Kaip sužinoti, ar induose nėra kraujo krešulių, iš ko jie susidaro?

Kiekvienam šiuolaikiniam žmogui svarbu žinoti kraujo krešulių priežastis. Neįmanoma suprasti ligos vystymosi mechanizmo. Trombozė yra pavojinga būklė, kuri kai kuriais atvejais lemia mirtį. Jei anksčiau buvo manoma, kad rizikuoja tik senyvo amžiaus žmonės, šiandien šia liga serga jauni žmonės, todėl svarbu visiems, be išimties, laikytis prevencijos principų..

Kraujo krešulių priežastys

Krešulio susidarymas indo liumene yra vidinės sienos pažeidimo pasekmė. Tai įvyksta veikiant įvairiems patogenetiniams veiksniams. Dėl to keičiasi endotelio sluoksnio būklė, kuri išprovokuoja didelio kiekio interleukino išsiskyrimą į kraują. Ši medžiaga skatina kraujo ląstelių agregaciją. Trombocitai, patenkantys į židinį, yra sunaikinami, iš jų išsiskiria tromboplastinas ir trombinas, tai žymiai padidina kraujo klampumą.

Protrombinazės išsiskyrimas yra skirtas aktyvuoti protrombiną, iš kurio susidaro fibrinas. Jo pluoštai išsidėstę laivo ertmėje taip, kad susidaro tinklelis, būtent ši struktūra yra būsimojo trombo pagrindas ir sulaiko suformuotus elementus, o tai leidžia apriboti kraujo tėkmę. Tai fiziologinis procesas, leidžiantis sustabdyti kraujavimą, tačiau jo sustiprėjimas lemia trombozės vystymąsi..

Atsižvelgiant į tai, kokie kraujo krešuliai susidaro, reikėtų išskirti pagrindines priežastis:

laivo sienos pažeidimas;
kraujo tirštėjimą sukelia autoimuniniai procesai, onkologinė patologija, organizmo dehidracija;
sulėtinti kraujotaką - rizikinga asmenims, gyvenantiems sėslų gyvenimo būdą, kenčiantiems nuo venų varikozės, padidėjusio kraujospūdžio;
padidėjęs kraujo krešėjimas.

Dažna kraujo krešulių arterijose priežastis yra aterosklerozė. Cholesterolis, nusėdęs ant sienos, sudaro aterosklerozinę plokštelę. Kūnas tokį formavimąsi įvertina kaip defektą, suveikia trombo susidarymo mechanizmai.

Priešingai nei arterijų trombozė, venų trombozei nėra būdingas cholesterolio nusėdimas. Blokuojant venas, svarbiausia yra sienos pažeidimas, atsirandantis dėl 2 procesų:

flebotrombozė - ypač svarbi kraujagyslių sienelių uždegimas, atsirandantis dėl infekcijos sukėlėjo, sergant vožtuvų liga, varikoze;
tromboflebitas - kraujo krešuliai, nesusiję su uždegimu.

Kraujo krešulių rūšys ir jų susidarymo mechanizmai

Atsižvelgiant į struktūrą ir savybes, išskiriami keli trombų tipai:

balta - atsiranda dažniau arterinio tinklo induose, susideda iš fibrinų, leukocitų ir trombocitų;
raudonos spalvos - turi fibriną, trombocitus ir eritrocitus;
mišrūs - jie randami dažniau nei kiti, jų struktūroje yra galva, turinti baltojo kraujo krešulio struktūrą, kūnas yra mišri medžiaga, o uodega - raudonas kraujo krešulys;
hialino kraujo krešuliai sukelia kapiliarų užsikimšimą, sudarytą iš eritrocitų, baltymų ir trombocitų.

Baltuosiuose kraujo krešuliuose susidaro kraujagyslės, kurių kraujotaka gera, jos auga lėtai, yra statmenos kraujotakai, palaipsniui struktūra tampa tūrinė ir savo forma primena koralą. Medžiaga yra pilkos arba baltos spalvos, su reljefiniu paviršiumi. Kraujagyslėse, kurių kraujotaka lėta, susidaro raudoni kraujo krešuliai. Šie krešuliai paprastai laisvai pritvirtinami prie paviršiaus ir įsiveržia į venas. Hialino krešuliai susidaro po nudegimų, sukrėtimų, elektros šokų, labai pažeidus odą.

Didžiausias pavojus yra mišriojo trombo uodega. Jis yra prieš kraujotaką ir gali lengvai išeiti, sukeldamas emboliją. Be to, pasiekus didelį dydį, gali atsirasti visas trombas, kuris tampa didelių kraujagyslių užsikimšimo priežastimi..

Atsižvelgiant į užsikimšimo vietą, galima išskirti šiuos trombozės tipus:

Pagal indo užsikimšimo laipsnį išskiriami šie kraujo krešulių tipai:

parietalinė (artima indo dalis, susidaro didelėse venose ir arterijose);
obturirubinis (persidengia visu liumenu, esančiu mažuose induose);
ašinis (pritvirtintas prie galvos).

Kaip atpažinti kraujo krešulius

Venų užsikimšimas gali būti atpažįstamas pagal šias apraiškas: nutekėjimo sutrikimo simptomus (sunkumą, patinimą, išsipūtimą), skausmą. Simptomų sunkumas priklauso nuo kraujagyslių pažeidimo laipsnio. Užsikimšęs giliesiems kraujagyslėms, kraujotaka nukreipiama į paviršines venas, jos išsipučia, tampa matomos. Arterijų trombozė pasireiškia pamažu didėjančiais išemijos požymiais.

Galima išsiaiškinti, ar nėra patologinio trombo susidarymo, ir nustatyti jo lokalizaciją dėl specifinių simptomų:

jei pažeista plaučių arterija, atsiranda krūtinės skausmas, oda pasidaro blyški arba mėlyna, kaklo venos yra patinusios, atsiranda švokštimas;
vartų venų trombozė yra susijusi su krūtinės skausmu, pilvo pūtimu, nevirškinimu, vėmimu, išmatų spalvos pasikeitimu;
kraujo krešuliai kojų venose pasireiškia patinimu, skausmu vaikštant, diskomfortu vidinėje šlaunies ir pėdos dalyje, mėšlungiu;
viršutinių galūnių kraujagyslių užsikimšimas turi simptomų: edemą, skausmą, mėlyną spalvą;
smegenų kraujagyslių pažeidimas pasireiškia galvos skausmu ir galvos svaigimu, sąmonės praradimu, traukuliais, pykinimu, vėmimu, klausos ir regos sutrikimais;
mezenterinių kraujagyslių nepraeinamumą rodo nuobodus gyvųjų skausmas, pilvo pūtimas, karščiavimas, pykinimas, vėmimas, paciento būklės pablogėjimas..

Kiekvienas pacientas turėtų suprasti, kaip sužinoti, ar įvyko trombozė. Ypač rizikingi žmonės. Jei randami pirmieji patologijos požymiai, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kuris patvirtins arba paneigia diagnozę ir paskirs gydymą.

Diagnostika

Kaip nustatyti, ar nėra kraujagyslių užsikimšimo, ar simptomai turi kitą paaiškinimą? Diagnozė nustatoma remiantis paciento skundais, objektyviais simptomais. Dažnai įmanoma nustatyti kraujo krešulį organizme be specialios įrangos. Patyręs gydytojas gali nustatyti, ar nėra užsikimšimo, ištyręs ir atlikdamas funkcinius testus. Laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimų metodai yra informatyvūs, tačiau pagalbiniai diagnostikos metodai leidžia patikrinti kūną, ar nėra kraujo krešulių, kai turimų objektyvių duomenų nepakanka.

Laboratoriniai tyrimai leidžia nustatyti trombozei būdingus požymius: ESR padidėjimas iki 30–40 milimetrų per valandą, esant kraujo stagnacijai venose, diagnozuojama anemija. Šlapimo pokyčiai atsiranda užkimšus apatinę veną. Hiperkoaguliacijai svarbu nustatyti kraujo krešėjimo sistemos būklę. Ūminė trombozė pasireiškia teigiama reakcija į C reaktyvųjį baltymą ir padidėjusiu fibrinogeno kiekiu.
Magnetinio rezonanso angiografija yra rentgeno metodas, į kurį įeina kontrastinė medžiaga. Dėl to įvertinamas indų sandarumas.
Flebografija yra angiografijos rūšis, venų kontrastinis tyrimas. Medžiaga įšvirkščiama į pėdos kraujagysles ar šlaunikaulio veną, po to daroma keletas nuotraukų. Pažeidimo vietoje randamas kontrastas.
Reografija yra būdas nustatyti kraujo tėkmę per indus. Specialus prietaisas perduoda audiniui keletą silpnų elektrinių impulsų. Rezultatai užrašomi ir dekoduojami.
Doplerio ultragarsas yra venų tyrimo metodas naudojant Doplerį. Šis metodas yra neskausmingas, leidžia patikrinti kraujagysles, ar nėra krešulių, įvertinti kraujagyslių sienelės būklę ir kraujo tėkmės greitį, lokalizuoti pažeidimą. UZDG naudojamas visur, tačiau tikslumas priklauso nuo aparato techninių parametrų ir specialisto kvalifikacijos..
Dvipusis nuskaitymas leidžia įvertinti kraujagyslės būklę ir joje esančią kraujotaką. Tyrimo metu nustatoma, ar nėra kraujo tėkmės sutrikimų, jei yra užsikimšimas, įvertinama krešulio plyšimo rizika, nustatomas trombo fokusas ir tankis..
Magnetinio rezonanso tomografija yra didelio tikslumo tyrimo metodas, leidžiantis ištirti smegenų, kaklo, vainikinių, slankstelinių arterijų indus. Tai lemia kraujagyslės spindžio susiaurėjimą, krešulio buvimą, aterosklerozinius indėlius ir kitus kraujagyslių sienelės vientisumo pažeidimus..
Kompiuterinė tomografija nustato kraujagyslių sienelių uždegimo, kraujo krešulių buvimą, įvertina vožtuvų būklę.
Termografija yra diagnostinis metodas, pagrįstas audinių ir organų infraraudonosios spinduliuotės įvertinimu. Rodiklių nuokrypis rodo patologijos buvimą. Šis metodas yra informatyvus ir leidžia patikrinti, ar kojų kraujagyslėse nėra kraujo krešulių, taip pat ankstyvieji venų varikozės požymiai..

Gydymo metodai

Kiekvienu atveju sprendimas, kaip pašalinti kraujo krešulius iš indų, priimamas individualiai, atsižvelgiant į paciento būklę, ligos formą ir vietą. Pažeidus apatines galūnes, privalomas kompleksinės terapijos komponentas yra elastinių tvarsčių naudojimas, tai sumažina simptomus ir apsaugo nuo komplikacijų. Visi terminiai apdorojimai yra draudžiami.

Konservatyvus gydymas prasideda nuo dietos. Į dietą įeina daržovės ir vaisiai, liesa mėsa, žuvis, pieno produktai. Aštrūs sūrūs, riebūs patiekalai, atvirkščiai. Visiškai uždrausta.

Vaistų terapijai naudojami šių grupių vaistai:

antikoaguliantai (Heparinas);
antispazminiai vaistai (No-shpa);
trombolizinis gydymas (streptokinazė, urokinazė);
antitrombocitiniai vaistai (Aspirinas);
trofizmo pagerinimo priemonės (reopoliglikukinas);
raminamieji;
antiaritminiai vaistai vainikinių arterijų užsikimšimui;
analgetikai.

Galima švirkšti vaistus, tirpinančius kraujo krešulį tiesiai į pažeidimą. Ši procedūra vadinama trombolize. Tačiau jis veiksmingas esant nekonsoliduotam krešuliui per 72 valandas nuo formavimo.

Chirurginė terapija atliekama, kai vaistai neveiksmingi arba kai kyla grėsmė paciento gyvybei. Atliekama tromboektomija. Kraujo krešulys pašalinamas, o paveikta kraujagyslių sienelė pakeičiama protezu. Be to, gali būti naudojamas susiuvimas, manevravimas ir kraujagyslių sujungimas. Cava filtrai dedami į žemesnės venos cavą pacientams, kuriems yra didelė plaučių embolijos rizika.

Prevencija

Bet kam gali išsivystyti trombozė. Prevencija turėtų būti vykdoma visapusiškai. Esant paveldimam polinkiui, tai ypač aktualu. Pagrindinės priemonės:

fizinio aktyvumo normalizavimas ir hipodinamijos pašalinimas;
jei esate priversti ilgą laiką būti vienoje padėtyje, pavyzdžiui, skrendant ir keliaujant autobusu, periodiškai turėtumėte atlikti pratimus ant kulkšnies ir kelio sąnarių, dėvėti laisvus drabužius;
užkirsti kelią infekcinėms ligoms ir stiprinti imunitetą;
mesti rūkyti ir piktnaudžiauti alkoholiu;
kompresinių kojinių naudojimas;
atsisakymas nuo aptemptų drabužių ir apatinių drabužių;
šaltas ir karštas dušas;
svorio normalizavimas;
tinkama mityba;
vartoti multivitaminų kompleksus;
antitrombocitinis gydymas esant trombo susidarymo rizikai;
ankstyvas veiklos pradžia pooperaciniu laikotarpiu.

Tokia liga kaip trombozė turi reikšmingą ryšį su rizikos veiksniais. Prevencinių priemonių laikymasis žymiai sumažins bet kokios lokalizacijos užsikimšimo riziką. Jei užsikimšimas jau atsirado, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, tai padės išvengti komplikacijų išsivystymo. Taip pat žmonės, kuriems buvo atlikta trombozė, turėtų atsiminti, kad yra atkryčio rizika, todėl jie turėtų periodiškai lankytis pas gydytoją, kad stebėtų būklę..

Kraujo krešuliai kraujagyslėse - priežastys ir prevencija

Kas yra kraujo krešulys? Paprasčiau tariant, kraujo krešulys yra vienkartinis arba trombocitų (raudonųjų kraujo kūnelių) krešulys tam tikroje indo srityje. Šiandien noriu paprastais žodžiais paaiškinti, kodėl susidaro kraujo krešuliai, kokios yra pagrindinės jų susidarymo priežastys ir kokių prevencinių priemonių galime imtis.

Reikalas tas, kad mūsų kūnas sugeba savarankiškai spręsti daugybę problemų: gamta numatė daugybę apsauginių mechanizmų, kurie automatiškai įsijungia, kai kyla grėsmė gyvybei ir sveikatai. Tarp tokių mechanizmų yra trombocitų sukibimas prie pažeistų indų sienelių. Ši priemonė yra būtina norint apsaugoti kūną nuo kraujo netekimo..

Pateiksiu paprastą pavyzdį: jei odoje yra įpjovimai, o kartu ir odos indų pjūvis, tada į pjūvio vietą sklinda daugybė trombocitų. Trombocitai susilieja į storą masę, tekantis kraujas „susiraukšlėja“, kraujavimas sustoja ir žaizda pamažu gyja. Toks kūno elgesys yra visiškai normalus. Jei trombocitai neatlieka šios apsauginės funkcijos (pavyzdžiui, jei sumažėja jų skaičius, kitaip tariant, per skystas kraujas), tada yra didelė kraujo netekimo rizika, sunkumai gydant net mažiausias buitines žaizdas ir įbrėžimus, o rimtesni sužalojimai gali tapti realia grėsme gyvybei. Prisiminkime paveldėtą Tsarevičiaus Aleksejaus ligą - hemofiliją, kurią sudaro blogas kraujo krešėjimas. Tai labai rimta liga, dėl kurios kiekvienas įbrėžimas yra pavojingas gyvybei..

Bet kartais trombocitų sukibimas, kurį gamta supranta kaip apsauginę kūno savybę, tampa patologinis. Dėl daugelio veiksnių kraujas pernelyg tirštėja, indai susilpnėja ir praranda elastingumą, todėl lengvai sužeidžiami, todėl atsiranda kraujo krešulių rizika..

Pagrindiniai veiksniai, išprovokuojantys kraujo krešulių susidarymą:

● tirštas kraujas yra pagrindinė priežastis, dėl kurios padidėja kraujo krešulių rizika

● trapūs indai (ty jei sumažėja jų elastingumas)

● didelis cholesterolio kiekis ir esamos apnašos kraujagyslėse

● esamas vidaus organų kraujagyslių pažeidimas, pavyzdžiui, po operacijos

Kas nutiks, jei šie priežastiniai veiksniai įvyks?

Pažeistas indas iš vidaus turi pažeistą, išnaikintą paviršių, trombocitai nubėga į sužalojimo vietą ir prilimpa, kad galėtų išgydyti pažeistą indą. Susidaro krešulys. Tai dar nėra kraujo krešulys, o tik jo tolesnio susidarymo rizika..

Tokia pati situacija yra ir pooperacinių kraujagyslių sužalojimų atvejais..

Tas pats procesas vyksta, kai induose yra plokštelių, kuriose trombocitai reaguoja į cholesterolio kaupimąsi ir dėl šios priežasties jie sudaro krešulius..

Trombas susidaro, jei krešulys „neištirpsta“, stovi vietoje, jo neišplauna kraujotaka (kuo tirštesnis kraujas, tuo mažesnė tikimybė krešulį „išsklaidyti“)..

Kodėl kraujo krešuliai yra pavojingi??

Įsivaizduokime, kad dideliame inde susiformavo krešulys-trombas. Tuomet, tekėdamas krauju, jis nutrūko, išėjo pasivaikščioti ir baigėsi mažesniu (siauresniu) indu - užblokavo, įstrigo. Nuplėštas kraujo krešulys gali sukelti širdies priepuolį (jei kraujo krešulys užblokuoja širdies kraujagysles) arba insultą (jei kraujo krešulys susiformuoja ir užblokuoja smegenų kraujagysles), ir, kaip žinia, būtent širdies priepuolis ir insultas yra dažniausios mirties priežastys..

Trombozės rizika atsiranda dėl įvairių priežasčių, iš kurių pagrindinės yra:

● esamas varikozines venas ir kitas kraujagyslių patologijas;

● per didelis kraujo tirštėjimas dėl išorinių veiksnių (pavyzdžiui, dėl hipotermijos, karščio ir kt.);

● buvęs insultas ar širdies priepuolis;

● kepenų ir inkstų ligos, endokrininės sistemos sutrikimai (įskaitant cukrinį diabetą);

● nesubalansuota mityba su gyvulinių riebalų, transriebalų pertekliumi;

● antsvoris ir nutukimas;

● nėštumas ir menopauzė;

● rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu;

● nepakankamas skysčių vartojimas, ypač - grynas vanduo;

● neveiklumas, sėdimas darbas arba, priešingai, ilgas buvimas ant kojų darbo dienos metu;

Vanduo yra pagrindinis kraujo klampumo filtras ir reguliatorius

Atminkite, kad mūsų kūnas yra 80% vandens? Tai kraujas, limfa, seilės, šlapimas ir skrandžio sultys. Jei negeriame pakankamai skysčių, būdami šilumoje, sportuodami (prakaituodami), neišvengiamai prarandame vandenį, tirštėja kraujas, seilės tampa klampios, šlapimas sutelktas.

Tirštėjant kraujui, blogėja toksinų filtravimas ir medžiagų apykaitos produktų pašalinimas iš organizmo, sutrinka kraujo tiekimas ląstelėms ir organams, padidėja trombocitų adhezijos ir krešėjimo rizika. Padėtį apsunkina fizinis poveikis (venų ir kraujagyslių suspaudimas ilgos sėdimos padėties metu, esant per dideliam kūno svoriui) ir spūstys (judrumo stoka), indai neturi „apšilimo“. Trapūs indai lengvai pažeidžiami, trombocitai bėga į pažeistas vietas, vėl susidaro krešuliai.

Antikoaguliantai - ar yra alternatyva?

Ultragarsas, Doplerio tyrimas, angiografija ir specialūs kraujo tyrimai padeda nustatyti kraujo krešulių rizikos laipsnį ir nustatyti kraujagyslių problemų priežastis. Pacientams iš rizikos zonos, ypač po insultų ir širdies priepuolių, gydytojai skiria vaistus, mažinančius kraujo klampumą, - antikoaguliantus. Atkryčio prevencija yra gyvybiškai svarbi. Antikoaguliantai taip pat skiriami padidėjus kraujo klampumui karštu oru.

Augalinis vaistas nuo kraujo skiedimo siūlo specialias žoleles ir tikslinius vaistus, o sveikas protas pataria karštu oru gerti daug švaraus vandens..

Šioje nuorodoje galite sužinoti daugiau apie tikslinę žolelių kolekciją Nr. 132, skirtą kraujo skiedimui, sudėtį ir išsamų aprašymą.

Kraujo krešulių prevencija - viskas mūsų rankose

Norėdami išvengti kraujo krešulių susidarymo, daugelis žmonių reguliariai geria vaistus, o karštyje praktiškai ištuština namų vaistų kabinetą. Farmaciniai vaistai, be jokios abejonės, suteikia laukiamą efektą, tačiau tokia prevencija turi nelabai „malonų“ (skaitykite - „bauginantį“) trūkumą: pažeidžiamas skrandis, kepenys, inkstai. Pavyzdžiui, toks populiarus antikoaguliantas kaip aspirinas daro ypač neigiamą poveikį virškinimo sistemai, korozuoja gleivinę, yra toksiškas kepenims, o moterims jis sukelia problemas kritinėmis dienomis dėl stipraus kraujo tirpimo. Ar yra alternatyva vaistinei „chemija“?

Žinoma, yra natūralių priemonių, kurios šimtmečius buvo naudojamos liaudies medicinoje, siekiant užkirsti kelią trombozei. Tai nuovirai, užpilai, arbatos ir vaisių gėrimai iš uogų ir žolelių, kurie normalizuoja kraujotakos sistemos darbą. Beje, vartodami šiuos skanius ir aromatinius gėrimus, mes automatiškai padidiname per dieną išgeriamo skysčio kiekį, o tai yra dar vienas pliusas už natūralių natūralių priemonių pasirinkimą..

Natūralios priemonės, kurios stiprina kraujagysles, gerina širdies veiklą, skatina cholesterolio plokštelių rezorbciją, valo kraują ir neleidžia jam sutirštėti, todėl pašalina pagrindines kraujo krešulių susidarymo priežastis:

● spanguolės, šaltalankiai, viburnum, mėlynės, avietės, serbentai, rožių klubai - iš šių uogų galite gaminti vaisių gėrimus, kompotus, pridėti juos prie žolelių arbatos;

● kopūstmedis, amarantas, topinambas, šilkmedis, lazdynas (lapas), saldusis dobilas, liepa (reikia paimti tiek lapus, tiek žiedus), japoninė sopra, žievė ir baltojo gluosnio lapai, gėlės bus naudingos iš žolelių ir gėlių kraujo krešulių prevencijai. kraujas raudonas gudobelė;

● sode taip pat yra paprastas ir veiksmingas vaistas nuo širdies ir kraujagyslių sistemos: krapai;

● naudingas ir beržo lapų bei pumpurų nuoviras;

● ir, žinoma, nepamirškite apie gėrimus, kurių pagrindą sudaro citrina ir imbieras, sinergiškai sustiprindami vienas kito veiksmus.

Be to, maiste turėtų būti padidintas natūralių antikoaguliantų kiekis: tai svogūnai ir česnakai, daržovės ir vaisiai (ypač citrusiniai ir vynuogės), lapiniai žalumynai, linų sėmenys, lazdyno riešutai, vynuogių ir amarų nerafinuoti aliejai, natūralus kaštono medus..

Iš išoriniam naudojimui skirtų priemonių rekomenduojami tepalai ar trinimas su arklio kaštonu - šis augalas teigiamai veikia kraujagysles, o jo pagrindu paruošti preparatai yra įtraukti į pagrindinį pirmosios pagalbos vaistą sergantiems varikoze. Pavyzdys yra arklių kaštonų žiedų aliejaus ekstraktas (maceratas), skirtas galūnėms trinti varikoze ir tromboflebitu. Čia labai išsamiai parašyta apie kaštonų aliejų.

Sveikos gyvensenos pasirinkimas

Bet jokie vaistai ir liaudies gynimo būdai neduos norimo efekto, jei žmogus ir toliau elgsis nesveikas gyvenimo būdas, kuris pats savaime yra pagrindinė rizikos priežastis. Didelis svoris, nejudrus gyvenimo būdas, riebalų ir druskos perteklius maiste gali sutirštėti krauju ir išprovokuoti kraujo krešulių susidarymą.

Visų pirma, iš raciono reikėtų pašalinti riebų maistą ir maistą, kuris prisideda prie cholesterolio kaupimosi. Ypač svarbu riboti gyvūninių riebalų vartojimą. Jūs neturėtumėte piktnaudžiauti karštais prieskoniais ir druska, o karštuoju metų laiku jų geriau atsisakyti..

Norėdami sumažinti kraujo klampumą, turite gerti daug vandens, žolelių arbatas, žaliąją arbatą, vaisių gėrimus. Bet soda turi būti pasakyta griežtai „ne“!

Jei turite antsvorio, turėtumėte sumažinti maisto kalorijų kiekį ir stengtis kuo greičiau atsikratyti papildomų kilogramų: jie užkrauna papildomą naštą širdžiai..

Gimnastika ir vaikščiojimas naudingi trombų trombams išvengti: pirma, mankšta padeda numesti perteklinį svorį; antra, širdies krūviai stiprina širdies ir kraujagyslių sistemą; ir trečia, veikla prisideda prie kraujo ir limfos tekėjimo normalizavimo kūne. Žinoma, nereikėtų sportuoti karštyje: norint sportuoti gryname ore ir vaikščiojant, geriau pasirinkti ryto ar vakaro valandas, kai karaliauja vėsumas. Treniruotis galite sporto salėje su oro kondicionieriumi bet kuriuo jums patogiu metu.

Po mankštos naudinga maudytis baseine. Namuose, esant karštam orui, galite išsimaudyti vėsioje vonioje, geriausia - įpylus vaistinių žolelių. Norėdami pagerinti kraujagyslių elastingumą, kontrastinis dušas taip pat naudingas, kai keičiate vandens temperatūrą iš vėsesnės į šiltesnę. Bet geriau atsisakyti per karštų vonių ir ilgo buvimo saunoje. Jei vis dėlto nusprendėte apsilankyti garų pirtyje lankydamiesi baseine, tiesiog užeikite kelioms minutėms ir pasirinkite apatines lentynas (pirmiausia būtinai pasitarkite su gydytoju).

Šiuolaikiška sporto salė su širdies ir kraujagyslių įranga yra tikrai geras dalykas. Bet dar geriau - pasivaikščiojimai parkuose, kur oras prisotintas deguonimi ir fitoncidais. Poilsis pušyne suteikia nuostabų efektą. Jei ilgi pasivaikščiojimai jums yra sunkūs, išbandykite šiaurietišką ėjimą.

Ir atminkite, kad norint išvengti trombozės, keletą kartų per dieną svarbu atlikti lengvą apšilimą, kad sumažėtų spūstys kūne. Jei turite sėslų darbą, kiekvieną valandą turite padaryti 5-10 minučių pertrauką: atsikelkite, pasivaikščiokite, pasukite rankas, atlikite kelis posūkius. Taip pat darbo metu stenkitės periodiškai keisti laikyseną, ištiesti ir nesėdėti sukryžiuotomis kojomis (beje, tai taip pat taikoma ir poilsiui namuose kėdėje). Jei praleidžiate visą darbo dieną stovėdami, vakare būtinai turite atsigulti ketvirtį valandos pakeldami kojas 45 laipsniais..

Kodėl kojoje susidaro kraujo krešuliai - formavimosi priežastys

Kraujo krešulys kojose yra labai sunki liga, kurios negalima ignoruoti. Remiantis statistika, 20% gyventojų kenčia nuo trombozės šalyje, iš kurių 55% turi įvairių komplikacijų.

Kas yra venų trombozė ir tromboflebitas?

Trombozė - pažodžiui išvertus iš graikų kalbos reiškia krešulį. Kraujo krešuliai susidaro kraujagyslių viduje, trukdantys normaliam kraujo tekėjimui visoje kraujotakos sistemoje.

Pažeidus kraujagyslę, organizmas pradeda išskirti fibriną ir trombocitus, kurių pagalba susidaro trombas, kad būtų išvengta kraujo netekimo. Yra situacijų, kai indas nėra pažeistas, tačiau yra krešulys, jis gali cirkuliuoti visoje kraujotakos sistemoje. Šie krešuliai vadinami embrionais..

Yra keli tromboflebito tipai:

Trombozė, paveikianti paviršines venas (venų varikozė)
Tai gali pažeisti gilią veną;
Apatinių kojų tromboflebitas;
Liga, paveikianti portalą ar vena cava.

Kodėl kraujo krešulys pavojingas?

Latentiniai kraujo krešuliai susidaro ir keliauja per kraują. Jie gali patekti į širdį, dėl ko gali sutrikti jo darbas ir net sustoti.
Liga sukelia didelę komplikaciją plaučių embolijos forma. Dideli kraujo krešuliai gali užblokuoti kraujo kelią iš širdies į plaučių arteriją, todėl širdis gali sustoti. Mažesni kraujo krešuliai gali įsikurti plaučiuose ir sukelti „plaučių infarktą“.
Trombai laikui bėgant ištirpsta ir sunaikina venų vožtuvus. Apatinėse kojose prasideda venų nepakankamumas. Šis procesas turi savo pavadinimą - postflebitinis sindromas..
Kraujo tėkmė bendrojoje sistemoje sulėtėja.
Padidėja kraujo krešėjimas.

Panašiame straipsnyje dar plačiau kalbame apie tai, kas yra kraujo krešulys ir kaip jis atsiranda..

Kas labiausiai linkęs į kraujo krešulius?

Žmonės, kurių profesija yra susijusi su įvairiomis traumomis, pavyzdžiui, sportininkai. Jei sužalojimai įvyksta dažnai, tada kraujo krešuliai neturi laiko ištirpti, vietoj to jie pritvirtinami prie indų sienelių. Taip prasideda trombozė.
Žmonės, kurie vartoja įvairius vaistus, sukeliančius kraujo krešėjimą, pavyzdžiui, priešvėžinius vaistus.
Nėščios moterys - mažai juda savo padėtyje, sulėtėja kraujotaka ir gali susidaryti trombas.
Žmonės, kuriems atliktos klubo ir venų operacijos.
Žmonės, dirbantys biuruose dėl sėslaus gyvenimo būdo.
Žmogus, kuris valgo netinkamai.
Asmuo, kuris sirgo infekcine liga.
Žmonės, turintys antsvorio.
Alergiškas žmogus.

Kraujo krešulių priežastys kojų kraujagyslėse

Infekcijos;
Įgytas ar paveldimas kraujo tėkmės polinkis formuotis krešuliams;
Lėta kraujotaka;
Sumažėjęs kūno reaktyvumas;
Dėl laivo sienos pažeidimų;
Dėl kraujo sudėties pokyčių;
Dėl operacijos;
Dėl vėžio;
Dėl inkstų problemų.

Trombas kojoje: simptomai

Skausmas apatinėse galūnėse;
Gali prasidėti patinimas;
Temperatūra pakyla;
Paraudimas ir indukcija kraujo krešulio susidarymo srityje;
Apatinės galūnės sustingimas;
Sunkumo jausmas kojose;
Apatinių galūnių raumenų pilnumo jausmas;
Apatinės galūnės ilgą laiką negali sušilti.

Trombozės diagnostika

Atliekamas koagulograma, klinikinis kraujo tyrimas, D-dimeris.
Tyrimas atliekamas naudojant veninės lovos rentgenografiją. Pirmiausia į kūną įvedamas specialus kontrastinis preparatas, kuris dažo indus iš vidaus, o tada imami rentgeno spinduliai. Mokslas nestovi vietoje, dabar daromi modernūs tyrimai, tokie kaip dupleksinis angioskannavimas.
Atliekamas arba magnetinio rezonanso tomografija, arba kompiuterinė tomografija. Tai daroma, jei ultragarsas nieko neparodė.
Diagnostika naudojant ultragarsą.

Kraujo krešulių gydymas

Tromboflebito gydymas priklausys nuo trombozės tipo.

Jei paviršinėse venose atsirado kraujo krešulio rizika, gydytojas gali skirti ambulatorinį gydymą:

Jums reikės gerti priešuždegiminius vaistus, tokius kaip: Ibuprofenas, Nimesil, Nise ar Diclofenac..
Ant kojų uždėkite kompresus ir patepkite juos specialiais kremais, pavyzdžiui, „Lyoton“.
Kompresijos gydymas - kojų raumenų įtempimas elastiniais tvarsčiais arba specialių megztinių dėvėjimas.
Flebotoninių vaistų, tokių kaip Flubodia ar Vasoket, vartojimas.

Jei pacientas laikosi gydytojo rekomendacijų, po kurio laiko palengvėjimas ateis..

Yra atvejų, kai vis dėlto chirurgai turi įsikišti, jei atsiranda paviršinių venų trombozė: pradeda augti trombo ribos arba jis gali nubyrėti ir migruoti į plaučius. Operacijos metu chirurgas sujungs trombuotą paviršinę veną toje vietoje, kur ji teka giliųjų venų srityje, ir prireikus ją pašalins..

Kraujo krešulius giliosiose venose galite gydyti šiais būdais:

Vaistų terapija - injekcijos atliekamos specialiais vaistais, kurie skystins kraują. Tai gali būti fraksiparinas, heparinas arba fragminas.
Varfarino vartojimas padės įtvirtinti rezultatą, tačiau jo reikia vartoti griežtai laikantis gydytojo nurodymų, nes jis turi stiprų šalutinį poveikį. Šiame straipsnyje ieškote geriausio vaisto nuo kraujo krešulių kraujagyslėse..
Kompresinė terapija - naudojant aktyviai elastingus tvarsčius ar tinkamai parinktus specialius trikotažus. Savarankiškai gydytis neverta, rinkitės marškinius ir tik specialistas turėtų pasakyti, kaip naudoti elastinius tvarsčius.
Cava filtro implantavimas. Yra situacijų, kai kraują skystinančių vaistų pacientas negali vartoti arba jie neatnešė norimo rezultato. Tada chirurgas naudoja cava filtrą.
Maža operacija atliekama taikant vietinę nejautrą, gydytojas įterpia agentą į pagrindinę veną, kuri neša kraują į širdį ir plaučius.
Kavos filtras sustabdo kraujo krešulių susidarymą, yra spąstai jiems. Jis gali būti nustatytas tam tikram laikui, pavyzdžiui, mėnesiui, arba nuolatiniam nešiojimui.
Chirurginė intervencija - specialistas operacijos metu gali atlikti: trombektomiją, veninę angioplastiką, veninį apvedimą.

Trombektomija - tai chirurgui pašalinus kojų, pilvo ar dubens didžiųjų venų kanalų trombozines mases.

Šuntavimo operacija - tai užsikimšimo pašalinimas, kuris pats savaime neišsisprendžia.

Veninė angioplastika yra nedidelė chirurginė intervencija paveiktos pagrindinės venos dalies srityje.

Trombolizė - vartojant specializuotus vaistus, pavyzdžiui, urokinazes ar actiliukus, absorbuojamos trombozės. Procedūra atliekama ankstyvose ligos stadijose ir negali būti naudojama savarankiškai, todėl jie netinka visiems ir turi daug kontraindikacijų. Skaitykite daugiau apie tai, kas čia yra trombolizė.

Kraujo krešulių prevencija

Laikykitės dietos, valgykite daug šviežių vaisių ir daržovių, naudingai veikite organizmą sergant tromboflebitu: imbierą, česnaką, valerijono šaknį ir gudobelės uogas..
Ilgą laiką negalima sėdėti ar gulėti.
Būtina neįtraukti sunkaus fizinio aktyvumo.
Venkite dehidratacijos ir perkaitimo.
Reguliariai dėvėkite kompresines kojines.
Būtina daug vaikščioti, daryti rytinius bėgimus, plaukioti ar važiuoti dviračiu.
Kad būtų lengviau vaikščioti, galima pasirinkti ortopedinius vidpadžius ar batus.

Į visus pateiktus klausimus buvo atsakyta išsamiai.

Pabaigoje norėčiau pridurti keletą patarimų:

Biuro darbuotojams reikia vaikščioti po darbo, kad būtų išvengta kraujo sąstingio.
Pooperaciniams pacientams reikalingas masažas tuo pačiu tikslu..
Šviežių daržovių ir vaisių yra daugybė, kad organizmas aprūpintų visais vitaminais ir mineralais, kurių reikia tinkamai veiklai..
Atsiradus sunkiems ligos simptomams, nedelsdami kreipkitės į specialistą.
Nepaskirkite sau gydymo, bet laiku nustatykite diagnozę.

Tromboflebitas - simptomai ir gydymas

Kojos ar rankos skausmas, nedidelis venų paraudimas ir išsipūtimas, toks pažįstamas daugeliui žmonių - ar tai tokia nekenksminga būklė, į kurią neturėtumėte atkreipti dėmesio? Įspėtas yra dilbis. Apsvarstykite šiandien ligos tromboflebitą ir visa, kas su juo susijusi.

Kas yra tromboflebitas?

Tromboflebitas yra kraujotakos sistemos liga, kuriai būdingas venų sienelių uždegimas, toliau per trumpą laiką susidarant trombams. Dėl to susiaurėja kraujotaka ir padidėja kraujotaka. Audinys, supantis veną, taip pat gali dalyvauti uždegiminiame procese, kurį išoriškai išreiškia paraudimas ir kiti odos paviršiaus defektai..

Šiuolaikinėje specializuotoje literatūroje tromboflebitas gali būti nustatomas pagal terminus „paviršinių venų trombozė“ (TPV, paviršinis tromfboflebitas) ir „giliųjų venų trombozė (DVT, gilus tromfboflebitas), kurie iš karto suteikia tikslesnį vaizdą apie patologinio proceso lokalizaciją. Daugelis gydytojų tromboflebitu dažniausiai reiškia paviršinių venų pralaimėjimą..
Taip pat žinomos ir kitos, panašios diagnozės - „varikozinis tromboflebitas“ (rodo varikozinės venos pažeidimą) ir „flebotrombozė“ (pradžioje susidaro trombas, iš kurio išsivysto veninės sienelės uždegimas.

Pagrindiniai tromboflebito simptomai priklauso nuo patologinio proceso lokalizacijos, tačiau labiau tai yra vietiniai skausmingi pojūčiai, eritema.,

Pagrindinės ligos priežastys yra kraujagyslių trauma, kurios metu sužalojimo vietoje atsiranda leukocitų ir trombocitų pleistras, kad būtų išvengta kraujo netekimo. Svarbūs ir galbūt pagrindiniai tromboflebito vystymosi veiksniai yra varikozė, padidėjęs blogojo cholesterolio kiekis kraujyje, infekcijos, sėslus gyvenimo būdas, hipotermija..

Trombo susidarymo proceso piktybiškumas slypi jo sugebėjime atitrūkti nuo kraujagyslės vidinės sienelės toliau judant kanalu, o judant - suskaidyti į mažesnius kraujo krešulius ir blokuoti kraujo apytaką skirtingose vietose. Kai kuriais atvejais kraujo krešulys pasiekia širdies raumenį ar smegenis, sukeldamas tokias mirtinas ligas kaip miokardo infarktas, insultas ir kitos..

Ligos vystymasis (patogenezė)

Kraujo krešulių susidarymas kraujyje yra natūrali organizmo reakcija į venos, arterijos ir kitų kraujagyslių pažeidimus. Kai pažeidžiamas vientisumas, susidaro kraujo krešėjimo faktoriai, kurie yra medžiagų grupė, plačiąja prasme įvairūs baltymai su organinėmis medžiagomis (fibrinogenas, protrombinas, tromboplastinas ir kiti), esantys plazmoje ir trombocituose, kurie, grupuodamiesi kartu, pažodžiui užkemša „skylę“. Tačiau pažeidimo vietoje vystosi uždegiminis procesas, prisidedantis prie laivo edemos ir jos šiek tiek susiaurėjusio, ir net iš trombocitų vienkartinės membranos..

Pagrindinį vaidmenį formuojant tromboflebitą vaidina 3 veiksniai, dar vadinami „Virchow triad“:

Laivo pažeidimas, kurį gali sukelti sužalojimas ar įvairių etiologijų uždegimo vystymasis;
Kraujo krešėjimo pokyčiai (trombofilija, Leideno mutacija);
Sumažėjęs veninės kraujotakos greitis (aterosklerozė, nutukimas, venų varikozė ir kt.).

Statistika

Medicininiais duomenimis, patvirtintų diagnozių yra apie 0,5 iš 1000 jaunesnių nei 30 metų žmonių ir apie 1,5 iš 1000 vyresnio amžiaus žmonių. Be to, šia liga moterys serga 2–3 kartus dažniau nei vyrai.

Pagal lokalizaciją - didžiosios dvylikapirštės žarnos venos tromboflebitas pasireiškia maždaug 65–80 proc. Pacientų, mažosios apatinės venos venos 10–20 proc. Ir 5–10 proc. Patenka į dvišalį variantą..

Tarp etiologinių veiksnių vyrauja apatinių galūnių varikozė - iki 62% pacientų.

TLK-10: I80, I82.1
ICD-10-KM: I80.0
TLK-9: 451
TLK-9-KM: 451,0, 451,2

Simptomai

Ligos simptomatika priklauso nuo proceso lokalizacijos, jo etiologijos ir paciento sveikatos būklės. Kai kuriems žmonėms klinikinės apraiškos visiškai apsiriboja vietinėmis apraiškomis ir praktiškai jų netrikdo.

Pirmieji tromboflebito požymiai

Skausmo pojūtis uždegimo srityje ir trombų susidarymas;
Odos paviršiuje pasirodo mažas rutulio formos antspaudas, kuris linkęs išnykti, jei pailginama koja;
Uždegiminio proceso vietoje oda parausta, nors hiperemiją riboja tik venos, t. turi aiškias ribas ir neapima plačių sričių;
Jei uždegimas susijęs su aplinkinėmis venomis, paviršiuje galima pastebėti „veninį tinklą“, primenantį voratinklį..

Pagrindiniai tromboflebito simptomai

Skausmingi kojos ar rankos pojūčiai trombo vietoje, sustiprėjantys dėl uždegimo srities palpacijos ar staigaus kūno padėties pasikeitimo, deginant ar pulsuojant..
Vietinis temperatūros padidėjimas, niežėjimas, patinimas, paraudimas ir stiprus ar visiškas užsikimšimas, mėlynos spalvos pakitimai, kartais beveik visa koja arba jos dalis;
Ligos progresavimas gali sukelti bendrą kūno temperatūros padidėjimą iki 38 ° C;
Užsikrėtus uždegimo vieta, atsiranda pūlingi procesai (abscesas), o skausmas sustiprėja ir jaudina žmogų bet kokia būkle, net nesant judesio;
Jei patologiniame procese dalyvauja periferinės venos, veninis tinklas tampa ryškesnis, nuspalvinamas tamsiai mėlynais tonais;
Padidėja regioniniai limfmazgiai, ypač šis pasireiškimas greitai parodo infekcinį ligos pobūdį;
Kūno intoksikacija, pasireiškianti apetito pablogėjimu, pykinimu, bendru negalavimu, blyškia oda ir kt. - atsiranda su pūliniais ir kitais pūlingiais procesais.

Klinikinės apraiškos priklausomai nuo paveiktos venos

Paviršinio tromboflebito simptomai. Stebimi aukščiau išvardyti požymiai - lokalizuotas skausmas, hiperemija, edema, hipertermija, padidėjęs paveikto indo dydis ir tankinimas. Skausmas sustiprėja „mazgo“ ar aktyvaus kūno judesio zondavimo momentu. Ilgalaikio lėtinio kurso metu poodinis audinys sutirštėja ir, atitinkamai, vietinis odos plonėjimas, kuris gali prisidėti prie trofinių opų susidarymo, kurios ilgai negyja..

Giliųjų tromboflebito simptomai. Pagrindinis simptomas yra aštrus pūtimo skausmas kojos gilumoje, kuris šiek tiek sumažėja gulint galūnei ar esant padidintai vietai, tačiau pasunkėja palpacija, bandymai atsisėsti ar atsistoti ne ant pilnos pėdos. Retais atvejais skausmas būna subtilus. Galūnių patinimas taip pat pasireiškia pereinant į kirkšnies-skreplio sritį, sėdmenis ir net priekinę pilvo ertmės dalį. Odos spalva, esanti prieš pažeidimą, įgyja cianozę, o pati oda šioje vietoje tampa įtempta, nestipriai blizganti. Būdingas giliam tromboflebitui ir Mozės, Lovenbergo, Opitsa-Ramines simptomai.

Jei patologinis procesas vystosi šlaunikaulio ar giliųjų dubens venų srityje, yra nuobodu skausmas, kurį sustiprina gilus palpacija. Kartais yra galūnių patinimas ir skausmas. Kirkšnyje gali atsirasti apčiuopiama vienkartinė.

Jei pažeidžiama vena cava arba gleivinė venos, atsiranda veninių kanalų, esančių pilvo priekyje, patinimas, skausmas ir paraudimas / paraudimas. Abi kojos taip pat gali išsipūsti.

Rankų tromboflebito simptomai. Tai daugiausia atsiranda dėl injekcijos ar kitų odą žalojančių veiksnių, kai yra vietinis odos skausmas, įbrėžimas, patinimas, odos paraudimas. Patologinio proceso plitimas į gilesnes veninių kraujagyslių dalis praktiškai nevyksta.

Patologijos sunkumas bet kurioje srityje daugiausia priklauso nuo trombo dydžio ir aplinkinių indų, dalyvaujančių procese, skaičiaus.

Tromboflebito komplikacijos

Paviršinių venų tromboflebito komplikacijos gali būti:

Giliųjų venų trombozės vystymasis;
Celiulitas („apelsino žievelė“);
Kojų ar rankų gangrena;
Pūlingų embolių (nuplėštų kraujo krešulių) pasiskirstymas per kraujotakos sistemą, toliau formuojant sepsį;
Plaučių embolija (PE), kuri, nors ir labai reta, gali sukelti paciento mirtį.

Giliųjų venų tromboflebito komplikacijos gali būti:

Posttrombotinė liga, pasireiškianti trofinėmis opomis, kurios ilgai negyja, egzema;
Sepsis;
Plaučių embolija (PE), sukelianti kvėpavimo ir širdies nepakankamumą;
Plaučių infarktas;
Flegmazija (balta arba mėlyna).

Tromboflebito priežastys

Tromboflebitui išsivystyti reikia kelių veiksnių, tarp kurių vyrauja:

Kūno užkrėtimas įvairių rūšių patogeniniais mikroorganizmais - virusais, bakterijomis, grybeliu, pirmuonimis ir kitais;
Lėta kraujotaka, galinti prisidėti prie sėslaus ir sėslaus gyvenimo būdo (fizinio neveiklumo), dehidratacijos, kraujo ligų;
Polinkis į trombozę - ypač būdingas varikozinėms venoms (iki 60 proc. Visų atvejų), hemofilija, koagulopatija, kraujo sudėties pokyčiai, susijusi trombocitopenija, sumažėjęs trombocitų augimo faktorius kaulų čiulpuose, nutukimas;
Paveldimumas, kuris ypač ryškus tokiose patologijose kaip varikozė (varikozė);
Traumos kraujagyslėms, įskaitant injekcijos, kraujo paėmimas analizei, kateterio įrengimas, operacijos, abortai, minkštųjų audinių sumušimas, galūnių lūžiai ir kita;
Imuninės sistemos reaktyvumo sumažėjimas, kurį dažniausiai skatina hipotermija, stresas, hipovitaminozė, lėtinių infekcijų buvimas, piktnaudžiavimas alkoholiu, apsinuodijimas;
Blogi įpročiai - alkoholizmas, rūkymas;
Nėštumas, kurio metu vaikas pilvo viduje, jam augant ir tobulėjant, gali suimti dubens kraujagysles;
Nekontroliuojamas vaistų vartojimas, ypač hormoninio pobūdžio (gydant PMS, menopauzę ir kitas sąlygas, geriamieji kontraceptikai), citostatikai;
Dėvėti aptemptus drabužius, kurie suspaudžia kraujagysles - aptemptas kelnes (ypač mergaitėms), mažus apatinius drabužius, aptemptus batus, taip pat gipso liemenes, tvarsčius;
Piktybinių navikų (vėžio), ypač plaučių, kasos ir skrandžio navikų, atsiradimas;
Kitos ligos ir būklės - alergija, aterosklerozė, hemorojus, miokardo infarktas, paralyžius, būklė po insulto,

Rizikos grupės

Biuro darbuotojai;
Asmenys, kurie savo judėjimui dažnai naudoja kitokio tipo transportą - taksi vairuotojai, sunkvežimių vairuotojai ir kiti vairuotojai;
Moterys, vartojančios hormoninius vaistus;
Antsvorio turintys asmenys;
Nėščios moterys ir pagimdžiusios vaiką;
Neaktyvūs pagyvenę žmonės.

Tromboflebito tipai

Tromboflebitas klasifikuojamas taip:

Su srautu:

Ūmus - būdingas ūminis kursas su stipraus skausmo sindromu, vietiniu ir bendru karščiavimu, edema, hiperemija ir kartais cianozė. Trunka iki 1 mėnesio.

Subakutas - trunka iki 6 mėnesių.

Lėtinė - pasižymi periodiniais ligos recidyvais ir ilga eiga, dažnai slapta. Simptomai yra lengvi, juos sunkina fizinis krūvis ar patologinių veiksnių poveikis.

Pagal lokalizaciją

Paviršinis (paviršinių venų tromboflebitas) - būdingi vietiniai pasireiškimai kaip skausmingi ruoniai ir paraudimai, uždegiminės srities patinimas ir kiti požymiai, apie kuriuos mes anksčiau rašėme straipsnyje. Dažniausiai vystosi kojose.

Giluminis (giliųjų venų tromboflebitas) - vystymasis vyksta daugiausia giluminėse kojų (šlaunikaulio) ir mažojo dubens venose; mažesniu mastu - venų kavoje, portale ir kepenų venose. Būdingas paveiktos galūnės patinimas, giliai paslėptas skausmas, kuris gali plisti į visą koją ir sustiprėti palpavus.

Paget-Schroetter liga - patologinis procesas vystosi ašilinėse ir subklaviacinėse venose.

Mondoro liga - patologinis procesas pažeidžia krūtinkaulio priekinės sienelės venas.

Budd-Chiari liga - patologinis procesas vystosi kepenų venose (portale ir kt.).

Tromboflebito diagnostika

Tromboflebito diagnozė apima šiuos tyrimo metodus:

Vizualinis tyrimas, palpacija, skundų rinkimas, anamnezė;
Greitieji testai kaip žygiavimo ir pakinktų testai;
Flebografija;
Ultragarsas - venų angioskanalizacija, doplerografija, sonoelastografija;
Apatinių galūnių revasografija;
Kompiuterinė tomografija (KT), KT angiografija;
Krūtinės ląstos rentgenograma (neįtraukiant PE) - sergant lėtinėmis ligomis;
Bendrieji, biocheminiai ir koagulologiniai kraujo tyrimai - krešėjimo faktorių tyrimas;
Radionuklidų tyrimas naudojant jodo (I-131) ir technecio (Tc-99) izotopus.
Vienas iš svarbių kriterijų tiriant biomedžiagas yra baltymo S mutacija, AT-III trūkumas, antikoagulianto baltymo C trūkumas, Leideno mutacija ir kiti genetiniai polimorfizmai..

Tromboflebito gydymas

Kaip gydomas tromboflebitas? Ligos gydymas gali būti paskirtas tik nuodugniai ištyrus organizmą, nes neteisingas režimas ir vaistų parinkimas gali lemti kraujo krešulio atsiskyrimą ir labai rimtas pasekmes. Taip pat vaistų pasirinkimas priklauso nuo ligos vietos ir etiologijos..

Tromboflebito gydymo schema apima:

1. Konservatyvi terapija.
2. Kineziterapija.
3. Chirurginis gydymas.
4. Mityba.

Tikslas yra sumažinti trombo plyšimo ir komplikacijų riziką, sumažinti klinikines apraiškas ir išvengti antrinių trombų.

Bendros rekomendacijos

Su paviršiniais pažeidimais gydymas atliekamas daugiausia namuose ar ambulatoriškai. Giliojo tromboflebito gydymas atliekamas tik nejudančiomis sąlygomis, nes būtent ten gali būti sudarytos sąlygos užkirsti kelią plaučių embolijai (PE). Be to, nejudančiomis sąlygomis kraują galima gerti kasdien, kad būtų galima stebėti jo krešumą, o tai ypač svarbu skiriant antikoaguliantų terapiją..

Gydymo metu gydytojas nurodo pailsėti pažeistą vietą, kuriai uždedamas elastinis tvarstis (nelabai tvirtas) arba dėvima elastinga kojinė. Elastingi apatiniai taip pat neleidžia trombiniams kūgiams „išsikišti“ į išorę, palaiko kraujagyslių tonusą ir sumažina tolesnį ligos progresavimą embolių pavidalu, plinta į kitas kraujotakos dalis..

Pažeista galūnė, kad sumažėtų pilvo pūtimas ir pagerėtų mikrocirkuliacija, audinių mityba, geriau laikyti padidintą..

Gydymo metu būtina atsisakyti alkoholio (išskyrus minimalias kelių lašų dozes, kurias galima naudoti liaudies gydymui) ir rūkyti.

1. Konservatyvus gydymas (vaistai nuo tromboflebito)

1.1. Antikoaguliantai

Antikoaguliantai yra vaistai, kurie mažina kraujo krešėjimo funkciją, taip pat apsaugo nuo per didelio kraujo krešulio susidarymo ir padeda ištirpinti kraujo krešulius. Jie skirstomi į 2 pagrindinius tipus - tiesioginį (veikiantį mažinant trombiną tiesiogiai kraujyje) ir netiesioginį (neleidžiant protrombinui susidaryti kepenų ląstelėse).

Tiesiogiai veikiantiems antikoaguliantams daugiausia atstovauja mažos molekulinės masės heparinai - enoksaparinas (Lovenox, Clexane, Anfibra), natrio parnaparinas (Fluxum), dalteparinas (Fragmina) ir kiti. Jie naudojami kaip poodinė injekcija iki 2 kartų per dieną. Jie pasižymi minimaliu šalutiniu poveikiu ir maksimaliu efektyvumu..

Netiesioginiai antikoaguliantai yra ryškesni, todėl jie naudojami griežtai prižiūrint gydytojui ir atliekant laboratorinius tyrimus. Yra nemažai rimtų kontraindikacijų - skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa, stemplės varikozė, baltymų C ir S trūkumas, ūmus kraujavimas ir kitos. Tarp populiarių narkotikų yra varfarinas („Varfarinas“).

Jei yra antikoaguliantų kontraindikacijų, gydytojas gali skirti hirudoterapiją (gydymą medicininėmis dėlėmis)..

1.2. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)

NVNU - geba malšinti skausmą, malšinti uždegimą ir patinimą, ploninti kraują. Tarp populiarių NVNU nuo flebito galima išskirti - „Diklofenaką“, „Ibuprofeną“, nimesulidus („Nimesil“, „Afida“), deksketoprofeną („Dexalgin“)..

Populiarūs tepalai nuo tromboflebito, kuriuos galima skirti vietoje vidinio vartojimo ir kurie yra svarbūs paviršutiniškiems patologiniams procesams - „Diclofenac“, „Fastum gel“, „Voltaren“, „Ortofen“.

1.3. Kiti vaistai:

Venotonizuojantys, angioprotektoriai - skirti pagerinti veninę kraujo tėkmę, sumažinant šių kraujagyslių išplėtimą ir mažinant kapiliarų sienelių pralaidumą: Venarus, Venoruton, Detralex, Phlebodia 600, Anaverol, Eskuzan, Troxevasin.

Išskiriantys vaistai - skirti sumažinti trombocitų, eritrocitų sukibimą, aterosklerozinių plokštelių nusėdimą ir padidėjimą: „Trental“, „Reopololyglucin“.

Heparino tepalai - naudojami paviršinių venų trombozei, kuris kai kuriais atvejais padeda atsisakyti injekcijų ir atitinkamai užkerta kelią nereikalingoms kraujagyslių traumoms: „Lyoton“, „Hepatrombin“, „Heparin tepalas“. Kai kurie heparino tepalai turi savybę ir anestezuoti, ir palengvinti uždegiminį procesą.

Antibiotikai - skiriami pūlingiems procesams ir kitiems bakterinės infekcijos požymiams, taip pat nustatant bakterijas kaip ligos šaltinį. Antibiotikas pasirenkamas remiantis bakteriologiniais tyrimais ir priklauso nuo bakterijų rūšies bei jų atsparumo vaistui.

2. Kineziterapija

Kineziterapijos procedūros skiriamos po ligos perėjimo iš ūminės fazės į latentinį kursą. Jie sumažina komplikacijų riziką.

Populiarūs kineziterapijos metodai nuo tromboflebito yra - magnetoterapija, pulso srovės.

Specialių fizinių pratimų (mankštos terapijos) atlikimas, kurie skiriami reabilitacijos laikotarpiu, teigiamai veikia organizmą.

3. Chirurginis gydymas

Chirurginis gydymas (operacija) yra skiriamas, jei nėra teigiamo konservatyvaus gydymo poveikio, taip pat kyla grėsmė paciento gyvybei, pavyzdžiui, progresuojančios trombozės atveju, kurios rezultatas yra plaučių embolijos forma ir kt..

Tarp pagrindinių chirurginės intervencijos metodų yra:

Embolektomija - embolės (suplėšyto kraujo krešulio) pašalinimas iš kraujotakos;

Flebektomija - venų varikozės pašalinimas operacija.

Intrakvavališko skėčio filtro implantavimas - į kraujotaką įmontuojamas specialus filtras, kuris neleidžia embrionams judėti į gyvybei pavojingas kūno vietas..

Kraujotakos stentavimas (Aspirex Straub technologija) naudojamas esant giliam tromboflebitui ir kitoms širdies ir kraujagyslių sistemos ligoms. Jis grindžiamas specialaus stendo ar baliono įvedimu į kraujagyslės spindžio susiaurėjimo vietą, kuris mechaniškai ją plečia, taip pagerindamas kraujotaką. Tai yra minimaliai invazinė operacija, todėl ji tinka beveik bet kokiam paciento amžiui.

Galūnės amputacija - atliekama esant gangreniniams procesams, turintiems apsinuodijimo krauju riziką (sepsį).

4. Mityba

Gydant įvairias trombozes, reikia susilaikyti nuo sunkaus maisto - riebaus, kepto, aštraus, rūkytos mėsos, alkoholio.

Tuo pačiu metu sutelkite dėmesį į labai spirituotą maistą, kuris padės padidinti kūno atsparumą ne tik patologiniams procesams, bet ir infekciniams mikroorganizmams..

Tromboflebito gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Svarbu! Prieš naudojimą būtinai pasitarkite su gydytoju!

Propolio tepalas. Pasigaminkite propolio tepalą, kuriam sumaišykite susmulkintą propolį ir sviestą santykiu nuo 3 iki 10. Naudokite gautą tepalą kaip kompresus ar lengvai trindami..

Žąsų riebalai ir gūžys. Vandens vonelėje ištirpinkite 100 g žąsų riebalų, tada įpilkite į jį 30 g susmulkintos šoninės šaknies ir troškinkite apie 15 minučių. Tada agentas filtruojamas ir užtepamas paveiktoje vietoje esančia oda kompresų pavidalu.

Arklio kaštonas. Arklio kaštonuose esančios medžiagos padeda sumažinti kraujo krešėjimą, mažina uždegimą, palengvina patinimą ir pagerina kapiliarų mikrocirkuliaciją. Veikdamas šis augalas yra panašus į antikoaguliantus, venotoniką ir angiagregantus, todėl kaštoną liaudies gydytojai aktyviai naudoja įvairaus pobūdžio trombozei gydyti. Norint paruošti produktą, reikia 50 g susmulkintos rudos žievelės iš vaisių užpilti 500 ml 70% medicininio alkoholio ar geros degtinės, sandariai uždaryti dangčiu ir 2 savaites dėti į vėsioje, tamsioje vietoje užpilą, 2 kartus purtant tinktūrą, o po to filtruoti. Tinktūra geriama 30 lašų, praskiedžiama 30 ml vandens, 3 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį, o po savaitės dozė padidinama iki 4 kartų per dieną. Kursas yra 30-45 dienos. Norėdami padidinti efektą, šią tinktūrą galima papildomai dėti į kompresą, praskiestą vandeniu santykiu 1: 1. Vaizdo įraše su paviršiniu tromboflebitu galite pabandyti naudoti tik kompresus..

Kalanchoe. Smulkintu peiliu ar žirklėmis 100 g Kalanchoe pinnate lapų užpilkite 500 ml aukštos kokybės degtinės tamsiame dubenyje, sandariai uždenkite dangteliu ir padėkite savaitei užpilti, kasdien purtydami produktą. Tinktūrą įtempkite ir patepkite trindami galūnes didėjančia tvarka - nuo pirštų galiukų iki dubens srities ar pečių, jei trinate rankas..

Tromboflebito prevencija

Prevencija apima šias priemones:

Daugiau judėkite, nuolat vaikščiokite, vadovaukitės aktyviu gyvenimo būdu, darykite pratimus, vasarą - daugiau plaukite;
Palaikykite kūno vandens balansą - gerkite pakankamai vandens;
Jei pasireiškia įvairių ligų simptomai, laiku pasitarkite su gydytoju;
Sergant varikoze kojų venomis, dėvėkite specialų medicininį aprangą;
Venkite kūno hipotermijos, įskaitant vietinis;
Dėvėkite tik patogius batus ir patogius drabužius - tai ypač aktualu mergaitėms;
Venkite vartoti geriamuosius kontraceptikus ir kitus hormoninius vaistus nepasitarę su gydytoju;
Ilsėdamiesi, pastatykite kojas ant nedidelio kalnelio, kuris teigiamai veikia apatinių galūnių vidinę kraujotaką;
Maiste atkreipkite dėmesį į maisto produktų, kuriuose gausu askorbo rūgšties (vitamino C) ir rutino (vitamino P), vartojimą..