Kuo skiriasi kolonoskopija ir rektoskopija

Taigi, rektoskopija negali pakeisti kolonoskopijos. Kolonoskopija negali pakeisti anoskopijos.
Kiekvienas iš šių metodų turi savo indikacijas ir išsprendžia problemas, kurias jam nustato gydytojas.

Dabar pakalbėkime apie pasirengimą tyrimams.!

Gerkite specialius valymo preparatus būtina tik atliekant kolonoskopiją. Vartojamų vaistų sąrašas, taip pat kiekvieno iš jų privalumai ir trūkumai, aš jau išsamiai papasakojau - skaitykite čia.

Norint pasiruošti anoskopijai ir rektoskopijai, pakanka naudoti mikroklizterius - klizmos klizmą arba „Microlax“. Yra skirtingos šių priešų naudojimo schemos, tačiau labiausiai paplitusi: viena klizma vakare prieš studijų dieną, antroji klizma tyrimo dienos rytą..

Žarnyno tyrimas: sigmoidoskopija ir kolonoskopija, koks skirtumas?

Anatominiai žarnyno ypatumai dažnai apsunkina pirminę diagnozę, sukuria sunkumų atskirti vieną ligą nuo kitos. Norėdami padėti gydytojams - naujausi invaziniai tyrimų metodai, leidžiantys patikimai įvertinti bet kokių žarnyno dalių, įskaitant distalinius organo segmentus, būklę.

Sigmoidoskopija ir kolonoskopija, kas yra geriau?

Endoskopiniai tyrimų metodai beveik 90% tikimybe leidžia nustatyti žarnyno sutrikimų netipinių simptomų ligą, ypatybes ir priežastis. Endoskopiniai metodai skirstomi į diagnostinius ir gydymo-diagnostinius.

Kolonoskopija ir sigmoidoskopija yra informatyvūs tyrimo metodai, naudojami tikslingai tiriant įvairias žarnyno dalis..

Kolonoskopijos ypatybės

Kolonoskopija yra medicininis ir diagnostinis tyrimų metodas, naudojamas įvairioms žarnyno ligoms gydyti. Kolonoskopijos prietaisas yra kolonoskopas, turintis keletą chirurginių instrumentų ištraukų, ilgas zondas iki 140 cm, antgalis su vaizdo kamera ir lempa vizualizacijai pagerinti.

Tyrimo metu gydytojai turi galimybę:

1. Nufotografuokite ir užrašykite manipuliacijos eigą;
2. Pašalinkite mažus polipus;
3. Sustabdyti kraujavimą;
4. Paimkite biopsijos mėginį tolimesniam histologiniam ar citologiniam tyrimui.

Svarbu atlikti diagnostinį tyrimą:

• asmenų, vyresnių nei 40–45 metų,
• pacientams, turintiems sudėtingų anamnestinių duomenų,
• kai atsiranda netipiniai požymiai.

Tinkamai pasiruošę tyrimui, gydytojai nuodugniai ištiria žarnyno ertmę, gali pastebėti menkiausius organo gleivinės struktūros pokyčius.

Sigmoidoskopija, kas tai yra?

Sigmoidoskopija (iš lotyniškos tiesiosios žarnos - tiesiosios žarnos, sigma romanum - sigmoidinė dvitaškis, skopija - žvilgsnis) yra diagnostinis tyrimo metodas, kurio tikslas yra ištirti storosios žarnos, tiesiosios žarnos ir sigmoidinės storosios žarnos membranų būklę, įskaitant distalines sigmoido dalis..

Sigmoidoskopija yra kolonoskopinio tyrimo rūšis - didelio tikslumo metodas tiesiosios žarnos tyrimui per visą ilgį. Tyrimo prietaisas yra sigmoidoskopas, kurio galiukas gali prasiskverbti į 30 cm gylį nuo sigmoidinės gaubtinės žarnos. Metodo paprastumas ir prieinamumas, taip pat informatyvumas paaiškina jo platų pritaikymą klinikinėje medicinoje..

Tyrime vertinama:

• gleivinės būklė;
• uždegiminiai židiniai, erozija, opiniai pokyčiai:
• analinio kanalo navikai, cistos, neoplazmos ir polipai;
• kraujavimo šaltiniai.

Metodo, kaip ir tradicinės kolonoskopijos, pranašumas yra galimybė atlikti biopsiją, siekiant įvertinti naviko ar polipo histologinę struktūrą, pašalinti polipą iš tiesiosios žarnos naudojant elektrinę kilpą ir gydyti stenozę..

Sigmoidoskopija naudojama nustatyti prostatos adenomą ir prostatos vėžį.

Pagrindinės indikacijos

Diagnostinis manipuliavimas nurodomas, kai simptomai būdingi sigmos ir tiesiosios žarnos srities patologijoms.

Tirdami klinikinę istoriją ir paciento skundus prieš skirdami sigmoidoskopiją, gydytojai atkreipia dėmesį į:

• netipiškos išskyros iš analinės erdvės;
• kraujas, gleivinis komponentas ar pūliai išmatose;
• skausmingi tuštinimai;
• išmatų nestabilumas, vidurių užkietėjimas kartu su viduriavimu;
• melagingas noras išsiurbti;
• lėtinis hemorojus.

Tyrimas taip pat atliekamas turint apsunkintą paveldimą istoriją. Taigi tais atvejais, kai tiesiosios žarnos vėžys serga artimais paciento giminaičiais, vėžinio naviko tikimybė taip pat yra didelė..

Sigmoidoskopija įtraukta į diagnostinių priemonių kompleksą kasmetiniame pacientų, vyresnių nei 45 metų, klinikiniame tyrime.

Rektoskopija ir kolonoskopija - panašumai ir skirtumai

Rektoroskopija (sinonimas - sigmoidoscopy) yra sigmoido ir tiesiosios žarnos, tai yra kolonoskopijos rūšis, tyrimo metodas..

Jis naudojamas šioms indikacijoms:

• gleivinės ar pūlingos išskyros iš išangės:
• vidurių užkietėjimas, nuolatinis viduriavimas;
• defekacijos pažeidimas;
• onkogeninių navikų požymiai.

Kita vertus, kolonoskopija leidžia atlikti įvairesnius įvairių žarnyno dalių tyrimus, neatsižvelgiant į patologijos lokalizaciją..

Jis dažnai naudojamas kaip pradinis šių pacientų skundų tyrimas:

• nežinomos kilmės geležies stokos anemijos išsivystymas;
• išangės kraujavimas;
• kūno svorio praradimas laikantis įprastos dietos;
• skausmas tuštinimosi metu ir po jo;
• traukiantys skausmai apatinėje pilvo dalyje.

Pastaba: be paskyrimo priežasčių, yra ir procedūrų bei įrangos skirtumų. Kolonoskopas turi modernesnę įrangą, leidžiančią daug kartų manipuliuoti įvairiais atstumais nuo išangės.

Abu tyrimai atliekami atsižvelgiant į tikslus:

• Aiškiai nustatant tiesiosios žarnos ir sigmos patologijas, naudojama tik sigmoidoskopija.
• Jei diagnozė yra pirminė, ją reikia diferencijuoti ir patikslinti, tada naudojamas kolonoskopinis tyrimas.

Be to, gali būti paskirta kompiuterinė tomografija arba magnetinio rezonanso tomografija. Ar įmanoma pakeisti kolonoskopiją MRT sužinoti čia.

Kas yra rektosigmokolonoskopijos diagnostika, kuo ji skiriasi nuo kolonoskopijos?

Kolonoskopija yra bendrasis beveik visų endoskopinių tyrimų metodų pavadinimas šiuolaikinėje proktologijoje. Ši procedūra yra visavertis daugelio žarnyno ligų, įskaitant tolimiausių jos dalių patologijas, diagnostinis metodas..

Kolonoskopija nuo rektosigmokolonoskopijos skiriasi tik tirtais skyriais.

Taigi kolonoskopija skirstoma į:

• Rektosigmokolonoskopija - visų žarnyno dalių, išskyrus plonąją žarną, tyrimas;
• Rektoskopija arba sigmoidoskopija - tiesiosios žarnos tyrimas 30 cm atstumu nuo išangės;
• Rektosigmoskopija - tiesiosios žarnos ir sigmoidinės storosios žarnos diagnostinis tyrimas.

Rektosigmokolonoskopija atliekama, kai įtariamos įvairios organų storosios žarnos, sigmos ir tiesiosios žarnos segmentai. Metodas naudojamas, kai neįmanoma pamatyti žarnyno skyrių rentgeno vaizdais ir ultragarsu tirti jutikliu.

Tyrimas atliekamas naudojant endoskopą su ilgu zondu, aprūpintą biopsijos žnyplėmis, tuneliu chirurginiams instrumentams.

Rektosigmokolonoskopija gali nustatyti šias ligas:

• onkologinės navikai;
• polipozės struktūros ant gleivinės;
• cistiniai komponentai;
• Krono liga (lėtinis gleivinės uždegimas):
• divertikuliozė;
• žarnyno tuberkuliozė.

Nepriklausomai nuo endoskopinių diagnostikos metodų tipo, pacientai turėtų tinkamai pasiruošti tyrimui:

• dieta,
• valymo priemonės apžiūros išvakarėse,
• planuojami egzaminai.

Veiksmingi žarnyno skyrių tyrimo metodai

Taigi, veiksmingiausi ir labai informatyvūs įvairių ligų žarnyno tyrimo metodai yra šie manipuliacijų tipai:

• Irrigoskopija. Šis metodas pagrįstas rentgeno tyrimais, naudojant kontrastinę medžiagą. Jis naudojamas kaip dinaminių pokyčių žarnyne kontrolė po pilvo ar endoskopinių operacijų, esant funkciniams žarnyno sutrikimams, esant žinomoms ligoms. Pastaraisiais metais jis buvo mažai naudojamas kaip pirminė diagnozė. Paruošimas prasideda keletą dienų prieš dietą, vidurius laisvinančių vaistų vartojimą.
• Kolonoskopija yra endoskopinis tyrimų metodas, naudojant optinio pluošto įrangą su galimybe tuo pačiu metu gydyti ir giliai ištirti biopsiją (biopsijos galimybė). Metodas leidžia išsamiai įvertinti žarnyno būklę, ištirti visus patologinius lenkimų, sfinkterių pokyčius dideliu atstumu nuo išangės. Kaip preparatas naudojami vaistai „Fortrans“, „Moviprep“. Kaip gerti Fortrans prieš kolonoskopiją skaitykite daugiau čia. Atsižvelgiant į skausmą ir diskomfortą, procedūra dažnai atliekama taikant bendrąją nejautrą..
• Sigmoidoskopija (sutrumpintai RRS) yra distalinės žarnos (iki 30 cm) diagnozavimo metodas. Diagnostikai naudojamas aparatas - rektoskopas. Paruošimas apima valymą priešais ar vaistais. Jei išmatos yra dažnos ir skystos, tada specialaus paruošimo nereikia. Tyrimo metu naudojamas 1 ar 2 cm skersmens vamzdelis, atsižvelgiant į galimas žarnyno ligas.

Kuris yra skausmingesnis: kolonoskopija ar sigmoidoskopija?

Bet koks endoskopinis metodas turi trūkumų, pranašumų, kontraindikacijų, įskaitant diskomfortą ir skausmą. Pastarosios išsprendžiamos įdiegus aukštos kokybės anesteziją.

Visų tipų invazinius tyrimus galima atlikti atliekant bendrąją anesteziją, sedaciją ar vietinę anesteziją, jei pacientas nurodo ar nori. Atsižvelgiant į absoliučią paciento sveikatą, jo psichoemocinį stabilumą ir brandą, galima naudoti tik vietinę nejautrą.

Kontraindikacijos sigmoidoskopijai

Atsižvelgiant į manipuliavimo specifiką, galimą skausmą ir diskomfortą, yra šios sigmoidoskopijos kontraindikacijos:

• Hemoroidinės ligos paūmėjimas;
• Sunkus kraujavimas
• Žarnyno liumenų stenozė skirtingais atstumais nuo išangės:
• Ūminės uždegiminės tiesiosios žarnos ligos;
• Pararektaliniai procesai;
• Karščiavimas
• Bloga savijauta.

Dėmesio! Manipuliacija nėštumo metu, ankstyvame amžiuje, atliekama atsargiai. Vaisto leistinumą kiekvienu atveju nustato tik gydytojas, derindamas įvairius diagnostinius kriterijus.

Kolonoproktologas pasakoja apie sigmoidoskopijos ypatybes šiame vaizdo įraše:

Visos manipuliacijos, susijusios su endoskopiniu žarnyno tyrimu, vienaip ar kitaip, yra susijusios su pasiruošimo (dietos, vidurius laisvinančių vaistų), skausmo ir anestezijos paskyrimo poreikiu. Atsižvelgiant į apsunkintą paciento klinikinę istoriją, sprendimas atlikti konkretų tyrimo metodą priimamas remiantis medicininės konsultacijos rezultatais.

Galite susitarti pas gydytoją tiesiogiai iš mūsų išteklių.

Sigmoidoskopijos ir kolonoskopijos skirtumai

Kai reikia atlikti žarnyno tyrimą, pacientams neišvengiamai kyla klausimas, kuris tyrimo metodas yra geresnis: sigmoidoskopija ar kolonoskopija. Ir kuo jie skiriasi?

Rektoskopija ir kolonoskopija: koks skirtumas?

Nepaisant to, kad abi šios procedūros yra skirtos ištirti žarnyno būklę, jos turi reikšmingų skirtumų. Tyrimas atliekamas įvairių tipų prietaisais ir kiekvienas tyrimo tipas paveikia tam tikras žarnyno dalis.

• Rektoskopija yra labai informatyvus tiesiosios žarnos tyrimas, naudojant rektoskopą, standųjį instrumentą, kurio ilgis yra iki 35 cm, kuris leidžia nuodugniai ištirti tiesiąją žarną iki 35 cm atstumu nuo išangės..
• Žarnyno kolonoskopija atliekama anestezijos būdu, naudojant lankstų kolonoskopą su galinga vaizdo kamera, kuri informaciją rodo kompiuterio monitoriuje. Kolonoskopija leidžia nuodugniai ištirti visas storosios žarnos dalis, taip pat ir blauzdas.

Diagnostinės vertės požiūriu pirmenybė teikiama kolonoskopijai, tačiau, jei yra įsitikinimas, kad patologija lokalizuota tiesiai tiesiojoje žarnoje, paprastai skiriama rektoskopija, kaip švelnesnė ir mažiau nepatogi procedūra..

Kuo skiriasi sigmoidoskopija ir kolonoskopija?

Skirtumas tarp kolonoskopijos ir sigmoidoskopijos slypi ne tik tyrimo priemonėse, bet ir simptomuose, kuriems paskiriamas šis ar tas tyrimas. Sigmoidoskopijos indikacija yra:

• reguliarus vidurių užkietėjimas;
• defekacijos sutrikimai;
• pūlingos ir gleivinės išskyros iš išangės;
• lėtinis hemorojus;
• įtarimas dėl tiesiosios žarnos piktybinių navikų.

Kolonoskopija skiriama, jei turite šiuos simptomus:

• skausmas apatinėje pilvo dalyje, spinduliuojantis tiesiąja žarna;
• nepaaiškinamas staigus svorio kritimas;
• įtariama neoplazma ir Krono liga;
• kraujavimas iš išangės;
• bendras silpnumas, anemija.

Be to, norint diagnozuoti ir pašalinti polipus, anksti nustatyti žarnyno vėžį, nustatoma kolonoskopija. Šis metodas yra labiau informatyvus ir leidžia tyrimui atlikti daugybę terapinių manipuliacijų - opų cauterization, audinių biopsijos.

Kuo skiriasi diagnostinė rektosigmokolonoskopija ir kolonoskopija??

Diagnostinė rektosigmoidinė kolonoskopija atliekama siekiant kruopščiai ištirti tiesiosios žarnos, sigmoido ir storosios žarnos gleivinę. Ši procedūra paskirta teisingiausiai gydymo taktikai parinkti. Tai leidžia ne tik įvertinti visų storosios žarnos gleivinės dalių būklę, bet ir atlikti biopsiją, atlikti keletą terapinių manipuliacijų.

Sigmoidoskopija arba kolonoskopija: kas geriau?

Šie endoskopinio tyrimo metodai neprieštarauja vienas kitam. Daugeliu atvejų abu šie tyrimai yra skirti siekiant kiek įmanoma išaiškinti situaciją. Faktas yra tas, kad kolonoskopijos metu apatinis tiesiosios žarnos segmentas nėra matomas, šį trūkumą kompensuoja sigmoidoskopija.

Koks yra Sigmoidoskopijos ir Kolonoskopijos skirtumas: pagrindiniai diagnostinių metodų skirtumai

Neįmanoma pasakyti, kad sigmoidoskopija (sutrumpintai RRS) arba kolonoskopija yra geresnė. Abu metodai yra labai informatyvūs, tačiau skirti skirtingoms indikacijoms. Tuo pačiu metu jie turi daug panašumų: ruošiantis, atliekant ir diagnozuojant.

Gydytojas turi paaiškinti pacientui, kuo skiriasi sigmoidoskopija ir kolonoskopija. Jis taip pat nustato, kurį būdą priskirti.

Kas yra sigmoidoskopija ir kolonoskopija

Kolonoskopija kasdieniniame gyvenime vadinama tiesiosios žarnos diagnoze, naudojant lankstų vamzdelio zondą. Tiesą sakant, tai yra bendra kelių tyrimų metodų, kurie skiriasi vienas nuo kito, samprata:

• rektosigmokolonoskopija - visos žarnos, išskyrus mažąją, tyrimas;
• sigmoidoskopija arba rektoskopija yra tiesiosios žarnos tyrimas iki 30 cm gylio;
• rektosigmoskopija - tiesiosios žarnos ir sigmoidinės gaubtinės žarnos tyrimas.

Kadangi labiau įprasta suprasti kolonoskopiją kaip vaizdinės diagnostikos metodą su galimybe paimti biopsijos medžiagą ir atlikti nedideles chirurgines intervencijas, ateityje terminas bus vartojamas šia prasme..

Pagrindinis skirtumas tarp kolonoskopijos ir RRS yra tyrimo gylis. Sigmoidoskopijos pagalba galima ištirti tik 25 - 30 cm tiesiosios žarnos. Įranga yra ilgas tuščiaviduris vamzdelis, kurį gydytojas įdeda į paciento išangę ir apžiūri jo sienas. Tuo pačiu metu neįmanoma atlikti medicininių manipuliacijų..

Sigmoidoskopija leidžia gauti informacijos apie:

• tiesiosios žarnos gleivinės būklė;
• patologijų buvimas: išopėjimas, erozija, kraujavimo vietos;
• polipų, cistų, navikų buvimas;
• opinis kolitas arba Krono liga.

Kolonoskopas yra ilgas lankstus vamzdis (iki 165 cm). Skiriamieji bruožai yra kameros, oro tiekimo sistemos, replių, skirtų paimti biopsijos medžiagą, pašalinti neoplazmas ir krešėjimą (kauterizacija).

Kolonoskopija nuo RRMS skiriasi daugiausia tyrimo gyliu, nes kolonoskopo pagalba tiriamos visos storosios ir dalies plonosios žarnos dalys. Lygiagrečiai galima atlikti minimaliai invazines chirurgines intervencijas.

Pasirengimo dirigavimui skirtumai

Neįmanoma nustatyti, kuris yra geresnis - sigmoidoskopija ar kolonoskopija. Diagnostikos metodai naudojami įvairiais tikslais. Pacientai dažnai renkasi PMS, nes jiems lengviau pasiruošti. Jums reikia tik:

• neįtraukti sunkaus maisto tyrimo išvakarėse;
• vakarieniaukite ne vėliau kaip 18 val., nevalgykite prieš procedūrą;
• padaryti valymo klizmą.

Pasirengti kitam egzaminui yra sunkiau. Tai įeina:

• dietos apribojimai 3–4 dienas prieš manipuliavimą - dieta turėtų būti ypatinga, ją turėtų sudaryti tik lengvai virškinami pusiau skysti maisto produktai, kurie nesukelia dujų susidarymo;
• valymo priemonės - imkitės stiprių vidurius laisvinančių vaistų (Fortrans ir analogų), kad pašalintumėte išmatą iš žarnyno;
• pasninko diena renginio išvakarėse - ankstyva lengvų skystų patiekalų vakarienė, atsisakymas pusryčių ir bet kokių gėrimų procedūros dieną.

Sigmoidoskopijai ir kolonoskopijai reikia beveik to paties pasiruošimo. Todėl renkantis diagnostikos metodą šis kriterijus nėra pagrindinis..

Kuo skiriasi manipuliacijų eiga

Sigmoidoskopijos ir kolonoskopijos procedūrų skirtumas yra pagrįstas naudojamais prietaisais. Pirmuoju atveju naudojamas sigmoidoskopo aparatas - standus endoskopas. Antrajame - lankstus optinio pluošto instrumentas su papildomais prietaisais - biopsijos žnyplėmis, kamera, oro tiekimo ir skysčių šalinimo sistemomis..
Diagnostikos metodų skirtumas yra keletas pagrindinių aspektų:

Kaip atliekamas tyrimas vizualiai, be papildomos įrangos. Vaizdo kamera siunčia vaizdą į monitorių.

Abiejų tyrimų metodų indikacijos ir kontraindikacijos

Sigmoidoskopija ir kolonoskopija turi savo indikacijas ir apribojimus. Pirmasis metodas yra taupus, todėl jis gali pakeisti sudėtingesnius tyrimus.

RRS atliekamas:

• kraujavimas iš tiesiosios žarnos;
• dažnas viduriavimas ar nediagnozuotos etiologijos vidurių užkietėjimas;
• nepagrįstas svorio netekimas;
• skausmas išangės srityje arba apatinėje pilvo dalyje;
• patologinių priemaišų buvimas išmatose - pūliai, kraujas;
• įtariama onkologija, prostatitas, hemorojus.

Yra šios sigmoidoskopijos kontraindikacijos:

• peritonitas;
• gausus kraujavimas;
• žarnyno sienelių spindžio susiaurėjimas;
• įtrūkimai ir uždegimas analinėje srityje;
• širdies ir plaučių nepakankamumas;
• žarnyno patologija ūminėje stadijoje.

Svarbu! Visos kontraindikacijos sigmoidoskopijai yra sąlyginės. Procedūra atliekama pašalinus juos. Jei paciento sveikatai kyla pavojus, gydytojas, nepaisydamas galimų komplikacijų, paskiria skubų patikrinimą.

Kolonoskopija skiriama:

• gerybiniai ar piktybiniai navikai žarnyne;
• Krono liga;
• polipozė;
• kolitas;
• bet kokio pobūdžio tuštinimosi problemos;
• nepaaiškinamo pobūdžio hemoglobino sumažėjimas ir kraujo krešėjimas;
• bet kokie skausmingi pojūčiai apatinėje pilvo dalyje.

Draudžiama atlikti tyrimą, jei pacientui diagnozuota:

• ūminės infekcinės ligos;
• sumažėjęs kraujo krešėjimas;
• peritonitas;
• širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemos ligos ūminėje stadijoje;
• inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimas;
• žarnyno sienelių perforacija;
• bambos išvarža;
• susilpnėjusi ar šokiruojanti kūno būsena;
• nėštumas.

Papildoma informacija! Menstruacijos nėra endoskopinių tyrimų draudimas. Tačiau menstruacijų metu jie nori atidėti procedūrą dėl estetinių priežasčių ir dėl skausmo..

Kuo skiriasi sigmoidoskopija ir kolonoskopija

Skirtingoms indikacijoms skiriama kolonoskopija arba sigmoidoskopija. Pacientas negali pasirinkti, kurią manipuliaciją atlikti. Tik gydytojas nustato kiekvienos procedūros tinkamumą.

Kadangi sigmoidoskopija yra mažiau nepatogi ir neskausminga, proktologas pirmiausia gali ją paskirti aptikti apatinės žarnos ligas. Jei tyrimas nepavyksta, atliekama kolonoskopija.

Pagrindiniai kolonoskopijos ir sigmoidoskopijos skirtumai yra šie:

1. Domėjimosi sritys. RRMS metu apatinės žarnos tiriamos iki 35 cm gylio. Kolonoskopija atskleidžia visos stambiosios, tiesiosios, sigmoidinės ir plonosios žarnos dalies nukrypimus nuo normalios būklės..
2. Papildomų manipuliacijų galimybės. Svarbiausia yra tai, kuo skiriasi metodai. Rektoskopija paprastai apima tik tyrimą, tik kartais polipai pašalinami naudojant elektrinę kilpą. Kolonoskopas aprūpintas kraujavimo sričių kauterizacijos, audinių paėmimo histologijai ir neoplazmų ištraukimo instrumentais..
3. Skausmas. Sigmoidoskopiją lydi nedidelis diskomfortas, kolonoskopiją lydi stiprus diskomfortas. Pastaroji dažnai atliekama anestezijos ar sedacijos metu..
4. Tikrinimo metodas. Naudodamas RMS endoskopistas apžiūri sienas vizualiai, nenaudodamas vaizdo prietaisų. Taikant kitą metodą, vaizdas per ekraną perduodamas per mikrokamerą, galite įrašyti procesą arba fotografuoti.
5. Pasirengimo sunkumai. Čia yra tam tikras panašumas. Abiem atvejais būtina išvalyti žarnas. Tačiau rektoskopijai pakanka, kad išmatų nebūtų tik apatiniuose skyriuose, o kolonoskopijos metu žarnynas turėtų būti švarus per visą ilgį..
6. Renginio laikas. PPC trunka iki 15 minučių, kolonoskopija - nuo pusvalandžio iki pusantros valandos.
7. Kaina. Maskvos klinikose rektoskopijos kaina prasideda nuo 1000 rublių. Už kolonoskopiją turėsite sumokėti nuo 4500 rublių, neįskaitant anestezijos.

Nepaisant to, kad kolonoskopija yra informatyvesnė, negalima teigti, kad ji pranašesnė už sigmoidoskopiją. Diagnostikos metodai turi skirtingas indikacijas, kaip tai atlikti. Taigi, jei problema yra lokalizuota apatinėje storosios žarnos dalyje, pirmenybė teikiama patogesniam ir pigesniam PPC. Tik tuo atveju, jei patologija yra didesnė arba būtina atlikti nedideles chirurgines intervencijas, paskirta kolonoskopija. Kai abi procedūros yra draudžiamos, turite naudoti kitus metodus - virtualią endoskopiją, kompiuterinę tomografiją ar magnetinio rezonanso terapiją..

Sigmoidoskopijos ir kolonoskopijos skirtumai

Sigmoidoskopija ir kolonoskopija yra instrumentiniai tyrimai, leidžiantys ištirti ir ištirti storosios žarnos būklę. Žarnyno endoskopinė diagnostika gali būti atliekama kaip atskira manipuliacija arba naudojama atliekant išsamų paciento tyrimą. Kaip atliekama sigmoidoskopija ir kolonoskopija? Sigmoidoskopija ar kolonoskopija - kas geriau? Apie tai mes kalbėsime šiame straipsnyje..

Sigmoidoskopija ir kolonoskopija: procedūrų aprašymas, pagrindiniai skirtumai

Sigmoidoskopija yra tyrimo metodas, leidžiantis ištirti distalinį storosios žarnos skyrių 30 centimetrų atstumu nuo išangės. Šį metodą savo straipsnyje svarstė V.P. Zemlyanoy, T.N. Trofimova, S.L. Nepomnyashchaya, T.V. Dementieva. Manipuliacijos esmė: per tiesiąją žarną per išangę įkišamas sigmoidoskopas, o gydytojas apžiūri jo sienas, tiria kraujagyslių struktūrą, gleivinės sulankstymo pobūdį, spalvą, blizgesį ir elastingumą, įvertina patogenų buvimą ir žarnyno tonusą..

Kolonoskopija yra labai informatyvi instrumentinė tyrimo technika, leidžianti ištirti visą storąją žarną ir plonosios žarnos pabaigą. Šiandien kolonoskopija laikoma „auksiniu standartu“ diagnozuojant daugumą žarnyno ligų. Tyrimas atliekamas naudojant kolonoskopo instrumentą. Lanksčiame iki 8 mm skersmens vamzdyje yra mažos vaizdo kameros, galinga balta lemputė ir šoninis kanalas, per kurį, jei reikia, įvedami papildomi manipuliatoriai. Kameros perduoda padidintą vaizdą į monitoriaus ekraną, kuris leidžia išsamiai ištirti visą gleivinės paviršių.

Pagrindiniai sigmoidoskopijos ir kolonoskopijos skirtumai:

• diagnostikos apimtis (kolonoskopija laikoma informatyvesniu metodu);
• procedūros galimybės (kolonoskopijos metu gali būti paimtas biopsijos mėginys tolesniam medžiagos tyrimui);
• manipuliavimas įvairiais įrankiais.

Pagrindinis skirtumas tarp sigmoidoskopijos ir kolonoskopijos yra tas, kad kolonoskopija gali būti naudojama kaip terapinė procedūra, nes kolonoskopo pagalba galima iškirpti įvairius neoplazmus, koaguliuoti kraujagysles ir pašalinti storosios žarnos stenozę..

Indikacijos sigmoidoskopijai ir kolonoskopijai

Pagrindinės sigmoidoskopijos indikacijos:

• lėtinis hemorojus;
• naviko patologinės formacijos;
• lėtinis paraproctitas;
• užsitęsęs vidurių užkietėjimas ar viduriavimas.

Manipuliacija taip pat atliekama prieš išsamų žarnos tyrimą..

Kolonoskopija skiriama pacientams, kuriems yra šie simptomai ir būklės:

• kraujas išmatose;
• sistemingas viduriavimas;
• opinis kolitas;
• Geležies stokos anemija;
• pilvo skausmas;
• aštrus svorio netekimas;
• storosios žarnos polipai.

Šis testas nenutrūkstamas tiems pacientams, kuriems diagnozuotas gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžys. Remiantis Ya.S atliktu tyrimu Zimmermano, kolorektalinis vėžys šiuo metu yra antras (po plaučių vėžio) tarp visų vėžio lokalizacijų.

Pasirengimas tyrimams

Pasirengimas sigmoidoskopijai nesiskiria nuo pasiruošimo prieš kolonoskopiją. Norint ištirti storosios žarnos gleivinę prieš abi procedūras, būtina atlikti specialų žarnyno valymą ir įvesti laikinus dietos apribojimus: prieš pradedant manipuliacijas, daržoves, grubų maistą ir vaisius per kelias dienas reikia pašalinti iš dietos. Labai dažnai proktologai pataria sigmoidoskopiją ir kolonoskopiją atlikti tuščiu skrandžiu..

Pasirengimas kolonoskopijai ir sigmoidoskopijai apima:

• švirkščiamųjų priešų ir mikroklizterių valymas (viena klizma atliekama diagnozės išvakarėse vakare, antra - tyrimo dieną, kelios valandos iki manipuliacijos pradžios);
• vartoti vidurius laisvinančius vaistus.

Kai kurie žmonės, sergantys vidurių užkietėjimu, gali vartoti vidurius laisvinančių vaistų ir valymo priešų derinį..

Jūsų užklausa sėkmingai išsiųsta!

Netrukus susisieks specialistas
skambučių centrą ir išsiaiškinkite visus klausimus.

Pasiruošimas prieš sigmoidoskopiją ir kolonoskopiją turėtų būti ypač atsargus, nes tai turi įtakos diagnostinių rezultatų teisingumui. Pacientų, sergančių nekokybišku žarnyno paruošimu, dalis yra labai didelė ir, remiantis įvairiais šaltiniais, siekia 20–40 proc. Tai teigiama monografijoje „Efektyvus žarnyno paruošimas kolonoskopijai“, išleistoje vadovaujant E.B. Avalueva, S.I. Sitkinas, B.Kh. Samedova, E.I. Tkačenko ir kiti.

Kontraindikacijos sigmoidoskopijai ir kolonoskopijai

Kontraindikacijos sigmoidoskopijai:

• širdies ir kraujagyslių ligos;
• kvėpavimo takų sutrikimas;
• smegenų kraujagyslių patologija;
• sunkūs uždegiminiai sutrikimai: hemoroidinių venų trombozė, ūminė tiesiosios žarnos fistulė, analinis įtrūkimas.

Kolonoskopija nėra paskirta pacientams, kuriems diagnozuotos infekcinės ir kraujo ligos, širdies ar plaučių nepakankamumas, peritonitas, opinis ar išeminis kolitas.

Sigmoidoskopija ir kolonoskopija: skausminga ar ne

Visiems pacientams, be išimties, įdomus klausimas: ar skausminga daryti sigmoidoskopiją? Tinkamas parengiamasis etapas prieš tyrimą yra dieta, gaubtinės žarnos valymas priešais ir vaistais, kad būtų išvengta skausmingų pojūčių manipuliavimo metu. Sigmoidoskopijos ir kolonoskopijos skirtumas šiame etape yra tas, kad pirmuoju atveju tyrimas atliekamas be anestezijos, nes instrumentas įstatomas į negilų gylį, jo trukmė yra 10–15 minučių. Kaip rodo daugybė sigmoidoskopijos apžvalgų, komplikacijų tikimybė šios procedūros metu yra minimali.

Kolonoskopija yra skausminga manipuliacija, ypač esant išangės įtrūkimams ir traumoms, todėl vietinei anestezijai palengvinti naudojami specialūs tepalai ir geliai. Kolonoskopija, jei nurodyta, gali būti atliekama taikant bendrą anesteziją ar sedaciją. Diskomfortą šio tyrimo metu sukelia žarnyno sienelių išsiplėtimas, siekiant pagerinti vizualizaciją. Skausmingi pojūčiai taip pat gali pasirodyti kaip uždegimo pasekmės. Dėl šios priežasties procedūros atlikimas yra susijęs su perforacijos ar kraujavimo rizika. Ši rizika pašalinama išsamiai ištyrus organizmą prieš diagnozuojant ir tiriant gretutines patologijas..

Kiti žarnyno tyrimo metodai

Klinikinėje praktikoje yra ir kitų storosios žarnos tyrimo būdų. Tarp jų dažniausiai naudojami:

• tiesiosios žarnos tyrimas;
• vaizdo kapsulės endoskopija;
• irrigoskopija;
• anoskopija;
• fibrocolonoskopija;
• ultragarsinis tyrimas (ultragarsas);
• virtualioji kolonoskopija;
• magnetinio rezonanso tomografija (MRT).

Tiesiosios žarnos tyrimas

Leidžia ištirti vidinį išangės sfinkterį. Taikydamas šį metodą, gydytojas nustato gleivinės audinio, įtrūkimų ir hemoroidų išplitimą iki 10 centimetrų atstumu nuo išangės. Paprastai manipuliacija atliekama gulint ant šono. Jei yra stiprus skausmas, asmuo guli ant nugaros.

Vaizdo kapsulės endoskopija

Šis tyrimas skirtas pacientams, kuriems negalima atlikti sigmoidoskopijos ir kolonoskopijos dėl storosios žarnos anatominių ypatybių. Žmogus praryja kapsulę, kurioje yra kameros, ir ji fotografuoja judėdama virškinamuoju traktu. Kapsulės ilgis yra apie 30 milimetrų, jos skersmuo - 10 milimetrų..

Fotografavimo greitis priklauso nuo kapsulės judėjimo greičio ir yra vidutiniškai nuo 5 iki 34 kadrų per sekundę. Storosios žarnos vaizdo kapsulės endoskopijos trukmė yra 5–7 valandos, po to mikrokapsulė išeina natūraliai. Kol jo nėra kūne, tomografija neturėtų būti atliekama.

Irrigoskopija

Irrigoskopija yra organo rentgeno tyrimas kartu įvedant kontrastą. Leidžia jums ištirti žarnyną ir įvertinti neoplazmos lokalizaciją. Šis metodas yra labai informatyvus ir reikalauja specialaus žmogaus mokymo. Kelias dienas prieš manipuliavimą būtina iš raciono pašalinti daržoves, kietą maistą, sultis, kavą ir ruginę duoną..

Anoskopija

Tyrimo metodas, apimantis anoskopo naudojimą. Tuščiaviduris vamzdelis su obturatoriumi ir lengva rankena leidžia ištirti žarnyną ir paimti biopsijos mėginius. Pagrindinis anoskopijos ir sigmoidoskopijos skirtumas yra tas, kad anoskopija gali būti naudojama tiriant storosios žarnos skyrių 12 centimetrų atstumu nuo išangės..

Fibrokolonoskopija

Fibrokolonoskopija yra žarnyno tyrimo technika, naudojant specialų endoskopo instrumentą, kuriame yra lęšis ir apšvietimo įtaisas. Priemonė įterpiama per išangę ir leidžia apžiūrėti beveik visą storąją žarną.

Ultragarso procedūra

Gera sigmoidoskopijos ir kolonoskopijos alternatyva yra ultragarsinė diagnostika. Tyrimo principas grindžiamas ultragarsinių bangų, kurios atsispindi nuo skirtingos struktūros ir tankio audinių ribų, fiksavimu. Šio metodo jautrumas yra labai didelis ir siekia 98%.

Storosios žarnos tyrimas MRT

Kita puiki alternatyva sigmoidoskopijai ir kolonoskopijai yra MRT. Dažniausiai tokio tipo tomografija naudojama kaip pagalbinio tyrimo metodas, nes jos kaina yra gana didelė. MRT suteikia galimybę ištirti žarnyno kilpas ir dideles naviko formacijas.

Virtuali kolonoskopija

Virtualioji kolonoskopija yra labai informatyvi storosios žarnos tyrimo technologija, kuriai atlikti naudojamas multispiralinis kompiuterinės tomografijos prietaisas, aprūpintas specialia programine įranga. Šios technologijos pranašumai apima minimalų invaziškumą, nedidelį diskomforto laipsnį tiriamiesiems, silpną radiacijos poveikį, galimybę susidaryti vaizdą apie patologinių pokyčių paplitimą. Prioritetas teikiamas atpažįstant neoplastinius gaubtinės žarnos anomalijas, nes, atlikus jo pagalbą, laiku nustatant ir pašalinus polipus, galima užkirsti kelią gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiui. Pasirinkimą virtualiosios kolonoskopijos naudai lemia ir didelis jautrumas. Iš tikrųjų 90–97% atvejų nustatomos visos didesnės nei 10 mm intraluminalinės formacijos, o 80–85% atvejų - kurių skersmuo mažesnis nei 10 mm.

Kiekvienas tyrimo metodas turi savo privalumų ir trūkumų, tačiau jie visi turi du bendrus tikslus - nustatyti normalios žarnyno veiklos anomalijas ir pateikti gydytojui maksimalius duomenis, kad būtų galima nustatyti teisingą diagnozę. Jei pacientas turi sigmoidoskopijos ir kolonoskopijos kontraindikacijų, gydytojas pasiūlys kitus tyrimo metodus, atsižvelgiant į jo klinikinę nuotrauką.