Sumažėjęs širdies ritmas
Jei žmogus turi žemą pulsą ir tuo pačiu trikdo nemalonius simptomus, tada dažniau tai rodo širdies patologijos vystymąsi. Esant žemam pulsui, galima užfiksuoti mažiau nei 50 dūžių per minutę, šios būklės priežastys yra labai įvairios, todėl svarbu tiksliai nustatyti, dėl ko sumažėja širdies susitraukimų dažnis, ir imtis reikiamų priemonių patologijai pašalinti.
Problemos priežastys
Vidutinio žmogaus pulsas esant normaliam slėgiui neturėtų būti mažesnis kaip 60 dūžių per minutę. Pulso sulėtėjimas ne visada rodo patologijos vystymąsi. Pavyzdžiui, vyresnio amžiaus žmonėms širdies ritmas mažėja stebint amžių, tuo tarpu ši situacija nėra patologinė. Tačiau jei tai nėra būdinga žmogui, pulsas dažnai krenta, o būklė blogėja, svarbu išsiaiškinti, kas turėjo įtakos pulso sumažėjimui. Priežastys, dėl kurių širdies ritmas yra mažesnis nei 60 dūžių per minutę:
- Fiziologinis. Širdies ritmas mažėja, kai žmogus hipotermiškas, bradikardija yra įgimta. Taip pat sumažėjęs širdies ritmas stebimas žmonėms, kurie profesionaliai užsiima sportu. Tuo pačiu metu širdis prisitaiko prie nuolatinių padidėjusių apkrovų, esant normaliam slėgiui ir ramybės būsenoje, užregistruojamas silpnas pulsas.
- Širdies liga. Kai kurioms suaugusiojo širdies ligoms esant normaliam slėgiui pulsas yra lėtas. Tai apima širdies priepuolį, aterosklerozę, miokarditą, aritmiją.
- Beširdis. Įvairūs galvos ir krūtinės sužalojimai, vidinis kraujavimas, vėžys, inkstų problemos, badas, hormonų pusiausvyros sutrikimas ir endokrininės sistemos patologijos.
Lėtas pulsas dažnai pastebimas vėlyvojo nėštumo metu. Tai nėra patologija, nes šios būklės priežastis yra auganti gimda ir vaisius, išspaudžiantys veną cava. Suspaudimas trikdo normalią kraujo apytaką per kraujagysles. Tokios patologijos gydymas nėra būtinas, gimus kūdikiui, problema praeis savaime.
Simptomai
Silpnumas ir labai mažas pulsas
Mažas kūno pulsas ir silpnumas dažniausiai rodo širdies problemas, tačiau gali būti ir kitų vidaus organų negalavimų. Jei pulsas yra 45 ar net 40 dūžių per minutę - pavojinga pasireiškimas, į kurį reikia nedelsiant reaguoti. Esant tokiai būsenai, smegenų ląstelės nepakankamai aprūpinamos deguonimi, be galvos svaigimo, pastebimi hipoksijos simptomai..
Pulsas taip pat gali sumažėti dėl skydliaukės problemų, tuo tarpu žmogus atrodo pervargęs, kenčia nuo nemigos ir praranda svorį net tada, kai apetitas normalus. Kita priežastis, išprovokuojanti žemą pulsą, yra intoksikacija, kuri atsitinka dėl gripo ar pavartojus sudėtingų vaistų..
Galvos skausmas
Jei žmogus nerimauja dėl skausmo galvos srityje su silpnu pulsu, tai reiškia, kad veikiau jis turi žemą kraujospūdį. Tokiu atveju sutrinka nuobodu, nuolatinis galvos skausmas, kuris yra paroksizminis ar yra nuolatinis. Mažas širdies ritmas ir galvos skausmai dažnai vargina sėdimą gyvenimo būdą turintiems žmonėms. Problema pradeda varginti net ryte, o nakties miegas žmogui neatneša jokio palengvėjimo. Nuokrypis išprovokuoja nervų perkrovą, orų pokyčius, infekcinio pobūdžio ligas. Jei būklė kartojasi ir neįmanoma pakelti pulso įprastais metodais, verta apsilankyti pas terapeutą ar kardiologą..
Aritmija su lėtu širdies ritmu
Būklė, kai sutrinka širdies ritmas, vadinama aritmija. Be to, kad pulso metu smarkiai sumažėja pulsas, pacientą jaudina skausmas krūtinėje, dusulys. Ligonis išpilamas šaltu prakaitu, o kartais žmogus praranda sąmonę. Jei vyrai ar moterys dažniau patiria aritmijos priepuolius, verta apsilankyti pas gydytoją, nes tokie simptomai dažniau rodo širdies ligos vystymąsi. Pakeliui, be širdies raumens, kenčia ir kiti vidaus organai, iš čia išsivysto daugybė sveikatos problemų.
Svaigulys
Galvos svaigimas kartu su mažu širdies ritmu, silpnumas, galvos skausmas, pykinimas ir šaltas prakaitavimas rodo širdies ir kraujagyslių problemas. Dažniau simptomai rodo bradikardijos vystymąsi, kai sutrinka širdies raumens elektrinis aktyvumas. Tokių požymių nereikėtų ignoruoti, ypač jei dažnis padidėja ir juos lydi ryškesnės apraiškos..
Retas pulsas ir galvos svaigimas gali rodyti skydliaukės problemą (hipofunkcija). Taip pat panašūs simptomai pastebimi išsekimas, badas, hipotenzija, anemija, vegetacinė-kraujagyslinė distonija. Kai kurių vaistų vartojimas taip pat turi įtakos sveikatos būklei ir sukelia tokius simptomus. Yra daugybė priežasčių, turinčių įtakos žmogaus savijautai, kai pulsas žemas, todėl tik gydytojas gali suprasti pagrindinę ir paskirti terapiją..
Žema temperatūra
Jei žmogus turi žemą kūno temperatūrą - mažiau nei 36 ° C, o pulsas yra mažesnis nei 50 dūžių / min., Tada dažniau tai reiškia, kad kūne vyksta pavojinga, latentinė patologija. Tai gali būti staigus hemoglobino lygio sumažėjimas, skydliaukės funkcijos sutrikimas, inkstų ir antinksčių problemos ir nervinis išsekimas. Atmetimas taip pat sukelia lėtinių ligų atkrytį ir imuninių savybių pažeidimą. Be temperatūros ir širdies susitraukimų dažnio sumažėjimo, žmogų gali sutrikdyti šaltkrėtis, mieguistumas ir bloga koordinacija. Tokie požymiai vis dar gali rodyti kitas patologijas:
- diabetas;
- plaučių uždegimas;
- hipotireozė;
- parazitų užkrėtimas.
Kas pavojinga?
Žemas pulsas ir lydintys požymiai, turintys įtakos žmogaus būklei, dažnai kalba apie širdies patologijas ir vidinius sutrikimus. Esant žemam pulsui, žmogaus smegenys patiria hipoksiją, tas pats atsitinka su vidaus organais. Tai sutrikdo jų darbą ir lemia rimtas nesėkmes. Jei negalite padidinti slėgio ir normalizuoti širdies ritmo, turite iškviesti greitąją pagalbą. Savarankiškas gydymas neigiamai paveiks viso organizmo darbą, situacija gali baigtis net mirtimi..
Funkcijos:
Pulsas nuolat mažėja
Nuolat žemas pulsas ir žemas kraujospūdis rodo hipotenzijos išsivystymą, kurio komplikacija gali būti pablogėjęs vidaus organų ir smegenų darbas. Bet tuo atveju, kai pulsas mažėja, o slėgis yra normalus, verta nustatyti pagrindines šios būklės priežastis. Bradikardija gali išsivystyti sutrikus virškinimo sistemai, sutrikus miegui ar esant dideliam kalio kiekiui kraujyje..
Jei bradikardija yra fiziologinė ir žmogus nejaučia sveikatos pablogėjimo, tada gydymas paprastai nebūtinas, svarbu tik kontroliuoti būklę ir stebėti jos stabilumą. Esant patologiniams sutrikimams, verta ištirti ir išsiaiškinti pagrindinę šios būklės priežastį. Jei laiku pradėsite terapiją, šią problemą bus galima sėkmingai išspręsti nepakenkiant sveikatai..
Mažas širdies ritmas ryte
Pulsas, mažesnis nei normalus ryte, ne visada rodo kokią nors žmogaus ligą. Faktas yra tas, kad miego metu sulėtėja visi kūno procesai, įskaitant širdies ritmą. Todėl ryte širdies ritmas gali būti ne toks intensyvus. Tačiau per trumpą laiką būklė stabilizuojasi ir dienos metu žmogus neturi savijautos problemų. Bet tuo atveju, kai pabudęs žmogus nerimauja dėl galvos skausmo, silpnumo, galvos svaigimo, sutrikusio kvėpavimo ir kitų patologinių požymių, kurie nepraeina net vakare, tai yra priežastis apsilankyti pas gydytoją ir išsiaiškinti šios būklės priežastis..
Nėštumo metu
Mažas pulsas nėštumo metu ne visada gali reikšti patologinį sutrikimą, be to, ši būklė yra dažna moterų padėtis padėtyje, ypač intensyvaus vaisiaus augimo ir padidėjusio gimdos dydžio laikotarpiu. Jei širdies ritmas neviršija 60 dūžių / min., Būsimoji mama turėtų gerai pailsėti, išsimiegoti, pasivaikščioti grynu oru. Būklė po tokių įvykių turėtų būti normalizuota, periodiškas pulso sumažėjimas nekelia grėsmės vaikui. Bet jei pridedami kiti simptomai, kurie sutrikdo nėščios moters savijautą, turėtumėte pamatyti gydytoją. Šis valstybės vaizdas turėtų kelti nerimą:
- nuolatinis silpnumas;
- bendras gerovės pablogėjimas;
- miego sutrikimas;
- galvos svaigimas;
- sąmonės praradimas;
- stiprūs galvos skausmai;
- krūtinės skausmas ir dusulys.
Po insulto
Jei vyrui ar moteriai po insulto sumažėja pulsas, tada kurį laiką ši būklė yra normali, o nesant kitų patologinių simptomų, neturėtumėte jaudintis. Tačiau pablogėjus savijautai ir sumažėjus širdies ritmui iki 50 dūžių per minutę, turėtumėte būti atsargūs, nes tokie požymiai rodo širdies sutrikimų vystymąsi ir apie kraujo spaudimo problemas..
Po insulto pacientui svarbu stebėti pulsą ir slėgį iki visiško pasveikimo, todėl, pažeidus ir patologinius šių rodiklių pokyčius, svarbu laiku pasikonsultuoti su gydytoju ir pašalinti problemą.
Problema vaikams
Mažas vaikų širdies ritmas turėtų įspėti tėvus. Faktas yra tas, kad vaikui iki 15–17 metų tokie rodikliai visada būna aukštesni ir skiriasi nuo suaugusiųjų, o jei širdies raumenys susitraukia mažiau nei įprastai, vidaus organai ir smegenys gauna mažiau deguonies ir maistinių medžiagų. Vaikas atsiliks augdamas ir tobulėdamas. Dažniausiai širdies ritmo pažeidimą išprovokuoja šie veiksniai:
- užkrečiamos ligos;
- apsvaigimas;
- smegenų kraujotakos pažeidimas;
- hipotermija;
- nervų ligos;
- problemos endokrininėje sistemoje.
Su reguliariu sportu
Treniruotiems žmonėms žemas širdies ritmas laikomas normaliu, nes širdies raumuo yra išvystytas ir įpratęs prie padidėjusio streso. Todėl ramybės būsenoje tokiems žmonėms sumažėja širdies ritmas. Šios būklės nereikia gydyti, tačiau, jei jaučiatės blogiau, turėtumėte kreiptis į gydytoją ir išsiaiškinti pagrindinę problemą išprovokavusią priežastį..
Ką daryti namuose, jei sumažėja širdies ritmas?
Apdorojimas aukštu slėgiu
Esant tokiai situacijai, jūs negalite savarankiškai gydytis namuose ir vartoti vaistų nepasitarę su gydytoju. Pavyzdžiui, beta adrenoblokatoriai ir antagonistai yra draudžiami esant mažam širdies susitraukimų dažniui, nes jie slopina sinusinį mazgą ir dar labiau sumažina miokardo susitraukimus. Esant aukštam kraujospūdžiui ir mažam širdies susitraukimų dažniui, tinka AKF inhibitoriai, alfa adrenoblokatoriai, diuretikai. Su sunkiu priepuoliu reikia atsigulti ir iškviesti greitąją pagalbą.
Esant žemam kraujospūdžiui
Jei širdies susitraukimų dažnis sumažėja esant žemam kraujospūdžiui, turėtumėte išgerti kofeino turinčio produkto. Tai gali būti kava, kakava, karšta arbata. Norėdami sustiprinti kofeino poveikį, į gėrimą galite įlašinti porą lašų ženšenio arba eleutherococcus tinktūros. Jei po tokių įvykių būklė stabilizuojasi, neturėtumėte gerti jokių tablečių ir kitų vaistų nuo širdies, be gydytojo sutikimo. Geriau iškviesti greitąją pagalbą ir išspręsti problemą su specialistais.
Esant normaliam slėgiui
Jei pacientui yra žemas pulsas ir normalus slėgis, o sveikata nepablogėjo, tada, norint normalizuoti būklę, verta atsigulti ir išgerti puodelį kavos ar juodos arbatos, galite išgerti Citramon tabletę. Jei padėtis stabilizuojasi ir blogėja, reikia skubiai iškviesti greitąją pagalbą, tokiu metu jie stengsis nusiraminti, nervintis ir nesiimti bėrimo veiksmų.
Žemo širdies ritmo prevencija
Kad širdies ritmas būtų stabilus, įtarus pablogėjimą, turėtumėte nedelsdami iškviesti greitąją pagalbą. Jei širdies raumuo šiek tiek susitraukia, tai dažniau rodo pažeidimus jo darbe. Todėl savarankiškas gydymas čia netinkamas, tik gydytojas padės išsiaiškinti veiksnius, išprovokuojančius žemą pulsą, ir paskirs teisingą gydymą be neigiamų pasekmių sveikatai..
Žemas širdies ritmas - kodėl pulsas mažėja
Mažas širdies ritmas, mažesnis nei 50 dūžių per minutę, yra lėto širdies plakimo rezultatas. Esant pastoviam žemam pulsui, prasideda smegenų ir viso kūno deguonies badas. Jei jūsų širdies ritmo nepakanka, sulėtėja kraujo tėkmė. Kartu su juo sulėtėja medžiagų apykaitos produktų išskyrimas. Kas lemia širdies ritmo sumažėjimą? O ką daryti, jei širdies ritmas stabiliai mažėja?
Kas yra žemas širdies ritmas
Mažiausias sveikas širdies ritmas yra 60 dūžių per minutę. Nedidelis 5-10 smūgių sumažėjimas nėra laikomas patologija, ypač jauniems žmonėms ir sportininkams.
Dėl širdies raumens tinkamumo jų širdis greičiau išsiurbia reikiamą kraujo kiekį. Todėl 55-50 širdies ritmas yra norma sportininkui; nepatyrusiam asmeniui ši liga (bradikardija).
Pastaba: Didelio širdies ritmo rekordininku laikomas dviratininkas Miguelis Indurainas iš Ispanijos. Jo pulsas buvo 28 tvinksniai per minutę. Tuo pačiu metu įkvėpus sportininko plaučių tūris buvo apie 8 litrus (palyginimui, paprastam žmogui plaučių tūris yra iki 6 litrų).
Mažas širdies ritmas, mažesnis nei 50 nesportuojančiam asmeniui, yra patologija, kai sutrinka kraujo tiekimas, mityba ir išsiskyrimas. Kodėl pulsas sumažėja??
Žemas pulsas ir jo sumažėjimo priežastys
Širdies ritmo sumažėjimas dažnai yra organizmo reakcija į sumažėjusį deguonies poreikį. Sumažėjęs pulsas susidaro šiais atvejais:
- kai žmogus atsipalaiduoja, nedaro aktyvių judesių, neperkaito. Dėl šios priežasties ryte po pabudimo sumažėja pulsas;
- ilgalaikio sėdimojo aktyvumo metu;
- būnant šaltyje (šaltoje patalpoje, žiemą lauke);
- kai žmogus prastai maitinasi ar badauja;
- esant bendram kūno apsinuodijimui, būnant alkoholio apsvaigimo būsenoje ir po rūkymo;
- su didelėmis infekcijomis (dėl apsinuodijimo medžiagų apykaitos produktais).
Pastaba: Dažniausiai infekcijas lydi greitas širdies plakimas ir pulsas (tachikardija). Mažas pulso dažnis infekcijos metu rodo nepakankamą aktyvų organizmo atsparumą patogenams.
Pulsas taip pat mažėja dėl silpno širdies darbo, raumenų atonijos. Toks pulsas atsiranda sergant miokarditu, miokardo infarktu. Jis taip pat yra po širdies smūgio, esant širdies raumens randams po infarkto. Taip pat retas pulsas gali būti perdozavus širdies glikozidų, kurių veikimas yra skirtas atpalaiduoti širdies raumenį..
Pulsas yra susijęs su kraujo spaudimu. Kai jis mažėja (esant hipotenzijai), kraujotaka dažnai sulėtėja, o pulsas tampa retas.
Retą pulsą (arba bradikardiją) lydi šios ligos:
- Hipotireozė yra nepakankamas skydliaukės gaminamas hormonų kiekis. To pasekmė yra neteisingas širdies darbas, sumažėjęs jos susitraukimų dažnis.
- Neurologinės ligos, kai sutrinka nervinių impulsų perdavimas tarp ląstelių ir smegenų. Dėl to įmanomas netinkamas impulsų signalų perdavimas, dėl kurio sumažėja slėgis, širdies ritmas ir pulsas. Šiuo atveju jie kalba apie vegetatyvinę-kraujagyslinę distoniją - hipotoninio tipo VSD.
Ką daryti, jei širdies ritmas stabiliai sumažėja iki 50 dūžių per minutę ar mažiau?
Retas pulsas: kodėl jis blogas??
Mažėjant širdies ritmui, žmogaus smegenys ir visos jo ląstelės gauna mažiau deguonies.
- Esant 45 dūžiui per minutę, nepakankamas kraujo tiekimas sukelia silpnumą, mieguistumą, greitą nuovargį, lėtinį nuovargį, nuolatinį galvos skausmą.
- Ilgai trunkant širdies ritmo mažėjimui, formuojasi apatija, dingsta iniciatyva ir susidomėjimas gyvenimu.
- Galūnių (pirštų ir kojų pirštų, rankų, kojų, kulkšnių) patinimas.
- Jei žmogaus pulsas yra mažesnis nei 40 dūžių, atsiranda galvos svaigimas, alpimas.
- Ypač mažas širdies susitraukimų dažnis yra širdies sustojimas..
Ką daryti su mažu širdies ritmu
Pirmiausia pasitarkite su gydytoju ir atlikite tyrimą, kad išsiaiškintumėte bradikardijos priežastį. Po - pasitarkite ir kompetentingai gydykite. Ką gali skirti gydytojas?
- Vaistus (Atropino injekcijas, Alupentą, Izadriną, Izoprenalino tabletes) skiria gydytojas, atsižvelgdamas į individualias sergančio žmogaus savybes. Naudojamas esant labai mažam širdies ritmui. Nekontroliuojamas savarankiškas gydymas šiais vaistais gali sukelti priešingą efektą - greitą širdies ritmą ir tachikardiją.
- Natūralūs tono ir širdies plakimo stimuliatoriai - Eleutherococcus, ženšenio, aralia tinktūros. Naudojamas esant vidutiniam širdies ritmo sumažėjimui (paprastam netreniruotam žmogui iki 50 dūžių per minutę).
- Vitaminų kompleksai - aprūpina audinius tinkama mityba ir taip padidina bendrą organizmo tonusą. Kaip vitaminų kompleksai naudojami vaistinių preparatai, vitaminų žolelės, šviežiai spaustos daržovių ir vaisių sultys, bičių produktai..
Mityba ir fizinis aktyvumas taip pat yra svarbūs norint pagreitinti širdies ritmą..
- Į dienos meniu pridedami maisto produktai, kurie padidina kraujospūdį ir širdies ritmą (riešutai, riebalai, marinatai, prieskoniai).
- Norint išlaikyti bendrą tonusą, pridedamas kasdienis fizinis aktyvumas - pratimai, aktyvūs judesiai, užsiėmimai sporto salėje, aktyvūs žaidimai.
Kraštutiniais bradikardijos atvejais, kai išvardyti konservatyvūs gydymo metodai neduoda rezultatų, žmogui siūloma implantuoti širdies stimuliatorių. Tai yra medicinos prietaisas, kuris normalizuos širdies plakimą ir kraujo pulsaciją per indus..
Žemas kraujospūdis ir žemas pulsas: priežastys, simptomai, gydymas
Žemas kraujospūdis ir žemas širdies ritmas nėra neįprasti. Šios būklės vystymąsi gali lemti tiek fiziologinės, tiek patologinės priežastys. Derinant sunkią hipotenziją (žemą slėgį) ir bradikardiją (mažas širdies susitraukimų dažnis), žmogaus kraujo tiekimas organams ir audiniams pablogėja, o tai lemia hipoksijos, hipoksemijos, išemijos išsivystymą. Savo ruožtu šie sutrikimai gali sukelti sunkių ligų vystymąsi ir net mirtį. Todėl svarbu žinoti, ką daryti su žemu kraujospūdžiu ir mažu širdies ritmu..
Kraujospūdis ir pulsas
Kraujospūdis (BP) yra jėga, kuria kraujas veikia arterijų sienas. Tai yra vienas iš svarbių hemodinamikos rodiklių..
Pulsas vadinamas trūkčiojančiomis arterijų sienelių virpesiais, kuriuos sukelia širdies išstumtas kraujas. Paprastai pulsas tiriamas ties radialine arterija, tačiau šiuo tikslu puikiai tinka ir kitos paviršinės arterijos (laikinės, miego ir šlaunikaulio)..
Jei pulsas sumažėja iki 40 dūžių per minutę ar mažiau, tada pacientui reikia skubiai iškviesti greitąją pagalbą.
Paprastai suaugusiam asmeniui pulsas svyruoja nuo 60 iki 90 dūžių per minutę. Mažiau nei 60 dūžių per minutę impulsas vadinamas bradikardija, o jo sumažėjimas iki 50 ar mažiau ritmų per minutę jau kelia grėsmę žmonių gyvybei ir sveikatai..
Normalūs dienos kraujospūdžio rodikliai yra šie:
- sistolinis (viršutinis, širdies) slėgis - 91–139 mm Hg. Menas;
- diastolinis (apatinis, inkstų) - 61–89 mm Hg. Šv.
Žemas kraujo spaudimas vadinamas hipotenzija..
Žemas kraujospūdis ir žemas pulsas: priežastys
Hipotenzijos ir bradikardijos derinys gali būti susijęs ne su kokia nors liga, o dėl fiziologinių veiksnių.
- Hipotermija. Žemos temperatūros sumažina audinių poreikį deguoniui ir maistinėms medžiagoms, todėl širdis pradeda veikti mažiau intensyviai, todėl sumažėja kraujospūdis ir sumažėja širdies ritmas..
- Nėštumas. Trečiąjį nėštumo trimestrą vaisius pradeda suspausti apatinę veną. Dėl to sumažėja širdies tėkmė į širdį, o tai savo ruožtu sumažina širdies darbą. Kliniškai tai lemia staigų kraujospūdžio sumažėjimą, bradikardiją.
- Profesionalus sportas. Tinkamai treniruotiems žmonėms ramybės metu sumažėja kvėpavimo dažnis ir širdies ritmas, kraujospūdžio rodikliai, tai yra fiziologinės normos variantas..
Kodėl žemas kraujo spaudimas ir žemas širdies ritmas yra nenormalus? Priežastys yra šios:
- išeminė širdies liga (krūtinės angina, miokardo infarktas, kardiosklerozė po infarkto);
- vainikinių arterijų aterosklerozė;
- sinusinio mazgo silpnumas;
- įgimtos širdies anatominės struktūros anomalijos.
Žmogui kartu su sunkia hipotenzija ir bradikardija pablogėja organų ir audinių aprūpinimas krauju, todėl vystosi hipoksija, hipoksemija, išemija..
Ką reiškia staigus kraujospūdžio kritimas ir širdies ritmo sumažėjimas? Paprastai tai stebima esant kritinėms, gyvybei pavojingoms ligos sąlygoms:
- tromboembolija plaučių arterijoje arba jos didelėse šakose (PE);
- žlugimas ar alpimas;
- kai kurie ūmūs apsinuodijimai;
- sunkios infekcinės ligos;
- generalizuotos alerginės reakcijos;
- širdies ritmo sutrikimai;
- ūminis miokardo infarktas.
Kodėl silpnas pulsas ir žemas kraujospūdis yra pavojingi
Jei žmogaus pulsas yra mažesnis nei 50 dūžių per minutę, tai turėtų būti medicininės apžiūros priežastis. Norint patvirtinti bradikardiją, reikia užregistruoti EKG.
Jei pulsas sumažėja iki 40 dūžių per minutę ar mažiau, tada pacientui reikia skubiai iškviesti greitosios pagalbos komandą, nes ši liga gali lydėti ypač pavojingas patologijas:
Apsvarstykite, ką gali sukelti nedidelis pulsas ir žemas kraujospūdis. Ryškus širdies ritmo sumažėjimas lydi hipoksijos išsivystymą, pasireiškiantį šiais simptomais:
- padidėjęs nuovargis;
- bendras silpnumas;
- galvos svaigimas ir galvos skausmas;
- alpimas;
- stiprus mieguistumas dienos metu;
- krūtinės skausmas;
- dusulys;
- šaltas prakaitas;
- minkštųjų audinių patinimo atsiradimas.
Diagnostika
Bradikardija ir hipotenzija yra gana rimti simptomai, reikalaujantys išsamios medicininės apžiūros, kurios programą paprastai sudaro:
- konsultacija su kardiologu ir neurologu;
- elektrokardiografija;
- Echo-KG;
- krūtinės ląstos rentgenas;
- koronarinė angiografija;
- kraujo tyrimai (bendrieji, biocheminiai, koagulograma).
Pirmoji pagalba
Veiksmų, kurių pulsas ir slėgis yra žemas, algoritmą daugiausia lemia tai, kiek šie simptomai yra sunkūs.
Mažiau nei 60 dūžių per minutę impulsas vadinamas bradikardija, o jo sumažėjimas iki 50 ar mažiau ritmų per minutę jau kelia grėsmę žmonių gyvybei ir sveikatai..
Sergant lengva bradikardija, hipotenzija gali būti rekomenduojama išgerti puodelį stiprios saldžios arbatos ar kavos. Šiuose gėrimuose yra kofeino, kuris padidina kraujagyslių tonusą ir padidina širdies ritmą..
Kai yra nedidelė bradikardija ir hipotenzija, kai kurie liaudies vaistai taip pat turi gerą poveikį (Eleutherococcus, ženšenio ar belladonna tinktūra).
Pagal gydytojo receptą namuose galite vartoti vaistus, kurių sudėtyje yra kofeino (Citramon, Askofen).
Dėl staigaus pulso ir slėgio sumažėjimo pacientui reikia skubios hospitalizacijos. Norėdami atkurti širdies ritmą, jam skiriamos Atropino sulfato, Alupenta, Izadrin injekcijos.
Bradikardijos chirurginis gydymas
Jei konservatyvus gydymas senyvo amžiaus ir jauniems žmonėms nepadeda pagerinti hemodinamikos parametrų, tada yra požymių, kad reikia įdiegti širdies stimuliatorių..
Liaudies gynimo priemonės
Susitarus su gydančiu gydytoju, hipotenzijos ir bradikardijos terapiją galima papildyti fitoterapija. Dažniausiai ekspertai rekomenduoja:
- Žolelių jonažolės, gudobelės ir rožių klubų, radiolajos rožinės šaknies nuoviras. Išvardyti augalai sumaišomi santykiu 1: 1,5: 2: 2. Trys šaukštai gautos kolekcijos užpilami dviem stiklinėmis verdančio vandens ir reikalaujama 30–40 minučių. Nukreipkite ir tepkite pusę stiklinės 3 kartus per dieną.
- Ženšenio šaknies tinktūra. Norėdami jį paruošti, turite sumalti 25 g ženšenio šaknies ir užpildyti vienu litru geros degtinės. Reikalaukite tamsioje vietoje 21 dieną. Jie filtruoja. Gerkite tris kartus per dieną, pusvalandį prieš valgį, 15-20 lašų. Gydymo kursas yra 2 mėnesiai.
- Graikinių riešutų ir citrinų mišinys. Per mėsmalę susukite svarą graikinių riešutų ir 4 dideles citrinas. Į gautą mišinį įpilama 20 g granuliuoto cukraus, 250 ml sezamo aliejaus ir vienas litras šilto virinto vandens. Viską gerai išmaišykite ir laikykite gerai uždarytame inde šaldytuve. Paimkite tris kartus per dieną už šaukštą.
Jei žmogaus pulsas yra mažesnis nei 50 dūžių per minutę, tai turėtų būti medicininės apžiūros priežastis.
Maitinimo savybės
Jei yra hipotenzija ir mažas širdies susitraukimų dažnis, pacientams patariama valgyti labai kaloringą, lengvai virškinamą maistą. Maistą reikia vartoti 5-6 kartus per dieną mažomis porcijomis. Dietą turėtų sudaryti jūros dumbliai, riešutai, jūros gėrybės, daržovės ir vaisiai. Taip pat būtina stebėti, kaip laikomasi vandens režimo. Suaugęs žmogus turėtų išgerti 1,5–2 litrus vandens per dieną.
Iš meniu neįtraukiami riebūs ir sunkūs patiekalai, gyvuliniai riebalai, kepiniai, pyragaičiai.
Prevencija
Norėdami sumažinti širdies ir kraujagyslių ligų riziką, nuo mažens būtina vadovautis sveika gyvensena, tai reiškia:
- neigiamų įpročių atmetimas;
- sportuoti;
- tinkamai subalansuota mityba;
- dienos rutinos laikymasis;
- vengti stresinių situacijų.
Baigdamas norėčiau dar kartą pabrėžti, kad bradikardija ir hipotenzija ne visada reiškia ligą. Nepaisant to, jų išvaizda reikalauja ištirti pacientą, kad būtų nustatyta priežastis.
Vaizdo įrašas
Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.
Kaip namuose pakelti žemą pulsą esant normaliam slėgiui, kokios yra priežastys ir ką daryti?
Pulsas yra pagrindinis kūno atlikimo žymeklis. Pagal širdies dūžių skaičių per minutę galite nustatyti, ar žmogus sveikas, ar jo širdis veikia tinkamai. Žemas pulsas esant normaliam slėgiui laikomas priimtinu fizinio ar psichinio streso metu. Jei rodikliai nukrenta žemiau 50 dūžių per minutę, turite nedelsdami kreiptis į gydytojus, nes tokia padėtis kelia pavojų gyvybei.
Ką tai reiškia?
Medicinoje retas pulsas vadinamas bradikardija. Ką šis sutrikimas reiškia, žino nedaugelis, nes dauguma žmonių nekreipia dėmesio į širdies dūžių skaičių, kol nesikreipia į gydytoją..
Kai pacientas serga bradikardija, širdies susitraukimų skaičius yra mažesnis nei 60 dūžių per minutę. Tai pasireiškia kaip reakcija į aplinkos sąlygas ir paciento gyvenimo būdą arba yra antrinis rimtos patologijos simptomas. Širdies ritmo sumažėjimą gali sukelti visiškai nekenksmingos priežastys:
- miegas - poilsio metu sulėtėja visi procesai žmogaus kūne, įskaitant širdies ritmą;
- būdami šaltyje - kuo žemesnė aplinkos temperatūra, tuo mažesnis pulsas, tačiau dabar nekalbame apie nušalimą. Tai savotiška apsauginė organizmo reakcija. Pvz., Jei asmuo persikėlė į šaltesnę klimato zoną, jo pulsas sumažės keliais vienetais, tuo tarpu jo gyvybei grėsmės nebus;
- hormoniniai pokyčiai paaugliams ir nėščioms moterims;
- vyresnio amžiaus žmonėms sulėtėja medžiagų apykaita, sutrinka kraujagyslių tonusas, o tai taip pat išprovokuoja silpną širdies plakimą;
- profesionalus sportas sukelia miokardo hipertrofiją, todėl norint išpumpuoti didelį kiekį kraujo nereikia daug susitraukimų..
Vidutinė bradikardija nėra pavojinga, yra žmonių, kurie jaučiasi puikiai, kai pulsas yra 50 dūžių per minutę. Dažniausiai tai taikoma sportininkams.
Gineso rekordų knygoje užfiksuotas atvejis, kai treniruotam asmeniui pulsas buvo 25 dūžiai, o visi jo organai dirbo nepriekaištingai..
Jei bradikardiją sukelia endokrininiai sutrikimai ar širdies raumens ligos, svarbu atlikti išsamų gydymą.
Kokie rodikliai laikomi žemais?
Amžius | Min pulsas | Širdies ritmas | Maksimalus pulsas |
0–1 mėnuo | 120 | 150 | 180 |
1–12 mėnesių | 110 | 140 | 170 |
1-4 metai | šimtas | 130 | 160 |
4–6 metų | 90 | 110 | 130 |
6–8 metų | 80 | šimtas | 120 |
8-10 metų | 70 | 90 | 110 |
10–15 metų | 60 | 80 | šimtas |
15–30 metų | 60 | 70 | 80 |
30–40 metų | 55 | 75 | 95 |
40–60 metų | 50 | 75 | 95 |
60–80 metų | 70 | 80 | 90 |
Širdies dūžių skaičius su amžiumi mažėja. Vaikai turi mažas širdis ir turi dirbti daug greičiau, kad išpumpuotų visą savo kraują..
Priežastys
Visos priežastys, dėl kurių pulso dažnis mažėja esant normaliam slėgiui, yra susijusios su patologijomis kardiologijos, toksikologijos ir gretutinių ligų srityje. Tarp kardiologinių priežasčių yra:
- išemija;
- miokardinis infarktas;
- širdies nepakankamumas;
- miokarditas;
- kardiomiopatija.
Įvairaus pobūdžio toksinės medžiagos gali būti žemo pulso priežastis. Esant ūmiai intoksikacijai, pulsas susilpnėja, nes imuninė sistema nukreipia visas jėgas, kad neutralizuotų nuodus..
Neraštingi vaistai, ypač diuretikai ir širdies stimuliatoriai, sukelia šalutinį poveikį, atsirandantį dėl žemo pulso. Kalio, magnio ir natrio trūkumas išprovokuoja tą patį klinikinį vaizdą..
Netinkamai pasirinkta dieta taip pat gali sukelti širdies raumens disfunkciją. Dietinis maistas yra naudingas, jei dietoje yra baltymų, vitaminų, angliavandenių ir riebalų. Priešingu atveju sutrinka medžiagų apykaita.
Blogi įpročiai, tokie kaip rūkymas ir alkoholizmas, metų metus gali nuodyti žmogaus kūną, dėl to jo indai užsikemša ir praranda tonusą. Atitinkamai, kraujas nepakankamai teka į širdį, yra jo darbo pertraukimų.
Esant normaliam slėgiui silpną pulsą gali sukelti šios ligos:
- vegetacinė-kraujagyslinė distonija;
- anemija;
- bronchitas ir astma;
- sunkios infekcinės ligos;
- cukrinis diabetas ir kiti endokrininės sistemos sutrikimai;
- vidutinio sunkumo ar masinis kraujo netekimas.
Nepriklausomai nuo to, kokia priežastis sukėlė patologiją, dėl žemo širdies ritmo reikia nedelsiant stabilizuotis..
Kaip diagnozuoti?
Bradikardijai diagnozuoti skiriamas ilgalaikis EKG tyrimas, laboratoriniai kraujo ir šlapimo tyrimai, vidaus organų ultragarsas ir tomografija. Gydytojams svarbu atsisakyti visų ligų, kurių simptomas gali būti žemas pulsas..
Norėdami patys nustatyti širdies ritmą, turite uždėti pirštą ant riešo, kaklo, šlaunies ar šventyklos. Pažiūrėkite ir atkreipkite dėmesį 1 minutę. Per tą laiką pirmiausia reikia suskaičiuoti apčiuopiamų arterinių sukrėtimų skaičių, viena vertus, paskui - iš kitos.
Širdies dūžių skaičius kairėje ir dešinėje neturi smarkiai skirtis. Išmatuodami širdies ritmą visą savaitę, galite sudaryti grafiką, kuris padės įvertinti širdies plakimo pobūdį, aritmijos buvimą ar nebuvimą.
Kaip greitai pakelti pulsą?
Kiekvienas suaugęs žmogus turėtų žinoti, kaip namuose padidinti pulsą, nes kažkieno gyvenimas gali priklausyti nuo jo veiksmų greičio. „Corvalol“ ir „Motherwort“ labai greitai normalizuoja pulsą.
Masažuokite ausies skiltis, kad padidintumėte slėgį, kad padidėtumėte širdies ir smegenų kraujotaka. Kai kurie gydytojai rekomenduoja uždėti geltoną kortelę dešinėje krūtinkaulio pusėje..
Stenkitės aprūpinti pacientą grynu oru, palaikykite kambario temperatūrą žemesnę nei normali. Rekomenduojama atlikti keletą fizinių pratimų, tokių kaip pritūpimai ar rankos judesiai. Taip pat galite išgerti kavos ar juodos arbatos puodelį, išsimaudyti karštoje vonioje.
Gydymas
Jei bradikardija pasireiškia vartojant tam tikrus vaistus, jie atšaukiami. Esant nuovargiui, pacientui reikia tinkamo miego ir poilsio. Jei silpnas pulsas susijęs su kraujotakos sutrikimu, skiriami ženšenio ir Eleutherococcus ekstraktai, izoprenalinas, efedrinas ir kofeinas. Gydymą taip pat galima atlikti tokiais vaistais kaip Atropino sulfatas, Isandrinas, Ipratropio bromidas, Efedrino hidrochloridas..
Draudžiama savarankiškai skirti vaistus!
Padidinti širdies ritmą vaistažolėmis patvirtina dauguma gydytojų, nepaisydami skepticizmo dėl netradicinių gydymo metodų. Daugelyje augalų yra komponentų, kurie gali suaktyvinti paslėptus organizmo rezervus.
Dėl to sustiprėja imuninė sistema, normalizuojama kraujotaka ir širdies raumuo dirba normaliu tempu. Vaistažolės retai turi kontraindikacijas ir šalutinį poveikį, o tai yra dar vienas pliusas. Išimtis yra individualus padidėjęs jautrumas ir polinkis į alergijas..
Tradiciniai gydytojai žino, kaip padidinti širdies dūžių skaičių. Jie rekomenduoja šiuos receptus:
- Nuoviras, pagrįstas varnalėšos šaknimi. Žaliavos susmulkinamos ir užpilamos verdančiu vandeniu. Užtenka 2 šaukštų susmulkintos šaknies užpilti puse litro vandens. Vartojama tris kartus per dieną, 50 g.
- Juodosios šeivamedžio gėlės užpilamos verdančiu vandeniu. Reikalaukite mažiausiai dvi valandas, išgerkite dvi stiklines per dieną.
- Alkoholio tinktūra su riešutais ir cukrumi. 0,5 kg graikinių riešutų odos supilama į 1 litrą alkoholio ir pridedama citrinos sulčių. Gerkite po 20 lašų prieš valgį tris kartus per dieną.
Jei norite iš tikrųjų padėti savo kūnui namuose, griežtai laikykitės dozių ir neapsirikite savigyda. Jei dvi savaites alternatyvaus gydymo poveikis nepasireiškia, kreipkitės į terapeutą ar kardiologą.
Prevencija
Ką daryti norint išvengti bradikardijos? Tai labai paprasta - pakeisk savo gyvenimo būdą. Svarbu daugiau laiko praleisti lauke, sportuoti ir valgyti teisingai.
Apsilankykite baseinuose, saunose - jie tonizuoja kūną, žadina, verčia širdį veikti greičiau. Galite naudoti gėrimus su kofeinu, tačiau svarbiausia, kad jų neaptiktumėte, kad neišprovokuotumėte hipertenzijos ar aterosklerozės.
Jokiu būdu nepagreitinkite savo širdies alkoholinių gėrimų, jie tik pablogins jūsų situaciją.
Labai svarbu nustatyti žemo pulso priežastį ir ją pašalinti. Paprastai bradikardija yra gerai gydoma. Pašalinkite stresą, galbūt širdies darbą sutrikdo būtent jūsų emociniai išgyvenimai. Labai dažnai žmonės, pakeitę požiūrį į gyvenimą, be vaistų atsikrato bradikardijos.
Negalima nepaminėti žemo pulso, jį gali užklupti plaučių embolija, širdies nepakankamumas, išeminis insultas ir širdies priepuolis, asistolija..
Mažo pulso priežastis
Labai dažnai rūpestingos motinos su jauduliu veda savo berniuką pas gydytoją, skundžiantis retu pulsu. Krūva klausimų: kas, kodėl, kaip būti? Neskubėkite jaudintis. Kada tikrai verta skambėti žadintuvu?
Pirmiausia prisiminkime ar susipažinkime su savo širdies darbais. Viena iš jo funkcijų yra automatinė funkcija. Šios funkcijos dėka širdis sugeba generuoti impulsus su pastoviu dažniu net nesant išorinių dirgiklių..
Sinusinis mazgas (SS) sukuria impulsus nuo 60 iki 80 per minutę. Kitas automatizmo centras, esantis atrioventrikulinėje sankryžoje, generuoja nuo 40 iki 60 impulsų. His ryšulio kojos yra 15–40, o Purkinje skaidulos - 15–30 per minutę. Dėl tam tikros priežasties sinusinio mazgo veikla gali būti slopinama. Todėl elektros signalų generavimo vaidmuo mažėjimo tvarka pereina į kitą automatikos centrą.
Sugeneruojami impulsai ir susitraukia širdis. Taip yra neatsiejamai susijusios dvi širdies funkcijos: automatizmas ir kontraktilumas. Be šių funkcijų, širdis atlieka dar tris: jaudrumą, laidumą ir atsparumą ugniai. Jaudrumas - miokardo gebėjimas sužadinti reaguojant į stimulą (impulsą). Laidumas - širdies gebėjimas perduoti impulsą iš susidarymo vietos į raumenų skaidulas. Atsparumas ugniai yra funkcija, dėl kurios miokardo nesuvokia į ją ateinančių impulsų ir dėl to nėra susijaudinęs..
Kai kurie kardiologai taip pat išskiria šias funkcijas: formos palaikymą miokardo atsipalaidavimo metu (diastolę) ir impulsų vykdymą kitokiu būdu, apeinant įprastą, kliūčių atveju.
Norma ar patologija
Kai žemas širdies ritmas yra normos variantas
Ar sveikiems žmonėms širdies ritmas gali būti žemas? Žinoma, kad gali. Tai yra vadinamoji fiziologinė bradikardija. Tai gali atsirasti apmokytiems žmonėms, miego metu, kai yra šalta, spaudžiami akių obuoliai ar miego sinusas. Šiose situacijose ritmas yra sinusas, tai yra, impulsai ateina iš sinusinio mazgo. Šis žemas širdies ritmas ar bradikardija yra normalūs..
Kitas klausimas, dėl kurio pacientas gali būti painus, yra santykis tarp kraujospūdžio ir žemo širdies ritmo. Ar galima derinti žemą pulsą ir normalų kraujospūdį? Taip, ir tai visiškai įmanoma. Mažas pulsas gali atsirasti esant normaliam ir aukštam ar žemam kraujospūdžiui (kraujospūdžiui). Nenormalus žemas pulsas gali atsirasti esant sinusui ir nesinusiniam ritmui. Įvairios ligos, vaistai ir kitos priežastys gali sukelti patologinę bradikardiją, kuri bus aptariama toliau..
Bradikardijos priežastys
Širdies išemija
Kaip jau tapo aišku, žemas pulsas yra būklė, kuriai širdies ritmas sumažėja mažiau nei 60 dūžių per minutę. Dėl bradikardijos yra šios priežastys:
- Ligos sinuso sindromas. Jis vystosi dėl organinių ar funkcinių sinusinio mazgo pokyčių. Visi veiksniai, susilpninantys sinusinio mazgo veiklą, yra suskirstyti į vidinius (susijusius su vidaus organų ligomis) ir išorinius.
- Vidinės yra išeminė širdies liga (IHD), širdies defektai, arterinė hipertenzija, operuota širdis, sumažėjusi ŠS (skydliaukės) funkcija, sarkoidozė, sklerodermija ir kitos ligos..
- Antroji priežasčių, lemiančių ŠN ir bradikardijos silpnumą, grupė yra vadinamosios išorinės priežastys. Autonominis sinusinio mazgo disfunkcija, padidėjęs kalcio, kalio kiekis gali sukelti mažą pulsą pacientui. Išorinių priežasčių grupei taip pat priklauso nemažai vaistų, kurių veikimo mechanizmas yra universalus poveikis sinusiniam mazgui. Šiems vaistams priskiriami beta adrenoblokatoriai, lėti kalcio kanalų blokatoriai, amiodaronas, sotalolis, širdies glikozidai. Šis priežasčių sąrašas toli gražu nėra išsamus, daugelis kitų vaistų ir ligų turi slopinantį ar blokuojantį poveikį sinusiniam mazgui..
Bradikardijos klasifikacija
Atsižvelgiant į širdies dūžių skaičių, bradikardiją galima suskirstyti į vidutinio sunkumo (51–59 tvinksnius per minutę), sunkią (40–50 tvinksnių per minutę) ir per didelę (mažiau nei 39 tvinksnius per minutę). Pagal impulsų susidarymo šaltinį, bradikardija yra padalinta į sinusą, kai impulsai generuojami SU, o ne sinusą - automatikos židinys yra žemiau.
Bradikardija gali būti absoliuti, kai, nepaisant paties organizmo įtakos ar išorinių veiksnių, susitraukimų dažnis nesikeičia. Santykinė bradikardija laikoma tuo atveju, jei meningitas, skydliaukės funkcijos sumažėjimas, fizinis aktyvumas sukelia širdies susitraukimų dažnio sumažėjimą. Šiai grupei priklauso treniruotų žmonių bradikardija. Ši klasifikacija siūlo padalinti bradikardiją į širdies ir ekstrakardines.
Bradikardijos apraiškos
Galvos svaigimas ir silpnumas
Žemas pulsas gali niekaip nepasireikšti vienam pacientui, o tokia situacija kitam sukels daug nepatogumų. Jei širdies ritmas yra didesnis nei 40 dūžių per minutę, pacientas negali pateikti jokių skundų. Kodėl taip gali būti? Reikalas tas, kad kiekvienas žmogus yra skirtingas. Kai kuriems sumažėjimas iki 60 dūžių per minutę jau gali pabloginti savijautą. Kokie simptomai lydi bradikardiją??
Pagrindiniai simptomai, atsirandantys reaguojant į žemą pulsą, gali būti galvos svaigimas ir silpnumas, apsvaigimas, alpimas, nuovargis, krūtinės skausmas, dusulys. Gali trumpam sumažėti regėjimo aštrumas ir pablogėti atmintis. Kai kuriais atvejais pacientai praneša apie psichinę sumaištį.
Labiau ryškus žemo širdies ritmo simptomas yra Morgagni-Adams-Stokes (MAS) priepuoliai. Tokiais atvejais mes kalbame apie širdies ritmo sumažėjimą žemiau 30 per minutę. Priepuolius lydi traukuliai ir sąmonės netekimas, todėl gali pasireikšti nevalingas šlapinimasis ir tuštinimasis. Tokios sąlygos yra pavojingos, nes gali sukelti kvėpavimo sustojimą. Pacientui, kuriam yra buvę MAC priepuolių, reikia gydyti.
Bradikardijos diagnostika ir gydymas
Nesvarbu, kaip paprasta gali atrodyti žemo pulso diagnozė, specialistas turėtų tai spręsti. Galbūt apsiginklavę fiziniais ir elektrokardiografiniais metodais, diagnozė bus aiški. Tačiau yra situacijų, kai pacientui reikia kitų tyrimo metodų. Kasdienis EKG stebėjimas, širdies ultragarsas, streso testai, elektrofiziologiniai tyrimai yra diagnostiniai metodai, kurių gali prireikti specialistui diagnozei patvirtinti. Todėl, jei turite nusiskundimų, turėtumėte kreiptis į specialistą.
Bradikardijos gydymas atliekamas, jei pablogėja paciento savijauta. Kai yra nusiskundimų, priežastis žinoma ir diagnozė nustatyta, gali būti paskirta tinkama terapija. Kadangi vaistų terapija yra neveiksminga ir yra indikacijų, nuspręsta pacientui įsteigti širdies stimuliatorių. Būk sveikas!
Žemas pulsas (bradikardija) Kodėl tai atsitinka? Ar tai pavojinga? Ką daryti?
Norint kalbėti apie tai, kodėl yra žemas pulsas (bradikardija), reikia šiek tiek prisiminti širdies anatomiją ir elektrofiziologiją.
Širdyje yra du prieširdžiai, du skilveliai. Pirmiausia prieširdžiai susitraukia, distiliuodami kraują į širdies skilvelius, tada skilveliai susitraukia, išleisdami kraują į didžiausią indą - aortą, o per ją kraujas nešamas į visus organus ir audinius..
Kas verčia plakti širdį?
Kaip ir bet kuris organas, širdis turi laidžią sistemą, kitaip tariant, laidus, per kuriuos „srovė“ teka į įvairias jo dalis. „Elektros srovė“ atsiranda spontaniškai sinusiniame mazge (mažame taške dešiniojo prieširdžio sienoje). Šis mazgas reikalingas impulsui formuoti ir susitraukimų dažniui koreguoti priklausomai nuo kūno poreikių, pavyzdžiui, kai bėgame, tai pagreitina širdį, o kai miegame, jis sulėtėja..
Iš sinusinio mazgo impulsas pirmiausia eina į prieširdžius, sukeldamas jų susitraukimą. Tuomet „laidai“ susilieja į vieną vadinamąjį jungiklį arba AV mazgą (jis yra širdies viduryje tarp prieširdžių ir skilvelių, šiame mazge yra nedidelis praeinančios „srovės“ atidėliojimas, norint visiškai susiaurinti prieširdžius), tada impulsas pereina į skilvelius. Skilveliuose „laidai“ išsišakoja ir gauna pavadinimą - Jo padedami pluošto kojos (kairė ir dešinė; kairė, savo ruožtu, dar padalijamos į priekinę ir užpakalinę šaką), impulsas sukelia širdies skilvelių susitraukimą..
Kodėl pulsas gali sumažėti?
Deja, visa ši sistema gali suirti skirtingais etapais ir sukelti „srovės“ (blokados) srauto sumažėjimą ir (arba) nutrūkimą arba netinkamą impulsų laidumą skirtingose širdies vietose:
- Pirmasis „lūžis“ gali būti paties sinusinio mazgo lygyje. Dėl įvairių organinių ar funkcinių priežasčių jis praranda galimybę išduoti reikiamą impulsų skaičių. Pavyzdžiui, nesvarbu, kaip žmogus bėga ir laipioja laiptais, sinuso mazgas negali pakilti aukščiau nei šimtas dūžių, dėl to gali padidėti dusulys ar atsirasti silpnumas..
- Antrasis „lūžis“ gali būti atrioventrikulinio (AV) mazgo lygyje. Leiskite man jums priminti, kad jis yra tarp prieširdžių ir skilvelių, pro jį praeina impulsas iš prieširdžio į skilvelius; jis reikalingas norint sukurti nedidelę fiziologinę pauzę išsamesniam prieširdžių susitraukimui. Šiame lygyje gali atsirasti bet kokių užsikimšimų (AV blokų). Jie būna skirtingo laipsnio, 1, 2 ar 3 laipsnio, priklausomai nuo būklės sunkumo. Iš pavadinimo aišku, kad jie blokuoja impulsą šiame etape, todėl širdies skilveliai negali susitraukti, dėl to gali atsirasti pauzės, kartais reikšmingos (3 ar daugiau sekundžių); pvz., atsižvelgiant į kūno atsargas ir gretutinę patologiją, pradedant nuo 3 sekundžių širdies susitraukimo vėlavimo, žmogus trumpam gali pradėti prarasti sąmonę, progresuojant šiems blokavimams, sąmonė, kartais, gali nebegrįžti. Šiek tiek nuraminkime: gamta sugalvojo gelbėjimo „(avarinėms) stotims“ generuoti atsarginius impulsus, jie yra visuose laidžiosios sistemos etapuose, tačiau kuo „žemesni“ jie yra, tuo mažiau „srovės“ jie sugeba atkurti. Taigi po šio suskirstymo „atsarginis generatorius“ jau yra skilveliuose ir gali perduoti ne daugiau kaip 40 ar mažiau smūgių, kad galėtų „išsilaikyti“ gaivinimo greitosios pagalbos komandai..
- Trečiąjį „suskirstymą“ galima atlikti žemiau atrioventrikulinio (AV) mazgo pluošto šakos lygyje (tai yra „laidai“, kurie tęsiasi nuo atrioventrikulinio mazgo ir sužadina skilvelius), juos išsamiau aptarsime kitame straipsnyje).
Deja, šios kojos dėl įvairių priežasčių taip pat gali būti iš dalies arba visiškai užblokuotos ir taip sutrikdyti visišką širdies skilvelių susitraukimą..
Kas lemia šiuos impulsų laidumo „skilimus“?
- Ligos, sukeliančios skilvelių perkrovą ir hipertrofiją, pvz., Širdies plaučių rageną, įgimtus ir (arba) įgytus širdies defektus, padidėjusį krūvį dešiniajame ir (arba) skilveliuose (pvz., Mitralinė ir aortos stenozė / nepakankamumas ar širdies pertvaros defektai), arterinė hipertenzija, miokardo infarktas. skirtinga lokalizacija, kardiomiopatija, miokardo distrofija ir kt..
- Įvairūs įgimti širdies laidumo sistemos apsigimimai (Brugada sindromas)
- Su amžiumi susiję pokyčiai (kardiosklerozė)
- Idiopatinė (veikianti kaip atskira liga, be priežasties) širdies laidumo sistemos kalcifikacija ar sklerozė
- Taip pat savaime žemas širdies ritmas treniruojamiems sportininkams gali būti normalus (jis gali siekti iki 35 dūžių per minutę)
- širdies elektrolitų sudėties pokyčiai (hiperkalemija ar hiperkalcemija)
- Ne širdies priežastys (padidėjęs intrakranijinis slėgis, sumažėjusi kūno temperatūra, hipotirozė ir kt.)
Kaip tai pasireiškia
- Silpnumas
- didėjantis dusulys fizinio krūvio metu
- galvos svaigimas
- momentinis alpimas ar laikinas sumišimas
- Nuolat žemas širdies ritmas, nepriklausomai nuo fizinio aktyvumo ir kraujospūdžio
Kokius tyrimus atlikti??
Ambulatoriniame etape atliekami šie tyrimai:
- EKG
- Kasdienis (Holterio) EKG monitorius
- Echokardiografija (širdies ultragarsas)
- Apkrovos testas (jei nėra kontraindikacijų)
Tolesni tyrimai, siekiant nustatyti aiškias indikacijas.
Kaip gydyti
Diagnozė ir gydymas vyksta tik prižiūrint gydytojui.
Pagrindiniai gydymo principai yra šie:
- Visų vaistų, kurie pablogina šio mazgo funkcinę veiklą, atšaukimas
- Pašalinus veiksnius, lydinčius makšties tonuso padidėjimą (nervo nervas), šis nervas veikia širdies ritmo sulėtėjimą
- Vaistų, koreguojančių vegetatyvinę būklę ir širdies ritmą, vartojimas, jei reikia
- gydyti pagrindinę ligą, sukėlusią sinusinio mazgo disfunkciją.
- Sudėtingose situacijose, kai pertraukos yra ilgesnės nei trys sekundės ir tai lydi sinkopė (alpimas), mes jau kalbame apie širdies stimuliatoriaus nustatymą.
Vienas iš svarbiausių šios patologijos aspektų yra antiaritminių vaistų vartojimo apribojimas, apsunkinantis kitų pacientų aritmijų korekciją..
Mažas pulsas: priežastys ir simptomai
Mažas pulsas (bradikardija) ne visada pasireiškia rimtų patologijų fone. Kartais ši liga gali būti grynai fiziologinė. Tačiau dažnai tai yra širdies ritmo sumažėjimas, kuris yra pirmasis daugelio rimtų ligų požymis. Ką gali reikšti žemas pulsas - išsiaiškinsime priežastis ir ką daryti, norint pašalinti patologiją.
Susiję straipsniai:- dažnas vegetatyvinės-kraujagyslinės distonijos požymis;
- neurozės;
- navikai, smegenų sumušimai, meningitas;
- inkstų diegliai;
- hipotireozė;
- rūkymas.
- galvos skausmas, prasideda stiprus galvos svaigimas;
- asmuo tampa mieguistas, atsiranda silpnumas;
- galimas alpimas, sąmonės netekimas;
- krūtinės skausmas, dusulys;
- aritmija.
- širdies priepuolis - mažėja diastolinis slėgis, už krūtinkaulio yra stiprus skausmas;
- plaučių embolija;
- anemija, neurozės, medžiagų apykaitos sutrikimai - dažnai kartu su alpimu ir žlugimu;
- sunkus kraujo netekimas, kraujavimas;
- Quincke edema;
- infekcijos, intoksikacija.
- širdies patologijos - endokarditas, širdies ligos, išemija, kardiosklerozė;
- vegetacinė-kraujagyslinė distonija;
- visų rūšių navikai;
- endokrininės ligos, hormonų svyravimai;
- psichinis ir fizinis perkrovos.
- eleuterokoko tinktūra;
- gvaranos arba ženšenio ekstraktas;
- kofeino tabletės, Askofenas;
- Izadrinas;
- Adrenalinas, efedrinas.
- įkvėpti amoniako;
- pakelkite kojas virš galvos;
- jei reikia, atlikite dirbtinį kvėpavimą;
- iškvieskite greitąją pagalbą.
Bradikardijos priežastysPulsas keičiasi veikiant įvairiems veiksniams, įskaitant kūno ir oro temperatūrą, emocinę būseną. Širdies ritmas kinta priklausomai nuo amžiaus. Pavyzdžiui, maksimalios normos yra ikimokyklinio amžiaus vaikams - daugiau nei 100 dūžių per minutę. Su amžiumi pulsas mažėja - vyresniems žmonėms jis yra žemiausias. Mažas širdies ritmas visada pasitaiko profesionaliems sportininkams. Svarbu! Įprastoje būsenoje vidutinio amžiaus žmonių širdies dūžių skaičius turėtų būti nuo 60 iki 80 dūžių, o mažiausias pulsas stebimas ryte.. Kas laikoma žema? Bradikardija diagnozuojama reguliariai sumažėjus širdies ritmui žemiau 55 dūžių / min. Patologija dažnai rodo įvairių ligų buvimą. Bradikardija yra ekstrakardinė ir organinė. Kai atsiranda ekstrakardinė bradikardija: Dažnai badaujantiems žmonėms, vartojantiems mono dietas, pulsas sumažėja. Širdies susitraukimų skaičius taip pat mažėja stipriai spaudžiant miego arteriją. Organinė bradikardija vystosi atsižvelgiant į kardiosklerozę, širdies priepuolį, vartojant tam tikrus vaistus. Labai žemas pulsas (mažiau nei 40 dūžių per minutę) rodo sunkią intoksikaciją, pasireiškiančią sepsio, virusinio hepatito, vidurių šiltinės atvejais. Širdies susitraukimų dažnis labai sumažėja padidėjus kalcio ir kalio kiekiui kraujyje, apsinuodijus fosfatais, baltymų skilimo produktais.. Vaikui bradikardija gali būti fiziologinio pobūdžio - pulsas mažėja miego ir poilsio metu, po ilgo buvimo šaltame vandenyje ar kambaryje. Nesant išorinių dirgiklių, širdies susitraukimų dažnio sumažėjimą dažniausiai sukelia padidėjęs makšties nervo tonusas, kuris atsitinka su širdies raumens problemomis.. Paaugliams pulsas mažėja dėl greito širdies dydžio padidėjimo, atsižvelgiant į hormoninius pokyčius ir sutrikusią medžiagų apykaitą, pervargimą. Svarbu! Žemas pulsas senyvo amžiaus žmogui, kurio intervalas yra 40–55 dūžiai / min., Laikomas norma - šis rodiklis neturėtų kelti susirūpinimo, jei apskritai sveikatos būklė gera. Kodėl žemas širdies ritmas yra pavojingas? Su bradikardija, smegenys ir vidaus organai patiria nuolatinį deguonies trūkumą, kuris gali sukelti negrįžtamų patologinių sąlygų vystymąsi. Širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas žemiau 30 smūgių per minutę gali sukelti alpimą. Pavojingiausios komplikacijos yra smegenų edema, koma, širdies sustojimas. ŽenklaiŠiek tiek sumažėjęs širdies ritmas praktiškai neturi įtakos savijautai. Sumažėjus širdies ritmui žemiau 50 dūžių / min., Žmogaus būklė gali smarkiai pablogėti. Jei širdies ritmo sumažėjimą lemia skydliaukės problemos, tada prie pagrindinių simptomų pridedami pirštų drebulys, raumenų silpnumas, žmogus smarkiai praranda svorį.. Esant širdies patologijoms, mažą pulsą lydi padidėjęs nuovargis, kuris nepraeina net ir gerai pailsėjus, padidėja prakaitavimas, galūnės išsipučia. Žemas pulsas, žemas slėgis - ką darytiHipotenzija kartu su žemu pulsu yra dažnas sunkios ligos požymis, kartais ši liga yra pavojinga gyvybei.. Šios sąlygos priežastys: Esant hipotenzijai ir mažam širdies susitraukimų dažniui, nereikėtų skubėti vartoti vaistų. Kartais užtenka atsigulti, išgerti žaliosios arbatos ar stiprios natūralios kavos su cukrumi. Jei jaučiatės patogiai, galite vaikščioti greitu tempu arba šiek tiek mankštintis.. Svarbu! Po širdies smūgio širdies ritmas sumažėja normaliai. Bet jei tai lydi sistolinio slėgio sumažėjimą žemiau 100 mm Hg. Art., Tada reikia pasikonsultuoti su specialistu. Sumažėjęs širdies susitraukimų dažnis, padidėjęs kraujospūdis - ką darytiŠiek tiek sumažėjus širdies ritmui, žmogus jaučia tik padidėjusio kraujospūdžio simptomus - migreną, skambėjimą ausyse, dusulį, pykinimą. Tokiu atveju oda padengta raudonomis dėmėmis, atsiranda karščio bangos. Jei pulsas nukrenta žemiau 50 dūžių per minutę, prasideda galvos svaigimas ir sąmonės netekimas. Kodėl pulsas mažėja sergant hipertenzija: Kartais bradikardija yra šalutinis poveikis, išgėrus vaistų kraujospūdžiui normalizuoti. [/ idėja] Svarbu! Jei padidėjęs kraujospūdis lydi bradikardija, tuomet prieš atvykdami į gydytojus neturėtumėte vartoti jokių vaistų - tai gali tik pabloginti situaciją. [/ Idėja] Esant staigiam bradikardijos priepuoliui hipertenzija sergantiems pacientams, būtina kviesti gydytoją. Prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui, juosmeninę, išorinę blauzdos dalį ar nugarinę kaklo dalį galima užpilti šiltu kompresu.. Kaip pakelti savo širdies ritmąNorint nustatyti bradikardijos priežastį, atliekama elektrokardiografija, širdies ultragarsas, biocheminiai ir hormoniniai kraujo tyrimai. Patologai atlieka gydymą ligoninėje, o terapijos pagrindas yra injekcijos ir lašintuvai - Atropinas, Alupentas, Izadrinas, Izoproterenolis.. Esant dažnam bradikardijos priepuoliui, skiriamas Ipratropiumas - vaistas normalizuoja hormoninių liaukų darbą, veikia smegenų darbą, pradeda veikti po 1,5 valandos. Orciprenalinas naudojamas sergant glaukoma ir virškinimo sistemos problemomis.. Jei žemą širdies ritmą lydi ne aukštas kraujospūdis ir nėra rimtų širdies ligų, galite pasiimti natūralių stimuliatorių ir energijos. Ką vartoti esant žemam širdies ritmui: Jei vaistų terapija nepadeda pagerinti savijautos ir pulsas nepakyla aukščiau nei 40 dūžių per minutę, tuomet reikalinga chirurginė intervencija - širdies raumens stimuliatorius yra siuvamas po krūtinkauliu, kuris normalizuoja širdies ritmą.. Ką veikti namuoseSvarbu! Liaudies gynimo priemones galite naudoti tik šiek tiek sumažėjus širdies ritmui ir jei priepuoliai yra reti. Širdies ritmą galite padidinti šilta kojų vonia; garstyčių tinkas, kurį reikia uždėti ant apykaklės zonos, padeda. Pirmoji pagalba staigiam bradikardijos priepuoliui: Ženšenio tinktūra gerai padeda - sumaišykite 25 g susmulkintos sauso augalo šaknies su 10 g belladonna, mišinį užpilkite 1,5 litro degtinės. Išimkite infuziją tamsioje vietoje 21 dieną. Vaistą reikia vartoti 15 lašų tris kartus per dieną pusvalandį prieš valgį. Gydymo trukmė - 3 mėnesiai. Norint paruošti veiksmingą vaistą bradikardijai gydyti, reikia tik 3 komponentų - česnako, medaus ir citrinos. Išspauskite sultis iš 10 citrinų, įpilkite 10 supjaustytų galvučių česnako ir 1 litrą skysto medaus. Reikalaukite mišinio 10–12 dienų, gerkite 40 g vaisto kiekvieną rytą prieš pusryčius - porcija turėtų lėtai tirpti mažiausiai 1 minutę. Gydydami silpną širdies ritmą namuose, turite laikytis sveikos mitybos - maiste turėtų būti daugiau jūros dumblių, riebios žuvies, riešutų, patiekalų su pipirais. Norėdami išvengti širdies ritmo problemų, turite daugiau judėti, atsikratyti priklausomybių ir pakankamai išsimiegoti. Mitybos pagrindas turėtų būti sveikas maistas - sezoninės daržovės ir vaisiai, žuvis, pieno produktai. Tik kruopštus požiūris į savo sveikatą padės išvengti rimtų ligų išsivystymo.. |