
• dėvėkite minkštus batus, kurie nesukels raginių ar žalių;
• naudokite kompresinius apatinius varikozinius venus;
• 2 psl. vartoti vaistus, kurie pagerina kraujotaką per metus;
• ilgą laiką nesėdėti ar stovėti;
• kasdien mankšta pakeltomis kojomis;
• vakare reikia kurį laiką palaikyti kojas;
• venkite situacijų, kurios gali sukelti sužalojimą, taip pat hipotermiją ar kojų perkaitimą;
• naudokite minkštinančius kremus kojų odai;
• eiti plaukioti.

Nuolatinis jūsų būklės stebėjimas sergant lėtinėmis ligomis, taip pat gydytojo rekomendacijų laikymasis dėl mitybos ir gydymo sumažins pavojingos komplikacijos išsivystymo riziką..

Atsiliepimai

Mano seneliui buvo 85 metai, kai jis sukūrė opą blauzdos srityje. Jis elgėsi su bitėmis, todėl gydymui pradėjo naudoti propolio tepalą ant piktadarių riebalų. Po jo taikymo paveikta vieta buvo apvyniota varnalėša ir pritvirtinta tvarsčiu. Jis 2 dienas nešiojo tokį tvarsliavą, o po to ją pakeitė. Pagerėjimai buvo pastebimi jau po kelių savaičių.

Ilgą laiką neveikiau varikozės venų ir susidūriau su tokia komplikacija kaip trofinė opa ant dešinės kojos didžiojo kojos piršto. Ji labai sirgo, o tai neleido man normaliai judėti. Veiksmingiausia priemonė buvo kompresas su vandenilio peroksidu ir streptocidu. Aš jį pakeičiau už 2-3 rublius. per dieną, o po 2 savaičių žaizda užgijo.

Priešlaikinis trofinės opos gydymas gali sukelti piktybinį naviką (3–4 proc. Atvejų) arba išsivystyti sepsis, kuris dažnai būna mirtinas. Todėl gydytojai pataria laikytis prevencijos taisyklių, kad būtų išvengta tokių odos defektų, o ne eiti į ligoninę jų gydyti..