Kuo skiriasi venos ir arterijos?
Kūno kraujagyslių sistemoje yra dviejų tipų kraujagyslės: arterijos, pernešančios deguonies prisotintą kraują iš širdies į įvairias kūno dalis, ir venos, kurios nešioja kraują į širdį valymui..
Funkcijų skirtumai
Kraujotakos sistema yra atsakinga už deguonies ir maistinių medžiagų tiekimą į ląsteles. Jis taip pat pašalina anglies dioksidą ir atliekas, palaiko sveiką pH lygį ir palaiko imuninės sistemos elementus, baltymus ir ląsteles. Dvi pagrindinės mirties priežastys, miokardo infarktas ir insultas, kiekviena iš jų gali tiesiogiai atsirasti dėl arterinės sistemos, kuriai lėtai ir palaipsniui pakenkė daugelio metų pablogėjimas.
Arterijos paprastai nešioja švarų, filtruotą ir gryną kraują iš širdies į visas kūno dalis, išskyrus plaučių arteriją ir virkštelę. Kai arterijos nukrypsta nuo širdies, jos pasiskirsto į mažesnius indus. Šios plonos arterijos vadinamos arteriolėmis.
Norint, kad veninis kraujas atgal į širdį būtų išvalytas, reikia venų.
Arterijų ir venų anatomijos skirtumai
Arterijos, pernešančios kraują iš širdies į kitas kūno dalis, yra vadinamos sisteminėmis arterijomis, o tos, kurios nešioja veninį kraują į plaučius, vadinamos plaučių arterijomis. Vidiniai arterijų sluoksniai paprastai yra iš storių raumenų, todėl kraujas lėtai juda per juos. Sukurtas slėgis ir arterijos turi būti storos, kad atlaikytų apkrovą. Raumenų arterijų dydis skiriasi nuo 1 cm skersmens iki 0,5 mm.
Arteriolės kartu su arterijomis padeda transportuoti kraują į įvairias kūno vietas. Tai yra mažos arterijų šakos, vedančios prie kapiliarų ir padedančios palaikyti slėgį bei kraujo tėkmę kūne..
Jungiamasis audinys sudaro viršutinį venos sluoksnį, dar vadinamą tunica adventitia - išoriniu kraujagyslių apvalkalu arba tunica externa - išoriniu apvalkalu. Vidurinis sluoksnis yra žinomas kaip vidurio dalis ir yra sudarytas iš lygiųjų raumenų. Vidinė dalis yra išklota endotelio ląstelėmis ir vadinama tunica intima - vidiniu apvalkalu. Venuose taip pat yra veninių vožtuvų, kurie neleidžia kraujui tekėti atgal. Kad būtų užtikrinta neribota kraujo tėkmė, venulės (kraujagyslės) leidžia veniniam kraujui grįžti iš kapiliarų į veną.
Arterijų ir venų tipai
Kūne yra dviejų tipų arterijos: plaučių ir sisteminės. Plaučių arterija nešioja veninį kraują iš širdies, plaučių valymui, tuo tarpu sisteminės arterijos sudaro arterijų tinklą, pernešantį deguonimi prisotintą kraują iš širdies į kitas kūno dalis. Arterioliai ir kapiliarai yra papildomi (pagrindinės) arterijos pratęsimai, kurie padeda transportuoti kraują į mažas kūno vietas.
Venos gali būti klasifikuojamos kaip plaučių ir sisteminės. Plaučių venos yra venų, kurios nešina deguonimi prisotintą kraują iš plaučių į širdį, rinkinys, o sisteminės venos nusausina kūno audinius tiekdamos veninį kraują į širdį. Plaučių ir sisteminės venos gali būti paviršinės (matomos liečiant tam tikras rankų ir kojų sritis) arba įterptos giliai kūne..
Ligos
Arterijos gali užsikimšti ir nustoti tiekti kraują į kūno organus. Manoma, kad tokiu atveju pacientas serga periferinių kraujagyslių liga.
Aterosklerozė yra dar viena liga, kai pacientui pasireiškia cholesterolio kaupimasis ant jo arterijų sienelių. Tai gali būti mirtina.
Pacientas gali sirgti venų nepakankamumu, kuris paprastai vadinamas varikoze. Kita venų liga, kuri dažniausiai kamuoja žmogų, yra žinoma kaip giliųjų venų trombozė. Jei vienoje iš „giliųjų“ venų susidaro kraujo krešulys, jei jis greitai negydomas, jis gali sukelti plaučių emboliją.
Dauguma arterijų ir venų ligų diagnozuojamos naudojant MRT.
Skirtumas tarp venų ir arterijų
Prieš 270 metų olandų gydytojas Van Hornas netikėtai atrado, kad visas kūnas yra persmelktas kraujagyslių. Mokslininkas atliko eksperimentus su narkotikais, ir jį sukrėtė puikus arterijų, užpildytų spalvota mase, vaizdas. Vėliau gautus preparatus pardavė Rusijos carui Petrui I už 30 000 guldenų. Nuo to laiko vidaus gydytojai atkreipė ypatingą dėmesį į šią problemą. Šiuolaikiniai mokslininkai puikiai supranta, kad kraujagyslės vaidina svarbų vaidmenį mūsų kūne: jos užtikrina kraujo tekėjimą iš širdies į širdį, taip pat tiekia deguonį visiems organams ir audiniams..
Tiesą sakant, žmogaus kūne yra daugybė mažų ir didelių kraujagyslių, suskirstytų į kapiliarus, venas ir arterijas..
Arterijos vaidina svarbų vaidmenį palaikant žmogaus gyvybę: jos atlieka kraujo nutekėjimą iš širdies, švaraus kraujo tiekdamos visiems organams ir audiniams. Tuo pačiu metu širdis veikia kaip siurblinė, užtikrinanti kraujo siurbimą į arterinę sistemą. Arterijos yra giliai kūno audiniuose, tik kai kuriose vietose jos yra arti odos. Bet kurioje iš šių vietų galite lengvai pajusti pulsą: ant riešo, blauzdos, kaklo ir laikinėje srityje. Išeinant iš širdies, arterijos yra su vožtuvais, o jų sienas sudaro elastingi raumenys, galintys susitraukti ir ištempti. Būtent todėl ryškiai raudonos spalvos arterinis kraujas trūkčiojant juda kraujagyslėmis ir, pažeidus arteriją, jis gali „įveikti fontaną“..
Venos, savo ruožtu, yra paviršutiniškos. Jie tiekia širdį jau „išleistu“ krauju, prisotintu anglies dioksidu. Vožtuvai yra išilgai šių indų ilgio, kurie užtikrina tolygų ir ramų kraujo tekėjimą. Praeidamas per arterijas, kraujas maitina aplinkinius audinius, absorbuoja „atliekas“ ir yra prisotintas anglies dioksidu, o paskui pasiekia mažiausius kapiliarus, kurie vėliau pereina į venas. Taigi žmogaus kūne yra uždara kraujotakos sistema, per kurią kraujas nuolat cirkuliuoja. Reikėtų pažymėti, kad žmogaus kūne yra dvigubai daugiau venų, nei yra arterijų. Veninis kraujas yra tamsesnės, labiau prisotintos spalvos, o kraujavimas su kraujagyslės sužalojimu nėra stiprus ir trumpalaikis.
Iš to, kas pasakyta, galima padaryti tokią išvadą: arterijos ir venos skiriasi savo struktūra, išvaizda ir funkcijomis. Arterijų sienos yra daug storesnės nei veninės, jos yra daug elastingesnės ir gali atlaikyti aukštą kraujospūdį, nes kraujo išsiskyrimas iš širdies yra lydimas galingų impulsų. Be to, jų elastingumas prisideda prie kraujo judėjimo per indus. Venų sienos, savo ruožtu, yra plonos ir suglebusios, jos suteikia ploną ir tolygų „atliekų“ kraujo srautą atgal į širdį.
Kraujagyslių - arterijų, kapiliarų, venų - funkcija
Kas yra indai?
Laivai yra vamzdinės formacijos, besitęsiančios visame žmogaus kūne ir per kurias teka kraujas. Slėgis kraujotakos sistemoje yra labai didelis, nes sistema uždaryta. Per tokią sistemą kraujas cirkuliuoja pakankamai greitai.
Metams bėgant kraujagyslės sudaro kliūtis kraujo judėjimui - apnašas. Tai yra formavimas indų vidinėje pusėje. Taigi, širdis turi intensyviau siurbti kraują, kad įveiktų kraujagyslėse esančias kliūtis, kurios sutrikdo širdies darbą. Šiuo metu širdis nebegali tiekti kraujo į kūno organus ir negali susitvarkyti su darbu. Bet šiame etape jūs vis dar galite būti išgydytas. Laivai pašalinami iš druskų ir cholesterolio nuosėdų.
Kai indai išvalomi, jų elastingumas ir lankstumas grįžta. Daugelis kraujagyslių ligų praeina. Tai apima sklerozę, galvos skausmą, polinkį į širdies priepuolį, paralyžių. Atkuriama klausa ir regėjimas, sumažėja varikozė. Nosiaryklės būklė grįžta į normalią.
Žmogaus kraujagyslės
Kraujas cirkuliuoja per indus, kurie sudaro didelį ir mažą kraujo apytakos ratą.
Visos kraujagyslės yra sudarytos iš trijų sluoksnių:
Vidinį kraujagyslių sienelės sluoksnį sudaro endotelio ląstelės, viduje esančių indų paviršius yra lygus, o tai palengvina kraujo judėjimą per jas.
Vidurinis sienų sluoksnis suteikia kraujagyslių tvirtumą, susideda iš raumenų skaidulų, elastino ir kolageno.
Viršutinį kraujagyslių sienelių sluoksnį sudaro jungiamieji audiniai, jis atskiria indus nuo šalia esančių audinių.
Arterijos
Arterijų sienos yra stipresnės ir storesnės nei venų, nes kraujas juda pro jas didesniu slėgiu. Arterijos nešioja deguonimi prisotintą kraują iš širdies į vidaus organus. Mirusiojo arterijos yra tuščios, kurios atskleidžiamos skrodimo metu, todėl anksčiau buvo manoma, kad arterijos yra oro vamzdeliai. Tai atsispindėjo pavadinime: žodis „arterija“ susideda iš dviejų dalių, išvertus iš lotynų kalbos pirmąją dalį „aer“ reiškia orą, o „tereo“ - sudaryti.
Atsižvelgiant į sienų struktūrą, išskiriamos dvi arterijų grupės:
Elastingas arterijų tipas yra kraujagyslės, esančios arčiau širdies, įskaitant aortą ir dideles jos šakas. Elastingas arterijų rėmas turi būti pakankamai stiprus, kad atlaikytų slėgį, kurį iš širdies plakimo į kraujagyslę išleidžia kraujas. Elastino ir kolageno skaidulos, sudarančios vidurinės kraujagyslės sienelės rėmą, padeda atsispirti mechaniniam poveikiui ir tempimui..
Dėl elastingų arterijų sienelių elastingumo ir stiprumo kraujas nuolat teka į indus ir užtikrina nuolatinę jo cirkuliaciją, kad pamaitintų organus ir audinius, aprūpintų juos deguonimi. Kairysis širdies skilvelis susitraukia ir jėga išstumia didelį kiekį kraujo į aortą, jo sienos ištemptos, turinčios skilvelio turinį. Po kairiojo skilvelio atsipalaidavimo kraujas netekėja į aortą, susilpnėja slėgis, o kraujas iš aortos patenka į kitas arterijas, į kurias jis šakojasi. Aortos sienos įgauna ankstesnę formą, nes elastino-kolageno karkasas užtikrina jų elastingumą ir atsparumą tempimui. Kraujas juda per indus nuolat, mažomis porcijomis tekėdamas iš aortos po kiekvieno širdies plakimo.
Elastinės arterijų savybės taip pat užtikrina virpesių perdavimą išilgai kraujagyslių sienelių - tai bet kurios mechaninės įtakos turinčios elastinės sistemos savybė, atliekant širdies impulsą. Kraujas patenka į elastingas aortos sieneles ir perduoda virpesius išilgai visų kūno indų sienelių. Kai indai priartėja prie odos, šie virpesiai gali būti jaučiami kaip silpnas pulsavimas. Impulsų matavimo metodai yra pagrįsti šiuo reiškiniu..
Viduriniame sienų sluoksnyje esančiose raumenų arterijose yra daug lygiųjų raumenų skaidulų. Tai būtina norint užtikrinti kraujo apytaką ir jo judėjimo per indus tęstinumą. Raumenų tipo indai išsidėstę toliau nuo širdies nei elastingo tipo arterijos, todėl jose širdies impulsų jėga susilpnėja, norint užtikrinti tolesnį kraujo progresą, būtina sutraukti raumenų skaidulas. Kai lygieji arterijų vidinio sluoksnio raumenys susitraukia, jie susiaurėja, o atsipalaidavę plečiasi. Dėl to kraujas juda per indus pastoviu greičiu ir laiku patenka į organus bei audinius, aprūpindamas juos maistu..
Kita arterijų klasifikacija lemia jų vietą organo atžvilgiu, kraujo tiekimą, kurį jie teikia. Arterijos, einančios organo viduje, sudarančios išsišakojusį tinklą, vadinamos intraorganinėmis. Laivai, esantys aplink organą, prieš patenkant į jį, yra vadinami ekstraorganiniais. Šoninės šakos, išsikišusios iš vieno ar skirtingų arterinių kamienų, gali vėl prisijungti arba išsišakoja į kapiliarus. Jų jungties vietoje iki išsišakojimo į kapiliarus pradžios šie indai vadinami anastomozėmis arba anastomozėmis..
Arterijos, neturinčios anastomozės su gretimais kraujagyslių kamienais, vadinamos galinėmis. Tai apima, pavyzdžiui, blužnies arterijas. Arterijos, sudarančios anastomozę, vadinamos anastomozėmis, dauguma arterijų priklauso šiam tipui. Galinės arterijos turi didesnę užsikimšimo trombu riziką ir didesnį jautrumą širdies priepuoliui, dėl kurio dalis organo gali mirti.
Paskutiniame išsišakojime arterijos yra labai plonos, tokios kraujagyslės vadinamos arteriolėmis, o arteriolės jau praeina tiesiai į kapiliarus. Arterioluose yra raumenų skaidulų, kurios atlieka sutraukiamąją funkciją ir reguliuoja kraujo tekėjimą į kapiliarus. Lygios raumenų skaidulos, esančios arteriolių sienelėse, yra labai plonos, palyginti su arterija. Vieta, kur arteriolas šakojasi į kapiliarus, yra vadinama prevencine papiloma, čia raumenų skaidulos nesudaro ištisinio sluoksnio, o yra išsidėsčiusios difuziškai. Kitas skirtumas tarp atsarginės ir arteriolinės yra venulės nebuvimas. Preparatas sukelia daugybę šakojimosi į mažiausius indus - kapiliarus.
Kapiliarai
Kapiliarai yra mažiausi indai, kurių skersmuo svyruoja nuo 5 iki 10 mikronų, jie yra visuose audiniuose, yra arterijų tęsinys. Kapiliarai užtikrina audinių mainus ir mitybą, aprūpindami deguonimi visas kūno struktūras. Kad deguonis kartu su maistinėmis medžiagomis galėtų patekti iš kraujo į audinius, kapiliarų sienelė yra tokia plona, kad ją sudaro tik vienas endotelio ląstelių sluoksnis. Šios ląstelės yra labai pralaidžios, todėl per jas skystyje ištirpusios medžiagos patenka į audinius, o metaboliniai produktai grįžta į kraują.
Dirbančių kapiliarų skaičius skirtingose kūno vietose skiriasi - dideliu skaičiumi jie yra sutelkti į darbinius raumenis, kuriems reikia nuolatinio kraujo tiekimo. Pavyzdžiui, miokarde (širdies raumeniniame sluoksnyje) yra iki dviejų tūkstančių atvirų kapiliarų kvadratiniame milimetre, o griaučių raumenyse - keli šimtai kapiliarų kvadratiniame milimetre. Ne visi kapiliarai funkcionuoja vienu metu - daugelis jų yra rezerve, uždaroje būsenoje, kad galėtų pradėti dirbti, kai reikia (pavyzdžiui, esant stresui ar padidėjus fiziniam krūviui)..
Kapiliarai yra anastomoziniai ir, išsišakoję, sudaro sudėtingą tinklą, kurio pagrindinės jungtys yra:
Arteriolės - šakojasi į priekinius kapiliarus;
Išankstiniai kapiliarai - pereinamieji indai tarp arteriolių ir kapiliarų;
Venulės - kapiliarų perėjimo prie venų vietos.
Kiekvienas kraujagyslių tipas, sudarantis šį tinklą, turi savo mechanizmą, kaip pernešti maistines medžiagas ir metabolitus iš juose esančio kraujo ir artimų audinių. Didesnių arterijų ir arteriolių raumenys yra atsakingi už kraujo judėjimą ir jo patekimą į mažiausius indus. Be to, kraujotakos reguliavimą atlieka ir prieš- bei pokapiliarinių raumenų sfinkteriai. Šių indų funkcija daugiausia yra pasiskirstymas, o tikrieji kapiliarai atlieka trofinę (mitybos) funkciją.
Venos yra dar viena kraujagyslių grupė, kurios funkcija, skirtingai nei arterijos, nėra tiekti kraują į audinius ir organus, bet užtikrinti jo tiekimą į širdį. Tam kraujo judėjimas per venas vyksta priešinga kryptimi - nuo audinių ir organų iki širdies raumens. Dėl skirtingų funkcijų venų struktūra šiek tiek skiriasi nuo arterijų struktūros. Stiprus spaudimas, kurį kraujas daro ant kraujagyslių sienelių, venose yra daug mažiau išreikštas nei arterijose, todėl šių kraujagyslių sienelėse esantis elastino-kolageno karkasas yra silpnesnis, raumenų skaidulų taip pat yra mažiau. Štai kodėl venos, kurios negauna kraujo, griūva.
Panašiai kaip arterijos, venos plačiai išsišakoja ir sudaro tinklus. Daugelis mikroskopinių venų susilieja į vieną veninį kamieną, dėl kurio didžiausi indai teka į širdį.
Kraujo judėjimas per venas yra įmanomas dėl neigiamo jo poveikio krūtinės ertmėje. Kraujas juda siurbimo jėgos kryptimi į širdies ir krūtinės ertmę, be to, dėl savalaikio jo nutekėjimo užtikrinamas lygiųjų raumenų sluoksnis kraujagyslių sienelėse. Kraujas negali judėti iš apatinių galūnių aukštyn, todėl apatinės kūno dalies kraujagyslėse labiau išsivysto sienelių raumenys..
Kad kraujas judėtų į širdį, o ne priešinga kryptimi, veninių kraujagyslių sienelėse yra vožtuvai, pavaizduoti endotelio raukšle su jungiamojo audinio sluoksniu. Laisvas vožtuvo galas laisvai nukreipia kraują į širdį, o nutekėjimas blokuojamas atgal.
Daugelis venų eina šalia vienos ar kelių arterijų: paprastai yra dvi venos šalia mažesnių arterijų, o viena - šalia didesnių. Jungiamojo audinio po oda atsiranda venų, kurios nėra lygiagrečios arterijoms.
Didesnių indų sieneles maitina mažesnio dydžio arterijos ir venos, einančios iš to paties kamieno arba iš gretimų kraujagyslių kamienų. Visas kompleksas yra jungiamojo audinio sluoksnyje, supančiame indą. Ši struktūra vadinama kraujagyslių makštimi..
Venų ir arterijų sienos yra gerai inervuotos, jose yra įvairių receptorių ir efektorių, gerai sujungtos su pagrindiniais nervų centrais, dėl kurių atliekamas automatinis kraujotakos reguliavimas. Dėl refleksogeninių kraujagyslių sričių darbo yra užtikrinamas nervų ir humoralinis metabolizmo reguliavimas audiniuose.
Laivų funkcinės grupės
Pagal funkcinę apkrovą visa kraujotakos sistema yra padalinta į šešias skirtingas indų grupes. Taigi žmogaus anatomijoje galima atskirti smūgius sugeriančius, keičiamuosius, varžinius, talpinius, manevrinius ir sfinkterinius indus..
Smūgį sugeriantys indai
Šiai grupei daugiausia priskiriamos arterijos, kuriose gerai matomas elastino ir kolageno skaidulų sluoksnis. Tai apima didžiausius indus - aortą ir plaučių arteriją, taip pat sritis, esančias greta šių arterijų. Jų sienelių elastingumas ir atsparumas suteikia būtinas smūgius sugeriančias savybes, dėl kurių išlyginamos sistolinės bangos, atsirandančios širdies susitraukimų metu..
Aptariamas pagalvėlės poveikis dar vadinamas Windkessel efektu, kuris vokiečių kalba reiškia „suspaudimo kameros efektas“..
Šis eksperimentas naudojamas įrodyti šį poveikį. Prie indo, kuris užpildytas vandeniu, pritvirtinami du vamzdeliai, vienas pagamintas iš elastingos medžiagos (gumos), o kitas pagamintas iš stiklo. Iš kieto stiklinio vamzdžio vanduo išsilieja aštriais pertraukiamais trūktelėjimais, o iš minkšto guminio vamzdžio jis tolygiai ir nuolat išleidžiamas. Šis poveikis yra dėl vamzdžių medžiagų fizinių savybių. Elastingo vamzdžio sienos yra ištemptos veikiant skysčio slėgiui, dėl kurio atsiranda vadinamoji elastinė įtempio energija. Taigi kinetinė energija, atsirandanti dėl slėgio, paverčiama potencialia energija, kuri padidina įtampą.
Širdies susitraukimo kinetinė energija veikia aortos sienas ir didelius indus, kurie nuo jo nukrypsta, priversdami juos ištempti. Šie indai sudaro suspaudimo kamerą: kraujas, patenkantis į juos spaudžiant širdies sistolę, ištempia jų sienas, kinetinė energija virsta elastinės įtampos energija, kuri prisideda prie vienodo kraujo judėjimo per indus diastolės metu..
Artimiau nuo širdies esančios arterijos yra raumenų tipo, jų elastinis sluoksnis nėra toks ryškus, jos turi daugiau raumenų skaidulų. Perėjimas nuo vieno tipo indų prie kitų vyksta palaipsniui. Tolesnę kraujo tėkmę užtikrina raumenų arterijų lygiųjų raumenų susitraukimas. Tuo pačiu metu didžiųjų elastingo tipo arterijų lygiųjų raumenų sluoksnis praktiškai neturi įtakos indo skersmeniui, o tai užtikrina hidrodinaminių savybių stabilumą..
Atsparūs indai
Rezistinės savybės randamos arterioluose ir galinėse arterijose. Tos pačios savybės, bet mažesniu mastu, būdingos venulėms ir kapiliarams. Kraujagyslių pasipriešinimas priklauso nuo jų skerspjūvio ploto, o galinėse arterijose yra gerai išvystytas raumenų sluoksnis, reguliuojantis indų liumenus. Laivai su mažu liumenu ir storomis, stipriomis sienelėmis užtikrina mechaninį atsparumą kraujo tekėjimui. Išsivystę lygiųjų varžų kraujagyslių raumenys reguliuoja tūrinį kraujo greitį, kontroliuoja organų ir sistemų aprūpinimą krauju dėl širdies veiklos.
Sfinkteriniai indai
Sfinkteriai yra priekinėse kapiliarų dalyse, o kai jie susiaurėja arba išsiplečia, keičiasi darbinių kapiliarų skaičius, užtikrinantis audinių trofizmą. Išplečiant sfinkterį, kapiliaras pereina į darbinę būseną, tuščiosios eigos kapiliaruose susiaurėja sfinkteris..
Keisti laivus
Kapiliarai yra indai, atliekantys mainų funkciją, atliekantys audinių difuziją, filtravimą ir trofizmą. Kapiliarai negali savarankiškai reguliuoti jų skersmens, o kraujagyslių spindyje pasikeičia reaguojant į priekinių kapiliarų sfinkterių pokyčius. Difuzijos ir filtravimo procesai vyksta ne tik kapiliaruose, bet ir venulėse, todėl ši indų grupė taip pat priklauso mainų indams..
Talpiniai indai
Laivai, kurie yra rezervuarai dideliam kraujo kiekiui. Dažniausiai talpiniai indai apima venas - jų struktūros ypatybės leidžia sulaikyti daugiau kaip 1000 ml kraujo ir išmesti jį pagal poreikį, užtikrinant kraujotakos stabilumą, vienodą kraujotaką ir pilną organų bei audinių aprūpinimą krauju..
Žmonėms, skirtingai nei daugeliui kitų šiltakraujų gyvūnų, nėra specialių rezervuarų kraujui nusodinti, iš kurių jis galėtų būti išmestas kaip reikia (pavyzdžiui, šunims šią funkciją atlieka blužnis). Veinai gali kaupti kraują norėdami sureguliuoti jo tūrio pasiskirstymą visame kūne, kurį palengvina jų forma. Plokščios venos patenkina didelius kraujo kiekius, o ne ištempia, o įgyja ovalo formos liumeną.
Talpiniai indai apima dideles venas gimdoje, venas papiliariniame odos rezginyje ir kepenų venas. Didelių kraujo kiekių nusėdimo funkciją taip pat gali atlikti plaučių venos.
Šuntavimo laivai
Apvažiavimo indai yra arterijų ir venų anastomozė, kai jos yra atviros, labai sumažėja kraujo apytaka kapiliaruose. Manevringieji laivai yra suskirstyti į keletą grupių pagal savo funkcijas ir konstrukcines ypatybes:
Perikardo kraujagyslės - tai elastinio tipo arterijos, tuščiavidurės venos, plaučių arterijos kamienas ir plaučių venos. Jie prasideda ir baigiasi dideliu ir mažu kraujo apytakos ratu.
Pagrindiniai indai yra dideli ir vidutinio dydžio indai, raumenys, venos ir arterijos, išsidėsčiusios už organų. Jų pagalba kraujas pasiskirsto visose kūno vietose..
Organų indai - intraorganinės arterijos, venos, kapiliarai, užtikrinantys vidaus organų audinių trofizmą.
Kraujagyslių ligos
Pavojingiausios kraujagyslių ligos, keliančios grėsmę gyvybei: pilvo ir krūtinės aortos aneurizma, arterinė hipertenzija, išeminė liga, insultas, inkstų kraujagyslių ligos, miego arterijų aterosklerozė.
Kojų kraujagyslių ligos - grupė ligų, dėl kurių sutrinka kraujo apytaka per kraujagysles, venų vožtuvų patologijos, sutrikęs kraujo krešėjimas..
Apatinių galūnių aterosklerozė - patologinis procesas pažeidžia didelius ir vidutinius kraujagysles (aortą, žandikaulį, poplitealinę, šlaunikaulio arterijas), sukeldamas jų susiaurėjimą. Dėl to sutrinka kraujo tiekimas galūnėms, atsiranda stiprus skausmas, pablogėja paciento veikla.
Venų varikozė yra liga, dėl kurios išsiplečia ir pailgėja viršutinių ir apatinių galūnių venos, plonėja jų sienos, susidaro varikozė. Pokyčiai, vykstantys šiuo atveju induose, paprastai yra nuolatiniai ir negrįžtami. Venų varikozė labiau paplitusi moterims - 30% moterų, vyresnių nei 40 metų, ir tik 10% tokio paties amžiaus vyrų. (Taip pat skaitykite: Varikozinės venos - priežastys, simptomai ir komplikacijos)
Kuris gydytojas turėtų kreiptis į kraujagysles?
Kraujagyslių ligas, jų konservatyvų ir chirurginį gydymą bei prevenciją nagrinėja flebologai ir angiochirurgai. Atlikęs visas būtinas diagnostines procedūras, gydytojas surašo gydymo kursą, kuriame derinami konservatyvūs metodai ir chirurgija. Kraujagyslių ligų medikamentine terapija siekiama pagerinti kraujo reologiją, lipidų apykaitą, kad būtų išvengta aterosklerozės ir kitų kraujagyslių ligų, kurias sukelia didelis cholesterolio kiekis kraujyje. (Taip pat žiūrėkite: Aukštas cholesterolio kiekis kraujyje - ką tai reiškia? Kokios priežastys?) Gydytojas gali skirti vazodilatatorių, vaistų kovai su gretutinėmis ligomis, pavyzdžiui, hipertenzija. Be to, pacientui yra išrašomi vitaminų ir mineralų kompleksai, antioksidantai.
Gydymo kursą gali sudaryti fizioterapinės procedūros - apatinių galūnių baroterapija, magnetinė ir ozono terapija.
Straipsnio autorius: Volkovas Dmitrijus Sergejevičius | c. m. n. chirurgas, flebologas
Išsilavinimas: Maskvos valstybinis medicinos ir odontologijos universitetas (1996). 2003 m. Jis gavo Rusijos Federacijos Prezidento administracijos švietimo ir mokslo medicinos centro diplomą.
Žmogaus veninė sistema. Kuo venos skiriasi nuo arterijų
Aorta kraujo tiekimo sistemoje
Kraujo tiekimo sistema apima visus kraujotakos organus, kurie gamina kraują, praturtina jį deguonimi ir nešioja jį visame kūne. Aorta - didžiausia arterija - yra didelio vandens tiekimo rato dalis.
Gyvos būtybės negali egzistuoti be kraujotakos sistemos. Kad normali gyvybinė veikla vyktų tinkamai, kraujas turi reguliariai tekėti į visus organus ir visas kūno dalis. Kraujotakos sistemą sudaro širdis, arterijos, venos - visas kraujas ir kraujodaros indai bei organai.
Arterijos yra indai, pumpuojantys kraują, jau praturtintą deguonimi, kai jis praeina per širdį. Didžiausia arterija yra aorta. Tai „paima“ kraują iš kairiosios širdies pusės. Arterijų sienos yra labai stiprios - jos skirtos sistoliniam slėgiui, kurį lemia širdies susitraukimų ritmas.
Tačiau ne visos arterijos neša arterinį kraują. Tarp arterijų yra išimtis - plaučių kamienas. Per jį kraujas bėga į kvėpavimo organus ir ten jis vėliau bus praturtintas deguonimi.
Be to, yra sisteminių ligų, kai arterijose gali būti mišriojo kraujo. Pavyzdys yra širdies ligos. Bet reikia nepamiršti - tai nėra norma.
Arterijų pulsavimu galite stebėti širdies ritmą. Norint suskaičiuoti širdies plakimą, užtenka paspausti arteriją pirštu ten, kur ji yra arčiau odos paviršiaus..
Kūno kraujotaką galima suskirstyti į mažą ir didelį ratą. Mažasis yra atsakingas už plaučius: dešinysis prieširdis susitraukia, įstumdamas kraują į dešinįjį skilvelį. Iš ten jis patenka į plaučių kapiliarus, yra praturtintas deguonimi ir vėl patenka į kairįjį prieširdį..
Arterinis kraujas dideliu ratu, kuris jau yra prisotintas deguonies, išteka į kairįjį skilvelį, o iš jo - aorta. Per mažus kraujagysles - arteriolus - jis patenka į visas kūno sistemas, o po venų patenka į dešinįjį prieširdį..
Venos neša kraują į širdį deguonies tiekimui ir nėra veikiamos aukšto slėgio. Todėl veninės sienos yra plonesnės nei arterinės. Didžiosios venos skersmuo yra 2,5 cm, mažesnės venos vadinamos venulėmis. Tarp venų yra ir išimtis - plaučių venos. Iš plaučių kraujas, prisotintas deguonies, juda kartu. Vidiniai vožtuvai yra venose - jie neleidžia kraujui tekėti atgal. Vidinių vožtuvų sutrikimas sukelia skirtingo sunkumo varikozines venas.
Didelė arterija - aorta - išsidėsčiusi taip: kylančioji dalis išeina iš kairiojo skilvelio, kamienas nukrypsta už krūtinkaulio - tai yra aortos arka, ir eina žemyn, sudarydama besileidžiančią dalį. Mažėjančią aortos liniją sudaro pilvo ir krūtinės ląstos.
Kylanti linija neša kraują į arterijas, kurios yra atsakingos už širdies aprūpinimą krauju. Jie vadinami karūna.
Iš aortos arkos kraujas teka į kairiąją subklavijinę arteriją, kairę bendrąją miego arteriją ir į brachiocefalinį kamieną. Jie perneša deguonį į viršutines kūno dalis: smegenis, kaklą, viršutines galūnes.
Kūne yra dvi miego arterijos
Vienas eina išorėje, kitas - iš vidaus. Vienas maitina smegenų dalis, kitas - veidą, skydliaukę, regos organus... Subklaviacinė arterija neša kraują į mažesnes arterijas: ašines, radialines ir kt..
Vidaus organus aprūpina besileidžianti aortos dalis. Padalijimas į dvi gleivinės arterijas, vadinamas vidine ir išorine arterijomis, vyksta apatinės nugaros dalies, jos ketvirtojo slankstelio, lygyje. Vidinis neša kraują į dubens organus - išorinius galūnės.
Kraujo tiekimo pažeidimas sukelia rimtų problemų visam kūnui. Kuo arčiau širdies arterija, tuo didesnė žala kūnui, jei sutrinka jos darbas.
Didžiausia kūno arterija atlieka svarbią funkciją - perneša kraują į arterijas, mažas šakas. Jei jis pažeistas, sutrinka normalus viso organizmo veikimas..
Kraujo apytaka yra pagrindinis gyvų būtybių, įskaitant žmones, organizmo funkcionavimo veiksnys. Pats kraujo apytakos terminas reiškia kraujo cirkuliaciją per kūno indus. Kraujotakos sistema apima širdį ir kraujagysles: arterijas ir venas. Širdis susitraukia, kraujas juda ir cirkuliuoja per arterijas ir venas.
Kraujotakos sistemos funkcija
- 1.Medžiagų, užtikrinančių specifinę ląstelių veiklą organizme, gabenimas,
- 2. Hormonų gabenimas,
- 3. Metabolinių produktų pašalinimas iš ląstelių,
- 4. Cheminių medžiagų pristatymas,
- 5.Humoralinis reguliavimas (jungiantis organus per kraują),
- 6. Pašalinkite toksinus ir kitas kenksmingas medžiagas,
- 7.Šildymo perdavimas,
- 8. Deguonies transportavimas.
Kraujotakos keliai
Žmogaus arterijos yra dideli indai, per kuriuos kraujas tiekiamas organams ir audiniams. Didelės arterijos yra padalintos į mažesnes - arterioles, ir jos, savo ruožtu, virsta kapiliarais. T. y., Per arterijas į ląsteles patenka kraujyje esančios medžiagos, deguonis, hormonai, chemikalai.
Žmogaus kūne yra du būdai, kuriais vyksta kraujotaka: dideli ir maži kraujotakos ratai.
Mažo kraujo apytakos rato struktūra
Mažas kraujo apytakos ratas aprūpina kraują plaučiais. Pirmiausia susitraukia dešinysis prieširdis ir kraujas teka į dešinįjį skilvelį. Tada kraujas stumiamas į plaučių kamieną, kuris šakojasi į plaučių kapiliarus. Kraujas prisotinamas deguonimi ir per plaučių venas grįžta atgal į širdį - į kairįjį prieširdį..
Didžiojo kraujo apytakos rato struktūra
Deguonies prisotintas kraujas iš kairiojo prieširdžio patenka į kairįjį skilvelį, po kurio jis patenka į aortą. Aorta yra didžiausia žmogaus arterija, iš kurios išeina daug mažesnių kraujagyslių, tada kraujas į arterijas patenka į organus ir per venas grįžta atgal į dešinįjį prieširdį, kur ciklas vėl prasideda..
Žmogaus arterijų schema
Aorta palieka kairįjį skilvelį ir šiek tiek pakyla į viršų - šis aortos segmentas vadinamas „kylančiąja aortos dalimi“, tada už krūtinkaulio aorta nukrypsta atgal, sudarydama aortos arką, o paskui nusileidžia žemyn - besileidžiančia aortos dalį. Mažėjanti aortos dalis savo ruožtu šakojasi į:
- Krūtinės ląstos aorta,
- Pilvo aorta.
Pilvo aortos dalis gana dažnai žmonės vadina tiesiog pilvo arterija, tai nėra visai teisingas pavadinimas, tačiau, svarbiausia, kad suprastume, mes kalbame apie pilvo aortą..
Kylanti aortos dalis suteikia vainikines arterijas, kurios tiekia širdį.
Aortos arka išskiria tris žmogaus arterijas:
- Brachiocefalinis kamienas,
- Kairioji miego arterija,
- Kairioji subklavinė arterija.
Aortos arkos arterijos maitina galvą, kaklą, smegenis, pečių juostą, viršutines galūnes ir diafragmą. Miego arterijos yra padalintos į išorines ir vidines ir aprūpina veidą, skydliaukę, gerklą, akies obuolį ir smegenis..
Subklaviacinė arterija jos šone pereina į ašines - brachialines - radialines ir ulnarines arterijas.
Mažėjanti aortos dalis tiekia kraują vidaus organams. Juosmens slankstelio 4 lygyje įvyksta padalijimas į bendrąsias gleivinės arterijas. Bendroji dubens arterija dubens srityje yra padalinta į išorines ir vidines žarnų arterijas. Vidinis maitina dubens organus, o išorinis eina į šlaunį ir virsta šlaunikaulio arterija - poplitealine - užpakaline ir priekine blauzdikaulio arterijomis - padų ir nugaros arterijomis..
Arterijų pavadinimas
Didelės ir mažos arterijos yra pavadintos taip:
- 1.Organas, į kurį atnešamas kraujas, pavyzdžiui: apatinė skydliaukės arterija.
- 2.Temografinė, tai yra, kur jie praeina: tarpšonkaulinės arterijos.
Kai kurių arterijų ypatybės
Akivaizdu, kad bet koks indas yra būtinas kūnui. Tačiau vis tiek yra daugiau „svarbių“, jei taip pasakysiu. Yra šalutinio cirkuliacijos sistema, tai yra, jei viename laive įvyksta „avarija“: trombozė, spazmas, trauma, tada visa kraujo tėkmė neturėtų sustoti, kraujas pasiskirsto per kitus indus, kartais net per tuos kapiliarus, kurie neįeina į „normalų“ kraujo tiekimą. / veikė.
Bet yra tokių arterijų, kurių pralaimėjimą lydi tam tikri simptomai, nes jie neturi užstato apyvartos. Pvz., Jei pagrindinė arterija yra užkimšta, atsiranda tokia būklė kaip vertebrobasilar nepakankamumas. Jei laiku nepradėsite gydyti priežasties, tai yra „problemos“ arterijoje, tada ši būklė gali sukelti insultą vertebrobasilar baseine.
Veniniai ir arteriniai tinklai žmogaus organizme atlieka daugybę svarbių funkcijų. Dėl šios priežasties gydytojai atkreipia dėmesį į jų morfologinius skirtumus, kurie pasireiškia skirtingomis kraujo tėkmės rūšimis, tačiau visų indų anatomija yra vienoda. Apatinių galūnių arterijos susideda iš trijų sluoksnių, išorinio, vidinio ir vidurinio. Vidinė membrana vadinama „intima“.
Ji, savo ruožtu, yra padalinta į du vaizduojamus sluoksnius: endotelis - tai arterinių kraujagyslių vidinio paviršiaus gleivinė, susidedanti iš plokščių epitelio ląstelių ir subendothelium - esančio po endoteliu. Jis sudarytas iš laisvo jungiamojo audinio. Vidurinį apvalkalą sudaro miocitai, kolageno ir elastino pluoštai. Išorinis apvalkalas, vadinamas „adventitia“, yra jungiamojo tipo pluoštinis laisvas audinys, kuriame yra indai, nervų ląstelės ir limfinis kraujagyslių tinklas..
Žmogaus arterinė sistema
Apatinių galūnių arterijos yra kraujagyslės, per kurias širdies pumpuojamas kraujas paskirstomas visiems žmogaus organams ir dalims, įskaitant apatines galūnes. Arteriolinius indus taip pat atstovauja arteriolai. Jie turi trisluoksnes sienas, susidedančias iš intimos, laikmenos ir adventitijos. Jie turi savo klasifikavimo ženklus. Šie indai turi tris veisles, kurios skiriasi viena nuo kitos vidurinio sluoksnio struktūra. Jie yra:
- Elastingas. Šių arterinių indų viduriniame sluoksnyje yra elastinės skaidulos, kurios gali atlaikyti aukštą kraujospūdį, atsirandantį jose, išleidžiant kraujo tėkmę. Jiems atstovauja aorta ir plaučių kamienas..
- Mišrus. Čia, viduriniame sluoksnyje, sujungiamas skirtingas elastinių ir miocitinių skaidulų skaičius. Juos vaizduoja miego arterijos, subklaviacinės ir poplitealinės arterijos..
- Raumeningas. Vidurinį šių arterijų sluoksnį sudaro atskiros, apskritime išdėstytos, miocitinės skaidulos.
Arterinių kraujagyslių schema pagal vidinių išsidėstymą yra suskirstyta į tris tipus:
- Bagažinė, užtikrinanti kraujo tekėjimą apatinėse ir viršutinėse galūnėse.
- Organai, tiekiantys kraują žmogaus vidaus organams.
- Intraorganai, turintys savo tinklą, išsišakoję po visus organus.
Žmogaus venų sistema
Nagrinėjant arterijas, nereikėtų pamiršti, kad žmogaus kraujotakos sistemoje taip pat yra veninės kraujagyslės, kurias reikia įvertinti kartu su arterijomis, kad būtų sukurtas bendras vaizdas. Arterijos ir venos turi daugybę skirtumų, tačiau jų anatomija visada susijusi su kaupiamuoju aspektu.
Venos yra suskirstytos į dvi rūšis ir gali būti raumeningos arba ne raumeninės..
Ne raumenų tipo veninės sienos apima endotelį ir laisvą jungiamąjį audinį. Šios venos yra kauliniame audinyje, vidaus organuose, smegenyse ir tinklainėje..
Raumenų tipo veninės kraujagyslės, atsižvelgiant į miocitinio sluoksnio išsivystymą, yra suskirstytos į tris tipus ir yra neišsivysčiusios, vidutiniškai išsivysčiusios ir labai išsivysčiusios. Pastarosios yra apatinėse galūnėse, užtikrindamos audinių mitybą.
Vena veža kraują, kuriame trūksta maistinių medžiagų ir deguonies, tačiau jis yra prisotintas anglies dioksidu ir skilimo medžiagomis, sintetinamomis dėl metabolinių procesų. Kraujo srautas keliauja per galūnes ir organus, juda tiesiai į širdį. Kraujas dažnai įveikia greitį ir sunkumą kartais mažiau nei jis pats. Panašią savybę suteikia veninės kraujotakos hemodinamika. Arterijose šis procesas yra skirtingas. Šie skirtumai bus aptariami toliau. Vienintelės veninės kraujagyslės, turinčios skirtingą hemodinamiką ir kraujo savybes, yra bambos ir plaučių.
Funkcijos:
Panagrinėkime kai kurias šio tinklo savybes:
- Palyginti su arterinėmis kraujagyslėmis, veninių kraujagyslių skersmuo yra didesnis.
- Jie turi nepakankamai išsivysčiusį subendotelinį sluoksnį ir turi mažiau elastingų pluoštų.
- Jie turi plonas sienas, kurios lengvai nukrinta.
- Vidurinis sluoksnis, susidedantis iš lygiųjų raumenų elementų, yra prastai išvystytas.
- Išorinis sluoksnis yra gana ryškus.
- Jie turi vožtuvo mechanizmą, kurį sukuria veninė siena ir vidinis sluoksnis. Vožtuvą sudaro miocitinės skaidulos, o vidinius lapelius sudaro jungiamasis audinys. Išorinis vožtuvas yra išklotas endoteliu.
- Visos veninės membranos turi kraujagysles.
Venų ir arterinės kraujotakos pusiausvyra užtikrinama dėl veninių tinklų tankio, jų didelio skaičiaus, veninių rezginių ir didesnių dydžių, palyginti su arterijomis.
Šlaunikaulio srities arterija yra iš kraujagyslių suformuotame plyšyje. Išorinė akies arterija yra jos tęsinys. Jis praeina po kirkšnies raiščių aparatu, po kurio patenka į adduktoriaus kanalą, susidedantį iš medialinio plataus raumeninio audinio ir didelio tarp jų esančio adaduktoriaus ir membranos apvalkalo. Iš prigludusio kanalo arterinis indas patenka į poplitealinę ertmę. Liga, susidedanti iš kraujagyslių, nuo raumenų srities yra atskiriama plačiosios šlaunikaulio raumenų fascijos kraštu pjautuvo pavidalu. Nervinis audinys praeina šioje srityje, užtikrindamas jautrumą apatinėms galūnėms. Viršuje yra kirkšnies raiščių aparatas.
Šlaunikaulio apatinių galūnių arterija turi šakas, kurias reprezentuoja:
- Paviršutinis epigastrinis.
- Paviršinis vokas.
- Išoriniai lytiniai organai.
- Gilus šlaunikaulis.
Giluminis šlaunies arterinis indas taip pat turi bifurkaciją, susidedančią iš šoninės ir vidurinės arterijos bei perforuotų arterijų tinklo..
Poplitealinis arterinis indas prasideda nuo adduktoriaus kanalo ir baigiasi membranine tarpslanksteline sankryža su dviem angomis. Toje vietoje, kur yra viršutinė anga, indas yra padalintas į priekinę ir užpakalinę arterijų dalis. Apatinę jo sieną vaizduoja poplitealinė arterija. Be to, jis suskaidomas į penkias dalis, kurias apibūdina šių tipų arterijos:
- Viršutinė šoninė / vidurinė medialinė dalis, einanti po kelio sąnario.
- Apatinė šoninė / vidurinė medialinė dalis, einanti kelio sąnario srityje.
- Vidurinė kelio arterija.
- Blauzdikaulio blauzdikaulio srities užpakalinė arterija.
Tada yra dvi blauzdikaulio arterijos kraujagyslės - užpakalinė ir priekinė. Užpakalinė dalis praeina podkleno-blauzdikaulio srityje, esančioje tarp apatinės kojos užpakalinės dalies paviršiaus ir giliųjų raumenų aparatų (yra mažos blauzdos arterijos). Toliau jis eina šalia medialinio malleolio, prie trumpalaikio skaitmeninio flekso. Iš jo nutolę arteriniai indai, sulenkiami peronalinio kaulo srityje, peronealinio tipo indas, kalcinealinės ir kulkšnies šakos.
Priekinis arterinis indas eina arti kulkšnies raumeninio aparato. Jį tęsia nugaros pėdos arterija. Be to, anastomozė įvyksta su lanko arterija, iš jos nukrypsta nugaros arterijos ir tos, kurios atsakingos už kraujo tekėjimą pirštais. Tarpdigitalinės erdvės yra laidumas giliam arteriniam kraujagysliui, iš kurio išeina pasikartojančių blauzdikaulio arterijų priekinė ir užpakalinė dalys, kulkšnies tipo medialinės ir šoninės arterijos bei raumenų raiščiai..
Anastomozės, padedančios žmonėms išlaikyti pusiausvyrą, yra kulno ir nugaros anastomozės. Pirmasis praeina tarp medialinės ir šoninės pakaušio arterijų. Antrasis yra tarp išorinės pėdos ir arkos arterijų. Gilios arterijos sudaro vertikalaus tipo anastomozę.
Skirtumai
Kuo skiriasi kraujagyslių tinklas ir arterija - šie indai turi ne tik panašumų, bet ir skirtumų, kurie bus aptariami žemiau.
Struktūra
Arteriniai indai yra storesnių sienų. Juose yra daug elastino. Jie turi gerai išvystytus lygiuosius raumenis, tai yra, jei juose nėra kraujo, jie nenukris. Dėl gero jų sienų susitraukimo jie greitai pristato deguonimi praturtintą kraują į visus organus ir galūnes. Į sienelės sluoksnius patenkančios ląstelės leidžia kraujui cirkuliuoti per arterijas be kliūčių.
Jie turi vidinį gofruotą paviršių. Jie turi tokią struktūrą dėl to, kad indai turi atlaikyti jose susidarantį slėgį dėl galingo kraujo išsiskyrimo..
Venų slėgis yra daug mažesnis, todėl jų sienos yra plonesnės. Jei juose nėra kraujo, tada sienos nukrinta. Jų raumenų skaidulos turi silpną sutraukiamąjį aktyvumą. Viduje venos turi lygų paviršių. Kraujo tekėjimas per juos yra daug lėtesnis..
Storiausias jų sluoksnis laikomas išoriniu, arterijose - viduriniu. Venose nėra elastingų membranų, arterijose jas vaizduoja vidiniai ir išoriniai skyriai.
Forma
Arterijos turi taisyklingą cilindro formą ir apvalų skerspjūvį. Veniniai indai yra plokšti ir sinusinės formos. Taip yra dėl vožtuvų sistemos, kuri leidžia jiems susitraukti ir plėstis..
suma
Kūno arterijos yra maždaug 2 kartus mažiau nei venų. Vienoje vidurinėje arterijoje yra keletas venų.
Vožtuvai
Daugelyje venų yra vožtuvų sistema, kuri neleidžia kraujo srautui judėti priešinga kryptimi. Vožtuvai visada yra suporuoti ir išdėstyti per visą indų ilgį priešais vienas kitą. Kai kurios venos jų neturi. Arterijose vožtuvų sistema yra tik širdies raumens išėjimo angoje.
Kraujas
Kraujas teka venomis daug kartų daugiau nei arterijose.
Vieta
Arterijos yra giliai audiniuose. Jie eina į odą tik klausydamiesi pulso zonose. Visi žmonės turi maždaug tas pačias širdies ritmo zonas..
Kryptis
Dėl širdies slėgio kraujas teka arterijomis greičiau nei venomis. Iš pradžių pagreitėja kraujotaka, o po to sumažėja.
Veninę kraujotaką apibūdina šie veiksniai:
- Slėgio jėga, kuri priklauso nuo kraujo impulsų iš širdies ir arterijų.
- Siurbimo širdies jėga atpalaiduojant tarp susitraukiančių judesių.
- Siurbimo veninis veiksmas kvėpuojant.
- Viršutinių ir apatinių galūnių sutraukiamasis aktyvumas.
Taip pat kraujo tiekimas yra vadinamajame veniniame depe, kurį reprezentuoja portalo venos, skrandžio ir žarnų sienos, oda ir blužnis. Šis kraujas bus išstumtas iš depo, jei bus netekta daug kraujo ar padarius didelę fizinę apkrovą..
Kadangi arteriniame kraujyje yra daug deguonies molekulių, jis turi skaisčią spalvą. Veninis kraujas yra tamsus, nes jame yra puvimo elementų ir anglies dioksido.
Arteriško kraujavimo metu kraujas liejasi kaip fontanas, o kartu su veniniu kraujavimu jis teka upeliu. Pirmasis kelia rimtą pavojų žmogaus gyvybei, ypač jei pažeistos apatinių galūnių arterijos..
Skiriamieji venų ir arterijų bruožai yra šie:
- Kraujo pernešimas ir jo sudėtis.
- Skirtingas sienelės storis, vožtuvų sistema ir kraujo tėkmės stiprumas.
- Vietos skaičius ir gylis.
Venus, skirtingai nuo arterinių kraujagyslių, gydytojai naudoja kraujui krauti ir narkotikams švirkšti tiesiai į kraują įvairiems negalavimams gydyti..
Žinodamas arterijų ir venų anatominius ypatumus ir išsidėstymą ne tik apatinėse galūnėse, bet ir visame kūne, tu gali ne tik teisingai suteikti pirmąją pagalbą kraujavimui, bet ir suprasti, kaip kraujas cirkuliuoja visame kūne..
Anatomija (vaizdo įrašas)
1 - anastomozė tarp (A. m.) Priekinės ir užpakalinės blauzdikaulio arterijų; 1a - peronalinė arterija, šoninės kulkšnies šakos; 1b - šoninė priekinė kulkšnies arterija; 2 - A. m. Priekinės ir užpakalinės blauzdikaulio arterijos; 2a - užpakalinė blauzdikaulio arterija, medialinės kulkšnies šakos; 2b - priekinė blauzdikaulio arterija; Vidurinė priekinė kulkšnies arterija; 3 - peronalinė arterija; 4 - užpakalinė blauzdikaulio arterija; 5 - priekinė blauzdikaulio arterija; 6 - A. m. Poplitealinės ir priekinės blauzdikaulio arterijos; 6a - priekinės ir užpakalinės blauzdikaulio pasikartojančios arterijos; 6b - vidurinės ir šoninės apatinės kelio arterijos; 7 - A. m. Šlaunikaulio ir poodinės arterijos; 7a - vidurinės ir šoninės viršutinės kelio arterijos; 7b - perforavimo arterija; Mažėjanti kelio arterija; 8 - gilioji šlaunies arterija; 9 - A. m. Radialinės ir ulnarinės arterijos; 9a - radialinė arterija; 9b - Ulnar arterija, gili delno šaka; 10 - A. m. Išorinės ir vidinės akies arterijos; 10a - obturatoriaus arterija, gaktos šaka; 10b - žemesnė epigastrinė arterija, gaktos šaka; 11 - obstruktoriaus arterija; 12 - A. m. Išorinės ir vidinės akies arterijos; 12a - gili arterija, apgaubianti gleivinės kaulą; 12b - Iliolumbarinė arterija;
13 - A. m. Subklavijos ir išorinės gleivinės arterijos; 13a - apatinė epigastrinė arterija; 13b - viršutinė epigastrinė arterija;
14 - A. m. Brachialinės ir ulnarinės arterijos; 14a - Ulnar pasikartojančios arterijos, priekinės ir užpakalinės šakos; Pasikartojanti tarpslankstelinė arterija; 14b - aukštesnės ir žemesnės ulnarinės šoninės arterijos; Vidurinė užpakalinė arterija; 15 - A. m. Radialinės ir ulnarinės arterijos; 15a - paviršinė delno arka; 15b - radialinė arterija, paviršinė delno šaka; 16 - A. m. Radialinės ir ulnarinės arterijos; 16a - Ulnar arterija, priekinė tarpslankstelinė arterija ir delno riešo šaka; 16b - radialinė arterija, delno riešo šaka; 17 - Ulnar arterija; 18 - radialinė arterija; 19 - dažna tarpšonkaulinė arterija; 20 - A. m. Brachialinės ir radialinės arterijos; 20a - radialinė pasikartojanti arterija; 20b - radialinė šalutinė arterija; 21 - Brachialinė arterija; 22 - A. m. Krūtinės ir pilvo aortos; 22a - žemesnė freninė arterija; 22b - aukščiausios diafragminės arterijos; 23 - gilioji pečių arterija; 24 - A. m. Krūtinės ląstos aorta ir subklavinė arterija; 24a - priekinės tarpšonkaulinės šakos; 24b - užpakalinės tarpšonkaulinės arterijos; 25 - arterija „Subscapularis“; 26 - ašinė arterija; 27 - A. m. Subklavijos ir ašilinės arterijos; 27a - grudoakrominė arterija; Arterija aplink kaukolę; 27b - suprascapular arterija; Skersinė kaklo arterija; 28 - vidinė šlaunies arterija; 29 - skydo-kaklo bagažinė; 30 - A. m. Išorinės miego arterijos ir subklavijos arterijos; 30a - prastesnė skydliaukės arterija; 30b - viršutinė skydliaukės arterija; 31 - Veido arterija; 32 - A. m. Išorinės ir vidinės miego arterijos; 32a - kampinė arterija; 32b - nosies pakaušio arterija; 33 - Akies arterija; 34 - vidurinė smegenų arterija; 35 - A. m. Vidinės miego arterijos ir subklavijos arterijos; 35a - užpakalinė smegenų arterija; 35b - užpakalinė susisiekianti arterija; 36 - Basilarinė arterija; 37 - vidinė miego arterija; 38 - išorinė miego arterija; 39 - slankstelinė arterija; 40 - gilioji gimdos kaklelio arterija; 41 - kylanti gimdos kaklelio arterija; 42 - subklavinė arterija; 43 - A. m. Krūtinės ląstos aorta ir subklavinė arterija; 43a - užpakalinės tarpšonkaulinės arterijos, stuburo šakos; 43b - priekinės ir užpakalinės stuburo arterijos; 44 - A. m. Krūtinės ir pilvo aortos; 44a - kairioji skrandžio arterija; 44b - stemplės šakos; 45 - celiakijos kamienas; 46 - pilvo aorta; 47 - išorinė akies arterija; 48 - vidinė gleivinės arterija; 49 - A. m. Vidinės širdies ir šlaunies arterijos; 49a - šoninės ir vidurinės arterijos, apgaubiančios šlaunikaulį; 49b - aukštesnės ir žemesnės gleivinės arterijos; 50 - radialinė arterija; 51 - Ulnar arterija; 52 - A. m. Radialinės ir ulnarinės arterijos; 52a - Ulnar arterija, nugaros riešo šaka; 52b - radialinė arterija, nugaros riešo šaka; 53 - šlaunikaulio arterija; 54 - nugarinė pėdos arterija; 55 - šoninė pado arterija;
Kraujagyslė, pernešanti turtingą deguonies kraują iš širdies į organus ir audinius.
Arterijos: vaidmuo ir funkcija. Arterijų liga
Sveika arterija yra raktas į ilgalaikį širdies ir kraujagyslių sistemos, taigi ir viso kūno, darbą. Arterinė sistema apima skirtingo skersmens ir charakteristikų indus. Kraujas intensyviai juda išilgai jų, jo greitis tam tikrose vietose siekia 25 cm / s. Kokį vaidmenį arterijos atlieka organizme ir kodėl taip svarbu sistemingai tikrinti jų būklę? „MedAboutMe“ išsiaiškino.
Kraujo tėkmė ir arterijos
Arterijų tinklas yra širdies ir kraujagyslių sistemos dalis, indai, per kuriuos kraujas cirkuliuoja nuolat. Daugelis organizmo procesų priklauso nuo to, kaip lengvai jis praeina per indą. Visų pirma, organo ar jo dalies nekrozė gali būti sulėtėjusi kraujo tėkmė arterijoje, taip pat visiškas jos uždarymas trombu, riebalų burbulas ar kita kliūtis. Be to, tam, kad audinys numirtų, pakanka vos kelių dešimčių minučių..
Ligos, kurioms būdingi slėgio sutrikimai - hipertenzija ir hipotenzija - taip pat yra susijusios su arterijomis. Kraujas juda per arterijas dideliu greičiu ir pastebimu pulsavimu, todėl būtent per šias kraujagysles matuojamas širdies ritmas (pulsas)..
Veinai ir arterijos yra kraujagyslių sistemos, tuščiavidurių organų, per kuriuos kūne nuolat cirkuliuoja kraujas, pagrindas. Šie du indų tipai skiriasi savo struktūra, nes jie atlieka skirtingas funkcijas..
Arterija iš širdies į organus neša turtingą deguonies kraują. Judėjimą užtikrina paties miokardo susitraukimas, todėl jis yra gana intensyvus. Dideliuose induose (pavyzdžiui, miego arterijoje, aortoje ir kt.) Greitis gali siekti 20–25 cm / s. Arterinis kraujas yra šviesus, rausvas, prisotintas maistinėmis medžiagomis.
Kraujas juda iš organų į širdį. Jis tamsesnis, beveik be deguonies, tačiau su pertekliumi anglies dioksido ir kitų puvimo produktų. Jo judėjimą užtikrina pati indo struktūra, kuri stumia kraują į širdį. Eismas čia nėra toks intensyvus.
Šias funkcijas atlieka venos ir arterijos sisteminėje kraujotakoje, kuriose dalyvauja širdis ir visi kiti organai, taip pat raumenys ir kiti audiniai. Kraujas čia per visą ciklą praeina vos per 23–27 sekundes, ir šį greitį tiksliai užtikrina arterinės kraujotakos intensyvumas..
Mažas ratas, apimantis tik širdį ir plaučius, veikia atvirkščiai, nes būtent čia kraujas yra praturtintas deguonimi. Arterija neša veninį kraują iš širdies į plaučius, o venos - arterinį kraują. Šis kraujo ratas praeina per 4-5 sekundes.
Kraujagyslėse yra didžiausias cirkuliuojančio kraujo procentas žmogaus kūne, tuo tarpu venų ir arterijų apkrovos skiriasi:
- Arterija sudaro 14 proc..
- Veninė - 64 proc..
Arterijos funkcija
Kaip jau minėta, pagrindinė arterijų užduotis yra deguonies ir kitų maistinių medžiagų tiekimas organams ir audiniams. Ar kraujagyslės veiksmingai susidoros su šia užduotimi, priklauso nuo to, kaip veiks visas kūnas..
Jei dėl kokių nors priežasčių arterinis kraujas audiniams tiekia nepakankamą deguonies kiekį, atsiranda deguonies badas (hipoksija), o tai gali sukelti rimtus organų pažeidimus ir net nekrozę. Širdis ir smegenys šiuo atžvilgiu yra ypač jautrūs..
- Jei vainikinių (širdies) arterijų veikla sutrikusi, gali atsirasti širdies nepakankamumas, vainikinių arterijų liga ar miokardo infarktas..
- Pailgėjusi smegenų hipoksija sukelia mirtį, o dalinė hipoksija sukelia sumišimą, galvos svaigimą, alpimą..
- Vaisiaus hipoksija neįprasto gimdymo metu gali sukelti mirtį ar rimtą centrinės nervų sistemos pažeidimą. Ir tuo atveju, kai nešiojant vaiką nebuvo tiekiama pakankamai deguonies, jis gims su vystymosi delsimu.
Arterijos suaugusiesiems
Suaugusiųjų arterinė sistema yra gerai išvystyti indai su elastingomis elastingomis sienomis. Iš viso per 1 minutę per juos gali praeiti nuo 5 iki 35 litrų kraujo. Tačiau su amžiumi kraujagyslės susidėvi, ypač dažnai tai pastebima būtent ant arterijų - čia susidaro cholesterolio plokštelės, trukdančios kraujo tekėjimui, kraujagyslių sienelės gali tapti plonesnės, atsirasti kraujavimų..
Arterijos vyrams
Vyrų ir moterų arterinė sistema skiriasi mažai. Skirtumai pastebimi tik dubens arterijose. Vyrams čia, be kita ko, yra sėklidžių indai, moterims - gimdos arterija.
Vyrai yra labiau linkę į širdies ir kraujagyslių ligas nei moterys. Taip yra dėl to, kad prieš menopauzę moteriški hormonai sugeba apsaugoti organizmą nuo „blogojo“ cholesterolio pertekliaus ir taip užkirsti kelią arterinės aterosklerozės vystymuisi. Vyrai tokios apsaugos neturi, todėl kraujagyslių spindžio susiaurėjimą galima diagnozuoti gana ankstyvame amžiuje - pradedant nuo 35–40 metų. Tai taip pat siejama su didesniu miokardo infarktų skaičiumi tarp vyrų - liga yra paskutinė išeminės širdies ligos, vainikinių arterijų ligos stadija.
Moters kūne iki menopauzės arterija yra apsaugota hormonų. Tačiau sustabdžius estrogeno gamybą, cholesterolis gali kauptis gana greitai. Be to, remiantis statistika, būtent moterys dažniau kenčia nuo hipertenzijos (nuolatinio aukšto kraujospūdžio), kuri apsunkina koronarinės širdies ligos eigą..
Visa širdies ir kraujagyslių sistema patiria didelį stresą nėštumo ir gimdymo metu. Taigi moters kraujyje cirkuliuojančio kraujo tūris gali padidėti iki 50 proc., O esant daugiavaisiam nėštumui - iki 70 proc. Žinoma, ši būklė ypač veikia arterijų darbą, todėl nėštumo laikotarpiu moterims dažnai būna aukštas kraujospūdis..
Gimdymo metu ir po gimdymo arterinis kraujavimas yra ypač pavojingas. Kadangi per šiuos indus kraujas teka dideliu greičiu, per trumpą laiką gali atsirasti patologinių nuostolių, kartais tam pakanka kelių minučių..
Vaikų arterijos
Vaisiaus kraujotaka yra placentinė, tai yra, vaikas deguonį ir maistines medžiagas gauna ne per plaučius (plaučių cirkuliaciją), bet per motinos arterinį kraują, kuris patenka į jį per virkštelę.
Gimimo metu kūdikio plaučiai atsidaro, o širdies ir kraujagyslių sistema pereina į plaučių kraujotaką - prasideda nedidelis ratas. Tokiu atveju bambos arterijos per pirmąsias gyvenimo dienas yra visiškai apaugusios..
Taip pat iškart po gimimo širdyje atsiranda pokyčių, vaisiui yra ovalus langas - anga, jungianti dešinę ir kairę prieširdžius ir leidžianti kraujui tekėti, apeinant plaučius. Po pirmojo kvėpavimo anga paprastai uždaroma vožtuvu, o per pirmuosius 1-2 metus ji visiškai užauga.
Tuo atveju, jei ovalus langas neuždaromas, tai gali sukelti ligą, nes tai sutrikdys mažo kraujo apytakos rato veikimą ir paskatins arterinio ir veninio kraujo maišymąsi. Tačiau daugeliu atvejų net tie žmonės, kurie visą gyvenimą gyvena su atviru ovaliu langu, jokių specialių sveikatos problemų nejaučia..
Vaikystėje taip pat gali pasireikšti rimtos kraujagyslių vystymosi patologijos. Tarp jų:
- Aneurizmos (kraujagyslių sienelių susilpnėjimas, dėl kurių lokaliai padidėja skersmuo).
- Arterinė stenozė (arterijos skersmens susiaurėjimas).
- Arterinė hipoplazija (nepakankamas kraujagyslių išsivystymas).
Arterijos struktūra
Pagal savo sandarą arterija yra elastingesnis ir stipresnis indas nei venos. Jo sienos yra storesnės ir elastingesnės, nes jos gali atlaikyti didesnį kraujo spaudimą nei venos. Jie susideda iš trijų sluoksnių:
- Vidinė (sudaryta iš endotelio ląstelių).
- Vidutinė (pagrindas - elastingas audinys ir lygiųjų raumenų skaidulos). Priklausomai nuo to, kokia vyrauja, elastinės ar raumeninės skaidulos, išskiriami skirtingi arterijų tipai. Dideliuose induose yra daugiau elastino ir kolageno, o mažuose - arterioluose, beveik visą sudaro raumenų elementai..
- Išorinis (jungiamasis audinys).
Dėl didelio elastingumo arterijų sienos perduoda širdies plakimo impulsą per visą ilgį. Tose kraujagyslėse, kurios praeina arti odos, šį ritmą lengva pajusti - štai mes išmatuojame pulsą.
Visos arterijos žmogaus kūne yra labai skirtingo skersmens. Kuo arčiau kraujagyslė yra organas, tuo ji mažesnė ir plonesnė. Paskutiniame išsišakojimo lygyje indai pereina tiesiai į kapiliarus, tokios arterijos vadinamos arteriolėmis.
Arterinė sistema
Daugelis kraujagyslių yra suporuoti - tai yra, yra panašios kairės ir dešinės arterijos. Tai apima galūnių, šlaunikaulio, slankstelių, smegenų ir kitų indų arterijas. Tarp neporuotų garsiausia yra centrinė aortos arterija..
Taip pat arterijos skirstomos į:
- Anastomizavimas, tai yra tie, kurie turi ryšį su gretimais kraujagyslių kamienais.
- Gnybtas, be jungčių. Šio tipo arterijas labiausiai blokuoja trombas, po kurio ištinka širdies smūgis - organo dalies nekrozė..
Aorta
Aorta yra centrinė ir plačiausia žmogaus kūno arterija, einanti iš širdies žemyn į kairę stuburo dalį. Nurodo didelį kraujo apytakos ratą - būtent iš jo jis pasiskirsto kitiems kraujagyslėms, pernešančioms jį į konkrečius žmogaus organus ir zonas. Plačiausioje dalyje jo skersmuo yra 25–30 mm, o siauriausioje - 21–22 mm.
Kadangi tai yra gana platus indas, labai retai atsiranda visiškas arterinės kraujotakos užsikimšimas. Tačiau yra įgimtų ir įgytų problemų, susijusių su hemodinamikos sutrikimu dėl stenozės ir kitų ligų. Tuo atveju, jei yra tokia patologija, ji paveikia visą širdies ir kraujagyslių sistemą, ji gali sukelti širdies raumens degeneraciją, sutrikti kraujo tėkmė periferiniuose induose. Todėl aortos koarktacijai (susiaurėjus liumenui) reikalinga privaloma arterijų operacija.
Aortitas (aortos sienelės uždegimas) atsiranda sergant infekcinėmis ir autoimuninėmis ligomis. Kalbant apie simptomus, liga primena krūtinės anginą, tačiau nitroglicerinas nesustabdo skausmo priepuolių.
Miego arterija yra suporuota kraujagyslė, kuri tęsiasi aukštyn nuo aortos ir užtikrina kraujo tekėjimą iš širdies į smegenis. Skiriamos bendrosios, vidinės ir išorinės miego arterijos. Išoriniai ir bendrieji, kuriuos lengva pajusti ant kaklo, dažnai lemia pulsą - čia kraujagyslių plakimas jaučiamas geriau nei ant riešo. Nepaisant to, kad tai yra suporuotas indas, kairioji ir dešinė arterijos šiek tiek skiriasi. Kairysis išsikiša tiesiai iš aortos arkos, todėl yra 2–3 cm ilgesnis.
Miego arterijos pažeidimas yra vienas pavojingiausių, nes jis sukelia gyvybei pavojingą masinį kraujavimą. Patologinis kraujo netekimas įvyksta per kelias minutes.
Slankstelinė arterija
Slankstelinės arterijos yra suporintos kraujagyslės, kurios kartu su miego arterijomis aprūpina smegenis deguonimi. Pagrindinis jų bruožas yra praėjimas kanale, kurį suformuoja kaklo slankstelių procesai. Todėl daugiausia kraujo tėkmės sutrikimų čia siejama su jų užsikimšimu, o ne su vystymosi patologijomis ar ateroskleroze. Slankstelinė arterija tiekia kraują į užpakalines smegenų skiltis ir tik 15–30% deguonies, reikalingo organui..
Stuburo arterijos sindromas
Kadangi slankstelinė arterija eina gimdos kaklelio slankstelių kanale, ji dažnai yra susiuvama. Priežastis gali būti neteisinga kūno padėtis, taip pat ir miego metu, stuburo ligos, pavyzdžiui, tarpslankstelinės išvaržos, įvairūs uždegiminiai procesai ir kt..
Smegenys yra organas, kuriam reikia padidinto deguonies kiekio. Poilsio metu jis sunaudoja 15% visų kvitų, o aktyvios būsenos - iki 20-25%. Todėl net nedidelė hipoksija reikšmingai paveikia jo būklę..
Stuburo arterijos sindromas pasireiškia šiais simptomais:
- Galvos skausmas, ypač pabudus (jei miego metu arterija suspausta).
- Lėtinis nuovargis.
- Svaigulys.
- Regėjimo sutrikimas, prieš akis gali pasirodyti „musės“, patamsėti.
- Aukštas kraujo spaudimas.
Stuburo arterijos sindromas dažniausiai pašalinamas gydant stuburą. Jei nenustatyta jokių matomų ligų, labai svarbu atkreipti dėmesį į čiužinį ir pagalvę, ant kurios pacientas miega, pakeisti juos ortopediniais..
Galūnių arterijos aprūpina krauju žmogaus rankas ir kojas. Tai yra suporuoti indai, kai kurie iš jų, pavyzdžiui, šlaunikaulio arterija, yra pakankamai plataus skersmens, o jų pažeidimai taip pat gali sukelti masinį kraujavimą, pavojingą gyvybei..
Arčiau rankų ir kojų susiaurėja arterijų liumenų skersmuo. Kraujas, cirkuliuojantis per šiuos indus, dalyvauja periferinėje kraujotakoje, taip pat organizmo termoreguliacijoje. Visų pirma, jei aplinkos temperatūra yra per žema, kūnas sumažina kraujo tūrį galūnių arterijose, nukreipia jį į indus, aprūpinančius vidaus organus.
Pažeidęs kraujo tiekimą galūnėms, žmogus jaučia:
- Tirpimo pojūčiai rankose ir kojose.
- Šaltas rankas.
- Oda, nuo blyškiai iki mėlynos. Kartais atsiranda „marmurinės odos“ poveikis.
- Tirpimas rankose ir kojose.
Ši būklė gali būti kitų ŠKL ligų simptomas. Visų pirma, arterinė hipertenzija, širdies nepakankamumas, kraujagyslių pažeidimai ir kiti. Todėl galūnių arterijų kraujotakos pažeidimas yra priežastis, kurią turi ištirti kardiologas.
Apatinių galūnių arterijos
Kadangi padidėja kojų apkrova, būtent čia dažnai atsiranda kraujagyslių ligos. Veinai ir arterijos kenčia nuo aukšto slėgio, čia gali susidaryti kraujo krešuliai ir aterosklerozinės plokštelės.
Apatinių galūnių arterijos yra tarp įvairių širdies ir kraujagyslių sistemos ligų, sergančių cukriniu diabetu, rizikos grupių. Dėl didelio gliukozės kiekio kraujyje gali užsikimšti metatarsalinės kraujagyslės (ant pėdos), išsivystyti gangrena.
Lėtinis apatinių galūnių arterinis nepakankamumas (CHANC) iš pradžių pasireiškia tik blauzdos raumenų skausmu ir kojų nuovargiu. Vėliau gali atsirasti šie simptomai:
- Blyški oda, šaltos kojos.
- Atsiranda mažų žaizdų, kurios gerai negyja. Vėliau išsivysto trofinės opos.
- Nago plokštelės spalva keičiasi, padidėja jautrumas grybelinėms infekcijoms.
Gydymas apima vaistų, gerinančių kraujo mikrocirkuliaciją, vartojimą, galbūt chirurginę intervenciją. HUNK yra lėtinė ir progresuojanti apatinių galūnių arterijų liga. Todėl pacientams, turintiems tokią diagnozę, reikia nuolat stebėti širdies ir kraujagyslių sistemos būklę..
Gimdos arterija
Kraujo tiekimas vyksta per kiaušidžių ir gimdos arterijas. Be to, pastaroji atlieka pagrindinę funkciją, tiekdama vaisiui deguonį nėštumo metu. Gimdos arterijos suspaudimas ar kitos sutrikusios kraujotakos priežastys joje sukelia vaisiaus hipoksiją ir kitas komplikacijas. Dažniausiai tokie pažeidimai pasireiškia vėliau, todėl gydytojai nepakankamą kraujo apytaką gimdoje sieja su gestozės išsivystymu - vėlyva nėščių moterų toksikoze.
Gimdos arterija gali maitinti ne tik pačią gimdą, bet ir joje esančias neoplazmas. Taigi būtent šie indai palaiko bendrą gerybinį miomos naviką.
Koronarinės arterijos yra arterijos, kurios tiekia širdžiai deguonį. Jie yra tiek miokardo paviršiuje, tiek viduje. Pagal savo struktūrą tai yra gana maži indai, todėl jie dažnai kenčia nuo įvairių ligų. Aterosklerozinės plokštelės čia sukelia išeminę širdies ligą, kuri daugeliu atvejų baigiasi miokardo infarktu. Atskirtas trombas taip pat gali sukelti širdies audinio nekrozę, dažnai jis čia migruoja iš apatinių galūnių venų.
Koronarinių arterijų sveikatos palaikymas yra viena pagrindinių sąlygų visos širdies ir kraujagyslių sistemos sveikatai palaikyti..
Kairioji ir dešinė širdies arterijos yra izoliuotos. Be to, vainikinių arterijų anatomija yra individuali kiekvienam asmeniui. Pavyzdžiui, 4% žmonių trečiasis indas yra užpakalinėje sienoje. Kai kuriems pacientams yra tik viena arterija, o kartais, atvirkščiai, dvigubinamas standartinis skaičius - kairėje ir dešinėje yra du indai. Visos šios savybės neturi įtakos širdies veikimui..
Plaučių arterija
Plaučių arterija yra suporuotas indas, kuris plaučių kamiene išsiskiria iš dešiniojo širdies skilvelio, tada išsišakoja į šonus, į kairįjį ir dešinįjį plaučius. Tai yra vienas iš pagrindinių plaučių kraujotakos indų. Plaučių arterijose, skirtingai nuo kitų, cirkuliuoja veninis kraujas - per jas jis patenka į plaučius, kur yra praturtintas deguonimi.
Tai gana didelė arterija, kurios skersmuo gali siekti iki 2,5 cm.
Vaisyje yra lūpa tarp plaučių arterijos ir aortos - Botall (arterinio) latako. Tai svarbi placentos kraujotakos dalis, leidžianti susimaišyti veniniam ir arteriniam kraujui. Po gimdymo ir plaučių atidarymo latakas pamažu perauga ir virsta tankiu raiščiu tarp indų. Jei taip neatsitiks, kūdikiui diagnozuojamas širdies ydas - patentuotas arterinis arterinis latakas. Būdinga tachikardija, dusulys, kvėpavimo sutrikimai. Jei patologija laiku neištaisoma, tai lemia širdies dydžio padidėjimą, uždelstą augimą ir vystymąsi..
Arterijų liga
Arterijų ligos gali būti suskirstytos į įgimtas ir įgytas. Įgimtos apsigimimai dažnai diagnozuojami ankstyvame amžiuje (prieš 3–5 metus) arba iškart po gimimo.
Įgytos vystosi bėgant metams, gali būti ligų, paveldimumo ar gyvenimo būdo pasekmė. Pavyzdžiui, arterinė kraujotaka gali būti sutrikdyta dėl cukrinio diabeto, kuris pablogina arterinio kraujo sudėtį, arba gali atsirasti po kraujagyslių traumos.
Kitos ligų vystymosi priežastys gali būti žalingi įpročiai ir nesveikas gyvenimo būdas:
- Rūkymas padidina aterosklerozės riziką.
- Druskos perteklius maiste sutrikdo vandens-druskos pusiausvyrą ir veikia kraujospūdį.
- Per daug riebus maistas padidina „blogojo“ cholesterolio kiekį kraujyje, skatina aterosklerozinių plokštelių susidarymą.
- Per didelis kūno svoris gali paveikti galūnių arterijų ir kitų indų būklę..
Arterijų hipoplazija - įgimti kraujagyslių defektai, kuriems būdingas tam tikros jų dalies neišsivystymas, dėl to susiaurėja liumenas ir pablogėja kraujotaka. Ligos simptomų sunkumas priklauso nuo to, kuris indas yra paveiktas. Pavyzdžiui, aortos arterijos hipoplazija išryškėja jau pirmąją gyvenimo dieną, kai tik arterinis latakas pradeda peraugti. Kūdikis stebimas:
- Tachikardija su silpnu pulsu.
- Odos rutulys.
- Dusulys.
- Kvėpavimo problemos, visų pirma, gali būti kvėpavimo sustojimas miego metu.
Stuburo arterijos hipoplazija ilgą laiką gali nepasirodyti. Šiam trūkumui būdingi smegenų deguonies bado požymiai:
- Silpnumas.
- Mieguistumas.
- Dirglumas.
- Neryškus matymas.
- Tamsėja akys, svaigsta galva.
- Kūdikiai gali patirti protinį atsilikimą.
Arterinė hipoplazija yra organų infarktų išsivystymo rizikos veiksnys, nes siaurą plotą gali lengvai užkimšti kraujo krešulys.
Patologija dažniausiai vystosi dėl šių priežasčių:
- Nėštumo metu gėrimas ir rūkymas.
- Kontūzija nėštumo metu.
- Užkrečiamos ligos. Gripas, raudonukė, ūminė toksoplazmozė yra ypač pavojingi.
Norint visiškai pašalinti patologiją, atliekamas chirurginis gydymas.
Arterijų aneurizma
Aneurizma yra kraujagyslės sienos ištempimas, dažniausiai aptinkamas arterijose. Jis susidaro dėl įgimtų ar įgytų defektų vidurinėje arterijos sienelės dalyje. Dėl to pulsuojantis kraujas spaudžia silpną vietą ir ją ištempia.
Aneurizmos simptomų sunkumas ir jo pavojingumas priklauso nuo pažeidimo vietos.
Esant smegenų arterijų patologijai, aneurizma gali jaustis tik tada, kai susilpnėjusi sritis sprogs ir sukels hemoraginį insultą (hemoragiją). Jei aneurizma auga, bet nesprogsta, jos simptomai yra panašūs į smegenų auglį - galvos skausmai, regos sutrikimai, pykinimas ir kt..
Koronarinių arterijų aneurizma gali atsirasti po ankstesnio miokardo infarkto, pasireiškiančio širdies nepakankamumu: silpnumu, edema ir kt..
Aortos sienelių išsiplėtimas gali būti besimptomis, kol arterijos skersmuo neviršija 7 cm, kitais atvejais žmogus gali jausti skausmą, pilvo pulsaciją, kojų pirštų ir rankų šaltį. Aortos plyšimas sukelia didžiulį kraujavimą ir daugeliu atvejų yra mirtinas.
Arterinė stenozė
Arterinė stenozė yra pavojinga būklė, kuriai būdingas kraujagyslės spindžio sumažėjimas, po kurio pažeidžiamas kraujotaka. Tai atsiranda kaip kitų ligų pasekmė - cukrinis diabetas, aterosklerozė, arterinė hipertenzija. Pagrindinė priežastis yra cholesterolio plokštelių kaupimasis ant kraujagyslių sienelių. Tačiau būklė taip pat gali būti įgimta patologija. Skirtingai nei arterijų hipoplazija, kuriai būdingas nepakankamas sienos išsivystymas, stenozė paveiktas indas išoriškai gali atrodyti normalus..
Arterijų stenozė gali atsirasti bet kurioje arterinės sistemos vietoje.
Jam būdingas laipsniškas kraujotakos pablogėjimas, pasireiškiantis atminties sutrikimais, emocinės sferos pokyčiais, gali atsirasti judėjimo sutrikimų. Pavojingiausia pasekmė - išeminis insultas.
- Apatinių galūnių arterijų stenozė.
Sutrikęs kraujo tekėjimas kojose gali sukelti pavojingų padarinių, įskaitant trofinių opų ir gangrenos vystymąsi. Paprastai būdinga pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, vadinamąja diabetine pėda..
- Vainikinių arterijų stenozė.
Pagrindinis koronarinės širdies ligos simptomas, širdies nepakankamumo ir miokardo infarkto rizika.
- Plaučių arterijos stenozė
Įgimta patologija, kurios metu sumažėja plaučių latako ar pačių indų skersmuo. Labai dažnai derinamas su kitais širdies defektais.
Kraujas per arterijas teka tam tikru slėgiu. Yra du jo tipai:
- Sistolinis (viršutinis) atsiranda, kai širdies raumenys susitraukia.
- Diastolinis (apatinis) atsiranda, kai širdis atsipalaiduoja.
Paprastai suaugusiesiems šie rodikliai turėtų būti 120/80 mm Hg. Menas Tačiau fizinio krūvio ar emocinių išgyvenimų metu gali padidėti kraujospūdis - tai palengvina hormonų išsiskyrimas į kraują, padidėjęs raumenų deguonies poreikis ir kiti veiksniai. Sveiko žmogaus kraujospūdis turėtų normalizuotis neilgai trukus, pašalinus priežastį.
Jei kraujospūdžio rodikliai nuolat būna aukštesni nei normalūs, dažnai stebimi ramioje būsenoje, žmogui diagnozuojama arterinė hipertenzija (hipertenzija). Tai dažna ŠKL liga, ja serga 50–65% žmonių, vyresnių nei 65 metų, ir 20–30% suaugusiųjų..
Yra keli hipertenzijos laipsniai:
- 1 laipsnis - 140-159 / 90-99 mm Hg. Šv.
- 2 laipsnis - 169-179 / 100-109 mm Hg. Šv.
- 3 laipsniai - 180 ir daugiau / 110 ir daugiau mm Hg. Šv.
Padidėjusi arterinė kraujotaka veikia širdies ir kraujagyslių sistemos darbą, net jei pacientas yra pripratęs prie aukšto kraujo spaudimo. Dėl hipertenzijos padidėja rizika susirgti tokiomis ligomis ir ligomis:
- Miokardinis infarktas.
- Insultas.
- Širdies nepakankamumas.
- Regėjimo sutrikimas.
- Inkstų nepakankamumas.
Arterijų aterosklerozė
Arterijų aterosklerozė yra viena iš labiausiai paplitusių ŠKL ligų, skirtingas jos laipsnis registruojamas kas antrame vyresniame nei 50 metų asmenyje. Su amžiumi sutrinka riebalų ir baltymų apykaita, todėl arterijų sienelėse pradeda formuotis plokštelės - cholesterolio sankaupos..
Arterijų aterosklerozė yra lėtinė liga, tuo tarpu ilgą laiką ji nerodo jokių simptomų. Ir tai yra pagrindinis jos pavojus, nes pažengusiais etapais su stipriu kraujagyslių spindžio sutapimu liga sukelia rimtų pasekmių. Arterijų aterosklerozė gali būti lokalizuota tam tikroje kūno vietoje, tačiau, kaip taisyklė, ji pažeidžia visą arterinę sistemą.
Kadangi apnašos daro indus ne tokius elastingus, kad jie serga ateroskleroze, pavojus yra ne tik pačios nuosėdos, bet ir kraujo krešuliai, susidarantys pažeistos sienos vietose. Dažniausiai organų širdies priepuolius sukelia cholesterolio apnašų ir kraujo krešulio derinys..
Išeminė širdies liga yra ypatingas aterosklerozės atvejis, kai pažeidžiamos vainikinės arterijos. Liga vystosi bėgant metams ir nesukelia savijautos pirmaisiais etapais. Asimptominė arba „nutildyta“ išeminės širdies ligos forma gali trukti iki 5 ar daugiau metų. Po to pacientui pasireiškia širdies ritmo sutrikimai, krūtinės angina, širdies raumens nepakankamo aprūpinimo deguonimi požymiai: nuovargis, dusulys ir kt..
IHD yra lėtinė diagnozė, liga, kuri palaipsniui progresuoja. Geriausi rezultatai sustabdant vainikinių arterijų aterosklerozinį degeneraciją yra gaunami pradiniame gydyme. Bet kadangi šiuo metu liga savaime nejaučiama, kardiologo prevencinės priemonės yra pagrindinės diagnozės nustatymo priemonės. Jie rekomenduojami vyrams kasmet, pradedant nuo 40 metų, o moterims - ne vėliau kaip 50 metų..
Miokardinis infarktas
Paskutinė išeminės ligos stadija yra miokardo infarktas, kurio metu aterosklerozinė plokštelė, dažnai turinti pritvirtintą trombą, visiškai užkemša arteriją. Priklausomai nuo to, kokia koronarinės kraujagyslės dalis negali tiekti arterinio kraujo, miršta kita širdies raumens dalis.
Širdies priepuolis pasireiškia būdingu stipriu skausmu, kuris:
- Tai negali būti sustabdyta išgėrus nitroglicerino tabletes (tris tabletes iš eilės su penkių minučių intervalais).
- Neišeina ramybėje, gryname ore.
- Gali duoti rankai, nugarai, pečiui, kaklui, žandikauliui.
Dėl miokardo infarkto būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją, geriausia - specializuota kardio komanda, kuri gali atlikti pirmąsias manipuliacijas pakeliui į ligoninę. Reikia atsiminti, kad tai gali būti mirtina liga, todėl net ir įtarus išpuolį, reikėtų kviesti greitąją pagalbą. Jei pacientas išgyvena, pažeistoje miokardo vietoje susidaro randas, dėl kurio atsiranda negalia.
Trombembolija arterijose
Arterijos tromboembolija yra kraujagyslės užsikimšimas trombu, dėl kurio sustoja kraujotaka ir išsivysto išemija. Ypatingi atvejai - miokardo infarktas, inkstų infarktas, išeminis insultas.
Atskirai kardiologai išskiria plaučių emboliją (PE). Esant tokiai būklei, kraujo krešuliai blokuoja patį indą ar jo šakas. Kadangi plaučių arterijos skersmuo yra pakankamai didelis (iki 2,5 cm), būklę dažniausiai sukelia dideli kraujo krešuliai, susidarantys apatinių galūnių venose, iš ten jie patenka į širdį ir tada užkemša liumeną..
Šis arterijų tromboembolijos tipas yra gana dažna ūminė būklė, pasireiškianti vidutiniškai 1 iš 1000 pacientų. Dažniausiai kenčia pagyvenę žmonės, tarp vyrų PE pasireiškia 20–30% dažniau nei tarp moterų. Kai kuriais atvejais plaučių arterijos užsikimšimą sukelia ne kraujo krešuliai, o oro ar riebalų burbuliukai, naviko ląstelės ir svetimkūniai. Tačiau tarp visų galimų priežasčių kraujo krešuliai yra pagrindiniai.
Šiuolaikinė medicina siūlo daugybę arterijų gydymo metodų, tiek konservatyvių, tiek chirurginių. Tačiau iki šiol šios pačios ligos išlieka viena sunkiausių ir sunkiausiai gydomų. Tai didžiąja dalimi lemia tai, kad procesams, vykstantiems kairiosiose ir dešinosiose galūnių arterijose, didžiuosiuose induose, smegenų ir širdies kraujagyslėse, daro įtaką daugelis veiksnių, pavyzdžiui, kraujo sudėtis, širdies raumens darbas, venų būklė, su amžiumi susiję pokyčiai audiniuose. Todėl gydymas turėtų būti atliekamas išsamiai, atsižvelgiant į visas įmanomas priežastis..
Kai kuriais atvejais, pvz., Slankstelinių arterijų sindromu, gydymas bus skirtas stuburui, o ne pačiam indui gydyti.
Vaistai nuo aterosklerozės
Arterijų aterosklerozė yra lėtinė liga, progresuojanti su amžiumi. Kraujagyslių sienelių būklė įvairiais būdais priklauso nuo žmogaus gyvenimo būdo ir jo mitybos sistemos. Tačiau, nustačius ligą, pacientui gali būti paskirti vaistai, kurie sumažina aterosklerozės komplikacijų riziką:
- Vaistai, kurie lėtina kraujo krešėjimą.
Dažniausias iš jų yra aspirinas (acetilsalicilo rūgštis). Vaistai nepadeda atsikratyti pačių plokštelių, tačiau jie padeda išvengti trombembolijos arterijose.
- Statinai (simvastatinas, atorvastatinas, rosuvastatinas, lovastatinas, fluvastatinas).
Vaistai padeda sumažinti cholesterolio kiekį arterijose, todėl jie gali būti skiriami siekiant užkirsti kelią aterosklerozei..
- Fibratai (fenofibratas, gemfibrozilis).
Pagerina medžiagų apykaitos procesus, ypač riebalų ir gliukozės sunaudojimą. Be to, jie turi priešuždegiminį poveikį, o tai reiškia, kad arterija yra apsaugota nuo infekcinių procesų vystymosi..
- Lipidiniai vaistai (probucol, omega-3-gliceridai).
Normalizuokite kraujo sudėtį, sumažinkite riebalų kiekį ir padidinkite baltymų, galinčių surišti cholesterolį, procentą.
Vartodama 2–3 g per dieną dozę, ji gali sumažinti bendrojo cholesterolio lygį ir padidinti „gerojo“ cholesterolio - didelio tankio lipoproteinų kiekį.
Tuo atveju, kai dėl arterijų aterosklerozės kilo organų infarktas, skiriami šie vaistai:
Vaistai, kurie pacientui skiriami per pirmąsias 2–4 valandas (ne vėliau kaip per 12 valandų) po miokardo infarkto. Jų pagrindinė užduotis yra atkurti vainikinių arterijų sandarumą. Kartais tokie vaistai pacientui skiriami jau greitosios pagalbos automobilyje, tai padidina išpuolių patyrusių asmenų išgyvenamumo procentą ir sumažina komplikacijų riziką.
Vaistai sumažina audinio deguonies poreikį, taip sulėtindami nekrozės procesą ir palengvindami širdies stresą.
Koronarinių ir arterijų ligų gydymo perspektyvos
Deja, nepaisant visų kovos su koronarine širdies liga priemonių, Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, būtent ji yra dažniausia mirties priežastis tarp visų pasaulio gyventojų. Verta paminėti, kad antroje vietoje yra insultas - būklė, taip pat susijusi su arterijų pažeidimais.
Ligos, sukeliančios arterijų stenozę ir tromboemboliją su vėlesne išemija, dažniausiai būna lėtinės. Jie vystosi bėgant metams ir dažniausiai yra susiję su žmogaus gyvenimo būdu. Pavyzdžiui, reikšmingi aterosklerozės vystymosi veiksniai yra šie:
- Rūkymas.
- Dietos riebalų perteklius.
- Sėslus gyvenimo būdas.
Aneurizmų vystymasis dažnai susijęs su alkoholiu, nes alkoholis veikia širdies darbą, dažnai sukelia padidėjusį kraujospūdį, taip pat susilpnina elastingus audinius..
Todėl bet koks įgytų arterijų ligų gydymas visų pirma susijęs su gyvenimo būdo pokyčiais..
Taip pat tokios ligos dažnai yra paveldimos, jos gali išsivystyti asimptomiškai po traumų, medžiagų apykaitos sutrikimų, endokrininių ligų. Todėl norint tinkamai gydyti arteriją, būtina laiku diagnozuoti būklę - kardiologai rekomenduoja bent 1 kartą per metus ištirti kraujagysles visiems žmonėms, vyresniems nei 40–45 metų..
Ypatingo vizito pas kardiologą priežastys gali būti šie:
- Šaltos rankos ir kojos, dilgčiojimo pojūčiai (galūnių arterijų problemos).
- Dusulys, dusulys (galima širdies liga, aterosklerozė).
- Blyški pėdų oda, negydančios žaizdos (ligos, pažeidžiančios apatinių galūnių arterijas, ypač cukrinis diabetas).
- Galvos skausmai, judesių koordinacijos praradimas, neryškus matymas, nuovargis (sutrikusi smegenų kraujotaka, slankstelinių arterijų sindromas).
Arterijų operacijas atlieka širdies ir kraujagyslių chirurgas. Tai yra keletas sunkiausių chirurginių intervencijų, kurių dauguma yra minimaliai invaziniai endovaskulinės chirurgijos metodai. Į odą pro punkciją į indą įkišamas instrumentas, kuris kontroliuojamas radiacijos vaizdavimu (pavyzdžiui, rentgeno spinduliu)..
Arterijos operacijos rekomenduojamos gydyti pacientus, kurie serga įgytomis ligomis, taip pat pacientams, gimusiems patologijomis. Pavyzdžiui, taip ištaisoma patentuota latako arterija. (Ryšys tarp plaučių kamieno ir aortos, kuri paprastai turėtų būti apaugusi po gimimo), įvairių tipų arterinė hipoplazija ir kiti defektai..
Arterinės embolizacijos
Arterinė embolizacija yra operacija, kurios metu kraujagyslė užsikemša į ją įkištais emboliais. Medžiaga, naudojama okliuzijai, priklauso nuo to, kiek laiko ji turi būti. Pavyzdžiui, skysti emboliai yra naudojami laikinai blokuoti kraujotaką ir sklerozuoti.
Ši procedūra dažnai skiriama norint sustabdyti įvairius kraujavimus. Pavyzdžiui, virškinimo trakte, sinusuose ir dar daugiau. Kai kuriais atvejais tai yra vienintelis būdas veiksmingai sustabdyti gyvybei pavojingą kraujo netekimą. Pavyzdžiui, pogimdyminiu laikotarpiu su komplikacijomis gimdos arterija dažnai būna dirbtinai užkimšta.
Tam tikros patologijos, tokios kaip aneurizma, taip pat gydomos arterijų embolizacija. Kraujo tėkmė blokuojama šalia ištemptos vietos. Tai yra populiariausias smegenų aneurizmos gydymas, dėl kurio įmanoma užkirsti kelią hemoraginio insulto išsivystymui..
Arterinė embolizacija taip pat naudojama gydant kitas ligas. Visų pirma tokiu būdu blokuojama įvairių neoplazmų mityba. Procedūra atliekama pašalinus gimdos fibroidus - embolizuojama gimdos arterija, po kurios naviką galima pašalinti nekeliant kraujavimo pavojaus. Kraujo tėkmės blokavimas taip pat naudojamas prostatos adenomai gydyti. Tokiu atveju užkertamas kelias prostatos liaukos arterijai..
Išeminės širdies ligos chirurginis gydymas
Koronarinių arterijų ligoms gydyti naudojami metodai taip pat gali būti naudojami sergant kitų organų ir kūno dalių arterijų ateroskleroze ar stenoze. Skirtingai nuo arterijų embolizacijos, ši operacijų grupė atliekama siekiant pagerinti kraujotaką. Visų pirma naudojami arterijų liumenų išplėtimo metodai, taip pat šuntavimo operacija, kurios metu kraujui leidžiama tekėti per papildomą arteriją..
Balioninė angioplastika
Paprasčiausia operacija arterijai, kuri atliekama dėl aterosklerozės ir stenozės. Tai susideda iš to, kad kateteris įterpiamas į arterijos spindį, kurio gale yra sumontuotas nedidelis balionas, kurio skersmuo gali padidėti. Kai vamzdelis pasiekia tašką, kuriame sumažėja arterijos spindis, širdies ir kraujagyslių chirurgas pripučia balioną, kuris ištempia arterijos skersmenį. Po procedūros kraujo tėkmės kokybė tikrinama įšvirkščiant kontrastinę medžiagą į arteriją.
Balioninė angioplastika yra efektyviausia apatinių galūnių arterijoms. Širdies gydymui tai yra tik atsarginis metodas, nes tokiu būdu ištemptas indas gali greitai vėl susiaurėti. Atitinkamai miokardo infarkto prevencija nėra tinkama.
Pažangesnis balioninės angioplastikos metodas yra arterinis stentavimas. Operacija yra tokia pati, kaip aprašyta aukščiau, kartu su kateteriu įdedamas tik mažas stentas.
Stentas yra metalinis elastingas rėmas, kurio skersmuo yra toks pat kaip arterijos. Jis uždedamas ant pažeistos vietos po to, kai susiaurėjimas yra išplėstas balionu. Taigi gydytojams pavyksta nustatyti arterijos liumeno dydį. Stentavimas yra labai populiarus aterosklerozės ir vainikinių arterijų ligų gydymui.
Tai saugi, minimaliai invazinė operacija, komplikacijos daugiausia susijusios su kraujavimu toje vietoje, kur buvo pradūrta arterija. Tokiu atveju pati punkcija yra pakankamai toli nuo manipuliacijos vietos, pavyzdžiui, atliekant koronarinį stentavimą, kateteris įkišamas per šlaunies arteriją, praeina per aortą ir tik po to patenka į širdies arteriją. Be kitų komplikacijų, retais atvejais yra alergija kontrastinei medžiagai, įlašintai į indą po operacijos, siekiant nustatyti jos veiksmingumą.
Nepaisant to, kad stentavimas yra viena iš populiariausių vainikinių arterijų ligų ir aterosklerozės operacijų, visiškas išgydymas po jos vis dar nėra. Laikui bėgant, jei asmuo nekreipia pakankamai dėmesio į prevenciją, stente gali kauptis naujas cholesterolio apnašų sluoksnis. Taip pat adhezijos gali atsirasti kitose arterijų dalyse..
Vainikinių arterijų šuntavimas
Aukščiau išvardytos operacijos yra minimaliai invaziniai chirurginiai metodai. Bet vainikinių arterijų šuntavimas yra visavertė operacija, kurios metu reikia atidaryti krūtinę. Metodo esmė - pažeistą arteriją pakeisti nauja ir taip atkurti kraujotaką. Chirurgas susiuva nepažeistą veną ar arteriją prie vainikinės kraujagyslės, kuri nebegali atlikti savo funkcijų, ir sujungia ją su aorta. Be to, arteriniai šuntai trunka ilgiau nei veniniai.
Šiandien CABG laikomas auksiniu standartu gydant vainikinių arterijų ligas ir miokardo infarktą. Operacija atliekama, jei arterija pažeista tiek, kad neįmanoma jos ištempti balionine angioplastika.
Vainikinių arterijų šuntavimo operacija yra atviros širdies operacija, kuri gali būti atliekama naudojant širdies ir plaučių aparatą ir reikalaujantį krūtinkaulio skyrių. Tai trunka apie 3-4 valandas. Todėl komplikacijos po jo gali būti daug sunkesnės nei po stentavimo.
Reabilitacija po arterijų gydymo šiuo metodu yra gana ilga ir sunki. Iš pradžių žmogus yra prie ventiliatoriaus, o griežtas lovos režimas skiriamas 1-2 savaites. O kad krūtinkaulio kaulai augtų kartu, tai užtruks apie 4–6 mėnesius.
Laiku diagnozuota priemonė yra pagrindinis arterijų prevencijos ir savalaikio gydymo veiksnys. Iki šiol yra nemažai tyrimų, leidžiančių nustatyti menkiausius kraujagyslių pokyčius ir tiksliai nustatyti diagnozę. Tokiu atveju dažniausiai tyrimas pradedamas kraujo tyrimu, kuris parodo galimas arterijų problemas. Taip pat standartinė procedūra yra kraujo spaudimo matavimas, šis rodiklis gali ne tik atskleisti arterinę hipertenziją, bet ir nustatyti indų apkrovą, todėl paaiškinti įvairių ligų rizikos veiksnius. Po to galima priskirti papildomą diagnostiką.
Taip pat reikėtų atskirai paminėti slankstelinės arterijos ištyrimą, nes problemos, susijusios su kraujotaka joje, kyla dėl išorinių veiksnių. Visų pirma, norint nustatyti arterijų sindromą, atliekamas gimdos kaklelio stuburo dalies magnetinio rezonanso tomografija, siekiant nustatyti osteochondrozę, traumas, išvaržas ir kt..
Kraujo tyrimai
Arterijų būklei diagnozuoti atliekamas bendras ir biocheminis kraujo tyrimas. Be to, patartina patikrinti cukraus kiekį kraujyje - būtent dėl padidėjusio gliukozės kiekio dažnai pažeidžiamos mažos arterijos, įskaitant jų užsikimšimą..
Analizės gali parodyti:
Padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių skaičius rodo uždegiminį procesą, jis taip pat registruojamas esant miokardo infarktui.
- Cholesterolio ir trigliceridų lygis (lipidų profilis).
Vienas iš svarbių rodiklių diagnozuojant arterinę aterosklerozę. Svarbu atsižvelgti į tai, kad kraujyje yra dvi cholesterolio rūšys - „geras“ (didelis tankis) ir „blogas“ (mažas tankis). Pirmasis negali prilipti prie kraujagyslių sienelių, bet, priešingai, padeda pašalinti pavojingus riebalus. Todėl įvertinti šiuos rodiklius ir aterosklerozės riziką gali tik gydytojas..
Kraujo biochemijos indeksai rodo inkstų būklę, kuri taip pat svarbi arterinės hipertenzijos, aterosklerozės ir išeminės širdies ligos eigai prognozuoti..
- Krešėjimo faktoriai.
Parodykite kraujo krešulių galimybę, yra papildomos informacijos nustatant širdies priepuolių ir insulto riziką.
Jis pakyla pirmosiomis valandomis po širdies smūgio, nes jį išlaisvina nekrozės židinys. Svarbus rodiklis diagnozuojant širdies priepuolį.
Angiografija yra metodas, kuris apima kontrastinės medžiagos įvedimą, kai ji patenka į arteriją, yra aiškiai matoma rentgeno ir tomografijos būdu. Angiografija gali atskleisti:
- Aneurizma.
- Stenozė.
- Kitos įgimtos kraujagyslių patologijos.
- Aterosklerozė ir širdies priepuolis.
Metodas aktyviai naudojamas pirminiai arterijų ligų diagnozavimui, taip pat naudojami po minimaliai invazinių operacijų, tokių kaip stentavimas.
Yra apskaičiuota ir magnetinio rezonanso angiografija. Antrasis dažniausiai naudojamas išsamiam smegenų kraujagyslių tyrimui..
Doplerio ultragarsas
Doplerio ultragarsas yra ultragarso diagnostikos metodas, pagrįstas Doplerio efektu (bangos atsispindi nuo judančių objektų pasikeitusio dažnio). Šis tyrimas leidžia įvertinti bendrą arterijų būklę, patikrinti jų sienas ir liumenų dydį, taip pat įvertinti arterijų kraujotakos kokybę. Doplerio ultragarsinis tyrimas gali atskleisti:
- Kraujagyslių sandarumo patologija.
- Jų liumenų pokyčiai (arterinė aterosklerozė).
- Kraujo krešulių buvimas.
- Įgimtos anomalijos.
- Stuburo arterijos sindromas.
Doplerio ultragarsas nėra toks tikslus nei angiografija. Tačiau metodas yra plačiai naudojamas, nes jis neturi kontraindikacijų. Visų pirma, tai gali patirti alergija sergantys žmonės, taip pat žmonės, turintys sunkių uždegiminių procesų..
Aterosklerozės ir išeminės širdies ligos prevencija
Kadangi aterosklerozė ir koronarinė širdies liga yra ir lėtinė, ir progresuojanti liga, labai svarbu skirti pakankamai dėmesio prevencijai. Galų gale, tai yra tai, kaip jūs galite užkirsti kelią pačiai ligai, taip pat sulėtinti jos progresavimą. Pagrindinis tokių priemonių tikslas yra optimizuoti arterinio kraujo sudėtį, kad jame nebūtų veiksnių, kurie prisideda prie plokštelių susidarymo..
Teisingas maistas yra vienas iš pagrindinių prevencijos būdų. Dieta turėtų būti įvairi, įskaitant riebalus, baltymus ir angliavandenius, tačiau svarbu pasirinkti tinkamus maisto produktus iš kiekvienos kategorijos.
Pagrindinis energijos šaltinis - medžiagos, kurios kraujyje virsta gliukoze. Sveika mitybai tinka kompleksiniai angliavandeniai, kurie lėtai atpalaiduoja gliukozę, todėl nesukelia pavojingų cukraus padidėjimo. Pagrindiniai sveiki angliavandeniai yra šviežios daržovės ir vaisiai. Makaronai, saldainiai, miltiniai produktai yra greiti angliavandeniai - juos suvalgius cukrus staigiai pakyla. Ir tai gali sukelti 2 tipo cukrinį diabetą - aterosklerozės, širdies priepuolio, insulto rizikos veiksnį, taip pat pažeisti apatinių galūnių arteriją..
Pranašumas turėtų būti teikiamas augaliniams aliejams, kuriuose yra nesočiųjų riebiųjų rūgščių. Geriau neįtraukti tų pačių produktų, kaip greitas maistas, saldumynai iš saldumynų, rūkytos mėsos, nes juose yra pavojingų trans-riebalų. Taip pat būtina sumažinti gyvulinių riebalų (riebios mėsos, paukštienos, kiaulinių taukų) kiekį, pirmenybę teikti maisto produktams, kuriuose yra daug omega-3 ir omega-6 (žuvis, jūros gėrybės)..
Arterijai reikia šių medžiagų, nes būtent iš jų susidaro raumeninis audinys. Tarp naudingiausių baltymų yra neriebi mėsa, pieno produktai, žuvis. Jei nėra inkstų ir virškinimo trakto ligų, racione galima aktyviai vartoti augalinius baltymus - ankštinius ir grybus.
Gyvenimo būdas, blogi įpročiai
Aterosklerozė laikoma paveldima liga, tačiau yra ir vadinamųjų elgesio rizikos veiksnių, kurie žymiai padidina ligos išsivystymo tikimybę. Tarp jų:
Tai laikoma viena pagrindinių koronarinės širdies ligos priežasčių, nes nikotinas prisideda prie aterosklerozinių plokštelių ir kraujo krešulių susidarymo.
Dėl nepakankamo fizinio aktyvumo arterija susilpnėja, taip pat padidėja aterosklerozės rizika, nes sėslus gyvenimo būdas padidina „blogojo“ cholesterolio lygį. Fizinio neveiklumo rezultatas dažnai tampa nutukimu, kuris neigiamai veikia bendrą širdies ir kraujagyslių sistemos būklę..
Tai gali sukelti arterinę hipertenziją, sutrikusią arterijų kraujotaką, jų sienelių retėjimą. Alkoholizmu sergantiems žmonėms ypač gresia aneurizmos, insultai, staigus širdies sustojimas.
Remiantis statistika, žmonėms, kenčiantiems nuo judėjimo stokos, koronarinė širdies liga išsivysto vidutiniškai du kartus dažniau nei sportuojantiems. Naudingiausi pratimai yra tie, kurie apima dideles raumenų grupes - vaikščiojimas, bėgimas, komandinis sportas, važiavimas dviračiu, formavimas, slidinėjimas ir čiuožimas, plaukimas ir kiti..
Arterijų aterosklerozės profilaktikai rekomenduojama užsiimti mažiausiai 4 kartus per savaitę, viso treniruotės trukmė - 30–40 minučių. Nerekomenduojama per daug sportuoti, nes tai gali nusidėvėti širdies raumuo.
Tuo atveju, jei yra kokių nors arterijų ligų, prieš renkantis sportą, būtina pasitarti su gydytoju. Kadangi fizinis krūvis padidina spaudimą, kai kurie iš jų gali būti pavojingi žmonėms su silpnomis arterijomis - aneurizmomis, stenozėmis, vystymosi patologijomis ir kt..