Trofinės kojų opos senyvo amžiaus žmonėms, ligos gydymas

Senyvo amžiaus žmonės dažnai kenčia nuo trofinių opų ant kojų. Taip yra dėl blogos apyvartos apatinėse galūnes. Dėl to odos ląstelės nepakankamai aprūpinamos krauju ir miršta. Yra keletas trofinių opų tipų: aterosklerozinis, arterinis, veninis, hipertenzinis, cukrinis diabetas, neurotrofinis ir infekcinis..

Kaip gydyti tokią ligą? Tai bus tai, kas bus aptarta šioje apžvalgoje..

Trofinių opų gydymas

Kaip gydyti trofines kojų opas vyresnio amžiaus žmonėms? Nėra specialių procedūrų, metodų ir konkrečių vaistų, skirtų pasveikti. Kovos su liga metodai kiekvienu atveju yra skirtingi ir parenkami atsižvelgiant į opų atsiradimo priežastis, bendrą sveikatą, amžių ir panašiai..

Norėdami pradėti gydymą, turite apsilankyti pas flebologą. Jis nustatys ligos tipą, paskirs diagnozę ir reabilitacijos kursą.

Laboratoriniai tyrimai atliekami šiose srityse:

Bakteriologinis
Citologinis
Histologinis

Prireikus gydytojas gali atlikti kitus tyrimus. Tai padės nustatyti priežastis, diagnozuoti ir atlikti medicinines procedūras. Išieškojimas gali būti penkių rūšių:

Vaistų pagalba
Chirurgija
Vietinis
Kineziterapija
Restauravimas tradicinės medicinos priemonėmis
Gydymui naudojami vaistai

Vaistai tokiai ligai gydyti naudojami kartu su vietinėmis procedūromis. Tai apima negyvo audinio pašalinimą, eksudato pašalinimą, nukenksminimą ir vaistus. Specialių vaistų tokioms žaizdoms gydyti nėra. Tačiau gydytojai dažnai skiria priešuždegiminius, atstatomuosius, antibiotinius, skausmą malšinančius ir trombus sugeriančius tepalus..

Jie dedami dezinfekuoti žaizdą mažiausiai du kartus per dieną ant pažeistos odos. Dažniausiai skiriami šie vaistai:

Eritromicino tepalas yra antiseptikas. Jis naudojamas pūlingiems ir uždegiminiams pažeidimams. Nesukelia priklausomybės ir organizmo apsinuodijimo. Sveikimo kursas gali trukti 4 mėnesius.
Venorutonas - neleidžia susidaryti krešuliams ir uždegiminiams židiniams, stiprina kraujagyslių sieneles, gerina kraujo tiekimą. Vaistas gaminamas į gelio pavidalą. Kaip analogus galite naudoti Lioton arba Troxevenol.
Sintomicino tepalas yra antibakterinis vaistas. Suteikia ryškų priešuždegiminį poveikį.
Solcoseryl - egzistuoja tepalo ir gelio pavidalu. Gerina medžiagų apykaitos procesus audiniuose, deguonies tiekimą ir odos atstatymą.
Levomekol yra dezinfekuojantis tepalas. Be to, jis atkuria ir gydo žaizdas, gerina vietinį imunitetą, turi priešuždegiminį poveikį ir malšina skausmą. Levomekol leidžiama vartoti trumpą laiką. Jis dedamas ant sterilių atvartų ir tepamas paveiktoje vietoje vieną kartą per dieną..
Betadinas yra jodo turintis tepalas. Tai daro įtaką grybeliams, bakterijoms ir virusams. Tepalas duoda teigiamų rezultatų penktą taikymo dieną.
Tetraciklino tepalas yra antibiotikas. Naudojamas du kartus per dieną, tepant ant žaizdos arba tepant sterilias servetėles su tepalu.

Tokių vaistų yra daugybė variantų. Juos pasirenka gydytojas, nes daugelis iš jų turi kontraindikacijas ir šalutinį poveikį. Be to, kiekvienas iš jų veikia tam tikros rūšies mikroflorą, kuri yra individuali kiekvienam pacientui..

Chirurginis opų gydymas

Chirurginio gydymo metodas pagrįstas uždegimo sričių ir negyvo audinio pašalinimu. Yra tokie būdai:

Curettage
Vakuuminė terapija
Maitinimas
Virtuali amputacija
Amputacija

Paskutinis iš metodų yra radikaliausias, jis atliekamas tais atvejais, kai neįmanoma išlaikyti galūnės vientisumo..

Taip pat ypač sunkiais atvejais gali būti paskirta sveikos odos transplantacija iš šlaunų ar sėdmenų. Šis metodas suteikia gijimą naujų odos ląstelių dėka..

Likusiais metodais siekiama pašalinti pūlingą eksudatą, negyvus audinius ir uždegiminius židinius. Po chirurginės intervencijos būtinai skiriamas medikamentinis kursas.

Narkotikų gydymas, jo stadijos ir tikslai

Trofinių opų gydymas ankstyvosiose stadijose atliekamas naudojant diklofenaką, ketaprofeną, antihistamininius vaistus, reopogliucino, pintoksifelino injekcijas. Kaip antiseptikai skiriami furacilinas arba chlorheksidinas.

Iš tradicinės medicinos galite naudoti ramunėlių sultinį.

Kai žaizda pradeda gyti ir randas, tada skiriami gydomąjį poveikį turintys tepalai.

Paskutinis gydymo etapas yra ligos palengvėjimas, dėl kurio susidarė trofinės žaizdos..

Kompresija dėl šios ligos:

Kiekvieną gydymo etapą lydi žaizdos fiksavimas daugiasluoksniu elastiniu tvarsčiu arba specialiomis kojinėmis. Tai sumažina venų skersmenį ir edemą, pagerina kraujo ir limfos apytaką..

Šis metodas naudojamas kartu su pagrindiniais. Jis skiriamas, kai žaizdos pradeda gyti ir randai. Dėl žemo dažnio ultragarsinės kavitacijos Kravchenko slėgio kameroje pagerėja antiseptikų poveikis opai susidarančiai mikroflorai..

Kaip atpažinti ir gydyti kojų trofinę opą

Trofinė opa yra liga, kuriai būdingas gleivinės ar odos defektų susidarymas, atsirandantis atmetus nekrozinį audinį. Šiai ligai būdingas mažas polinkis gydytis, taip pat polinkis į pasikartojimą. Iš esmės trofinė opa pradeda vystytis atsižvelgiant į įvairias ligas, kurioms būdingas ilgas kursas ir kurias gana sunku gydyti. Žmogaus pasveikimas nuo šios ligos priklauso nuo pagrindinės ligos eigos ir galimybės kompensuoti sutrikimus, kurie pritraukė patologijos formavimąsi. Šios opos gali neišgydyti ilgą laiką - daugiau nei tris mėnesius. Iš esmės trofinė opa pradeda paveikti paciento apatines galūnes. Dėl šios priežasties gydymas turėtų būti pradėtas tuo metu, kai pradiniame etape pastebimi patys pirmieji požymiai. Šiame straipsnyje verta išsiaiškinti, kokie yra trofinių opų ant kojų etapai ir daugelis kitų su šia tema susijusių taškų..

Atsiradimo priežastys

Pažeidus kraujo tiekimą odos vietoms, gali išsivystyti mikrocirkuliacijos sutrikimai, trūkti maistinių medžiagų, deguonies ir atsirasti medžiagų apykaitos sutrikimų audiniuose. Pažeistos odos vietos nesukietėja, tampa labai jautrios įvairioms traumos sukeliančioms medžiagoms ir visų rūšių infekcijų prisitvirtinimui. Kraujo tiekimo į odos plotą pažeidimas padės sukelti sutrikimų vystymąsi. Trofinių opų atsiradimą ant kojų gali sukelti šie rizikos veiksniai:

Arterinės kraujotakos pablogėjimas (daugiausia sergant cukriniu diabetu, ateroskleroze).
Pagrindinės kraujo apytakos atsiradimo problemos: apatinių galūnių varikozė, tromboflebitas ir kt. (dėl šių ligų venose atsiranda kraujo stagnacija, dėl to sutrinka audinių mityba ir atsiranda jų nekrozė).
Tam tikros sisteminės ligos (vaskulitas).
Įvairių rūšių mechaniniai odos pažeidimai. Tai gali būti buitinė trauma, nušalimas ir nudegimai. Ši sritis taip pat apima tas opas, kurias narkomanai gali išsivystyti po injekcijos, ir pasekmes po radiacijos..
Odos ligos, tokios kaip egzema, lėtinis dermatitas.
Apsinuodijimas toksiškomis medžiagomis (arsenu, chromu).
Vietinės kraujotakos pažeidimas dėl ilgo nejudrumo dėl ligos ar sužalojimo.

Diagnozės nustatymo metu liga, kuri sukėlė formavimąsi, yra svarbi, nes
Apatinių galūnių trofinių opų gydymo taktika ir prognozė labai priklausys nuo venų patologijos pobūdžio..

Trofinės opos simptomai

Jei atsiranda pradinė trofinės opos ant kojos stadija, tuomet jums gali rūpėti šie simptomai. Taigi, liežuvio atsiradimas ant kojos paprastai būna didžiulis subjektyvių ir objektyvių simptomų kompleksas, rodantis laipsnišką veninės kraujotakos sutrikimą apatinėse galūnėse. Daugelis pacientų pastebi veršelių sunkumą ir padidėjusią edemą, padidėjusį blauzdos raumenų mėšlungį, daugiausia naktį, karščio pojūtį, deginimą ir retkarčiais apatinės kojos odos niežėjimą. Šiuo laikotarpiu apatiniame kojos trečdalyje pradeda augti mažo skersmens minkštųjų cianozinių venų tinklas. Ant odos pradeda ryškėti purpurinės arba purpurinės dėmės, kurios, nusausintos, sudaro didelę hiperpigmentacijos sritį.

Pačioje pradinėje stadijoje trofinė opa pradeda plisti paviršutiniškai, joje yra drėgnas, tamsiai raudonas paviršius, uždengtas šašu. Vystantis ligai, opa pradeda plėstis ir gilėti.

Individualios opos taip pat gali susilieti viena su kita, formuodamos didelius defektus. Daugybė apleistų trofinių opų gali sudaryti plačią žaizdos paviršių aplink blauzdos perimetrą. Opa pradeda plisti tiek gylyje, tiek plotyje.

Komplikacijos

Trofinė opa yra pavojinga dėl jos komplikacijų, kurios yra gana sunkaus pobūdžio ir nėra labai geros. Jei pacientas nedelsdamas nesikonsultuoja su gydytoju ir nepradėjo gydymo, gali išsivystyti šie procesai:

Sepsis.
Erysipelas.
Odos vėžys.
Dujų gangrena;
Limfadenitas, limfangitas.

Ant užrašo! Trofinių opų gydymas būtinai turi būti atliekamas prižiūrint gydytojui be asmeninės iniciatyvos.

Prevencija

Bet kokiu atveju, trofinės opos ant kojų, kaip nuotraukoje, sukelia daug problemų asmeniui. Pirmiausia pasirodo pradinis etapas, o po to, jei negydomas, atsiranda kiti nemalonūs simptomai. Pagrindinės trofinių opų profilaktikos priemonės yra pirminis ligų (kraujotakos sutrikimų ir limfos nutekėjimo) gydymas nedelsiant. Būtina ne tik vartoti vaistus viduje, bet ir juos tepti išoriškai. Vietinis poveikis pacientui gali padėti sustabdyti patologinius procesus, išgydyti esamą opą ir užkirsti kelią tolesniam audinių sunaikinimui.

Kodėl liga pavojinga??

Laikui bėgant progresuojanti trofinė opa gali užimti didelius odos plotus, padidindama nekrozinio poveikio gylį. Gonorinė infekcija, patekusi į vidų, gali išprovokuoti eripus, septines komplikacijas, limfadenitą, limfangitą. Ateityje išplitusi trofinės opos stadija gali išsivystyti į dujų gangreną. Tai gali būti skubios chirurginės medicininės intervencijos priežastis. Labai ilgos negydančios žaizdos, paveiktos agresyviomis medžiagomis, tokiomis kaip degutas, salicilo rūgštis, gali išsivystyti į piktybinius virsmus - odos vėžį.

Kojos trofinės opos gydymas

Bet kuri trofinė opa ant kojos reikalauja specialaus gydymo. Tokiu atveju galima naudoti tepalus. Taip pat turėtumėte atidžiau pažvelgti į kitas rekomendacijas. Gydant trofines opas ant kojų galūnių, svarbiausias žingsnis yra nustatyti pagrindinę ligos priežastį. Šiuo tikslu turite pasitarti su tokiais specialistais kaip dermatologas, flebologas, endokrinologas, kraujagyslių chirurgas, kardiologas, bendras terapeutas. Per daug išsivysčiusios ligos stadijos, kaip taisyklė, gydomos specialiose chirurginėse ligoninėse. Bet vis dėlto, be pagrindinių trofinių opų priežasčių nustatymo ir pašalinimo, reikia atsiminti ir apie kasdienę paveiktos srities priežiūrą. Kaip galima išgydyti apatinių galūnių trofinę opą? Bus taikomi keli variantai. Tai priklauso nuo patologinio proceso aplaidumo.

Konservatyvi terapija. Kai pacientui išrašomi vaistai, tokie kaip antibiotikai, flebotonika, antitrombocitiniai vaistai. Šios lėšos gali išgydyti didžiulę ligos simptomų dalį. Labai dažnai pacientui skiriami šie vaistai: Solcoseryl, Tocopherol, Actovegil. Šį vaistą gali skirti tik gydantis gydytojas..

Vietinė terapija, kurios metu pacientas gali išgydyti odos ir audinių pažeidimus. Tokiai ligai kaip diabetas naudojami tepalai, kurių sudėtyje yra fermentų ir antiseptikų. Šie agentai skatina žaizdų gijimą ir palengvina skausmą. Tie tepalai, kurie padidina kraujotaką, nerekomenduojami tepti ant trofinės opos atviro paviršiaus. Tepalai, tokie kaip Levosin, Dioxikol, Curiosin, turi žaizdų gijimo efektą. Tepalas turi būti tepamas ant kompreso ar specialių tvarsčių..

Chirurginė intervencija, atliekama po visiško opų gijimo. Šios procedūros metu pažeistose vietose venose pradeda atsistatyti kraujotaka. Ši operacija apima flebektomiją ir šuntavimo operacijas.

Žaizdoms gydyti naudojami šie vaistai: Eplan, Chlorheksidinas, Dioksidinas. Namuose galite naudoti furacilino arba kalio permanganato tirpalą.

Operatyvi intervencija

Chirurginis trofinių opų gydymas ant kojų skiriamas esant sunkiems ir dideliems odos pažeidimams. Operacija apima opų pašalinimą su aplinkiniu negyvu audiniu ir vėlesnį defekto uždarymą. Antrame etape atliekama venų operacija.

Yra keletas skirtingų chirurginių metodų:

Maitinimas. Atliekamos opoms, kurios ilgą laiką negydo.

Vakuuminė terapija. Ši procedūra padeda greitai sumažinti patinimą ir pašalinti pūlį. Be to, tai leidžia sukurti drėgną aplinką pačioje žaizdoje. Tai trukdys vystytis bakterijoms..

Perkutaninis susiuvimas. Tinka hipertenzinėms opoms gydyti. Šios procedūros esmė yra veninių - arterinių fistulių atskyrimas.

Virtuali amputacija. Šios procedūros metu iškerpamas metatarsalinis kaulas ir metatarsofalangealinis sąnarys. Tuo pačiu metu pėdos vientisumas nepažeidžiamas, tačiau pašalinami visi kaulų infekcijos židiniai. Tai veiksmingai padeda kovoti su neurotrofinėmis opomis..

Jei opos dydis yra ne mažesnis kaip 10 kvadratinių centimetrų, tada žaizda uždaroma su jos audiniais, tokiu būdu įtempiant odą dviem, trim milimetrais per dieną, tokiu būdu priartinant kraštus ir visiškai uždarant per 36–40 dienų. Žaizdos srityje liko randas. Jis turėtų būti nuolat apsaugotas nuo įvairių rūšių traumų. Jei paveikta zona siekia daugiau nei 10 kvadratinių centimetrų, dermos plastika atliekama naudojant sveiką paciento odą.

Vaistų terapija

Jūs supratote, kad trofinė opa ant kojos negali būti normalus reiškinys. Norint, kad gydymas būtų efektyvus, verta išstudijuoti šio negalavimo stadijas ir nuotraukas. Gydymo specialiais vaistais kursas būtinai turi būti lydimas bet kokios operacijos. Gydymas vaistais yra suskirstytas į keletą etapų. Tai priklausys nuo patologinių procesų stadijos..

Pačiame pirmame etape (verkiančios opos stadijoje) į vaistų terapijos kursą įtraukiami šie vaistai:

NVNU. Tai gydo diklofenaku, ketoprofenu.
Plataus veikimo spektro antibiotikai.
Antitrombocitiniai vaistai, skirti injekcijoms į veną: reopoglukinas, pentoksifilinas.

Vietinis gydymas šiame etape yra opos valymas nuo negyvybingo epitelio ir patogenų. Gydymas apima šias procedūras:

Žaizdos plaunamos šiais antiseptikų tirpalais: manganas, furacilinas, celandino sultiniai, ramunėlės ir stygos.

Tvarsliavos užtepimas vaistiniais tepalais (levomekol, dioksikol, streptolaven) ir karbonatu (specialus sorbcijos užpildas).

Kitame gydymo etape, kuriam būdingi randai ir pradinis gijimo etapas, trofinėms opoms gydyti naudojami specialūs gydomieji tepalai - aktviginas, solcoserylas, eberminas ir kt. Taip pat vaistai - antioksidantai, pavyzdžiui, tolkoferonas.

Be to, šiame etape naudojami specialūs žaizdų tvarsčiai „Geshispon“, „Algipor“, „Sviderm“, „Algimaf“, „Alevin“. Ryškiai išreikšto paviršiaus apdorojimas atliekamas tokiomis priemonėmis kaip kuriozinas. Paskutiniame etape gydymas yra skirtas pašalinti pagrindinę ligą, išprovokavusią trofinę opą..

Kaip namuose gydyti trofinę opą ant kojos

Jūs supratote, kad trofinių kojų opų gydymas gali duoti gerų rezultatų. Bet be vaistų, galite naudoti ir liaudies metodą. Pradėję gydyti trofinę opą įvairiais liaudies receptais, būtinai turite apsilankyti pas gydytoją. Namuose galite kreiptis:

Vandenilio peroksidas. Į opą patepkite nedidelį kiekį peroksido. Tada jūs turėtumėte pabarstyti šią vietą streptocidu. Ant viršaus reikia įdėti servetėlę, mirkytą 50 ml virinto vandens. Į šį vandenį įpilkite 2 šaukštelius. peroksidas. Kitas, uždarykite kompresą maišeliu ir pririškite tvarsčiu ar skara. Kompresą reikia keisti 2–3 kartus per dieną. O sudrėkintą žaizdą reikia pridėti streptocido.

Gydantis balzamas. Jis naudojamas trofinėms opoms gydyti sergant cukriniu diabetu. Į šio balzamo sudėtį įeina: 2 kiaušinių tryniai, 100 gramų kadagio deguto, vienas šaukštas rožių aliejaus ir vienas arbatinis šaukštelis rafinuoto terpentino. Šis balzamas turėtų būti tepamas ant trofinės opos ir uždengiamas tvarsčiu.

Milteliai iš sausų rauginių lapų. Būtina plauti žaizdą rivanolio tirpalu. Apdorokite paruoštais milteliais. Tada uždėkite tvarsliava. kitą rytą turėtumėte dar kartą pabarstyti žaizdą milteliais, bet prieš tai jos nereikia nuplauti. Artimiausiu metu opa pradės gyti.

Trofines opas galima gydyti antiseptiniais preparatais: žaizdą reikia nuplauti šiltu vandeniu ir skalbinių muilu. Tada jums reikia uždėti antiseptiką ir tvarsliavą. Šie užpilai turėtų būti keičiami stalo ir jūros druskos tirpalu (vienas šaukštas litrui vandens). Marlę reikia sulankstyti į keturis sluoksnius, sudrėkinti paruoštame druskos tirpale, šiek tiek išspausti ir uždėti ant žaizdos. Ant viršaus reikia įdėti suspaustą popierių ir palaikyti tris valandas. Ši procedūra turėtų būti kartojama 2 kartus per dieną. Tarp paraiškų turėtų būti trijų ar keturių valandų pertrauka. Šiuo laikotarpiu opą būtina laikyti atvirą. Artimiausiu metu opos dydis pradės mažėti, o jos kraštai taps rausvi. Tai reiškia, kad prasidėjo gijimo procesas..

Česnako kompresai ar kompresai naudojami atviroms opoms gydyti. Turite paimti kilpinį rankšluostį arba daugiasluoksnę marlę. Tada jį reikia sušlapinti karštame česnako sultinyje, šiek tiek išspausti ir tepti ant žaizdos. Kompresui ar kompresui reikia uždėti šildantį padėkliuką ir sausą flanelinį užpilą arba karšto vandens buteliuką..

Sumaišykite medų su kiaušinių baltymais tokiu pačiu santykiu. Būtina įveikti visas sudedamąsias dalis ir tepti opa, įskaitant ir sergančias venas. Kitas, padengti su varnalėšos lapų nugarėlę. Paskutinis turėtų būti 3 sluoksniai. Šį kompresą reikia palikti per naktį. Šį gydymą turėtumėte atlikti 5-8 kartus.

Reikia nepamiršti, kad nesant teisingo ir savalaikio gydymo, gali išsivystyti šios komplikacijos: eriteplasa, mikrobų egzema, periostitas, kulkšnies sąnario artrozė, piodermija. Dėl šios priežasties neturėtumėte naudoti tik liaudies gynimo priemonių, pamiršdami tradicinį gydymą..

Tepalai gydymui

Norėdami gydyti šią ligą, taip pat galite naudoti skirtingus tepalus: natūralius arba įsigytus vaistinėje. Opos gydo labai efektyviai, be to, turi priešuždegiminį comfrey, arnica ir kambario geraniumo tepalų poveikį. Labai dažnai naudojamas Vishnevsky tepalas. Iš tų tepalų, kuriuos galima įsigyti vaistinėje, būtina pabrėžti tokius kaip levomekol, dioksikolis ir streptolavenas..

Trofinių opų gydymas

Kartais dėl audinių atmetimo pėdų ir kojų srityje formuojasi defektai, atsirandantys po nekrozės. Trofinės opos atsiranda po lėtinių patologijų komplikacijų, išsiskiria ilgu gijimo procesu, papildoma infekcija ir dažnu recidyvo pasireiškimu..

Atsiradimo priežastys

Pagrindinės ligos atsiradimo priežastys yra netinkamas gydymas arba jo nebuvimas, jei pažeidžiamas kraujo tiekimas ir nepakankama ląstelių mityba. Tai atsiranda sergant varikoze, tromboflebitu, ateroskleroze, cukriniu diabetu, infekcinėmis odos ligomis. Odos defektai taip pat gali atsirasti po traumos, hipotermijos ar nudegimų, dėl to gali sutrikti kraujotaka.

Trofinės opos skirstomos į: venines, hipertenzines, diabetines, infekcines. Ligos prognozė ir gydymas priklauso nuo to, ar teisingai nustatyta patologijos priežastis. Diagnozės metu nustatomas opos tipas ir skiriamas gydymas, siekiant sumažinti pasikartojimo riziką.

Gydymas

I stadijoje ant veršelių ir kojų atsiranda tankios balkšvos, raudonos ir cianotinio atspalvio vietos, taip pat blizgus blizgesys. Drėgną opos paviršių padengia šašas. II etapas paveikia dermą ir audinius po oda. Neoplazmos jau turi aiškius kontūrus, prasideda nekrozinių audinių atmetimas. III stadijoje sutrinka minkštųjų audinių struktūra, padidėja opos gylis. Žaizdos apačioje matomi sausgyslės, raumenys ir net kaulas.

Trofinės kojų opos ir jų gydymas apima tam tikrų grupių vaistų vartojimą ir kompresinių kojinių dėvėjimą, kurios pagerina kojų aprūpinimą krauju. Jei yra lėtinių patologijų, pacientas turėtų aplankyti flebologą, taip pat dermatologą, endokrinologą ir kardiologą. Norint, kad audiniai greičiau pradėtų regeneracijos procesą, skiriamos šios kineziterapijos procedūros:

švitinimas ultravioletiniais spinduliais (NSO);
magnetoterapija;
ultragarsinė kavitacija;
hiperbarinis deguonies susidarymas (HBO);
gydymas lazeriu.

Terapijos metu reikia sumažinti sergančios galūnės apkrovą, kad ji ilgai nestovėtų tiesioje padėtyje.

Aptikus III stadiją, nukentėjusysis bus nukreiptas į chirurgą. Tam tinka šios nuorodos:

narkotikų terapijos neveiksmingumas;
didelė komplikacijų rizika, amputacijos grėsmė;
sunki infekcija;
daug pūlių žaizdoje;
stiprus patinimas;
didelis epitelio pažeidimas.

Chirurginė intervencija atliekama tik kaip paskutinė priemonė, nes neatmetama ligos atkryčio galimybė.

Ligai gydyti taip pat naudojami šie metodai:

Pacientas anestezuojamas, žaizda gydoma antiseptiku ir pašalinamas pūliai. Laivai yra atstatomi arba pašalinami. Pooperacinis laikotarpis trunka iki 3 savaičių, rekomenduojama naudoti kineziterapiją, naudoti regeneracinį poveikį turinčius tepalus ir vartoti vitaminus..

Gydymas lazeriu

Vienas efektyviausių būdų atsikratyti trofinių opų yra gydymas lazeriu. Procedūra tiksliai veikia ligos priežastis. Pavyzdžiui, sergant varikoze, lazeris blokuoja kraujo tekėjimą per venas, jis pradeda judėti paveiktoje vietoje. Tai atstato kraujotaką, pagerina ląstelių mitybą ir opa gyja.

Be to, nereikia likti ligoninėje prieš ir po operacijos..

Vaistai

Pradiniuose etapuose skiriama konservatyvi terapija, naudojant tokius vaistus:

Prieš tepdami išorinę priemonę, būtina žaizdą nuplauti vandenilio peroksidu, chlorhesidinu ar druskos tirpalu ir pašalinti pūlį. Rekomenduojama naudoti specialias servetėles „Activetex“ arba „Proteox“.

Žaizdų gijimo servetėlės

„Activetex“ servetėlės su specialiu impregnavimu naudojamos žaizdoms, dilgėlėms ir po nudegimų tvarstyti. Jų sudėtyje yra antimikrobinių ir priešuždegiminių medžiagų, kurios turi analgezinį poveikį, užkerta kelią infekcijos plitimui ir atsiradimui..

Į servetėlių sudėtį įeina chlorheksidinas, lidokainas ir furaginas, kurie turi antiseptinį ir analgezinį poveikį. Vitaminai, eukalipto ir šaltalankių aliejai taip pat prisideda prie opų gijimo..

Susilietus su vandeniu, pradeda formuotis gelis, kuris įsigeria į skaudamą vietą ir ją gydo.

Servetėlė visada turi būti drėgna. Greitai įsigeriant, leidžiama papildomai sudrėkinti medžiagą 2–3 kartus per dieną.

„Proteox“ servetėlės turi vertingą sudėtį, jos greitai išvalo opą nuo šašų ir nekrozės, skatina gijimą. Tinka trofinių, veninių ir diabetinių opų, abscesų, lovų, nudegimų gydymui. Trypinas ištirpina nekrozę, pūlį, kraujo krešulius ir suaktyvina epitelio augimą. Mexidol yra vitamino B analogas ir galingas antioksidantas, pagreitinantis atsinaujinimo ir atsigavimo procesą.

Efektyvus Dorogov antiseptinis stimuliatorius yra plačiai naudojamas daugelio ligų, įskaitant dermatologinio pobūdžio, gydymui. Pacientams, sergantiems trofine opa, ASD-3 frakcija rekomenduojama tepalų ir kompresų pavidalu.

Norėdami paruošti tirpalą, turite sumaišyti 1 šaukštelį. frakcijos su 20 šaukštelių. daržovių aliejus. Tirpale sudrėkinkite lininę servetėlę ir užtepkite ant žaizdos. Ant kompreso viršaus uždėkite lipnią plėvelę ar pergamentą, tada vatą ir pritvirtinkite tvarsčiu. Procedūrą atlikite kartą per dieną. Galite paruošti tepalą, naudodami pusę šaukšto ASD ir 50 gramų ištirpintų kiaulienos riebalų. Šiuo mišiniu žaizdą gydykite 2–3 kartus per dieną..

ASD-3 negalima naudoti viduje, nes yra ASD-2 frakcija. 0,5 ml vaisto reikia sumaišyti su 0,5 puodelio atvėsinto virinto vandens. Per 5 dienas vaistą reikia gerti prieš valgį 1 kartą per dieną. Tada padarykite pertrauką 3 dienoms ir taip pakartokite iki 2 mėnesių. Šiuo laikotarpiu turėtumėte vartoti daugiau vandens ir rūgščių vaisių..

Žaizdų gijimas ir imunomoduliuojantis vaistas:

padeda kovoti su infekcija ir uždegimu;
sunaikina patogeninę mikroflorą;
gydo audinius;
pagerina trofizmą;
padidina apsaugines savybes;
pagerina būklę.

Vaistas padeda išgydyti trofinę opą. Pacientas turi tik laikytis rekomendacijų, kaip išgerti unikalų vaistą, ir nesubraižyti žaizdos.

Liaudies metodai

Tarp gyventojų yra populiarūs keli veiksmingi receptai, kurie padeda atkurti pažeistą vietą. Geriausios priemonės yra šios:

Arklio kaštonų tinktūra. 50 gramų vaisių užpilama 0,5 litro degtinės ir reikalaujama 14 dienų. Priemonė geriama 35 lašus 2–4 kartus per dieną 2 savaites..

Svogūnų kompresas. Susmulkinkite svogūną, suberkite tarkuotas morkas ir lengvai pakepinkite aliejuje. Mišinys išspaudžiamas ir tepamas ant žaizdos šiltai 3 kartus per dieną. Rezultatas matomas per savaitę.

Propolio tepalas. Sumaišykite 50 gramų propolio, 100 gramų taukų ir 20 minučių palaikykite vandens vonioje. Padermė, įpilkite 1 ampulę gentomicino ir 10 ml aliejaus vitamino A. Tepalas tepamas 4-5 kartus per dieną. Vakare sergančios vietos nuplaunamos druskos tirpalu - 2 šaukšteliai. druskos į stiklinę vandens.

Eglės tepalas. Derva, vaškas ir kiauliniai taukai sumaišomi lygiomis dalimis, mišinys virinamas 10 minučių. Gauta pasta dedama ant skaudamos vietos 3 valandas, o tvarstis uždedamas. Simptomams palengvinti pakanka 5–8 gydymo būdų.

Liaudies gynimo priemonių naudojimas ir jų naudojimas namuose duoda apčiuopiamų rezultatų, ypač pradiniuose etapuose ar gydant žaizdas.

Prevencija

Norėdami išvengti klastingos ligos, gydytojai rekomenduoja laiku gydyti lėtines patologijas. Kas šešis mėnesius reikėtų vartoti vaistus, gerinančius kraujotaką, o sergantiems varikoze - dėvėti kompresinius apatinius. Turite dėvėti minkštus batus, kad nesusidarytų žiuželiai ir varžtai, kiekvieną dieną kojas laikykite pakeltas ir darykite pratimus. Pacientai, linkę į venų varikozę, neturėtų ilgai stovėti ar sėdėti ir vengti traumų, hipotermijos ar apatinių galūnių perkaitimo. Diabetu sergantys žmonės turėtų kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje.

Taigi, geriausias būdas trofinėms opoms gydyti yra vaistų terapija, naudojant angioprotektorius (Detralex, Lyoton, Troxevasin), antibiotikus (Levomycetin, Miramistin). Kaip pagalbinę medžiagą turėtumėte išgerti aspirino, antihistamino tablečių (Suprastin, Fenistil), antispazminių vaistų (No-shpa), vaistų nuo uždegimo (Ibuprofen, Diclofenac)..

Kompleksinis gydymas leidžia atsikratyti sunkios ligos pradinėse stadijose. Jei čia prijungsite tradicinę mediciną, pavyzdžiui, svogūnų kompresą ar propolio tepalą, tada liga atsinaujins daug greičiau. Jei pacientas pradėjo ligą, o atėjo trečiasis etapas, būtina kreiptis į chirurgą, kuris pasirinks geriausią operacijos variantą. Gerai įrodytas gydymas lazeriu.

Prevencinių priemonių laikymasis ir nuolatinis jų sveikatos stebėjimas sumažins ligos išsivystymo riziką. Priešlaikinis gydymas gali sukelti sepsį ir net mirtį..

Dalykitės su draugais

Padarykite ką nors naudingo, tai neužtruks ilgai

Trofinė opa - priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas ir prevencija

Trofinė opa yra gana nemaloni ir pavojinga liga, kurią reikia kvalifikuotai gydyti. Šiame straipsnyje mes jums papasakosime apie opų priežastis, simptomus, diagnozę ir bandysime išsamiai aptarti trofinių opų gydymą..

Trofinė veninė opa - kas tai?

Trofinė veninė opa yra ilgalaikis neišgydomas odos paviršiaus defektas, atsirandantis dėl vietinės inervacijos, limfos ir kraujotakos pažeidimo. Liga užsitęsia (paprastai ilgiau nei 1 mėnesį ir iki keleto metų), su paūmėjimo laikotarpiais.

Tai atrodo kaip veninė trofinė opa

Trofinės opos atsiradimo priežastys ant kojos

Trofinę opą visada lydi kita rimta liga. Ligos, prisidedančios prie trofinių opų atsiradimo:

išplitusi varikozinių venų stadija
tromboflebitas
aterosklerozė
diabetas
hipertoninė liga
nudegimai, nušalimai
apsinuodijimas arsenu ar chromu
radiacijos poveikis
nugaros smegenų ir periferinių nervų ligos
komplikuota tuberkuliozė ir sifilis
kraujo ligos
ilgalaikis nejudrumas dėl traumos (pragulos)
komplikuotos odos ligos, įskaitant alerginio pobūdžio ligas

Trofinė opa yra labai bloga!

Dažniau opos atsiranda ant apatinių galūnių, tačiau jų atsiradimas galimas kitose kūno vietose ir net ant gleivinės. Trofinė opa nuo įprastos žaizdos skiriasi šiais būdais:

ilgalaikis, pasikartojantis pobūdis;
pažeistų audinių negalėjimas atsinaujinti (išgydyti);
audinių praradimas;
gijimas gilių randų formavimu.

Jei atsiranda apatinių galūnių trofinė opa, reikia nedelsiant pradėti gydymą.

Trofinė opa - simptomai

Trofinės opos nesusiformuoja savaime. Iš pradžių atsiranda patinimas, lydimas stipraus niežėjimo. Oda tampa plonesnė. Atsiranda pigmentacija ar cianozė.

Kelios trofinės opos ant kojos

Trofinę opą dažnai lydi šaltkrėtis ir naktiniai blauzdos raumenų mėšlungiai. Dėl stagnacijos limfagyslėse ant įstiklinto odos paviršiaus pradeda atsirasti skysčio lašai. Toliau susilieja išplitusi epidermio židiniai ir susidaro opa su suplėšytais suspaustais kraštais, sukeliant stiprų skausmą, esant menkiausiam prisilietimui. Paprastai opinį paviršių greitai kolonizuoja bakterijos, kraujavimo opa pradeda pleiskanoti..

Kodėl trofinė opa dažniau atsiranda apatinėse galūnėse?

Apatinės galūnės yra jautriausios trofinių opų atsiradimui. Taip yra dėl sulėtėjusio kraujo tekėjimo kojų induose. Dėl limfostazės ir netinkamos audinių mitybos purvinos, pūlingos dangos dėka atsiranda daugybė opų. Tai apatinių galūnių trofinė opa. Nuotraukos, simptomai, dieta, prevencija - visas šias problemas verta išsamiai apsvarstyti. Reikėtų pažymėti, kad sergant cukriniu diabetu, ant didžiojo kojos piršto ir kulnų atsiranda opų..

Trofinė opa su varikoze

Daugiau nei 70% trofinių opų atsiranda dėl sunkių venų varikozės atvejų. Net nedideli odos vientisumo pažeidimai, sergantiems varikoze, gali sukelti opų susidarymą ant kulkšnių ir blauzdų..

Didelė trofinė opa apatinėje kojos dalyje

Trofinės opos, esančios apatinėje kojoje, rodo rimtus pokyčius didesniuose veniniuose induose ir plitimą zonoje, kur sutrikusi inervacija ir blogas kraujo tiekimas. Trofinė kojos opa dažniausiai sukelia stiprų skausmą.

Trofinė opa, stadijos ar kurso galimybės

Trofinės opos dydis tiesiogiai priklauso nuo kraujo tiekimo trūkumo ir patologinio proceso trukmės. Paprastai opinis paviršius yra ne didesnis kaip 35 cm 2. Negydant, ji gali apimti visą blauzdą ir pasiekti 100 cm 2. Trofinių opų gydymo metodai turi būti teisingi, kompetentingi ir kvalifikuoti: neturi kompresų ir tinktūrų!

Trofinės opos atsiradimo stadijos

Pradinis etapas (maža kraujavimo opa) yra sudėtingas pridedant bakterinę ir grybelinę infekciją. Nuo opų pradeda atsiriboti nemalonus kvapas turintis pūlingas turinys. Kuo ilgesnis procesas, tuo giliau sluoksniai yra veikiami uždegimo ir puvimo. Opos pažeidimas plinta į blauzdos raumenis, įtraukiant kulkšnies sąnarį į uždegiminį procesą. Pažengusiais atvejais yra piodermijos, flegmonos ir sepsio vystymasis..

Verta atskirti venines ir arterines trofines opas. Pirmieji nustatomi bet kokio amžiaus pacientams, o arterinės opos yra liga, kuri atsiranda tik senatvėje dėl arterijų sienelių aterosklerozės..

Trofinė opa, diagnozė

Diagnozuojant trofinę opą ir nustatant jos atsiradimo priežastis, naudojami šie laboratoriniai tyrimai:

cukraus kiekio kraujyje nustatymas
Wassermano reakcija
citologinė analizė
bakteriologinis tyrimas

Taip pat gydytojas nurodo keletą būtinų tyrimų:

apatinių galūnių indų ultragarsinis tyrimas
angiografija (kraujagyslių rentgeno tyrimas naudojant kontrastinę medžiagą)
revasvasografija
infraraudonųjų spindulių termografija
spiralinė kompiuterinė tomografija

Trofinės opos diagnozė yra pagrindinis tinkamo gydymo etapas

Norint pasirinkti veiksmingą gydymą, būtina pasitarti su flebologu chirurgu, kurio specializacija yra apatinių galūnių kraujagyslių ligos..

Kodėl trofinė opa yra pavojinga - perspėja Vikipedija!

Pagrindinis gydymas trofinėmis opomis yra pagrindinės ligos, sukėlusios opinį odos defektą, nustatymas. Šis metodas užtikrins veiksmingą opų gydymą ir atkryčio prevenciją. Trofinių opų pavojus yra tas, kad nesant tinkamo gydymo, pažeistos ląstelės gali piktybiniu būdu išsigimti ir atsirasti plokščiųjų ląstelių karcinoma, retais atvejais - odos sarkoma. Todėl, net jei trofinės opos nebėra, gydymas po operacijos turėtų būti tęsiamas..

Trofinė opa - gydymas Maskvoje

Ar turite trofinę opą? Gydymas Maskvoje ar bet kuriame kitame mieste yra gana ilgas ir reiškia daugybę priemonių, kad trofinė opa išnyktų. Konservatyvus gydymas, toks pat kaip gydymas vaistais, yra skirtas sumažinti pagrindinės ligos, sukėlusios audinių trofizmo sutrikimus, simptomus, tinkamai gydyti opinius pažeidimus ir kovoti su antrine infekcija..

Puikūs trofinių opų gydymo lazeriu rezultatai

Priklausomai nuo stadijos, trofinė opa pašalinama skirtingais būdais. Gydymas (Maskva siūlo daugybę metodų) priklauso nuo trofinės opos išsivystymo stadijos ir atliekamas šiose srityse:

vietinis gydymas;
elastingas suspaudimas;
gydymas narkotikais;
hemosorbcija - toksinių audinių irimo produktų pašalinimas iš kraujo;
kineziterapija;
autošvitinimas krauju lazeriu ar ultravioletiniais spinduliais;
chirurginė intervencija, jei nurodyta;
lankymasis sanatorijose.

Ką daryti, jei turite gilias trofines apatinių galūnių opas? Ką daryti, jei padidėja didelė trofinė opa, gydymas (nuotrauka, jūsų įvertinti rezultatai), kurio neatlikote, padidėja?

Trofinė opa - gydymas namuose

Gydantis gydytojas nusprendžia dėl ligos gydymo galimybės namuose. Su nurodytu vaistų rinkiniu pacientas gali atlikti tvarsčius namuose, reguliariai lankydamasis pas gydytoją. Pageidautina, kad šis gydytojas būtų geras specialistas trofinių opų gydyme. Tokių gydytojų Maskvoje nedaug.

Mūsų trofinių opų gydymo centro vadovaujantis specialistas A. M. Malakhovas.

Mūsų centre „MIFC“ šią problemą sprendžia pagrindinis chirurgas-flebologas Aleksejus Michailovičius Malakhovas.

Trofinė opa - gydymas be operacijos

Jei opinio defekto priežastis nėra venų patologija, tada pakanka konservatyvių priemonių. Nešiojamasis lazerinis prietaisas labai padeda gydant pradinius opinių odos pažeidimų iki 50 cm 2 pradinius etapus. Į veną suleidžiamas lazeris padeda sumažinti kraujo klampumą, pastebimai sumažėja trombo susidarymo rizika, padidėja kraujo tėkmė probleminėse vietose. Be to, lazerio spindulys efektyviai mažina skausmą ir mažina trofines opas. Gydymas lazeriu (apžvalgos pateiktos žemiau) kartu su konservatyviu gydymu leidžia išvengti chirurginės intervencijos.

Lazerio terapija atliekama 10–15 procedūrų kursais. Teisingai parinkus ekspozicijos parametrus, šis gydymo metodas nesuteikia komplikacijų, pacientai atkreipia dėmesį į gerą procedūrų toleranciją, o trofinė opa greitai pašalinama. Gydymas lazeriu, kurio kaina nėra per didelė, yra labai populiarus.

Trofinė opa - gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Jei turite trofinę opą, gydymas liaudies preparatais gali tik pabloginti situaciją. Geriau nedelsdami susitarti su gydytoju, kad trofinė opa netaptų gilesnė. Gydymas (operacija) nėra toks sunkus, kaip gali atrodyti. Apie tai kalbėsime žemiau..

Trofinė opa - gydymas lazeriu (EVLO, EVLK)

Radikalesnis trofinės opos gydymo metodas yra operacija, naudojant lazerinį koaguliaciją (endovasalinis lazerinis koaguliacija). Jau daugelį metų naudojame EVLK techniką. Šis gydymo metodas susideda iš venos, kuri yra trofinės opos srityje, „išdeginimo“. Rezultatai yra labai geri: opos gyja beveik prieš mūsų akis. Randai atsiranda per kelias savaites. Tuo pačiu metu pacientai nepatenka į įprastą rutiną..

Trofinių opų gydymas lazeriu centre "MIFC"

Trofinių opų gydymas lazeriu Maskvoje turi keletą privalumų:

maža trauma - flebologas neatlieka papildomų pjūvių opose.
galimybė išvengti ilgalaikio konservatyvaus gydymo prieš operaciją;
didelis efektyvumas - opos randas praeina gana greitai;
teigiamas kosmetinis efektas - maža audinių trauma pašalina šiurkščių randų susidarymą išnykus trofinei opai. Jums padės gydymas lazeriu, kurio kaina gali būti susitarta dėl priėmimo.

Trofinė opa - gydymas radijo dažniu (RFA, RFO)

Radijo dažnio gydymas laikomas moderniausiu ir saugiausiu, jei sergate trofine opa. RFA gydymas Maskvoje yra venų sienelių šildymas mikrobangomis, jos „užsidaro“, o trofinė opa lėtai susitraukia. RFO gydymas - ir po kelių mėnesių probleminė vena yra jungiamojo audinio laidas, o visa apkrova perkeliama į kaimyninius, sveikus indus. Taigi trofinė opa gyja pamažu.

Trofinių opų gydymas radijo dažniu (RFA, RFO) mūsų centre

RFO gydymas Maskvoje atliekamas gana greitai, praėjus 10 minučių po intervencijos, pacientas eina namo. RF metodas turi šiuos privalumus:

trumpa procedūros trukmė - 30–40 minučių;
ekspozicijos parametrai parenkami automatiškai ir nedalyvaujant gydytojui;
kosmetinis efektas - papildomos traumos nebuvimas prisideda prie mažiau šiurkštaus rando susidarymo ten, kur buvo trofinė opa. RFA gydymas šiuo atžvilgiu yra labai teigiamas..
procedūra yra visiškai neskausminga ir lengvai toleruojama;
hospitalizacijos nereikia, pacientas gali gyventi normalų gyvenimą, apriboti aktyvumą tik po procedūros.

Ar reikalinga dieta gydant trofinę opą

Ko reikėtų vengti, jei yra trofinė opa? Komplikacijų nuotraukos padės išlaikyti kontrolę laikantis dietos. Į maistą, skirtą trofinei opa, neįeina sūrus maistas ir prieskoniai. Būtina organizmą prisotinti maistinėmis medžiagomis, vitaminais ir omega-3 rūgštimis. Ypač naudingos daržovės (morkos, pomidorai, kopūstai), vaisiai, riešutai, pienas, sūriai, daržovės ir sviestas, žuvis. Turėtumėte valgyti mažus patiekalus, kad išvengtumėte staigaus cukraus kiekio kraujyje padidėjimo. Radikaliai pakeisti dietą nereikia, nedidelis patikslinimas teigiamai paveiks gijimo procesą.

Trofinė opa - prevencija

Norint negrąžinti trofinės opos, gydymas nebuvo veltui (kurio kainą galima sužinoti tik pasikonsultavus), pasirūpinkite prevencija. Priemonės, skirtos užkirsti kelią trofinėms opoms ir atkryčiams:

ankstyvas ligų, išprovokuojančių trofinių opų atsiradimą, nustatymas ir gydymas;
vidutinio sunkumo fizinis aktyvumas (kasdien vaikščioti 2–3 km.);
kompresinių kojinių naudojimas;
ignoruojamos vonios ir saunos, kietinamos pėdos;
miltų ir saldainių atmetimas, vaisių ir daržovių vyravimas maiste;
medicininė apžiūra 2 kartus per metus.

Internete dažnai užduodami mūsų pacientų klausimai apie trofinę opą

Viktorija iš Ufos klausia: kaip gydyti negydančias kojų žaizdas?

Miela Viktorija! Norint veiksmingai gydyti negyjančias kojų žaizdas, būtina suprasti, kaip tokios žaizdos atsirado. Dėl daugelio visiškai skirtingų patologijų gali susidaryti ilgalaikės neišgydančios kojų žaizdos, ir kiekvienai iš jų reikia savito, specifinio gydymo.

Marija iš Vologdos klausia: kaip namuose gydyti negydančias žaizdas?

Miela Marija! Prieš pradėdami gydyti ilgalaikes negydančias žaizdas namuose, turite išsiaiškinti tokių žaizdų atsiradimo priežastį. Dažniausiai tai yra:

Diabetas.
Obliterating aterosklerozė.
Lėtinis venų nepakankamumas.

Jei norite išgydyti ilgalaikes negydančias žaizdas, be vietinio tepalų vartojimo, būtina kovoti ir su pagrindine patologija, kuri sukėlė problemą.

Nadežda iš Krasnogorsko klausia: kaip gydyti gilią žaizdą?

Miela Nadežda! Klausimas: kaip gydyti gilią žaizdą, reikėtų pasitarti su gydytoju visą darbo dieną. Gydymą tokiomis žaizdomis savarankiškai, naudojantis internetu, gali užklupti progresuodamas procesas ir išsivysčius pavojingai gyvybei..

Vera iš Kemerovo klausia: prieš šešis mėnesius mano tėvas skaudėjo kojas, kaip jų atsikratyti?

Miela Vera! Jei atsirado "opos" ant kojų ir ilgai nepraeina, atsikratyti jų, kaip taisyklė, padės tik gydytojas. Pailgėjusios negydančios žaizdos dažnai yra rimtos patologijos, reikalaujančios specifinio gydymo, požymis.

Trofinė opa - gydymas. Mūsų pacientų atsiliepimai.

Pacientų atsiliepimai apie trofinės opos gydymą lazeriu mūsų centre.

Viktoras Petrovičius, 65 metai.

Esu pensininkė, turinti visą krepšį įvairiausių opos rūšių. Kojos ilgą laiką skaudėjo ir patino, tačiau aš, kaip ir daugelis, atidėjau pas gydytoją laiką vėliau. Išgėriau keletą tablečių pagal seselės kaimynės patarimą, nors didelio pagerėjimo nepastebėjau. Apskritai gyvenau taip, kad ant mano kojos atsirado didžiulė opa. Tegul Dievas suteiks sveikatos jūsų gydytojams, aš jau galvojau, kad liksiu be kojos. Jie skyrė man gydymą lazeriu. Ypač atsižvelgiant į šio atvejo niuansus, aš nesigilinau, gydytojai garantavo gerą rezultatą. Viskas vyko be skausmo, tiesiog per kelias dienas mano akyse pradėjo nykti trofinė opa, o po dviejų savaičių iš jos liko tik nedidelis randas. Žinoma, buvo skiriami skirtingi vaistai, tada nuėjau į sanatoriją ir pamiršau šią siaubingą ligą. Ačiū visiems „Flebologijos medicinos centro“ gydytojams, ypač dr. Malakhov Aleksejui Michailovičiui.

Paciento atsiliepimai apie trofinių opų gydymą EVLO metodu mūsų centre.

Mūsų pacientas su chirurgu-flebologu A. M. Malakhovu baigus gydymą

Koja skaudėjo nuolat, dienos pabaigoje joje jautėsi šurmulys, po to susiformavo trofinė opa, kuri darėsi vis didesnė. Aš neišdrįsau atlikti operacijos klasikiniu būdu, nes bijojau po tinkle perskaitytų apžvalgų ir visokių komplikacijų. Gera dukra tuo klausimu, rado mane patyrusį gydytoją Maskvoje Malakhovą Aleksejų Michailovičių. Prieš operaciją ir tai yra endovasalinis lazerinis koaguliacija, medicinos centre Maskvoje, kur aš nusprendžiau tai padaryti, jie darė ultragarsą, paaukojo kraujo ir viskas. Po operacijos buvau priversta keltis nuo stalo ir vaikščioti maždaug valandą. Po 3 savaičių tai pasirodė mano gydytojui. Ji nesijaudino dėl randų, svarbiausia, kad opa gytų greičiau. Nuo kojos lazerio procedūros praėjo 3 mėnesiai. Viskas gerai, opa tapo labai maža, tačiau tikiuosi, kad ji greitai pasveiks. Labai džiaugiuosi, kad viskas pavyko gerai. Ačiū už viską. Komissarova Liudmila Ivanovna, 2016 m. Gruodžio 7 d.

Apatinių galūnių trofinė opa: gydymas, simptomai ir nuotraukos

Iš esmės trofinė opa pradeda vystytis atsižvelgiant į įvairias ligas, kurioms būdingas ilgas kursas ir kurias gana sunku gydyti. Žmogaus pasveikimas nuo šios ligos priklauso nuo pagrindinės ligos eigos ir galimybės kompensuoti sutrikimus, kurie pritraukė patologijos formavimąsi. Šios opos gali neišgydyti ilgą laiką - daugiau nei tris mėnesius.

Dažnai trofinė opa pradeda paveikti paciento apatines galūnes. Dėl šios priežasties gydymas turėtų būti pradėtas tuo metu, kai pradiniame etape pastebimi patys pirmieji požymiai. Šiame straipsnyje verta išsiaiškinti, kokie yra trofinių opų ant kojų etapai ir daugelis kitų su šia tema susijusių taškų..

Kas tai yra?

Trofinė opa ant kojos yra gilus odos pažeidimas, kuris ilgai negyja arba reguliariai atsinaujina. Odos apatinių galūnių pažeidimai yra vadinami opomis, jei jų eiga trunka ilgiau nei 6 savaites ir jie neparodo savaiminio polinkio į gijimą.

Patologijos formavimosi mechanizmas nėra iki galo išaiškintas, nustatyta ir aprašyta daugybė ligų ir ligų, kurių komplikacija gali būti jos atsiradimas. Šiuolaikiniai gydytojai atsižvelgia į pagrindines būklės priežastis:

kraujo tekėjimo per venas ir arterijas pažeidimai;
endokrinologiniai ir hormoniniai sutrikimai;
nepakankama kraujo apytaka paveiktoje zonoje;
deguonies badas ir audinių ląstelių mitybos trūkumas;
limfos nutekėjimo patologija;
dideli, sisteminiai kūno pažeidimai dėl infekcijos.
paveldimumas.

Dažniausiai žaizdos nustatomos senyvo amžiaus žmonėms po 65 metų (kai kurios patologijos formos pasireiškia moterims po 45 metų), atsižvelgiant į:

priverstinis neveiklumas;
gautos traumos;
gilus bendras kūno išeikvojimas.

Priklausomai nuo pagrindinės ligos tipo, apatinėse galūnėse susidaro opos:

pasirodė esant hipertenzijai (Martorelio opa);
kombinuotas tipas, kurį sukelia keli veiksniai, turintys panašų poveikį.
atsirandantys dėl piktybinių navikų pažeidimų;
sukelia sutrikusi veninė ar arterinė kraujotaka - veninė ar arterinė;
išprovokuotas cukrinio diabeto (diabetinės pėdos ar neurotrofinės) išsivystymas;
susidaro po galūnių sužalojimų;
infekciniai (pyogeniniai), atsirandantys dėl jau esamų odos pažeidimų;
kitos priežastys.

Čia dažniausiai galima pamatyti arterines ir mišrias varikozines ir neurotrofines (diabetines) trofines opas..

Kaip atrodo trofinė opa, priklauso nuo pažeidimo tipo:

opos, atsirandančios padidėjusio slėgio fone, yra gilios su aiškiais kraštais, apačioje, po šašio plutele, matomos sausgyslės;
venoms būdinga apvali forma, nelygūs kraštai ir purus užpildymas;
diabetas gilus ir sausas, su neapdorotais keratinizuotais kraštais, esančiais ant kojų;
infekcinis daugybinis, mažo skersmens, esantis visoje blauzdoje.

Atsiradimo priežastys

Trofinių opų atsiradimas liudija, kad liga yra labai pažeista organizmui:

Opiniai pažeidimai, kuriuos sukelia limfos nutekėjimo sutrikimai, gali atsirasti perkeltų erysipelas fone, po radiacijos ar operacijos;
Nuotrauka po potrauminių opų ant kojų atsiranda po įvairaus pobūdžio žalos odai, kurią sukelia ugnis, elektros srovė, chemikalai, radiacija. Jie gali būti suaugusių žmonių nukentėjusių nuo šaunamųjų ir šaltųjų ginklų, įkandimų, amputacijų padarinys. Gali dažnai atsirasti narkotinių medžiagų injekcijos vietoje priklausomiems pacientams;
Pyogenines arba infekcines sukelia patogenai, virusai, grybeliai bendrosios odos ligos fone - tuberkuliozė, raudonligė, flegmonas, sifilis, raupsai, leišmaniozė, jei gydymas pradedamas, atsiranda daugybinės kojų žaizdos;
Veninė opa atsiranda atsižvelgiant į ilgalaikę ir sunkią varikozinę veną bei tromboflebito pasekmes. Kojų opos su varikoze atsiranda su įgimtais venų struktūriniais ypatumais, kurie sutrikdo teisingą venų nutekėjimą;
Arterinę trofinę opą ant kojos sukelia arterijų patologijos, susidariusios galūnių kraujagyslių aterosklerozės fone (šiuo atveju kraujo tėkmė yra visiškai užblokuota (okliuzija) arba iš dalies, dėl susiaurėjimo). Paprastai sutrikimas pasireiškia šlaunikaulio ar poplitealinėje arterijoje jos bifurkacijos vietoje. Odos defekto, išnaikinančios aterosklerozę, atsiradimas pasireiškia 4 ligos vystymosi etapais;
Diabetinė pėda, kaip neurotrofinės opos rūšis, atsiranda dėl sudėtingo kūno pažeidimo, kurį sukelia cukrinis diabetas, ir sutrikusio periferinių nervų jautrumo fone. Panašius pažeidimus gali sukelti infekciniai ar toksiniai nervų sistemos sutrikimai;
Opos atsiradimo priežastis gali būti bendros sisteminio pobūdžio ligos, trunkančios ilgą laiką ir žymiai silpninančios organizmą - poliartritas, raudonoji vilkligė, podagra. Galimos atsiradimo priežastys yra sunkus inkstų ir širdies nepakankamumas, sunki ir ilgalaikė kepenų liga, anemija, vitaminų trūkumas ir ilgalaikis badavimas..
Ilgalaikės negyjančios žaizdos ant odos gali atsirasti išsigimusių apgamų, papilomų ir karpos vietoje, piktybiniame odos navike ar vidaus organų navikų metastazėse..

Venų trofinės opos, arteriniai ir ateroskleroziniai pažeidimai randami 6 atvejais iš 10, diabetinė pėda - 2 atvejais. Visų kitų rūšių opų dažnis yra 20% viso diagnozuotų susirgimų skaičiaus. Apatinių galūnių trofinės opos dažniausiai stebimos apatiniame kojos trečdalyje, jos priekyje ir išorėje

klasifikacija

Opos klasifikuojamos pagal pagrindinę priežastį..

Venų trofinė opa pasireiškia 8 iš 10 pacientų, priežastis yra stagnacija dėl veninės kraujotakos sutrikimų. Trofinė kojos opa dažniausiai susidaro apatiniame trečdalyje vidiniame kojos paviršiuje.

Arterinis

Patologijos vystymosi fonas 20% pacientų yra apatinių galūnių arterijų išnaikinimo ligos. Arterinė stenozė lemia išemiją ir kojų minkštųjų audinių nekrozę. Dažniausiai provokuojantys momentai yra galūnių sužalojimai ar hipotermija, nemalonių batų naudojimas.

Šio tipo trofinių opų ypatybės: dažniausiai atsiranda senatvėje, žmogui sunku vaikščioti laiptais ir kojos šaltumas..

Tyrimo metu koja peršalusi. Dažniausiai mažos opos, turinčios pūlingų simptomų, randamos kulno, didžiojo kojos piršto srityje ir išoriniame pėdos paviršiuje. Jie turi ovalo formą, tankius kraštus, oda aplink juos įgyja geltoną atspalvį.

Neurotrofinis

Pažeidus centrinę nervų sistemą, opos yra kulniukuose, paduose.

Neurotrofinių opų ypatybės: mažas ir didelis žaizdų gylis (iki kaulo), gausus pūlingos išskyros su nemaloniu kvapu, nesant skausmo.

Hipertenzinis

Retas, dažniausiai vyresnio amžiaus moterims, turinčioms ilgalaikę arterinę hipertenziją.

Jie skiriasi lėtu formavimu ir dviem kojomis iš karto, stiprus skausmo sindromas, didelis pūlingų komplikacijų dažnis.

Užkrečiama

Susiformuoja ant kojų su pažengusiomis odos ligomis nesanitarinių sąlygų ir antrinės pūlingos infekcijos sluoksnio fone. Savybės: puslankiu forma, maži matmenys ir gylis.

Diabetinė

Trofinė pėdos opa yra dažna cukrinio diabeto komplikacija. Tipiška lokalizacijos vieta yra nykščio ar sužalotos nuospaudos pado srityje. Vystosi esant diabetinei angiopatijai, esant ryškiems gliukozės kiekio kraujyje svyravimams.

Būdingi požymiai: sumažėjęs kojų jautrumas, sausgyslių refleksų išnykimas, greitas defektų dydžio padidėjimas, polinkis į nekrozės vystymąsi, atsparumas terapijai.

Pirmieji požymiai

Tarp trofinės opos simptomų pradiniame etape galima paminėti šiuos požymius:

opos buvimas
skausmo atsiradimas;
kojų patinimas;
nejudrus kojų sunkumas;
deginimo pojūtis odoje;
nuolatinis niežėjimas;
šilumos jausmas;
naktiniai mėšlungiai;
odos spalvos ir tankio pokyčiai;
oda tampa skausminga liečiant;
lokalizacijos vieta - kojos, kojų pirštai, padas, kulnas.

Trofinės opos simptomai

Jei atsiranda pradinė trofinės opos ant kojos stadija (žr. Nuotrauką), tuomet jums gali rūpėti šie simptomai. Taigi, liežuvio atsiradimas ant kojos dažniausiai būna didžiulis subjektyvių ir objektyvių simptomų kompleksas, rodantis laipsnišką veninės kraujotakos sutrikimą apatinėse galūnėse..

Daugelis pacientų pastebi veršelių sunkumą ir padidėjusią edemą, padidėjusį blauzdos raumenų mėšlungį, daugiausia naktį, karščio pojūtį, deginimą ir retkarčiais apatinės kojos odos niežėjimą. Šiuo laikotarpiu apatiniame kojos trečdalyje pradeda augti mažo skersmens minkštųjų cianozinių venų tinklas. Ant odos pradeda ryškėti purpurinės arba purpurinės dėmės, kurios, nusausintos, sudaro didelę hiperpigmentacijos sritį.

Pačioje pradinėje stadijoje trofinė opa pradeda plisti paviršutiniškai, joje yra drėgnas, tamsiai raudonas paviršius, uždengtas šašu. Vystantis ligai, opa pradeda plėstis ir gilėti.

Etapai

Ligos vystymosi procese išskiriamos keturios pagrindinės trofinės opos stadijos, tarp kurių:

Eksudacijos stadija (uždegimo pradžia, nekrozinių židinių atsiradimas);
Reparacijos etapas (opos paviršiaus valymas nuo nekrozinio turinio, formuojant granules, mažinant uždegimą);
Epitelio stadija (šviežio epitelio atsiradimas, žaizdų suveržimas);
Audinių randėjimo stadija (paskutinė stadija, kai rando audinys susiformuoja esamos opos vietoje).

Trofinės opos stadijos gali šiek tiek skirtis priklausomai nuo to, kas jas sukėlė. Šie skirtumai būdingi pradinei uždegimo stadijai, atstatymo, epitelializacijos ir randų atsiradimo stadijai, visos opos praeina nesudėtinga ligos eiga..

Jei pradėsite anksti gydyti, opa toliau neišsivystys. Priešingu atveju sustiprės visi minėti veiksniai, o opa gali sukelti bendrą kraujo apsinuodijimą - sepsį. Norint išvengti tokių komplikacijų, būtina laiku pasikonsultuoti su patyrusiu gydytoju - trofinių opų plastinė chirurgija padės pašalinti ilgai gyjančias žaizdas..

Trofinė opa pradiniame etape

Pradinis trofinės opos su varikozinėmis venomis stadija būdinga hiperpigmentuotų sričių atsiradimui ant odos. Venų nepakankamumui progresuojant, oda tampa plonesnė, hiperemikinė, tada ant odos atsiranda balkšva dėmė. Jei gydymas neatliekamas, susidaro šašas, kuris giliai įsiskverbia į audinius..

Pradinė diabetinės opos stadija skiriasi tuo, kad galūnė praranda buvusį jautrumą, tai yra dėl nervų galūnių sunaikinimo (diabetinė polineuropatija)..

Atsižvelgiant į hipertenziją, pradinei trofinės opos stadijai būdingas protarpinis glebimas..

Apskritai, ligos pasireiškimas yra būdingas odos pažeidimui su perifokaliniu uždegimu, nekrozinėmis sritimis, gausiomis išskyromis su nemaloniu pūlingu kvapu. Jei gydymas pradiniame opų vystymosi etape nėra atliekamas, tai kelia grėsmę komplikacijų vystymuisi.

Komplikacijos

Ignoruojant bet kokią ligą, neatsižvelgiant į jos pasireiškimo simptomus, pamažu atsiras komplikacijų. Šia prasme apatinių galūnių trofinės opos yra vienos pavojingiausių: pūlingi mažos lokalizacijos procesai yra palanki aplinka infekcijų vystymuisi palaipsniui sunaikinant aplinkinius audinius (tipiškas pavyzdys yra benamiai, turintys rimtų pyogeninių pažeidimų). Kas gali grėsti ignoruojant trofinius išopėjimus:

įvairių tipų egzema aplink opas;
grybelinių ligų vystymasis;
streptokokiniai odos pažeidimai;
sąnarių, sausgyslių deformacija ir sunaikinimas;
venų trombozė;
vėžys retais atvejais, visiškai ignoruojant problemą;
paveikto raumeninio audinio pašalinimas;
visiškai paveiktų galūnių amputacija.

Kaip gydyti trofinę opą ant kojos

Kaip gydyti trofines opas ant kojų, jei jos atsiranda? Ilgalaikis tokių ligų gydymas yra integruotas požiūris, kuriuo siekiama lygiagrečiai sumažinti pagrindinės ligos poveikį ir pašalinti pačias negydančias opas. Namuose konservatyvus gydymas pradedamas antibiotikų vartojimu, siekiant apriboti pūlingų pažeidimų ir antrinių vietinių infekcijų vystymąsi. Atskirai parenkami vaistai, kurie normalizuoja kraujagyslių ir kraujotakos darbą, efektyviai gydo opas..

Opos valomos specialiais fermentais. Po dalinio gijimo ir normalizavus audinių būklę, kraujagyslės ir venos chirurginiu būdu atstatomos, o visi odos pažeidimai pašalinami. Išgydžius pagrindinę ligą, reikia pastebėti opines vietas, kad būtų išvengta jų pasikartojimo susilpnėjusio imuniteto fone. Nėra griežto gydymo režimo, nes opų priežastys ir jų formos yra labai skirtingos.

Konservatyvus gydymas

Nebuvo sukurtas universalus vaistas nuo trofinių opų, vienodai efektyvus visų rūšių ligoms. Kojos trofinės opos gydymas namuose apima įvairių farmakologinių grupių vaistų vartojimą.

Kaip trofines opas gydyti sergantiems varikoze? Specialistai skiria kompleksinę terapiją, kurios tikslas - sustabdyti audinių uždegimą ir nekrozę, skatinti gijimo procesus..

Vartojami šių grupių vaistai:

Vazoaktyvieji vaistai, įskaitant flebotoniką (Troxevasin, Detralex) ir antitrombocitinius vaistus (Thrombo-ass). Skatinkite kraujagyslių išsiplėtimą, pagerinkite mikrocirkuliaciją, sustiprinkite venų sienas ir sumažinkite venų sustojimą.
Infuzinė terapija - hemodezo, reopoligliucino tirpalai intoksikacijai.
Dekongestantai. Jie naudojami pagal griežtas indikacijas, periodiškai, prižiūrint gydytojui. Juos paėmus, stebimas elektrolitų kiekis kraujyje.
Antibiotikai - turintys infekcinę opą ar antrinės infekcijos sluoksnį. Paskirtas išskiriant patogeną iš opinio sekreto ir išsiaiškinus jo jautrumą įvairių grupių antibiotikams.
Priešuždegiminiai vaistai - esant pūlingoms išskyroms, aplinkinių audinių uždegiminė reakcija ir stiprus skausmo sindromas.
Hiposensitizuojantys vaistai sumažina opos paviršiaus sekreciją.

Tie patys vaistai skirtingais deriniais yra naudojami bet kokios etiologijos trofinėms opoms gydyti..

Atsinaujinimo laikotarpiu paskirta antioksidantinė, metabolinę ir imunostimuliacinę terapiją - meksidolio, actovegino, askorbo rūgšties, B grupės vitaminų injekcijas..

Fizioterapija naudojama trofinėms opoms gydyti. UHF naudojamas sustiprinti vaistų priešuždegiminį poveikį, elektroforezę naudojant žaizdų gijimo, priešuždegiminių ir kraujagyslių ligų sprendimus. Praktikuojamos lazerinės procedūros skausmui ir uždegimui sumažinti.

Regeneracijos laikotarpiu ir pooperaciniu laikotarpiu rekomenduojama švitinti ultravioletiniais spinduliais, gydyti ozonu, naudoti purvą, atlikti hiperbarinį deguonies skyrimą, plazmaferezę..

Apatinių galūnių trofinių opų gydymas papildo tinkamą mitybą. Norėdami išvengti pūtimo kojose, žmogus turėtų valgyti daugiau daržovių ir vaisių, kontroliuoti suvartojamo skysčio kiekį, neįtraukti sūraus, aštraus, marinuoto maisto. Pacientai, sergantys cukriniu diabetu, valgo pagal endokrinologo rekomendacijas ir reguliariai kontroliuoja gliukozės kiekį kraujyje.

Tepalai, skirti kojų trofinėms opoms gydyti

Vietinė terapija turėtų būti nukreipta į pirminę priežastį, pašalinti komplikacijas ir užkirsti kelią atkryčiui. Norint pasiekti maksimalų efektą per palyginti trumpą laiką, trofinėms opos kojoms gydyti naudojami įvairūs tepalai, kurių sudėtyje gali būti keletas veikliųjų medžiagų..

Trofinių sutrikimų gydymas taip pat priklauso nuo defekto išsivystymo stadijos:

1 etapas. Šiuo laikotarpiu išryškėja skausmas ir judėjimo sunkumai, padidėja vietinė ir bendra temperatūra. Šiame etape geriausia naudoti tepalus ir gelius, pasižyminčius antibakterinėmis ir aušinančiomis savybėmis, tokiais kaip Levomekol, Algofin, Levosin ir Actovegin. Iš pradžių jie gydomi vaistais, kuriuose veikliosios medžiagos koncentracija yra maža. Jei liga progresuoja, dozę reikia didinti.
2 etapas. Antrasis etapas pasižymi išskyros iš opų buvimu ir pūlingo skyriaus atsiradimu. Pūlių kvapas ir kiekis priklauso nuo mikrofloros, patekusios į žaizdą, savybių. Opa įgyja apvalius kraštus, centre gali būti židinys be uždegimo.
Sėkmingesniam gydymui naudojami tepalai su antibiotikais arba medžiagomis, turinčiomis baktericidinį ir bakteriostatinį poveikį. Prieš pradedant gydymą, reikia paimti eksudato mėginius kultūrai, vėliau nustatant jautrumą antibiotikams.
3 etapas. Šiame etape trofinės formacijos nepradeda aktyviai granuliuoti. Norint pagerinti prognozę, rekomenduojama vartoti Betadine, Methyluracil-D, Wundehil, Thiotriazolin. Terapija siekiama palaikyti homeostazę žaizdoje ir užkirsti kelią naujų bakterijų įsisavinimui.
4 etapas. Opa tampa mažesnė, kraštai suartėja, atsiranda randas. Ketvirtasis etapas trunka visą laiką, kol jungiamasis audinys visiškai pašalina trūkumą. Šiuo laikotarpiu naudojami tepalai, skatinantys regeneraciją..

Yra šie tepalų tipai:

skausmą malšinantys vaistai;
žaizdų gijimas;
antibakterinis;
fermentinis;
antihistamininiai vaistai;
anti-randas;
vaso stiprinimas;
priešgrybelinis (imunodeficitui).

Yra ir kitų tepalų, kurie gali būti naudojami gydant apatinių galūnių trofinius sutrikimus, lėšų parinkimą turėtų atlikti gydytojas, grynai individualiai, atsižvelgiant į klinikinius ir laboratorinius duomenis..

Aktualūs tepalai

Geliai ir tepalai, skirti apatinių galūnių trofinėms opoms, naudojami beveik visose chirurginėse ligoninėse ir poliklinikose. Dėl šio paplitimo atsirado daugybė tepalų su skirtingais prekės pavadinimais, tačiau veiklioji medžiaga retai keičiasi..

Veiksmingiausios medžiagos ir jų prekės pavadinimai:

Levomekol: veikliosios medžiagos yra metiluracilis ir chloramfenikolis. Tepalas turi ryškų osmosinį, baktericidinį ir šaldantį poveikį. Jis turi būti tepamas kartą per dieną. Levomekol dedamas ant servetėlių, po kurių žaizda uždaroma. Tvarsliavas ir servetėles reikia keisti bent kartą per dieną;
Betadinas, veiklioji medžiaga yra jodas povidonas. Šis vaistas puikiai tinka gydyti apatinių galūnių žaizdas. Betadinas pasižymi plačiu antimikrobinio aktyvumo spektru. Tepalą tepkite tik nuvalę žaizdą nuo pūlių ir nekrotinio audinio. Gydymo kursas neturėtų viršyti 14 dienų;
Sulfarginas yra tepalas trofinėms opoms ant kojų, kurio pagrindas yra sidabras. Jis pasižymi labai ryškiomis antiseptinėmis ir regeneracinėmis savybėmis. Gramneigiamos bakterijos yra jautriausios vaistui. Taikykite vaistą vieną kartą per dieną, išvalę žaizdą.

Jie taip pat naudoja tepalus, kurių sudėtyje yra tik antibiotikas, pavyzdžiui, Oflokainovaya tepalas. Vietinis antibiotiko vartojimas yra organizmo toleruojamas daug geriau, o tiesioginis kontaktas daro mirtiną poveikį bakterijoms.

Priešuždegiminiai tepalai

Priešuždegiminių vaistų grupei priklauso ne tik medžiagos, blokuojančios arachidono rūgšties ir COX kaskadą, bet ir agentai, kurie aktyviai kovoja su mikroorganizmais trofinių žaizdų viduje. Nutraukus audinių pakitimą bakterijomis, patologinėje zonoje sumažėja patinimas ir skausmas.

Trofinių opų priešuždegiminiai ir analgeziniai tepalai gali būti naudojami tik pasitarus su gydytoju ir nesant padidėjusio jautrumo bet kuriam vaisto komponentui..

Tepalų pavadinimai ir jų panaudojimas:

Levosin turi priešuždegiminį ir analgezinį poveikį. Produktas turėtų būti tepamas nedideliu sluoksniu 2 kartus per dieną. Gydymo terminas yra ne daugiau kaip trys mėnesiai;
Liniment arba Vishnevsky tepalas. Pagrindinė medžiaga yra beržo degutas, riebalai arba ricinos aliejus. Naudojimui didelis kiekis tepalo tepamas tvarsčiais ar tamponais, po kurio jie uždengia žaizdą;
Metrogylis yra antiseptinis ir priešuždegiminis tepalas. Produktas tepamas 1-2 kartus per dieną. Gydymo trukmė neturėtų viršyti 10 savaičių;
Etonia yra geras antiseptikas ir dezinfekavimo priemonė. Gydymo kursas yra iki 80 dienų. Naudokite kas 8 valandas, tepdami ploną sluoksnį ant žaizdos;
Mefenatas dėl savo sudėties turi priešuždegiminį poveikį. Vaistą būtina tepti stikliniu pagaliuku ar specialia mentele kas 12 valandų. Gydymas neturėtų trukti ilgiau kaip 14 dienų.

Bet kurio agento veiksmingumas turi būti atidžiai stebimas. Jei 48 valandas jokio efekto nėra, tepalas nuo trofinių opų turėtų būti pakeistas kitu, efektyvesniu.

Tepimų valymas ir taisymas

Žaizdų gydomieji tepalai, skirti trofinėms apatinių galūnių opoms, prisideda prie greito jungiamojo audinio augimo, o vėliau susidaro randas, o tokių tepalų užduotis yra sustiprinti naujai susidariusių randų vaskuliarizaciją. Dėl šio efekto opos gyja greičiau, sumažėja infekcijos tikimybė..

Solcoseryl tepalas turi gerą žaizdų gijimo efektą. Vaistas yra nebrangus ir prieinamas. Solcoseryl susideda iš veršelių kraujo ekstrakto, turi daug teigiamų atsiliepimų iš pacientų ir gydytojų. Veiksmų spektras yra skirtas pagerinti medžiagų apykaitos procesus žaizdoje ir kapiliaruose. Taikyti kas 8 valandas, gydymo kursas neturėtų viršyti dviejų mėnesių.

Jei atsiranda alerginių reakcijų, Solcoseryl vartojimą reikia nutraukti.

3-ojo etapo pabaigoje ir 4-osios pradžioje galima naudoti metiluracilo tepalą. Kaina svyruoja nuo 80 iki 100 rublių. Dėl galimybės sumažinti priešuždegiminių agentų kiekį, tepalas palankiai veikia žaizdos regeneracinius procesus. Metiluracilas gerai dera su tepalų antibiotikais ir sulfonamidais. Apatinių galūnių trofiniams pažeidimams gydyti žaizdą reikia tepti 1-2 kartus per dieną, naudojant apie 8-10 gramų vaisto. Gydymo terminas yra ne daugiau kaip 30 dienų. Nutraukite vartojimą, jei atsirado bėrimų ar neįprastų simptomų..

Kitas šios grupės atstovas yra cinko-želatinos tepalas arba Voitenko pasta. Vaistas gaminamas vaistinėje. Želatina tepalas, skirtas kojų trofinėms opoms gydyti, turėtų būti tepamas kartą per 24 valandas, bet ne ilgiau kaip dvi savaites. Sandėliavimas turėtų būti vėsioje patalpoje arba šaldytuve.

Kineziterapija

Apatinių galūnių trofinių opų gydymas kineziterapijos pagalba yra skirtas pagerinti kojų kraujotaką ir išgydyti odos defektus. Šiuo tikslu galioja:

Magnetoterapija;
Jonoforezė;
UHF;
Deguonies susidarymas;
Gydymas žemo dažnio lazeriu;
Jonoforezė;
Sveikatos vonios.

Norint sumažinti kraujo sąstingį, rekomenduojama dėvėti kompresines kojines - tvarsčius, tvarsčius ar kojines. Moteriškas apatinis trikotažas suspaudžia paviršines venas ir sulėtina patologijos progresavimą.

Liaudies gynimo priemonės

Galima gydyti trofinę opą namuose - vienas iš būdų yra naudoti liaudies vaistus:

Vishnevskio tepalas, kuris taikomas žalos vietoje po gydymo jodu ar alkoholiu, gerai gydo;
2–3 dienas galite uždėti sterilią marlę su beržo degutu;
„Auksinis musas“ padeda - lapus reikia susmulkinti į miltelius ir pabarstyti ant žaizdų, kol jie visiškai pasveiks.

Liaudies gynimo priemonės nuo trofinių opų turėtų būti naudojamos tik kaip priedas prie pagrindinio gydymo. Prieš vartojant receptus, patartina pasitarti su gydytoju..

Kompresinė terapija

Fiksacija su suspaudžiamais tvarsliais yra privaloma gydant trofinius opinius pasireiškimus ir varikozines venas visais ligos etapais..

Šis poveikis padeda sumažinti venų skersmenį, sumažinti patinimą. Šiuolaikinės technologijos siūlo naudoti ne klasikinius elastinius tvarsčius, o specializuotus kompresinius drabužius, kuriuos galima pasirinkti pagal dydį ir pagal konkrečią galūnės sritį..

Chirurgija

Yra keletas skirtingų chirurginių metodų:

Maitinimas. Atliekamos opoms, kurios ilgą laiką negydo.
Vakuuminė terapija. Ši procedūra padeda greitai sumažinti patinimą ir pašalinti pūlį. Be to, tai leidžia sukurti drėgną aplinką pačioje žaizdoje. Tai trukdys vystytis bakterijoms..
Perkutaninis susiuvimas. Tinka hipertenzinėms opoms gydyti. Šios procedūros esmė yra veninių - arterinių fistulių atskyrimas.
Virtuali amputacija. Šios procedūros metu iškerpamas metatarsalinis kaulas ir metatarsofalangealinis sąnarys. Tuo pačiu metu pėdos vientisumas nepažeidžiamas, tačiau pašalinami visi kaulų infekcijos židiniai. Tai veiksmingai padeda kovoti su neurotrofinėmis opomis..

Prevencija

Kojų opų galima išvengti naudojant paprastas prevencines priemones. Pagrindinis prevencijos būdas - laiku gydyti patologines žalos priežastis. Bent kartą per šešis mėnesius pacientą turėtų apžiūrėti terapeutas ir patikrinti kojų kraujo kanalų būklę.

Norėdami išvengti opinių defektų, turite atsikratyti žalingų įpročių ir prisitaikyti prie tinkamos mitybos, reguliaraus mankštos ir dažno pasivaikščiojimo grynu oru. Sergant varikoze, svarbu pasirinkti patogius batus nedideliu greičiu. Būtina teisingai laikytis higieninių apatinių galūnių procedūrų tiek nesant opoms, tiek ankstyvosiose stadijose. Tinkamai valgant svarbu sumažinti defektų riziką. Maistas turėtų būti virinamas arba virti garuose. Jums reikia valgyti morkas ir pomidorus, pieno produktus, kiaušinių trynius, moliūgų tyrę, jūros žuvis, mėsą be riebalų. Negalite valgyti saldžių, riebių ir pusgaminių.

Norint išvengti trofinių opų išsivystymo, reikia laiku gydyti patologijos priežastis. Jei žaizdos jau atsirado, terapija turi būti teisinga, ilgalaikė ir išsami..