Proktitas: simptomai ir gydymas (dieta, vaistai, chirurgija)

Proktitas yra tiesiosios žarnos ir sigmoidinės storosios žarnos analinio žiedo ir gleivinės uždegimas, esantis ne daugiau kaip 15 cm atstumu nuo išangės. Šioje žarnyno dalyje yra stiprūs raumenys, o liumenas užpildytas gleivėmis, kurios palengvina išmatų slinkimą. Su proktitu sutrinka ne tik virškinimas, bet kenčia ir bendra žmogaus būklė. Uždegimas gali būti įvairus - nuo lengvo paraudimo iki erozijų ir opų..

Vyrams tiesioji žarna yra šalia šlapimo pūslės ir prostatos, o moterims - prie makšties ir gimdos. Su proktitu uždegimas dažnai plinta į šiuos organus. Proktito dažnis yra didelis, iki 30% visų žmonių, kenčiančių nuo virškinamojo trakto ligų, serga. Vidutinio amžiaus moterys ir vidutinio, vyresnio ir vyresnio amžiaus vyrai serga.

klasifikacija

Dėl atsiradimo

• lytiškai plintančios ligos, dažniausiai gonorėja;
• radiacija gydant gimdos kaklelio ar prostatos vėžį;
• glitimo netoleravimas;
• piktnaudžiavimas prieskoniais, pipirais, aštriu maistu ir alkoholiu;
• analinis seksas;
• herpesas;
• nepakankamas priešų gydymas;
• stresas;
• kraujo stagnacija su lėtiniu vidurių užkietėjimu;
• parazitinė invazija, dažniausiai trichomono ir dizenterinės amebos;
• hipotermija;
• Douglaso erdvės uždegimas ar supuvimas - pilvaplėvės gilinimas tarp gimdos ir tiesiosios žarnos;
• cistitas;
• hemorojus;
• prostatitas vyrams;
• moterų vulvovaginitas;
• idiopatinė - nežinoma priežastis.

Pagal veiklą

Pagal proceso aktyvumą proktitas yra ūmus ir lėtinis. Ūminis proktitas yra žiaurus ir sunkus, tačiau dažnai pasveiksta. Lėtinė iš pradžių yra lėta, mažai vargina, tačiau sukelia komplikacijų.

Pagal pakitimus audiniuose

Atsižvelgiant į tiesiosios žarnos audinių pokyčių ypatumus, išskiriamos tokios proktito formos:

• katarinė-hemoraginė - gleivinė pasidaro raudona, ant jos matomi taškiniai kraujavimai;
• katariniai-pūlingi - gleivinė uždegta, paviršius padengtas pūliais;
• katarinis-gleivinis - yra gleivinės uždegimo požymių, kurių paviršiuje yra daug gleivių;
• polipoidai - ant pakitusios gleivinės susidaro polipai ar poodinis audinys;
• erozinis - būklė prieš opų susidarymą;
• opinis, kuriame opinių defektų susidarymas neviršija tiesiosios žarnos ir sigmoidinės storosios žarnos.

Simptomai

Ūminė forma

Ūminis proktitas yra labai sunkus. Būdingos šios apraiškos:

• didelis karščiavimas;
• niežėjimas ir deginimas išangėje;
• melagingas noras išbristi, kurio metu išskiriamos gleivės ir kraujas;
• sunkumo ir spaudimo išangėje jausmas;
• svetimkūnio jutimas tiesiojoje žarnoje;
• virškinimas gali būti nesutrikęs.

Nepaisant audringo kurso ir sunkios bendros būklės, ūminis proktitas dažnai baigiasi visišku pasveikimu..

Lėtinė forma

Lėtinis proktitas vystosi latentiškai, bendra būklė nėra sutrikdyta. Gali trikdyti:

• deginimo pojūtis išangėje;
• tepimas (skystis prasiskverbia pro odą);
• niežėjimas.

Manifestacijos ištrinamos, pacientai iš pradžių retai eina pas gydytoją. Tačiau procesas tęsiasi, pacientai gauna konsultaciją su proktologu dėl kilusių komplikacijų..

Lėtinis proktitas yra labiau paplitęs nei ūminis proktitas. Atsižvelgiant į gleivinės pažeidimo tipą, išskiriamos šios formos:

1. Hipertrofinė forma. Gleivinė sutirštėja, jos raukšlės tampa šiurkščios ir išsiplėtusios.
2. Normotrofinė forma. Matomi tik lėtinio uždegimo požymiai - edema ir ląstelių patinimas.
3. Atrofinė forma. Pasirodo raukšlių glotnumas, visos gleivinės plonėjimas.

Visų formų pažeidimų atvejais tiesiosios žarnos gleivinė yra edematinė, lengvai plyšta.

Rizikos veiksniai

Šie veiksniai gali išprovokuoti ūminio uždegimo vystymąsi arba lėtinio uždegimo paūmėjimą:

• seksualinės nuostatos: homoseksualumas; Naudojant šiurkščius arba per didelius dildelius, kad būtų galima sudirginti abiejų lyčių analinį žiedą įvairių pašalinių daiktų panaudojimas seksualinio pasitenkinimo tikslais, dėl kurių atsiranda lėtinė tiesiosios žarnos trauma;
• žarnyno ligos, turinčios lėtinę eigą, ypač Krono liga;
• sisteminės infekcijos, ypač sifilis ir gonorėja;
• kraujagyslių sienelių uždegimas ar vaskulitas;
• dubens organų operacijos dėl vėžinių navikų, po kurių eina radiacija;
• piktnaudžiavimas priešais;
• per dažnas tiesiosios žarnos žvakučių vartojimas;
• nuolatinis aštraus pipirų maisto vartojimas;
• dažnas stiprių alkoholinių gėrimų vartojimas.

Diagnostika

Proktologas gali įtarti ūmaus ar lėtinio proceso buvimą iškart po pokalbio su pacientu.

• Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas. Norėdami patikslinti diagnozę, atliekamas pirštų tyrimas, kurio metu nustatomas skausmas, gleivinės pakitimai, ant pirštinės matomas kraujas ir gleivės..
• Sigmoidoskopija. Pirminio tyrimo metu atliekama sigmoidoskopija arba instrumentinis tyrimas su audinių mėginiais biopsijai atlikti.
• Kolonoskopija. Diagnostiką galima papildyti kolonoskopija, diagnostinė šių tyrimų vertė yra maždaug lygi.

Bendrosios klinikinės analizės yra privalomos:

• kraujo tyrimas dėl biocheminių parametrų;
• išmatų analizė dėl enterobiozės;
• bakteriologinė išmatų kultūra jautrumui antibiotikams.

Šių tyrimų kartu su biopsijos rezultatais pakanka diagnozei nustatyti ir vėlesniam gydymui nustatyti..

Gydymas

Gydymas yra sudėtingas, įskaitant dietas, vaistus, vietines procedūras. Ūminiu laikotarpiu reikalingas lovos poilsis. Pūlingos, erozinės, polipozės ir opinės proktito formos gydomos ligoninėje. Likusias dalis galima gydyti ambulatoriškai.

Dieta

Maistas neturėtų sudirginti ar sužeisti uždegtos gleivinės. Tausojanti dieta yra atsigavimo pagrindas, be jos gydymas nelabai padeda.

Rekomenduojamas dalijimasis maistas iki 6 kartų per dieną su trumpomis pertraukomis - 3 arba 4 valandos. Porcija yra nedidelė, apie stiklinę.

Narkotikai

Naudojamos kelios grupės:

• Antibiotikai Paskirtas atsižvelgiant į išmatų bakteriologinės kultūros rezultatus. Dažniausiai naudojami fluorokvinolonai, ypač Ciprofloxacin, Ciprolet, taip pat makrolidai - Clarithromycin ir kiti. Gali būti ir kitų derinių, viskas priklauso nuo specialios mikrofloros, sukėlusios proktitą.
• Sulfonamidai - biseptolis arba ko-trimoksazolas, ftalazolas. Vaistai veikia išskirtinai žarnyno spindyje, sutrikdo mikrobų ląstelių sintezę.
• Kortikosteroidiniai hormonai opinei formai - Prednizolonas, Triamcinolonas, Polkortolonas ir kiti.
• Tiesiosios žarnos žvakutės - naudojamos tik pagal gydytojo nurodymus, savarankiškas vartojimas gali pabloginti ligos eigą. Galima naudoti žvakes su šaltalankiais, propoliu, Ultraproct, Relief ir kt.
• Kiti vaistai pagal indikacijas - karščiavimą mažinantys, stiprinantys imunitetą, detoksikacijos priemonės, vitaminų ir mineralų kompleksai.

Bet kokiam proktito kursui yra svarbus vietinis gydymas. Kad paspartėtų uždegimas, naudojami mikroklizmai su ramunėlių nuoviru arba kollargolis. „Collargol“ yra koloidinis sidabro antiseptikas, turintis papildomą sutraukiantį poveikį.

Kai uždegimas išnyksta, naudingi šilti aliejaus priešai, sėdimos vonios su silpnu kalio permanganato tirpalu, tarpvietės drėkinimas šiltu vandeniu, tarpvietės dušas..

Remisijos laikotarpiu naudingas sanatorinis kurortinis gydymas, kurio metu ant dubens naudojamas gydomasis purvas, atliekamas žarnyno plovimas šarminiais mineraliniais vandenimis..

Liaudies gynimo priemonės

Proktito atveju vidurius laisvinančių vaistų vartoti negalima, nes jie dirgina gleivinę.

Vidurių užkietėjimui rekomenduojama linų arba plantacijų sėklų nuovirai. Garintos sėklos sudaro gleives, kurios apdengia žarnas ir pagerina išmatų judėjimą.

Tradicinė medicina rekomenduoja, kad uždegimo laikotarpis pradėtų gaminti namines žvakes iš tarkuotų bulvių, kurios paspartina sveikimą.

Chirurgija

Dėl ilgalaikio lėtinio proktito susidaro grubūs randai, dėl kurių susiaurėja tiesioji žarna. Šie atvejai yra gydomi tik chirurgijos būdu.

Galimos pasekmės ir prognozė visam gyvenimui

Proktitas nekelia pavojaus gyvybei. Infekcija gali būti generalizuota žymiai sumažėjus imunitetui, tačiau tai labiau susiję su infekcinėmis ligomis.

Lėtinio proktito metu svarbu laikytis sveikos gyvensenos, kad sumažėtų paūmėjimų dažnis.

Prevencija

Pagrindinė prevencija yra laiku gydyti ligas, sukeliančias infekcijos plitimą visame kūne. Ne mažiau svarbu yra normalus lytinis gyvenimas, kai natūralios skylės naudojamos tik pagal paskirtį..

Prevencijos priemonės apima vidurių užkietėjimo pašalinimą, alkoholinių gėrimų kiekio sumažinimą. Vietos prevencija - natūralaus audinio audinių nešiojimas, atšilimas šaltu oru, atsisakymas plaukti šaltu vandeniu, ilgos kelionės sėdėjimas ant minkšto pado, pakankamas bendras fizinis aktyvumas.

Proktitas

Tiesiosios žarnos proktitas priklauso ligų grupei, kurios, nepaisant tiesioginės grėsmės gyvybei nebuvimo, žymiai pablogina jo kokybę.

Nuolat esantis diskomforto jausmas tiesiojoje žarnoje, kurį sukelia uždegiminis procesas ir kurį lydi žarnyno sutrikimai, nuodija pacientą jo įprastu egzistavimu. Proktitas yra uždegimas, plintantis tiesiosios žarnos gleivinėje, kuriame žarnyno metu jaučiami nemalonūs pojūčiai deginimo, niežėjimo, hipertermijos forma, o ūmios formos atveju - kūno intoksikacija..

Be ūminio pobūdžio, proktitas gali įgyti poūmį ir lėtinę formą, kiekvienas iš jų turi savo vystymosi priežastis.

klasifikacija

Liga, kai tiesiosios žarnos gleivinė tampa uždegusi, vadinama proktitu. Priežastys, dėl kurių gali išsivystyti uždegiminis procesas dvitaškyje, gali būti labai skirtingos. Atsižvelgiant į juos, išskiriamos šios ligos formos:

• Virškinimo proktitas. Atsiranda dėl sistemingos netinkamos mitybos, per daug karštų prieskonių ir alkoholio vartojimo.
• Gonorinis proktitas. Priežastis yra mikroorganizmai - gonokokai. Uždegimas išsivysto, kai jie patenka į tiesiąją žarną ir ten aktyviai vystosi.
• Parazitinis proktitas išsivysto „kai tiesioji žarna užkrėsta dizenterinėmis amebomis, Trichomonas, balantidia.
• Nejudantis proktitas vystosi „lygiagrečiai“ su vidurių užkietėjimu kartu su tiesine žarnos sienelių venine kraujo staze. Visa tai veda prie storosios žarnos gleivinės pažeidimo..
• Radiacinis proktitas išsivysto kaip spindulinis gydymas, nukreiptas į piktybinius navikus, besivystančius dubens srityje.

Be to, uždegiminių procesų vystymasis tiesiojoje žarnoje gali sukelti daugybę kitų veiksnių: hipotermiją, kitas žarnyno ligas, hemorojus, tiesiosios žarnos traumą, chronišką kaimyninių organų uždegimą, analinį įtrūkimą, prostatitą, vulvovaginitą ir kt..

Taip pat yra ūminis ir lėtinis proktitas..

Atsiradimo priežastys

Pagrindinės proktito vystymosi priežastys yra šios:

• Infekcinis - įvairaus laipsnio gleivinės uždegimą gali sukelti bakterijos, virusai, grybeliai, pirmuonys.
• Parazitinės invazijos taip pat dažnai gali smarkiai sunaikinti tiesiosios žarnos sienelę, sukelti nuolatinį vidurių užkietėjimą ir nebūna lydimos būdingo kraujo ir gleivių sekreto. Dažnai kolonoskopija atskleidžia didžiulius parazitų konglomeratus, lokalizuotus aklose, sigmoidinėse ir rečiau tiesiojoje žarnoje. Net esant gana nutolusiam helmintų lokalizavimui nuo tiesiosios žarnos, atsiranda katarinis uždegimas (katarinis proktitas), kuris yra susijęs su kirminų atliekų produktų poveikiu sienoms, taip pat trofizmo pažeidimu..
• Trauminis - prarijus nevalgomus daiktus (žuvų kaulus, sąvaržėles, gvazdikėlius ir kt.), Tiesiosios žarnos gleivinė gali būti pažeista. Paprastai atsitiktinai (rečiau konkrečiai) nuryti daiktai sukelia erozinį proktitą, rečiau opą. Taip pat sužalojimai gali būti daromi lauke, netinkamai naudojant priešus, analinį seksą, atliekant medicinines manipuliacijas. Pastaruoju metu trauminis proktitas vis dažniau stebimas vyrams, masažuojantiems prostatą, gydantiems hemorojų ir masturbuojantiems daiktus, kurie tam nėra skirti. Reikėtų atsiminti, kad tokiu būdu galite ne tik patekti infekciją į žarnyno ertmę, bet ir pralaužti jos sienelę, kuri sukels išmatų peritonitą ir mirtį..
• Kraujagyslės yra viena iš pavojingiausių suaugusiųjų proktito priežasčių (dažniausiai tai yra proktosigmoiditas). Nutraukus kraujotaką apatinės arterijos arterijoje, maitinančioje storąją žarną, išsivysto aseptinė jos audinių nekrozė. Tokiu atveju atsiranda nepakeliamas pilvo skausmas, paprastai trunkantis 2–3 valandas, atsiranda vėmimas ir viduriavimas. Po 3 valandų skausmas praeina - tai vadinama „įsivaizduojamos gerovės periodu“, nes šiuo metu išsivysto nekrozė. Po 2–3 valandų pacientas būna stulpoje ar jau komoje, kūno temperatūra pakyla, pulsas greitėja, slėgis krenta - išsivysto difuzinis peritonitas. Laiku kreipusis į gydytoją per pirmąsias dvi valandas nuo ligos išgelbėja gyvybę. Gydant po 6 ar daugiau valandų, mirštamumas yra 90%. Vienintelis šios patologijos gydymo būdas yra chirurgija..
• Navikai yra gana dažna proktito priežastis. Mūsų šalies storojo žarnyno navikai yra 2–3 vietose, antroje vietoje - krūties ir prostatos vėžys. Tiesiosios žarnos vėžys sudaro 25–30% viso storosios žarnos vėžio. Net mažo dydžio navikas sutrikdo trofizmą ir trapumą tiesiojoje žarnoje
• Endogeninės priežastys - Krono liga ir NUC.

Proktito simptomai

Suaugusiesiems proktito simptomus (žr. Nuotrauką) gali sukelti pats tiesiosios žarnos pažeidimas (vietinis) arba jie gali būti susiję su sistemine viso kūno reakcija į uždegimą (sisteminiu)..

Vietiniai simptomai yra šie:

• išmatų sutrikimai (sergant proktitu, būna ir viduriavimas, kurį sukelia pats uždegimas, ir išsiskyrimas iš erozijų, opų, ir vidurių užkietėjimas, atsirandantis dėl viršutinių žarnyno dalių spazmo ar pažeistos tiesiosios žarnos susiaurėjimo);
• tarpvietės ar išangės skausmas (dėl jų kai kuriems pacientams kyla baimė dėl žarnyno ištuštinimo proceso - defekacijos);
• niežėjimas, verkimas ir diskomfortas analinėje srityje;
• melagingas ar skubus noras išsivalyti;
• išmatų nelaikymas;
• patologinės išmatų priemaišos ar intarpai (gleivės, parazitai ar jų fragmentai, kraujas, pūliai).

Sisteminės proktito apraiškos, rodančios proceso sunkumą, gali būti:

• karščiavimas;
• numesti svorio;
• sumažėjęs apetitas;
• silpnumas;
• psichoemociniai sutrikimai;
• bėrimas;
• sąnarių skausmas;
• vandeningos akys, akių paraudimas.

Paskutiniai trys simptomai pastebimi esant alerginiams, imuniniams ar infekciniams pažeidimams. Kartais jie vyksta net prieš vietines apraiškas..

Lėtinio proktito simptomai

Esant šiai ligos formai, paūmėjimo laikotarpiai visada pakaitomis su remisijos laikotarpiais. Pagrindinis diagnozės nustatymo kriterijus yra ligos trukmė daugiau nei 6 mėnesiai.

Klinikinis patologijos vaizdas ne paūmėjimo laikotarpiu daugeliu atvejų apsiriboja periodiniu diskomforto jausmu tiesiosios žarnos srityje. Kadangi lėtinio proktito išsivystymo priežastis dažniausiai yra kitos patologijos buvimas, simptomai pirmiausia atspindi ligą, kuri sukėlė problemą.

Klinikinis proktito vaizdas ir gydymas ligos paūmėjimo laikotarpiu nesiskiria nuo ūminės patologijos formos.

Radiacinio proktito simptomai

Radiacinis proktitas yra lėtinė ligos forma, tačiau kai kurie gydytojai ją klasifikuoja kaip atskirą formą. Pagrindinis skirtumas yra ryškus skausmo sindromas („jaudinantis“), kuris visą laiką lydi pacientą. Deja, iki šiol nebuvo sukurta efektyvi priemonė spindulinio proktito skausmui malšinti, todėl tokį simptomą pašalinti labai sunku..

Be vietinių apraiškų, radiacijos proktitui būdingi bendrieji simptomai:

• imuniteto slopinimas, dėl kurio padidėja kvėpavimo takų, taip pat žarnyno ligų išsivystymo rizika;
• apetito stoka arba reikšmingas sumažėjimas;
• svorio metimas.

Klinikinis patologijos vaizdas tuo neapsiriboja, nes radiacijos liga daro didelę įtaką kitiems organams..

Proktitas vaikams

Proktitas vaikams gali pasireikšti, ypač laikotarpiu iki metų. Priežastys yra pieno, baltymų netoleravimas, kirminų buvimas, vidurių užkietėjimas, žarnyno infekcijos, kietų daiktų prarijimas, nesveika mityba, klizma, smurtas. Proktitas pasireiškia išskyromis, gleivinėmis, kruvinomis ar pūlingomis, ant sauskelnių, odos spalvos pasikeitimu, svorio kritimu, vidurių užkietėjimu ir pilvo pūtimu, dermatitu..

Jei atsiranda tokių simptomų, kūdikį reikia nuvežti pas pediatrą, kuris jį apžiūrės ir paskirs gydymą: dirbtinę mitybą, dietos laikymąsi, antispazminių vaistų vartojimą, priešų ir žvakučių nustatymą, UHF, ultragarsą ir kt..

Diagnostika

Galutinė diagnozė nustatoma remiantis visų paciento tyrimų ir apžiūros rezultatais. Kaip papildomas diagnostinis metodas atliekamas makšties tyrimas moterims ar šlaplės išmetimas vyrams, siekiant pašalinti gonorėjos ar Trichomono ligos priežastį. Jei reikia, atlikite tyrimą dėl žarnyno tuberkuliozės.

Proktito aptikimui naudojami instrumentinės diagnostikos metodai. Dažniausiai specialistai naudojasi sigmoidoskopija, kurios metu galima iš vidaus ištirti tiesiosios žarnos gleivinę ir kai kuriose situacijose paskutinę sigmos dalį. Kadangi šis metodas laikomas vienu tiksliausių diagnostikos metodų, leidžiantį objektyviai įvertinti daugiau nei 35 žarnyno centimetrus, tyrimo metu pirmiausia atkreipiamas dėmesys į šiuos pokyčius:

• žarnyno sienelių būklė;
• struktūrinių pokyčių buvimas;
• nukrypimai nuo spalvos normos;
• esamos patologinės formacijos;
• pūlingos išskyros ar gleivės;
• kraujagyslių struktūros būsena.

Tyrimo procedūra atliekama specialiu optiniu įtaisu - sigmoidoskopu, o sudėtingais atvejais, kai proktitas turi savo erozinį, polipozinį, katarinį-pūlingą ar opinį pobūdį, papildomai atliekama biopsija su vėlesne histologija. Tyrimo metu, remiantis gydytojo parodymais, taikomas agentas, kurio sudėtyje yra antibiotikų, o tai pagreitina pažeistų gleivinės sričių gijimą. Naudojant papildomus diagnostikos metodus, leidžiančius nustatyti tiesiosios žarnos uždegimo priežastis, jie naudojasi kolonoskopija arba FGDS.

Galimos ligos komplikacijos

1. Ūminis paraproctitas yra ūmus tiesiosios žarnos aplinkinių audinių uždegimas;
2. Žymus imuniteto sumažėjimas;
3. Sigmoiditas - sigmoidinės gaubtinės žarnos uždegimas;
4. Piktybiniai navikai tiesiosios žarnos srityje.

Kaip matote, visos galimos komplikacijos yra pavojingos, todėl jų tikrai reikėtų bijoti. Taigi, pavyzdžiui, išsivysčius ūminiam paraproctitui be operacijos, bus neįmanoma susidoroti su patologija. Norėdami užkirsti kelią visų šių ligų vystymuisi, turėtumėte pasikonsultuoti su proktologu, kai pasireiškia pirmieji proktito požymiai..

Proktito gydymas

Gydymo taktika labai skiriasi skirtingiems proktito tipams, todėl pirmasis etapas sėkmingai atsikratyti ligos yra aukštos kokybės diagnozė. Tik kvalifikuotas gydytojas gali tai atlikti ir paskirti tinkamą terapiją (geriausias pasirinkimas yra proktologas)..

Narkotikų gydymas

Paprastai proktitas gydomas ambulatoriškai. Bet sergant sunkiomis uždegimo formomis, pacientą rekomenduojama gydyti ligoninėje: pirma, tai leidžia pacientui laikytis dietos, antra, padeda atsisakyti žalingų įpročių ir gyventi sveiką gyvenimo būdą, trečia, suteikia veiksmingą gydymą prižiūrint specialistams..

Su proktitu pacientui gali būti paskirti šie vaistai:

1. Antibakteriniai ir antivirusiniai vaistai, atsižvelgiant į bakteriologinių tyrimų rezultatus (metronidazolas, chloramfenikolis, penicilinai, makrolidai ir kt.)
2. Antispazminiai vaistai (No-shpa) - malšina skausmą, pašalina spazmą, palengvina tuštinimąsi.
3. Antialerginiai vaistai - atpalaiduokite tiesiosios žarnos sienas.
4. Priemonės, gerinančios audinių regeneraciją (žvakutės su metiluracilu, šaltalankių aliejumi) - padeda atstatyti gleivinę, pagerina medžiagų apykaitos procesus, palengvina uždegimo simptomus.
5. Hormoniniai vaistai (deksametazonas, hidrokortizonas) - skiriami kai kuriems proktito tipams.

Kaip papildomas priemones rekomenduojama valyti priešus (žarnyno judėjimui užtikrinti), priešus su vaistiniais tirpalais, vaistažoles (ramunėlę, kalendrą, kollargolį). Seselinės vonios su kalio permanganatu turi vietinį antiseptinį poveikį.

Dieta

Su proktitu turite pašalinti iš dietos visą maistą, kuris dirgina tiesiąją žarną: aštrus, sūrus, rūgštus, riebus, prieskoniai. Ūminio proktito ir lėtinio proktito paūmėjimo metu turėtumėte laikinai atsisakyti daržovių, vaisių, uogų, bet kokių saldumynų.

Apytikslė proktito dieta:

Lėtinio proktito gydymas

Turint šią formą, visos gydytojo pastangos yra skirtos aptikti ir pašalinti pagrindinės ligos apraiškas (dėl kurių išsivystė tiesiosios žarnos uždegimas). Jo sėkminga terapija yra vienintelis būdas atsikratyti lėtinio proktito. Galimų priežasčių gydymo schemos yra labai sudėtingos, todėl aprašysime tik pagrindinius dalykus:

Radiacinio proktito gydymas

Skausmo sindromas iškyla su radiacijos proktitu. Jis toks ryškus, kad pacientai neranda sau vietos nuo skausmo. Todėl jį galima pašalinti vartojant bet kokį farmakologinį vaistą, kuris veiksmingas pacientui. Galbūt paskyrimas narkotinių analgetikų, NVNU, antispazminių vaistų ir pan.

Be to, norint sumažinti žalingą radiacijos poveikį, reikalinga terapija. Tam tikslui naudojami antioksidantai (askorbo rūgštis; tokoferolis ir kt.). Norėdami sumažinti uždegimą, naudojami vietiniai hormoniniai vaistai (Ultraproct, Doloprokt).

Tai tik apytikslis spindulinio proktito gydymo režimas, tinkamas gydymas gali būti paskirtas tik individualiai, tiesiogiai kreipiantis į radiologą.

Šiuo metu proktitas nėra pavojinga liga. Buvo sukurti veiksmingi įvairių ligos formų gydymo metodai, kurie leidžia pasiekti arba visišką pasveikimą, arba stabilią remisiją. Pagrindinis dalykas, kurį pacientas turėtų tai padaryti, yra laiku pasikonsultuoti su gydytoju, nes ilgalaikis savarankiškas gydymas gali sukelti komplikacijų vystymąsi ir paūmėti ligos sunkumą..

Ką veikti namuose?

Bet kokį nesudėtingą proktitą su lengvu kursu galima gydyti namuose. Bet vis tiek namuose verta laikytis proktologo rekomendacijų, o ne savarankiškai gydytis, nes būtina diagnozuoti ligą ir atskirti ją nuo daugelio kitų tiesiosios žarnos patologijų. Galų gale, visi simptomai yra panašūs į tokią siaubingą ir įprastą ligą šiais laikais kaip tiesiosios žarnos vėžys, kai savaiminis gydymas yra būklės pablogėjimas ir brangaus laiko praradimas..

Proktito gydymo principai namuose:

1. Dieta, išskyrus aštrų, sūrų, riebų, keptą maistą, taip pat neapdorotus augalinės kilmės maisto produktus.
2. Lengva mankšta, venkite ilgo sėdėjimo.
3. Intymių vietų higiena.
4. Analinio sekso atsisakymas ligos metu.
5. Mesti blogus įpročius, ypač bet kokį alkoholį.
6. Narkotikų gydymas proktitu: tabletės (rečiau injekcijos), vaistų vartojimas priešų, žvakučių pavidalu.
7. Šilti atsisėdę vonios kambariai.
8. Tradicinius gydymo metodus reikėtų derinti su tradiciniais, o ne juos pakeisti. Reikia atsiminti, kad netinkamas ūminio proktito gydymas lemia lėtinį proktitą, tai yra, pacientas pasmerkia šią ligą visam gyvenimui..
9. Esant proktito komplikacijoms, būtina skubiai kreiptis į gydytoją, gali prireikti operacijos.

Veiksmingiausi tradicinės medicinos metodai gydant proktitą:

Ūmus proktitas, tinkamai ir laiku gydant, yra visiškai išgydomas. Bet jei liga įgijo lėtinį kursą, tada jokie gydymo metodai visiškai atsigauti negali. Tačiau tinkamai pasirinkę terapiją ir dietą galite pasiekti ilgą ligos remisiją ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi..

Prevencija

Priemonės, kuriomis siekiama užkirsti kelią proktitui ir jo pasikartojimui, yra palaikyti bendrąją ir vietinę sveikatą:

• laiku gydyti virškinimo trakto ligas;
• kaimyninių organų uždegimo pašalinimas;
• tinkama mityba (keptų, riebių, aštrų apribojimas);
• mesti alkoholį ir rūkyti;
• kruopštaus išangės ir lytinių organų higienos laikymasis;
• barjerinių kontraceptikų vartojimas siekiant užkirsti kelią infekcijai perduoti lytinių santykių metu.

Prognozė

Atsižvelgiant į veiksnius, kurie sukėlė uždegiminį tiesiosios žarnos pažeidimą, laiku pradėtą ​​sveikimo kursą, prognozė gali būti skirtinga. Pvz., Jei proktitą išprovokuoja infekcija, o terapija pradedama nuo pradinių simptomų atsiradimo katarinėje stadijoje, pasveikimas įvyksta po 10 dienų.

Abejotina ir net nepalanki prognozė paaiškės tiesiosios žarnos pažeidimo su tuberkulioze, Krono liga, taip pat vėžiu atvejais.

Pagrindiniai proktito simptomai ir efektyviausi gydymo būdai

Diskomforto atsiradimas tiesiojoje žarnoje, lydimas nemalonių pojūčių, gali nuodyti bet kurio žmogaus gyvenimą. Deginimo pojūtis išangėje tuštinimosi metu, stiprus niežėjimas ir vietinis temperatūros padidėjimas rodo, kad yra patologija, kurią reikia nedelsiant gydyti.

Proktitas - kas tai yra ir kaip tai atpažinti laiku

Uždegiminis procesas, paveikiantis tiesiosios žarnos gleivinę, vadinamas proktitu (TLK-10 kodas - K62.8.1). Liga pablogina paciento gyvenimo kokybę, nepaisant realios grėsmės jai nebuvimo. Kai pasirodys pirmieji požymiai, atidėti vizito pas gydytoją negalima, nes tai gali sukelti rimtesnių padarinių..

Pagrindinė ligos komplikacija yra tiesiosios žarnos spindžio susiaurėjimas. Išopėjimas ir tolesni randai gali sukelti tiesiosios žarnos sienos perforaciją ar deformaciją.

klasifikacija

Priklausomai nuo patologijos vystymosi priežasties, išskiriami infekciniai, parazitiniai, maistiniai, radiacijos, sustingę, gonorėjiniai ir kiti ūminio proktito tipai..

Remiantis klinikinėmis apraiškomis, išskiriamos šios ligos rūšys:

Ligos forma

Trumpas aprašymasHemoraginisSergant gleivine, yra daugybiniai įvairaus intensyvumo kraujavimai ir kraujavimai, netirpių baltymų (fibrino) nusėdimas.KatarinisLiga pasižymi atskira sunkia gleivinės edema ir hiperemija arba yra kitų virškinimo sistemos ligų komplikacijaPuikiaiTiesiosios žarnos gleivinės uždegimas lydimas pūlingo turinio atskyrimoErozinisUždegiminis procesas paveikia tiesiąją žarną, dėl to gleivinėje susidaro maži defektai (erozija), gijimo metu nėra randųOpinisSunki ligos forma su opų formavimu, po kurios išgydymo susidaro randai. Kartais jie sukelia tiesiosios žarnos stenozęNekrozinisLigos forma su daliniu audinių mirimu ir tolesniu gilių opų susidarymu. Yra patologija, pažeidžianti normalią kraujo apytakąPolipoidasUždegimą lydi mažų gleivinės ataugų formavimasis - polipai

Yra trys sunkumo formos:

1. Silpnas - skausmo intensyvumas nereikšmingas, kraujavimas nedidelis arba jo visai nėra, kūno temperatūra normali, laisvos išmatos ne daugiau kaip penkis kartus per dieną.
2. Vidutinis - vidutinio stiprumo skausmas tuštinimosi metu, stiprus kraujavimas ir kartais stebimas kelionėse į tualetą, kūno temperatūra neviršija 38 ° C, tuštinimosi skaičius per dieną yra ne daugiau kaip dešimt.
3. Sunki - paciento būklė nuolat sunki, kūno temperatūra pakyla virš 38 ° C, išangės sritis atidaryta, kraujavimas gausus ir jį reikia nutraukti. Palaidos išmatos atsiranda daugiau nei dešimt kartų per dieną ir jas gali lydėti vien kraujas.

Lėtinė ligos forma nėra tokia intensyvi, tačiau diskomfortas beveik visą laiką vargina pacientą su periodiškomis paūmėjimo ir remisijos fazėmis. Ši proktito forma pasireiškia esant lėtiniams uždegimo židiniams kūne, autoimuninėms patologijoms, piktybiniams navikams tiesiojoje žarnoje, kraujagyslių ligoms.

Lėtinis proktitas skirstomas į tris tipus:

1. Hipertrofinis - yra žarnyno sienelių gleivinės sustorėjimas ir atsipalaidavimas.
2. Atrofinis - gleivinė plonėja.
3. Normotrofinė - dėl tiesiosios žarnos uždegimo nustatoma hiperemija ir edema, tačiau gleivinės storis ir reljefas nesikeičia.

Atrofinės ir hipertrofinės ligos formos yra jautresnės erozijų, opų, kraujavimo granulių susidarymui, nes gleivinė yra labai pažeidžiama.

Atsiradimo priežastys

Vidiniai ir išoriniai veiksniai gali išprovokuoti ūminio proktito išsivystymą:

1. Parazitai - apvaliosios ir plokščiosios kirmėlės (pinworms, apvaliosios kirmėlės, kaspinuočiai) dažnai tampa tiesiosios žarnos uždegimo kaltininkais.
2. Pirmuonys ir infekcijos, patekę į žmogaus kūną, veikiami palankių veiksnių, pradeda aktyviai daugintis, sukeldami tam tikro organo infekciją. Chlamidijos, gonokokas, treponema pallidum, Koch bacillus, ameba ir kiti patogeniniai mikrobai dažnai yra pirmieji, kurie patenka į mikroskopo matymo lauką.
3. Dėl netinkamos mitybos atsiranda ne tik tiesiosios žarnos, bet ir viso virškinamojo trakto uždegimas. Riebus, keptas, rūkytas maistas, alkoholis, gazuoti gėrimai, konservantai, kvapiosios medžiagos ir kvapiosios medžiagos sukelia dirginimą ir diskomfortą.
4. Sužeidimai ir žala gali atsirasti medicininės intervencijos, gimdymo, žarnyno judesių (iš kietų ar aštrių išmatų) ar analinio sekso metu. Žarnyno sienelių vientisumas gali būti pažeidžiamas dažnai atliekant tuštinimąsi, taip pat esant vidurių užkietėjimui ir tirštėjimui..
5. Virškinimo sistemos patologija. Visi virškinimo trakto organai yra glaudžiai sujungti, jei vienas iš jų sutrinka, sutrinka visa sistema. Dažnai proktitas atsiranda pacientams, sergantiems skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opomis, hemoroidais, kepenų ciroze, pankreatitu, cholecistitu ir disbioze..
6. Vėžys ir radiacijos terapija sukelia ūminį proktitą moterims ir vyrams, kurie ilgą laiką gydomi nuo vėžio. Piktybiniai navikai tiesiojoje žarnoje visada lydimi uždegiminio proceso.
7. Autoimuninės patologijos - ligos, kai kūnas puola savo ląsteles, sukeldamas sunkius uždegiminius procesus (opinis kolitas, Krono liga).
8. Kraujo apytakos pažeidimas neigiamai veikia tiesiosios žarnos audinio būklę. Dėl stagnuojančių procesų lokaliai sumažėja organizmo gynybinės savybės, dubens organų ląstelėms trūksta deguonies. Tokios problemos būdingos piktnaudžiavimui alkoholiu, fiziniam neveiklumui, svorio kilnojimui, širdies ir kraujagyslių sistemos ligoms.
9. Susilpnėjęs imunitetas gali sukelti proktitą su hipotermija, šlapimo pūslės ar gimdos uždegimu, dažnomis ūmiomis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis, ilgalaikiu antibiotikų ir hormoninių vaistų vartojimu..

Apsinuodijimas sunkiaisiais metalais, ypač švinu, provokuoja visų virškinimo sistemos dalių uždegimą.

Proktito simptomai ir požymiai

Ligos požymiai gali būti siejami ne tik su paties organo pažeidimu, bet ir su viso organizmo reakcija į uždegiminį procesą:

Sąžiningesnės lyties atveju išsivysčiusi proktito forma su fistulėmis gali būti apibūdinama išmatų išsiskyrimu iš makšties. Likę simptomai yra vienodi tiek vyrams, tiek moterims..

Vaiko simptomai taip pat nesikeičia. Vaikai tampa niūrūs, dažnai prašo nueiti į tualetą ir, bandydami ištuštinti, dėl aštrių skausmų pradeda garsiai verkti. Jei atsiranda bent du požymiai, turėtumėte nedelsdami kreiptis į specialistą.

Lėtinė ligos forma neturi ryškių simptomų: skausmas ir deginimas silpni, kūno temperatūra nepakyla aukščiau 37 ° C, išskyros iš išangės gleivių ar pūlių pavidalu.

Diagnostika

Norėdami teisingai diagnozuoti ir nustatyti žarnyno proktitą suaugusiesiems ir vaikams, gydytojai naudoja šiuos diagnostikos metodus:

• tiesiosios žarnos tyrimas tiesiosios žarnos pirštu - organo ir gretimų audinių būklės įvertinimas prieš endoskopinį tyrimą, taip pat gleivinės ir sfinkterio funkcija, defektų ar polipų nustatymas, tiesiosios žarnos išskyros tyrimas;
• rektoskopija - gleivinės būklės įvertinimas, opų, polipų ir kitų defektų nustatymas, dalies sigmoidinės storosios žarnos dalies ištyrimas;

Svarbu! Taikant rektoskopiją, galima atlikti papildomas procedūras (paimti medžiagą pažeistos srities tyrimams, ekscizijai ar kauterizacijai)..

• gleivinės biopsija - Krono ligos diagnozė, piktybinių ir gerybinių navikų aptikimas;
• koprograma (bendroji išmatų analizė) - nustatomas uždegiminio proceso pobūdis ir ligos forma, nustatomos kraujo, gleivių ir pūlių priemaišos išmatose, nustatomas virškinimo sistemos sutrikimas;
• išmatų kultūra - patogeninių mikroorganizmų, kurie išprovokavo tiesiosios žarnos proktito vystymąsi, nustatymas;
• kirmėlių kiaušialąsčių ir pirmuonių cistų išmatos - parazitų ir pirmuonių, sukėlusių ligą, nustatymas.

Proktito diferencinė diagnostika sergant hemoroidais, tiesiosios žarnos vėžiu, polipoze ir kitomis patologijomis, galinčiomis sukelti srities, esančios šalia išangės, uždegimą, apatinės storosios žarnos gleivinę.

Gydymas

Proktitu sergantiems pacientams iškyla natūralus klausimas: kaip gydyti ligą ir kuo greičiau atsikratyti diskomforto? Jei patologija tęsiasi be komplikacijų, terapija įmanoma namuose.

Gydytojai dažniausiai skiria vietines priemones, padedančias suvaldyti uždegimą ir palengvinti skausmą bei niežėjimą. Dažniausiai pasitaikančios žvakės yra „Proktosedil“ ir „Anuzol“..

Be šių vaistų, yra skiriamas šaltalankių aliejus (tai įmanoma žvakučių pavidalu), mikroklizmai su kalio permanganatu, ąžuolo žievė ar ramunėlė, šiltos vonios su immortelle infuzija, regeneruojantys tepalai („Proctosan“, „Bezornil“). Antibiotikai proktitui skiriami tik tuo atveju, jei ligos priežastimi tampa bakterijos.

Chirurginis gydymas nurodomas, jei konservatyvūs metodai neduoda teigiamo rezultato, taip pat esant gerybiniam ar piktybiniam navikui, kuris trukdo normaliam paciento gyvenimui..

Be pagrindinės terapijos, lygiagrečiai gali būti naudojama alternatyvi medicina. Veiksmingi yra „microclysters“ su kalendros infuzija. Jų paruošimui paimkite džiovintus arba šviežius augalo lapus, užpilkite stikline verdančio vandens ir palikite maždaug dvi valandas tamsioje vietoje. Filtruotas koncentratas praskiedžiamas vandeniu santykiu 1 valgomasis šaukštas. šaukštas 100 ml. Galite papildyti infuziją ramunėlėmis.

Kaip arbatą paimkite vidinius nuovirus iš stygos, blynelio, aviečių, plantacijų, 1-2 šaukštus. šaukštai 3-4 kartus per dieną.

Sėdimos šiltos vonios puikiai veikia niežėjimą ir diskomfortą: tam naudojami šalavijai, mazgmedžiai, eukaliptas, ramunėlės..

Dėmesio! Savarankiškas gydymas yra nepriimtinas. Naudoti tradicinės medicinos receptus įmanoma tik pasitarus su gydytoju.

Terapijos metu būtina laikytis teisingos dietos. Turite persvarstyti savo mitybą ir visiškai atsisakyti šių maisto produktų:

• riebus, keptas, aštrus, sūrus;
• rūkyta mėsa ir konservantai;
• saldainiai ir šokoladas;
• saldūs gazuoti gėrimai;
• maistas, kuriame gausu skaidulų (vaisiai, daržovės, grūdai).

Verta atkreipti dėmesį į dietą. Jis turėtų būti trupmeninis, mažiausiai penkis kartus per dieną, tačiau mažomis porcijomis - tai sumažina virškinimo organų apkrovą. Naudinga valgyti raugintus pieno produktus (varškę, nesaldintą jogurtą, raugintą keptą pieną, kefyrą), virtą ar troškintą mėsą, paukštieną ir liesą žuvį, lengvas mėsos ir daržovių sriubas. Leidžiama valgyti keptus obuolius.

Ligos prognozė yra palanki, ypač jei gydymas buvo pradėtas laiku. Lėtinė proktito forma gali priminti apie paūmėjimus, kuriuos gali sumažinti dieta ir sveika gyvensena.

Prevencija

Neįmanoma 100 proc. Apsisaugoti nuo neigiamų veiksnių poveikio, tačiau verta stengtis jų sumažinti. Norėdami apsisaugoti nuo nemalonių simptomų ir gydyti proktitą, rekomenduojama laikytis paprastų taisyklių:

• laikytis tinkamos mitybos;
• laikytis asmeninės higienos taisyklių;
• visiškai atsisakyti žalingų įpročių ir alkoholio;
• atsisakyti analinio sekso ir apriboti seksualinių partnerių skaičių;
• naudokite prezervatyvus abejotiniems santykiams.

Išvada

Uždegiminiai procesai tiesiojoje žarnoje sukelia daug nemalonumų. Šiuolaikiniai diagnostikos ir gydymo metodai padeda kuo greičiau įveikti ligą. Nepamirškite apie tinkamą mitybą ir asmeninę higieną, tai padės iki minimumo sumažinti patologijos išsivystymo riziką..

Mūsų tinklalapyje esančią informaciją teikia tik kvalifikuoti gydytojai. Negalima savarankiškai gydytis! Būtinai susisiekite su specialistu!

Autorius: Rumyantsev V. G. 34 metų patirtis.

Gastroenterologas, profesorius, medicinos mokslų daktaras. Paskiria diagnostiką ir gydymą. Grupės uždegiminių ligų ekspertas. Daugiau kaip 300 mokslinių darbų autorius.

Viskas apie proktitą - tipai, simptomai, gydymas.

Proktitas yra uždegiminis procesas, kuris vystosi tiesiosios žarnos sienelių gleivinėje. Liga yra gana dažna, pasitaiko 30% visų pacientų, sergančių virškinimo sistemos ir virškinimo trakto ligomis.

Ligos vystymasis paveikia vidutinio amžiaus moteris. Vyrams ši liga pasireiškia vidutinio, vyresnio ir vyresnio amžiaus. Kartais liga pasireiškia vaikams, daugiausia žindomiems kūdikiams, taip pat sergantiems pažengusia helmintiaze įvairaus amžiaus vaikams.

Proktitas ir jo simptomai rimtai pablogina paciento gyvenimo kokybę, neigiamai veikia jo psichoemocinę būklę. Gydymo trūkumas lemia lėtinį uždegiminį procesą ir išprovokuoja komplikacijas.

Ligos priežastys ir klasifikacija

Proktitą gali sukelti daugybė priežasčių - nuo prastos mitybos ir infekcijų iki mechaninių žarnyno sienelių pažeidimų.

Proktito tipai, atsižvelgiant į pagrindinę ligos vystymosi priežastį

1. Užkrečiama. Ligą sukelia įvairūs patogenai: bakterijos, grybeliai, virusai (gonokokinis proktitas, herpetinis proktitas ir kt.).
2. Parazitinis. Jį sukelia pirmuonys (Trichomonas, dizenterinė ameba ir kt.) Arba helmintais (pinworms, apvaliosios kirmėlės ir kt.).
3. Maistinis. Priežastis - nesveika mityba (piktnaudžiavimas aštriu, aštriu maistu, alkoholiniais gėrimais).
4. Alergiškas. Priežastis - alerginės reakcijos iš žarnyno gleivinės į maistą, vaistus ir kt..
5. Ray. Liga atsiranda dėl navikų, esančių dubens organuose, spindulinės terapijos.
6. Sustingęs. Pasireiškia dažnai ir lėtiniu vidurių užkietėjimu.
7. Trauminis. Jis vystosi tiesiosios žarnos sienelių traumos (mechaninės, cheminės, šiluminės ir kt.) Fone..

Bet kokio tipo ligos vystymąsi gali išprovokuoti įvairių etiologijų virškinimo trakto ligos, susilpnėjęs imunitetas, uždegiminės ligos ir Urogenitalinės sistemos infekcijos..

Proktito klasifikacija pagal eigos formą ir patologinių pokyčių pobūdį

Liga gali pasireikšti dviem būdais - ūmine ir lėtine.

Ūminei formai būdingi staigūs, ryškūs simptomai. Patologiniai procesai iš pradžių paveikia tik paviršinius tiesiosios žarnos epitelio sluoksnius (paviršinis proktitas) ir, laiku gydant, yra visiškai grįžtami. Negydant, liga progresuoja, gleivinės audiniuose vystosi negrįžtami sutrikimai, galimas ligos perėjimas į lėtinę formą.

Lėtinė forma praeina su lengvais, bet ne visiškai išnykstančiais simptomais. Patologiniai pokyčiai pamažu plinta į gilesnius gleivinės sluoksnius.

Ūminio proktito tipai

1. Katarinis (katarinis-gleivinis) proktitas. Gleivinė yra edematinė, spalva ryškiai raudona, gleivės gausiai išskiriamos.
2. Hemoraginis (katarinis-hemoraginis) proktitas. Edematozinė gleivinė su daugybe židininių kraujavimų.
3. Pūlinis (katarinis-pūlinis) proktitas. Edematozinė, raudona gleivinė su pūlingomis išskyromis.
4. Erozinis proktitas. Su šia forma žarnyno sienelių gleivinėje vystosi erozija. Tinkamai gydant, erozija išnyksta be randų.
5. Opinis proktitas. Forma, kurioje susidaro gilesni, opiniai gleivinės pažeidimai, gijimo metu susidarant randams. Šią formą gali apsunkinti audinių nekrozė ir ateityje sukelti tiesiosios žarnos stenozę (susiaurėti liumeną) ir perforaciją (pažeisti vientisumą)..

Lėtinio proktito tipai

1. Normotrofinis. Jam būdingas gleivinės patinimas ir paraudimas, tačiau išsaugomas žarnyno sienelių storis ir normalus reljefas..
2. Atrofiškas. Tiesiosios žarnos sienelių gleivinė tampa plonesnė. Reljefas yra išlygintas.
3. Hipertrofuotas. Žarnyno sienelių gleivinės sutirštėjimas ir laisvumas.

Atrofinės ir hipertrofinės formos paprastai pasireiškia formuojant lėtines erozijas ir opas.

Proktitas - simptomai

Visų ligos formų eigą lydi vietiniai simptomai ir sisteminės organizmo reakcijos. Proktito simptomų intensyvumą ir sunkumą lemia ligos sunkumas (galimos lengvos, vidutinio sunkumo ar sunkios eigos formos).

Katarinio proktito simptomai

• skausmas dubens srityje, spinduliuojantis į kirkšnį, kartais į apatinę nugaros dalį;
• padidėjęs skausmas tuštinimosi metu;
• išmatų sutrikimai (galimas ir viduriavimas, ir vidurių užkietėjimas);
• klaidingas žarnyno pilnumo jausmas ir noras ištuštinti, kai išsitempia gleivės, kraujas, pūliai;
• kraujo, pūlių ar gleivių įmaišymas išmatose;
• aukštos temperatūros;
• bendras išsekimas ir nuovargis;
• sumažėjęs apetitas.

Erozinio proktito simptomai

• deginimas, niežėjimas aplink išangę;
• svetimkūnio buvimo analiniame koridoriuje jausmas;
• nuolatinis, ryškus tiesiosios žarnos, kirkšnies skausmas;
• dažnas viduriavimas ir noras ištuštinti;
• kraujas, gleivės išmatose;
• savavališkas pakaitinis išangės atsipalaidavimas ir spazmas (vėlesniais etapais galimas išangės plyšimas);
• staigus temperatūros pakilimas;
• silpnumas ir nuovargis.

Opinio proktito simptomai

• deginimas, niežėjimas, stiprus išangės skausmas;
• staigus temperatūros pakilimas;
• stiprus silpnumas, silpnumas;
• labai dažnai, daugiau nei dešimt kartų per dieną, laisvos išmatos;
• beveik nenutrūkstamas noras išsivalyti, kruvinas išmetimas, jei nėra išmatų;
• išmatose yra didelis kiekis ryškiai rausvo kraujo.

Lėtinis proktitas turi tuos pačius simptomus, tačiau jie išreiškiami daug silpnesne forma, pablogėja ūminiais laikotarpiais.

Proktito simptomai yra vienodi vyrams, moterims ir vaikams..

Sunki ligos eiga dažnai būna opinio proktito simptomas..

Proktitas - gydymas

Bet kurios formos proktito gydymo pagrindas yra mityba. Proktito dieta apima visišką riebios mėsos ir žuvies, aštraus, aštraus ir sūraus maisto, saldumynų pašalinimą. Keptas maistas, pluoštiniai vaisiai ir daržovės, grūdai, turintys daug skaidulų, yra draudžiami.

Proktito dietos pagrindas yra liesa mėsa ir žuvis (troškinta arba virta), taip pat javai vandenyje iš grūdų, kuriuose mažai skaidulų. Pirmenybė turėtų būti teikiama lengviems sultiniams ir tyrėms.

Alkoholis su proktitu yra griežtai draudžiamas.

Ūmaus ligos simptomų pasireiškimo stadijoje pacientui parodomas absoliutus poilsis, taip pat lovos režimo laikymasis. Taip pat pacientas turėtų vengti sėdėjimo padėties..

Pašalinus ūminius simptomus, pacientui parodoma fizinė terapija ir įmanomas fizinis aktyvumas, kuris neleidžia stagnuoti kūne, teigiamai veikia virškinimo trakto veiklą, stiprina imuninę sistemą..

Narkotikų gydymas ūminiu katariniu ir eroziniu proktitu (lėtinės formos paūmėjimai)

1. Pagrindinė vaistų terapija

Bakterinei infekcijai, kuri sukėlė ligą, gydyti, antibiotikai naudojami tablečių arba injekcine forma. Antibiotikai proktitui parenkami atsižvelgiant į patogeną (makrolidai, cefalosporinai, penicilinas, metronidazolas ir kt.)

Grybelinėms infekcijoms gydyti naudojami fungicidiniai ar fungistatiniai antimikotikai. Priešgrybeliniai fungicidai naikina infekcijos sukėlėją, o fungistatiniai vaistai neleidžia grybeliui augti.

Jei ligos priežastis yra virusinė infekcija, tada atitinkamai naudojami antivirusiniai vaistai..

Kai kūnas yra užkrėstas helmintais, naudojami antihelmintiniai vaistai.

2. Antispazminiai ir antihistamininiai (antialerginiai) vaistai

Šių vaistų vartojimas leidžia pašalinti skausmą, palengvinti raumenų spazmą nuo tiesiosios žarnos sienelių ir palengvinti tuštinimąsi..

Taip pat anestezijai su proktitu gali būti naudojami tiesiosios žarnos antispazminiai žvakučiai, tarp kurių yra novokainas, lidokainas, prokainas ir kt..

3. Kartu taikoma vietinė terapija (priešai, žvakutės, sėdimos vonios)

Valomieji priešai naudojami pašalinant išmatą iš tiesiosios žarnos..

Taip pat pacientams skiriami vaistiniai priešai. Tai gali būti priešai su ramunėlių ar kalendrų nuoviru, šaltalankių aliejumi ir įvairiais antiseptikais. Jie pašalina uždegimą, sunaikina patogenus, palengvina gleivinės sudirginimą.

Tuo pačiu tikslu pacientui išrašomos žvakės, kuriose yra šaltalankių ar kalendrų.

Antiseptiniam poveikiui sustiprinti skiriami padėklai su kalio permanganatu.

Narkotinis ūminio opinio proktito gydymas (su lėtinės formos paūmėjimu)

Pagal opinio proktito gydymo schemą naudojami tie patys vaistai, kaip ir gydant katarinę bei erozinę ligos formas. Skirtumas yra papildomas vaistų, kurie pagreitina gleivinių audinių atsinaujinimą ir gijimą proktitu, pavyzdžiui, žvakučių su metiluracilu ir dekspantenoliu, vartojimas.

Esant nespecifiniam opiniam proktitui, gali būti papildomai paskirta hormonų terapija, kuri veiksmingai slopina uždegiminį procesą. Tam naudojami gliukokortikoidai: hidrokartizonas, betametazonas, budesonidas ir kt..

Lėtinio proktito gydymas nepaūmėjusia forma (remisijos stadija)

Norint išvengti lėtinio proktito paūmėjimo (pratęsti remisijos stadiją), taip pat išvengti ligos komplikacijų, rekomenduojama atlikti periodinį jo kursą. Tokį gydymą sudaro prevencinės ir atkuriamosios procedūros..

Tokios kursų procedūros kaip purvo terapija, radono vonių vartojimas, diaterminė kineziterapija ir masažai pasitvirtino. Taip pat pacientams rekomenduojama nuolatinė mankštos terapija, griežtai laikomasi dietos, geriamas mineralinis vanduo „Essentuki“ ir „Borjomi“..

Chirurgija

Gali prireikti chirurginės intervencijos vystant tokias komplikacijas kaip pūlingų židinių (abscesų) susidarymas riebaliniuose audiniuose, esančiuose greta tiesiosios žarnos. Abscesas punkcionuojamas, pūliai išplaunami antibiotikų tirpalais. Skalbimo procedūra atliekama keletą dienų, kol visiškai nesusiformuoja žvakutės. Tolesnis gydymas atliekamas pagal indikacijas.

Taip pat žarnyno kanalo susiaurėjimas pašalinamas chirurginiu metodu..

Sunkiais žarnyno sienelių opinio pažeidimo atvejais operuojamos.

Proktito gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Reikėtų suprasti, kad proktitas yra sunki liga, kurios negalima gydyti liaudies gynimo priemonėmis. Toks gydymas, priešingai, gali sukelti komplikacijų..

Tik laiku apsilankymas pas gydytoją ir griežtas nustatyto gydymo laikymasis po diagnostinių procedūrų gali padėti įveikti ligą.

Ligos prevencija

Pagrindinės prevencinės priemonės siekiant užkirsti kelią ligos vystymuisi yra šios:

• tinkamai subalansuota mityba;
• aktyvus gyvenimo būdas;
• įmanomas reguliarus fizinis. kroviniai;
• blogų įpročių pašalinimas;
• kruopščios higienos procedūros po tuštinimosi;
• laiku gydyti žarnyno infekcijas;
• dubens organų sveikatos palaikymas.