Hemoroidų stadijos

Hemorojus skiriasi skirtingu klinikiniu paveikslu, esant skirtingiems uždegimo laipsniams. Medicinoje hemoroidų tipai ir laipsniai yra klasifikuojami išsamiai - tai daroma tiksliam terapijos pasirinkimui.

Klinikinės ligos formos

Išorinei hemoroidų formai būdingas hemoroidų susidarymas išangės paviršiuje šalia išangės. Venų raiščių uždegimas yra kraujo užkrėtimo mažajame dubenyje pasekmė.

Kai uždegimo židiniuose atsiranda kraujo krešulys, atsiranda patinimas ir stiprus skausmas. Hemorojus jaučiamas kaip sustorėjimas plona oda. Kraujavimas išsivysto, kai oda virš mazgo tampa plonesnė ir kraujo krešuliai išsipūtę.

Išorinės formos simptomai:

  • kankorėžinės formacijos aplink išangę;
  • išsiplėtę mazgai atliekant tuštinimąsi;
  • skausmo sindromas ir kraujotaka tuštinimosi metu;
  • diskomfortas ir deginimas;
  • pradurtas skausmas judant;
  • palietus - stiprus skausmas.

Esant vidinei hemoroidų formai, mazgai vizualiai nesiskiria, jie yra po žarnyno membranomis ir paprastai nėra lydimi skausmo. Pirmieji patologijos požymiai ankstyvosiose stadijose yra nedideli kraujo lašai po ištuštinimo.

Vidiniai simptomai:

  • skausmas su tuštinimu ar po jo;
  • kraujo išleidimas;
  • nepilno ištuštinimo jausmas;
  • didelių gabaritų išvaizda;
  • niežėjimas ir diskomfortas išangėje.

Sudėtingų hemoroidų simptomai yra prolapsiniai mazgai ir kraujo krešuliai..

Kuo didesnis ligos laipsnis, tuo konservatyvesni gydymo metodai.

Pirmoji hemoroidų stadija

Esant 1 laipsnio hemoroidams, pastebimas nedidelis kraujavimas iš išangės - ištuštinęs, pacientas gali tai pastebėti ant tualetinio popieriaus. Poilsio metu kraujavimas retai vargina. Defekaciją gali lydėti šaudymo skausmai.

Klinikinis vaizdas priklauso nuo hemoroidų tipo. Esant išorinei patologijai, ties išange pasirodo nedidelis guzas. Gumbas nesiskiria skausmingumu ir dideliais kiekiais. Esant vidinei patologijai, stebimas tik nedidelis kraujavimas.

Gydymo metodai

Pirmajame etape terapija atliekama švelniausiais metodais. Efektyvumą rodo konservatyvūs

terapija, įskaitant vaistus:

  • skausmą malšinantys vaistai;
  • žaizdų gijimas;
  • priešuždegiminis;
  • hemostatinis;
  • venotoninis.

Jie gali būti tiek sisteminiai, tiek vietiniai žvakučių ir tepalų pavidalu. Vietiniai preparatai pašalina simptominį kompleksą, o sisteminiai - pašalina hemoroidų priežastį. Tarp instrumentinių metodų proktologai skiria skleroterapiją ir fotokoaguliaciją. Šie metodai skatina mazgų ir jų sienų sujungimą, kad būtų išvengta trombozės ir kraujavimo..

II stadijos hemorojus

II laipsnio hemorojus turi ryškesnę kliniką ir simptominį kompleksą. Veniniai mazgai šiame etape pradeda išsikišti, tačiau patys traukiami į išangę. Išsipūtimas kartu su nedideliu kraujavimu.

Simptominiame komplekse:

  • mazgų praradimas;
  • kraujo išleidimas po ištuštinimo ar ramybės metu;
  • gleivinės išskyros iš išangės ramybės metu;
  • niežėjimas ir deginimas, odos lupimasis aplink išangę.

Mazgai prarandami po fizinio krūvio, staigių judesių, taip pat dėl ​​vidurių užkietėjimo.

Gydymas

Antrame etape veiksmingas šis terapinių priemonių rinkinys:

  • konservatyvi simptominė terapija;
  • infraraudonųjų spindulių koaguliacija;
  • siūlų rišimas;
  • ligavimas latekso žiedais.

Bet kokio tipo ligavimas yra minimaliai invazinė technika, kuria siekiama padidinti narkotikų gydymo efektyvumą. Nereikia vykti į ligoninę, kad jis būtų ligotas.

Procedūra pasižymi siūlų ar latekso žiedo uždėjimu ant venų mazgo, dėl kurio blokuojama kraujo ir maistinių medžiagų prieiga. Per kelias savaites mazgas išdžiūsta, o ligavimo vietoje lieka nedidelis randas.

Koaguliacija infraraudonaisiais spinduliais sukelia hemoroido atrofiją deginant venas, dėl to mazgas negauna kraujo ir miršta. Taip pat gali būti paskirtas lazerinis ar elektrinis krešėjimas. Kaip atskirais atvejais gydyti antrąją hemoroidų stadiją, gydantis gydytojas paskirs remiantis diagnozės rezultatais.

Trečioji hemoroidų stadija

3 laipsnio hemorojus yra lydimas hemoroidinių venų mazgų prolapsų, tačiau skirtingai nei antrasis laipsnis, jie savaime neatsitraukia. Norint jas sumažinti, reikia atlikti specialias procedūras arba rankinį savęs sumažinimą. Prolapsą lydi kraujavimas po sunkaus fizinio krūvio, staigūs judesiai. Simptominis kompleksas:

  • kraujavimas ramybėje ir po defekacijos akto;
  • odos niežėjimas ir pleiskanojimas;
  • išangės įtrūkimai ir žaizdos;
  • diskomfortas;
  • šaudymo skausmai;
  • sfinkterio nelaikymas.

Iš išangės išsiskiria gleivinis turinys su įvairiais kiekiais kraujo priemaišomis. Nežymūs kiekiai rodo mazgo gleivinės retėjimą, dideliais kiekiais - apie kraujo krešulio išsiskyrimą lauke.

Terapija

Trečiajame etape konservatyvi terapija retai rodo veiksmingumą, todėl ji skiriama tik norint pašalinti simptomus ir diskomfortą. Gydymas susideda iš šių metodų:

  • ligavimas su lateksu;
  • tiesiosios žarnos rezekcija pagal Longo metodą;
  • greitas pašalinimas.

Rezekcija yra alternatyvus metodas ir naudojamas tais atvejais, kai neįmanoma chirurginis mazgų iškirpimas. Operacija susideda iš išprovokuotos gleivinės susiuvimo. Operacijos metu dalis gleivinės pašalinama ir susiuvama. Vietoje mazgo išlieka nedidelė siūlė.

Paskutinė hemoroidų stadija

4 laipsnio hemorojus smarkiai pablogina paciento gyvenimo kokybę. Tuo pačiu metu iškrenta ir veniniai mazgai, tačiau jų nustatyti rankiniu būdu arba naudojant specialias redukcijos procedūras neįmanoma. 4-ojo laipsnio simptomai:

  • nuolatinis kraujavimas su padidėjusiu kraujavimu po tuštinimosi;
  • mazgų praradimas be galimybės juos sumažinti;
  • tiesiosios žarnos nelaikymas;
  • ūminio skausmo sindromas;
  • žaizdos ir įtrūkimai išangėje.

Oda aplink išangę pacientas yra nuolat šukuojamas, o tai kupina papildomos antrinės infekcijos. Susidarę kraujo krešuliai kelia pavojų dubens organų kraujotakai.

Gydymas

Paskutinės stadijos hemoroidų gydymas atliekamas chirurginiu metodu. Operacija, skirta pašalinti mazgus, vadinama hemoroidektomija ir reikalauja stacionaro buvimo. Mazgai pašalinami, o paveikta gleivinės sritis susiuvama uždaru tipo operacija. Atlikus atvirą hemoroidektomiją, pašalinus mazgą, žaizda paliekama atvira.

Atvira hemoroidektomija pavojinga, jei yra komplikacijų:

  • kraujavimas, laikinas šlapimo susilaikymas;
  • atidėtas tuštinimasis, analinis įtrūkimas;
  • tiesiosios žarnos fistulė, analinio kanalo struktūra;
  • hematoma, sfinkterio nelaikymas;
  • žarnos prolapsas ir infekcija.

Atliekant uždarą operaciją, komplikacijos vystosi daug rečiau ir nėra tokios pavojingos. Tarp jų yra skausmo sindromas po operacijos, kraujavimas, abscesas, audinių edema. Jei reabilitacijos režimo nesilaikoma, siūlės skiriasi. Reabilitacijai reikia nuo trijų iki šešių savaičių gydymo ligoninėje skausmą malšinančių vaistų ir saikingos dietos.

Lengviausias būdas gydyti hemorojus yra ankstyvosiose stadijose, kol juos komplikuoja trombozė ir prolapsas be galimybės jų sumažinti. Kuri terapijos schema tinkama individualiam atvejui, nusprendžia gydantis gydytojas, remdamasis laboratorinės ir instrumentinės diagnostikos rezultatais.

Priežastys, dėl kurių hemorojus pereina į 2 stadiją ir gydomas antro laipsnio patologija

Hemorojus yra lėtinė apatinių tiesiosios žarnos veninių ertmių liga. Jis vadinamas „civilizacijos atsipirkimu“. Suaugusių žmonių tarpe paplitimas didėja su amžiumi: nuo 10% nuo 35 iki 50 iki 50. Vyrai suserga šiek tiek dažniau nei moterys. 2-ojo laipsnio hemorojus pagal kurso sunkumą atitinka vidinių mazgų prolapsą į analinį kanalą defekacijos metu su savarankišku grįžimu į vietą pasibaigus įtempimui..

Aiškinimas yra tas pats esamoje klasifikacijoje pagal Banov L. Jr. ir Goligheris.

Paaiškinime priduriama, kad būklę lydi kraujavimas arba be jo. Antrojo etapo rusiškoje versijoje siūlomas ryšys tarp pasireiškimų ir dekompensacijos mechanizmo pradžios: hemoroidų išsiplėtimas ir ištempimas, sutrikus fiksacijai dėl Parks raiščio tonuso praradimo..

Retas atvejis, kai tarptautinėje medicinos bendruomenėje sutapo sąvokos „laipsnis“ ir „etapas“. Todėl į tai nekreipsime skaitytojų dėmesio..

Kodėl hemorojus pablogėja iki 2 stadijos?

Laiku negydytas ankstyvoje ligos stadijoje patologija lemia natūralų progresą. Terapija turėtų būti pradėta, kai dėmesingas žmogus pastebi neaiškaus diskomforto išangėje simptomus, kartais kraują ant tualetinio popieriaus po tuštinimosi, svetimkūnio jausmą, odos niežėjimą. Savigyda neįmanoma. Kūno atsparumo trukmė priklauso nuo daugelio veiksnių, jį lemia:

  • darbas ilgoje „sėdimoje“ ar „stovinčioje“ padėtyje - skatina kraujo sąstingį apatinėse kūno vietose, tempimą ir hemoroidų augimą;
  • mažas mobilumas, vaikščiojimo trūkumas - sumažėja medžiagų apykaitos procesų greitis, sulėtėja kraujotaka, atsiranda vidurių užkietėjimas, tai apsunkina bet kokį audinių atstatymą, padaro žmogų įtemptą tuštinimosi metu;
  • nesubalansuota mityba, aštraus maisto vyravimas maiste, prisidedantis prie padidėjusios žarnyno kraujotakos, daržovių ir vaisių (skaidulų) trūkumo, aistros riebiems, keptiems mėsos patiekalams, alkoholinių gėrimų vartojimui - sutrikdo tiesiosios žarnos kraujotaką potvynio naudai, apsunkina virškinimą, lydi vidurių užkietėjimas. ;
  • moterims, atidėtam nėštumui ir gimdymui, ypač nešiojantiems dvynukus, polihidramnionus;
  • lėtinė žarnyno liga, sukelianti viduriavimą ar vidurių užkietėjimą;
  • kraujotakos patologija, sutrikdanti venų nutekėjimą į dešinįjį skilvelį;
  • svarmenų, dviračių sportas ir jojimo sportas, kultūrizmas;
  • didelio naviko buvimas mažame dubenyje, suspaudžiantis indus ir žarnas;
  • sumažėjęs imunitetas;
  • nepaisyti gydytojo patarimų gydant ankstyvuosius simptomus.

Dėl šių priežasčių kaverniniai kūnai sunaikinami, po oda ir tiesiosios žarnos viduje formuojami saccular išoriniai mazgai (rečiau procesas susimaišo, užfiksuodamas abiejų rūšių formacijas). Reaguodamos į tempimą, epitelio ląstelės gamina kininus, kurie provokuoja uždegimą ir prisideda prie kraujo krešulių susidarymo..

Palaipsniui mazgų sienos patiria distrofinius pokyčius, tampa plonesnės. Tai padidina kietų išmatų pažeidžiamumą, pažeidžia vientisumą, pasireiškia įtrūkimais, kraujavimu. Sąlygiškai patogeniškos žarnyno bakterijų floros prisijungimas prie aseptinio uždegimo pasireiškia ryškia uždegimine reakcija.

Dystrofiniai pokyčiai liečia ir vidinių mazgų tvirtinimo aparatus. Parko raištis ištemptas, leidžiant hemoroidams išeiti į išangę. Dirginant sfinkterį atsiranda refleksinis raumenų skaidulų susitraukimas. Todėl, esant vidiniams hemoroidams 2 stadijoje, yra paroksizminių skausmų, atsirandančių dėl mazgelių suspaudimo.

Bendrieji antrojo ligos laipsnio simptomai

Antrojo laipsnio hemoroidams būdingi klasikiniai ligos simptomai.

  • pacientai nuolat jaučia svetimkūnį analiniame kanale, nepilną ištuštinimą defekacijos metu, po kraujo nutekėjimo atsiranda laikinas pagerėjimas, tada problema vėl atsinaujina, o tai sukelia padidėjęs hemorojus, padidėjęs formacijų vidinės formos mobilumas;
  • kraujas išmatose kai kuriems pacientams tampa dažnu reiškiniu, kitiems jo visai nėra, gali atsirasti krešulių;
  • skausmas skauda iš prigimties, lokalizuotas išangės viduje, rodo vietinį mazgų uždegimą ar tiesiosios žarnos įtrūkimą, šiame etape jis neina į aplinkinius audinius, pakeitimas į „trūkčiojimą“ yra supuvimo požymis, galimi ūmaus skausmo priepuoliai, atsirandantys dėl mazgelių suspaudimo;
  • skystų gleivių nutekėjimas iš išangės sukelia žarnyno gleivinės sudirginimą, į kompoziciją pridedama skysta kraujo dalis, kuri išspaudžiama iš mazgų, nemažas skaičius leukocitų sekretuose rodo aktyvų uždegimą;
  • odos nutirpimas padeda palaikyti niežėjimą, virsta deginimo pojūčiu, pacientai subraižo tarpvietės plotą, prisijungia mažos pustulės;
  • vidurių užkietėjimo trukmė padidėja dėl mechaninės kliūties išmatose, turinys sukietėja ir išdžiūsta.

Diagnostiniai požymiai

Diagnozei svarbų vaidmenį vaidina objektyvūs požymiai, gauti ištyrus ir palpavus analinį kanalą. Pacientas turi pasiruošti procedūrai, išvalyti žarnas klizma. Specializuotuose kabinetuose kėdės naudojamos patogiai paciento padėčiai. Jei jos nėra, apžiūra atliekama ant sofos kelio-alkūnės padėtyje arba nugaroje, prispaustiems keliams prie krūtinės..

Gydytojas tikrina odos aplink išangę būklę: ant jos matomi paraudimai, įbrėžimo, verkimo pėdsakai, išsiplėtę išoriniai iškilimai, kai išsitempia, parausta vidiniai mazgai. Svarbus skirtumas nuo III pakopos yra nemokamas savęs sumažinimas, grįžimas į vietą be pagalbos.

Atlikus skaitmeninį tiesiosios žarnos tyrimą, galima įvertinti sfinkterio tonusą, mazgelių tankį, dydį, skausmą. Anoskopija padeda atskleisti uždegtų vidinių mazgų skaičių, aplinkinių audinių būklę, įtrūkimus. Siekiant pašalinti apatinės žarnos, lytinių organų onkologines ligas, naudojami kiti tyrimo metodai. Todėl moterims patariama pasitarti su ginekologu, vyrams - su urologu.

Norėdami nustatyti ryšį tarp hemoroidų ir kitų virškinimo sistemos patologijų, pacientus apžiūri gastroenterologas. Svarbu patikrinti kepenų būklę, nustatyti hepatitą ir cirozę. Tam atliekami biocheminiai kraujo tyrimai..

2 stadijos hemorojaus gydymas

Pagrindinės terapijos užduotys 2 ligos stadijoje apima:

  • uždegiminio atsako slopinimas;
  • užtikrinant kraujo apytaką mazguose, padidinant nutekėjimą, padidinant venų tonusą;
  • mažų kraujo krešulių prevencija ir rezorbcija;
  • malšina skausmą;
  • sustabdyti kraujavimą, jei toks yra.

Pacientai turi būti gydomi atsižvelgiant į vyraujančius simptomus. Proktologai mano, kad prasminga konservatyvius metodus naudoti 1 mėnesį. Gydant tęsiamas pakankamas veiksmingumas, pasireiškiantis skausmo ir kitų simptomų nutraukimu.

Jei pacientas nuolat išsilaiko požymius, tada į vaistų terapiją reikia įtraukti agresyvesnę intervenciją (minimaliai invazines ar klasikines operacijas, kad būtų pašalinti mazgai)..

Dažniausiai leidžiama gydytis namuose, paskiriant proktologą. Priimant sprendimą dėl visavertės chirurginės intervencijos, reikės hospitalizuoti specializuotoje ligoninėje. Atliekant specialius kineziterapijos pratimų kompleksus, svarbu sumažinti fizinį aktyvumą. Kovojant su vidurių užkietėjimu, būtina laikytis dietos.

Gyvenimo būdo korekcija: dieta, mankštos terapija

Norėdami priversti save daugiau judėti, patogu pradėti vaikščiojant, nekreipiant dėmesio į transportavimą į ir iš darbo. Skeleto raumenų judesiai masažo forma perduodami į indus ir žarnas. Todėl atstatomas venų tonusas, padidėja peristaltika. Pratimų terapijos kompleksą sudaro dubens dugno (Kegelio), pilvo raumenų pratimai. Rekomenduojama juos daryti du kartus per dieną 15 minučių..

Kraujotaką pagerina plaukimas, gimnastika, kallanetinis statinis stresas, Pilatesas.

Ne kiekvienas gali pakeisti savo profesiją. Sunkiausia dalis tenka transporto vairuotojams, kasininkams, biurų darbuotojams, kirpėjams, mokytojams. Jiems reikia padaryti penkių minučių pertraukas, šiek tiek vaikščioti, kad sušiltų, daryti sėdimus pratimus ant kietos kėdės (sutraukti sėdmenų raumenis, tiesiosios žarnos sfinkterį)..

Mitybos taisyklės, susijusios su hemoroidais, reikalauja:

  1. Norėdami pašalinti vidurių užkietėjimą - nustokite valgyti sunkų mėsos riebų maistą keptais ir rūkytais pavidalais, konditerijos gaminius, saldainius. Galite valgyti virtos mėsos, maltos mėsos patiekalų, neriebių sriubų, daržovių hodgepodžo, troškintų patiekalų, salotų su augaliniu aliejumi, grūdų, pieno produktų.
  2. Pašalinkite medžiagas, kurios dirgina žarnyno gleivinę, plečia arterines kraujagysles, gaunamas su maistu. Tai apima visų rūšių alkoholį, karštus padažus, pagardus.
  3. Į racioną pridėkite skaidulų ir maistinių skaidulų per sėlenų duoną, burokėlius, morkas, slyvas, cukinijas, baklažanus.
  4. Nepamirškite apie geriamąjį vandenį. Kad išmatos nesukietėtų, kasdien turite išgerti iki 1,5 litro vandens.

Gretutinėms virškinamojo trakto ligoms skirti fermentiniai preparatai (Mezim forte, Creon, Pankreatinas), probiotikai (Bifidumbacterin, Bactisubtil, Bifiform), kad suaktyvintų virškinimą naudingos žarnyno floros pagalba..

Konservatyvi terapija

Konservatyvi terapija naudojama norint pašalinti simptomus, pasiruošti operaciniam gydymo etapui ir pooperaciniam atsigavimui. Vyresnio amžiaus ir nusilpusiems pacientams tai yra vienintelis įmanomas būklės palengvinimo būdas..

Norint palengvinti vietinį išorinio sfinkterio uždegimą ir spazmą, rekomenduojamos šiltos sėdimos vonios, įlašinant silpną kalio permanganato tirpalą, vaistinių žolelių nuoviras. Jie atliekami 2 kartus per dieną. Žvakidės, kurių ekstraktas yra belladonna, greitai veikia, yra nurodytos dėl aštrių skausmų, įtarimo, kad jie gali patekti.

Norėdami sumažinti skausmą, tepkite vietinius anestetikų tepalus ir tiesiosios žarnos žvakes.

Jie apima anesteziną, novokainą, lidokainą. Rekomenduojamas:

Norint palengvinti mazgų uždegimą, parodytos tiesiosios žarnos žvakutės:

  • su propoliu, šaltalankių aliejumi;
  • su Diklofenaku;
  • Proktosedilis;
  • Levomekol;
  • Vishnevsky tepalas;
  • Aurobinas;
  • Ultraprojektas.

Svarbu! Sunkiais atvejais skiriami hormoniniai vaistai, tačiau reikia atsiminti, kad jų ilgalaikis vartojimas yra neįmanomas, nes jis sustiprina destruktyvius procesus gleivinėje.

Flebotonikoje yra augalų ekstraktų, flavonoidų ir sintetinių medžiagų (kalcio dobesilato). Parodytas per 2–3 mėnesius „Detralex“, „Venarus“, „Phlebodia 600“. Senyviems pacientams, kuriems yra geras tolerancija, skiriamos rektalinės žvakutės su nitroglicerinu ir nifedipinu..

Esant polinkiui į trombozę (kraujo krešuliai išsiskiria su išmatomis), į gydymą pridedama žvakučių ir tepalų, kuriuose yra heparino (Hepatrombinas, Lioton gelis, Nigepanas)..

Jei mazgai kraujuoja, tada vaistas Natalsid žvakėse yra veiksmingas.

Žvakės ir tepalai naudojami po higienos procedūrų, vonių.

Namų receptai

Kaip namų gynimo būdus, tradiciniai gydytojai reklamuoja:

  • raugintų kopūstų sulčių, šermukšnio uogų, meliono nurijimas, kiaulpienių šaknų, dilgėlių lapų nuoviras;
  • rektalinių žvakučių gaminimas iš seno cukruoto medaus (sumaišyto su krakmolu ar miltais), šaltalankių aliejaus, šviežių bulvių, mumijos.

Reikia kritiško požiūrio į pažadus „amžinai atsikratyti hemoroidų“. Liga sukelia recidyvus, gydymas gali pailginti remisijos laikotarpį metais. Žmonės, sergantys virškinimo sistemos ligomis, turėtų būti ypač atsargūs dėl alternatyviosios medicinos. Neimkite nuovirų viduje, neatsižvelgdami į skrandžio sulčių rūgštingumą, kasos fermentinį aktyvumą, tulžies takų būklę.

Į vandenį, naudojamą higieniniam išangės gydymui, patartina naudoti ramunėlių, kalendrų, šalavijų, vonių nuovirus..

Nechirurginė intervencija

II stadijos patologija yra tinkamiausia minimaliai invaziniams mazgų pašalinimo metodams. Jie nereikalauja hospitalizacijos ir yra atliekami ambulatoriškai. Veiksmas yra skirtas formų randėjimui ir savanoriškam atmetimui po 7-10 dienų:

  1. Skleroterapija - specialus vaistas suleidžiamas į išorinį mazgą švirkštu, kuris sukelia sklerozę. Nerodomas, kai vidiniai mazgai iškrenta. Metodą papildo švitinimas lazeriniu aparatu. Recidyvas pasireiškia 38% pacientų.
  2. Koaguliacijos (cauterization) efektas gaunamas sufokusuojant šviesos pluoštą (infraraudonųjų spindulių fotokoaguliaciją) arba lazerio spindulį. Recidyvai būna kas penktą atvejį.
  3. Kriodestrukcija skystu azotu.
  4. Latekso žiedų perdanga naudojama, kai mazgai iškrito. Nutraukus sienelių maitinimą, audiniai susiraukšlėja ir išdžiūsta. Veiksminga 90% pacientų.
  5. Pasirinktas metodas yra mazgo kojos aprišimas ir arterinės šakos susiuvimas. Naudojamas pašalinant simptomus nusilpusiems ir senyvo amžiaus pacientams..

Pirmųjų trijų metodų trūkumas yra poreikis pakartoti.

Klasikinės hemoroidektomijos indikacija yra pakartotinis kraujavimas, gretutinės tiesiosios žarnos ir tarpvietės ligos.

Kas bus, jei nebus gydoma?

Reikėtų nepamiršti, kad antroji patologijos stadija išsivystė dėl gydymo trūkumo esant pradiniams simptomams. Jei toliau nebendraujate, hemorojus įgauna šias sudėtingas formas:

  • mazgai dažniau uždegami, tiek išoriniai, tiek vidiniai;
  • kraujavimas prisideda prie anemijos (anemijos) vystymosi su papildomais simptomais, pasireiškiančiais galvos skausmu, silpnumu, galvos svaigimu, nėra lengva kompensuoti kraujo netekimą ir atkurti kraujo kiekį;
  • pažeidimas ir stagnacija išprovokuoja veninių kraujagyslių trombozę, suteikia kliniką ūminei avarinei situacijai, nekrozinį mazgo audinį;
  • gleivinės trauma sukelia tiesiosios žarnos įtrūkimus, paūmėjimų prevencijos stoka, neišgydomas mazgelių uždegimas pereina į aplinkinius audinius, pacientas išvežamas į operaciją su ūminiu paraproctitu, sepsiu.

Šios sąlygos gali ne tik paveikti sveikatą, bet ir kelti pavojų paciento gyvenimui..

Antroji hemoroidų stadija leidžia pasirinkti veiksmingą gydymo metodą ir užkirsti kelią tolesnei patologijos progresavimui. Nenoras parodyti gydytojui intymią sritį daro didelę įtaką ligos baigčiai. Šiuo atveju per didelis drovumas kelia grėsmę darbingumui ir yra pavojingas sveikatai..

2 ir 3 stadijų hemoroidų gydymas - minimaliai invazinės technikos

Hemorojus gali sukelti kruviną išmatą, niežėjimą ir diskomfortą, pradedant nuo lengvo ir stipraus analinio skausmo. Gydant 1–3 laipsnio hemorojus, paprastai siūlomos standartinės rekomendacijos, atsižvelgiant į gyvenimo būdo pokyčius, valgymo įpročius ir hidrataciją. Šios rekomendacijos galioja per 4 etapą, nors sprendimas pasirinkti gydymo metodą dažniausiai sutelkiamas į hemoroidaktomijos poreikį. Bet 2–3 stadijose galimi minimaliai invaziniai hemoroidų pašalinimo būdai.

Skaitykite šiame straipsnyje:

Atkreipkite dėmesį į hemoroidų simptomus

Hemorojus - liga, kurią lydi hemoroidinių venų išsiplėtimas, taip pat mazgų susidarymas tiesiojoje žarnoje. Procesą dažnai komplikuoja trombozė, uždegimas.

Hemorojus yra dažniausia tiesiosios žarnos ir išangės nusiskundimų priežastis. Dažniausi simptomai yra šie:

  • neskausmingas kraujavimas,
  • išangės niežėjimas,
  • skausmas,
  • patinimas ir vienkartinės išangės jausmas yra susijęs su uždegiminiais hemoroidais.

Svarbu atsiminti, kad kraujavimas iš tiesiosios žarnos ar kraujas išmatose niekada nebūna normalus, ir nors tai gali atsirasti dėl gana lengvos priežasties, tokios kaip hemorojus, rimtesnės priežastys gali būti pavojingos gyvybei. Tai apima kraujavimą iš opų, divertikulitą, uždegimines žarnyno ligas ir navikus. Jei kraujavimas iš tiesiosios žarnos atsirado, svarbu pamatyti savo sveikatos priežiūros specialistą arba kreiptis į greitąją medicinos pagalbą. Tai ypač svarbu, jei asmuo vartoja kraujo skiediklius.

Vidinis hemorojus

Kai vidinis hemorojus uždegimas, tai gali sukelti patinimą. Tai savaime nesukelia skausmo, nes virš venų pektinato linijos venose nėra jokių skausmo pluoštų. Praeidami kietomis išmatomis, galite subraižyti subtilią hemoroido gleivinę ir sukelti neskausmingą kraujavimą. Tačiau patinę hemorojus taip pat gali spazminti raumenis, kurie supa tiesiąją žarną ir išangę, sukeldami skausmą, ypač jei jie išsikiša ar išlenda per išangę. Ant analinio slenksčio gali būti jaučiamas svetimkūnis. Vidinis hemorojus gali sukelti trombozę (krešulį) ir sukelti stiprų skausmą.

Uždegęs hemorojus gali ištuštinti gleives, kurios gali uždegti odą aplink išangę, sukelti niežėjimą ir deginimą. Tačiau reikia atskirti ir kitas niežėjimo priežastis: mieles ir kitas odos infekcijas, parazitus, tokius kaip pinworms.

Svarbiausia, kad negalima ignoruoti kraujo išmatose. Šis simptomas gali būti storosios žarnos vėžio požymis. Taip pat išangės niežėjimas ar kraujavimas ne visada yra hemoroidų simptomas. Tai gali būti analinio naviko požymis..

Išoriniai hemoroidai

Tai elgiasi skirtingai, nes mazgai yra padengti "normalia oda" ir yra susiję su skausmo pluoštais. Trombuoti išoriniai hemoroidai atsiranda tada, kai hemoroidinio krešulio apatinė vena sukelia stiprų skausmą dėl greito odos ištempimo virš hemorojaus.

Išangėje gali būti jaučiamas sunkus, skausmingas vienkartis. Išoriniai hemoroidai taip pat gali sukelti odos perteklių, kurie gali būti jaučiami ties analiniu kraštu, o po žarnyno judesių gali kilti higienos problemų, dėl kurių atsiranda antrinės odos infekcijos..

Tik gydytojas gali nustatyti hemorojus

Kaip diagnozuojami hemoroidai? Įprasti hemoroidų simptomai yra niežėjimas, skausmas, diskomfortas tiesiosios žarnos srityje, sotumo jausmas ar svetimkūnis išangėje ir kraujavimas. Diagnozė nustatoma anamnezės ir fizinio tyrimo metu. Pasakojimas gali būti susijęs su susijusiais simptomais, įskaitant vidurių užkietėjimą, žarnų nepraeinamumą ir įtampą naudojant tualetą, uždegimines žarnyno ligas ir kraujavimą iš virškinimo trakto..

Fizinis tyrimas atliekamas diagnozei patvirtinti ir tiesiosios žarnos patikrinimas, kai gydytojas palpuoja analinį praėjimą.

Įdomu tai, kad vidiniai hemoroidai dažniausiai nejaučiami. Tiesiosios žarnos tyrimas gali būti atidėtas, jei yra stiprus skausmas ar patinimas. Be to, hemorojus ir vidurių užkietėjimas gali būti siejami su išangės srities odos įtrūkimais ar įtrūkimais. Dėl susijusių skausmų ir spazmų tiesiosios žarnos tyrimas yra labai nepatogus.

Jei sveikatos priežiūros specialistui rūpi, kad simptomai, ypač kraujavimas iš tiesiosios žarnos, negali būti paaiškinti hemoroidais, gali būti svarstoma anoskopija..

Anoskopija yra procedūra, kurios metu įkišamas specialus vamzdelis, skirtas pažvelgti į išangę. Gali būti nurodyta atlikti sigmoidoskopiją ar kolonoskopiją, jei yra susirūpinimas, kad kraujavimas vyksta iš kitų gaubtinės žarnos vietų. Šias procedūras dažniausiai atlieka gastroenterologas ar chirurgas. Kolonoskopija yra procedūra, kurios metu gydytojas į tiesiąją žarną įdeda žiūrėjimo vamzdelį (kolonoskopą), norėdamas ištirti dvitaškį..

Kolonoskopija yra geriausias šiuo metu galimas metodas diagnozuoti, aptikti ir gydyti gaubtinės žarnos anomalijas.

Priklausomai nuo situacijos, gali būti užsakomi kraujo tyrimai. Jei buvo gausus kraujavimas, galima patikrinti hemoglobino ar eritrocitų kiekį. Jei pacientas vartoja varfariną (Coumadin), gali būti pavesta INR (tarptautinis normalizuotas santykis) arba PT (protimas), kad būtų patikrinta, ar nėra kraujagyslių „plonėjimo“..

Minimaliai invazinės intervencijos gydant 2–3 stadijos hemorojus

„Operacija“ yra išplėstinė sąvoka. Kaip ir bet kuri kita patologija, kuriai reikalinga chirurginė intervencija, pažengusia forma galite atsikratyti hemoroidų, naudodamiesi keliais chirurginės intervencijos būdais. Dažnai nurodoma naudoti šiuos modernius metodus.

  1. Desarterizacija. Procedūra apima arterijų, maitinančių mazgą, perrišimą. Technika yra labai patikima, bet taip pat labai brangi..
  2. Krešėjimas. Švelnus metodas, kurį sudaro infraraudonosios spinduliuotės poveikis hemoroidams.
  3. Kriodestrukcija. Procedūra numato hemoroido užšalimą specialiomis dujomis. Dėl to sustoja kraujo tėkmė vienkartinėje dalyje, dėl kurios mazgas atmetamas..
  4. Skleroterapija. Jis atliekamas su vidine ligos forma. Tai susideda iš indo, maitinančio mazgą, klijavimo specialia medžiaga.
  5. Susegimas latekso žiedais. Pasitelkiant specialų prietaisą, ant mazgo užmestas žiedas, o po to susukamas. Dėl nepakankamos mitybos vienkartinė atrofija.

Šie metodai yra vadinami minimaliai invaziniais chirurgais. Jie nenumato hemoroidų iškirpimo, bet tik atskirų mazgų sunaikinimo. Panaudojus minimaliai invazinius metodus, įmanoma ligos paūmėjimas.

Tačiau šie gydymo būdai turi savo privalumų. Skirtingai nuo chirurginės intervencijos, šiuolaikiniai metodai nėra būdingi ilgu atsigavimo periodu, jie nėra siejami su komplikacijų rizika: atviras kraujavimas, šlapimo sutrikimai, fistulės formavimasis, infekcija, išmatų nelaikymas.

Kada atliekama operacija?

Dėl labai sunkios 3 ar 4 stadijos hemoroidų gydytojas gali rekomenduoti hemoroidektomiją. Tai yra chirurginis vidaus hemoroidų pašalinimas, kurį rekomenduojama atlikti 10% pacientų.

Gydant sunkius išorinius hemorojus, gydytojui gali tekti iškirpti hemorojus. Tai atliekama suleidžiant vietinį anestetiką ir tiksliai pašalinant hemoroidinį audinį.

Jūs pats negalite tiksliai nustatyti, kuriame jūsų problemos etape ar sunkume esate. Todėl svarbu ieškoti kvalifikuotos medicininės priežiūros ir tinkamo diagnozavimo bei gydymo metodo. Jei nerimaujate dėl hemoroidų, pasitarkite su gydytoju. Kuo anksčiau tai padarysite, tuo greičiau pamiršite problemą..

Kaip hemorojus pasireiškia 2 stadijoje? Diagnostika ir pagrindiniai patologijos gydymo metodai

Kas penktas planetos gyventojas turi anorektalinės zonos venų sienos patologiją. Antrojo laipsnio hemorojus diagnozuojamas 45% pacientų, kurie kreipėsi dėl šios problemos. Tai yra ligos posūkio taškas, nes šiame jos vystymosi etape dar galima atsisakyti konservatyvios terapijos ir minimalios chirurginės intervencijos..

Hemoroidų simptomai 2 laipsniai

Varikozinės tiesiosios žarnos venos gali būti ūmi liga, tačiau 70–80% atvejų hemorojus, ypač antrojo laipsnio, yra lėtinė patologija. Jos pasireiškimai labai priklauso nuo ligos formos, tiksliau - nuo kaverninių „iškilimų“ lokalizacijos.

Liga, kurioje hemorojus yra virš tiesiosios žarnos dantytos linijos, laikoma vidine. Šiame etape kaverniniai kūnai išsikiša į jo liumeną, nežiūrėdami į išorę. Jei tai matoma plika akimi aplink išangę, tai yra išorinis tipas. Atitinkamai, minėtų dviejų tipų ligos derinys yra mišri arba sujungta forma.

Antroji vidinio hemoroidų stadija pasižymi tiesiosios žarnos raumenų ir raiščių aparato elastingumo išsaugojimu: mazgai vis dar gali savarankiškai pakoreguoti atgal po prolapso. Pastaroji pasireiškia per dideliu tempimu atliekant tuštinimąsi ar gimdymą, intensyvią sportinę veiklą, taip pat keliant didelius svorius..

Antrosios hemoroidų stadijos simptomai yra šie:

  • nuolatinis niežėjimas ir deginimas analiniame regione dėl uždegiminio skysčio išsiskyrimo iš žarnyno liumenų;
  • išvaizda tempiant iškilimus iš išangės, kurie išnyksta per poilsio laiką;
  • svetimkūnio buvimo žarnyne jausmas ir jo nepilnas ištuštinimas;
  • skausmas išorinio sfinkterio srityje, sustiprėjęs defekacijos metu;
  • raudonojo kraujo buvimas ant tualetinio popieriaus, išmatų, skalbinių ar jo išmetimas plonu srautu. Šis reiškinys atsiranda dėl traumos subtilioms kraujagyslių sienelėms.

Visa tai lemia paciento baimę eiti į tualetą, išsivysto psichogeninis vidurių užkietėjimas, kuris tik pablogina situaciją ir veda prie ligos progresavimo į trečią stadiją.

Antrojo laipsnio hemoroidų gydymo metodai

Tik kvalifikuotas koloproktologas žino, kaip gydyti 2 laipsnio hemorojus. Paskyrus gydymą atskirai arba atšaukus paskirtą gydymą, kenčiama nuo sveikatos ir ligos progresavimo. Šiame etape atsisakoma konservatyvių ir minimaliai invazinių intervencijų. Neatmetama galimybė naudoti netradicinius „liaudies“ metodus, kurie turėtų būti parenkami tik prižiūrint specialistui..

Susitvarkę su patologijos paūmėjimu, nereikia pamiršti apie jos pasikartojimo prevenciją, kurią sudaro žarnyno normalizavimas, mitybos įpročių ir gyvenimo būdo pokyčiai..

Narkotikų gydymas

Rinkdamasis vaistus lėtiniam 2 laipsnio hemorojui gydyti, gydytojas visuomet kreipia dėmesį į pagrindinius ligos pasireiškimus: kraujavimą iš išangės, venų trombozę, skausmą ar sunkias uždegimines reakcijas..

Kraujagyslių sienos tonusui sustiprinti ir pagerinti visais ligos etapais naudojama sisteminė venotonika:

  • Detralex,
  • „Phlebodia 600“,
  • Venarus,
  • Troxevasin gelis ir kapsulės.

Vyraujant skausmo sindromui, pirmenybė teikiama tiesiosios žarnos žvakutėms ir geliams, turintiems anestezijos efektą:

Aktyvusis agentas

  • Proktoglivenolis,
  • Išankstinis palengvinimas,
  • Aurobinas,
  • Novokaino ar lidokaino žvakutės.

Sunkus uždegimas, lydimas hemoroidų kurso, verčia gydytoją skirti priešuždegiminį gydymą, kuris antroje hemoroidų stadijoje gali būti vietinis (ultraproct, Relief-ultra, diklofenakas) arba sisteminis (meloksikamas, paracetamolis, ibuprofenas)..

Vaistai, užkertantys kelią kraujo krešuliams mazguose, yra šie:

  • Heparino tepalas,
  • Lyoton,
  • Hepazolonas,
  • Hepatrombinas G.

Kraujavimas iš analinių venų apima žvakučių, turinčių hemostazinį poveikį, naudojimą: natalside, relif.

Minimaliai invazinės technikos

Antrosios lėtinių hemoroidų stadijos gydymas taip pat apima minimaliai invazines chirurgines intervencijas, kurioms būdingos minimalios traumos ir beveik visiškas reabilitacijos laikotarpio nebuvimas. Jie imasi tokių operacijų, jei nėra konservatyvios terapijos efekto.

Šiuo metu yra 5 minimaliai invaziniai šio etapo gydymo būdai:

SkleroterapijaProcedūra apima specialių klijų įvedimą į įrenginio koją, kuris užkemša jį maitinančius indus. Tai trunka 10–15 minučių. Vienu metu apdorojami ne daugiau kaip du „kūgiai“. Pakartotinį skleranto įdėjimą galima atlikti po dviejų ar trijų savaičių.
DesarterizacijaKaip ir ligatūra, siekiama sustabdyti kraujo tekėjimą į mazgą, susiejant indą. Tik šis manipuliavimas antruoju hemoroidų etapu atliekamas specialiu ultragarso jutikliu, kurio pagalba nustatoma kaverninę kūną tiekianti arterija ir ant jos uždedamas savaime įsisavinamo sriegio mazgas..
FotokoaguliacijaProcedūra, kurios metu infraraudonųjų spindulių šviesa naudojama išjungti mazgo energiją. Esant aukštai temperatūrai, kraujo baltymai ir kraujagyslių sienelės krešėja, sutrinka kraujo tekėjimas hemoroidiniame „vienkartyje“, o po kelių dienų jis miršta ir natūraliai išsiskiria..
KriodestrukcijaPriešingai nei aukščiau paminėtas metodas, naudojamas žemos temperatūros poveikis, šiam tikslui naudojant skystą azotą. Kaverninis kūnas užšąla ir nukrinta.
Susegimas latekso žiedaisMazgo koja yra sandariai apvyniota aplink specialų latekso žiedą, dėl to sutrinka kraujotaka ir formacija pamažu miršta. Antrojoje hemoroidų stadijoje pirmenybė dažniausiai teikiama šiai technikai..

Kurias iš minimaliai invazinių operacijų pasirinkti, nusprendžia gydantis gydytojas, išsamiai ištyręs pacientą.

Kaip gydyti 2 laipsnio hemorojus liaudies gynimo priemonėmis?

Lėtinio hemoroidų 2 stadijos gydymas namuose naudojant netradicinius metodus ir priemones turėtų būti atliekamas tik gavus gydytojo leidimą ir kartu su vaistų terapija. Priešingu atveju galite išprovokuoti būklės pablogėjimą, sukeldami uždegiminių reakcijų padidėjimą ar kraujavimą..

Paprastai koloproktologai padidina vaistų veiksmingumą šiame etape naudodamiesi šiais „liaudies“ receptais:

Ledo žvakutės

  • tiesiosios žarnos „žvakutės“, pagamintos iš bulvių, propolio, bičių vaško ar medaus. Jie turi priešuždegiminių ir gydomųjų savybių. Ledo žvakutės paprastai naudojamos prieš tuštinimąsi, siekiant sumažinti skausmą ir kraujavimą;
  • marlės kompresai, mirkyti ramunėlių nuovirais, šaltalankių aliejumi, bulvių sultimis, kurie tepami išangės srityje;
  • sėdimos vonios, kurių pagrindą sudaro ąžuolo žievės, jonažolės, ramunėlių, varnalėšos šaknų, dilgėlių užpilai. Ši procedūra sumažina niežėjimą ir deginimą bei kovoja su infekcijomis. Vandens temperatūra neturi viršyti 35-36 0 С.

1, 2 laipsnių hemoroidų progresavimo prevencija

Prevencinėmis priemonėmis siekiama užkirsti kelią išoriniam ir vidiniam II laipsnio hemoroidų progresavimui į sunkesnes patologijos stadijas, taip pat sumažinti ligos atkryčio riziką po terapijos..

Norint sustiprinti gydymo poveikį, būtina:

Tausojanti dieta

  • pakeisti valgymo įpročius. Tai yra, valgykite reguliariai, mažomis porcijomis. Į savo racioną įtraukite sriubas, jogurtus, kefyrus, vaisius, neįtraukite riebaus, rūkyto, aštraus ir saldaus maisto. Išgerkite bent 1,5 litro skysčio per dieną (tai sušvelnins išmatą);
  • mankštintis ryte, taip pat dirbant sėdimą darbą, darykite pertraukas pratimams po 10–15 minučių kas 2 valandas;
  • po tuštinimosi, naudokite minkštas drėgnas servetėles arba nuplaukite vėsiu vandeniu, kad nepažeistumėte hemoroidų..

Svarbu laiku kreiptis į gydytoją

60% atvejų pacientas kreipiasi į specialistą, turėdamas skundų, susijusių su hemoroidais antrame etape. Iki šiol daugelis nesureikšmina diskomforto anorektalinėje zonoje ir neskuba kreiptis į gydytoją. O tai dar labiau apsunkina gydymą, priversdami proktologus atlikti pagrindines chirurgines intervencijas ir pailginti vėlesnės reabilitacijos laikotarpį.

Ši ligos stadija laikoma posūkiu, nes ligos progresavimas gali sukelti tokias komplikacijas kaip paraproctitas, hemoroidinių „kūgių“ trombozė ar gausus kraujavimas. Ne mažiau svarbu ankstyva patologijos diagnozė dėl jos apraiškų ir polipų bei tiesiosios žarnos vėžio simptomų panašumo.

Išvada

Dėl savalaikės diagnozės ir visapusiško nekomplikuoto hemorojaus 2 stadijos gydymo specialistai susidoroja per trumpiausią įmanomą laiką, o tai leidžia pacientui greitai grįžti į ankstesnį gyvenimo ritmą. Svarbiausia nėra gėdytis šios subtilios problemos ir nepradėti ligos.

Kreipdamiesi medicininės pagalbos antroje ligos stadijoje, galite nutraukti jos progresavimą, gydydami vaistą ir minimaliai invazinę chirurginę intervenciją..

Kaip gydyti 2 laipsnio hemorojus?

Šiandien, kaip rodo statistika, pusė jų yra II laipsnio hemorojus, 40% žmonių kenčia nuo virškinimo trakto ligų. Šios ligos apraiškos pradeda kelti didelį diskomfortą jų nešiotojams ir daro įtaką ne tik paciento savijautai, bet ir jo gyvenimo kokybei..

Kas yra 2 stadijos hemorojus

Pati liga turi 4 stadijas, pirmoji vyksta beveik nepastebimai, tačiau pacientas jau pradeda atkreipti dėmesį į antrąją. Antrojo laipsnio hemorojus yra varikozinės venos su krauju užpildytais gabalais tiesiojoje žarnoje ir aplink išangę. Šiame etape jie įgyja nemažą dydį ir sukelia rimtų padarinių..

Hemorojus yra 4 etapai

Ligos simptomai

Pagrindinės ligos apraiškos:

  1. Antros stadijos pacientų hemorojus tvirtai jaučiamas nuolatinis svetimkūnis tiesiojoje žarnoje. Taip yra dėl to, kad mazgai pasiekė gana didelį dydį, kad per visą laiką būtų diskomfortas, priešingai nei pirmasis etapas.
  2. Ne iki galo ištuštinto žarnos jausmas. Jį taip pat sukelia iškilimai ir nepilna išmatų gamyba..
  3. Vidurių užkietėjimas (vidurių užkietėjimas). Dėl kliūčių išmatų masėms yra sunkiau pabėgti, todėl išmatos pradeda sustingti ir sukietėti..
  4. Dažnas kraujavimas išmatose, tualetiniame popieriuje ir net apatiniuose drabužiuose. Taip yra dėl to, kad atliekant tuštinimąsi kūgiai yra pažeisti, o dėl juose susikaupusio didelio kraujo kiekio prasideda vidutinis kraujavimas..
  5. Niežėjimas, deginimas. Kai mazgų paviršius yra pažeistas ir uždegimas, pradeda išsiskirti gleivės, kurios dirgina analinį kanalą ir išangę..
  6. Labiausiai pastebimas simptomas yra pasikartojantis sąrėmių praradimas atliekant tuštinimąsi. 2 stadijoje hemorojus savarankiškai grįžta į tiesiąją žarną. Tačiau su kiekvienu paūmėjimu procesas taps sunkesnis ir laikui bėgant jis praras galimybę save sumažinti..
Vidurių užkietėjimas yra vienas iš hemoroidų simptomų

Antrosios stadijos hemorojus. Atsiradimo priežastys

Gydytojai sako, kad ligą sukelia daugybė priežasčių. Pavėluotas kreipimasis į gydytoją ir simptomų ignoravimas pradiniame ligos vystymosi etape taip pat lemia jo paūmėjimą.

Veiksniai, turintys įtakos ligos vystymuisi:

  • sėdimas ar stovintis darbas ir sėslus gyvenimo būdas. Dėl tokių aspektų jūsų kūnas tampa vangesnis, sulėtėja medžiagų apykaita ir pablogėja kraujotaka;
  • valgyti daug kepto ir riebaus maisto, aštraus maisto ir gatvės maisto. Visa tai sutrikdo medžiagų apykaitą ir virškinimo trakto darbą;
  • paveldimumas. Dažnai ligos vystymosi priežastys yra genetinis polinkis, ypač jei esate linkęs į trombozę;
  • fono lėtinės ligos;
  • gimimo traumos ir stiprių tempimo veiksmų pasekmė;
  • piktnaudžiavimas alkoholiu ir rūkymas. Tai paveikia visą kūną, o ypač kraują, pablogina jo būklę;
  • nuolatinis svorių kėlimas;
  • pradinių simptomų ignoravimas.

Visų aukščiau išvardytų priežasčių derinys auga kaip sniego gniūžtė ir lemia ligos vystymąsi.

Dėl netinkamos dietos gali atsirasti hemorojus

Diagnozės nustatymas

Liga turi ne tik stadijas, bet ir jos pasireiškimo formas. Yra išorinis ir vidinis II laipsnio hemorojus. Išoriškai mazgai išsidėstę aplink išangę, turintys gana didelį dydį ir tamsiai mėlyną spalvą, nes juose kaupiasi kraujas. Tai sukelia diskomfortą vaikštant ir sėdint ant kėdės.

Šiame etape pacientai paprastai naudoja specialius pripučiamus žiedus, kurių viduryje yra skylė. Sėdant ant jų, nėra jokio spaudimo išangės srityje.

Identifikuoti 2 stadijos vidinius hemorojus yra šiek tiek sunkiau. Sumušimai yra tiesiojoje žarnoje ir reikalauja skaitmeninio tyrimo ar instrumentų naudojimo. Yra atvejų, kai pacientams diagnozuojami ne II laipsnio vidiniai hemoroidai, o tiesiosios žarnos polipai. Tai rutulio ar grybo formos augimas ant gleivinio audinio. Norint nustatyti tikslią diagnozę, atliekama anoskopija, leidžianti apžiūrėti iki 10 cm tiesiosios žarnos, taip pat sigmoidoskopija. Antroji procedūra turi platesnes galimybes ir tiria iki ketvirčio metro žarnyno. Kai gydytojas nustato tikslią stadiją, skiriamas tinkamas gydymas 2 arba kita nustatyta stadija.

Kaip gydyti hemorojus 2 šaukštai.

Prieš taisydami efektą, turite pašalinti priežastį. Peržiūrėkite savo hemoroidų dietą ir nustatykite subalansuotą mitybą. Pradėkite daryti mažas pertraukėles, kol dirbate, kad šiek tiek apvažiuotumėte. Antrosios hemorojaus stadijos gydymas numato visą spektrą vaistų: tabletes, tepalus ir žvakes.

Rekomenduojama atkreipti dėmesį į tiesiosios žarnos venas ir indus. Tam skiriami labai dažni vaistai nuo trombozės ar varikozinių venų - „Troxivazin“, „Detralex“..

Jie priimami keletą mėnesių. Tiesioginiam poveikiui, ypač išoriniam pasireiškimui, gerai padeda hemoroidinis tepalas. Norėdami pašalinti skausmą, naudojamos žvakės:

Antrosios hemoroidų stadijos gydymui beveik visada reikia operacijos. Vien tik vaistais nebebus galima susitvarkyti. Tačiau sergant nelabai pažengusiomis ligomis, atliekamos minimaliai invazinės procedūros. Tokių gydymo metodų yra nemažai, gydytojas pasirenka operacijos metodą kiekvienam pacientui atskirai.

II laipsnio hemoroidų gydymas yra labiausiai paplitusi procedūra „desarterizacija“. Jis atliekamas naudojant specialų prietaisą, kuris įkišamas į tiesiąją žarną. Jame yra ultragarsiniai jutikliai, skirti aptikti arterijas, maitinančias mazgus. Per mažą skylę aparate jie išspaudžiami specialiu, savaime įsigeriančiu siūlu. Nutraukus kraujo tiekimą ir papildomą medicininę pagalbą, mazgai pradeda tirpti ir atmesti.

Hemoroidų desarterizacija

Sklerozuojantys vaistai. Kartais gydytojai patys švirkščiasi į guzus. Į juos įvedama speciali priemonė, kuri sustabdo mazgo tiekimą. Netrukus mazgas paprasčiausiai miršta. Šios procedūros trūkumas yra tas, kad ją reikia kartoti maždaug kartą per metus..

Susegimas latekso žiedais. Tokiu atveju į tiesiąją žarną įkišamas specialus anoskopas, kurio pagalba mazgo pagrindas surišamas latekso žiedu. Po pusantros ar dviejų savaičių jis miršta ir išeina su žiedu. Procedūrą galima palyginti su tuo, kaip atliekamas arklio uodega.

Kartais pacientai, žinodami, kad mazgai pažeisti tuštinimosi metu, pasninkaudami bando šį procesą padaryti retesnį. Tokie veiksmai yra visiškai neteisingi ir sukelia neigiamas pasekmes. Neįprastos mitybos metu virškinamasis traktas sutrinka ir sumažėja jo raumenų tonusas, todėl atsiranda vidurių užkietėjimas. Jis, savo ruožtu, gali pagilinti ligą..

Hemoroidų gydymas 2 etapais namuose

Pacientai dažnai kreipiasi į alternatyvius metodus. Naudojant visų rūšių nuovirus, kompresus ir vonias. Čia nėra nieko blogo. Tačiau nepamirškite, kad turite gydyti 2 laipsnio hemorojus, kaip nurodė kvalifikuotas proktologas. O tradicinė medicina gali būti tik kartu.

Liaudies receptai hemorojus 2 laipsnių:

  • išgerkite vieną stiklinę raugintų kopūstų sulčių keturis kartus per dieną prieš valgį.
  • paimkite 2 šaukštelius vaistinėje įsigytų kiaulpienių šaknų, užvirkite vandenį ir atvėsinkite. Užpilkite stikline šalto vandens per kiaulpienes ir leiskite sėdėti aštuonias valandas. Gerkite gautą užpilą keturis kartus per dieną prieš valgį.
  • žvakės hemorojui 2 laipsnių nuo cukruoto medaus (2–3 metus). Paimkite šiek tiek medaus ir įpilkite į jį miltų ar bulvių krakmolo, maišykite, kol gausite tvirtą konsistenciją, kad susidarytumėte žvakę. Padėkite jį naktį, tai padės nuo skausmo, atsirandančio šiame etape.
Žvakutės nuo hemoroidų 2 laipsnių nuo cukruoto medaus
  • virkite 10 minučių 1 valgomąjį šaukštą dvilyčių dilgėlių, praskiestų 1 puodeliu vandens. Leiskite infuzuoti, kol atvės, tada tinkamai ištraukite ir gerkite po vieną šaukštą 5 kartus per dieną.
  • tepalas hemorojus, pagrįstas mumiyo. Paimkite degtuko galvutės dydžio tabletės dalį, sumaišykite su medumi. Sutepkite probleminę vietą gauta mase.

Nepradėkite ligos. 2 stadijos hemorojus dar nėra sakinys. Rektaliniai mazgai antrame etape gali būti lengvai pašalinti. Svarbiausia yra neleisti ligai įsibėgėti..

2 stadijos hemorojus:
simptomai ir gydymas

Hemoroidų atsiradimą lemia įvairios priežastys. Tai gali atsirasti po nėštumo, žmonėms, kuriuos vargina vidurių užkietėjimas, stiprus kosulys, sukeliantis sėslų gyvenimo būdą. Hemoroidų eiga yra ūmi ir lėtinė, išskiriant keturias ligos stadijas 1.

Hemorojus 2 laipsniai

Šis etapas pasižymi varikozinių venų prolapsu. Todėl dažnai šiame etape žmonės kreipiasi pagalbos į gydytoją 2.

Hemoroidų simptomai 2 laipsniai

Antroje ligos stadijoje tempimas, stiprus kosulys, čiaudulys, juokas, kėlimo svoriai provokuoja mazgų praradimą. Jie gali save sureguliuoti atgal. Pacientai nerimauja dėl skausmo, uždegimo pačiame mazge ir aplinkiniuose audiniuose, taip pat dėl ​​kraujavimo po beveik kiekvieno tuštinimosi 3.

Negydant gali atsirasti įtrūkimų, o aplinkiniai audiniai užkrėsti. Ant išmatų atsiranda gleivių ir kraujo pėdsakai. Šiame etape hemorojus gali būti lengvai supainiotas su polipais ir tiesiosios žarnos vėžiu 3, todėl būtina kreiptis į gydytoją, kad būtų patikslinta diagnozė 4.

2 stadijos hemorojaus gydymas

Antrame etape gydant hemorojų vyrauja konservatyvūs metodai. Verta pakoreguoti gyvenimo būdą, pasiimti vietinių vaistų: kremų, tepalų, gelių, žvakučių.

Gydymo kursas hemorojus 2 laipsniai

Šiame etape gydymas paprastai susideda iš 1-4:

  • dietos, kuriose vyrauja augalinis maistas ir didelis kiekis skysčio, kad normalizuotumėte išmatą;
  • pratimai, skirti pagerinti kraujo apytaką dubens srityje;
  • vidurius laisvinančių vaistų vartojimas, kai atsiranda vidurių užkietėjimas;
  • galbūt paskyrus venotoniką ir agentus, kurie pagerina mikrocirkuliaciją;
  • vietoje tiesiosios žarnos gleivinės gali būti tepalų, žvakučių ir kremų su medžiagomis, kurios sutraukia kraujagysles, malšina skausmą ir mažina niežėjimą bei uždegimą 1.

Kompleksiniai „Relief 5“ linijos paruošimai gerai parodo. Jie tiekiami tepalų ir žvakučių pavidalu su įvairiomis veikliosiomis medžiagomis ir yra skirti įvairiems hemoroidų simptomams..

Žvakės Relief ® Advance

Hemoroidų prevencija

Norint užkirsti kelią naujų mazgų atsiradimui ir ligos progresavimui, turite užsiimti kūno kultūra. Jei nepakeisite savo gyvenimo būdo, tai gali sukelti operaciją. Sėdimą darbą dirbantys žmonės skatinami daryti pertraukas dubens dugno stiprinimo pratimams 4.

Vidurių užkietėjimas išprovokuoja padidėjusį hemorojus, tačiau nereikėtų piktnaudžiauti vidurius laisvinančiais vaistais. Išmatą geriau stimuliuoti natūraliai: valgykite dažnai ir mažomis porcijomis, racione laikykite pakankamą kiekį skaidulų ir vandens (iki 2 litrų) 4..

Kėdė turėtų praeiti pakankamai greitai, be sunkumų. Rekomenduojamas higieninis dušas arba drėgnas tualetinis popierius 4.

1. Minuškinas O. N., Elizavetina G. A. Lėtinių hemoroidų kompleksinio konservatyvaus gydymo šiuolaikinės galimybės // Žurnalas „Lankantis gydytojas“, 2014, Nr. 8.
2. Maev I. V., Gadzhieva M.G. Gydomieji hemoroidų gydymo aspektai // Žurnalas „Prižiūrintis gydytojas“, 2002, Nr. 6.
3. Rivkin VL, Dultsev J. V., Capuller LL Hemorojus ir kitos analinio kanalo ligos // M.: Medicina, 1994, p. 239.
4. Makarovas I. V., Dolgikhas O.Yu. Hemorojus: studijų vadovas studentams, stažuotojams, klinikiniams rezidentams ir gydytojams. - M.: Leidybos grupė „GEOTAR-Media“, 2013. - 147 p..
5. Mudrovas A.A. Farmakologinės serijos „Relief“ vaistų vartojimas gydant proktologinio profilio pacientus // Chirurgija. - 2010. - Nr. 2. - p.50-54.

Svarbu Žinoti, Opos