Venų smegenų sutrikimų reikšmingumo nustatymas klinikinėje praktikoje su pateisinamos terapijos galimybe

Atlikti galvos skausmais sergančių vaikų klinikiniai ir ultragarsiniai tyrimai. Išaiškinta didelė dalis smegenų hemodinamikos sutrikimų, ryškiausi venų sutrikimai buvo pastebėti vaikams, sergantiems smegenų struktūrinėmis anomalijomis. Požiūriai į tuos

Atliktas galvos skausmą turinčių vaikų klinikinis ultragarsinis tyrimas. Aptiktas didelis smegenų hemodinamikos sutrikimų procentas, ryškiausi venų sutrikimai nustatyti vaikams, sergantiems smegenų struktūrinėmis anomalijomis. Buvo svarstomas požiūris į jų terapiją.

Smegenų kraujotakos sutrikimai turi didelę reikšmę klinikinėse galvos smegenų kraujagyslių patologijos apraiškose nuo galvos skausmo iki encefalopatijos išsivystymo ir turi įtakos bet kokio amžiaus pacientų smegenų funkcinei būklei. Arterijų sutrikimai yra gerai ištirti, tuo tarpu hemodinamikos venų sutrikimams dažnai neskiriama pakankamai dėmesio.

Prieš 60 metų MI Kholodenko pirmą kartą aprašė encefalopatiją (veninę), kuri išsivystė per venų smegenų perkrovą. Smegenų venų patologijos (formos) suaugusiems pacientams pateikiamos fiziologų ir gydytojų darbuose: EZ Neimark (1971), M. Ya. Berdichevsky (1989), ID Stulin, VA Karlov (1981–2016)., V. D. Troshin (1995–1999), M. M. Odinak (1997–2010), V. A. Shakhnovich (1996–1999), M. V. Shumilina (2003–2016) [1–14].

Vaikų klinikinėje flebologijoje svarbų vaidmenį vaidina namų mokslininkų darbai: VD Troshin (1995), EM Burtsev (1986, 1999), AV Andreev (1998, 1999, 2004) [5, 10, 12–12 13].

Berdičevskis nustatė smegenų venų hemodinamikos sutrikimų formas (distoninę ir stazinę hipoksinę), 1999 metais VD Troshin pristatė šių sutrikimų klinikines apraiškas - encefalopatiją. Literatūroje pateikiami veninės encefalopatijos sindromai: asthenovegetaciniai, pseudotumoriniai-hipertenziniai, polimorfiniai, bettolepsiniai, psichopatologiniai, insultą primenantys, galiniai ir prieštermininiai traukuliai. Asthenovegetaciniai ir pseudotumoriniai hipertenziniai sindromai yra labiausiai paplitę klinikinėje praktikoje [2, 5, 9, 12-15]. Tačiau nepaisant tokio ilgo tyrimo laikotarpio ir tokio skaičiaus mokslinių darbų, net esant ryškiai smegenų venų apraiškoms, klausimas dėl pačios „veninės encefalopatijos“ arba, kitaip tariant, „veninės disfunkcinės encefalopatijos“, „veninės disemijos“ buvimo ir toliau yra svarstomas ir ne visada priimamas. dėmesys gydytojų praktikoje.

Smegenų venų nutekėjimo sunkumai (venų ir CSF dinamikos sunkumai) yra trumpalaikiai, kompensacija pasireiškia esant fiziniam krūviui esant fiziologinėms sąlygoms (atliekant funkcinius testus), taip pat padidėjus smegenų skysčio slėgiui, esant smegenų venų struktūros anomalijoms (tekančioms į sinusus) ir smegenų sinusams. Kraujagyslių tonuso centrinių reguliavimo mechanizmų pažeidimai [5] yra dar vienas venų apytakos sutrikimų veiksnys, pasireiškiantis asthenovegetatyviniu sindromu (venine distonija, flebopatija), dažniau pacientams, sergantiems jungiamojo audinio displazija (KTD)..

Mūsų patirtis rodo, kad šiuolaikinių instrumentinių tyrimų metodų galimybės vis dar nėra visiškai išnaudojamos, ypač pacientams, turintiems funkcinių (ir ne tik organinių) sutrikimų. Būtina atlikti smegenų ir ekstracerebrinių arterinių bei veninių kraujotakos ultragarsinius tyrimus, nustatant struktūrines ir greičio savybes. Pagrindinis dalykas yra vaikų individualių nosologinių formų tyrimų trūkumas, nėra vienodų hemodinaminių parametrų normos rodiklių (greičių ir rodiklių), gautų rezultatų vertinimo neatitikimai, nepakankamas vaikų neurologų ir pediatrų supratimas apie galimybę anksti nustatyti smegenų venų hemodinamikos sutrikimus [14–18]. Lėtiniai smegenų venų sutrikimai daugeliu atvejų lemia įvairias veninės encefalopatijos klinikines apraiškas, kurios smarkiai pablogina vaiko pažinimo įgūdžius, mokyklos rezultatus, fizinį aktyvumą..

Flebo- ir smegenų skysčio cirkuliacija dažnai sukelia smegenų skysčio dinamikos simptomų pasireiškimą (hipertenzinius sutrikimus), pradedant subklinikiniais (būdingi galvos skausmai, autonominiai sutrikimai, tokie kaip „panikos priepuoliai“, tačiau nesant pokyčių židinyje), intrakranijinei veninei hipertenzijai („sunkiai“ vemiant). sprogstamojo pobūdžio galvos skausmai, dažniausiai naktinėmis ryto valandomis, ryškūs autonominiai sutrikimai, apatinės žandikaulio pakitimai). Dėl CSF cirkuliacijos ir venų nutekėjimo (flebohipertenzijos) iš kaukolės ertmės galimas venų sustojimas su hipoksija ir hiperkapnija (smegenų edema) sukelia kompensacinių mechanizmų pažeidimą su metabolinių procesų pažeidimu. Taigi pacientams, kurių smegenų veninis nutekėjimas yra sutrikęs ir pasireiškia veninės encefalopatijos pasireiškimai, pagrindinė yra flebo ir skysčio cirkuliacijos (hipertenzijos) atstatymo problema, lemianti vaistų pasirinkimo tinkamumą, privalomai įvertinant veninių smegenų nutekėjimo būklę..

Diagnostikoje ir vaistų terapijoje optimaliausias yra sistemingas požiūris į venų hemodinamikos sutrikimų etiologijos, klinikinio vaizdo ir patogenezės vertinimą. Renkantis medikamentinę galvos smegenų venų sutrikimų terapiją, kyla tam tikrų sunkumų, nes paprastai nėra patogenezinio pagrindimo skirti „aklai“ kraujagyslių terapiją, kuri nepaiso diagnostikos metodų; galbūt tai susiję su nesėkme ar trumpa efekto trukme. Patogenetiškai pagrįstos terapijos schemos yra skirtos sumažinti smegenų skysčio (diuretikų, venotonikų) gamybą, atkurti hemodinaminius ir metabolinius parametrus (venotoniką, nootropinius vaistus), atsižvelgiant į simptomus ir diagnostines ypatybes. „Chaotiškas“ kraujagyslių skyrimas nėra leidžiamas.

Per 17 metų, naudodamiesi vaikų smegenų venų hemodinamikos sutrikimų klinikiniais ir hemodinamikos duomenimis, sukūrėme (kontroliuodami ultragarso diagnostikos metodus) patogenetiškai pagrįstas terapijos schemas (D įrodymų lygis). Gydant venų sutrikimus, svarbiausia yra diuretikai ir venotonika. Diacarb® turi patogenezinį poveikį - slopina fermento karboanhidrazės aktyvumą smegenų skilvelių choroidiniuose rezginiuose, dėl ko sumažėja smegenų skilvelių skysčių gamyba, tuo tarpu nuo osmosinių diuretikų skiriasi „švelniu“ veikimu be elektrolitų trikdžių, ilgai vartojant [19–20]..

Venų nutekėjimui normalizuoti naudojama augalinės (Eskuzan®, dihidroergotamino mezilato, ergotamino ir kt.) Ir sintetinės (Detralex®) venotonika (istoriškai literatūroje pateikiamas poveikis periferiniams kraujagyslėms). Atsižvelgiant į ryškų kapiliarų (arterinių ir veninių) apsauginį poveikį, turintį antieksudacinį poveikį, iš arklio kaštonų vaisių buvo paskirtas triterpeno glikozidas (saponinas): escinas (AESCINE), Eskuzan®..

Vaikams, kuriems sutrikusi smegenų veninė kraujotaka, kenčia pirmiausia smegenų audiniai (nuo hipoksijos iki stagnacijos), kuriuos lydi medžiagų apykaitos sutrikimai. Todėl į sudėtingą gydymą būtina įtraukti metabolinius vaistus, turinčius įtakos medžiagų apykaitai natūralių nervų ir humoralinio reguliavimo tarpininkų audiniuose..

Semax® yra vaistas iš neuropeptidų grupės, turintis nootropinį ir adaptacinį poveikį. „Semax®“ veikimo mechanizmo pagrindas yra adaptacinių pokyčių moduliavimas ir limbinės sistemos ląstelių metabolizmo atsparumo hipoksijai padidėjimas..

Šio darbo tikslas buvo nustatyti vaikų veninių smegenų sutrikimų reikšmingumą klinikinėje praktikoje su šių sutrikimų korekcijos (pateisinamos terapijos) galimybe..

Medžiaga ir tyrimo metodai

Brachiocefalinių kraujagyslių neurologinis ir ultragarsinis tyrimas buvo atliktas daugiau nei 7000 vaikų (nuo pusantro iki 18 metų), kurie leido nustatyti klinikinių apraiškų ryšį su smegenų ir ekstracerebrinių hemodinamikų būviu (ar nebuvimą)..

Tyrimai buvo atlikti su ultragarso prietaisais: Angiodin (naudojant „multigate“ technologiją kartu registruojant Doplerio atvaizdus iš skirtingų gylių) „BIOS“ (Rusija), „Sonomed-400 / M“ „Spectromed“ (Rusija), „Toshiba Aplio 500“ (Japonija), „Voluson 730 Expert“. (GE), „Logiq P-5“. Kaverninių sinusų ir akių venų vizualizacija buvo atlikta naudojant mūsų pasiūlytą naują metodiką [23, 24]. Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) - struktūriniu ir kraujagyslių režimais.

Tyrimų rezultatai

DST sindromai buvo stebimi 70% vaikų, iš kurių 32% vaikų turėjo neurologinių sutrikimų sindromą (galvos skausmas, autonominė disfunkcija, tiko raumenys, minimali smegenų disfunkcija, dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas)..

Vaikai, kuriems skauda galvą, buvo suskirstyti į grupes pagal klinikines apraiškas ir Tarptautinės galvos skausmo klasifikacijos kriterijus [24, 25]. Tęsiant mūsų klinikinius tyrimus ir naudojant duomenis, gautus atlikus sudėtingą ultragarsinį tyrimą, buvo pastebėta, kad įvairių tipų vaikų galvos skausmai - migrena, įtampos galvos skausmai ir galvos skausmai, kuriuos sukelia sutrikusi smegenų venų hemodinamika („neklasifikuoti galvos skausmai“), yra beveik vienodi ( Atitinkamai 25%, 27%, 26%). Likę 22% vaikų yra galvos skausmai, atsirandantys pasikeitus kraujospūdžiui (BP) (padidėja ir sumažėja kraujospūdis)..

Bet visų šių grupių vaikams buvo pažeistas venų nutekėjimas išilgai pagrindinių venų surinkėjų (iki 40%) [13, 19, 24–26].

112 pacientų (6–12 metų), kuriems yra sunkūs venų hemodinamikos sutrikimai kaverniniuose sinusuose, Galeno venoje, tiesiosios žarnos sinusuose, naudojant MRT buvo gauti šie duomenys: 57 vaikams nustatyta kaukolės-stuburo sąnario struktūros anomalija (Arnoldo-Chiari I laipsnis); 55 vaikų smegenų giliųjų venų struktūrinės anomalijos: visų vaikų skersinių sinusų hipoplazija kartu su 90% sigmoidinių sinusų hipoplazija ir 7% aukštesniųjų sagitalinių sinusų [24, 25] (1 pav.).

Kaulų ir kraujagyslių sistemos anomalijos buvo nustatytos vaikams, kurių galvos skausmai atsirado dėl sutrikusios smegenų venų hemodinamikos, ir yra susiję su DST sindromo pasireiškimu. Bet paprastai šie pacientai yra „sunkūs“ ambulatoriškai, nes struktūrinės anomalijos dažnai paaiškina, kad neįmanoma atlikti jokių terapinių priemonių. Taigi, venų smegenų hemodinamikos sutrikimų klinikiniai požymiai yra lemiami ir labiausiai „aiškiai“ pasireiškia pacientams (ne tik vaikams), turintiems struktūrinių anomalijų (Arnoldo-Chiari I laipsnio, giliųjų smegenų venų). Kadangi pagrindinis skundas yra galvos skausmai, reikia pabrėžti, kad jie turi labai būdingus požymius, juos gerai apibūdina bet kokio amžiaus pacientai: pakaušio ir parietalinių regionų (100%) pliūpsnis, pasireiškiantis (daugiausia) nakties ir dienos miego metu ar po jo (76). –92%); griežta apykaklė, aukštos pagalvės sindromas. Galvos skausmo padidėjimas pastebėtas atlikus fizinius pratimus (lenkimas, šokinėjimas, kai kurie kūno kultūros pamokų pratimai, sportas - 76 proc.), Po mokyklos (ilgalaikė statiška laikysena - 65 proc.), Atmosferos slėgio, aplinkos temperatūros pokyčius, klimato sąlygų pokyčius (97). %). Regėjimo sutrikimai, trumpalaikis regėjimo aštrumo sumažėjimas, šydo atsiradimas, dvigubas regėjimas taip pat dažnai siejami su galvos skausmu (43 proc.).

Galvos skausmą dažnai lydi pykinimas ir vėmimas (40%), spengimas ausyse (35%) ir galvos svaigimas (30%). Ilgalaikis akių patempimas gali sukelti galvos skausmą ir galvos svaigimą. Reikėtų pažymėti bruožą - savaiminio kraujavimo iš nosies atsiradimą. Kraujavimas iš nosies yra gausus, dažnai naktį, miego metu, fontano pavidalu, kuris pastebimas daugiau nei 60% vaikų. Tačiau šis simptomas, kaip taisyklė, buvo aptiktas tik aktyviai apklausiant vaikus ir jų tėvus, ir neurologai į tai dažniausiai neatsižvelgė. Vaikai nukreipiami į otolaringologus, atliekamos chirurginės procedūros ir kt. (Be teigiamų rezultatų) [13, 19–26]. 80% pacientų buvo užregistruoti autonominės nervų sistemos (SVS) sutrikimai: mieguistumas, trumpalaikis padidėjęs jautrumas, miego sutrikimas, ryškių autonominių sutrikimų (pykinimas, blyškumas, hiperhidrozė, sinkopė) atsiradimas, kai jie buvo transportuojami. Taip pat 11–12 metų vaikams buvo pastebėtos tiek vietinės, tiek bendrosios vazomotorinės paroksizmo apraiškos: abi simpatinės adrenalinės - 15% (padidėjus kraujospūdžiui, stiprūs galvos skausmai ir kardialgija), o vagoinsulinės - 14% (sumažėjus kraujospūdžiui, pakitus pulsui, pasunkėjęs kvėpavimas, hiperhidrozė). Esant smegenų venų patologijai, pastebėta trumparegystės buvimas (padidėjimas) - 23%, klausos praradimas 23%). Išreiškiama išvardytų simptomų pasireiškimo priklausomybė nuo klimato sąlygų pokyčių (atmosferos slėgio pokyčiai, oro pokyčiai pavasarį-rudenį, staigus temperatūros padidėjimas pavasarį-vasarą). Pastebėta, kad atsižvelgiant į ilgalaikius (lėtinius) hemo- ir skysčių mažinimo sutrikimus, pastebimas pažinimo funkcijų sumažėjimas, atminties sumažėjimas (68 proc.) (1 pav.).

Tiriant hemodinaminius parametrus, naudojant transkranijinę Doplerio sonografiją (TCD) ir transkranijinį dupleksinį skenavimą (TCD), visiems pacientams buvo nustatytas nutekėjimo išilgai giliųjų smegenų venų (tiesiosios žarnos sinuso ir Galeno venos) pažeidimas, padidėjus tiesinei kraujotakos greičiui iki 58 cm / s (esant normai 14–22). cm / s), išilgai kaverninių sinusų daugiau kaip 30 cm / s (esant 10–12 cm / s greičiui) 46–64% vaikų [22, 25, 26].

Taip pat buvo užfiksuoti ryškūs veninio nutekėjimo sutrikimai pagrindiniame ir slanksteliniame venų rezginiuose (paprastai neregistruojami), vertebrobasilar baseino induose - sutrikusio greičio charakteristikos baziliarinėje arterijoje (2 pav.), Kuris vyravo pacientams, sergantiems Arnoldo-Chiari I anomalija (lentelė)..1).

Į narkotikų terapijos schemas įeina Diacarb® 0,25 mg, Aescusan® ir Semax® 1%..

Reikšmingų teigiamų rezultatų buvo gauta vartojant tokią 0,25 mg acetazolamido (Diacarb®) dozavimo schemą: 1 tabletė (1/2) ryte prieš valgį - 2 dienas (savaitgaliais) per savaitę. Gydymo kursas yra 2 mėnesiai, kontroliuojamas arterinis ir veninis spaudimas bei smegenų arterinės ir veninės kraujotakos hemodinaminiai parametrai..

Aescusan® 20 mg 8 lašai 3 kartus po valgio (ryte, vakare, naktį).

Norėdami atkurti veninių smegenų sutrikimų pažeistą ląstelių metabolizmą, rekomenduojame „Semax®“ 1 proc..

Remiantis objektyviais TLK (TLK) duomenimis ir rodikliais, 85% vaikų parodė ryškų teigiamą terapijos, vykdomos per pirmuosius 2 mėnesius, poveikį, 15% vaikų - po antrojo gydymo kurso (3 pav.).

Remiantis gydymo kursų (pirmojo ir antrojo) rezultatais, pastebimas reikšmingas venų nutekėjimo atstatymas (tiesinio kraujo tekėjimo greičio sumažėjimas (LFV)) giluminėse smegenų venose po pirmojo gydymo Arnoldo-Chiari anomalija kurso, esant smegenų sinusų hipoplazijai, venų nutekėjimo pagerėjimas (atstatymas) po antrojo gydymo kurso (4 pav., 2 lentelė).

Kliniškai tai pasireiškė reikšmingu galvos skausmo, pykinimo, vėmimo, kraujavimo iš nosies intensyvumo ir dažnio sumažėjimu (kol šie simptomai visiškai išnyko)..

Kraujo tėkmės tiesioginio sinuso ir Galeno venose tyrimo rezultatai prieš ir po gydymo: BFV sumažėjimas atitinkamai nuo 47 cm / s iki 36 cm / s ir nuo 50 cm / s iki 38 cm / s pacientams, sergantiems Arnoldo-Chiari anomalija. Pacientams, kuriems yra veninių sinusų hipoplazija, LBFV tiesiame sinuse sulėtėja nuo 44 cm / s iki 28 cm / s, o išilgai Galeno venos - nuo 47 cm / s iki 32 cm / s. Taip pat dingo pulsacija (5 pav.).

Diskusija

Lėtiniai smegenų venų sutrikimai kliniškai dažniausiai pasireiškia veninės encefalopatijos simptomais (galvos skausmai, dažnai autonominių sutrikimų paroksizmai, pavyzdžiui, „panikos priepuoliai“, smarkiai pabloginantys vaikų gyvenimo kokybę, didinantys pažinimo sutrikimus ir kt.). Tačiau nepakanka vadovautis nustatant diagnozę ir paskyrus vaistų terapiją tik galvos skausmams. Pažymima, kad vaikams galvos skausmo pobūdis patikimai neatspindi tikrosios smegenų hemodinamikos būklės. Būtina atlikti išsamų smegenų arterijos ir veninės kraujotakos tyrimą, apibrėžiant struktūrines ir greičio charakteristikas, taip pat skirtingo laipsnio venų disfunkciją. Ultragarsiniai galvos ir kaklo kraujagyslių diagnozavimo metodai yra atrankinis, saugus (daug kartų pakartotas) metodas vaikams, leidžiantis nustatyti smegenų hemodinamikos sutrikimų buvimą, atskleisti arterijų ar venų sutrikimų ypatybes. Esant sunkiems smegenų hemodinamikos sutrikimams, būtina atlikti MRT tyrimą MR-venografijos režimu. Taip pat smegenų venų patologijos pasireiškimų ypatybių tyrimas leidžia nustatyti patogenezinio gydymo taktiką ir stebėti jos efektyvumą.

Pagrindinis vaistas yra 0,25 mg Diacarb®, kuris vaidina svarbų vaidmenį atkuriant galvos smegenų hemo- ir skysčių sutrikimus. Požiūris į šį vaistą tik kaip į „simptominio gydymo“ vaistą nėra visiškai teisingas. Vienas iš farmakologinių acetazolamido veiklų pažymėtas literatūroje - metabolinis smegenų kraujotakos reguliavimas kartu su mikrovaskulos vazodilatacija, apimančia venules (flebo- ir cerebrospinalinio skysčio nutekėjimas). Atsižvelgiant į tai, kad pažeidžiant smegenų veninį nutekėjimą, dažniausiai užfiksuojamas padidėjęs venų srautas, tada, atsižvelgiant į acetazolamidą, viena iš jo atstatymo (greičio sumažėjimo) priežasčių yra ir veninių kraujagyslių kraujagyslių išsiplėtimas (nes pažeidimai atsiranda dėl bet kurio suspaudimo, įskaitant CSF). - su vėlesniu susiaurėjimu arba esant anatominėms kliūtims). Pirmenybė vartoti vaistą Diacarb® priklauso nuo jo savybių: sumažinus skysčių perteklių (cerebrospinaliniame, intraokuliniame), slopinant karboanhidrazės aktyvumą, sumažėja skysčių gamyba, tai yra, acetazolamido veikimo taškas yra bet kuris organas / organų sistema, kur yra angliavandenilio ( eritrocitai, smegenų kraujagyslių rezginiai, akies ciliarinis kūnas). Be to, „Diacarb®“ daro įtaką smegenų kraujotakos metaboliniam reguliavimui, sukeldamas mikrovaskuliarų, apimančių venules, kraujagyslių išsiplėtimą, ir atsižvelgiant į tai, kad dažniausiai užfiksuojamas venų nutekėjimo greičio padidėjimas (dėl kraujagyslių suspaudimo / susiaurėjimo), tada viena iš nutekėjimo atstatymo priežasčių (sumažėjimas) greitis) ir yra veninių kraujagyslių kraujagyslių išsiplėtimas. Taigi būtina sutelkti dėmesį į tai, kad vaistas Diacarb® dalyvauja sudėtingame smegenų hemodinamikos įtekėjimo / nutekėjimo procese, atkuriant veninio ir smegenų skysčio nutekėjimą. Pasikeitė šiuolaikinė vaisto acetazolamido (Diacarb®) 0,25 dozavimo koncepcija (3 kartus 3 dienas su 2–3 dienų pauzėmis palaikoma tik diurezė, nes acetazolamidas iš organizmo pasišalina po 24 valandų). Smegenų venų hemodinamikos sutrikimų (gerybinio kurso) atveju būtinas „minkštas“, „nesmurtinis“, „neinvazinis“ poveikis atkuriant veninį nutekėjimą iš kaukolės ertmės. Dėl „švelnios“ morfologijos veninė lova yra plona vieta, kuri reaguoja - „lūžta“. esant įvairiems poveikiams, todėl venų cerebrinių sutrikimų atveju ilgalaikis vartojimas su trumpomis pauzėmis nėra pateisinamas. Atkreipiame dėmesį, kad smegenų skysčio gamyba vyksta 3–5 valandą ryto (patvirtinimas - galvos skausmas ryte), todėl vaikams, kuriems yra klinikiniai ir hemodinaminiai (TCD, TKDS) smegenų venų hemodinamikos (gerybinio srauto) sutrikimai, siekiant „minkšto“ efekto, mes pasiūlėme „trumpą“. »Ilgalaikio vaisto Diacarb® vartojimo schema. Be to, remiantis mūsų tyrimų duomenimis, kartu su vazoaktyviais vaistais būtina vartoti vaistą Diacarb®: Aescuzan®, Esculus compositum.

Geras poveikis buvo pastebėtas atliekant kompleksinę terapiją su vaistais, turinčiais nootropinį poveikį (Semax®), nes vaikams, sergantiems smegenų venų sutrikimais dėl hipoksijos ir tada edemos, išsivysto metaboliniai smegenų audinio sutrikimai. „Semax®“ iš reguliuojamųjų peptidų grupės pasižymi dideliu fiziologiniu aktyvumu ir daugiafunkciškumu: jis padeda normalizuoti svarbiausių smegenų audinio neurotrofinių veiksnių (nervų augimo faktorius, nervų audinių augimo ir diferenciacijos faktorius bei neurono trofinis augimo faktorius, padidinantį smegenų audinio funkcinį plastiškumą (padidina dendritų augimą) ir internetinių jungčių tankis) ir prisideda prie išsamesnio sutrikusių funkcijų atstatymo, tai yra, jis yra centrinės nervų sistemos neuromoduliatorius..

Neurometabolinis „Semax®“ poveikis yra susijęs su gliukozės transportavimo ir asimiliacijos suaktyvinimu, padidėjusiu neuronų ir gliaudinių ląstelių ATP gamyba, o tai pagerina nervų audinių hipoksijos toleranciją. Be to, dėl antioksidacinio ir antihipoksinio poveikio esant venų smegenų sutrikimams, sukeliantiems patinimą, edemą ir sumažėjusį nervų ląstelių aktyvumą, jis turi humorinį-metabolinį poveikį autonominio reguliavimo parametrams, taigi yra neuroprotekcinis vaistas..

Teigiamas „Semax®“ poveikis atstatant autonominės nervų sistemos parasimpatinio dalijimosi sutrikimus taip pat buvo nustatytas dėl neurometabolinio veikimo (nootropinio, psichostimuliuojančio, neuroprotekcinio, antioksidantinio ir antihipoksinio)..

išvados

Klinikinis ir ultragarsinis vaikų, sergančių galvos skausmais, tyrimas nustatė didelę dalį hemodinamikos sutrikimų giliųjų smegenų venose: išilgai Galeno venos, kaverninės ir tiesiosios žarnos venų sinusuose..
Ryškiausi venų sutrikimai nustatyti vaikams, sergantiems smegenų struktūrinėmis anomalijomis: kaulais (Arnoldo-Chiari I laipsnis) ir kraujagysliais (giliosiomis smegenų venomis)..
TKDS atskleidė kaverninių sinusų struktūrinius požymius 68% vaikų. Pastebėta duomenų koreliacija: TKDG, TKDS, MRT.
Smegenų hemodinamikos sutrikimai, nustatyti ultragarso metodais, nustato įvairių taktinių smegenų anomalijų turinčių pacientų gydymo taktiką (diagnozę ir terapiją). Pažeidžiant smegenų venų hemodinamiką (gerybinis kursas), „nesmurtinis“, „neinvazinis“ poveikis atkuriant veninį nutekėjimą iš kaukolės ertmės yra būtinas vaistais, veikiančiais patogenezinę sutrikimų „grandinę“. Būtina atsisakyti kraujagyslių terapijos skyrimo „aklai“, ignoruojant diagnostikos metodus.
Konservatyvus gydymas, atliekamas remiantis ultragarso metodais ir juos kontroliuojant, sąlygojo subjektyvų ir objektyvų pagerėjimą.

Literatūra

Cholodenko MI Smegenų veninės kraujotakos sutrikimai. M.: Medicina, 1963,226 s.
Neimark EZ Venų insultų diferencinei diagnozei. Knygoje: Diferencijuotas psichotropinių vaistų vartojimas psichiatrijoje ir neurologijoje. Insultų diagnostika, klinika ir gydymas. Lvovas, 1971, p. 357–360.
Berdichevsky M. Ya. Smegenų venų diskrecinė patologija. M.: Medicina, 1989.224 s.
Stulino ID, Karlovas, VA, Skorunsky IA ir kt. Apie kai kurias ultragarso metodų galimybes vertinant smegenų hemodinamikos veninio komponento būklę // Zh. neuropatija. ir psichiatras. 1981. Nr. 2. P. 65–68.
Troshin V. M., Burtsev E. M., Troshin V. D. vaikystės angioneurologija. N. Novgorod, 1995. S. 348–384.
Odinakas M. M., Michailenko A. A., Ivanovas S. S., Seminas G. F. Smegenų kraujagyslių ligos. Sankt Peterburgas: Hipokratas, 1997, 1966 p..
Shakhnovich VA Smegenų veninės kraujotakos pažeidimas pagal transkranijinę Doplerio sonografiją. Knygoje: Kraujagyslių ligų ultragarsinis Doplerio diagnozė / Under. red. Nikitina J. M., Trukhanova A. I. M.: Vidar, 1998. P. 355–400.
Shumilina M. V. Veninės smegenų kraujotakos pažeidimai pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių patologijomis. Diss. d.m.s. M., 2003,233 s.
Burtsevas E. M. Smegenų kraujotakos sutrikimai jauname amžiuje // Klinikinė. vaistas. 1986. Nr. 9. P. 30–36.
Burtsevo E. M. intrakranijinių veninių sinusų trombozė // Zh. neurologija ir psichiatrija juos. S. S. Korsakovas. 1999, Nr. 7. P. 55–59.
Andrejevas A. V. Vaikų kraujagyslių galvos skausmai (klinikinis Doplerio tyrimas). Diss. d.m.s. SPb, 1999.323 s.
Andrejaus A. V. Doplerio ultragarsas vaikų neurologijoje. Knygoje: Kraujagyslių ligų ultragarsinė Doplerio diagnostika / Red. Nikitina J. M., Trukhanova A. I. M.: Vidar, 1998. P. 115–127.
Vaikų smegenų kraujotakos venų disgemijos ir slankstelių nepakankamumas Abramova M. F., Andrejevas A. V.. Knygoje: kraujagyslių ligų ultragarsinė diagnostika naudojant Doplerį / Red. Nikitina J. M., Trukhanova A. I. M.: „Vidar“, 2004.500 s.
Shumilina M. V. Veninės smegenų kraujotakos pažeidimai pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių patologijomis. Diss. d.m.s. M., 2003,233 s.
Šumilinos MV Kokie klausimai turėtų atsispindėti brachiocefalinių kraujagyslių patologijos ultragarsinės diagnostikos išvadoje // Klinikinė kraujo apytakos fiziologija “ A.N.Bakulevos RAMS. 2009, Nr. 4. P. 5–15.
Bockeria L. A., Abramova M. F., Stepanova I. A., Novoselova S. N., Shumilina M. V. Dėl vaikų brachiocefalinių kraujagyslių ultragarsinių tyrimų standartizacijos klausimo // N. N. kraujo apytakos klinikinė fiziologija. A.N.Bakulevos RAMS. 2014, Nr.3, p. 46–56.
Abramova M. F., Stepanova I. A., Novoselova S. N. Vaikų brachiocefalinių kraujagyslių ultragarsinių tyrimų normos rodikliai ir charakteristikos pagal amžių. Vaikų širdies ir kraujagyslių ligos // NTsSSH im. A.N.Bakulevos RAMS. 2014, Nr.2, p. 46-57.
Abramova M. F., Novoselova S. N., Stepanova I. A. Šiuolaikiniai vaikų smegenų kraujotakos ultragarsinės diagnostikos principai amžiaus atžvilgiu. Standartiniai rodikliai. Studijų vadovas. 2016 metų 84 metai.
Acetazolamido poveikis regėjimo funkcijai pacientams, sergantiems idiopatine intrakranijine hipertenzija ir silpnu regėjimu: Idiopatinio intrakranijinės hipertenzijos gydymo tyrimas // JAMA. 2014 m., Balandžio 23 d.; 311 (16): 1641-1651.
Abramova M. F., Novoselova S. N., Stepanova I. A., Shurupova N. S. Klinikiniai vaikų smegenų venų hemodinamikos sutrikimų požymiai. Terapijos galimybės kontroliuojant ultragarsinę diagnostiką // Consilium Medicum. 2016 m., 18 tomas, Nr. 9, p. 73–80.
Vaisto SEMAX 0,1% (SEMAX) vartojimo instrukcijos. Maskva: RAS (RF) molekulinės genetikos institutas, 2006 m.
Federalinis vaikų neurologijos vadovas / Red. V. I. Guzeva. 2016 metai.
Abramova M. F., Shayunova S. V., Stepanova I. A. patentas išradimui „Smegenų kraujagyslių vizualizacijos metodas Nr. 2454936“, 2011 m. Kovo 25 d..
Abramova M., Stepanova I., Šayunova S. Transkranijinės spalvotosios sonografijos galimybės vaikų giliųjų smegenų venų patologijoje. Bartels E., Bartels S., Poppert H (Redaktoriai): naujos neurosonologijos ir smegenų hemodinamikos tendencijos // Medicinos perspektyvos. 2012, 1, 353–356.
Abramova M. F., Nesterovsky J. E., Novoselova S. N., Shurupova N. S. Struktūriniai ir funkciniai smegenų kraujagyslių sutrikimai vaikams. Neurologiniai aspektai // Klinikinė kraujo apytakos fiziologija. 2009. Nr.3, p. 51-59.
Abramova M. F. smegenų veninė kraujotaka. Normos, patologijos, diagnozės klausimai vaikystėje. Pacientų gydymo ambulatoriškai ypatumai. Kraujotakos klinikinė fiziologija // NTSSSH im. A.N.Bakulevos RAMS. 2013, Nr. 3, p. 65–71.

Medicinos mokslų kandidatė M. F. Abramova

FGBOU IN RNIMU juos. N. Pirogova, Rusijos Federacijos sveikatos ministerija, Maskva

Smegenų veninė išsiskyrimas

Smegenų veninės sistemos fiziologija šiuo metu vis dar nėra pakankamai suprantama. Todėl tik patyrę flebologai ir neuropatologai žino, kas yra venų discirkuliacija ir kaip ją gydyti. Nors iš tikrųjų toks sudėtingas terminas yra įprastas veninės kraujotakos pažeidimas. Sveikam žmogui ramybės būsenoje vidutinis veninio kraujo judėjimo greitis yra maždaug 220 mm / min., O kenčiantiems nuo discirkuliacijos jis sumažėja iki 47 mm / min. Smegenų kraujotakos sistemos anatomijos žinios padės jums savarankiškai nustatyti simptomus, kuriuos sukelia cirkuliacija, taip pat iš anksto imtis prevencinių priemonių..

Venų išsiskyrimo mechanizmas

Smegenų venas galima grubiai suskirstyti į 2 porūšius: paviršinius ir giliuosius. Venos, esančios minkštoje membranoje (paviršinėje), yra skirtos kraujui nutekėti iš smegenų žievės, o tos, kurios yra centrinėse pusrutulių dalyse (giliosiose venose), yra skirtos kraujo nutekėjimui iš baltosios medžiagos. Aukščiau išvardyti indai kraują neša į viršutinį ir apatinį išilginį sinusą. Iš šių kolektorių kraujas pumpuojamas į vidinę žiedinę veną, o paskui iš smegenų teka slankstelių venų sistema..

Šis gana supaprastintas sudėtingo kraujo nutekėjimo maršruto aprašymas leidžia suprasti, kodėl gydytojai per ilgą laiką nesugebėjo nustatyti tikrųjų galvos smegenų kraujotakos sutrikimo priežasčių..

Kraujo nutekėjimo iš smegenų sunkumų priežastys

Tiksliai nustatyti, kas sukėlė normalaus kraujo nutekėjimo iš smegenų pažeidimą, yra gana sunku, nes po įvykio, kuris išprovokavo užsikimšimą, gali prireikti daugiau nei vienerių metų. Pagrindinės venų išsiskyrimo priežastys gali būti:

plaučių ir širdies nepakankamumas;
ekstrakranijinių venų suspaudimas;
raumenų venų trombozė;
smegenų navikai;
trauminis smegenų sužalojimas;
smegenų patinimas;
sisteminės ligos (raudonoji vilkligė, Wegenerio granulomatozė, Behceto sindromas).

Ir viena liga, ir keli nemalonūs simptomai gali išprovokuoti diskreciją. Pvz., Protrombino baltymo mutacija kartu su kontraceptiniu tablečių vartojimu padidina disgemijos (dar vadinamos venų apytaka) riziką..

Rizikos veiksniai

Be minėtų ligų, sutrikusi veninė kraujotaka gali išprovokuoti nesveiką gyvenimo būdą. Jei nustatote bent vieną iš žemiau išvardytų rizikos veiksnių, turite susitarti su neurologu, kad aptartų disgemijos prevencijos priemones..

Šie nukrypimai turėtų įspėti:

cukrinio diabeto buvimas;
aukštas kraujo spaudimas;
2 ir aukštesnio laipsnio nutukimas;
didelis cholesterolio kiekis;
aukštas trigliceridų kiekis;
pasyvus gyvenimo būdas.

Patologijos simptomai

Disgemiją beveik visada lydi pasikartojantys nuobodu galvos skausmai, kartais kartu su pykinimu ir vėmimu. Rečiau pasitaiko sąmonės pažeidimas, po kurio atsiranda židinio simptomai:

galūnių tirpimas;
sunki afazija;
pavieniai epilepsijos priepuoliai;
sutrikusi kraujagyslių trombocitų hemostazė.

Venų išsiskyrimo požymiai gali pasirodyti nereguliarūs ir trukti kelias minutes. Jei liga negydoma, tada nemalonūs simptomai gali nuolat jaudinti pacientą..

Sunkiausi simptomai atsiranda, jei ignoruojama sutrikimas:

galvos svaigimas;
regėjimo pablogėjimas;
netikėtas sąmonės praradimas;
dilgčiojimo pojūtis kakle, ypač kairėje;
vidutinio sunkumo hipoksija;
staigūs refleksiniai judesiai;
nuolatinis mieguistumas.

Ką lemia problemos ignoravimas??

Ilgalaikis simptomų nepaisymas lemia, kad deguonis ir gliukozė nepatenka į smegenis. Tai gali sukelti neurologinių problemų. Gydymo trūkumas gali išprovokuoti rimtesnes ligas..

Insultas

Jei navikas blokuoja kraujo tekėjimą miego arterijoje, gali ištikti širdies priepuolis ar insultas. Dėl to kai kurie smegenų audiniai gali mirti. Net nedidelio kiekio audinių mirtis gali paveikti kalbą, koordinaciją ir atmintį. Insulto padarinių sunkumas priklauso nuo to, kiek audinių mirė ir kaip greitai buvo atkurtas veninio kraujo nutekėjimas. Kai kurie pacientai gali visiškai susigrąžinti savo sveikatą, tačiau dauguma aukų gauna negrįžtamus pokyčius.

Smegenų hemoragija

Esant lėtinėms smegenų veninės kraujotakos problemoms, gali atsirasti kraujavimas kaukolės ertmėje. Tai įvyksta, kai arterijų sienos susilpnėja ir sulūžta. Net nedidelis kraujavimas daro spaudimą smegenims, dėl ko gali prarasti sąmonę.

Hipoksija

Hipoksija atsiranda, kai visiškai ar iš dalies užblokuotas veninis grįžimas neleidžia deguoniui patekti į smegenis. Hipoksija sergantys žmonės dažnai jaučiasi mieguisti ir svaigsta galva. Jei kraujagyslės nėra greitai atrakintos, tada gali ištikti koma ir mirtis..

Discirkuliacinė encefalopatija (įskaitant aterosklerozinę genezę)

Discirkuliacinė hipertenzinė encefalopatija yra skausmingas sindromas, kurį sukelia sutrikusi veninė kraujotaka. Esant šiek tiek diskrecijai, encefalopatija vystosi labai lėtai ir yra beveik besimptomė. Sindromas greitai išnyksta, kai pašalinamos pirminės disgemijos priežastys. Bet dėl ilgalaikio deguonies trūkumo arba dėl visiško veninio nutekėjimo užsikimšimo gali ištikti smegenys (praėjus vos 6 minutėms po visiško kraujo tėkmės nutraukimo)..

Diagnostikos metodai

Jei pacientas skundžiasi keliais aukščiau išvardytais simptomais, tada visos gydytojo pastangos bus nukreiptos į discirkuliacijos priežasties nustatymą ir išgydymą. Tam atliekama fizinė apžiūra ir tiriama ligos istorija. Norint patvirtinti venų nutekėjimo pažeidimą, skiriami keli tyrimai, vizualizuojant smegenų venas ir vertebro-basilar baseiną..

Pilnas kraujo tyrimas

Jis skiriamas antinukleariniams antikūniams aptikti ir eritrocitų nusėdimo greičiui nustatyti. Jei analizės rezultatai patvirtina antikūnų buvimą ir sumažintą ESR indeksą, tada skiriamas papildomas tyrimas, siekiant nustatyti komplemento komponentus ir antikūnų prieš antideoksiribonukleino rūgštį lygį. Aukščiau pateiktų tyrimų rezultatai leis išsiaiškinti, ar disgemijos priežastis yra sisteminė raudonoji vilkligė ar Wegenerio granulomatozė..

Elektroencefalograma (EEG)

Elektroencefalograma su sutrikusiu veninio kraujo nutekėjimu gali būti normali. Bet šis tyrimas yra labai rekomenduojamas po vienašalio thalamic infarkto. Pagrindinio alfa ritmo sulėtėjimas netiesiogiai rodo koordinacijos sutrikimus ir kraujo nutekėjimo problemas.

Kompiuterinė tomografija (KT)

KT yra svarbi vaizdo gavimo technika ir dažnai skiriama pradinei disgemijos diagnozei. KT skenavimas parodo, ar diasemiją sukėlė neoplazma ar trombozė.

KT angiografija

Taip pat nurodoma KT angiografija, norint vizualizuoti smegenų venų sistemą. Tik angiografija gali parodyti, kad venose nėra kanalų.

Kontrastinio magnetinio rezonanso tomografija

Kontrastinio magnetinio rezonanso tomografija yra puikus kraujo tėkmės didžiųjų smegenų venose vaizdavimo metodas. Jis skiriamas, jei angiografija neatskleidė veninio kraujo nutekėjimo į VBB pažeidimų.

Kaip gydyti venų discirkuliaciją?

Gydytojas gali rekomenduoti kelis skirtingus gydymo būdus, atsižvelgiant į nustatytas ligos priežastis. Tačiau daugumai pacientų bus patarta pakeisti savo kasdienį gyvenimo būdą, būtent:

mesti rūkyti ir vartoti alkoholį;
kasdien atlikti paprastus fizinius pratimus;
Dietos laikymasis siekiant sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje
kasdien stebėkite cukraus kiekį kraujyje ir kraujospūdį.

Kalbant apie pacientų, sergančių venine discirkuliacija, gydymą vaistais, skiriama speciali terapija, kuri apima antikoaguliantų ar trombolitikų vartojimą (atsižvelgiant į ligos istoriją). Bet visiems pacientams be išimties (net ir vaikui ir esant intrakranijiniam kraujavimui) kaip pagrindinį gydymą rekomenduojama naudoti sisteminį antikoaguliantą..

Dažniausiai skiriami heparino turintys vaistai. Kai švirkščiamas į veną, jo veikimas prasideda iškart, o tai labai svarbu pacientams, sergantiems ūmine disgemija..

Natrio enoksaparino natrio druska yra mažos molekulinės masės heparinas, kuris skiriamas tuo atveju, jei būtina atnaujinti venų nutekėjimą pacientams, kenčiantiems nuo alerginių reakcijų, arba profilaktikai. Pagrindinis enoksaparino pranašumas yra galimybė su pertrūkiais vartoti vaistą, kuris leidžia pacientui nevykti į ligoninę, bet pasinaudoti ambulatorinio gydymo galimybe..

Varfarinas skiriamas pacientams, sergantiems kraujavimo sutrikimais, kuriems heparinas ir enoksaparinas yra kategoriškai draudžiami. Vaistas nereikšmingai veikia krešėjimo aktyvumą, tačiau terapinį poveikį galima pastebėti tik po kelių dienų. Todėl ūminiuose diskrecijos etapuose toks gydymas nėra skiriamas. Sušvirkšto vaisto dozę turi atidžiai stebėti gydytojas, todėl negalima vartoti namuose. Gydymo pradžioje skiriamos didesnės dozės, kad paspartėtų normalus nutekėjimas, tačiau tuo pat metu ši taktika padidina kraujavimo riziką. Norint gauti ilgalaikį rezultatą, gydymas varfarinu turėtų būti tęsiamas 3–6 mėnesius.

Jei venų sistemos sutrikimai yra pernelyg rimti, gydytojas gali rekomenduoti chirurginę operaciją, kad greitai pagerėtų kraujo nutekėjimas iš smegenų. Bet chirurginė operacija paskirta tik tuo atveju, jei medicinos metodai neveikė..

Dizemijai rekomenduojamų chirurginių procedūrų tipai:

endarterektomija (pažeistos arterijos vidinio gleivinės pašalinimas);
šuntavimo operacija: šalia venos susiaurėjimo vietos dedama nauja kraujagyslė, kad būtų sukurtas naujas kraujo tėkmės kelias;
angioplastika: į siaurą arterijos skyrių įkišamas balioninis kateteris, norint išplėsti sienas ir pagerinti kraujo tėkmę.

Venų išsiskyrimo prognozės

Prognozė ir pasveikimo greitis priklausys nuo kelių veiksnių..

Sėkmė gydant pagrindinę būklę, sukėlusią disgemiją

Pvz., Disgemijos prognozė gali būti gana neigiama, jei pacientas patyrė insultą ar trombozę. Bet jei ligos priežastis yra hipertenzija ar diabetas, tada prognozė bus daug geresnė..

Hipoksijos buvimas

Prognozė bus prasta, jei veninė kraujotaka anksčiau paskatino hipoksiją. Net pašalinus disgemiją, galimas staigus sąmonės praradimas ar raumenų ir kaulų sistemos problemos.

Amžius ir bendra sveikata

Labiausiai gydymo rezultatas priklausys nuo paciento amžiaus ir bendros sveikatos. Gerą imunitetą turintiems jauniems žmonėms prognozuojamos visos ligos..

Veninė disgemija

Smegenų kraujotakos sutrikimai yra pavojingos apraiškos. Veninė disgemija yra patologija, turinti tam tikrą klasifikaciją. Reikia laiku diagnozuoti ir gydyti. Gali atsirasti kaip sunkios ligos pasekmė.

Kokia ši patologija

Ligą lydi smegenų kraujotakos greičio sulėtėjimas. Atsiranda dėl nutekėjimo sutrikimų pakeliui į širdį.

Kiekvienas žmogus turi trumpalaikį sutrikimą. Pavyzdžiui, kai kosulys, fizinis krūvis, staigus galvos posūkis. Tuo pačiu metu atsiranda nuobodu galvos skausmas..

Smegenų kraujagyslių užsikimšimą venomis lydi stiprus kraujo tekėjimo iš smegenų per centrinę nervų sistemą į miokardą sutrikimas. Dėl sulėtėjusios kraujotakos atsiranda kraujo sustingimas.

Atsižvelgiant į tai, vystosi įvairios patologijos. Pacientams, sergantiems tokia liga, galvoje atsiranda venų perkrova, sutrinka bendras nutekėjimas. Laivai nėra prisotinti deguonimi ir naudingais komponentais.

Tai lemia greitą jų pralaimėjimą ir tono sumažėjimą..

Tipai ir klasifikacija

Jis turi tris pagrindinius porūšius:

centrinių smegenų disgemija;
slankstelių rezginiai;
ICA baseino disgemija.

Ligos klasifikacija turi 3 vystymosi stadijas.

Latentas. Nėra kartu su sunkiais simptomais Asmuo nepastebi nukrypimų ir neįtaria apie tokios patologijos vystymąsi.
Cerebro-veninė discirkuliacija. Simptomai pasireiškia, bet neturi įtakos normaliam asmens gyvenimui.
Veninė encefalopatija. Klinikinės apraiškos sukelia nepatogumų pacientui. Būtent šiame etape paprastai diagnozuojama patologija.

Be to, ligą lemia vystymosi forma. Pirminę formą lydi sutrikusi kraujo apytaka, atsirandanti dėl pakitusio veninio tono.

Nejudančią formą lydi šie simptomai: kraujo nutekėjimo iš smegenų mechaninės etiologijos problemos. Tokiu atveju jūs negalite išsiversti be chirurginės intervencijos..

Atsiradimo priežastys

Tai įvyksta dėl šių priežasčių:

kaukolės smegenų traumos, kurias lydi vidinės hematomos, kaulų lūžiai;
smegenų edema po insulto;
navikai;
veninio tinklo vystymosi pažeidimas;
gimdos kaklelio stuburo navikai;
spūstys venose;
traumos pilvaplėvės ar šlaunies srityje;
osteochondrozė, diskų praradimas.

Kraujotakos sutrikimai yra susiję su tiesioginėmis ir netiesioginėmis priežastimis.

Ligos vystymosi ir lokalizacijos mechanizmas

Sunkumas gali kilti dėl fiziologinių veiksnių įtakos:

kai įtempiama;
lėtinis kosulys;
dainavimas;
groti pučiamaisiais muzikos instrumentais;
pakreipti galvą mankštos metu;
netinkama galvos ir kaklo padėtis miego metu.

Sutrikimo vystymosi mechanizmas yra susijęs su kraujo nutekėjimo iš smegenų pažeidimu, pažeidžiant pagrindinius, ekstrakranijinius, intrakranijinius kelius. Taip pat, jei sąstingis pasireiškia nedideliu kraujo apytakos ratu. Patologija yra lokalizuota bet kurioje smegenų dalyje.

Galimos komplikacijos

Tokios patologijos buvimas neigiamai veikia viso kūno sveikatą ir būklę. Tai siejama su nuolatine komplikacijų rizika. Pagrindiniai iš jų yra:

insultas;
smegenų infarktas;
encefalopatija.

Bet kuri iš šių sąlygų gali sukelti nepataisomas pasekmes. Taip pat liga dažnai lemia trombozės vystymąsi..

Manifestacijos

Venų išsiskyrimo požymiai gali būti įvairūs. Iš pradžių yra nedidelis galvos skausmas, kuris laikui bėgant sustiprėja. Tada jis tampa stabilus..

Diskomfortas atsiranda tam tikroje srityje - šventyklose, karūnoje, galvos gale. Dėl tokių apraiškų būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją..

Dėl galvos skausmo sumažėja kalbos aiškumas, sutrinka gebėjimas mąstyti ir mokytis. Tai dažnai sutrikdo orientaciją erdvėje..

Jei pradiniame etape ligos nepaisoma, simptomai pasirodys ryškesni ir ryškesni. Galvos skausmai taps nuolatiniai, ypač ryte. Staigiai sukant galvą ar ilgą fizinį krūvį skausmas gali sustiprėti.

Būdingi venų perkrovos simptomai galvoje:

stiprus galvos skausmas su kraujo spaudimo pokyčiais;
padidėjusi kūno temperatūra;
padidėjimas ar skausmo atsiradimas staigiu galvos posūkiu;
šaltkrėtis;
pykinimas;
tirpimas galūnėse;
galvos svaigimas;
vėmimas.

Jei liga sunki, greitai pažeidžiamos nervinės ląstelės. Pacientui gali būti diagnozuoti neurologiniai ir psichologiniai sutrikimai.

Vaikystėje simptomai yra tokie patys kaip suaugusiesiems.

Pagrindinės sunkios formos patologijos apraiškos:

paralyžius;
parezė;
raumenų ir kaulų sistemos sutrikimai;
sumažėjęs jautrumas;
skausmas kai kuriose kūno vietose;
traukuliai;
kalbos sutrikimas;
gebėjimo skaityti, rašyti praradimas;
epilepsijos priepuolių atsiradimas;
koordinacijos ir orientacijos pažeidimas erdvėje.

Bet kokie požymiai gali pasireikšti skirtingu sunkumo laipsniu. Viskas priklauso nuo smegenų veiklos sutrikimų dėl deguonies ir maistinių medžiagų trūkumo.

Kiekvienas pacientas, kenčiantis nuo šios ligos, susiduria su agresijos atsiradimu ir per dideliu dirglumu. Galite stebėti įpročių, nuostatų pasikeitimą. Dažnai prarandamas susidomėjimas pomėgiais.

Tokiais sutrikimais sergantys pacientai paprastai pablogėja. Ligą lydi procesai, dėl kurių palaipsniui miršta smegenų ląstelės. Paprastai jie dalyvauja gyvybiškai svarbiuose procesuose ir yra už juos atsakingi..

Diagnostika

Pradiniame etape labai sunku nustatyti smegenų veninio nutekėjimo sunkumus. Diagnostika daugeliu atvejų yra atsitiktinė, atliekant įprastinius ar profilaktinius tyrimus. Sunkios stadijos požymiai yra panašūs į kitas patologijas.

Norėdami nustatyti diagnozę, naudokite šiuos metodus:

Gydytojas turėtų ištirti paciento anamnezę, kad būtų atmesti sutrikimai, galintys paskatinti šios ligos išsivystymą..

Kas rizikuoja

Jei priepuoliai yra vienkartiniai, organizmui nebus jokio pavojaus. Ilgalaikę veninę disgemiją gali lydėti pavojingos komplikacijos.

Rizikos grupę sudaro pacientai, susidūrę su:

nuolatinis stresas;
blogi įpročiai (rūkymas, narkomanija, alkoholizmas);
lėtinis kosulys;
hipertenzija;
lėtinis rinitas;
širdies nepakankamumas;
ilgas buvimas prie kompiuterio;
per didelis fizinis krūvis.

Norėdami laiku diagnozuoti ligą, turėtumėte reguliariai atlikti profilaktinį patikrinimą.

Galvos veninės kraujotakos pažeidimai: priežastys, požymiai, apraiškos, pašalinimas

Šiuolaikinis žmogus nėra apsaugotas nuo tokio reiškinio, kaip veninė smegenų cirkuliacija. Ekspertai pažymi, kad trumpalaikiai sutrikimai atsiranda įprasto fiziologinio proceso metu: kosulys, dainavimas, tuštinimasis, galvos apsisukimai, fizinis krūvis. Todėl visi, nors ir trumpą laiką, susidūrėme su šiuo reiškiniu, net nežinodami, kas nutiko..

Yra trys pagrindinės ligos stadijos:

Latentinis etapas. Šiame etape klinikiniai simptomai nepasireiškia, ir žmogus gyvena normalų gyvenimą, be jokių specialių nusiskundimų;
Smegenų veninė distonija, kurios metu stebimas tipinis paraklinikinių pokyčių vaizdas. Žmogui pasireiškia kai kurie simptomai, tačiau jis gali toliau gyventi normalų gyvenimą.
Veninė encefalopatija, atsirandanti dėl nuolatinių organinių mikrosimptomų. Tam prireiks specialisto pagalbos, priešingu atveju gręsia normalus žmogaus gyvenimas.

Šią klasifikaciją pagal etapus pripažino daugelis ekspertų. 1989 m. M. Ya.Berdiševskis įvedė venų išsiskyrimo klasifikaciją, pagrįstą pasireiškimo formomis.

Venų išsiskyrimo klasifikacija pagal Berdichevskį

Mokslininkas nustatė dvi pagrindines sutrikusio venų nutekėjimo formas.

Pirminė forma

Tai išreiškiama pažeidžiant smegenų kraujotakos procesus dėl venų tono pokyčių.

Tai gali būti TBI (trauminis smegenų sužalojimas), hiperinsoliacijos, apsinuodijimo alkoholiu ar nikotinu, hipertenzijos ir hipotoninės ligos, endokrininės sistemos ligų, veninės hipertenzijos pasekmė..

Nejudanti forma

Jis vystosi, kai yra mechaninių sunkumų išleidžiant veninį kraują. T. y., Veninis nutekėjimas kaukolėje yra toks sunkus, kad tai lemia proceso mechanikos išnykimą. Tokiu atveju jūs negalite išsiversti be pašalinio įsikišimo.

Patologijos priežastys

Venų nutekėjimo sutrikimų priežastys gali būti rimtos kaukolės smegenų traumos su kaulų lūžiais, taip pat vidinių hematomų susidarymas; patyrė insultą su vėlesne smegenų edema; navikai, dėl kurių suspaudžiamos smegenys, taip pat kraujagyslės; venų tinklo sumažėjimas ar nepakankamas išsivystymas ir kt...

Jei mes kalbėsime apie išorines priežastis, dėl kurių atsiranda obstrukcija į veninį smegenų nutekėjimą, tai gali būti šie sutrikimai: venų užsikimšimas, navikų atsiradimas kaklo stuburo srityje, smaugimo pažeidimai, pilvo ir krūtinės trauma, kaklo stuburo osteochondrozė, stuburo diskų prolapsas ir kt. d..

Kitaip tariant, smegenų veninės diskrecijos priežastys gali būti tiek kaukolėje, tiek už jos ribų - stubure, pilve, kakle. Čia svarbu pažymėti, kad bet kokių stuburo problemų pasekmės yra visuotinės ir atsiranda netikėčiausi organų darbo sutrikimai. Iš tiesų, esant tarpslankstelinio disko išsikišimui ar prolapsui, sutrinka kraujotaka, ir tai sukelia rimtų pasekmių..

brėžinys: normali veninė galvos kraujotaka (kairėje) ir sutrikusi dėl kraujagyslių susiaurėjimo (dešinėje). Šis patologijos laipsnis kelia grėsmę intrakranijinei hipertenzijai ir kitoms sunkioms komplikacijoms..

Smegenų veninės diskrecijos simptomai

Bet kuri liga pasireiškia tam tikrais simptomais. Jei mes kalbame apie veninę kraujotaką, tada tai pasireiškia nuobodu galvos skausmu, kuris ryškiausiai pasireiškia ryte. Tokią ligą turinčiam asmeniui sunku išlipti iš lovos. Jam atrodo, kad kūnas nepaklūsta, jis jaučiasi mieguistas, tarsi visai nemiegojęs. Skausmo pojūčiai padidėja judant galva įvairiomis kryptimis. Kintant atmosferos slėgiui, taip pat temperatūrai, skausmas taip pat gali padidėti. Jaudulys, stresas, alkoholio vartojimas taip pat dažnai sukelia skausmą. Skausmą lydi triukšmas ar dusulys galvoje, pasireiškia skruostų, lūpų, nosies, ausų, burnos cianotiškumas, apatiniai vokai patinsta, venos išsiplečia. Šie simptomai ryškiausi ryte iškart po pabudimo..

Veninis slėgis yra 55–80 mm vandens. Menas ir arterija dažniausiai atitinka normalų rodiklį.

Sutrikusio venų nutekėjimo simptomai gali būti galvos svaigimas, dusulys, akių patamsėjimas, galūnių tirpimas ir alpimas. Kai kuriais atvejais atsiranda epilepsijos priepuoliai ir psichiniai sutrikimai. Jei ryškus venų užgulimas, pacientas negalės nuleisti galvos ar užimti horizontalios padėties.

Jei gydytojas nusprendžia, kad yra pažeidimas dėl venų nutekėjimo, išmatuojamas slėgis ulnarinėje venoje ir atliekamas kaukolės rentgeno tyrimas, flebografija.

Šiuo metu daugumai suaugusiųjų gali būti nustatomi šios ligos simptomai, net ir esant silpnai formai. Ypač jis pasireiškia pavasario-rudens laikotarpiu, kai keičiasi sezonas. Kai kurie išgyvena nepatogumus, bandydami gyventi tą patį gyvenimą, o kiti imasi specialių vaistų, kurie savarankiškai plečia kraujagysles, injekcijų. Apie kai kuriuos vaistus kalbėsime šiek tiek vėliau..

Ką daryti pastebėjus sutrikusio venų nutekėjimo simptomus?

Jei yra ligos simptomų, nepanikuokite. Ankstyvosiose stadijose galite lengvai pakoreguoti smegenų kraujagyslių darbą. Be to, norint atsikratyti ligos, kartais pakanka pakeisti gyvenimo būdą, dėl kurio pablogėja bendra būklė. Bet kokiu atveju nereikia atidėti ir, jei įmanoma, kreiptis į specialistą. Su jų pagalba bus atlikti būtini tyrimai ir paskirtas gydymo kursas..

Vargu ar verta savarankiškai gydytis ir švirkšti vaistus kiekvieną sezoną, kurį, beje, daugelis gydytojų daro sau. Jie mano, kad visa tai lemia blogas oras ar amžius (tai reiškia nepagrindinius gydytojus, kurie pagal savo specifikaciją praktiškai neliečia šios ligos). Iš dalies tai tiesa, tačiau „blogio šaknis“ yra palaidota giliau ir ją būtina išnaikinti profesionaliai kreipiantis į gydymo procesą..

Gydymas

Norint tiksliai diagnozuoti, ar paciento venų nutekėjimas iš smegenų yra sutrikęs, ar ne, reikia atlikti tyrimus. Tiksliausius duomenis galima gauti atlikus MRT tyrimą. Šis vaistas yra kiekviename didesniame mieste, jį patiekia specialistas, apmokytas dirbti specializuotuose kursuose. Jei pažeidimų aptinkama jugalinėse venose, tai gali būti priežastis, kodėl atsiranda galvos skausmai ir kai kurie lydintys simptomai. Kai diagnozuojami kraujotakos sutrikimai, taip pat atkreipiamas dėmesys į apatinę žandikaulį, kur gali atsirasti sąstingis..

Jei diagnozuojamas veninės kraujotakos pažeidimas smegenyse, tada neuropatologas galės paskirti teisingą gydymo kursą. Taip pat galite pamatyti kraujagyslių chirurgą. Tegul žodis „chirurgas“ negąsdina, nes nuoroda į jį dar nereiškia, kad turėsite eiti po peiliu. Tiesiog chirurgas turi patirties ir žinių. Jie padės atlikti tikslią diagnozę, kurios pagrindu bus paskirtas gydymo kursas.

Dažnai atsitinka, kad pacientas, turintis patologiją, taip pat turi venų varikozę. Tada lygiagrečiai jie paskirs vartoti vaistus, kurie prisideda prie kraujo skiedimo.

Šiuo metu „Detralex“ dažniausiai naudojamas gydant silpną veninį nutekėjimą iš galvos. Jis skirtas pagerinti kraujotaką. Be to, "Detralex" geba pagerinti venų būklę, pridedant joms elastingumą..

Kai kuriais atvejais kaklo masažas gali būti labai naudingas. Tačiau jei jums buvo diagnozuoti ligos požymiai, neskubėkite kreiptis į masažo terapijos specialistą. Masažo procedūra turėtų būti atliekama tik atsižvelgiant į gydytojo rekomendacijas. Priešingu atveju galima padaryti didelę žalą, o ne naudą. Pats masažas turėtų būti atliekamas tik specialisto..

Gydytojai dažnai rekomenduoja padidinti fizinį aktyvumą, kad pagerėtų kraujotaka. Fizinis aktyvumas yra naudingas, tačiau čia reikia jausti normą. Per didelis krūvis gali dar labiau pakenkti sau..

Blogi įpročiai: alkoholio, tabako, greito maisto vartojimas turėtų amžinai likti praeityje. Jie dažnai yra ligos priežastis. Norėdami kraujuoti kraują, patariama į racioną įtraukti daugiau žalumynų, vaisių ir daržovių. Puikūs pagalbininkai, padedantys pasveikti - dilgėlių ir vynuogių sultys.

Gyvenimo būdas dažniausiai lemia tai, kad atsiranda daugiau ligų, įskaitant tas, kurios susijusios su kraujagyslėmis. Aktyvus gyvenimo būdas, tinkamas maistas ir švarus vanduo gali apsaugoti žmogų nuo daugybės ligų. Daugelio gydytojų teigimu, 70% žmonių ligų kyla dėl netinkamos mitybos ir blogų įpročių. Kad nevairuotumėte savo kūno, o paskui skubios pagalbos priemonėmis grįžtumėte į normalų režimą, geriau iš anksto jaudintis ir pradėti sveikai gyventi.

Bet jei įvairios patologijos lėmė ligą, tada net sveikas gyvenimo būdas nieko negarantuoja.

Vaistai, gerinantys venų nutekėjimą

Šiuo metu yra vaistų, kurie pagerina venų nutekėjimą. Jie gali padėti ne tik pagerinti nutekėjimą, bet ir normalizuoti kraujagyslių darbą. Venotonika yra modernūs vaistai, gerinantys kraujotaką. Jie taip pat gerai tinka prevencijai.

Kokį poveikį venotonikai daro žmogaus organizmui?

Stiprėja kraujagyslės. Kraujagyslių pralaidumas normalizuojamas, mažėja jų trapumas, mažėja patinimas, pagerėja mikrociklinimas;
Stiprinamas bendras tonas venose, suteikiant joms daugiau elastingumo;
Kova su uždegiminiais procesais ir tolimesnė jų prevencija;
Gerinant bendrą toną.

Šiuo metu labiausiai paplitusi augalinė venotonika:

Aescusan (gelis arba kremas), venoplant, herbion-esculus (jie gaunami iš arklio kaštono);
„Doctor Theiss“ (preparate yra kalendros ekstrakto ir arklio kaštonų elementų), „Venen-gel“;
Antistax - gelis ir kapsulės (sudėtyje yra raudonųjų vynuogių lapų ekstrakto);
Ginkor Gel, Ginkor Fort (sudėtyje yra gingobiloba ekstrakto);
Anavenol, Getralex, Ellon-gel ir kt...

Bet kokiu atveju šiuos vaistus reikia vartoti pasikonsultavus su gydytoju. Neatmeskite ir vykdykite narkotikų vartojimo instrukcijas.

Kai kurie „populistai“ ir žmonės, kurie bando atsikratyti negalavimų patys, siūlo integruotą požiūrį, kaip pagerinti kraujotaką apskritai:

Masažas;
Fitoterapija;
Atsipalaidavimas;
Pakankamas miegas;
Įprastas kontrasto dušas;
Dažnas ar vidutinis mankšta
Ilgi pasivaikščiojimai ore.

Pratimai, padedantys pagerinti venų grįžimą

Kai kuriais atvejais, kai sutrinka venų nutekėjimas, gali padėti paprasti ir prieinami pratimai. Kartais, norint atsikratyti skausmo per kelias savaites, pakanka dirbti su kaklu. Tokiu atveju pratimai venų nutekėjimui pagerinti gali būti daromi kelis kartus per dieną, ypač netrikdant savo gyvenimo ritmo. Jie užtruks apie dešimt minučių..

Pratimas 1. Galvos pakreipimas

Pratimo tikslas - pagerinti veninę grįžimą iš galvos. Jums reikia sėdėti ant kėdės rankomis ant nugaros. Kojų ir rankų raumenys atpalaiduoti, galva laisvai mesti atgal. Pabandykite minutę sėdėti šioje pozoje. Kvėpavimas yra laisvas ir gilus. Baigę pratimą, šiek tiek vaikščiokite ir dar kartą pakartokite..

Pratimas 2. Ilgas kaklas

Pratimą galima atlikti stovint ar sėdint. Svarbiausia atsipalaiduoti ir nuleisti galvą prie krūtinės. Įkvėpdami pradėkite kelti galvą aukštyn, žiūrėdami į lubas. Tada ištempkite kaklą, tarsi nematomas siūlas jus trauktų aukštyn. Nuleidę galvą, iškvėpkite. Pratimas kartojamas iki aštuonių kartų, atsižvelgiant į jūsų savijautą.

3 pratimas: Aštuonių brėžiniai

Pratimas atliekamas atsipalaidavus. Pradėkite piešti įsivaizduojamą aštuonių figūrą, naudodami galvos vainiką. Vienas apskritimas kairėje, kitas apskritimas dešinėje. Kvėpavimas nemokamas, kūnas atsipalaidavęs. Pratimas kartojamas iki šešių kartų..

Pratimas. Jėgos pakreipimas

Sėdėkite kėdėje pirštais kartu po smakru. Iškvėpdami pakreipkite galvą žemyn, spausdami ją delnais, nugaromis. Įkvėpdami pakreipkite galvą atgal, priešindamiesi judesiui, kai delnai juda į galinę galvos dalį. Pratimas kartojamas iki dvylikos kartų. Nerekomenduojama tuo pat metu sulaikyti kvėpavimą..

Šie pratimai gerai padeda išvengti venų nutekėjimo asimetrijos, nes dažnai tai įvyksta, kai kaklas yra neteisingoje padėtyje arba suimamas kaklo stuburo srityje. Šie keturi bendrieji pratimai turi daug privalumų..

Papildomas fizinis aktyvumas

Joga yra naudinga venų nutekėjimui pagerinti. Šioje praktikoje yra daug asanų, kuriomis siekiama sustiprinti kraujagysles ir pagerinti kraujotaką. Be to, specifinis kvėpavimas gerklomis mankštos metu skatina oro injekciją, o tai savaime padidina kraujotaką..

Bėgimas yra puikus norint pagerinti bendrą kraujo tėkmę. Atsižvelgiant į tai, kad bėgimas nėra prieinamas visiems, galite pradėti nuo reguliaraus ėjimo pėsčiomis. Gerai, jei vaikščiojimas ir bėgimas vyks ten, kur yra švarus oras, gražūs gamtos vaizdai. Tai turės dvigubą poveikį..

Kai kurie teigia, kad kėlimo svoriai gali padėti ne tik išvengti venų discikliacijos, bet ir ją išgydyti. Greičiausiai tie, kurie patvirtina šį postulatą, reiškia ankstyvas ligos stadijas, kai dar ne viskas tebevyksta. Bet kokiu atveju, prieš pradėdami sportuoti, pasitarkite su gydytoju..

O kaip pirtis? Vonioje aštrus maksimalios šilumos ir šalčio pokytis stipriai veikia kraujagysles. Taip, padidėja kraujotaka, bet jei indai yra silpni, organizmui gali būti padaryta žala. Vis dėlto vonia labiau tinkama profilaktikai, kaip priemonė siurbti kraują ir stiprinti kraujagyslių sistemą.

Vaizdo įrašas: pratimai, skirti pagerinti galvos kraujotaką

Problemos ankstyvame amžiuje

Deja, dažnai pasitaiko situacijų, kai vaikui labai sunku veną nutekėti. Vaikas nuo to labai kenčia, ypač jei jam dar nėra metų. Jis dažnai rėkia reaguodamas į skausmą. Tėvai ne visada žino, kaip kreiptis į specialistą, kuris gali atlikti ekspertizę. Ankstyvosiose stadijose kai kurios ligos yra gydomos lengviau ir greičiau..

Jei laiku neatpažįstama dažno kūdikio riksmų priežastis, jis vėliau bus priverstas apsiriboti fiziniu krūviu. Šiuolaikinėse mokyklose dažnai galite rasti sveikai atrodančių vaikų, kurie gerai mokosi, tačiau dažnai patiria stiprų galvos skausmą, ypač staigių orų pokyčių metu. Dažnai kūno kultūros pamokose jie yra priversti ilgą laiką suvokti atlikdami pratimus, nes venų nutekėjimas yra sunkus ir jūs turite šiek tiek palaukti, kol svaigulys praeis..

Perspektyvos

Kadangi žmonija kasmet atranda naujų ligų, sunku įsivaizduoti, kas nutiks per dešimt ar dvidešimt metų mūsų sveikatai ir medicinai. Smegenų venų disfunkcija jau sukelia daug problemų, nes auga šia liga sergančių pacientų skaičius. Kaip minėta aukščiau, priežasčių yra daug. Viena iš pagrindinių priežasčių yra sunkus darbas. Vaikai, kuriems gimė sunkus gimdymas, dažnai turi daug sveikatos ir tolesnio vystymosi nukrypimų. Jie turi per daug stengtis, kad jaustųsi normalūs, palyginti su kitais. Medicina čia gali padėti, bet ne iki galo. Vis dėlto sutrikęs limfos nutekėjimas ne visada yra visiškai atsistatęs. Gydymui reikalinga tam tikra paciento sėkmė ir atkaklumas. Ne visi galės pasirūpinti savimi, pakeisti ankstesnį destruktyvų gyvenimo būdą - atsisakyti alkoholio, tabako, valgyti didžiulį kiekį greito maisto, pradėti sportuoti.

Venų disgemija stebima net sportininkams, kurie konkuruoja profesionaliame sporte. Siekimas pasiekti aukštų rezultatų, atkaklumas padeda jiems pasiekti užsibrėžtus tikslus. Tik kartais laikraščiuose ir internete yra informacijos apie tai, kad kitas jaunas sportininkas prarado sąmonę varžybų metu arba neveikė neribotą laiką.

Mes visi rizikuojame, todėl nepaprastai svarbu gyventi sveiką gyvenimo būdą, tačiau be didelio fanatizmo. Tuomet smegenų veninės kraujotakos ligos rizika bus sumažinta iki nulio..

Vaizdo įrašas: galvos venų sutrikimų venų srityje specialistai

„SosudInfo“ skaitytojams rekomendacijas teikia profesionalūs gydytojai, turintys aukštąjį išsilavinimą ir turintys specializuoto darbo patirtį.

Į jūsų klausimą žemiau pateiktoje formoje atsakys vienas iš pagrindinių autorių.

Šiuo metu į šiuos klausimus atsako: A. Olesya Valerievna, Ph.D., medicinos universiteto dėstytoja

Galite padėkoti specialistui už pagalbą ar palaikyti „SudInfo“ projektą, atlikdami savavališką mokėjimą naudodamiesi nuoroda.

Sveiki! M, 27 metai. Remiantis tyrimo rezultatais, REG gavo tokią nuotrauką. Nėra jokių simptomų (galvos skausmai ir kt.). Gyvenime yra sportas (bėgiojimas). Rūkymas nėra. Alkoholis yra retas. Ar verta jaudintis dėl išvados? Ar užtenka tiesiog mankštintis, kad pagerintumėte venų grįžimą be jokio gydymo? Turite akių problemų (trumparegystė). Ar sumažėjęs venų nutekėjimas gali paveikti akis? https://uploads.disquscdn.com/images/cdfc0e4f72260eeae49235f1017a1f0a26c29fb717ff37209b5170df232ab7fd.jpg https://uploads.disquscdn.com/images/61faef80f1d4840f

Sveiki! Jei niekas jūsų netrukdo, tada neturėtų būti priežasčių nerimauti ir jaudintis. Gydymas jums neparodytas. Pratimus galima atlikti ir jų visiškai pakanka. Dėl regėjimo trumparegystė nėra susijusi su venine kraujotaka galvoje ir neturėtų progresuoti. Apskritai, REG nėra pats informatyviausias tyrimo metodas. Dėl didelių klaidų ir rezultato neaiškumų daugelis specialistų jo atsisako, pasirinkdami tikslesnį ir modernesnį.

Sveiki! Apibūdinti pokyčiai nekelia pavojaus gyvybei, tačiau juos reikia stebėti ir, galbūt, atlikti papildomą diagnostiką (USDG, MRT), kaip nurodė neurologas.

Sveiki. J. 25 metų. Prašau pasakyti, nes nė vienas gydytojas nenori spręsti šios problemos. Pastovi galvos sustingimo būsena, kai aš atsikeliu iš palenktos padėties (daug rečiau iš sėdimos padėties). Šiuo metu akys būna tamsesnės, skamba ausys ir atsiranda jausmas, kad galva alsuoja krauju (teka), ypač pakaušio ir laikinojoje srityse. Tokiu atveju atsisėdu ir atsigulu, ir viskas praeina. Ypač stipru, jei aš pritūpsiu, o paskui atsikeliu. Jie kenčia nuo panikos priepuolių, įtarumo, apskritai tam tikros nervų būklės. Jie įdeda VSD ir nenori suprasti. Remiantis REG rezultatais, smarkiai sumažėja pulso kraujo užpildymo intensyvumas stuburo arterijoje, smarkiai - miego arterijoje. Reikšmingo kraujagyslių spazmo požymiai. Venų nutekėjimas yra smarkiai užkimštas. Buvo paskirtas Actovegin ir viskas, bet aš nepastebėjau skirtumo. Kokius tyrimus man reikia atlikti ir ar galėtumėte man atsakyti, gal geriau būtų išlaikyti EEG, o ne REG? Paskutinį kartą tai buvo prieš metus.

Sveiki! Jums nereikia daryti EEG. Jei norite būti papildomai apžiūrėtas, galite atlikti smegenų MRT, rentgenografiją ar gimdos kaklelio stuburo MRT, galvos ir kaklo kraujagyslių USDG. Galvos svaigimas, atsistojus nuo linkusios ar pritūpusios padėties, yra susijęs su kraujo persiskirstymu, kuris išteka į apatinę kūno pusę, todėl smegenims trūksta kraujo, atsiranda hipoksija ir dėl to atsiranda galvos svaigimas, tamsėja akys ir tt Šie simptomai. nėra ligos požymis, jie kalba apie poreikį pagerinti bendrą fizinį pasirengimą, padidinti kraujagyslių tonusą ir pritaikomumą išorinėms sąlygoms. Esant nervingumui, panikos priepuoliams, įtarumui, reikia kreiptis į psichoterapeutą, kuris paskirs reikiamus raminamuosius. Norint pagerinti bendrą būklę, jums reikia sporto, plaukimo, kontrastinių dušų, pasivaikščiojimų gryname ore, tinkamo darbo ir poilsio režimo. Neieškokite ligų savyje, nes tikrai jų nerasite, nes aprašyti simptomai veikiau yra padidėjusio nervingumo, streso, aktyvaus sveiko gyvenimo būdo trūkumas. Truputį stengdamiesi greitai pastebėsite tiek bendros būklės, tiek nuotaikos pagerėjimą. Sveikatos jums!

Ačiū už atsakymą. VSD man buvo duota pradinėje mokykloje. Tuo metu turėjau labai aktyvų gyvenimo būdą, nuolat vaikščiojau ir bėgiodavau (bet vis tiek buvo problema). Dabar kasdien sportuoju. Aš atlieku aktyvius pratimus daugiau nei 30 minučių ir šokinėju virve. Man reikia aktyviau sportuoti?
Kitą dieną nuėjau į neurologinį centrą. Išgirdęs mano skundus, gydytojas teigė, kad šie priepuoliai vadinami „ortostatiniu kolapsu“, ir teigė, kad jis yra dar blogesnis, nes nėra gydomas, nes tai yra įgimta kraujagyslių patologija. Aš šokiruotas. Aš įrašą papildysiu simptomais. Taip pat keletą metų (staiga atsikėlęs) mane pradėjo varginti nuolatinis spengimas ausyse. Gydymas tabletėmis nepadėjo. Slėgis dažnai 10060.

Jei tikrai sportuojate, daugiau daugiau nebereikia, galioja likusios rekomendacijos dėl gryno oro, vandens procedūrų ir pan. Priepuolius geriau vadinti ne žlugimu, o ortostatiniu hipotenzija, nes tuo pačiu neprarandate sąmonės ir gana tiksliai apibūdinate savo jausmus. Apie kraujagyslių patologiją kalbėti per anksti, tikėtina, kad tai tik tokia individuali savybė. Anksčiau rekomenduotus tyrimus vertėtų atlikti, norint įsitikinti, ar smegenyse viskas tvarkoje, o skundai yra susiję su nervų sistemos funkciniais sutrikimais. Gana daug žmonių, greitai pakilę iš palenktos padėties ar pritūpę, svaigsta galva ir skrenda prieš akis ir net jaučia sąmonę, o kai kurie net nualpsta. Tai normalu! Taigi kūnas reaguoja į kūno padėties pokyčius, kraujo perskirstymą, trumpalaikę smegenų hipoksiją. Tie, kurių kraujagyslės yra „stipresnės“ ir greitai prisitaiko prie kraujotakos svyravimų, mažiau linkę į panašius simptomus, kitose (ypač jaunos merginos, liekni vaikinai, paaugliai, blogai treniruojami žmonės) - jie gali būti išreikšti didele dalimi.
Nepanikuokite ir nesikoncentruokite į šiuos simptomus, geriau pabandykite normalizuoti kraujagyslių tonusą. Kontrastinis dušas arba kontrastinės vonios yra laikomos puikia priemone: pasikeitus vandens temperatūrai indai „mokosi“ greitai reaguoti su spazmais ir atsipalaidavimu. Atsižvelgiant į tai, kad esate labiau linkęs į hipotoniją, prasminga stengtis vartoti tokius adaptogenus kaip ženšenis, eleutherococcus, kurie gerai tonizuoja. Nemanykite, kad „toliau - dar blogiau“ ir „tai negydo“, viskas priklauso nuo jūsų noro susitvarkyti situaciją ar palengvinti diskomfortą.
Rekomendacijos apie psichoterapeutą taip pat galioja, būtent šis specialistas dažnai yra vienintelis, kuris skiria aukštą atsparumą stresui, sustabdo panikos priepuolius ir padeda atsikratyti nervingumo VSD fone, skirdamas aukštos kokybės gydymą. Papildomai galite vartoti vitaminus, magnio preparatus, mineralinius kompleksus.

Praktikuokite jogą ar jogos terapiją. Sprendžiant iš jūsų aprašymo, jums tikrai yra kaklo hiperkofozė. Ir suspaudė nervus slanksteliuose.

Labai prašau patarimo! F, 28 metai. Po staigaus šoko išnyko miegas (prieš 8 mėnesius), o jau pirmą naktį po streso fakto galvos skausmas nugaros srityje buvo stiprus, tarsi smogė. Tuomet kas antrą dieną buvo sapnas, trumpas, su sprogimo jausmu galvoje prieš užmigdamas ir vėl skaudančiu galvos nugaros ir karūnos skausmu. Dabar stresinė padėtis buvo užmiršta ir sureaguota, o prasto miego su dažnais pabudimais ar ankstyvais pabudimais šalutinis poveikis išlieka. Ultragarso gydytojas diagnozavo: kraujo srautas per slankstelines arterijas yra sumažėjęs iš abiejų pusių, sumažėjęs LBFV iš abiejų pusių su venų diskrecijos požymiais. Angiodystonija su kraujagyslių tonuso nestabilumu su tendencija mažėti. Reikšmingai sumažėjęs venų nutekėjimas vertebrobasilar baseine. Paskirtos Cortexin / Mexidol injekcijos ir dangteliai. Anvifenas - jokio akivaizdaus rezultato. Aš nebendrauju su migdomosiomis tabletėmis Donormil (bet ne visada „dera“). Internete skaičiau apie TANAKAN ir Detralex! Gal išbandyti šiuos vaistus? Aš tikrai noriu grįžti į normalų miegą, be galvos skausmo ir spengimo ausyse.

Sveiki! Bet kokius vaistus turėtų skirti gydytojas, konsultuodamasis asmeniškai. Tai visiškai neįmanoma padaryti internete, todėl geriau pasitarti pas gydytoją neurologą. Nemiga nebūtinai susijusi su kraujotakos pokyčiais. Ši sunki būklė gali turėti daugybę kitų priežasčių ir su ja kovoti yra nepaprastai sunku. Jei neįmanoma apsilankyti pas somnologą, nagrinėjantį miego problemas, tuomet patartina kreiptis į psichoterapeutą, kuris patars ne tik atkreipti dėmesį į režimą, neįtraukti kavos ir net arbatos, alkoholio, perkrovos, streso ir kt., Bet taip pat gali skirti vaistų, kurie bus veiksmingesni už donorą. Be to, prasminga išsiaiškinti kraujagyslių sutrikimų priežastį - osteochondrozę ar kitus kaklo stuburo pokyčius, įgimtas kraujagyslių anomalijas ir kt. Tam galite atlikti MRT ar bent rentgeno spindulius..

Sveiki! Nebūtina, kad dabar nerimą keliantys simptomai yra susiję su vaisto vartojimu, juo labiau, kad vartojant antihipertenzinį vaistą, kurio iš pradžių normalus skaičius, slėgis neturėtų padidėti. Turėtumėte pasitarti su terapeutu dėl pradinės hipertenzijos, o su neurologu - išsiaiškinti, kiek išsikišimas gali paveikti kraujo tekėjimą galvos ir kaklo induose. Tikėtina, kad simptomus sukelia nepakankama kraujo apytaka smegenyse. Be to, terapeutas galėtų patarti dėl kitų tyrimų - galvos ir kaklo kraujagyslių USDG, kraujo tyrimų, įskaitant cukrų ir kt., Ir mes negalime paskirti gydymo ar diagnozuoti in absentia, tai nėra atliekama internete, jums reikia asmeninės konsultacijos su specialistu.

Sveiki! Tiesą sakant, jums nereikia jokių analizių, nes simptomų priežastis yra aiški, tyrimai baigti. Gydytojas teisus - raumenų stiprinimas yra pati veiksmingiausia stuburo slankstelių nestabilumo priemonė. Galbūt joga nėra geriausias būdas ir saugiau atlikti reguliarius mankštos terapijos pratimus, baseino nereikėtų atšaukti, labai naudingas plaukimas. Kreipkitės į neurologą, kaip dėvėti „Shants“ apykaklę. Tai gali sumažinti simptomus iškraunant kaklo raumenis ir palengvinant spazmą, tačiau jūs negalite per daug jo išvarginti, todėl gydytojas turi pasakyti, kaip dažnai ir kiek laiko joje pasilikti. Kosmetinį stagnacijos poveikį veidui galima pašalinti masažo, limfodrenažo pagalba, kuriuos atlieka kosmetologai ar dermatologai. Toliau vartokite išrašytus vaistus. Rekomenduojamas gydymas ir asmeninis dalyvavimas sportinėje veikloje padeda, jei ne visiškai pašalinti simptomus, tai bent sulėtinti jų progresavimą..

Sveiki! Kraujagyslių pokyčiai gali sukelti jūsų simptomus, ir, deja, konservatyvus gydymas ne visada duoda laukiamą rezultatą. Atsižvelgiant į osteochondrozės buvimą, verta galvoti apie jos gydymą, kuris neapsiriboja masažu ir Šanto apykakle - kaklo raumenims atlikti reikia reguliarių pratimų, galbūt juos sustiprinę padėsite pagerinti kraujotaką per indus ir pašalinti bent vieną iš galimų prastos sveikatos priežasčių. Jei būtų nustatytas VSD, tuomet būtų gerai normalizuoti nervų sistemos darbą - pasivaikščiojimai, aktyvus poilsis, prireikus - raminamieji..

Sveiki! Vaikui (5 metai 1 mėnuo) skaudėjo galvą, o mes darėme Echo-EG ir Rheoencephalography. Remiantis Echo rezultatais, mūsų trečiasis skilvelis yra šiek tiek išsiplėtęs. Pagal REG rezultatus venų nutekėjimas visuose baseinuose. Neurologas ją diagnozavo kaip „liekamąją encefalopatiją su hipertenziniu sindromu“ ir paskyrė Cavinton, Diacarb ir Asparkam (arba Panangin). Aš duodu diakarbą ir pananginą, o pagal instrukcijas cavinton yra draudžiamas iki 18 metų amžiaus. Todėl aš abejoju, ar duoti vaikui Cavinton, ar ne? Ar yra kitų vaistų, galinčių pakeisti Cavinton? Prašau pasakyk man. ačiū.

Sveiki! Mes neturime teisės kritikuoti kito gydytojo paskirto gydymo, tačiau ne visi neurologai laikosi nuomonės, kad tokius vaistus reikia skirti. Jei slėgis kaukolės viduje tikrai padidėjo, tada diakarbas nebus perteklinis, o kavintono paskyrimo klausimas yra ginčytinas. Tokiais prieštaringais atvejais geriau pasitarti su keliais nepriklausomais specialistais ir, remiantis jų išvadomis, nuspręsti, ar verta skirti vaikui vaistų, ar ne..

Laba diena, man 32 metai. 9 metus aš kenčiau nuo VSD su panikos priepuoliais. Praėjusį mėnesį mano būklė labai susilpnėjo (alpimas, neryškios galvos, periodiškai skaudanti galva, žemas slėgis 90–55, esant normaliam 100/60, mieguistumas, baimės jausmas, kad numirsiu), prieš kelias dienas draugas man patarė eiti daryti ultragarsu. ir kaklas. Gydytojas uzistas mane labai gąsdino, sakydamas, kad jo negalima išgydyti... gyveni tol, kol gyveni. Nurodoma pasidaryti smegenų kraujagyslių MRA. Aš to dar nepadariau. Pasakyk man, ką su tuo daryti? Kokia baisi ši išvada ir jei su ja elgiamasi, tada kaip. ačiū.

Sveiki! Ultragarso gydytojas tave gąsdino, tačiau nereikia panikuoti. Jūs turite įgimtą smegenų maitinimo kraujagyslių struktūrą ir slankstelių arterijų susiaurėjimą, kuris gali būti susijęs su jūsų skundais. Gydymas yra įmanomas! Pirmiausia turite pamatyti neurologą, kuris paskirs konservatyvią kraujagyslių terapiją. Gali būti, kad pagerės jūsų savijauta. Antra, ištikus panikos priepuoliams ir baimėms, turėtumėte apsilankyti pas psichoterapeutą - specialisto skirti raminamieji vaistai padės pašalinti neigiamus emocinius simptomus. Trečia, būtų gerai pasikonsultuoti su kompetentingu kraujagyslių chirurgu - daugelis kraujagyslių anomalijų pašalinamos chirurginiu būdu (pavyzdžiui, stentuojant). Taigi frazė „gyvenk tol, kol gyveni“ yra netinkama ir gana žiauri jūsų atžvilgiu, nes turimi gydymo metodai dar nebuvo taikomi. Atlikite MRA, tai padės tiksliai pasakyti, kaip yra išsivysčiusios ir išsišakojusios smegenų kraujagyslės ir kokie gydymo metodai bus efektyviausi. Nenusiminkite ir sveikatos jums!

Sveiki! Mano kairiosios šventyklos venos venos išėjo, atrodo, kad „kirminas po oda“, buvau pas terapeutą, ji pasakė, kad atrodo Hortono liga, tačiau kraujo tyrimai to nepatvirtino (ESR yra normalu). Ši vena neskauda, jaučiasi sunkiai.Kas tai gali būti ir kaip jūs galite atsikratyti šios pykčio?

Sveiki! Neįmanoma diagnozuoti internete. Turėtumėte susisiekti su kraujagyslių chirurgu, kuris, atlikęs apžiūrą, galės manyti, kas tiksliai atsitiko jums.

Sveiki! Man 25 metai. Man reikia pagalbos, prašau pasakyti, kur kreiptis. Manau, kad yra trys tarpusavyje susijusios problemos:
1. Dėl baisių galvos skausmų nustojau treniruotis sporto salėje. Tuo metu, kai jūs gulite ant suoliuko ir paspaudžiate štangą, net jei jis labai lengvas, nesvarbu, skausmas „rutuliojasi“ mano galvoje, smogia tokia jėga, kad vargu ar rasiu jėgų susikaupti, sudėti sviedinį ir, atsikėlęs, griebiu už galvos. tiesiog sprogsta. Skausmas išnyksta per 10-20 minučių.
2. Aš tapau „panda“. Juodos mėlynės po akimis, žmonės jau išsigąsta. Gydytojai paėmė testus ir pasakė, kad aš sveika. Bet žmonės vis tiek išsigąsta.
3. Periodiškai atsiranda zombio būsena - silpnumas, rūkas galvoje, šaltkrėtis, spaudžiantys pojūčiai galvoje, širdies ritmas ramybėje 80 (aš esu sportininkas, taip neturėtų būti!). Šiuo metu apskritimai po akimis tampa daug ryškesni. Būklė yra susijusi su seksualiniu aktyvumu: 1-2 savaites nėra jokio aktyvumo - nėra zombių.

Nustebau, kad gydytojai mane išsiuntė namo. Ar šie geros sveikatos simptomai?)

Sveiki! Neatlikus tyrimų, sunku pasakyti ką nors konkretaus, ypač diagnozuoti. Jums reikia apsilankyti pas neurologą, kuris nusiųs jus tyrimams (smegenų MRT, galvos ir kaklo kraujagyslių USDG, kaklo stuburo dalies rentgenograma ir kt.). Remdamasis tyrimų rezultatais, gydytojas galės padaryti teisingas išvadas dėl jūsų būklės. Kol nežinoma jūsų simptomų priežastis, geriausia nustoti kelti sunkius daiktus ir bet ką, kas provokuoja galvos skausmą ir būklės pablogėjimą. Tikėtina, kad visos jūsų išvardytos problemos yra susijusios viena su kita..

Sveiki!
Vaikas buvo dopleris, išvada:
Kraujo tėkmė miego arterijoje: pakitusi
PMA atgal, kairė. Priekinis konn. arterija funkcionuoja.
Kraujagyslių arterinės lovos tonas yra labilus.
Kraujo tekėjimas per slankstelines arterijas:
staigus LBF sumažėjimas kairėje PA V2 segmente (sh.o.p.)
Intrakranialinis kraujo tekėjimas dešinėje yra sumažėjęs, sudrėkęs, kairėje jo nėra.
Laivų-PA diametras kairėje yra 1,7 mm. Modifikuota kraujo srautas, dvikryptis.
Hemodinamiškai reikšminga VBB hipoperfuzija, kairė.
Venų nutekėjimas: vidutiniškai užkimštas.
Stuburinio rezginio venų disgemija, 1–2 laipsnių stagnacija.
Mes dar nesikreipėme į neurologą. Sprendžiant iš išvadų - nieko gero. ačiū.

Sveiki! Taip, iš tikrųjų pokyčiai yra gana rimti, sutrinka arterinė kraujotaka ir venų nutekėjimas iš kaukolės ertmės. Negalite to padaryti nepasitarę su neurologu ir kraujagyslių chirurgu. Konservatyvų gydymą ir stebėjimą tokiais atvejais atlieka neurologas, o chirurginio gydymo galimybę nustato angiochirurgas..

Sveiki!
Ar ultragarsu apžiūrėjo kaklo ir galvos indus, štai rezultatas - pažeistas veninis nutekėjimas, padidėjęs kraujo tekėjimas per Rosenthalo veną.
Maždaug septynerius metus kenčiu galvos svaigimą, kurtumo, tamsėjimo pojūtį akyse, galūnių tirpimą, baimės jausmą, „protingo“ šio protrūkio metu paprastai nėra. Griežtai tai pasirodė kitą dieną po to, kai jie šoktelėjo man per galvą. Per minutę viršutinis slėgis gali staigiai šoktelti iki 180, taip pat staigiai sumažėti iki 100, taigi kelis kartus per trumpą laiką. Kartais medžiokite vertikaliai.
Kažkaip paprastai įmanoma atkurti šį srautą - kraujo nutekėjimą per šią Rosenthalio veną be operacijos?
Ar tai yra kankinimo bausmė?
Ačiū...

Sveiki! Sutrikus venų grįžimui, padidėja intrakranijinis slėgis, kuris taip pat gali sukelti jūsų simptomus. Konservatyvų gydymą paprastai skiria neurologas, o vaistų sąraše yra diuretikų (diakarbo, furosemido), venotonikų (diosminas, detraleksas), B grupės vitaminų, raminamųjų ir kt. Gydytojas turi paskirti gydymą jums, jūs to nepadarysite patys, o jei teisingas vaistų pasirinkimas yra visiškai įmanomas, kad būtų pasiektas teigiamas poveikis. Nepulkite į neviltį, susisiekite su neurologu, jis būtinai rekomenduos viską, ko jums reikia.

Sveiki, man 14 metu. Gydytojas man parašė diagnozuotą venų nutekėjimą iš giliųjų galvos venų dešinėje. Kraujo tekėjimas giliųjų venų dešinėje 16cm / sek., Kairėje 78cm / sek
Ar tikrai blogai, ar ne.

Sveiki! Viskas priklauso nuo venų nutekėjimo pažeidimo priežasčių ir bent keleto simptomų buvimo. Galbūt tai yra su amžiumi susijusios savybės, tačiau išsamiau verta pasitikrinti pas gydytoją.

Laba diena, aš turiu klausimą: pasak Doplerio, turiu išvadą: angioedemos požymiai esant vidutinio sunkumo angiospasmui miego angliavandenių baseinuose su venine kraujotaka! Ar galėtumėte paskirti teisingą gydymą, nes Aš negaliu ramiai gyventi, esu nuolatos mieguistas, mano galvoje nėra aiškumo ir vaikščiojant man atrodo, kad alpuoju, niekaip negaliu būti užsikimšusiuose kambariuose. Šiuo metu imuosi tik „Lymphomyazot“. Iš anksto labai ačiū už atsakymą..

Sveiki! Neįmanoma paskirti gydymo internete, tai gali atlikti tik gydytojas, tiesiogiai bendraudamas su jumis, todėl turėtumėte kreiptis į terapeutą ar neurologą.

Sveiki! Prašau pasakyti, ar diagnozė normali? Normotoninis REG tipas, venų nutekėjimas nėra sutrikdytas.

Sveiki! Tai nėra diagnozė, o tik išvada, tačiau tai yra normalu..

Laba diena, man skauda galvą, padariau REG. Išvada: tūrinis pulsinis kraujo užpildymas padidėja visuose baseinuose (Fms 39% Fmd 46% Oms 62% Omd 11%), didžiųjų arterijų tonusas sumažėja slankstelių arterijų baseine, sumažėja norma vidinių miego arterijų baseine. baseinai. Vidurinės ir mažosios arterijos tonusas sumažėja dešinės vidinės miego arterijos baseine, esant normalioms riboms stuburo arterijų baseine ir kairiosios vidinės miego arterijos baseine. Periferinių kraujagyslių pasipriešinimas padidėja visuose baseinuose. Dešiniosios vidinės miego arterijos baseine yra užkimšto veninio nutekėjimo požymių, stuburo arterijų baseine ir kairiojo vidinio miego arterijos baseine yra užkimšto veninio nutekėjimo požymių..

Sveiki! Jei norite ištirti kraujagyslių būklę, tuomet verta atlikti ultragarsinį skenavimą arba MR angiografiją, nes REG yra neinformatyvus metodas ir nenurodo nei kraujo tėkmės pobūdžio, nei kraujagyslių dugno struktūros pokyčių..

Gera diena. Apie savo problemą jau rašiau anksčiau. Galvos svaigimas ir galvos skausmas.
Atliktas galvos, kraujagyslių, galvos ir kaklo stuburo MRT.
IŠVADA ant galvos:
MR nuotrauka iš vienintelio supratentorinio liekamosios gliozės fokusavimo; vidinė minimaliai ryški biventrikulinė hidrocefalija. Infiltraciniai-uždegiminiai pokyčiai nosies kairiojo viršutinio žandikaulio gleivinėje.

MRA požymiai, rodantys, kad kairiajame stuburo slankstelio arterijos V4 segmente kraujotaka sumažėja minimaliai, daugiausia virš PICA kilmės lygio Nebuvo atskleisti MRA duomenys apie arterioveninių apsigimimų buvimą, intrakranijinių arterijų aneurizminę išsiplėtimą Willis'o apskritimo raidos variantas - sumažėjusi kraujotaka ir susiaurėjęs liumenas išilgai kairės užpakalinės jungiančios arterijos..
IŠVADA ant kaklo:
Gimdos kaklelio stuburo distrofinių pokyčių (osteochondrozės) MR nuotrauka; C5-Th1 diskų nugarinės iškyšos. Įgimtas stuburo kanalo siaurumas C1, C2 slankstelių lygyje. Kaklo stuburo statikos pažeidimas.

Prašau padėk man tai išsiaiškinti. Galvos svaigimas yra nuolatinis. Aš geriu Vestibo 24 g 2 kartus per dieną (tik pradžia).

Sveiki! Remiantis tyrimais, pagrindinė priežastis gali būti ne gryna kraujagyslių patologija, bet rimti gimdos kaklelio stuburo pokyčiai. Be vaistų vartojimo, jums taip pat reikia pratimų terapijos, „Shants“ apykaklės nešiojimo, galbūt fizioterapijos ir masažo, kaip nurodė gydytojas. Dėl šios problemos turėtumėte kreiptis į neurologą, kuris padės nustatyti reikiamų procedūrų diapazoną, o išsamesnę informaciją galite perskaityti straipsnyje apie osteochondrozę..