Polipų gydymas žarnyne be operacijos

Žarnyno polipai yra maži, gerybiniai auginiai, kurie asimptomiškai auga gleivinės gleivinėje. Ši patologija laikoma įprasta. Nuo to kenčia nuo 15 iki 20% žmonių. Asimptominis.

Polipų dydis vidutiniškai siekia 1 centimetrą. Retais atvejais jie siekia kelis centimetrus. Žarnyne polipai auga tiek grupėmis, tiek atskirai. Jie atrodo kaip maži gumbai, gali turėti ploną ar storą sutankintą stiebą vynuogių ar grybų ryšulio pavidalu.

Patys polipai laikomi gerybinėmis formacijomis, kurios retai daro įtaką žmogaus savijautos pablogėjimui. Bet jie taip pat virsta piktybiniais navikais, kuriuos sunku gydyti. Jei aptinkami žarnyno polipai, juos rekomenduojama pašalinti.

Žarnyno polipų diagnozę gali nustatyti tik gydytojas. Jie formuojasi bet kurios rasės, lyties ir amžiaus žmonėms. Dažniau sutinkama stipriosios žmonijos pusės atstovų. Riziką kelia 50 metų ir vyresni žmonės. Negroid rasės žmonės yra labiau linkę į polipų susidarymą ir jų piktybinius pokyčius nei baltaodžiai.

Polipų tipai

Polipai yra trijų tipų:

• Pirmasis tipas - adenomatozinis, laikomas labiausiai paplitusiu. Ši rūšis gali tapti piktybine ir išsigimti į vėžinius navikus..
• Antrasis tipas yra dantytas. Priklausomai nuo vietos ir dydžio, jie turi skirtingą piktybinio proceso tikimybę. Dideli polipai, kurie vis dar yra plokšti (nejudrūs) ir esantys viršutinėje žarnos dalyje, dažniausiai transformuojasi. Bet mažos formacijos, esančios apatinėje gaubtinės žarnos dalyje, jos dar vadinamos hiperplastiniais polipais, retai virsta vėžiniais navikais.
• Trečiasis tipas yra uždegiminis. Šie polipai išsivysto po ankstesnių uždegiminių žarnyno ligų, tokių kaip opinis kolitas ir Krono liga. Taip pat linkę į piktybinę transformaciją.

Kaip jau minėta, polipai daugiausia randami atliekant įprastą storosios žarnos tyrimą. Taip yra dėl to, kad liga yra besimptomė arba simptomai būdingi daugeliui patologijų, tokių kaip hemorojus, uždegiminė žarnyno liga, pepsinė opa. Didelius polipus galima rasti tik MRT ar KT. Abu metodai yra patogūs ir neskausmingi, tačiau jie neleidžia aptikti mažų navikų. Todėl, įtarus polipus, gydytojai nukreipia pacientus atlikti tokius tyrimus kaip kolonoskopija ir lanksti sigmoidoskopija..

Kolonoskopija yra jautriausias testas, kurio metu endoskopu tiriamas žarnyno vidus. Endoskopas per išangę įkišamas į tiesiąją žarną, o visas gaubtinės žarnos paviršius gydytojui parodomas dideliame ekrane. Be vaizdo kameros, joje taip pat yra mikroinstrumentų. Todėl teisingai diagnozės metu neoplazmas galima pašalinti..

Taip pat gydytojas histologinei analizei gali paimti žarnos gabalėlį iš įtartinos srities. Lanksti sigmoidoskopija laikoma sutrumpinta kolonoskopijos forma. Naudojant lankstų vamzdelį su vaizdo kamera, tiriama tik tiesioji žarna ir iš dalies sigmoidas.

Polipų gydymas žarnyne be operacijos

Polipų gydymas žarnyne be operacijos atliekamas naudojant užpilus, gydomuosius mišinius, mikroklizterius ir nuovirus. Gydymo namuose sėkmės tikimybė yra gana didelė, jei navikas yra mažas, o polipuose nenustatyta vėžio ląstelių. Privalomas išankstinis susitarimas su proktologu, taip pat sistemingas bendros paciento būklės stebėjimas reikalauja tokių priemonių.

Norint sumažinti degeneracijos į piktybinį naviką riziką, bet kokio tipo naviką reikia nedelsiant pašalinti. Polipų gydymui žarnyne taip pat naudojami liaudies vaistai. Alternatyvus gydymas sumažina neoplazmų pakartotinio augimo riziką, priešingai nei chirurginis pašalinimas. Tačiau toks gydymas apima ilgus kursus. Gydymo kursą turėtų skirti gydantis gydytojas proktologas.

Polipų gydymas žarnyne be operacijos duos teigiamų rezultatų, jei neoplazmos bus diagnozuojamos laiku. Jei liga serga apleista forma, turėtumėte kreiptis pagalbos į vaistus. Išgydyti žarnyno epitelio plitimą ar sumažinti šį procesą padės laikytis teisingos dietos, taip pat naudoti tradicinę mediciną.

Liaudies metodai

Tradiciniai polipų gydymo metodai yra šie:

• aliejai ir tepalai (jodas, medus, šaltalankių, kamparo aliejus);
• nuovirai (pušies spygliai, celandinas, šalavijas);
• tinktūros (viburnum, celandine, graikiniai riešutai);
• prieskoniai ir kompresai iš augalų ekstraktų, jų lapų, vaisių ir stiebų.

Paprastai terapinis kursas yra skirtas ilgą laiką, todėl jis nepadarys žalos žmogaus organizmui. Prieš pradėdami gydymą, turite įsitikinti, ar pacientas neturi alerginių reakcijų į tam tikrus augalus. Žarnyno polipų gydymas liaudies gynimo priemonėmis turi nemažai privalumų. Jie apima:

• ekologiški vaistai;
• imuninės sistemos stiprinimas;
• atsižvelgiant į dozavimą, neturi šalutinio poveikio;
• vienu metu vartoti kelis vaistus;
• 100% rezultatas, įrodytas šimtmečius;
• gydymo metu organizmas gauna vitaminų, mineralų ir kitų naudingų medžiagų;
• nėra neigiamo poveikio vidaus organams ir sistemoms.

Atitikimas bendroms naudingoms rekomendacijoms reiškia polipų gydymą liaudies gynimo priemonėmis. Terapija atliekama tam tikrą laiką. Nerekomenduojama jo pertraukti. Augalai ir žolės turi būti renkami bent 5 km atstumu nuo miesto ar plento Norint sutaupyti daugiau maistinių medžiagų, vaistus rekomenduojama ruošti vandens vonioje.

Vaistus galima derinti su natūraliais augaliniais preparatais. Tačiau prieš tai turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Atsargiai rekomenduojama naudoti nuodingas žoleles, turinčias stiprų poveikį. Atsiradus šalutiniam poveikiui, nutraukite kursą ir kreipkitės į gydytoją, kad surastų kitokį receptą.

Kaip išgydyti polipus tiesiojoje žarnoje

Krasnodaras, Šv. 40 metų pergalė, 108 metai

Pirmadienis – Šeštadienis: nuo 8:00 iki 20:00

Saulė: nuo 09:00 iki 17:00

Krasnodaras, Šv. Yana Poluyana, 51 m

Pirmadienis – Šeštadienis: nuo 8:00 iki 20:00

Storosios ir tiesiosios žarnos polipai

Storosios žarnos polipai-

Tai yra į auglį panašios gerybinės formacijos. Jie yra užaugęs liaukinis epitelis ir dažniausiai būna grybelio ar vynuogių krūmelio formos ant žarnyno gleivinės, ant plono ar storo kotelio..

Jie gali būti tiek vieni, tiek keli, taip pat grupiniai. Polipai gali būti nuo kelių milimetrų iki 5-6 cm. Plonos polipo kojos ilgis kartais gali siekti 2 cm..

Dažniausiai liga yra besimptomė, o polipai aptinkami atsitiktinai, kai pacientas kreipiasi į gydytoją dėl kitos ligos.

Iš nespecifinių simptomų jie atkreipia dėmesį:

• Kraujo išleidimas tuštinimosi metu (tiesiosios žarnos ištuštinimas)
• skausmas tiesiojoje žarnoje atliekant tuštinimąsi;
• pilvo skausmas. Dažniausiai jie lokalizuojami (yra) šoninėse pilvo dalyse ir išangėje. Dėl skausmo pobūdžio jis gali būti mėšlungis ir skaudėti, sprogti, išnykti po tuštinimosi ir gali sustiprėti prieš tuštinimąsi. Tokiu atveju skausmas žymiai susilpnėja pavartojus šiltą kaitinimo pagalvėlę ir fermentinius (turinčius įtakos metabolizmui) vaistus; išmatų sutrikimas - vidurių užkietėjimas ar viduriavimas (laisvos išmatos); anemija (hemoglobino sumažėjimas kraujyje (medžiaga, deguonies atsargos kraujyje)).

Kraujo atsiradimas išmatose yra būdingiausias simptomas. Kraujas išsiskiria nedideliu kiekiu, polipoze nėra tūrinio kraujavimo. Ženkliai išaugus polipams iš išangės, anorektalinėje srityje dėl nuolatinio mirkymo pradeda išsiskirti gleivės, pastebimi dirginimo ir niežėjimo simptomai..

Jei anksčiau medicinos sluoksniuose buvo nuomonė, kad polipai ilgą laiką gali egzistuoti nesigilinant į piktybinę formą, tai naujausi mokslininkų tyrimai patvirtina, kad daugeliu atvejų storosios žarnos polipai išsigimsta į vėžį per 8–10 metų..

• Adenomatozė. Tokie polipai dažniausiai išsigimsta į piktybinius. Esant šios formos polipams, jie kalba apie ikivėžinę būklę, nes naviko ląstelės neatrodo kaip liaukinio epitelio ląstelės, iš kurių jos yra suformuotos. Adenomatozinis storosios žarnos polipas histologiškai išskiriamas į tris tipus: Vamzdinis. Šio tipo polipas yra lygi ir tanki rausva masė. Vilkdadzis - pasižymi daugybe šakų pavidalo ataugų jo paviršiuje ir yra raudonos spalvos dėl gausybės kraujagyslių, kurios lengvai gali sužeisti ir kraujauti. Nepilni augliai yra paplitę maždaug 15% visų storosios žarnos navikų. Jie yra dideli ir linkę į opas bei pažeidimus. Būtent šios rūšies navikai dažniausiai išsigimsta į vėžį. Tubular-villous - susideda iš pūlingų ir vamzdinių polipų elementų.
• Hamarthromic. Tokie polipai susidaro iš normalaus audinio, neproporcingai išsivysčius vienam iš audinio elementų
• Hiperplastinis. Šis polipų tipas dažnai randamas tiesiojoje žarnoje, yra mažo dydžio ir dažniausiai diagnozuojamas vyresnio amžiaus žmonėms. Hiperplastiniam gaubtinės žarnos polipui būdingas epitelio kanalėlių pailgėjimas, linkęs į jų cistinį augimą.
• Uždegiminis. Šio tipo polipai auga žarnyno gleivinėje reaguodami į ūmią uždegiminę ligą..

• Pilnas kraujo tyrimas (nustatoma anemija (hemoglobino (medžiagos, pernešančios deguonį)) kiekio sumažėjimas) dėl kraujo netekimo iš storosios žarnos dėl polipų pažeidimo);
• Paslėpto kraujo išmatų analizė (kraujo aptikimas išmatose naudojant mikroskopą - tai gali parodyti žarnyno sienelių pažeidimus ir kraujavimo šaltinio buvimą jose).
• Gastroskopija (diagnostinė procedūra, kurios metu gydytojas apžiūri ir įvertina stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos vidinio paviršiaus būklę naudodamas specialų optinį instrumentą (endoskopą))..
• Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas (gydytojas įkiša rodyklės pirštą į tiesiąją žarną ir apžiūri apatinę tiesiąją žarną, ar nėra navikų).
• Irrigoskopija (storosios žarnos rentgeno tyrimas naudojant kontrastinę medžiagą, įšvirkščiamą į tiesiąją žarną su klizma).
• Sigmoidoskopija (tiesiosios žarnos ir apatinių sigmoidinės žarnos dalių tyrimas naudojant sigmoidoskopą (lankstus vamzdelis su optiniu prietaisu ir apšvietimu, kuris įkišamas į tiesiąją žarną ir leidžia gydytojui pamatyti net mažus polipus)).
• Kolonoskopija (metodas, panašus į sigmoidoskopiją, tačiau kolonoskopijos metu vaizdas rodomas monitoriuje, kuris leidžia gydytojui lengviau manipuliuoti aparatu. ).

Joks konservatyvios vaistų terapijos metodas negali susidoroti su polipais, todėl vienintelis radikalus patologinių formacijų gydymo metodas yra chirurginis. Storosios žarnos polipai šalinami skirtingais metodais, gydymo taktikos pasirinkimas priklausys nuo naviko tipo, polipų skaičiaus, jų dydžio ir būklės..

Kolonoskopijos procedūros metu galima pašalinti vieną ar net kelis polipus. Tam naudojama speciali endoskopinė įranga. Į tiesiąją žarną įkišamas lankstus endoskopas su specialiu kilpos elektrodu. Kilpa uždedama ant polipo kojos ir navikas nupjaunamas.

Jei polipas yra didelis, tada jis pašalinamas dalimis. Naviko mėginiai siunčiami histologiniam tyrimui, kuris leidžia nustatyti piktybinius navikus. Endoskopinis storosios žarnos polipų pašalinimas yra švelniausia procedūra, pacientai ją gerai toleruoja ir nereikia atsigavimo laikotarpio. Kitą dieną po operacijos atlikimas visiškai atkurtas.

Mažus polipus galima pašalinti naudojant šiuolaikinius alternatyvius metodus: koaguliaciją lazeriu, elektrokoaguliaciją, radijo bangų chirurgiją. Intervencija atliekama naudojant siaurai nukreiptą lazerio spindulį arba didelės galios radijo bangas. Šiuo atveju aplinkiniai audiniai nėra sužeisti, o pjūvis įvyksta ląstelių lygyje.

Tuo pat metu pašalinus polipą, kraujagyslės krešėja, o tai neleidžia atsirasti kraujavimui. Taikant elektrokoaguliacijos metodą, į naviką panašios formacijos yra kauterizuojamos elektrine iškrova. Tokios intervencijos yra mažiausiai traumos ir neskausmingos, atliekamos ambulatoriškai ir nereikalauja ilgos reabilitacijos. Difuzinė daugybinė polipozė gydoma chirurginiu būdu, siekiant visiškai pašalinti pažeistą žarnyno dalį (rezekciją). Pašalinus didelius ar daugybinius į naviką panašius darinius, taip pat bet kokio dydžio polipus, būtina 2 metus būti prižiūrint gydytojui ir per metus atlikti kontrolinį endoskopinį tyrimą. Ateityje kolonoskopijos procedūrą rekomenduojama atlikti kartą per 3 metus. Jei buvo pašalinti polipai, kurie išsivystė į piktybinius, tada pirmaisiais metais pacientui turėtų būti atliekamas kontrolinis tyrimas kartą per mėnesį, o vėliau - kas 3 mėnesius..

Žarnyno polipų simptomai ir gydymas

Žmogaus kūno problema gali lemti tai, kad skirtingose ​​kūno vietose pradeda atsirasti nemalonūs augliai. Jie atrodo kaip maži karoliukai, pritvirtinti ant stiebo, kurie atsiranda atskirai arba ištisomis grupėmis. Žarnynas nėra išimtis. Jei polipas pasirodo ant odos, jį galima pamatyti plika akimi. Bet kaip atpažinti šias nemalonias į naviką panašias formacijas virškinimo trakto viduje? Kaip pasireiškia simptomai? Viskas tvarkoje.

Kas tai yra

Polipai yra gerybinės formacijos. Jie yra sudaryti iš specialių liaukų ląstelių. Visas kūnas pritvirtintas prie žarnyno sienos ant specialios kojos. Ląstelės gauna maistines medžiagas per kamieną. Augimas paprastai plinta į skirtingas storosios žarnos dalis.

Amžius, jautriausias infekcijai, yra paauglystė. Tai palengvina uždegiminiai procesai, kurie šiuo periodu vyksta kūne. Jei svetimkūniai nebus laiku aptikti, tai gali sukelti vėžio vystymąsi..

Dažniausiai augimas lokalizuojasi tiesiojoje žarnoje. Pamiršta liga gali sukelti vėžį.

Daug rečiau jų galima rasti dvylikapirštėje žarnoje. Polipai šioje srityje vadinami rūgšties sukeliamais. Jie dauginasi šalia lemputės ir atsiranda pacientams, kenčiantiems nuo gastrito.

Sfinkteryje atsiranda tulžies kondicionuojamos rūšys (DPC). Jie dažniau atsiranda pacientams, sergantiems tokio tipo ligomis kaip cholecistitas ar tulžies akmenų liga..

Dėl žarnyno polipų simptomų rekomenduojame susipažinti su privačios klinikos gydytojos Natalie-Med komentarais apie konkrečią paciento (25 metų moteris) diagnozę: https://health.mail.ru/consultation/2374235/.

Polipų priežastys

Nuo 2020 m. Tikslios polipų susidarymo priežastys nebuvo nustatytos. Nes mokslas vis dar turi labai mažai duomenų apie neoplazmas. Tačiau yra prielaidų, kurios suteikia nedidelę tikimybę, kodėl žarnyne atsiranda auglių.

1. Viena iš priežasčių yra gleivinės uždegimas. Tie. - jei ant gleivinės sienelių yra įtrūkimų ar žaizdų, būtent šiose vietose gali atsirasti polipai.
2. Ekologijos kaita. Šiandien tai yra didžiulė problema aplinka, pavyzdžiui, prieš 20, 30, 50 metų, buvo visiškai kitokia. Tai paveikia organizmą, o vaikai gali susirgti tomis ligomis, kurios nepasireiškė motinoms, tėčiams, močiutėms ir seneliams..
3. Dirginantis maistas gali būti ligos priežastis. Aštrus, riebus, žemos kokybės maistas sukuria uždegiminius procesus žarnyne, sudarydamas palankias sąlygas kenksmingiems mikrobams vystytis.
4. Hipodinamikos buvimas.
5. Piktnaudžiavimas blogais įpročiais, ypač svaigalų vartojimas ir rūkymas.
6. Kraujagyslių problemos. Čia atsižvelgiama į bet kokius pažeidimus (pvz., Varikozines venas ar trombozę).
7. Ligos, susijusios su virškinimo traktu, buvimas.
8. Genetinis polinkis.
9. Netinkamas žarnyno formavimas kūdikystėje.

Polipų žarnyne stadijos, simptomai

Visi žarnyno polipų simptomai yra suskirstyti į keletą etapų. Priklausomai nuo ligos sunkumo, liga pasireikš skirtingais būdais..

Etapai	Simptomai
1 etapas	Negalavimas yra toks nemalonus, kad pirmaisiais etapais simptomai visai nepasireiškia. Vienintelis metodas, galintis aptikti neoplazmas, yra kolonoskopija. Jei šiame etape gydymas nebus pradėtas, nuolatinis perdirbto maisto judėjimas išmatų pavidalu sužeis gleivinę, o tai padidins žarnyno traumą. Todėl pirmieji simptomai pradės ryškėti, kai pradės augti polipai..
2 etapas	Pacientas sukurs nuolatinį vidurių užkietėjimą, kurį galima pašalinti klizma arba vidurius laisvinančiais vaistais. Kraujavimas periodiškai atsiranda iš išangės. Išangė nuolat niežės, prasidės nemalonūs kažko nereikalingo pojūčiai. Periodiškai, bet kuriuo metu išangės srityje bus nekontroliuojamas konvulsinis skausmas. Žarnyne pradės atsirasti įtrūkimai, kuriuos teks atstatyti tepalais ar žvakučiais. Pacientas gali išsivystyti viduriavimas. Laisvos išmatos išeis su pūliais ir krauju.. Kartais išmatos gali nuplėšti vieną ar kelis polipus. Juos galima pamatyti ištuštinus. Neoplazmos išsiurbia maistines medžiagas, todėl pacientas gali patirti išsekimą, odos blyškumą ar ratilus po akimis..
3 etapas	Visi simptomai išsivysto į lėtinę stadiją. Vėžys yra viena blogiausių komplikacijų..

Komplikacijos

Nes polipai yra laikomi gerybiniu naviku, jų pašalinimas ankstyvosiose stadijose gali pašalinti komplikacijų atsiradimą. Bet jei liga pradedama, pacientas gali išsivystyti vėžys. Šiuo atveju pavojingiausios formacijos yra adenomatozinė forma. Jie gali vystytis visą gyvenimą, ir pacientas net nesužinos, kad piktybinis navikas lėtai progresuoja viduje..

Be vėžio, neoplazmos gali išsivystyti į:

• lėtiniai vidurių užkietėjimo tipai;
• nuolatinis kraujavimas;
• obstrukcija žarnyno viduje;
• išliekantis vidurių pūtimas;
• išsekimas nuo anemijos;
• virškinimo trakto problemos, dėl kurių atsiranda viduriavimas arba vidurių užkietėjimas;
• volvulus;
• per žarnyno gleivinės pažeidimą;
• žarnyno opa.

Pacientai, kuriems gresia menkas paveldimumas arba kurie sirgo virškinimo trakto ligomis, turėtų būti reguliariai tikrinami gydymo įstaigoje..

Nei pavojinga?

Bet koks išsilavinimas, net pats nekenksmingiausias, vis dar laikomas liga. Ir bet kokia liga turi būti gydoma. Priešingu atveju rezultatai gali būti labai baisūs. Polipų problema yra dvejopa..

1. Žinių trūkumas nepasakoja visos istorijos. Tie. gydytojai neturi supratimo, kaip kovoti su šia liga. Visi metodai susideda iš griežto svetimkūnių valymo ir dietų laikymosi. O klasikinis gydymas grindžiamas hipotezėmis ir prielaidomis.
2. Jei dauguma ligų pradeda jaustis ankstyvosiose stadijose, tada neoplazmos gali ramiai augti viduje ilgą laiką. Pirmieji etapai visai nėra diagnozuojami, jei nenaudojate specialios įrangos.

Diagnostika

Sunku nustatyti augimą. Simptomai dažnai būna labai panašūs į kitų ligų simptomus. Todėl kai kurios Europos šalys išleido reglamentą piliečiams, sulaukusiems keturiasdešimties metų, ir pacientams, turintiems silpną genetinę polinkį į žarnyno uždegimą. Jie privalo privalomai paaukoti išmatų analizei, kad nustatytų kraują..

• MRT (KT) - nustato svetimkūnių buvimą kūno viduje. Bet procedūra nesuteikia 100% rezultatų..
• Rektoskopas šiuo atžvilgiu yra daug patikimesnis. Į tiesiąją žarną įdėta kamera, su kuria monitoriaus ekrane galite pamatyti polipus.
• Palpacija. Metodas leidžia nustatyti žarnyno polipus, esančius arčiau išangės.
• Irrigoskopija atskleidžia auglius, kurie siekia 1 cm. ir dar.
• Kolonoskopija yra patikimiausias metodas. Į žarnyną įterpiamas endoskopas, kuris aptinka polipus net ankstyvosiose stadijose. Be to, renkami duomenys histologijai ir citologijai.

Gydymo metodai

Kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo geriau. Deja, daugumą polipų reikia pašalinti chirurginiu būdu. Tačiau klasikiniai gydymo metodai reiškia neoplazmų skaičiaus sumažėjimą, kad vėliau organizme būtų mažiau fizinės intervencijos. Tai taikoma, jei polipai padaugėjo. O jų yra labai daug.

Transanalinis endomikrosurginis ekscizija apima specialaus endoskopo įvedimą į žarnyną. Chirurgas nuotoliniu būdu manipuliuoja aparatu ir, pasitelkdamas specialias spaustukus gale, šaknimis ištraukia visus aptiktus polipus. Tai yra ilgas ir kruopštus darbas, tačiau laikomas vienu efektyviausių.

Transanalinis pašalinimas atliekamas specialiomis žirklėmis (skalpeliu). Bet šis metodas leidžiamas, jei neoplazmos pagilėjo ne daugiau kaip 10 cm. Pacientui atliekama vietinė anestezija, išangės sritis išsiplėtusi, pašalinami visi žarnyno polipai.

Transanalinė rezekcija skiriama pacientams, kuriems gerybinės formacijos pradeda vystytis į vėžinę stadiją. Tiesioji žarna pašalinama per išangę, o visi polipai pašalinami išorinėje aplinkoje.

Endoskopinė operacija atliekama tuo pačiu metodu, kaip ir transanalinis endomikrosurginis ekscizija. Jis skiriasi tik tuo, kad navikas veikiamas elektros srove, ir tik tada jis ištraukiamas.

Kolotomija atliekama kraštutiniais atvejais. Tam supjaustoma pilvo ertmė. Storoji žarna pašalinama per atvirą pjūvį ir pašalinami visi augliai.

Kai kurioms ligų rūšims, susijusioms su auglių atsiradimu (pavyzdžiui, šeimynine ar difuzine polipozė), reikia pašalinti tik storąją žarną..

Vaistai gydymui

Konservatyvūs gydymo metodai yra veiksmingi tik pradinėse stadijose arba jei chirurgas nori sunaikinti kuo daugiau formacijų. Tam naudojamos bet kurios priemonės: tepalai, tabletės, tiesiosios žarnos žvakutės, lašai ir kt. Tačiau kol kas veiksmingiausios yra žvakės, veikiančios tiesiai per gleivinę.

Šis metodas turi savo kontraindikacijas:

• įvairios sunkios formos patologijos;
• lėtinių ligų paūmėjimas;
• netoleravimas bet kokio vaisto komponento;
• sunki paciento būklė.

Žvakutės veikia taip. Veiklioji medžiaga absorbuojama į kraują ir pradeda naikinti auglius per gleivinę. Chistobolinas šiuo atveju laikomas veiksmingu vaistu. Hemlock veikia kaip veiklioji medžiaga. Kiti ingredientai padeda sumažinti žarnyno skausmą ir pagerina pralaidumą.

Fito žvakės. Jie gerai padeda kovoje su vienišais polipais. Augaliniai ir eteriniai aliejai blokuoja auglių plitimą ir sumažina vėžio riziką. Terapinį poveikį turi kakava ir tujos sviestas. Šią puokštę papildo celandino ekstrakto ir apelsinų salyklo ekstraktas. Alkoholinės tinktūros (kalendra, plantažas, celandinas, sliekai) yra geri antiseptikai.

Žvakutės Gepazolon skiriamos tada, kai būtina kompleksiškai gydyti polipus. Hormonas prednizolonas, heparinas ir anestezijos agentas lidokainas buvo sėkmingai naudojami skausmingam tuštinimui. Šiuos simptomus dažniausiai sukelia tiesiosios žarnos polipai. Gydymo kursas yra 14 dienų.

Kraujavimui skiriami šie vaistai:

• Heparino linimentas - naudojamas gleivinių ląstelių mirčiai.
• Hepatrombinas - su dideliu kraujavimu.
• Heparoid Zentiva - uždegimui mažinti.

Leidžiamų ir draudžiamų produktų sąrašas

Tu gali valgyti	Negaliu valgyti	Specialus meniu
Lengvos sriubos

Riebus maistasSūris yra leidžiamas, tačiau ribotas kiekis

Pieno košė ar košė ant vandens (leidžiamas nedidelis sviesto gabalėlis)

Fermentuojantis maistas (kvasas, pienas, soja, žirniai, kopūstai)Kiaušiniai yra leidžiami, bet ne per daug

Virta mėsa (bet kokia)

Karšti gėrimaiSumažinkite druskos vartojimąVirtos daržovės arba koše

Arbata ar kavaSultys, kompotai ar želėŽalios daržovės ir vaisiaiDžiūvėsiai

Greito maisto produktai (greitas maistas, patogus maistas)Pieno produktai

Aštrūs padažai ir prieskoniaiNeapdoroti rūkyti produktaiKonditerijos gaminiaiKepyklos gaminiai

Dieta

Dieta skiriama atsižvelgiant į paciento būklę. Dietų skaičius rodo gydymą ir rekomenduojamų medicinos standartų laikymąsi.

1. Jei pacientui išsivysto kolitas, gydytojas paskirs dietą Nr. 4. Taigi, gleivinės apkrova nebus tokia gausi..
2. Vidurių užkietėjimui skiriama 3 dietinė dieta. Produktai parenkami taip, kad išmatos taptų mažiau skystos.
3. Bet jei pacientas jaučiasi gerai, jis neturi sunkių ligos formų, jam paskirta dieta Nr. 15.

Išvada

Polipų vystymasis žarnyne yra labai rimta problema. Nes ankstyvosiose stadijose ligą labai sunku nustatyti, o jei to nepaisoma, išaugos gali virsti vėžiniais navikais. Todėl asmenims, turintiems silpną paveldimumą, ar piliečiams, kuriems jau sukako 40 metų, rekomenduojama reguliariai tikrintis gydytojo, nes priešingu atveju chirurginis visų neoplazmų pašalinimas paveiks ne tik jūsų, bet ir jūsų piniginę..

Tiesiosios žarnos polipai

Tiesiosios žarnos polipai yra navikai, kurie dažnai būna gerybiniai. Gali būti viena arba kelios. Jis susidaro ant žarnyno sienos, po kurio jis auga ir pasiekia savo liumeną. Tai lemia, kad ji visiškai užpildo jo erdvę..

Neoplazmų priežastys proktologijos ir gastroenterologijos srities specialistams šiuo metu nežinomos, tačiau yra keletas prielaidų apie jų kilmę, pagrįstos šio organo uždegimu..

Tiesiosios žarnos polipas, kurio simptomai gali nepasirodyti ilgą laiką, jo klinikiniame paveiksle yra nespecifinių požymių, būtent niežėjimas ir skausmas anorektaliniame regione, taip pat tiesiosios žarnos kraujavimas..

Teisinga diagnozė gali būti atlikta tik atlikus instrumentinius tiesiosios žarnos tyrimus, tačiau laboratorinė diagnostika ir fizinis tyrimas nėra paskutiniai..

Ligos gydymas didžiąja dalimi atvejų apima chirurginę operaciją, kad būtų pašalintas formavimas, tačiau, be to, gali būti naudojami vietiniai vaistai, būtent tiesiosios žarnos žvakutės. Neatmetama galimybė naudoti liaudies gynimo būdus, ypač celandiną, tačiau tik pasitarus su gydytoju.

Tarptautinėje tokios patologijos ligų klasifikacijoje išryškėja jos paties reikšmė - TLK-10 kodas - K62.1.

Etiologija

Tiesiosios žarnos polipai yra neoplazmos, diagnozuojamos absoliučiai bet kuriam asmeniui, nepriklausomai nuo lyties ir amžiaus.

Panašus naviko susidarymas yra pritvirtintas prie tiesiosios žarnos sienelių kojos pagalba. Pažymėtina, kad polipai gali atsirasti bet kuriame tuščiavidurės struktūros organe, tačiau jie dažniausiai pasitaiko tarp virškinamojo trakto..

Nepaisant to, kad polipų atsiradimo priežastys nežinomos, medikai išskiria keletą jų susidarymo teorijų. Dažniausiai daroma prielaida, kad tokie gerybiniai navikai yra lėtinio uždegiminio proceso tiesiosios žarnos sienose pasekmė..

Kadangi liga gali būti diagnozuota vaikui, taip pat yra teorija, kad tai palengvina netinkamas žarnyno sienelių ir virškinamojo trakto gleivinio sluoksnio susidarymas vaisiaus intrauterinio vystymosi metu.

Be to, yra ir kitų polinkių polipų atsiradimui tiesiojoje žarnoje ir stebimas jų augimas. Jie apima:

• nepalankios aplinkos sąlygos;
• fizinio aktyvumo stoka žmogaus gyvenime;
• prasta mityba, ypač daug maisto produktų ir patiekalų, kurie dirgina virškinamojo trakto sieneles, vartojimas. Tai apima nereguliarų maistą, priklausomybę nuo riebių ir aštrų patiekalų, rūkytą mėsą ir konservus, marinatus ir konditerijos gaminius, kavą ir gazuotus gėrimus;
• piktnaudžiavimas blogais įpročiais, ypač alkoholio vartojimas;
• sunkių infekcinių ligų eiga;
• žmogaus imuninės sistemos nepakankamumas;
• reguliarus streso poveikis;
• hormoninis disbalansas, kuris gali atsirasti kiaušidžių ar antinksčių funkcijos sutrikimo fone;
• nekontroliuojamas vaistų vartojimas.

Taip pat neatmetama genetinio polinkio galimybė, nes labai dažnai tiesiosios žarnos polipas buvo formuojamas žmonėms, kurių artimieji turėjo panašią problemą. Be to, manoma, kad šeiminė polipozė dažniausiai yra linkusi virsti vėžiu..

klasifikacija

Atsižvelgiant į patologinio proceso skaičių ir mastą, vaiko ir suaugusiojo polipai yra šie:

• vienvietis;
• daugybinis - nors skirtingose ​​šio organo zonose yra keletas neoplazmų;
• difuzinis - tuo tarpu polipai dengia visą paveikto organo paviršių. Tokiais atvejais jie kalba apie polipozę. Dažniausiai diagnozuojama difuzinė šeiminės kilmės polipozė.

Pagal savo morfologinę struktūrą gerybiniai dariniai skirstomi į:

• liaukinis polipas - susideda iš tiesiosios žarnos gleivinės viršutinio sluoksnio arba liaukinio audinio;
• liaukinis polipas;
• pūlingas tiesiosios žarnos polipas yra mazgas, uždengtas daugybe kraujagyslių ir labai pažeidžiamas mechaninių pažeidimų;
• cistinis granuliuojantis polipas;
• hiperplastinis tipas;
• pluoštinis polipas - apima jungiamojo audinio ląsteles ir dažnai vystosi iš hemoroidinio vienkartinio. Dėl šio veiksnio patologijos gydymu užsiima proktologijos ir gastroenterologijos sričių specialistai;
• adenomatozinis polipas - skiriasi nuo kitų formų tuo, kad dažniausiai virsta vėžiu. Šis procesas stebimas 1% visų atvejų..

Atskiras tipas yra pseudopolipozė - tai tiesiosios žarnos membranos, kaip polipai, pervargimas. Tai atsitinka esant virškinimo trakto uždegimui..

Nepaisant kelių ligos formų, simptomai ir gydymas bus visiškai vienodi..

Simptomai

Tiesiosios žarnos polipų simptomai nėra specifiniai, tai reiškia, kad jų buvimas negali tiksliai parodyti šios konkrečios ligos eigos. Be to, gana ilgą laiką klinikinių apraiškų gali visiškai nebūti. Pirmieji požymiai pasirodys, kai susiformuos keli polipai arba kai navikas pasieks didelį dydį.

Dažnai patologija yra diagnostinis siurprizas ir aptinkama atliekant įprastą tyrimą arba diagnozuojant visiškai kitokį negalavimą.

Dažniausi tiesiosios žarnos polipų požymiai yra šie:

• skausmingi pojūčiai - jie yra lokalizuoti apatinėje pilvo dalyje ar gleivinės srityje, taip pat skauda pobūdį;
• defekacijos akto pažeidimas, kuris išreiškiamas vidurių užkietėjimu ir viduriavimu, tačiau dažniausiai pacientai skundžiasi vidurių užkietėjimu, nes navikas sukelia dalinį žarnyno obstrukciją;
• analinių įtrūkimų ir hemoroidų susidarymas, dažnai vidinės lokalizacijos;
• kraujavimas iš tiesiosios žarnos yra specifiškiausias simptomas, nes dėl jo atsiradimo žmonės kreipiasi kvalifikuotos pagalbos;
• niežėjimas ir deginimas analinėje srityje;
• diskomfortas atliekant tuštinimąsi;
• patologinių priemaišų atsiradimas išmatose - mes kalbame apie kraują ir gleives;
• temperatūros rodiklių padidėjimas - rodo infekcijos papildymą;
• svetimkūnio jutimas analiniame praėjime - toks ženklas nėra nuolatinis, bet yra paroksizminis;
• odos paraudimas ir patinimas aplink išangę - tai atsiranda dėl nuolatinių gleivių ar kraujo iš išangės.

Polipai tiesiojoje žarnoje vaikams gali būti diagnozuojami tik naudojant instrumentinius tyrimo metodus, nes toks simptomas kaip analinis kraujavimas būdingas daugybei patologijų. Dėl šios priežasties, jei atsiranda vienas ar daugiau iš aukščiau išvardytų simptomų, turite kuo greičiau pasitarti su gydytoju..

Diagnostika

Teisingos diagnozės nustatymas grindžiamas instrumentiniais tyrimais, tačiau juos turėtų papildyti laboratoriniai tyrimai, o prieš juos - fizinis tyrimas..

Taigi, jei tiesiojoje žarnoje atsirado polipas, pirminė diagnozė apims:

• ne tik paciento, bet ir jo artimų giminaičių gyvenimo ir ligos istorijos tyrimas - tai būtina norint patvirtinti ar paneigti paveldimumą arba nustatyti kitą būdingiausią predisponuojantį veiksnį;
• klinikinio gydytojo atliktas nuodugnus anorektalinės srities fizinis patikrinimas - įvertinti odos būklę ir galimą didelio prolapso polipo aptikimą. Tai taip pat apima analinio kanalo pirštų tyrimą;
• išsami paciento apklausa - išsiaiškinti pirmąjį tiesiosios žarnos polipo simptomų atsiradimo laiką ir sunkumą, taip pat papildomų simptomų buvimą.

Diagnostikos laboratorinėje dalyje numatyta:

• bendras klinikinis kraujo tyrimas - norint nustatyti anemiją;
• kraujo biochemija - ieškoti tam tikro patologinio proceso požymių;
• išmatų analizė dėl okultinio kraujo.

Instrumentinė diagnostika grindžiama šiomis procedūromis:

• sigmoidoskopija;
• kolonoskopija;
• irrigoskopija, tai yra žarnos rentgeno nuotrauka naudojant kontrastinę medžiagą;
• biopsijos;
• KT ir MRT - visų virškinimo trakto organų vizualizacijai.

Tiesiosios žarnos polipai turi būti atskirti nuo:

• hemoroidiniai kūgiai, vidiniai arba išoriniai;
• išangės įtrūkimai;
• lipomos ar fibromos;
• tiesiosios žarnos fistulės;
• gaubtinės žarnos aktinomikozė;
• pararektalinio audinio cistos ir navikai;
• Krono liga.

Gydymas

Patvirtinus polipų diagnozę tiesiojoje žarnoje, reikia nedelsiant hospitalizuoti pacientą ir atlikti operaciją. Gerybinio naviko ekscizija atliekama keliais būdais:

• endoskopinės procedūros - tai turėtų apimti elektroeksciziją. Ši terapija naudojama tiek dideliems, tiek mažiems polipams. Vienintelis skirtumas yra tokių minimaliai invazinių operacijų skaičius;
• chirurginiu būdu - dažnai naudojama esant šeimai difuzinei polipozei arba įtariant piktybinius susirgimus. Tokiais atvejais tiesiosios žarnos polipai gydomi transanaliai arba atviruoju būdu. Atskirai su kiekvienu pacientu išspręstas visiško ar dalinio tiesiosios žarnos rezekcijos klausimas.

Reikia pažymėti, kad gydymas be operacijos yra neįmanomas..

Pooperaciniu laikotarpiu pacientai taip pat turi laikytis kai kurių taisyklių, kurios užkirs kelią komplikacijų išsivystymui ar ligos pasikartojimui. Pooperacinį gydymą skiria tik gydytojas ir jį sudaro:

• vartoti vaistus - palengvinti simptomus;
• saugaus maisto laikymasis;
• vietinių vaistų vartojimas - dažniausiai skiriamos žvakučių polipai, turintys priešuždegiminį poveikį;
• alternatyviosios medicinos vartojimas.

Pastarasis neturėtų būti vienintelis gydymo būdas. Nepaisant to, gydymas liaudies vaistais apima tokių vaistinių augalų ir augalų naudojimą:

• boro gimda;
• eglių ar pušų spygliai;
• celandinas ir jonažolė;
• kraujažolė ir chaga;
• medus ir krienai;
• ąžuolo žievė ir viburnum.

Komplikacijos

Nepaisant to, kad tiesiosios žarnos polipai yra gerybiniai dariniai, simptomų nepaisymas ar pavėluotas gydymas gali sukelti tokių komplikacijų išsivystymą:

• anemija - atsiranda prieš gausų tiesiosios žarnos kraujavimą;
• dalyvavimas kitų tiesiosios žarnos dalių patologiniame procese;
• analinis įtrūkimas;
• virsmas onkologija.

Dėl galimo tokių pasekmių susidarymo pacientams neturėtų kilti klausimas - ar būtina pašalinti tiesiosios žarnos polipus?

Prevencija ir prognozė

Nėra specialiai sukurtų prevencinių priemonių, kurios užkirstų kelią tokio negalavimo išsivystymui. Tačiau rekomenduojamos šios bendrosios taisyklės:

• vadovautis sveiku ir vidutiniškai aktyviu gyvenimo būdu;
• valgyti tinkamai ir racionaliai;
• vartoti vaistus griežtai, kaip nurodė gydytojas;
• skubiai gydyti bet kokius virškinamojo trakto uždegiminius ar infekcinius procesus;
• jei įmanoma, venkite streso;
• keletą kartų per metus atliekamas visas profilaktinis medicininis patikrinimas.

Laiku diagnozavus ir gydant tokią ligą, padidėja palankios baigties tikimybė ir sumažėja komplikacijų tikimybė. Tačiau neatmetama ligos atkryčio tikimybė - tai dažnai įvyksta praėjus keleriems metams po operacijos. Šeimos polipozės prognozė bloga - ji gali virsti vėžiu.

Tiesiosios žarnos polipas

Tiesiosios žarnos polipas yra santykinai gerybinis į naviką panašus augimas, atsirandantis iš žarnyno sienos gleivinės. Tai gali būti rutulio formos, grybo ar šakotos formos. Kai kurie polipai turi ploną kotelį, kiti turi platų pagrindą. Paprastai jie nesukelia simptomų ar diskomforto, tačiau pasiekę didelius dydžius jie gali sukelti problemų su išmatomis (pavyzdžiui, lėtinį vidurių užkietėjimą), gleivių ir kraujo priemaišų išmatose. Pagrindinis tiesiosios žarnos neoplazmų pavojus yra jų piktybinio virsmo tikimybė. Todėl rekomenduojama juos ištrinti..

Tiesiosios žarnos polipo susidarymo priežastis

Galutinė gerybinių navikų priežastis tiesiojoje žarnoje dar nenustatyta. Dauguma mokslininkų sutinka, kad uždegimas vaidina pagrindinį vaidmenį formuojant polipus. Tai patvirtina šie faktai:

• Daugeliui pacientų, kurių tiesiojoje žarnoje yra polipas, anksčiau yra buvę uždegiminių žarnyno ligų - Krono liga, opinis kolitas, proktitas..
• Dauguma polipų yra tose vietose, kur žarnyną nuolat kamuoja traumos ir dirginimas dėl žarnyno turinio.
• Tiriant audinio gabalą mikroskopu (histologinis tyrimas), gleivinėje, esančioje šalia polipo, randami uždegimo elementai.

Kitas svarbus veiksnys, lemiantis polipų vystymąsi tiesiojoje žarnoje, yra paveldimas polinkis. Polipų išsivystymo tikimybė yra didesnė, jei yra kraujo giminaičių, kuriems nustatyta tokia diagnozė, ir kuo daugiau tokių giminaičių, tuo didesnė rizika.

Be to, yra keletas genetinių ligų, kai yra didelė tikimybė, kad tiesiojoje žarnoje gali susidaryti polipai, vėliau juos paversti kolorektaliniu vėžiu:

1. Šeimos adenomatozinė polipozė. Storojoje žarnoje, įskaitant tiesiąją žarną, susidaro daug polipų. Jie pradeda vystytis jauname amžiuje, o jei nebus pašalinti, jie išsigimsta į vėžį..
2. Gardnerio sindromas yra adenomatozinės polipozės rūšis. Jos ypatumas yra tas, kad be polipų žarnyne yra ir osteomų - gerybinių kaulų navikų, daugiausia lokalizuotų ant kaukolės..
3. Peitzo-Jegherso sindromas. Jau nuo vaikystės polipai pradeda augti visame virškinimo trakte, įskaitant lokalizuotą tiesiojoje žarnoje. Histologiškai neoplazmos skiriasi nuo įprastų polipų, nes jie turi labiau išvystytą jungiamąjį audinį. Piktybinio virsmo tikimybė yra gana didelė ir siekia 5–10 proc..

Tiesiosios žarnos polipų tipai

Adenomatoziniai (liaukiniai) polipai yra formacijos iš liaukinio arba, kaip dar vadinama, sekretuojančio epitelio. Išoriškai jie turi grybo formą ant plono stiebo arba mazgą, esantį ant plataus pagrindo. Jų dydžiai yra skirtingi ir gali skirtis nuo kelių milimetrų iki kelių centimetrų. Polipo paviršius gali būti lygus, aksominis arba nelygus, kaip žiedinių kopūstų.

Paprastai simptomų nėra, o neoplazmos randamos atliekant įprastus tyrimus ar tiriant kitas ligas, lokalizuotas tiesiojoje žarnoje..

Įvairūs liaukiniai polipai yra vilnieji polipai. Jie yra dideli, išdėstyti ant plokščio pagrindo. Jų paviršius yra aksominis arba nelygus. Palyginti su kitų tipų polipais, jie turi didžiausią piktybinės transformacijos riziką. Kai kuriais atvejais jie gali sukelti hipersekrecijos sindromą - gausų gleivių išsiskyrimą iš išangės ir sumažėjusį kalio kiekį kraujyje. Tuo pačiu metu pacientai skundžiasi niežėjimu išangėje..

Pluoštiniai polipai. Išoriškai jie yra ovalios arba apvalios formos mazgai, kurių dydis svyruoja nuo kelių milimetrų iki 4 cm., Paviršius yra balkšvas arba pilkšvas, dažnai padengtas opomis. Tokie polipai yra išilgai analinės kanalo dentacinės linijos. Mikroskopinis tyrimas atskleidžia plokščiąjį epitelį, o stromoje (pagrindinėje atraminėje struktūroje) randamas didelis kiekis jungiamojo audinio, ypač kolageno, fibroblastų ir putliųjų ląstelių..

Tiesiosios žarnos polipų simptomai

Didžiojoje daugumoje atvejų tiesiosios žarnos neoplazmos neturi jokių specifinių simptomų, kurie galėtų parodyti šios patologijos buvimą. Todėl jie dažniausiai randami tiriant kitas ligas. Bet jei jų yra daug, o jie yra dideli, galima pastebėti kai kuriuos ženklus.

Simptomai gali būti šie:

• Iš išangės išleidžiamos gleivės, dažnai lydimos niežėjimo (pūlingi polipai).
• Svetimo kūno jausmas išangėje (su tiesiosios žarnos polipo prolapsu).
• Kraujavimas iš tiesiosios žarnos, kraujavimas tuštinimosi metu.
• Kraujo dryžiai ant išmatų paviršiaus.
• Ilgalaikis vidurių užkietėjimas ar viduriavimas.
• Sumažėjęs hemoglobino kiekis (geležies stokos anemija) lėtinio kraujavimo fone.
• Pilvo skausmas.

Šie simptomai nėra specifiniai ir jų galima pastebėti ir sergant kitomis ligomis - lėtiniu hemorojumi, tiesiosios žarnos vėžiu ir kt..

Diagnozuojama polipozė tiesiojoje žarnoje

Kaip jau minėjome, tiesiosios žarnos polipai turi latentinį kursą ir niekaip negali pasireikšti. Todėl prevenciniai tyrimai yra ypač svarbūs. Kai kuriose šalyse netgi yra atrankos programų, kai vyresniems nei tam tikro amžiaus žmonėms (paprastai po 50 metų) rekomenduojama periodiškai atlikti bendrą kolonoskopiją kartu pašalinant aptiktus gerybinius navikus..

Šis tyrimas apima viso storosios žarnos paviršiaus ištyrimą naudojant endoskopinę įrangą - lankstų vamzdį su šalto apšvietimo sistema ir vaizdo kamerą. Endoskopas perduoda monitoriaus padidintą tiriamos srities vaizdą, kuris leidžia vizualizuoti kelių milimetrų dydžio polipus. Be vaizdo kameros, joje yra įrengti manipuliatoriai, kurie padės akimirksniu pašalinti aptiktą neoplazmą ir nusiųsti į laboratoriją išsamesniam tyrimui. Sutrumpinta kolonoskopijos versija - sigmoidoskopija, kai tiesioji žarna ir iš dalies sigmoidas tiriami endoskopu.

Kitas diagnostinis metodas yra sigmoidoskopija - tiesiosios žarnos ir iš dalies sigmoido tyrimas sigmoidoskopu. Pastarasis yra tvirto vamzdžio su apšvietimo sistema ir oro tiekimu į žarnyną formos, kad išplėstų jo sienas. Nėra fotoaparato, kuris padėtų padidintą vaizdą ekrane. Tyrimas atliekamas tik vizualiai prižiūrint gydytojui. Tačiau prietaisas leidžia jums paimti biopsiją ir pašalinti polipus.

Be vaizdinės diagnostikos, gali būti naudojami šie tyrimai:

• Okulto kraujo išmatų analizė. Nustato opinius polipus, kurie kraujuoja.
• Kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija. Šiuos metodus pacientai gerai toleruoja, tačiau nustatomi tik dideli polipai, didesni nei 1 cm. Mažų navikų dažnai negalima diagnozuoti.
• Irrigoskopija. Storosios žarnos rentgeno tyrimas jos užpildymo rentgeno kontrastiniu preparatu metu. Turi mažą jautrumą ir gali aptikti tik didelius navikus.

Taigi, endoskopinis tyrimas yra aukso standartas šiandien. Tai ne tik leis jums nustatyti neoplazmą, bet ir tuo pačiu pašalinti..

Kodėl polipai yra pavojingi?

Pagrindinis polipų pavojus yra piktybinė degeneracija, tai yra, transformacija į tiesiosios žarnos vėžį. Piktybinio naviko rizika priklauso nuo šių veiksnių:

• Histologinė struktūra. Kancerogeniškumo požiūriu pavojingiausios yra neryškiosios adenomos. Histologinis pašalintos medžiagos tyrimas trečdaliui pacientų parodė piktybinius segmentus naviko vietoje (neinvazinį vėžį), trečdaliui - invazinio vėžio požymius..
• Polipo dydis. Kuo didesnis jo dydis, tuo didesnė rizika. Vidutiniškai didesni nei 1 cm polipai vėžiu išsivysto daug dažniau nei mažesni neoplazmos.
• Forma. Ant poliesterio ir plataus pagrindo yra polipai. Vaikų polipai yra mažesni, rečiau piktybiniai. Neoplazmos plačiau yra pavojingesnės. Tyrimų metu juos gali būti sunku aptikti ir pašalinti. Jei polipas yra didesnis nei 2 cm, labai tikėtina, kad jame yra piktybinis komponentas, turintis didelį piktybinį potencialą. Esant piktybiniam susirgimui, plati bazė skatina piktybinių ląstelių migraciją į tiesiosios žarnos poodį, o tai prisideda prie invazinio vėžio susidarymo.
• Genetinių veiksnių buvimas. Paveldimos polipozės formos turi didelę piktybinės transformacijos galimybę. Kai kuriais atvejais jis pasiekia 100% (adenomatozinė polipozė ir kt.).

Jei pacientas turi vieną ar daugiau rizikos veiksnių, kviečiame susitarti pas proktologą apžiūrai ir paskirti prevencines ar terapines priemones. Mūsų klinikoje dirba kvalifikuoti gydytojai, turintys didelę patirtį. Susitikimą galite susiskambinti svetainėje nurodytais telefonais.

Kaip gydyti tiesiosios žarnos polipus

Vienintelis tiesiosios žarnos polipų gydymas yra chirurginis pašalinimas. Paprastai ši procedūra atliekama atliekant kolonoskopiją arba sigmoidoskopiją:

• Į žarnyno sieną po polipo suleidžiama šiek tiek specialaus skysčio. Tai leis jums vizualizuoti neoplazmos ribas.
• Polipas užfiksuojamas ir pritvirtinamas specialiu antgaliu-manipuliatoriumi.
• Tada jis išpjaunamas iš žarnyno sienos, naudojant kilpą, į kurį tiekiama elektros srovė. Didelius polipus galima pašalinti fragmentais, dalimis. Elektros srovė sukelia audinių įkaitimą ir tuo pačiu kraujagyslių užsandarinimą.
• Jei gydytojas mano, kad neoplazmoje yra piktybinis komponentas, jo lokalizacijos vietoje daroma tatuiruotė. Jei diagnozė pasitvirtins, šią vietą bus lengva rasti, jei reikės tolesnio tyrimo..
• Pašalintas polipas turi būti nusiųstas histologiniam tyrimui į laboratoriją.

Kai kuriais atvejais mūsų klinikoje tiesiosios žarnos polipai pašalinami chirurginiu būdu (su skalpeliu) per išangę. Ši operacija vadinama transanaline rezekcija. Tai galima atlikti, jei neoplazma yra ne aukščiau kaip 10 cm nuo analinio kanalo.

• Analinis kanalas išsiplečia spekuliacija arba įtraukikliu, o tiesioji žarna tampa prieinama manipuliavimui.
• Polipas pašalinamas kartu su tiesiosios žarnos gleivinės dalimi, kuriai neoplazma nepaveikta (ypač svarbi neryškių navikų atvejais)..
• Žaizda susiuvama. Gauta medžiaga taip pat siunčiama histologijai..

Jei žarnyne yra per daug polipų (pavyzdžiui, sergant paveldimu polipoziu ar opiniu kolitu, jų skaičius gali viršyti dešimtis), atliekama operacija, vadinama visa kolektomija. Tai apima storosios žarnos pašalinimą iš dalies išsaugojant žarnos žarnos žarną ir tiesiąją žarną bei nustatant tarp jų anastazę (sujungiant jas). Tai labai sunki ir varginanti operacija, todėl ji atliekama laikantis griežtų nurodymų. Bet tik tai leidžia užkirsti kelią piktybinio naviko išsivystymui dvitaškyje..

Reabilitacijos laikotarpis po tiesiosios žarnos operacijos

Atkūrimo laikotarpis po tiesiosios žarnos polipo pašalinimo trunka apie 2–3 savaites. Šiuo metu rekomenduojama laikytis šių taisyklių:

• Laikykitės savo dietos. Pirmą dieną po operacijos rodomas absoliutus badavimas, po kurio leidžiama gerti gryną vandenį. Palaipsniui į racioną įvedamas daržovių sultinys, po dar 12 valandų galite gerti ryžių sultinį ir vištienos sultinį. 3-4 dienas, jei nėra kontraindikacijų, leidžiama valgyti skystą košę, bulvių košę iš naminių paukščių neriebių veislių. Palaipsniui į racioną įtraukiami nauji produktai: sriubos, virti kiaušiniai ir tt Maistas turėtų būti geriamas reguliariai, mažomis porcijomis, užgeriant dideliu kiekiu skysčio. Iš dietos būtina neįtraukti alkoholio, aštraus, aštraus ir sūraus maisto, taip pat maisto produktų, kuriuose gausu skaidulų (žalių daržovių ir vaisių).
• Venkite ilgai sėdėti.
• Nekelkite svarmenų.
• Venkite terminių procedūrų, vonių ar saunų.

Atminkite, kad polipų pašalinimas netrukdo susidaryti naujiems pažeidimams, todėl reguliariai atlikite reikiamus tyrimus.

Tiesiosios žarnos polipų prevencija

Kadangi patikima polipų susidarymo tiesiojoje žarnoje priežastis vis dar nežinoma, nėra specialių prevencinių priemonių. Nepaisant to, yra tam tikrų rekomendacijų, kurios sumažins neoplazmų riziką..

• Subalansuokite savo mitybą. Venkite vidurių užkietėjimo ir viduriavimo. Sumažinkite maistą, kuris dirgina žarnyno sieną (sūrus, aštrus, aštrus maistas, marinuoti agurkai, rūkyta mėsa, alkoholis ir kt.).
• Palaikykite tinkamą fizinį aktyvumą.
• Laiku nustatykite ir gydykite virškinimo trakto ligas.

Atsižvelgiant į tai, kad didžiausias tiesiosios žarnos polipo pavojus yra piktybinis navikas, rekomenduojama laiku atlikti tyrimus (kolonoskopija) kartu pašalinant aptiktus polipus. Tyrimo dažnumą rekomenduoja gydytojas, atsižvelgdamas į paciento amžių ir istoriją. Vidutiniškai vyresniems nei 50 metų žmonėms šią procedūrą reikia atlikti bent kartą per dešimtmetį..

Europos klinikoje kolonoskopiją atlieka kvalifikuoti endoskopistai, naudodami ekspertų klasės įrangą iš garsios pasaulinės kompanijos „Olympus“, kuri leidžia atlikti šį tyrimą maksimaliai efektyviai..