Vidinių hemoroidų gydymas namuose

Medicinos statistika sako: 60% žmonių susiduria su hemoroidais. Įvykio veiksniai - fizinis neveiklumas, sėslus gyvenimo būdas, netinkama ir atsitiktinė dieta, žarnyno motorikos problemos, genetinis polinkis..

Suradę pirmuosius hemoroidų požymius, žmonės neskuba kreiptis į gydytoją, nesiryždami skirti nepažįstamų žmonių delikačių problemų. Dėl to liga progresuoja ir pasiekia stadiją, kai neįmanoma išsiversti be operacijos. Ankstyvosiose ligos stadijose apsilankę pas proktologą, gydydamiesi namuose, tai galėsite padaryti be drastiškų priemonių.

Hemoroidų gydymas namuose

Hemorojus praeina vystymosi stadijose. Pirmiesiems dviem būdingi pasikartojantys kraujavimai ir mazgų formavimasis, kurie po prolapso savaime grįžta į tiesiąją žarną. Tai yra vidinis hemorojus. Trečiajame etape mazgai sureguliuojami nepriklausomai. Ketvirtasis etapas įvyksta, kai mazgai iškrenta ir neatsistato. Tai išoriniai hemoroidai.

Išoriniai hemoroidai sukelia daug kančių ir nepatogumų. Didelė komplikacijų rizika - venų trombozė, gausus kraujavimas, navikai. Mes rekomenduojame skubiai susitarti su koloproktologu. Vidiniam hemorojui gydyti buvo imtasi priemonių ir priemonių, kurias galima pritaikyti namuose.

Mityba sergant hemoroidais

Hemoroidų gydymo metodo veiksmingumas nebus visiškas, jei nesilaikysite tinkamos dietos. Valgykite 5-6 kartus per dieną, geriausia tomis pačiomis valandomis. Per dieną sunaudojama ne mažiau kaip 2 litrai skysčio. Dietinės hemoroidų mitybos tikslas yra užkirsti kelią vidurių užkietėjimui, kuris gali paaštrinti ligą. Sveikas maistas:

• Žalios, virtos ir keptos daržovės ir vaisiai. Pirmenybė teikiama vaisiams, praturtintiems pluoštu - obuoliams, moliūgams, burokėliams, morkoms, kopūstams. Naudinga džiovinti vaisiai - džiovintos slyvos, džiovinti abrikosai, figos, slyvos ir abrikosai. Vidurius laisvinantis poveikis padeda ištuštinti žarnas.
• Švieži fermentuoti pieno produktai - kefyras, jogurtas, fermentuotas keptas pienas, jogurtai.
• Košė - miežiai, avižiniai dribsniai, grikiai, soros.
• Kompotai, želė, sultys ir vaisių gėrimai. Skysčio trūkumas organizme veikia vidurių užkietėjimą. Gydytojai pataria gerti nevirintą vandenį dėl didelio mikroelementų kiekio.

Draudžiamų naudoti produktų sąrašas:

• Šviežia balta duona, pyragaičiai, pyragaičiai;
• Bulvės, ridikai, ridikai;
• Makaronai, ryžiai, manų kruopos;
• Rūkyti produktai, karšti padažai;
• Marinuoti ir konservuoti maisto produktai;
• Saldūs gazuoti gėrimai, alkoholis.

Tinkamai organizuota mityba nedirgina žarnyno gleivinės ir mažina uždegimą.

Vaistai nuo hemoroidų

Esant vidiniams hemoroidams namuose, patartina vartoti vietinius vaistus - žvakes, tepalus ir kremus. Prieš vartodami vaistą, perskaitykite anotaciją - kontraindikacijos ir šalutinis poveikis.

Gydant vidinius hemorojus, skiriamos žvakutės (tiesiosios žarnos žvakutės). Privalumai, palyginti su geriamaisiais ir injekciniais vaistais:

• Tiesioginis veiksmas tiesiai į skaudamą vietą - tiesiąją žarną;
• Daugkartinis paskyrimas ir padidintos vaisto dozės nėra būtinos. Sumažėja šalutinio poveikio ir alerginių reakcijų rizika;
• Dauguma vaistų absorbuojamas per pusvalandį, tuoj pat palengvinant;
• Paprastas naudojimas tiek mažiems vaikams, tiek žmonėms, turintiems rijimo problemų.

Tiesiosios žarnos žvakutės pagal veikimo mechanizmą ir kryptį skirstomos į:

• Žaizdų gijimas - naudojamas tiesiosios žarnos ir išangės žaizdoms gydyti - metiluracilas, Natalsidas, žvakutės su propoliu.
• Priešuždegiminiai - palengvina patinimą, paraudimą, pašalina uždegiminį židinį - Ultraproct, Posterisan, Relief.
• Astringetai - mažina niežėjimą ir deginimą, gydo, sausina žaizdas - Anusol, Anestizol.

Hemoroidų gydymas namuose yra neįmanomas, nenaudojant kremų ir tepalų. Jie tepami ant odos aplink išangę ir tiesiai į tiesiąją žarną. Heparino tepalas, Levomekol, tepalas su ichtiolu ir šaltalankių aliejumi padės išvengti hemoroidų progresavimo ir jį išgydyti. Įrodyti kremai su žaizdų gijimo veiksmu Ultraprokt ir Proctosedil palengvina niežėjimą.

Prieš gydydami vidinius hemorojus namuose, apsilankykite koloproktologe, kad išsiaiškintumėte diagnozę ir susitartumėte dėl vaistų sąrašo. Gydytojas patars dėl tradicinių vaistų, tinkamų kiekvienam atvejui..

Hemoroidų gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Tradicinė medicina padės išgydyti hemorojų nenaudojant vaistų. Oficialioji medicina neneigia vaistažolių naudos, tačiau perspėja:

1. Tradicinių gydytojų narkotikų vartojimo poveikis ilgainiui pasireiškia. Per tą laiką liga pereina į naują stadiją..
2. Nekontroliuojamas šių vaistų vartojimas yra kupinas perdozavimo, alerginių reakcijų, apsinuodijimo.
3. Šalutinis poveikis nebuvo ištirtas.
4. Tradicinės medicinos receptai taikomi namuose.
5. Neapdorotų bulvių žvakutės gydo pažengusius vidinius hemorojus. Sušvirkščiama į tiesiąją žarną naktį kelias dienas.
6. Antikorozinis žolelių rinkinys ant rožių klubų yra naudingas, stiprina kraujagyslių sieneles, priešuždegiminį poveikį turinčius aviečių lapus, hemostazinėmis savybėmis pasižyminčius mazgus. Užvirinti - 1 šaukštas dviem puodeliams verdančio vandens. Gerkite po pusę stiklinės tris kartus per dieną dvi tris savaites.
7. Tamponai su celandino sultimis turi analgezinį, žaizdų gijimą ir priešuždegiminį poveikį.
8. Iš cukruoto medaus pagamintos žvakės padeda atsikratyti vidinių mazgų su hemoroidais.
9. Vidiniams hemoroidams naudinga apsilankyti pirtyje ir 15 minučių sėdėti ant garintos beržo šluotos.

Hemorojus gydomas namuose su padėklais. Šaltas vanduo malšina skausmą ir sustabdo kraujavimą, o šiltos žolelių arbatos yra priešuždegiminės ir sutraukiančios. Padėkliukai paruošiami remiantis kaštonų vaisiais, ąžuolo žieve, viburnum ir šaltalankių uogomis, beržo lapais. Stiprus svogūnų žievelių nuoviras vonioje kovoja su skausmu. Pacientas sėdi vandens baseine ar žolelių nuoviru, paskirstydamas sėdmenis. Procedūros trukmė yra 15-20 minučių.

Naudoti losjonai su šaltalankių aliejumi ir naminės ledo žvakės, pagamintos iš žolelių. Ramunėlių ar žemaūgių žolių užpilai supilami į folijos formeles ir dedami į šaldiklį. Naudokite tris kartus per dieną, kol kraujavimas ir skausmas bus visiškai pašalinti.

Apgamai nuo žolelių nuovirų - ramunėlių, braškių lapų, celandino - padės. Klizma iš stiprių arbatos lapų pašalina deginimą ir niežėjimą, sustabdo kraujavimą.

Gydymas hemoroidais nėštumo metu

Nėštumo metu padidėja hemoroidų išsivystymo rizika, nes vaisius, didėjant jo dydžiui, spaudžia vidaus organus ir sukelia veninio kraujo stagnaciją. Nėščių moterų vidaus hemoroidų gydymo metodas yra atsargus. Tikslas nėra kenkti kūdikiui narkotikais. Nevartokite sėdimos vonios, negerkite žolelių arbatos.

Gerkite šaltalankių uogų, kalnų pelenų, viburnumo užpilas. Stebėkite reguliarų tuštinimąsi. Atliekamos procedūros derinamos su ginekologu ir proktologu. Nėštumo metu pradėkite gydyti hemorojus pradiniame etape - rezultatas bus daug didesnis.

Bendrieji hemoroidų gydymo patarimai

Vidinių hemoroidų gydymas namuose duos norimą rezultatą, jei laikysitės šių rekomendacijų:

1. Susilaikykite nuo ilgalaikio sėdėjimo, periodiškai sušilkite arba darykite trumpus bėgimus.
2. Laikykitės dietos, venkite nelegalaus maisto ir venkite alkoholio.
3. Peršalimas ir hipotermija apsunkina ligos eigą. Negaliu sėdėti ant šaltų paviršių.
4. Vidurių užkietėjimas ir nepilnas tuštinimasis neturėtų būti leidžiami. Vidurius laisvinančios arbatos arba sultiniai iš šaltalankių ir senna padės stabilizuoti žarnyno traktą. Tualetinio popieriaus rekomenduojama atsisakyti - nuplaukite vėsiu vandeniu.
5. Venkite fizinio aktyvumo, laikykitės sveikos gyvensenos - pasivaikščiokite, bėgiokite, plaukite.
6. Proktologai pataria atlikti specialaus masažo kursą, skirtą pašalinti dubens organų perkrovas. Norėdami sustiprinti tiesiosios žarnos raumenis, turite kasdien atlikti fizinių pratimų rinkinį.

Tik sudėtingas gydymas naudojant vaistažoles ir vaistus, įskaitant tinkamą mitybą ir specialius pratimus, padės greitai ir amžinai atsikratyti hemoroidų namuose..

Kaip gydyti vidinius hemorojus

Kaip gydyti vidinius hemorojus, yra pagrindinė užduotis, kurią proktologas turi išspręsti nustatęs pacientui tinkamą diagnozę.

Ligos pašalinimo būdas priklauso nuo jo eigos stadijos. Pavyzdžiui, patartina skirti konservatyvią terapiją pradinėse ligos stadijose, tuo tarpu sudėtingo kurso atveju vienintelis efektyvus būdas bus operacija. Taigi gydymas gali apimti šiuos metodus:

• geriamosios tabletės
• tepalų ir tiesiosios žarnos žvakučių naudojimas;
• alternatyvios medicinos metodų naudojimas;
• chirurginė intervencija.

Daugeliu atvejų terapija suteikia integruotą požiūrį, net esant švelniausiam tokios ligos laipsniui. Pasikeisti gali tik tam tikros technikos svarba. Pvz., Esant lengvam kursui, pagrindas bus konservatyvios priemonės, o operacijos atliekamos pagal individualias indikacijas. Tačiau esant sudėtingai formai, gydymo vaizdas atrodo atvirkščiai - pagrindinį vaidmenį vaidina chirurginis hemoroidų iškirpimas, o vaistų ir liaudies receptų vartojimas bus pagalbinis..

Vaistų gydymas

Vidinių hemoroidų vaistai gali skirtis savo sudėtimi, atpalaidavimo forma ir pagrindiniu poveikiu. Vartoti peroraliai, nurodomos tabletės ir lašai. Tik gydantis gydytojas turėtų juos parinkti, atsižvelgiant į visas ligos eigos ypatybes. Be to, šį ar tą vaistą reikia vartoti griežtai nurodytu laiku ir laikantis dienos dozės.

Pagrindinės narkotikų grupės:

• anestetikai ir skausmą malšinantys vaistai;
• vidurius laisvinantys vaistai;
• venotoninis;
• hemostatinis.

Pagrindinis tablečių tikslas yra pašalinti vidinį etiologinį veiksnį, pavyzdžiui, vidurių užkietėjimą, infekcinį ar uždegiminį procesą. Be to, jie turėtų padėti sustiprinti kraujagysles ir padidinti veninį toną. Vaistai dažnai turi sudėtingą poveikį, t.

• sumažinti dusulį;
• pagerinti kraujotaką;
• sumažinti uždegiminio proceso požymius;
• pašalinti ligos požymius, visų pirma, intensyvaus skausmo sindromą.

Venus stiprinančių tablečių sąrašą sudaro:

• "Troxevasin" - tokia vaistinė medžiaga yra skirta sustiprinti kraujagyslių sienas, pašalinti edemą analinėje srityje, skausmą ir analinį kraujavimą. Jie turi būti geriami kiekvieno valgio metu. Terapinis kursas svyruoja nuo dviejų savaičių iki mėnesio;
• "Glivenolis" - be aukščiau išvardytų savybių, pagerina kraujotaką;
• "Detralex" - tokios tabletės yra skiriamos beveik kiekvienai venų patologijai, visų pirma, esant bet kokio sunkumo kurso vidaus hemoroidams. Gydymo pradžioje reikia išgerti šešias kapsules, o po kelių dienų jų skaičius sumažėja iki trijų per dieną. Terapijos kursas dažnai neviršija septynių dienų;
• Venarus yra geriamasis vaistas, kuris skiriamas tiek ūminiam, tiek lėtiniam tokio sutrikimo eigai. Priėmimo principas atitinka ankstesnio vaisto taisykles.

Vidinio hemorojaus pašalinimas anestezijos vaistais klinikoje trunka apie tris dienas, po to jie pereina prie anestezijos tepalų ar žvakučių. Taip yra dėl to, kad ilgalaikis tokių tablečių vartojimas gali sukelti kraujavimą ar sutrikdyti kraujo krešėjimo procesą. Dažnai sergant tokia liga nurodomi šie vaistai nuo skausmo:

Reikėtų pažymėti, kad pacientams draudžiama savarankiškai viršyti vartojimo kursą ir keisti dozę. Atsargiai tokios tabletės yra naudojamos moterims kūdikio gimdymo laikotarpiu. Tokie vaistai padeda išvengti:

• išangės kraujavimas;
• įtrūkimai;
• mazgų sužalojimas;
• lėtinis vidurių užkietėjimas.

Šie vaistai yra naudojami kaip vidurius laisvinantys vaistai:

• „Fitolax“ - turi vidurius laisvinantį poveikį maždaug per septynias valandas. Gydymo kursas neturėtų viršyti dviejų savaičių;
• „Senade“ - pradeda veikti per aštuonias valandas;
• „Regulax“.

Nepaisant to, kad tokiose tabletėse yra augalinių ingredientų, nėščioms moterims jos draudžiamos..

Be konservatyvaus gydymo, gali būti skiriama:

Tepalai ir žvakutės

Sudėtinga tokio negalavimo terapija apima tepalo vartojimą vidiniams hemoroidams gydyti. Tačiau jie labiau būdingi išorinių hemoroidų gydymui. Nepaisant to, norint, kad vaistinė medžiaga turėtų vietinį poveikį, būtina naudoti specialų prietaisą su antgaliu, kuris yra komplekte su kiekviena pakuote..

Veiksmingiausi vidaus hemorojus yra šie:

• "Vishnevsky tepalas";
• "Venoruton" - skirtas esant hemoroidams ir įtrūkimams, taip pat gali būti naudojamas po chirurginio hemoroidų pašalinimo. Pagrindinis vaisto tikslas yra sumažinti skausmą ir pagerinti kraujotaką;
• "Proktosedilis" - tepalas turi visą eilę teigiamų savybių. Pavyzdžiui, padidina venų tonusą, sustiprina kraujagysles, neutralizuoja uždegimą, sumažina deginimo, niežėjimo ir skausmingumo pasireiškimus;
• „Hepatrombinas G“;
• "Bezornil" - gali būti naudojamas ūminiams ar lėtiniams vidiniams hemoroidams gydyti.

Geriausia, jei teigiamą tepalų poveikį papildytų tiesiosios žarnos žvakutės. Daugelyje jų yra natūralių ingredientų, kurie teigiamai veikia terapijos procesą. Be klinikinių apraiškų pašalinimo, žvakutės padeda pašalinti patinimą iš išangės, pradėti gijimo ir audinių regeneracijos procesus. Be to, jie gerai veikia kraujavimo hemorojus. Pagrindiniai tiesiosios žarnos žvakučių pranašumai yra šie:

• poveikis tiesiogiai hemoroidams;
• greitas efektas;
• naudojimo paprastumas;
• minimalus kontraindikacijų skaičius;
• galimybė vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Pagrindinei žvakučių grupei, skirtai gydyti vidinius hemorojus, yra šie vaistai:

• „Reljefas“ ir jo atmainos;
• Natalsidas;
• "Prokto-Glivenolis";
• "Proktosanas";
• „Hepatrombinas G“;
• „Anusol“;
• „Anestezolas“;
• šaltalankių žvakutės;
• žvakės propolio pagrindu;
• tiesiosios žarnos preparatai su ichtiolu ir kalendra;
• glicerino žvakės;
• metiluracilo žvakutės;
• žvakės su belladonna.

Skirtingai nuo tepalų, tiesiosios žarnos žvakutės vidaus hemorojui gali būti naudojamos bet kurioje tokios nemalonios ligos stadijoje..

Liaudies gynimo priemonės

Nebrangiai ir efektyviai hemorojui gydyti yra alternatyvios medicinos receptai, kuriuose siūloma:

• vaistinių sultinių ir užpilų ruošimas;
• rektalinių žvakučių iš natūralių ingredientų naudojimas;
• mikroklizterių ir garų vonių naudojimas.

Norėdami gauti vaistinių gėrimų, galite naudoti:

• ramunėlių ir šaltalankių;
• rožių klubai ir viburnum uogos;
• viburnum ir beržo lapai;
• kaštonų sėklos ir lazdyno lapai;
• propolis ir medus;
• kraujažolė ir šaltalankiai;
• dilgėlės ir stygos;
• kaulas ir kalendra;
• aviečių lapai ir kaliaro šaknis.

Sėdintiems ar garinėms pirtims jums reikės:

• Ąžuolo žievė;
• lauko krienai;
• lauko plieno šaknis;
• pienas;
• svogūnas ir česnakai;
• ramunėlių;
• vandens pipirai;
• šalavijas;
• kaštonų sėklos.

Norėdami įsigyti mikroklizterių, jums reikės:

• šaltalankių aliejus;
• linų žolė;
• Ąžuolo žievė;
• ramunėlių gėlės;
• kraujažolė;
• morkų viršūnės;
• propolio.

Be to, namuose galite savarankiškai gaminti tiesiosios žarnos žvakes, kurios yra veiksmingos nuo vidinių hemoroidų, kartu su vaistinėmis. Jie gali būti pagaminti iš šių komponentų:

• žalios bulvės;
• propolio;
• riebalai;
• alavijo sultys;
• medus;
• šaltalankių aliejus - norint gauti žvakę, užtenka tiesiog gausiai sudrėkinti joje vatos tamponą..

Chirurginė intervencija

Nepriklausomai nuo ligos eigos sunkumo, bet kuriame išorinio hemoroidų etape nurodoma medicininė intervencija.

Veiksmingiausios operacijos yra:

• skleroterapija - naudojama ankstyvose ligos eigos stadijose, kai mazgai dar nepasiekė didelių dydžių. Operacija laikoma minimaliai invazine ir apima sklerozuojančių medžiagų patekimą tiesiai į hemoroidinę vienkartinę dalį, kad būtų galima klijuoti indus. Procedūra yra veiksmingesnė pirmame ligos vystymosi etape. Operacija, atliekama antrame patologinio proceso progresavimo etape, laikoma mažiau veiksminga;
• dearterizacija ir elektrokoaguliacija - geriausiai tinkama gydyti antro laipsnio vidinius hemorojus. Esmė yra blokuoti kraujo tekėjimą į pažeistą venos plotą;
• ligavimas latekso žiedais yra trečiojo laipsnio ligos gydymo pagrindas;
• hemoroidektomija - nurodoma sudėtingai ligos eigai. Dažnai atliekamas trečiame ir ketvirtame ligos eigos etapuose.

Be tradicinių, konservatyvių ir chirurginių metodų, pacientams reikia:

• visiškai atsisakyti žalingų įpročių;
• gyventi aktyvų gyvenimo būdą;
• iš raciono neįtraukti riebaus, aštraus ir sūraus maisto;
• praturtinti meniu pluoštu;
• gerti daug skysčių;
• laiku užkirsti kelią vidurių užkietėjimui.

Kuris gydymo būdas yra geriausias konkrečiam pacientui, nusprendžia tik proktologas. Pasirinkdamas gydymo taktiką, gydytojas atsižvelgia į ligos stadiją, simptomų sunkumą, vyraujančią klinikinę apraišką ir komplikacijų buvimą.

Vidinis hemorojus - simptomai ir gydymas

Kas yra vidinis hemorojus? Mes analizuosime atsiradimo priežastis, diagnozavimą ir gydymo metodus 14 metų patirtį turinčio proktologo dr. Ovchinnikov O.L straipsnyje..

Ligos apibrėžimas. Ligos priežastys

Hemorojus yra apatinės tiesiosios žarnos submukozinio sluoksnio kaverninių indų patologija, išdėstyta normalios embriogenezės procese. Venų varikozė išsidėsčiusi po gleivine tiesiosios žarnos spindžio viduje.

Priežastys:

• arterinė hipertenzija;
• apatinių galūnių ir mažojo dubens varikozė;
• perteklinis svoris;
• išmatų pažeidimas (ir vidurių užkietėjimas, ir viduriavimas);
• persivalgymas, priklausomybė nuo aštraus maisto, alkoholio;
• paveldimumas;
• vyrams dėl fizinių perkrovų dažnai atsiranda hemorojus (įskaitant netaisyklingą sunkumų kilnojimą), meilė skaityti tualete;
• moterų pagrindinė priežastis yra nėštumas ir gimdymas. Be to, kuo didesnis gimimų skaičius, tuo didesnė rizika susirgti hemoroidais..

Vidiniai hemoroidiniai simptomai

Ligos simptomus galima suskirstyti į etapus, tačiau jie vis dar turi bendrų simptomų. Pirmiausia apsvarstykite įprastus simptomus.

1. Dažniausia susisiekimo priežastis kraujavimas. Kraujavimas gali būti lengvų smūgių ant popieriaus, skalbinių ir išmatų pavidalu arba gana gausus. Kartais pacientai skundžiasi kraujo krešuliais ar kraujavimu iš vandens srovės, kuris sustabdomas iškart po defekacijos akto. Rimtesnėse hemoroidų stadijose gali būti kraujavimas, nepriklausomai nuo išmatų (tai yra, yra noras ištuštinti, bet vietoj išmatų išeina tik kraujas), o kraujavimas gali būti ilgesnis - iki kelių savaičių ar net mėnesių, o tai pirmiausia sukelia ūmią anemiją, ir tada - iki lėtinės anemijos. [1] Pačiais sunkiausiais atvejais pacientams išrašomas kraujo perpylimas (kraujo perpylimas, siekiant papildyti kraujotaką)..
2. Praradimas „iškilimų“ - priklausomai nuo stadijos, pacientai gali sureguliuoti mazgus pirštais, arba jie patys išeina per 15–30 minučių po išmatų, arba, vėlesniame etape, mazgai gali nesusireguliuoti ir yra nuolat lauke.
3. Skausmas - Tai nedažnas hemoroidų simptomas. 1-2 stadijose hemorojus iškrenta, kraujuoja, tačiau retai sukelia skausmą. Skausmas atsiranda 3–4 stadijose, kai pacientas turi ilgą ligos istoriją, kartu su gretutinėmis patologijomis: proktitu, išangės įtrūkimais, hemoroidų pažeidimais ir tromboze. [2] Akausuojantis skausmas gali išlikti keletą minučių ir (arba) visą dieną, dažniausiai po išmatų.
4. Gleivių išmetimas ir analinis niežėjimas taip pat ne visais atvejais. Gleivių sekrecija prisideda prie analinio niežėjimo atsiradimo, nes kai gleivės patenka į perianalinio krašto odą, jos sudirgina ir uždegia. Gleivės atsiranda dėl didelės sekrecijos, kurią sukelia gobtelų ląstelės, apimančios hemorojų. Tai yra, kuo didesnis mazgas, tuo didesnė gleivių sekrecija. [3]

Vidinių hemoroidų patogenezė

Ilgai veikiant nepalankiems veiksniams, padidėja arterinio kraujo tekėjimas į tiesiosios žarnos kavernines venas išilgai išsiplėtusios arterioveninės anastomozės (tai yra, srautas padidėja, o nutekėjimas arba sumažėja, arba išlieka tas pats)..

Tai lemia kaverninių kūnų hiperplazijos išsivystymą, dėl kurių padidėja tūris, jų sienos tampa tankesnės. Dėl paviršutiniškai išsidėsčiusių kaverninių hemoroidinių venų pažeidimų defekacijos metu atsiranda pagrindinis hemoroidų simptomas - kraujavimas iš tiesiosios žarnos. [4] [5]

Vidinių hemoroidų klasifikacija ir vystymosi stadijos

Vidinių hemoroidų komplikacijos

Komplikacijos apima:

• Išangės įtrūkimai - pagal statistiką, vidinio hemoroidų fone, įtrūkimai atsiranda 2 kartus dažniau.
• Kraujavimas iš tiesiosios žarnos - pasireiškia visomis ligos stadijomis, gali būti „ūmaus“ pobūdžio, tai yra, vieno laipsnio mažas ar sunkus kraujavimas, kuris staiga sustoja arba, sunkesniais atvejais, tokie pacientai vyksta į ligoninę hemostazės terapijai. Ateityje išleidžiant šią pacientų kategoriją nurodoma gydyti hemorojų, jei būtent jis buvo kraujavimo priežastis..
• Ilgai trunkantis kraujavimas - nuo kelių lašų iki sunkių - yra susijęs su tuštinimosi aktu, kartais tai gali būti nereikalaujant išmatų. Jei pacientas kraujavo nuo mėnesio, kai kuriais atvejais tai sukelia geležies stokos anemiją - pacientai skundžiasi silpnumu, nuovargiu, mieguistumu, svorio kritimu.
• Vidinio ir išorinio hemoroidų trombozė - skausmingų melsvų iškilimų atsiradimas šalia išangės arba išangės kanale; pacientų skundžiasi skausmu.
• Pažeidimas hemorojus išangės srityje ir nekrozė - kaip taisyklė, tai atsitinka hemoroidų 3-4 stadijoje. Kai mazgai iškrenta po kėdės ar fizinės perkrovos, sfinkteris spazmuoja ir mazgai suspaudžiami raumenimis. Yra jų patinimas, skausmas ir uždegimas - pacientai skundžiasi „žarnos“ prolapsu į išorę, ryškiais skausmais, dažnai būna kūno temperatūros padidėjimas nuo 37 ° C iki 38 ° C, silpnumas, negalėjimas sėdėti. [5] Hemoroidų kraujotakos sutrikimai gali būti tokie stiprūs, kad prasideda jų nekrozė, tai yra nekrozė. Tuo pačiu metu mazgai pasidaro juodi, skausmas padidėja.
• Analinio sfinkterio nepakankamumas - ilgą ligos eigą pacientai gali skųstis dujų nelaikymu, kaloringumu (likutinėmis išmatomis ant skalbinių ir tarpvietės), kai pasirodo pirmas noras ištuštinti, reikia nedelsiant eiti į tualetą..
• Ūminis ir lėtinis paraproctitas yra gana sunki komplikacija, pacientai skundžiasi padidėjusia kūno temperatūra iki 39 ° C, ūmiu išangės skausmu ir patinimo atsiradimu šalia išangės. Sergant lėtiniu paraproktitu, būdingi skundai dėl nuolatinio ichoros ir (arba) pūlio išsiskyrimo iš išangės, žaizdos buvimas lauke.

Vidinių hemoroidų diagnozė

Efektyvus hemoroidų gydymas neįmanomas be diagnozės, nes po vidaus hemoroidų kauke gali būti paslėptos tokios ligos kaip: išangės įtrūkimai, pluoštiniai polipai, tiesiosios žarnos fistulės, gerybiniai ir piktybiniai navikai. Todėl norint nustatyti tikslią diagnozę ir paskirti laiku bei teisingesnį gydymą, būtina asmeniškai konsultuotis su koloproktologu..

Ligos diagnozavimo algoritmas atrodo taip:

1. asmens ir šeimos istorijos rinkimas;
2. išorinis perianalinio ploto tyrimas;
3. analinio kanalo palpacija;
4. anoskopija;
5. rektoskopija;
6. kolonoskopija ir irrigoskopija pagal indikacijas

1. Imtis anamnezės yra labai svarbu, nes tai leidžia nustatyti veiksnius, kurie galėtų tiesiogiai tapti paciento gydymo priežastimi ir ligos vystymosi priežastimi. Registratūroje gydytojas išsamiai klausia paciento apie skundus, išmatų pobūdį, ligos trukmę, ar pacientas kreipėsi dėl diagnozės anksčiau, ar jis bandė gydytis savarankiškai, ir su kuo. Taip pat svarbu yra tuo pat metu vykstančių patologijų buvimas, alerginė anamnezė, sergamumas vėžiu šeimoje.

2. Toliau atliekamas išorinis perianalinio ploto tyrimas. Pacientas guli ant sofos jo kairėje pusėje, keliai sulenkti į skrandį - vadinamoji „vaisiaus padėtis“. Taip pat priimtina paciento kelio alkūnės padėtis ant sofos ir apžiūra ginekologinėje kėdėje, gulimoje ant nugaros, kiek įmanoma arčiau krūtinės..

Vizualinio patikrinimo metu gydytojas gali nustatyti išorinius odos pažeidimus, verkimą, bet kokius bėrimus, paraudimą ir patinimą, sėdmenų ir tarpvietės asimetriją, pūlingą, serozinę ar kruviną išskyrą..

3. Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas leidžia ištirti analinio sfinkterio tonusą, skausmą analinio kanalo sienelėse, atpažinti randus ir gleivinės defektus, taip pat galite nustatyti navikus ir polipus, esančius piršto aukštyje - iki 10 cm nuo išangės. Vyrams prostata yra palpuojama, moterims - tiesiosios žarnos priekinė siena, esanti greta makšties užpakalinės sienos. Taip pat svarbu ištirti coccyx, nes labai dažnai į proktologą kreipiasi pacientai, turintys coccyx ir kryžkaulio kaulų patologijas. Čia galite atskleisti palpacijos skausmą, uodegos kaulo išnirimą ir net senus lūžius, apie kuriuos byloja kaulų deformacija.

4. Anoskopija: tyrimas analiniu žvilgsniu, iki 10 cm atstumu nuo išangės. Su anoskopija gydytojas jau gali atidžiau ištirti hemorojus, jų dydį, vietą, mazgų sienų būklę, erozijų, opų, gleivinės uždegimo, vidinės trombozės buvimą. Anoskopija yra labai svarbi diagnozei diferencijuoti, nes būtent su ja galite atpažinti analinius įtrūkimus, pluoštinius polipus ir vidinius hemorojus, taip pat navikus. Jei reikia, anoskopija taip pat leis atlikti intarpinę biopsiją.

5. Sigmoidoskopija - tiesiosios žarnos tiesiosios žarnos dalies iki 25 cm tyrimas. Rektoskopas yra vamzdelis su lęšiu ir lempa viename gale, okuliaras ir kriaušė kitame..

Dar prieš 5–10 metų rektoskopai buvo metaliniai, jų ilgis svyravo nuo 30 iki 60 cm, pacientai dažnai skundėsi, kad tokio tipo tyrimai sukelia stiprų skausmą ir diskomfortą. Šiuolaikiniame medicinos pasaulyje rektoskopai taip pat patyrė pokyčių - jie tapo siauresni, trumpesni (25 cm, o ne 60!). Jie yra pagaminti iš plastiko, ir, be abejo, tai yra vienkartinis instrumentas, kurį reikia sunaikinti po naudojimo. [2]

Taigi sigmoidoskopija pacientams tapo švelnesnė ir, teisingai atlikta, skausmo nekelia. Diskomfortas yra įmanomas, tačiau nepalyginamas su senais rektoskopais.

Atlikus sigmoidoskopiją, galima nustatyti polipus, navikus, opų, erozijų buvimą, kraujavimo šaltinį. Jei reikia, sigmoidoskopija taip pat leidžia atlikti intarpinę biopsiją.

6. Fibrokolonoskopija (FCS) - storosios žarnos gleivinės iki kepenų kupolo endoskopinio tyrimo metodas..

FCC turi savo indikacijas: atlikus sigmoidoskopiją aptiktus polipus, užsitęsusį vidurių užkietėjimą, Krono ligą ir opinį kolitą, kraujavimą iš nenustatyto šaltinio, tikslinę biopsiją, polipų ir mažų gerybinių navikų pašalinimą, nesugebėjimą atlikti irrigoskopiją, amžius po 40 metų.

Šiuo metu fibrocolonoskopija atliekama su sedacija arba be jos..

Irrigoskopija - storosios žarnos rentgeno tyrimas, kurio metu naudojamas specialus kontrastinis agentas - bario sulfatas. Kontrastas įšvirkščiamas atgal, tai yra „klizmos“ forma per tiesiąją žarną. [3]

Ši procedūra turi daug privalumų: ją lengva atlikti, ji suteikia palyginti tikslius rezultatus ir retai būna susijusi su diskomfortu ar bet kokiomis komplikacijomis..

Vidinis hemoroidinis gydymas

Gydymas paprastai skirstomas į operacinį ir neoperacinį.

Nechirurginį gydymą taip pat galima suskirstyti į konservatyvus ir minimaliai invazinis.

1. Konservatyvi terapija: tai simptominis gydymas žvakutėmis, tepalais, venotonika ir, jei reikia, priešuždegiminis gydymas ir vaistų nuo skausmo vartojimas. Rinkdamiesi vaistus, gydytojai remiasi paciento skundais - pagal juos gali būti skiriamos įvairių rūšių žvakučių, tepalų ar tablečių formos - turinčios analgezinį poveikį, gydančios ar sustabdančios kraujavimą..

Svarbu: savarankiškas gydymas gali būti pasirinktas neteisingai, neturėti norimo efekto, taip pat pabloginti paciento savijautą. Būtent todėl dėl bet kokių hemoroidų simptomų būtina kreiptis į gydytoją.!

2. Minimaliai invazinis hemoroidų gydymas - plačiai naudojamas visame pasaulyje, sėkmingai įrodė. Minimaliai invazinės technikos apima: mazgų sujungimą latekso žiedais, hemoroidų sklerozę (įskaitant ultragarsinės kavitacijos pagalba), jų dearterizaciją naudojant Doplerio ultragarsą, infraraudonųjų spindulių koaguliaciją, lazerio garinimą..

• Hemoroidų skleroterapija

Šis metodas yra taikomas pradinėse hemoroidų stadijose, kai liga pasireiškia daugiausia kruvinomis išskyromis iš išangės. Tačiau technika kartais naudojama 2 - 4 hemoroidų stadijose kaip pagrindinio terapijos papildymo priemonė.

Procedūros esmė: specialus sklerozuojantis vaistas (Fibrovane arba 3% etoksisclerolis) yra injekuojamas į hemorojus naudojant anoskopą ir švirkštą, kuris paveikia indus taip, kad juose atsirastų aseptinis uždegimas, jie prilimpa ir vėliau pakeičiami jungiamuoju audiniu. Dėl to indai visiškai išgydomi, kraujavimas sustoja, smarkiai sumažėja hemorojus. Prireikus procedūrą galima paskirstyti iš naujo.

• Ligacija su latekso žiedais (naudojama nuo 1968 m.)

Tai yra populiariausias minimaliai invazinis hemoroidų gydymas. Skirta pacientams, sergantiems hemoroidų prolapsu. Tinka pacientams, sergantiems vėlesne ligos stadija, procedūra yra efektyvi ir ilgalaikis pasveikimas nereikalingas. Tai yra metodas tiems, kuriems operacija draudžiama dėl gretutinės patologijos. [8]

Metodo esmė: ant hemoroidinio mazgo kojos uždedamas latekso žiedas, sustoja kraujo tėkmė mazge. Mazgas miršta ir išeina kartu su žiedu atliekant tuštinimąsi - tai atsitinka praėjus 2-3 dienoms po manipuliacijos. Priklausomai nuo ligos stadijos ir mazgo dydžio, norint pasiekti didžiausią efektą, galima uždėti 3 ar daugiau žiedų. Intervalas tarp procedūrų yra 1-2 savaitės, atsižvelgiant į paciento savijautą. Procedūra yra neskausminga, gali sukelti diskomfortą, netikro noro naudotis tualetu jausmą. Jausmai gali būti nuo 15 minučių iki kelių valandų - jie sustoja savarankiškai arba išgėrę nuskausminamųjų.

Žiedai yra pagaminti iš ekologiškos gumos, kuri yra visiškai nekenksminga. Tai elastinga, hipoalergiška.

• Infraraudonųjų spindulių fotokoaguliacija (naudojama nuo 1989 m.).

Jis naudojamas gydant hemorojų su kraujavimu. Kaip atskira technika ji yra neveiksminga, mūsų klinikos sąlygomis gydytojai ją naudoja apipjaustydami vietas po ligavimo ir kitus minimaliai invazinius metodus, nėštumo metu, kad sustabdytų kraujavimą..

Infraraudonųjų spindulių fotokoaguliacijai naudojamas fotokoaguliatorius su specialiu antgaliu. Jis nukreipiamas į kraujavimo šaltinį ir, paspaudus mygtuką, indai „suvirinami“. Procedūros trukmė priklauso nuo kraujavimo vietos dydžio. Vidutiniškai krešėjimas trunka iki 3 sekundžių. Žaizdos užgyja per 1–2 savaites.

• Doplerio sukelta hemoroidų desarterizacija

Novatoriškas, efektyvus, neskausmingas ir daug laiko nereikalaujantis hemorojaus gydymo metodas. Norėdami atlikti procedūrą, jums reikia įrangos su Doplerio zondu (HAL-RAR arba Angio-1), kuriuo aptiktos arterijos, maitinančios hemorojų. Kiekviena aptikta arterija susiuvama specialiu absorbuojamu siūlu ir pririšama. Viena procedūra leidžia jums sujungti nuo 4 iki 8 arterijų. 3 - 4 hemoroidų stadijoje atliekama antroji operacijos stadija - mukopiksija arba pakėlimas: prolapsuotų hemoroidų fiksavimas papildomais susuktais siūlais. Visi siūlai po operacijos absorbuojami per 1–3 mėnesius. Technika atliekama naudojant bet kokią nejautrą, dažniau vietinę ar regioninę.

Desarterizavimas galimas bet kuriame ligos vystymosi etape, tačiau efektyvesnis yra 1–2 ligos stadijose

• Hemoroidų ultragarsinė skleroterapija

Šis metodas sujungia ultragarsinę kavitaciją ir skleroterapiją hemorojus. Po ultragarso sklerozuojanti medžiaga didesniu greičiu patenka į uždegtą hemoroidą, žymiai padidindama procedūros poveikį ir priartindama ją prie tradicinės chirurgijos. Ultragarsinis poveikis pažeistajam mazgui pasireiškia naudojant prietaisus „Proxon“ arba „Scleroson“..

Suvart: didelė kraujavimo rizika po manipuliacijų.

• Hemoroidų lazerinis garinimas

Atliekant šią procedūrą be kraujo, atliekamas šiluminis lazerio poveikis ir neskausmingai pašalinamas vidinis ir išorinis hemorojus. Procedūra atliekama naudojant lazerio spindulį, papuošalų pjaustymą ir kauterizavimą.

Lazeris gali atsikratyti hemoroidų bet kurioje ligos stadijoje, pašalindamas išorinius ir vidinius mazgus, nepriklausomai nuo jų gylio. Lazerio garinimas gali būti atliekamas net esant hemoroidinei trombozei. Gydytojas lazeriu išdegina vidinį mazgą iš vidaus, o jo vietoje susidaro jungiamasis audinys. Išorinius mazgus nupjauna fokusuotas lazerio spindulys. Kadangi kraujagyslės litavimo būdu veikiamos lazeriu, procedūra vyksta be kraujavimo. [dešimt]

Tai veiksmingiausia ir saugiausia procedūra, kurios metu nėra atkryčių ir komplikacijų..

Operatyvus gydymas

Hemoroidaktomija yra seniausias ir labiausiai trauminis hemoroidų pašalinimo būdas (atliekamas nuo 1937 m.), Kurio metu hemorojus pašalinamas (Milligan-Morgan hemorrhoidektomija). Savivaldybių klinikose ji vis dar užima pirmąją vietą..

Tokia chirurginė intervencija taip pat turi didelių trūkumų:

• pasiruošimo trukmė ir pati operacija;
• anestezijos naudojimas;
• sunkus kraujo netekimas;
• didelis invaziškumas;
• komplikacijos išmatų nelaikymo, išangės kanalo sandarumo, kraujavimo, siūlių išsiskyrimo ir supūliavimo, fistulės formavimo atvejais
• ilgas buvimas nedarbingumo pažymėjime
• skausmo sindromas po operacijos;
• ilgalaikė reabilitacija;

Tačiau kartais būna, kad hemoroidaktomija yra vienintelė galimybė pašalinti ligą. Norint jį įgyvendinti, vis dar turi būti rimtų priežasčių ir rimtų įrodymų..

Prognozė. Prevencija

Ligos prognozė priklauso nuo jos aptikimo ankstyvosiose stadijose savalaikiškumo, nuo teisingo gydymo ir gydymo kokybės.

Jei laikomasi visų taškų, prognozė yra palanki. Pacientams, po tinkamo gydymo, ligos simptomai gali išnykti mažiausiai 5-10 metų.

Norint išvengti hemoroidų vystymosi, būtina atlikti prevencines priemones.

Hemoroidų ir jo komplikacijų prevencijai didelę reikšmę turi dieta. Pacientą reikia perspėti apie persivalgymo, piktnaudžiavimo alkoholiniais gėrimais ir aštriu maistu pavojų.

Rekomenduojama vengti persivalgymo, kuris prisideda prie kraujo skubėjimo į hemoroidinį rezginį. Aštrus, riebus, aštrus maistas, alkoholis, kava, kieti sūriai ir kt. gali išprovokuoti kraujavimo atnaujinimą po tuštinimosi.

Svarbus hemoroidų prevencijos komponentas yra vidurių užkietėjimo prevencija ir gydymas. Vidurių užkietėjimo gydymas prasideda didinant skysčių vartojimą ir normalizuojant mitybą. Tam naudojamos natūralių formų arba didelę vandens sulaikymą turinčių vaistų formos kviečių sėlenos, jūros dumbliai ir linų sėmenys arba aliejus. [6] Žarnyno turinio tankio ir jo gabenimo pro storąją žarną reguliavimas yra būtina sąlyga ne tik profilaktikai, bet ir sėkmingai gydyti hemorojų..

Dirbant ilgą laiką, rekomenduojama vaikščioti 20 minučių per dieną, 2 kartus per dieną būtina daryti gimnastiką 5-7 minutes.

Hemoroidų prevencijai yra šis efektyvių gimnastikos pratimų rinkinys:

1. ėjimas aukštu kojos pakėlimu, sulenktas per kelius;

2. judantys judesiai pakaitomis su dešine ir kaire koja pirmyn, atgal ir i šonus;

3. lenkiasi į šonus (kojos pečių plotyje, rankos išilgai kūno);

4. sėdmenų įtempimas tuo pat metu atitraukiant išangę (rankos ant diržo, kulnai ir kojinės kartu);

5. Pritūpkite prie kojų pirštų, atskirtų kelius.

Užbaikite kompleksą pakartodami pirmą pratimą. [3]

Hemorojus - kaip jis diagnozuojamas ir kaip gydyti hemorojus

Sąvoka „hemorojus“ vartojant ligą nėra visiškai teisinga. Kiekvienas iš mūsų turi hemorojus (dar žinomus kaip varikozinės venos). Tai fiziologinis išangės elementas. Dauguma žmonių turi tris minkštas venas, užpildytas krauju. Vidinis hemorojus atsiranda iš viršutinio tiesiosios žarnos venų rezginio, o išorinis hemorojus - iš apatinio tiesiosios žarnos rezginio. Riba tarp jų yra apibrėžta šukos linija.

Kai užkimšti hemoraginiai mazgai, išsivysto hemoroidinė liga. Tai gali būti susiję su vidiniais ar išoriniais mazgais. Pirmuoju atveju jie yra nematomi ir pradiniame etape jie pasireiškia tik kaip diskomfortas, priešingai nei išoriniai mazgeliai, kuriuos galima pastebėti ant odos šalia išangės..

Išorinio ir vidinio hemoroidų simptomai

Pirmasis ir gana būdingas hemoroidinės ligos simptomas yra kraujavimas iš tiesiosios žarnos. Šviežias kraujas lydi tuštinimąsi. Jo gali būti labai mažai, nors taip atsitinka, kad kraujavimas būna intensyvus. Vis dėlto reikia nepamiršti, kad šis simptomas gali rodyti ir kitas sveikatos problemas. Budrumas pirmiausia turėtų būti palaikomas, kai kraujas yra labai tamsus, lygus ir kai jame atsiranda krešulių. Šis simptomas visada turi būti aptariamas su gydytoju..

Vėlesnėje hemoroidų stadijoje:

• Vidinis hemorojus gali padidėti ir iškristi atliekant tuštinimąsi. Tada mazgai spontaniškai atsitraukia į analinį kanalą, nors kartais juos reikia nusausinti rankiniu būdu
• Taip pat gali atsitikti, kad plyšta išorinis kraujavimo mazgas arba susidaro kraujo krešulys. Esant tokiai situacijai, susidaro melsvas apvalus guzas, sukeliantis stiprų skausmą. Laikui bėgant, vienkartinė masė mažėja, diskomfortas išnyksta ir susidaro odos raukšlė.

Kiti hemoroidų simptomai:

• Nepilno tuštinimosi jausmas
• Niežėjimas ir deginimas
• Skausmas, dirginimas ir diskomfortas aplink išangę
• Gali atsirasti ir gleivių

Kaip diagnozuoti hemorojus

Daugeliui žmonių gėda kreiptis į proktologą su savo problema. Tačiau jūs turite suprasti, kad hemorojus yra labai dažnas reiškinys. Manoma, kad ši liga kamuoja kas antrą suaugusį rusą.

Taip pat specialistui svarbu įvertinti, ar simptomai, apie kuriuos pranešta, yra susiję su hemoroidais. Hemorojus painiojamas su kitomis išangės ligomis, įskaitant analinį įtrūkimą, fistulę, analinio-tiesiosios žarnos abscesą, analinį sfinkteritą. Tik gydytojas gali juos atpažinti ir skirti tinkamą gydymą.

Išoriniai hemoroidai matomi plika akimi. Tai yra mėlynos spalvos gumbai, esantys šalia išangės. Norint diagnozuoti vidinius hemorojus, būtina ištirti tiesiąją žarną. Kolonoskopija ar sigmoidoskopija rekomenduojama pagyvenusiems žmonėms arba jei kraujavimas gausus.

Kaip gydomi hemoroidai?

Pradiniame ligos etape hemorojus gydomas simptomiškai. Pagrindinis terapinis tikslas yra palengvinti skausmą ir diskomfortą. Rekomenduojama naudoti natūralius metodus, tokius kaip ąžuolo losjonai ir vaistinių maišeliai. Vaistinėse taip pat yra kremų ir žvakučių, turinčių analgezinį ir priešuždegiminį poveikį. Jie taip pat sumažina pralaidumą ir pagerina kraujagyslių sienelių įtempimą..

Medžiagos, svarbios gydant hemoroidą - tribenozidas ir lidokainas

Lidokaino ir tribenozido derinys leidžia efektyviai palengvinti ligas, susijusias su varikoze. Abi medžiagos veikia lokaliai ir neparodo sisteminio poveikio.

• Tribenozidas apsaugo kapiliarinius indus. Sumažina pralaidumą ir pagerina kraujagyslių sienelių įtempimą. Jis turi priešuždegiminį, priešuždegiminį ir priešuždegiminį poveikį. Taip pat neutralizuoja kraujagyslių endotelio pažeidimus.
• Lidokainas yra vietinis anestetikas, turintis amido struktūrą. Jis slopina nervinių impulsų formavimąsi ir laidumą, nes blokuoja specialias struktūras nervinių ląstelių membranose, užkertant kelią jų depoliarizacijai. Lidokainas veikia labai greitai, per maždaug 10 minučių. Tai ne tik malšina skausmą, bet ir niežėjimą bei deginimą.

Kuo skiriasi hemoroidų laipsniai

Hemorojus nėra viena liga. Jo simptomai iš pradžių nėra pernelyg apsunkinantys, tačiau laikui bėgant jie sukelia didelį diskomfortą. Kada kreiptis į gydytoją ir kurioje ligos stadijoje būtina chirurgo intervencija?

Hemorojus dažniausiai pasireiškia kraujavimu iš tiesiosios žarnos tuštinimosi metu. Tai būdingas simptomas, tačiau tai taip pat gali rodyti kitų ligų buvimą. Visada turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kuris diagnozuos problemą, paskirdamas tinkamus tyrimus, o hemoroidų atveju įvertins ligos sunkumą..

Tam tikrais atvejais gydytojas gali nuspręsti vartoti antibiotikus ar gliukokortikoidus.

4 laipsnių hemorojus

Hemoroidų progresavimo laipsnis gali būti įvairus. Pirmasis laipsnis matomas tik anoskopinio tyrimo metu, mazgai neperžengia analinio kanalo. Antruoju laipsniu hemorojus išryškėja atliekant tuštinimąsi, tačiau jie spontaniškai grįžta į savo vietą.

III ir IV stadijų hemorojus sukelia rimtesnių simptomų. Pirmuoju atveju mazgeliai tampa matomi suspaudimo metu, tačiau jie negrįžta į analinį kanalą ir reikalauja rankinio drenažo. Ketvirtasis hemoroidų laipsnis diagnozuojamas, kai hemorojus yra visiškai negrįžtamas. Jie visą laiką būna už analinio kanalo..

Gijimo procesas priklauso nuo ligos sunkumo. Iš pradžių diskomfortui malšinti naudojama tik simptominė terapija. Rekomenduojama naudoti kremus ar žvakučių turinčius analgetikus ir priešuždegiminius vaistus. Juos lengva naudoti ir jie pasižymi dideliu efektyvumu..

Hemoroidinės ligos pradžioje gali būti naudingos šiltos vonios ir panardinimas į ąžuolo žievės infuziją (jos vartojamos kelis kartus per dieną 10 minučių). Išangės skausmą taip pat galima palengvinti ledo pakuotėmis

Kas gali prisidėti prie hemoroidų formavimosi

1. Pasyvus gyvenimo būdas

Žmonės, atliekantys sėdimą darbą, pavyzdžiui, vairuotojai, yra ypač pažeidžiami hemoroidų formavimosi. Po visos darbo dienos labai svarbu suteikti kūnui reikiamą judesio dozę.

Judėjimo stoka

Fizinio aktyvumo stoka prisideda prie vidurių užkietėjimo, kuris savo ruožtu prisideda prie hemoroidų vystymosi. Naujausi tyrimai rodo, kad šiandien mums trūksta judėjimo, o tai daro įtaką mūsų sveikatai ir savijautai. Verta kiekvieną dieną rasti keletą minučių fiziniam aktyvumui..

Nereikia tinkamos hidratacijos

Dažniausiai nesuprantame, kaip svarbu kasdien vartoti reikiamą kiekį skysčių. Mes geriame per mažai ir per retai. Vandenį ir natūralias sultis mes pakeitėme saldžių gazuotų gėrimų. Tai, savo ruožtu, daro neigiamą poveikį žarnyno funkcijai..

Ilgas „poilsis“ tualete

Teoriškai tuštinimosi mechanizmas turėtų būti toks: jaučiame spaudimą, einame į tualetą aukoti, atliekame pagrindinę higieną ir išeiname. Visas procesas neturėtų trukti ilgiau nei kelias minutes.

Maisto klaidos

Išangės varikozės vystymąsi daugiausia lemia mitybos klaidos. Iš esmės mes sunaudojame per mažai skaidulų. Mes taip pat valgome įvairius vidurių užkietėjimą skatinančius maisto produktus, tokius kaip šokoladas.

Procedūrinis ir chirurginis hemoroidų gydymas

Kiekvienoje ligos stadijoje, ypač 1 ir 2 laipsnių, kaip pagrindinis gydymas yra naudojami tribenozidas ir lidokainas, kurie greitai palengvina nemalonius simptomus ir gydo hemorojus..

Trečioje ir ketvirtoje hemoroidų stadijose gali prireikti operacijos. Yra keli metodai. Dažniausiai naudojamos ambulatorinės formos: guminių apyrankių uždėjimas ant hemoroidų ir skleroterapija, kurios metu sustabdomas kraujo tiekimas hemoroidams, švirkščiant tinkamas chemines medžiagas. Taip pat naudojamas šiluminės energijos koaguliacija (lazeris, elektrokoaguliacija) arba šaltasis koaguliacija (krioterapija)..

Kai hemoroidinė liga yra labai pažengusi, pacientui siūloma hemoroidektomija, tai yra, chirurginis hemoroidų pašalinimas. Tai rimta, skausminga procedūra, sukelianti didelį diskomfortą ir komplikacijų riziką. Tai gali padaryti tik patyręs proktologas chirurgas..

Hemorojus ir gyvenimo būdas

Gydant hemoroidą, nepakanka vartoti tinkamus vaistus. Taip pat turite pakeisti gyvenimo būdą, apimdami daugiau fizinio aktyvumo ir subalansuotos mitybos..

Meniu turėtų būti maisto produktai, kuriuose yra skaidulų, taigi duona, daržovės ir vaisiai. Venkite alkoholio ir aštraus maisto. Labai svarbu išgerti apie 1,5–2 litrus mineralinio vandens, kuris turėtų palengvinti tuštinimąsi. Sergant hemoroidais svarbu vengti vidurių užkietėjimo.

Tinkamai gydant hemorojus greitai neišplinta. Daugeliu atvejų ilgalaikis gydymas gali būti simptominis, neinvazinis ir neturi jokio šalutinio poveikio. Procedūriniai ir chirurginiai metodai naudojami tik tada, kai liga yra labai pažengusi ir neigiamai veikia paciento savijautą ir komfortą.

Ar galima išvengti hemoroidų?

Šiuolaikinis pasaulis, nors ir nuolat juda į priekį, nėra palankus fiziniam aktyvumui. Net ir nedidelius atstumus keliaujame automobiliais, atsipalaiduojame ant sofos ar fotelio, retai vaikščiojame. Taip pat daug žmonių kasdien dirba sėslų darbą. Ir nors šiuo klausimu kažkas neseniai pasikeitė, rusams vis dar trūksta judėjimo..

Fizinis aktyvumas palaiko žarnyno veiklą, palengvina virškinimą ir reguliuoja žarnyno judesius. Ir tai nėra žudikų treniruotės, kurias prižiūri kvalifikuotas instruktorius, o keliolika minučių pėsčiomis, kurias kiekvienas iš mūsų galime atlikti kiekvieną dieną. Aktyvesni žmonės gali reguliariai bėgioti ar eiti į baseiną. Įdomi judesio forma, ypač skiriama pagyvenusiems žmonėms, yra šiaurietiškas ėjimas..

Žmonės, atliekantys sėdimą darbą, pavyzdžiui, profesionalūs vairuotojai ir sekretoriai, yra ypač pažeidžiami hemoroidų. Jų atveju ypač svarbu, kad poilsis būtų derinamas su fiziniu aktyvumu. Tai sumažins hemoroidines ligas, bet ir užkirs kelią tolesniam jų vystymuisi..

4 būdai pagerinti žarnyno motoriką

1. Venkite saldumynų
2. Gerkite pakankamai vandens
3. Vadovaukitės aktyviu gyvenimo būdu
4. Įsimylėkite pluošto maistą

Lengviau užkirsti kelią nei išgydyti

Hemoroidinių ligų prevencija nesiskiria nuo sveikos gyvensenos principų, kurių laikymasis gali apsaugoti mus nuo daugelio sunkių ligų, įskaitant diabetą, hipertenziją ar širdies problemas..

Hemoroidinių ligų prevencija yra vengti ilgalaikio tualeto naudojimo..

Sergant hemoroidais taip pat labai svarbu vengti žarnyno vidurių užkietėjimo. Viduriavimas ir lėtinis vidurius laisvinančių vaistų vartojimas taip pat gali prisidėti prie ligos vystymosi. Todėl hemoroidų prevencijai ir gydymui didelę reikšmę turi gyvenimo būdo pokyčiai, apimantys tam tikrų valgymo įpročių taisymą..

Antistresinė dieta yra pagrindas. Jos tikslas - sureguliuoti žarnyno judėjimą kasdien geriant apie 1,5–2 litrus nejudančio vandens ir į racioną įtraukiant maistą, kuriame gausu skaidulų. Taip pat patariama vengti aštrių prieskonių ir alkoholio.

Jūs taip pat turėtumėte nustoti vartoti vidurius laisvinančius vaistus. Jie veikia žiauriai, tačiau palengvina tik simptomus. Kūnas greitai prie jų „pripranta“, todėl reikia įvesti didėjančias dozes. Reikėtų prisiminti, kad vidurius laisvinantys vaistai gali sukelti uždegiminį padidėjusį analinio kanalo sekreciją..

Veiksniai, prisidedantys prie hemoroidų formavimosi suaugusiesiems

Hemorojus yra normali žmogaus kūno dalis. Jie yra pagalvės formos. Įsikūręs kairėje, dešinėje priekyje ir dešinėje nugaroje. Jie sudaryti iš jungiamojo audinio, lygiųjų raumenų ir kraujagyslių, vadinamų įlankos. Jie atlieka nepaprastai svarbią funkciją išlaikant analinio kanalo sandarumą..

Išmatoms praeinant, padidėjus slėgiui pilve, mazgai išsipučia, paliekant išangę uždarytą. Tačiau, veikiami tam tikrų veiksnių, jie gali paslysti arba padidėti padidėjęs veninis slėgis. Vystosi hemorojus.

Hemorojus gali egzistuoti kartu su kitomis ligomis, įskaitant kepenų cirozę, dubens navikus ar įgimtą veninių vožtuvų nebuvimą visceralinėse venose..

Daugeliu atvejų hemoroidinių ligų vystymasis yra susijęs su žarnyno sutrikimais (vidurių užkietėjimas ar viduriavimas). Abi šios problemos yra susijusios su netinkamu maisto vartojimu, dažnai turinčiu mažai skaidulų..

Hemoroidų vystymąsi gali skatinti ir padidėjęs intraabdominis slėgis, kuris gali būti priskiriamas užsitęsusiam slėgiui, ascitui ar nėštumui, lėtiniam kosuliui ir dubens dugno raumenų disfunkcijai. Padidėjęs hemorojus taip pat gali būti susijęs su stresu, paveldimais veiksniais, vožtuvų trūkumu tiesiosios žarnos venose ir vyresniu amžiumi..

Hemorojus - XXI amžiaus civilizacijos liga

Nenuostabu, kad hemorojus yra mūsų laikų ženklas. Dabartinis gyvenimo būdas prisideda prie jo vystymosi. Padidėjęs hemorojus dažniausiai erzina žmones, dirbančius sėdimoje padėtyje, pavyzdžiui, profesionalius vairuotojus.

Antsvorio ir nutukę žmonės bei nėščios moterys taip pat dažniau serga hemoroidais. Dažniau hemorojus diagnozuojamas žmonėms, užsiimantiems tam tikra sporto šaka (pvz., Keliant svorius, važiuojant dviračiu, bėgiojant didelius atstumus)..

Ar galima išvengti hemoroidų?

Į šį klausimą sunku atsakyti vienareikšmiškai. Yra žmonių, kuriems hemorojus vystosi nepriklausomai nuo dietos ar fizinio aktyvumo. Tačiau daugeliu atvejų jo vystymąsi lemia judėjimo trūkumas ir mažas skysčių bei maisto, kuriame gausu skaidulų, vartojimas..

Todėl norint užkirsti kelią ligai, rekomenduojama saikinga mankšta ir reguliarus tuštinimasis švelnios, lanksčios konsistencijos (šiuo atžvilgiu būtina laikytis dietos, kurioje gausu augalų skaidulų)..

Dietos vaidmuo gydant hemorojų

Hemoroidų atsiradimas daugeliu atvejų yra užsitęsusio žarnyno vidurių užkietėjimo, kuris dažnai susijęs su netinkama mityba, pasekmė, ypač jei jis prastas maisto produktuose, kuriuose yra skaidulų. Apskaičiuota, kad vidurių užkietėjimas pasireiškia 20–30 procentų gyventojų, nors šis skaičius gali būti didesnis (daugelis žmonių nemato gydytojo).

Kas yra maistinės skaidulos

Žmonėms, sergantiems hemoroidais, svarbu, kad į racioną būtų įtraukta skaidulų. Tai yra vienas iš sudėtinių angliavandenių arba polisacharidų, kuriame, be kita ko, yra celiuliozės, lignino ir pektino. Juos papildo augalų steroliai, fitino rūgštis ir gliukozidai.

Pluoštas nėra virškinamas ar absorbuojamas žmogaus plonojoje žarnoje. Jis veikia kaip natūralus šepetėlis (valo virškinamąjį traktą nuo maisto šiukšlių). Susidariusios gleivės sumažina kenksmingų medžiagų įsisavinimą. Pluoštas taip pat yra būtinas norint gauti tinkamą žarnyno mikroflorą.

Maistas, kuriame gausu skaidulų, yra: rupių kruopų duona, kruopos, rudi ryžiai, sėlenos, riešutai, džiovinti vaisiai (slyvos, abrikosai, figos ir razinos), ankštiniai augalai, daržovės.

Kiek ląstelienos yra maiste

Dieta, kurioje gausu skaidulų, pagerina natūralų žarnyno refleksą, kad išmatos nesikauptų apatinėje dvitaškyje. Rekomenduojama kasdien suvartoti 35–50 g maistinių skaidulų, ypač esant lėtiniam vidurių užkietėjimui. Svarbu pažymėti, kad asmuo, anksčiau vartojęs labai mažą maistą, kuris yra maistinių skaidulų šaltinis, turėtų palaipsniui juos įtraukti į savo racioną..

Tačiau reikia atsiminti, kad dieta dar ne viskas. Teisingas skysčių tiekimas taip pat yra labai svarbus. Rekomenduojama išgerti ne mažiau kaip 2 litrus vandens per dieną (galima pakeisti daržovių ir vaisių sultimis bei žolelių užpilais)..

Vidurių užkietėjimo atvejais taip pat svarbus fizinis aktyvumas. Teisinga judesio dozė pagreitina tuštinimąsi ir skatina tuštinimąsi. Rekomenduojama vaikščioti, plaukti ir bėgioti. Svarbu, kad pastangos būtų kartojamos bent 3–4 kartus per savaitę 20 minučių per dieną..