Apatinių galūnių limfostazė: priežastys. Kaip gydyti apatinių galūnių limfostazę?

Kaip žinote, daugelis žmonių kenčia nuo edemos. Vakare galite stebėti nedidelį pėdų ir venų patinimą, ryte situacija paprastai grįžta į normalią. Verta atkreipti ypatingą dėmesį į tai, nes toks ženklas gali rodyti polinkį į venų varikozę ir tromboflebito vystymosi pradžią. Jei laikui bėgant venų patinimas tampa vis labiau pastebimas, turėtumėte kreiptis į gydytoją kvalifikuotos pagalbos. Toks klinikinis vaizdas dažnai rodo apatinių galūnių limfostazę..

Ką reikėtų žinoti apie šią patologiją?

Limfostazė suprantama kaip limfinės sistemos patologija, kuriai būdingas visiškas limfos apytakos nutraukimas. Jis nustoja vykdyti savo pagrindines funkcijas ir nuolat ištuštinti visus kūno audinius. Edema yra klinikinis šio patologinio proceso simptomas. Dažniausiai jis vystosi apatinėse galūnes. Moterims šis negalavimas diagnozuojamas penkis kartus dažniau nei vyrams..

Apatinių galūnių limfostazė yra lėtinė liga, pažeidžianti tik vieną ar abi kojas tuo pačiu metu. Patologija savaime nepraeina, reikalingas medicininis ar net chirurginis gydymas. Priešingu atveju padidėja pluoštinio audinio susidarymo tikimybė, o tai reiškia, kad sutirštėja kojos (elephantiasis)..

Apatinių galūnių limfostazė: priežastys

• Širdies nepakankamumas.
• Venų išsiplėtimas.
• Inkstų patologija.
• Arterioveninė fistulė.
• Limfinės sistemos vystymosi defektai.
• Navikai, trukdantys normaliai limfos tekėjimui.
• Parazitinės infekcijos.
• Lėtinio pobūdžio venų nepakankamumas.

Kokie yra ligos požymiai?

Vystydamasi ši patologija pereina tris etapus..

1. Apatinių galūnių limfostazė pirmajame etape pasireiškia nedidelės edemos atsiradimu daugiausia vakare, kurios savaime išnyksta ryte arba po trumpo poilsio. Jie gali padidėti po stipraus fizinio krūvio ar ilgo nejudrumo. Šiame etape, kaip taisyklė, pačiame jungiamajame audinyje nėra augimo ar rimtų pokyčių. Specialisto pagalba, kurią dažniausiai sudaro konservatyvių gydymo metodų taikymas, duoda teigiamą rezultatą.
2. Antrasis etapas išsiskiria tuo, kad edema išlieka net po nakties poilsio, jungiamojo audinio dauginimasis ir skausmingo diskomforto atsiradimas. Net šiek tiek spaudžiant odą pirštu, pėdsakai išlieka ilgą laiką. Limfos užgulimas gali sukelti traukulius.
3. Trečiajame etape limfos nutekėjimo sutrikimai tampa negrįžtami, paveiktose vietose atsiranda vadinamieji fibrocistiniai pokyčiai, palaipsniui vystosi elephantiasis. Šiame etape dažnai pasireiškia gretutinės ligos (egzema, trofinė opa, erysipelas, deformuojantis osteoartritas). Nesant tinkamo gydymo, mirtis įmanoma dėl sepsio.

Apatinių galūnių limfostazė taip pat būdinga šių simptomų atsiradimui:

• Bendras silpnumas.
• Sąnarių skausmas.
• Nesugebėjimas ilgai susikaupti.
• Galvos skausmai.
• Antsvoris.
• Balta danga ant liežuvio.

Ligos klasifikacija

Apatinių galūnių limfostazės priežastys lemia ligos rūšis.

Pirminė forma yra įgimtų ligų ir limfinės sistemos funkcijos nepakankamumo pasekmė. Tokia patologija, kaip taisyklė, pradeda pasireikšti po kūdikio gimimo ar jau paauglystėje, tiksliau - brendimo stadijoje..

Antrinė forma vystosi dėl kelių veiksnių aktyvumo vienu metu. Tai apima: sėdimas gyvenimo būdas, lėtinės ligos, chirurgija ir kt..

Diagnozės nustatymas

Labai svarbu laiku nustatyti apatinių galūnių limfostazę. Pacientų, kuriems diagnozuota tokia diagnozė, nuotraukas galima peržiūrėti specializuotuose medicinos žinynuose. Jei atsiranda simptomų, rodančių šią ligą, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Specialistas iš pradžių turėtų ištirti apatines galūnes, išklausyti visus paciento skundus ir surinkti išsamią anamnezę. Po to paskiriamas išsamus diagnostinis tyrimas, kuris reiškia:

• Bendras / biocheminis kraujo tyrimas.
• Dvipusis venų skenavimas siekiant pašalinti venų nepakankamumą.
• Dubens organų ir tiesiai pilvo ertmės ultragarsas.
• Limfografija. Šis tyrimas leidžia įvertinti limfinių kraujagyslių būklę..

Prireikus gali būti paskirtas papildomas kitų organų sistemų tyrimas, siekiant sumažinti ligos pasikartojimo riziką..

Vaistų terapija

Kaip gydyti apatinių galūnių limfostazę? Neįmanoma savarankiškai susidoroti su šia liga. Terapiją turėtų skirti patyręs specialistas.

Pagrindinis narkotikų gydymo tikslas yra normalizuoti limfos tekėjimą pažeistoje kojoje. Šiais tikslais paskirkite:

1. Flebotoniniai vaistai, skirti pagerinti audinių mikrocirkuliaciją („Phlebodia“, „Vasoket“, „Detralex“).
2. Pradinėse ligos stadijose ypač veiksmingi yra Troxevasin, Paroven, Venoruton. Šie agentai padidina veninį tonusą ir pagerina limfodrenažo funkciją..
3. Priešuždegiminiai ir dekongestantiniai vaistai (Butadionas, Reopirinas).
4. Diuretikus reikia vartoti labai atsargiai ir tik gydytojui patarus, kad nepakenktumėte savo organizmui.

Kaip mityba padeda kovojant su patologija?

Tinkamai suformuluota dieta padeda gydyti tokią rimtą limfos nutekėjimo problemą. Dieta, turinti apatinių galūnių limfostazę, vaidina svarbiausią vaidmenį, nes liga dažniausiai vystosi žmonėms su antsvoriu.

Ekspertai siūlo riboti sūraus ir aštraus maisto, iš kurio nuolat norima gerti, vartojimą. Be to, druska skatina nuoseklų skysčių kaupimąsi audiniuose ir tai neigiamai veikia gijimo procesą..

Taip pat rekomenduojama sumažinti suvartojamų angliavandenių kiekį. Geriau atsisakyti kepinių, saldainių, makaronų ir bulvių.

Dietą daugiausia turėtų sudaryti šviežios daržovės ir vaisiai, fermentuoti pieno produktai, neriebi žuvis.

Masažo nauda

Kiekvienos terapijos prielaida yra specialus apatinių galūnių limfostazės masažas. Rankinis limfodrenažas skatina kraujagyslių susitraukimą, taip padėdamas limfos tekėjimui. Dėl teisingo vykdymo būdo daugelis pacientų pastebi edemos sumažėjimą, skaudančios kojos apimties sumažėjimą.

Kartais skiriamas aparatinis masažas, kuris kitaip vadinamas pneumokompresija. Tačiau teigiamų rezultatų galima gauti tik tuo atveju, jei tvarstis papildomai naudojamas su elastine tvarsčiu. Pastarąjį pasirenka tik gydytojas.

Kai reikalinga operacija?

Jei konservatyvi terapija neveiksminga, edema padidėja, gydytojas nusprendžia dėl operacijos.

Prieš tiesioginę operaciją limfinės kraujagyslės dažomos mėlynais dažais, kad būtų geriau matoma jų išsiplėtimo eiga ir laipsnis. Dažai paprastai švirkščiami į pėdos tarpslankius.

Tada visos pažeistos vietos pašalinamos tvarsčiu ar lazeriu.

Pačios operacijos metu galima atlikti daugybę papildomų procedūrų (liposakcija, šakos tunelių formavimas teisingam limfos nutekėjimui, limfoidinio audinio transplantacija)..

Reabilitacijos laikotarpis reiškia, kad laikomasi patologijos pasikartojimo prevencijos priemonių. Rekomenduojamas limfodrenažinis masažas, mankštos terapijos užsiėmimai, poilsis.

Tradicinės medicinos pagalba

Kaip dar galima įveikti apatinių galūnių limfostazę? Gydymą (medikamentinį, chirurginį) turėtų skirti tik kvalifikuotas specialistas. Konservatyvi terapija yra vienintelis teisingas sprendimas kovojant su šia liga. Tačiau daugelis pacientų nori ieškoti alternatyvios medicinos pagalbos..

Kompresai su keptais svogūnais ir beržo degutu yra labai veiksmingi liaudies gynimo būdai. Lukštentą svogūną reikia kepti orkaitėje, nulupti ir sumaišyti su šaukštu beržo deguto. Pastarųjų galima įsigyti beveik kiekvienoje vaistinėje. Gauta masė turėtų būti perkelta į audinį ir užtepta ant pažeistos vietos su privalomu fiksavimu tvarsčiu. Tokias procedūras rekomenduojama kartoti kiekvieną dieną du mėnesius..

Medus nuo seno buvo žinomas dėl savo naudingų savybių. Saldus delikatesas aktyviai naudojamas atliekant tokią diagnozę kaip apatinių galūnių limfostazė. Gydymas šiuo atveju reiškia gydomosios infuzijos vartojimą. Norėdami jį paruošti, turite paimti 350 g medaus ir 250 g česnako, susmulkinto trintuve. Šis mišinys turėtų būti infuzuojamas vieną savaitę, po to jį galima gerti po šaukštą tris kartus per dieną prieš valgį. Gydymo kursas yra du mėnesiai.

Atminkite, kad alternatyviosios medicinos pagalbos rekomenduojama kreiptis tik pasikonsultavus su gydytoju..

Prevencija

Kaip išvengti apatinių galūnių limfostazės? Narkotikų gydymas visų pirma skirtas sumažinti ligos progresavimą, todėl jo negalima atsisakyti. Neatsižvelgimas į savo sveikatą gali išprovokuoti dar didesnę audinių limfinę edemą, sutrikusį galūnių judrumą.

Nepriklausomai nuo to, kurioje stadijoje patologija buvo diagnozuota, visiems pacientams, be išimties, reikia prižiūrėti patyrusį angiosurgelį. Be to, palaikomoji terapija turėtų būti atliekama visą gyvenimą..

Norint išvengti sutrikimų limfos apytakos procese, tinkamai prižiūrėti kojų odą, laiku gydyti visas ligas.

Išvada

Deja, šiandien vis dažniau diagnozuojama apatinių galūnių limfostazė. Šios patologijos priežastys yra skirtingos. Tai yra visų rūšių vidaus organų pagrindinių sistemų, antsvorio ir parazitinės infekcijos. Šiuolaikinė medicina siūlo keletą gydymo būdų, pradedant vaistų terapija ankstyvosiose stadijose ir baigiant operacija, jei išsivysto komplikacijos. Kuo anksčiau pacientas kreipiasi pagalbos į gydytoją, tuo didesnė greito pasveikimo tikimybė. Būk sveikas!

Apatinių galūnių limfostazė

Apatinių galūnių limfostazė (limfedema, limfinė edema) yra patologinė būklė, kuri išsivysto dėl sutrikusio limfos nutekėjimo iš kojų audinių ir pasireiškia kaip nuolatinė edema, odos apdulkinimas, poodinio audinio sutankėjimas, įtrūkimų ir trofinių opų atsiradimas..

Sunki apatinių galūnių limfostazė lydima negrįžtamų minkštųjų audinių fibrocistinių pokyčių.

Apatinių galūnių limfostazė yra dažna patologija. Pasak PSO, įvairaus sunkumo jis pastebimas maždaug 10% suaugusiųjų gyventojų, o moterys kelis kartus dažniau nei vyrai. Limfostazės progresavimas palaipsniui padidina paveiktos galūnės dydį, kol išsivysto elephantiasis.

Apatinių galūnių limfostazės priežastys ir rizikos veiksniai

Apatinių galūnių limfostazės priežastys gali būti įvairios. Dažniausiai prie limfos formavimosi ir jos nutekėjimo sutrikimų prisideda šios ligos ir patologinės būklės:

• širdies nepakankamumas;
• hipoproteinemija;
• inkstų liga, lydima jų išskyrinės funkcijos pažeidimo;
• lėtinis venų nepakankamumas dekompensacijos stadijoje;
• arterioveninė fistulė (patologinis ryšys tarp arterijos ir venos);
• posttromboflebitinis sindromas;
• limfinės sistemos apsigimimai;
• limfinių kraujagyslių obstrukcija dėl jų navikų suspaudimo ar uždegiminio pobūdžio infiltratų, chicatricialinės adhezijos po operacijos ar traumos, nudegimai.

Apatinių galūnių limfostazės vystymąsi lemiantys veiksniai gali būti šie:

• prostatos vėžys;
• kirkšnies-šlaunikaulio limfmazgių pašalinimas;
• limfoma;
• spindulinė terapija dubens srityje, kirkšnyje, šlaunyse;
• pasikartojantis streptokokinis limfangitas, atsirandantis raudonėlių, flegmonų fone.

Atogrąžų šalių gyventojams apatinių galūnių limfostazę dažnai sukelia limfinė filariazė (sinonimai: elephantiasis, elephantism, filariasis)..

Pacientams, sergantiems apatinių galūnių limfostaze, visą gyvenimą reikia reguliariai atlikti palaikomąją terapiją..

Sukėlėjai yra parazitiniai mažieji kirminai (filariae), kuriuos nešioja uodai ir kurie įkandimo metu patenka į kūną. Filariazė pasireiškia šiais simptomais:

• padidėjusi kūno temperatūra;
• patinę limfmazgiai;
• lytinių organų, krūtinės, rankų ar kojų hipertrofija;
• stiprus skausmas paveiktoje vietoje.

Ligos formos

Priklausomai nuo priežasčių, apatinių galūnių limfostazė yra padalinta į du tipus:

• pirminis - patologinis jo vystymosi mechanizmas grindžiamas įgimtomis limfinės sistemos struktūros anomalijomis (vožtuvų nepakankamumu, obstrukcija, limfinių kraujagyslių ageneze ar hipoplazija). Ligos simptomai pradeda ryškėti dar vaikystėje ir pamažu progresuoja. Dažniau pažeidžiamos abi galūnės;
• antrinė - šiuo atveju limfos apytakos sutrikimus sukelia ne limfinės sistemos anomalijos, o ligos ir traumos. Patologinis procesas paveikia tik vieną galūnę, iš pradžių limfinė edema dažniausiai būna lokalizuota pėdos srityje ir apatiniame kojos trečdalyje..

Atsižvelgiant į amžių, kai atsirado limfinės edemos simptomai, yra:

• nepilnamečių limfedema - atsiranda iki 30 metų amžiaus;
• vėlyva limfedema - po 30 metų.

Ligos stadijos

Klinikinėje apatinių galūnių limfostazės eigoje išskiriamos trys stadijos:

1. Praeinanti lengva edema.
2. Negrįžtama edema (fibredema).
3. Elephantiasis (fibrozė, cistos).

Apatinių galūnių limfostazės simptomai

Apatinių galūnių limfostazės klinikinis vaizdas nustatomas atsižvelgiant į ligos stadiją.

Laikinai silpnai edemai būdingas paveiktos galūnės patinimas. Patinimas padidėja vakare, o po nakties miego jis beveik visiškai išnyksta. Prie jo augimo prisidedantys veiksniai:

• ilgas buvimas ant kojų;
• ilgalaikis mobilumo apribojimas;
• fiziniai pratimai.

Pacientams, sergantiems apatinių galūnių limfostaze, patariama laikytis dietos su ribota druska.

Šioje ligos stadijoje pacientas neturi negrįžtamų augimo ir jungiamojo audinio pokyčių, dėl kurių šiuo laikotarpiu paskirta terapija leidžia stabiliai regresuoti visus apatinių galūnių limfostazės požymius..

Kitame ligos etape edema tampa nuolatinė ir neišnyksta net po ilgo poilsio. Yra jungiamojo audinio paplitimas, oda ištempiama ir sustorėja. Yra skundų dėl paveiktos galūnės skausmo ir padidėjusio jo nuovargio, traukulių. Paspaudus pirštu, ant odos lieka nuspaustas ženklas, kuris išlieka kelias minutes, o kartais ir valandas.

Sunkus apatinių galūnių limfostazės kursas yra lydimas negrįžtamų minkštųjų audinių fibrocistinių pokyčių, kurie dar labiau sutrikdo limfos nutekėjimą. Dėl to pažeista galūnė praranda normalius anatominius kontūrus ir žymiai padidėja jos dydis (drambliozė), tuo tarpu kenčia jos motorinės funkcijos..

Nėščių moterų apatinių galūnių limfostazė

Nėščių moterų apatinių galūnių limfostazė dažnai pasireiškia dėl šių veiksnių:

• fizinio aktyvumo ribojimas;
• staigus hormonų pusiausvyros pokytis;
• veninių ir limfinių kraujagyslių suspaudimas augančia gimda.

Lėtinis venų nepakankamumas reikšmingai padidina nėščių moterų apatinių galūnių limfostazės riziką.

Daugeliu atvejų nėščių moterų kojų limfedema yra grįžtama ir po gimimo savaime išnyksta. Norint išvengti limfinės edemos progresavimo, moterims rekomenduojama reguliariai dėvėti kompresines kojines.

Rekomenduojama atsisakyti kraštinio pedikiūro, vietoje to atlikti aparatinį medicininį pedikiūrą, naudoti specialius produktus terapinei ir higieninei pėdų odos priežiūrai..

Nėščių moterų apatinių galūnių limfostazė turėtų būti diferencijuojama nuo edemos dėl kitų priežasčių (venų varikozės, nefropatijos).

Vaikų apatinių galūnių limfostazė

Vaikų apatinių galūnių limfostazės priežastis dažniausiai yra įgimta limfinės sistemos struktūros patologija (nepakankamas vožtuvo aparato išsivystymas, padidėjęs limfinių kraujagyslių sienelių išplėtimas ir plonėjimas). Nepakankamai suformuotos limfinės kraujagyslės negali pilnai funkcionuoti ir nuteka limfa iš poodinio audinio ir apatinių galūnių raumenų..

Ankstyvame amžiuje netinkamai išsivysčiusi limfinė sistema vis dar susiduria su savo funkcijomis. Tačiau vaikui augant ir tobulėjant, didėjant jo fiziniam aktyvumui, pradeda atsirasti minkšta limfinė edema. Jie ryškiausiai pasireiškia dienos pabaigoje ir išnyksta ryte, po nakties miego. Vaikai skundžiasi skausmu kojose, greitai prasideda kojų nuovargis. Tėvai gali pastebėti, kad pritvirtinti batai dienos pabaigoje tampa ankšti.

Prasidėjus brendimui, organizme vyksta hormoniniai pokyčiai, kurių fone dar labiau pablogėja netinkamai suformuotų limfinių kraujagyslių būklė. Dėl to apatinių galūnių limfinė edema greitai padidėja ir tampa nuolatinė. Jei gydymas nepradėtas, vaikui išsivysto elephantiasis, atsiranda ilgalaikės negydančios trofinės opos.

Diagnostika

Apatinių galūnių limfostazės diagnozė nėra sudėtinga dėl pagrindinio simptomo - edemos - sunkumo. Daug sunkiau yra nustatyti priežastį, kuri paskatino jos vystymąsi. Norint jį nustatyti, atliekamas instrumentinis tyrimas, kurį sudaro:

• ultragarsinis pilvo ertmės ir mažojo dubens tyrimas;
• limfostinigrafija;
• Rentgeno limfografija;
• kompiuterinis ir (arba) magnetinio rezonanso vaizdas.

II – III stadijose apatinių galūnių limfostazė dažnai būna sudėtinga dėl deformuojančio osteoartrito ir kontraktūrų, egzemos, trofinių opų, raudonėlių..

Apatinių galūnių limfostazė turi būti diferencijuojama nuo postflebitinio sindromo ir giliųjų venų trombozės, kurioms būdinga lengva edema, varikozinės venos, varikozinė egzema ir odos hiperpigmentacija. Jei būtina pašalinti venų patologiją, atliekamas doplerinis ultragarsas (USDG).

Apatinių galūnių limfostazės gydymas

Pagrindinis gydymo tikslas yra atkurti normalų limfos nutekėjimą iš paveiktos galūnės audinių. Tuo tikslu paskiriami:

• aparatinės įrangos pneumatinis suspaudimas;
• limfodrenažinis masažas;
• dėvėti kompresines kojines;
• fizioterapinės procedūros (hidromasažas, lazerio terapija, magnetoterapija).

Narkotikų gydymas apima angioprotektorių, flebotonikos su limfotropiniu veikimu, imunostimuliatorių, fermentų naudojimą.

Pacientams, sergantiems apatinių galūnių limfostaze, patariama laikytis dietos su ribotu natrio chlorido kiekiu. Be to, būtina užtikrinti pakankamą fizinio aktyvumo lygį (šiaurietiškas ėjimas, plaukimas, mankštos terapija)..

Atsiradus įtrūkimams ir trofinėms opoms ant pažeistos galūnės odos, atliekamas jų vietinis gydymas - gydymas antiseptikais, priešuždegiminiais vaistais, pridedant bakterinės infekcijos - antibiotikais..

Apatinių galūnių limfostazės chirurginio gydymo indikacijos:

• vykdomos konservatyvios terapijos neveiksmingumas;
• greitas limfinės edemos progresavimas;
• deformuojančių limfinių maišų susidarymas;
• sunki fibrozė.

Nėščių moterų apatinių galūnių limfostazė turėtų būti diferencijuojama nuo edemos dėl kitų priežasčių.

Yra keli apatinių galūnių limfostazės chirurginio gydymo metodai:

• limfoidinių anastomozių sukūrimas;
• dermatofasciolipektomija;
• riebalų pašalinimas;
• pilnaverčio limfoidinio komplekso transplantacija - atliekama su pirminės formos limfedema;
• tunelių, per kuriuos limfa iš paveiktų audinių nukreipiama sveikiems, sukūrimas - tokio tipo operacija atliekama plėtojant elephantiasis.

Galimos pasekmės ir komplikacijos

II – III stadijoje apatinių galūnių limfostazė dažnai būna sudėtinga dėl deformuojančio osteoartrito ir kontraktūrų, egzemos, trofinių opų, raudonėlių. Antrinės infekcijos prisijungimas sukelia pūlingų komplikacijų (virimo, flegmonos, osteomielito) atsiradimą, kurios savo ruožtu gali sukelti sepsį ir paciento mirtį nuo infekcinio toksinio šoko..

Apatinių galūnių limfostazė dažnai komplikuojama limfangitu. Norint išvengti šios komplikacijos, būtina tinkamai prižiūrėti pėdas. Rekomenduojama atsisakyti kraštinio pedikiūro, vietoje to atlikti aparatinį medicininį pedikiūrą ir naudoti specialius produktus terapinei ir higieninei pėdų odos priežiūrai. Pririšant grybelinę infekciją, naudojami antimikotiniai vaistai.

Prognozė

Pacientams, sergantiems apatinių galūnių limfostaze, visą gyvenimą reikia reguliariai atlikti palaikomąją terapiją. Atsisakymas skirti terapiją lemia greitą ligos progresavimą, antrinę infekciją ir jos sukeltus sunkius pūlingus pažeidimus, pažeistos pažeistos galūnės motorinę funkciją..

Atogrąžų šalių gyventojams apatinių galūnių limfostazę dažnai sukelia limfinė filarezė.

Prevencija

Norint išvengti apatinių galūnių limfostazės vystymosi, būtina:

• laiku gydyti bet kokias žaizdas, ypač užkrėstas;
• reguliari ir teisinga pėdų, ypač pėdų, ir nagų higieninė priežiūra;
• laiku diagnozuoti ir aktyviai gydyti venų, širdies ir inkstų ligas.

„YouTube“ vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:

Išsilavinimas: 1991 m. Baigė Taškento valstybinį medicinos institutą, specializuojasi bendrosios medicinos srityje. Pakartotinai vedė kvalifikacijos kėlimo kursus.

Darbo patirtis: miesto gimdymo komplekso anesteziologas-reanimatorius, hemodializės skyriaus reanimatorius.

Informacija yra apibendrinta ir pateikiama tik informaciniais tikslais. Pasireiškę pirmieji ligos požymiai, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!

Mūsų žarnyne gimsta, gyvena ir miršta milijonai bakterijų. Juos galima pamatyti tik esant dideliam padidinimui, tačiau jei jie būtų susirinkę, jie tilptų į įprastą kavos puodelį..

PSO tyrimų duomenimis, kasdienis pusvalandžio pokalbis mobiliuoju telefonu padidina smegenų auglio tikimybę 40 proc..

Reguliariai lankantis soliariume, tikimybė susirgti odos vėžiu padidėja 60%.

Antidepresantas Clomipramine sukelia orgazmą 5% pacientų.

Pirmasis vibratorius buvo išrastas XIX a. Jis dirbo prie garų variklio ir buvo skirtas gydyti moterų isteriją.

Anksčiau buvo manoma, kad pageltimas praturtina kūną deguonimi. Tačiau ši nuomonė buvo paneigta. Mokslininkai įrodė, kad pageltęs žmogus atvėsina smegenis ir pagerina jų darbą.

Daugelio mokslininkų teigimu, vitaminų kompleksai žmonėms praktiškai nenaudingi..

Siekdami išstumti pacientą, gydytojai dažnai eina per toli. Pavyzdžiui, tam tikras Charlesas Jensenas 1954–1994 m. išgyveno per 900 operacijų, kad pašalintų neoplazmas.

Iš pradžių daugelis vaistų buvo parduodami kaip narkotikai. Pavyzdžiui, heroinas iš pradžių buvo parduodamas kaip vaistas nuo kosulio. Kokainą gydytojai rekomendavo kaip anesteziją ir kaip ištvermės didinimo priemonę..

Dauguma moterų sugeba gauti daugiau malonumo apmąstydamos savo gražų kūną veidrodyje nei iš sekso. Taigi, moterys, siekite harmonijos.

Operacijos metu mūsų smegenys praleidžia energijos kiekį, lygų 10 vatų lemputei. Taigi tuo metu, kai kyla įdomi mintis, lemputės vaizdas virš jūsų galvos nėra taip toli nuo tiesos..

74 metų Australijos gyventojas Jamesas Harrisonas kraujo paaukojo maždaug 1000 kartų. Jis turi retą kraujo grupę, kurios antikūnai padeda naujagimiams, sergantiems sunkia anemija, išgyventi. Taigi australas išgelbėjo apie du milijonus vaikų.

Amerikos mokslininkai atliko eksperimentus su pelėmis ir priėjo prie išvados, kad arbūzų sultys užkerta kelią kraujagyslių aterosklerozės vystymuisi. Viena pelių grupė gėrė paprastą vandenį, o kita gėrė arbūzų sultis. Dėl to antros grupės induose nebuvo cholesterolio plokštelių..

Vaistas nuo kosulio „Terpinkod“ yra vienas iš geriausiai parduodamų, visai ne dėl savo gydomųjų savybių.

Žmogaus smegenys sudaro apie 2% viso kūno svorio, tačiau jos sunaudoja apie 20% deguonies, patenkančio į kraują. Šis faktas daro žmogaus smegenis ypač jautrias žalai, kurią sukelia deguonies trūkumas..

Polioksidonis priklauso imunomoduliuojantiems vaistams. Jis veikia tam tikrus imuninės sistemos ryšius, taip padidindamas.

Apatinių galūnių limfostazė: kas kelia grėsmę kojų edemai?

Medicinos ekspertai peržiūri visą „iLive“ turinį, kad būtų kuo tikslesnis ir faktinis.

Turime griežtas informacijos šaltinių parinkimo gaires ir susiejame tik su patikimomis interneto svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, įrodytais medicinos tyrimais. Atminkite, kad skliausteliuose pateikti skaičiai ([1], [2] ir tt) yra nuorodos į tokius tyrimus, kurias galima spustelėti.

Jei manote, kad kuri nors iš mūsų medžiagų yra netiksli, pasenusi ar kitaip abejotina, pasirinkite ją ir paspauskite Ctrl + Enter.

Kojos patinsta pakankamai žmonių. Kai vakare atsiranda pėdos ar blauzdos patinimas su įtemptomis venomis, o ryte patinimas išnyksta, tai mažai kas yra gerai: tai yra tolimi varikozinių venų ar tromboflebito pirmtakai... Bet jei patinimas kiekvieną dieną tampa labiau pastebimas ir nepraeina ryte, tada čia tikėtina ne mažiau nerimą kelianti diagnozė - apatinių galūnių limfostazė.

Limfostazę gydytojai vadina limfinės sistemos patologija, kuri išreiškiama visiškai nutraukus limfos apytaką (limfos tekėjimą). T. y., Limfa nustoja vykdyti savo funkcijas ir atlikti nuolatinį kūno audinių drenavimą. O edema yra klinikinis šio patologinio proceso pasireiškimas. Tuo pačiu metu labiausiai kenčia kojos, o moterims - penkis kartus dažniau nei vyrams.

Apatinių galūnių limfostazė (limfedema, limfinė edema) yra lėtinė liga, pasireiškianti tik vienos ar abiejų kojų edema iš karto. Liga savaime nepraeina, bet progresuoja į negrįžtamą formą, kai pluoštiniai audiniai formuoja kojų sustorėjimą - elephantiasis (elephantism).

Apatinių galūnių limfostazės priežastys

Tarp veiksnių, skatinančių kojų limfostazės vystymąsi, ekspertai vadina inkstų, širdies ir kraujagyslių sistemos ligas, patologiškai mažą bendro baltymo kiekį kraujyje (hipoproteinemija), varikozines venas, limfinių kraujagyslių pažeidimus juos blokuojant ar suspaudžiant (pvz., Navikai ar uždegiminiai infiltratai)..

Apatinių galūnių limfostazės priežastis gali būti chroniškas limfinių kraujagyslių pažeidimas, kurį sukelia streptokokas ir kiti mikroorganizmai, susilpnėjusio imuniteto fone. Be to, įgimti limfinės sistemos defektai gali būti limfostazės priežastis..

Esant įgimtai anomalijai, limfostazė vadinama pirminiu, o liga pradeda jaustis dar vaikystėje, paūmėjant su amžiumi. Įgyta apatinių galūnių limfostazė yra apibrėžiama kaip antrinė ir paprastai atsiranda tik ant vienos kojos - dėl traumos, uždegimo, limfmazgių ar limfinių kraujagyslių auglių, spindulinės terapijos ar chirurginio galūnių kraujagyslių gydymo. Apatinių galūnių limfostazė nėštumo metu dažniausiai stebima, kai būsimos motinos limfos apytakos sutrikimai yra įgimti ir tai yra pirminė limfedema..

Reikėtų pažymėti, kad limfostazės nutekėjimo limfostazėje pažeidimą lydi ne tik edema. Limfos stagnacija slopina toksinų pašalinimą iš audinių ląstelių, o tai, savo ruožtu, padidina odos rūgštingumą, sukeldama nemalonius niežėjimo pojūčius. Dėl to oda tampa storesnė ir tankesnė, sumažėja jos apsauginė funkcija, o viršutinio odos sluoksnio mikrobai gali laisvai prasiskverbti į poodinį audinį, sukeldami įvairius uždegimus..

Apatinių galūnių limfostazės simptomai

Apatinių galūnių limfostazės eiga yra trijų pakopų: grįžtamoji edema (limfedema), negrįžtama edema (fibredema) ir elephantiasis.

Tipiška lokalizacijos patinimas pirmoje ligos stadijoje yra kulkšnies sąnarys, pirštų pagrindas ir raumenų sluoksnis tarp metatarsalinių kaulų, esančių pėdos gale. Patinimas yra lengvai apčiuopiamas, beveik neskausmingas, oda ant patinusios vietos yra blyški ir dažnai sudaro raukšlę. Šaltuoju metų laiku, po kelių valandų poilsio, patinimas gali beveik išnykti arba žymiai sumažėti..

Pagrindinis apatinių galūnių limfostazės antrosios stadijos simptomas (negrįžtama edema) yra nuolatinės edemos plitimas koja aukštyn, kuri nepraeina net ir po ilgo poilsio. Be to, keičiasi ir edemos pobūdis: ji tampa tankesnė (prispaudimo pėdsakai išlieka ilgą laiką), o odos surinkti raukšlėje tiesiog neįmanoma. Pacientai, kuriems yra lėtinė apatinių galūnių limfostazė, skundžiasi skausmu ir sunkumo jausmu pažeistoje kojoje. Koja pradeda deformuotis, o pacientui tampa sunku ją sulenkti einant. Ir ilgą laiką būnant ant kojų, gali atsirasti mėšlungis..

Šis etapas trunka ilgą laiką, o progresuojant ligai, pažeistos galūnės oda tamsėja (kartais būna melsvo atspalvio), oda ištempia ir sukelia skausmą, o ragenos sluoksnis sutirštėja ir plyšta (hiperkeratozė)..

Elephantiasis simptomai - trečioji apatinių galūnių limfostazės stadija - yra jungiamojo audinio išplitimas odoje, poodiniame audinyje ir tarp kojos raumenų bei padidėjęs kojos tūris tiek, kad jis primena dramblio galūnę. Tuo pačiu metu net kaulai tampa storesni, odoje gali atsirasti opų ir uždegimų..

Apatinių galūnių limfostazės diagnostika

Apatinių galūnių limfostazės diagnozė, kaip įprasta, prasideda nuo anamnezės ir apžiūrint pažeistą koją. Taip pat yra paskirtas biocheminis kraujo tyrimas ir šlapimo analizė. Norint pašalinti galimą lėtinį venų nepakankamumą ar galūnių kraujagyslių trombozę, atliekamas dupleksinis venų skenavimas. Norėdami nustatyti tikslų pažeidimo dydį ir struktūrą, gydytojas paskiria kojų minkštųjų audinių ir kraujagyslių ultragarsą. Taip pat pilvo ertmės ir mažojo dubens organų ultragarsu - norint nustatyti provokuojančias ar gretimas patologijas.

Norint išsamesnio paciento limfinės sistemos būklės ištyrimo, taip pat siekiant patvirtinti galutinę diagnozę, gali būti naudojama limfografija arba limfoscintigrafija, kuri suteikia aiškų galūnių limfinių kraujagyslių vaizdą ir jų lankstumo laipsnį..

Apatinių galūnių limfostazės gydymas

Kur gydoma apatinių galūnių limfostazė? Specializuotose klinikose ar įvairaus profilio klinikų skyriuose, kur yra gydytojai limfologai ar gydytojai flebologai. Gydant šią ligą, savarankiška veikla yra kupina negalios. Galų gale, nuolatinis kojų patinimas gali būti daugelio kitų ligų simptomas, todėl svarbiausia užduotis yra teisinga diagnozė. Ir tai gali padaryti tik specialistai..

Gydyti apatinių galūnių limfostazę nėra lengva užduotis, todėl gydytojai kovoja su šia liga vienu metu dviem kryptimis - fizine ir medikamentine. Taigi kompleksinis apatinių galūnių limfostazės gydymas visų pirma apima bandymą mechaniškai atsikratyti limfinės sistemos perteklinio limfos tūrio..

Norėdami tai padaryti, pacientams patariama kuo dažniau laikyti pažeistą koją pakeltoje padėtyje, o naktį pagal ją padėti volelį ar pagalvę..

Masažas taip pat skiriamas apatinių galūnių limfostazei. Tai ne tik masažas, bet ir specialus limfodrenažinis masažas (rankinis limfodrenažas), kuris suaktyvina limfinių kraujagyslių susitraukimą ir taip padeda limfai tekėti. Dėl šios priežasties labai sumažėja kojų patinimas, o pažeistos kojos tūris per pirmuosius du apatinių galūnių limfostazės etapus (limfedema ir fibredema) gali būti sumažintas 10–15 cm..

Be to, naudojamas aparatinis masažas - pneumokompresija. Tuo pačiu metu, norint pasiekti teigiamų fizioterapinių apatinių galūnių limfostazės gydymo metodų rezultatų, būtina naudoti specialius tvarsčius - juosteles. Tuo tikslu gydantis gydytojas pasirenka tam tikro tankio arba medicininio kompresinio kojinio elastinę tvarsliavą specialių kojinių ir kojinių pavidalu..

Narkotinis apatinių galūnių limfostazės gydymas

Pagrindinis apatinių galūnių limfostazės gydymo uždavinys yra maksimalus galimas limfos nutekėjimo atkūrimas iš sergančios kojos audinių. Tam naudojami vadinamieji flebotoniniai vaistai, kurių farmakologinis poveikis yra skirtas pagerinti limfos nutekėjimą ir mikrocirkuliaciją audiniuose..

Dažniausias iš jų (taip pat ir Europos medicinos praktikoje) yra bioflavonoidinis detraleksas (diosminas, flebodija, vazoketas). Detralex vartojamas veninio-limfinio nepakankamumo simptomams gydyti: po vieną tabletę du kartus per dieną (valgio metu). Gydymo kursas yra nuo dviejų iki šešių mėnesių. Vaistas praktiškai neturi šalutinio poveikio, išskyrus viduriavimą ir dispepsiją su individualiu netolerancija. Leidžiama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Tokie vaistai, skirti apatinių galūnių limfostazei, tokie kaip trokserutinas, troxevasinas, parovenas, venorutonas, yra veiksmingi gydant edemą pirmoje ir antroje ligos stadijose..

Jie padidina venų tonusą ir pagerina jų limfodrenažo funkciją. Trokserutino gelis tepamas ryte ir vakare ant patinusios kojos odos, švelniai masažuojant iki visiško įsisavinimo (vaistas taikomas tik ant nepažeistos odos). Ir troxevasin geriama po 1 kapsulę 3 kartus per dieną.

Homeopatinis preparatas limfomijazotas stimuliuoja medžiagų apykaitą, gerina limfos nutekėjimą ir skatina toksinų pašalinimą iš audinių. Išleidimo forma - tabletės, skirtos vartoti per burną arba po liežuviu, taip pat lašai. Dozė suaugusiesiems - 10 lašų 2–3 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį. 1,1 ml ampulėse esantis limfomiozotas N yra skirtas injekcijoms: suaugusiesiems skiriama po vieną ampulę iki trijų kartų per savaitę, ūminės ligos atveju - kasdien. Šis vaistas draudžiamas esant skydliaukės sutrikimams.

Iš arklio kaštono vaisių esantis glikozido saponinas sudaro venotoninio ir antieksudacinio vaisto escino pagrindą (kiti prekiniai pavadinimai yra aescinas, venoplantas, escusanas, venastatas, venitanas, Theiss Venen gelis). Vaistai išsiskiria skirtingai. Taigi, geriamas tablečių formos venastatas - 40 mg 3 kartus per dieną po valgio, nuplaunamas dideliu kiekiu vandens. Gelio venastatas tepamas ant pažeistų galūnių sričių odos kelis kartus per dieną. Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas, inkstų nepakankamumas, ankstyvas nėštumas, žindymo laikotarpis, inkstų funkcijos sutrikimas.

Tarp šalutinio vaisto poveikio: šilumos jausmas, pykinimas, odos išbėrimas, dilgėlinė, poodinio audinio patinimas.

Gydant apatinių galūnių limfostazę, vaistai yra naudojami sisteminei fermentų terapijai (wobenzimas, flogenzimas), kurie turi priešuždegiminį, priešuždegiminį ir fibrinolizinį poveikį bei padidina imunitetą. Wobenzym dozė - 5 tabletės tris kartus per dieną 40 minučių prieš valgį (užgeriant stikline vandens). Phlogenzym geriamas 3 kartus per dieną, 2 tabletės - pusvalandį prieš valgį, taip pat užgeriant dideliu kiekiu vandens.

Specialistai gydo apatinių galūnių limfostazę atsargiai, nes skysčiai, kurie kaupiasi audiniuose (transudatas) kartu su limfine edema, pasižymi gebėjimu greitai įgyti prarastą tūrį. Taigi ne visada skiriami diuretikai (pavyzdžiui, furasemidas) limfedemai.

Kartu atliekant apatinių galūnių limfostazę, poodinio audinio (erysipelas) ar limfinių kraujagyslių uždegimą (limfangitą), jie naudojasi penicilino grupės antibakterinių vaistų, oksitetraciklino ir sulfonamidų injekcijomis..

Jei kompleksinis apatinių galūnių limfostazės gydymas nesuteikė norimo efekto ir ant skaudančios kojos atsirado limfagyslės ir fibrozė, tada chirurgai ją perima. Operacijos metu sukuriami aplinkkeliai limfos nutekėjimui (limfoveninės anastomozės) ir tai leidžia žymiai pagerinti pacientų, sergančių lėtinėmis apatinių galūnių limfostazėmis, būklę..

Apatinių galūnių limfostazės gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Įrodyta ir labai efektyvi liaudies priemonė apatinių galūnių limfostazei gydyti yra kompresai su keptais svogūnais ir beržo degutu. Norėdami tai padaryti, turite kepti svogūną lukšte orkaitėje, nulupti ir sumaišyti su šaukštu beržo deguto (galite nusipirkti vaistinėje). Masė uždedama ant medvilninio audinio ir naktį (su tvirtinimu tvarsčiu) uždedama ant skaudamos vietos. Tokių procedūrų kursas trunka du mėnesius..

Liaudies medicinoje yra vaistinės infuzijos receptas, kurio paruošimui reikėtų vartoti 350 g medaus ir 250 g susmulkintų česnakų. Mišinys užpilamas vieną savaitę, o po to du mėnesius gerkite po šaukštą tris kartus per dieną - valandą prieš valgį.

Rekomenduojamas miltų lapų (1 dalis), kiaulpienių lapų (1 dalis) ir nemirtingų gėlių (2 dalys) nuoviras. Vaistinių augalų mišinys supilamas į 0,5 litro verdančio vandens, reikalaujamas 5-6 valandas ir geriamas 100 ml 4 kartus per dieną prieš valgį - per mėnesį.

Šį gėrimą naudinga gerti du kartus per dieną: į stiklinę šilto virinto vandens įpilkite šaukštą natūralaus obuolių sidro acto ir šaukštelį bičių medaus..

Apatinių galūnių limfostazės gydymas dėliais

Gydant apatinių galūnių limfostazę, pagrindinis uždavinys yra išlaisvinti kojų limfinę sistemą iš perteklinio limfinio skysčio ir atkurti limfos apytaką paveiktose apatinėse galūnes, atliekant kompleksinį visų metodų (kineziterapijos, tvarsčių, medikamentų) naudojimą..

Ilgalaikis priešuždegiminių ir diuretikų, taip pat vaistų, kuriais siekiama padidinti venų tonusą ir pagerinti kraujo reologines savybes (tai yra sumažinti kraujo klampumą), vartojimas, deja, ne visada lemia norimą rezultatą..

Ekspertai pažymi, kad kompleksiškai gydant apatinių galūnių limfostazę, įskaitant jos ypač sunkią formą - drambliazę, patartina naudoti hirudoterapiją: padedant medicininėms dėlėms, galima žymiai pagerinti venų limfodrenažinę funkciją. Dėlių naudojimas padidina bendrą terapinį gydymo poveikį, nes sumažėja apatinių galūnių patinimas ir įtempimas. Tai prailgina pacientų remisijos laikotarpį ir padidina jų aktyvumą..

Dėlės dedamos - 3–5 gabalėliai du kartus per savaitę (gydymo kursas yra 8–10 sesijų) - ant kaupiamųjų limfinių kraujagyslių (limfos kolektorių) ir vietų, atitinkančių kojų veninės sistemos projekciją. Dėl terapinio dėlių poveikio stimuliuojamas šalutinis (žiedinis) limfos srautas, nes papildomos limfinės kraujagyslės, kurios nebuvo pagrindiniai limfos nutekėjimo būdai, yra sujungtos su limfos pertekliaus pašalinimu iš paveiktų galūnių audinių..

Tačiau kai kurie limfologai pažymi, kad apatinių galūnių limfostazės gydymas dėlių yra nenaudingas, nes dėlės negali palengvinti edemos..

Pratimų terapija apatinių galūnių limfostazei

Aukščiau kalbėjome apie specialaus masažo poreikį ir efektyvumą, o dabar - apie mankštos terapijos naudą apatinių galūnių limfostazei. Esant tokiai diagnozei, jūs negalite išsiversti be fizioterapijos pratimų. Gydytojai sako, kad tokiems žmonėms geriausia eiti maudytis ar „šiaurietišku ėjimu“ (su slidinėjimo lazdomis). Bet taip pat yra gimnastika su apatinių galūnių limfostaze.

Šiuos apatinių galūnių limfostazės pratimus rekomenduojama daryti du kartus per dieną 10-15 minučių. Šie pratimai turėtų būti atliekami tik su kompresine tvarsčiu (arba kompresinėmis kojinėmis)..

Taigi, pradėkime. Pirmasis ir pagrindinis pratimas yra dviratis su viena koja. Tai daroma gulint sveikai kojai ramybėje. Čia turėsite atsiminti, kaip važiuoti dviračiu, o ne tingus judėti ne tik klubo sąnarį, bet ir kulkšnį - tarsi spausdami pedalus - sulenkdami ir atlenkdami pėdos padą..

Šis pratimas (ir visi kiti) atliekamas sėdint ant grindų (15-20 kartų):

• su ištiesintomis kojomis sulenkite, ištiesinkite ir ištieskite kojų pirštus;
• su ištiesintomis kojomis, pasukite pėdas paeiliui į dešinę ir į kairę, tada parašykite „aštuonių“ kojomis;
• nepakeldamas kojų nuo grindų, sulenkite kelius, spausdami kulnus prie šlaunų užpakalinės dalies ir vėl ištiesinkite kojas;
• pakelta koja atlikite sukimosi judesius pakaitomis į kairę ir į dešinę, tada nuleiskite koją į pradinę padėtį.

Kaip matote, pratimai yra paprasti, svarbiausia - kasdien daryti mankštą su apatinių galūnių limfostaze..

Dieta su limfostaze apatinių galūnių

Mityba, susijusi su apatinių galūnių limfostaze, turi didelę reikšmę, nes dažniausiai antsvorio turintys žmonės yra jautrūs šiai ligai..

Apatinių galūnių limfostazės dieta apima ribotą druskos ir skysčių vartojimą. Kaip žinote, pernelyg sūrus maistas prisideda prie skysčių kaupimosi audiniuose ir apsunkina atsigavimą..

Dietologai pataria suvartoti ne daugiau kaip 100 g augalinių ir gyvūninių baltymų per dieną. Kitas - riebalai. Pacientai, kuriems diagnozuota ši diagnozė, dienos metu turėtų suvalgyti ne mažiau kaip 10 g gyvulinių riebalų ir 20 g augalinio aliejaus.

Norėdami sumažinti kalorijų kiekį, turite apriboti angliavandenių suvartojimą, todėl atsisakykite duonos, pagamintos iš kvietinių miltų (kepalų, ritinėlių ir kt.), Cukraus, makaronų, manų kruopų ir ryžių košės, jau nekalbant apie saldumynus, halvą ir ledus. Tačiau fermentuoti pieno produktai, taip pat kopūstai, cukinijos, moliūgai, morkos, burokėliai, obuoliai ir citrusiniai vaisiai yra ne tik geri jūsų sveikatai, bet ir labai skanūs.

Efektyvus apatinių galūnių limfostazės gydymas namuose

Apatinių galūnių patinimas yra dažnas reiškinys, pasireiškiantis daugybei žmonių.

Edema, atsirandanti kojose po sunkios dienos ir savaime išnykstanti iki ryto po poilsio, turėtų įspėti žmogų, nes tokie požymiai gali būti ankstyvieji venų varikozės simptomai arba pradinė tromboflebito stadija..

Tačiau jei pėdos ar blauzdos srityje patinimas tampa ryškesnis kiekvieną dieną, svarbu kuo greičiau kreiptis į gydytoją, kad būtų išvengta limfostazės vystymosi..

Kas yra limfostazė?

Limfostazė yra patologinis procesas, kuriam būdinga nuolatinė edema, kurią sukelia sutrikusi limfos tėkmė. Liga išsivysto dėl sutrikusios limfos apytakos periferinėje limfinėje sistemoje ir jos centrinėse dalyse.

Ši būklė sulėtina skysčių nutekėjimą iš limfinių kapiliarų ir kraujagyslių. Patologija pasireiškia dideliu galūnių patinimu, skysčio kaupimu pilvo ertmėje ir krūtinkaulyje.

Ligos formos ir stadijos

Plėtojant patologiją, išskiriami 3 etapai:

1. grįžtamoji edema (limfedema), kurioje padidėja galūnių tūris, jungiamojo audinio proliferacija nėra nustatyta;
2. negrįžtama edema (fibredema), kurios metu oda sukietėja, pradeda augti jungiamasis audinys. Pacientas pradeda jausti skausmą, kai liečia ar tempia odą paveiktoje vietoje;
3. elephantiasis (elephantism), kuriam būdinga galūnių deformacija, osteoartrito vystymasis, judrumo apribojimas.

Žemiau esančioje nuotraukoje yra trys apatinių galūnių limfostazės etapai:

Limfostazė skirstoma į:

1. pirminis, kuris yra įgimta patologija, o jo vystymąsi lemia nepakankamos limfinės sistemos funkcijos dėl nenormalios limfinių takų struktūros. Skiriamasis pirminės limfostazės bruožas yra jos pasireiškimas vaikystėje su vėlesne progresija paauglystėje;
2. antrinė, kurios vystymasis vyksta gyvenime veikiant daugybei veiksnių. Antrinė apatinių galūnių limfostazė skirstoma į jaunatvišką, kurios išsivystymas stebimas 15–30 metų ir vėlyviems pacientams, kuriems jautrūs vyresni nei 30 metų žmonės.

Ligos lokalizacija

Limfostazė daugeliu atvejų vystosi kojose ir rankose. Daug rečiau patologija sutelkta reprodukcinėje sistemoje, pilvaplėvės srityje, pieno liaukose ir veide..

Apatinių galūnių limfostazė įvyksta beveik 90% atvejų.

Komplikacijos ir prognozė

Pati liga nekelia pavojaus žmogaus gyvybei, vis dėlto ji turi daugybę komplikacijų, kurios gali sukelti negrįžtamus padarinius..

Pavyzdžiui, stiprus patinimas gali apriboti paciento judėjimą, sukelti diskomfortą ir skausmą..

Neišlaikydamas gydymo žmogus praranda galimybę savarankiškai tarnauti, o tai žymiai pablogina jo gyvenimo kokybę.

Taip pat besivystanti limfostazė sukelia audinių, esančių patologijos epicentre, funkcinius sutrikimus, dėl kurių šioje vietoje susidaro fibrozė (audinių sutankėjimas) ir trofinės opos..

Šią būklę apsunkina vietinio imuniteto sumažėjimas ir nesugebėjimas atsispirti įvairioms infekcijoms..

Laiku diagnozavę ir gydydami, specialistai pateikia teigiamą ligos eigos prognozę.

Išvaizdos priežastys

Tarp priežasčių, sukeliančių patologijos vystymąsi, yra:

• įgimtos patologijos ir limfinės sistemos struktūros anomalijos;
• piktybinių ir gerybinių navikų pašalinimas;
• vėžio gydymo pasekmės;
• medžiagų apykaitos sutrikimai, įskaitant nutukimą;
• sėdimas gyvenimo būdas, prailginta sėdėjimo padėtis;
• širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
• hormoniniai sutrikimai;
• mechaninis sužalojimas;
• piktybiniai ir gerybiniai navikai limfinėje sistemoje;
• užkrečiamos ligos;
• giliųjų venų vožtuvų nepakankamumas;
• limfmazgių pašalinimo pasekmės;
• inkstų patologija;
• hipoalbuminemija;
• chirurginė intervencija.

Žiūrėkite vaizdo įrašą apie limfostazės priežastis:

Simptomai

Kiekviena ligos stadija turi savo požymius ir simptomus:

• Limfedema. Čiurnos srityje, ties kojų pirštais ir tarp kaulų, esančių pėdos gale, yra patinimas. Dažnai simptomas atsiranda po fizinio krūvio ir vakare. Odemos vietoje oda pasidaro blyški, palpuojant ją lengvai sulankstyti į raukšlę. Po poilsio galūnės būklė normalizuojama.
• Fibredema. Ligos eiga lėta, ji gali užtrukti keletą metų. Pūtimas stebimas ne tik kulkšnies sąnaryje, bet ir didesnis kojoje, turi tankią struktūrą. Oda edemos vietoje sutirštėja, paruduos, spalva pasikeis į cianotiškumą, jos neįmanoma surinkti raukšlėje. Dažnai pažeistoje vietoje susidaro karpos. Edema yra nuolatinė, jos išvaizda nepriklauso nuo jokių veiksnių, nepraeina savaime. Fizinio krūvio metu jaučiamas sunkumas, skausmingumas, atsiranda traukuliai. Išryškėja pradinė galūnės deformacija, padidėja jos apimtis.
• Dramblys. Paskutinė ligos stadija. Tai pasireiškia stipriu jungiamojo audinio proliferacija pagal susidariusią edemą. Oda šiurkšti, įtempta, mėlyna. Galūnių apimtis žymiai padidėja (skirtumas tarp sveikų ir paveiktų galūnių yra didesnis nei 50 cm). Prarandami kojos kontūrai, audinyje formuojasi cistiniai pokyčiai.

Dažni ligos simptomai yra šie:

• greitas nuovargis;
• silpnumas;
• galvos skausmai, migrena;
• apnašos ant liežuvio;
• dėmesio sutrikimai;
• staigus kūno svorio padidėjimas;
• sąnarių ir raumenų skausmas.

atgal į turinį ↑

Ligos diagnozė

Diagnozę ir būtino limfostazės gydymo paskyrimą turėtų atlikti specialistas!

Po to, kai gydytojas surenka anamnezę, įskaitant šeimos istoriją, taip pat apžiūri ir palpuoja paveiktas vietas, jis paskirs keletą papildomų diagnostikos priemonių, įskaitant:

1. Limfografija. Šis tyrimo tipas priklauso radiologinių kategorijai. Procedūros metu į plotą tarp 1 ir 2 pirštų įšvirkščiamas tam tikras kiekis specialaus dažiklio ir tarp metatarsus 1 ir 2 kaulų atliekamas nedidelis įpjovimas, per kurį matomos spalvotos limfinės kraujagyslės. Į šiuos indus įšvirkščiama kontrastinė medžiaga, o po to daromos nuotraukos. Limfografija padeda specialistams kokybiškai ir kiekybiškai įvertinti limfinius kraujagysles.
2. Limfoscintigrafija. Radioizotopo tyrimas, kurį atlieka speciali gama kamera, fotografuojanti indus, kuriuose yra izotopinė medžiaga, įvesta per poodinį audinį. Limfoscintigrafijos pagalba nustatoma limfinės sistemos būklė ir limfos tekėjimo pobūdis.
3. Doplerio ultragarsas;
4. Dubens organų ultragarsas (norint nustatyti uždegimo ar naviko procesų buvimą);
5. Klinikinis kraujo tyrimas, kuris padeda nustatyti galimas uždegimines reakcijas paciento kūne;
6. Šlapimo analizė, siekiant nustatyti galimą inkstų patologijų buvimą;
7. Širdies ultragarsas, širdies EKG, galinti nustatyti ar pašalinti širdies patologijas.

Atkreipkite dėmesį į limfmazgių būklę. Jei jie padidėja, pradėkite gydymą, kitaip liga gali išsivystyti į sunkesnę.

Gydymas

Apatinių galūnių limfostazė yra patologija, kuri gali tapti negrįžtama, todėl gydymas (tiek vaistai, tiek liaudies gynimo priemonės) turėtų būti atliekamas prižiūrint specialistui..

Vaistas

Gydant limfostazę, sumažėja limfos tekėjimas pažeistoje kojoje. Vaistai vaidina svarbų vaidmenį terapijoje:

1. flebotoniniai vaistai, kurie padeda pagerinti mikrocirkuliaciją audiniuose. Paprastai narkotikai vartojami "Phlebodia", "Vasoket".
2. vaistai-venotonikai, tokie kaip "Detralex", "Venodiol". Padėti pagerinti limfos nutekėjimą ir tonizuoti veninį tinklą;
3. diuretikai arba diuretikai, tokie kaip Veroshpiron, Furosemide;
4. vaistai nuo uždegimo ir antibiotikai (jei pažeistos kojos audiniai yra užkrėsti).

atgal į turinį ↑

Liaudies gynimo priemonės

• Svogūnų kompresas su degutu. Didelį svogūną su luobele reikia kepti orkaitėje 10 minučių. Nulupkite ir sumalkite iki purios būsenos. Gautą masę sumaišykite su 1 valg. l. beržo degutas. Mišinį užtepkite ant minkštųjų audinių atvarto ir užtepkite ant pažeistos vietos. Užfiksuokite tvarsliavą ir palikite ją ant kojos per naktį. Ryte pašalinkite likusį tepalą šiltu vandeniu, nuvalykite rankšluosčiu. Gydymo kursas yra 50-60 dienų..
• Suspauskite iš karališko pieno ir medaus. Sumaišykite lygiomis dalimis karališkojo pieno ir šviežio medaus, įpilkite šiek tiek vėsiojo vandens. Tirpale sudrėkinkite minkštą medvilninį audinį ir užtepkite ant pažeistos kojos. Apvyniokite šiltu šaliku, pritvirtinkite ir palikite per naktį. Ryte nuplaukite koją šiltu vandeniu. Procedūra atliekama kasdien 2 mėnesius.
• Česnakai ir medus. 300 g susmulkintų česnakų sumaišykite su 400 ml šviežio medaus, uždenkite ir reikalaukite 15 dienų vėsioje, tamsioje vietoje. Gautas produktas geriamas 15 ml (1 šaukštas) tris kartus per dieną prieš valgį. Gydymo trukmė - 2 mėnesiai.
• Erškėtuogės ir serbentai. Lygiomis dalimis derinkite rožių klubus su serbentų lapais. Virkite kaip arbatą, užvirdami bent 30 minučių. Gerkite 3–4 kartus per dieną prieš valgį po pusę stiklinės.

atgal į turinį ↑

Dieta

Gydant kojų limfostazę, būtina pakoreguoti paciento dietą. Norėdami tai padaryti, turėtumėte griežtai apriboti:

• suvartoto skysčio kiekis;
• druska ir produktai, kurių sudėtyje yra jos;
• duonos gaminiai;
• ryžiai;
• cukrus;
• bulvės.

Į paciento racioną turėtų būti įtraukta:

1. daržovės ir vaisiai;
2. pieno produktai.

Limfostazės gydymas yra ilgas procesas. Svarbu suprasti, kad su šia problema namuose susidoroti galima tik pradiniame ligos vystymosi etape.

Jei po 2 mėnesių paciento būklė nepasikeičia arba liga progresuoja, būtina skubiai kreiptis į gydytoją, kuris pakoreguos gydymo taktiką arba paskirs operaciją.

Prevencija

Limfostazės vystymąsi galite išvengti laikydamiesi paprastų taisyklių:

• valgyti daugiau baltymų ir riboti druskos vartojimą;
• nelaikykite kūno per dideliu fiziniu krūviu;
• laiku ir teisingai gydyti bet kokias ligas;
• dėvėkite tik patogius drabužius ir batus, kurie netrukdo judėti (atsisakykite aptemptų kelnių, batų ir pan.).

Kojų limfodrenažinis masažas nebus nereikalingas kaip prevencinė priemonė. Kaip tai padaryti patys, skaitykite čia.