Blauzdos skausmas

Blauzdos skausmas yra dažnas. Dažnai tai atsiranda dėl ilgalaikio fizinio krūvio apatinėms galūnėms ir nepraneša apie patologijas. Tačiau atsakymas į klausimą „Kodėl veršeliai skauda?“ ne visada vienareikšmiškai, nes priežastys gali būti labai sunkios ligos. Tai taikoma tais atvejais, kai aštrūs skausmai ir mėšlungis kartojasi reguliariai arba traukiantis blauzdos kojos skausmas ilgą laiką nepraeina..

Jei susiduriate su panašia problema, rekomenduojame kreiptis į CELT skausmo kliniką! Tai skyrius, kurio specializacija yra skausmo sindromų diagnozavimas ir gydymas įvairiose vietose. Aukštas mūsų specialistų profesinis lygis, didelė jų darbo patirtis kartu su šiuolaikine medicinos įranga ir gydymo metodais leidžia jiems sugrąžinti mūsų pacientus į visavertį gyvenimą, pašalinant iš jo skausmą..

  • Pradinė konsultacija - 4 000
  • Pradinė Skausmo klinikos vadovo konsultacija - 4500
Susitarti dėl susitikimo

Blauzdos skausmo priežastys

Kojų veršelių skausmo priežastys gali būti raumenų pervargimas, tačiau dažnai toks klinikinis pasireiškimas gali signalizuoti apie arterinių kraujagyslių, venų, audinių, aplinkinių raumenų ir stuburo patologijas. Jei nuolat skauda kairės ar dešinės kojos blauzdas ar reguliariai skauda kojas, reikia kreiptis į gydytoją, nes pasekmės gali būti nenuspėjamos..

Venų ligos

Skausmingas venų ligų simptomas yra vertingas signalas, nes būtent jo dėka galima nustatyti rimtas patologijas, kurioms reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją:

  • Venų varikozė - būdingas nuolatinis blauzdos raumenų skausmas, jaučiamas po pietų ir lydimas kulkšnių patinimas. Ši liga taip pat gali būti nustatyta vizualiai, nes apatinėse galūnėse atsiranda matomų venų išsiplėtimų. Priežastis, dėl kurios skauda dešinės arba kairiosios kojos blauzdos, šiuo atveju yra kojos patinimas, dėl kurios nervų galūnės suspaudžiamos;
  • Ūminė venų trombozė - reikia nedelsiant gydyti, nes giliosiose venose susidarę kraujo krešuliai gali patekti į plaučių kraujotakos kraujagysles ir užkimšti arterijas, sukeldami plaučių emboliją, kuri dažnai būna mirtina. Skausmas paveiktoje blauzdoje apima vidinį blauzdos paviršių ir plinta iki šlaunies ir žemyn iki pėdos. Juos lydi apatinės kojos patinimas, sunkumo jausmas kojose ir padidėjęs skausmas bandant sulenkti pėdą..

Arterijų liga

Arterijų ligos sukelia nepakankamą deguonies ir maistinių medžiagų tiekimą audiniams, dėl ko jie sunaikinami. Skausmą šiuo atveju sukelia išemija (nepakankamas kraujo tiekimas), o įvairios ligos yra skirtingo pobūdžio:

  • Ūminė arterinių kraujagyslių obstrukcijos forma - būdingas ūmus skausmas kartu su deginimo pojūčiu, kurį lydi paveiktos kojos ir jos šaltojo snapo edema;
  • Lėtiniam arteriniam nepakankamumui būdingi du skausmo tipai: priepuoliai su ūmia išemija ir nuolatinis skausmas dėl lėtinio kraujo tiekimo nepakankamumo. Abiejų tipų skausmą gali lydėti traukuliai, raumenų atrofija, opos ir gangrena.

Raumenų ligos

Įvairių etiologijų raumenų audinio pažeidimai taip pat gali sukelti veršelių skausmą:

  • Uždegiminiai gastrocnemijaus raumenų procesai (miozitas) - būdingi traukiantys skaudančius skausmingus pojūčius, kurie nesustoja ar neatsiranda priepuolių metu ir judesiais atrodo ryškesni;
  • Parazitinės ligos (ypač trichineliozė) - būdingas raumenų skausmas, lydimas veido patinimo, karščiavimo, pykinimo, vėmimo, viduriavimo.

Nervinių skaidulų pažeidimas

Vienas iš neurito ir polineurito simptomų yra stiprus traukiantis skausmas, kuris atsiranda priepuolių metu ir gali plisti išilgai paveikto nervo. Tokį pasireiškimą gali sukelti nervinių šaknų suspaudimas. Dažnai jo kompanionai yra:

  • trofiniai sutrikimai inervuotoje (t.y. organuose ir audiniuose, aprūpinamuose nervais) srityje;
  • tirpimo, dilgčiojimo ar šliaužimo jausmas;
  • judėjimo sutrikimai inervuotoje srityje;
  • sumažėjęs jautrumas.

Kitos priežastys

Skausmas kojų veršeliuose gali atsirasti dėl pažeistų gretimų audinių:

  • blauzdikaulio osteomielitas;
  • kelio sąnario ligos;
  • kulkšnies sąnario ligos;
  • odos uždegimai.

Atspindėtas apatinių galūnių blauzdų skausmas yra vienas iš juosmens stuburo osteochondrozės simptomų.

Kojų skausmas su varikoze

Skausmas kojose su varikoze yra skundas, kurį pacientai dažnai pateikia lankydamiesi pas gydytojus. Jusupovo ligoninės flebologai esant varikoziniam kojų skausmui atlieka išsamų pacientų patikrinimą, naudodamiesi fizinės ir instrumentinės diagnostikos metodais. Ultragarsiniam tyrimui naudojami naujausi garsiausių pasaulio gamintojų prietaisai, kurie turi didelę skiriamąją gebą ir leidžia pacientą ištirti vienu, dviem ar trim režimais..

Konservatyvi terapija pacientams, sergantiems skausmingomis kojų venų varikoze, atliekama naudojant naujausios kartos vaistus. Jų veiksmingumas ir saugumas buvo įrodytas moksliniais tyrimais. Aukštos kvalifikacijos chirurgai, šiuolaikinės įrangos ir chirurginių instrumentų prieinamumas flebologijos skyriuje leidžia flebologams atlikti operacijas naudojant tiek klasikinę, tiek naujovišką techniką..

Sunkūs venų varikozės atvejai, kai kojų venų varikozė nėra malšinami vaistais, aptariami ekspertų tarybos posėdyje, kuriame dalyvauja kandidatai ir medicinos mokslų daktarai, aukščiausios kvalifikacijos kategorijos gydytojai. Pagrindiniai specialistai, dirbantys periferinės veninės sistemos ligų srityje, kartu nusprendžia, kaip sumažinti varikozinių venų skausmą. Jei skausmas kojos venose su varikoze neišnyksta dėl tinkamos konservatyvios terapijos, pacientams siūloma atlikti operaciją. Chirurgai operaciją atlieka tik gavę informuotą paciento sutikimą.

Priežastys

Apatinių galūnių venų varikozė yra liga, kuri vystosi dėl įvairių priežasčių. Formuojant patologinius pokyčius vidiniame veninio kraujagyslės sluoksnyje, svarbūs šie veiksniai:

  • apsunkintas paveldimumas;
  • nutukimas;
  • hormoniniai sutrikimai;
  • nėštumas;
  • neteisingas gyvenimo būdas;
  • lėtinis vidurių užkietėjimas.
  • nekontroliuojamas hormoninių kontraceptikų vartojimas;
  • sistemingas sportas.
Pagrindinė varikozinių venų išsivystymo priežastis yra venų sienelių ir vožtuvų pokyčiai. Esant įvairių apatinių galūnių veninės lovos dalių vožtuvų nepakankamumui, atsiranda patologinė, retrogradinė (priešinga kryptimi) kraujotaka. Tai yra pagrindinis mikrovaskuliarų pažeidimo veiksnys.

Esant įvairiems rizikos veiksniams ir veikiant gravitacijai, padidėja slėgis veniniame kapiliarų kelio sąnaryje, dėl kurio sumažėja arteriovenulinis gradientas, kuris yra būtinas normaliam mikrovaskulos perfuzijai (kraujas praeina per kraujagyslių sienelę). Pasekmė pirmiausia yra periodinė, o tada nuolatinis audinių badavimas deguonimi. Sergantiems varikoze, kojų skausmai yra stiprūs dėl to, kad minkštieji audiniai negauna deguonies, atsiranda edema, kuri suspaudžia nervinius pluoštus.

Ateityje, sergant varikoze, išsivysto trofiniai sutrikimai. Venų varikozę naktį lydi stiprus kojų skausmas. Išsivysčius trofinei opai, skausmas padidėja. Pacientai priversti miegoti su pagalve po kojomis. Jei aplink trofinę opą yra minkštųjų audinių uždegimas, skausmas tampa nepakeliamas. Kai kuriais atvejais gydytojai priversti skirti opiatus skausmui malšinti..

Simptomai

Lėtinis venų nepakankamumas pasireiškia šiais pagrindiniais simptomais:

  • kojų blauzdos raumenų skausmas dėl sumažėjusio veninės sienelės tonuso ir deguonies bado;
  • apatinių galūnių sunkumas;
  • traukuliai;
  • kojų patinimas vakare dėl limfinės sistemos perkrovos, padidėjusio kapiliarų pralaidumo ir uždegiminių reakcijų;
  • nuolatinis niežėjimas.
Skausmas dėl lėtinių venų ligų yra būdingas jo lokalizavimui blauzdos raumenyse. Kojų veninis skausmas niekada nebūna aštrus, neišspinduliuoja nei šlaunies, nei pėdos. Skausmingi pojūčiai yra vidutiniai, traukiantys, nuobodūs. Jie pasirodo vakare ir išnyksta po naktinio poilsio. Ūmus apatinių galūnių skausmas pacientams, sergantiems varikoze, pasireiškia venų uždegimu (tromboflebitu) arba apatinės kojos giliųjų venų tromboze.

Diagnostika

Tirdami pacientus, kuriems venos skauda koją, flebologai atkreipia dėmesį į skausmo lokalizaciją, odos spalvą virš venos. Jei ant kojos atsirado venos ir ji skauda, ​​atliekamas ultragarsinis skenavimas. Gydytojai naudoja 1, 2 arba 3 tyrimo režimus. Pagrindinis iš jų yra B režimas. Papildomai naudojamas spalvotas kraujo tėkmės arba impulsinių bangų Doplerio kodavimas, taip pat jų derinys. Metodas leidžia vienu metu ištirti skaudamą kojos veną, nustatyti kraujo tėkmės kryptį ir jos parametrus. Pacientai, kurie skauda ir traukia kojų venas, būtinai atlikite abiejų apatinių galūnių paviršinių ir giliųjų venų tyrimą..

Jusupovo ligoninėje gydytojai naudoja pirmaujančių pasaulio gamintojų ultragarsinius skaitytuvus, turinčius linijinius zondus, kurių dažnis yra 5 MHz ir daugiau. Giliųjų venų skenavimui, ypač nutukusiems pacientams, naudojami išgaubti zondai, kurių radiacijos dažnis yra mažesnis (nuo 3,5 iki 5,0 MHz)..

Doplerio ultragarsas leidžia jums gauti teisingą informaciją, pagal kurią gydytojai nustato kraujo tėkmės per didžiąsias venas buvimą ar nebuvimą. Keičiant garso signalus atliekant funkcinius testus, nustatomas kraujo refliuksas (atvirkštinis išleidimas). Rentgeno kontrastinės flebografijos metu flebologas tiria gilias ir paviršines venas. Jis gauna išsamią informaciją apie venų sistemos morfologinius pokyčius. Šis tyrimo metodas naudojamas planuojant operaciją pacientams, kuriems yra venų užsikimšimas ar nepakankamas išsivystymas. Jusupovo ligoninės flebologai naudoja transfemoralinės kylančiosios flebografijos techniką.

Radionuklidų flebografija leidžia gauti duomenis apie kraujo tekėjimo po giliąsias, paviršutiniškas ir perforacines venas pobūdį ir kryptį tokiomis sąlygomis, kurios yra kuo artimesnės fiziologinėms. Tyrimas atliekamas pacientui stovint, imituojant ėjimą. Radioflebografija leidžia integruotai įvertinti kraujo tėkmę visoje sistemoje vienu metu.

Intravaskulinis ultragarsas atliekamas siekiant nustatyti susiaurėjusio venos segmento formą ir ilgį, kai sutrinka trapumas po trombozės arba suspaudus veninį indą iš išorės. Infraraudonųjų spindulių termografija, kompiuterinis šiluminis vaizdavimas ir radiotermometrija yra naudojami kaip papildomas metodas tiriant pacientus, kuriems kojų venų skausmo priežastis yra lėtinis venų nepakankamumas. Taikant šį metodą, stebima uždegiminio proceso dinamika audiniuose, taip pat įvertinamas terapinių priemonių efektyvumas..

Gydymas

Jei pacientas skundžiasi skausmu kojų venose, nustatomi kiti apatinių galūnių varikozinių venų simptomai, flebologai atlieka kompleksinę terapiją, kurios tikslas - pašalinti skausmo sindromą, užkirsti kelią komplikacijoms ir pagerinti pacientų gyvenimo kokybę. Norėdami pasiekti šiuos rezultatus, flebologijos skyriaus gydytojai išsprendžia šias užduotis:

  • hemodinamikos sutrikimų gydymas;
  • mikrocirkuliacijos gerinimas;
  • kosmetinio defekto pašalinimas.
Yra konservatyvių, chirurginių, flebosklerozinių metodų, skirtų gydyti varikozines apatinių galūnių venas, kai kojų venos yra labai skaudančios. Jei kojos venos patinsta ir skauda, ​​turite išgerti acetilsalicilo rūgšties tabletę, į veną uždėti tvarsliavą su heparinu, troxevasin ar nesteroidiniu vaistu nuo uždegimo ir pasikonsultuoti su Jusupovo ligoninės flebologu..

Varikozinių venų gydymo pagrindas yra elastinis suspaudimas. Šiandien jie naudoja elastinius tvarsčius ir medicininius marškinius. Medicininis marškinėliai yra suskirstyti į 3 suspaudimo klases. Pacientai, kuriems rūpi kojų venų skausmai, gydomi antros klasės kompresiniais trikotažais. Tvarsčiai ir tvarsčiai dedami naudojant elastinę tvarsliavą. Vaistinių tinklas turi trumpus, vidutinio ir ilgo ilgio tvarsčius. Jei skauda blauzdos veną - ką daryti? Naudokite vidutinio tempimo tvarsliavą, užimkite horizontalią padėtį, padėkite koją ant pagalvės.

Gydydami pacientus, kuriems skauda kojų venas, flebologai skiria šiuos sisteminius vaistus:

  • flebotonika;
  • antitrombocitiniai vaistai;
  • periferiniai dilatoriai;
  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
  • fermentai;
  • medžiagų apykaitos vaistai;
  • vaistai, pagrįsti prostaglandinu E.
Vietos tepalai ir geliai, kurių pagrindą sudaro heparinas, venoaktyvūs vaistai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kortikosteroidų tepalai. Iš sisteminių vaistų plačiausiai naudojamas vaistas yra mikroionizuotas diosminas (Detralex). Išgėrus, sumažėja sunkumas ir skausmas kojų venose, blauzdos raumenų mėšlungis ir edema. Jei kojų venų venos skauda ir traukiasi, jos sukietėja. Kitais atvejais Jusupovo ligoninės flebologai pacientams siūlo atlikti miniflebektomiją, intravaskulinį lazerį ar radijo dažnio sunaikinimą..

Jei skauda vidines kojų venas - ką daryti? Kojų skausmo priežastis gali būti giliųjų venų trombozė. Šiuo atveju flebologai vykdo kompleksinę terapiją, kuria siekiama sustabdyti trombo augimą ir plitimą, užkirsti kelią plaučių embolijai ir atkurti veninio kraujagyslės liumenų trapumą. Trombų augimas ir plitimas sustabdomas antikoaguliantų terapijos dėka. Tai apima nuoseklų tiesioginių (heparino) ir netiesioginių (fenilino, acenokumarolio) antikoaguliantų vartojimą..

Kartu su antikoaguliantais gydant apatinių galūnių giliųjų venų trombozę, naudojami hemorheologiškai aktyvūs vaistai (reopolopoliglicinas, nikotino rūgštis ir pentoksifilino dariniai), taip pat nespecifiniai priešuždegiminiai vaistai į raumenis ar per tiesiąją žarną (žvakutėse). Plaučių embolijos prevencijai, esant trombui, kuriam būdinga embolija (plūduriuojanti), naudojami įvairūs chirurginiai metodai:

  • tromboektomija;
  • cava filtro implantavimas;
  • apatinės venos cavos kopijavimas mechaniniu siūlu.
Jei pacientai, kuriems smarkiai skauda kojos venas, laiku kreipiasi į flebologą, o gydytojai sugeba anksti diagnozuoti segmentinę giliųjų venų trombozę, venų trapumas atkuriamas naudojant trombolizinę terapiją arba tiesioginę operaciją (tromboektomiją)..

Atkūrus kraujotaką, kojų skausmas išnyksta. Todėl, jei yra ūmus kojos venų ar kojų venų skausmas po kelio skausmais, nedvejodami ir pabandykite susitvarkyti patys. Skambinkite į kontaktų centrą. Pacientai, kuriems yra ūmus apatinių galūnių venų skausmas, į ligoninę „Yusupov“ paguldomi visą parą.

Kojų venas traukia, ką daryti: gydymo ir prevencijos metodai

Didėjant kroviniams, indai gali traukti ir skaudėti. Nereikėtų ištverti tokių pojūčių. Problema gali sukelti skaudžių padarinių. Mes bandysime išsiaiškinti, kodėl venos ant kojų traukiasi ir ką daryti tokioje situacijoje.

Patraukia veną - koks tas jausmas

Šiuos pojūčius ne visada gali lydėti skausmas. Pradiniame ligos etape tiesiog yra nedidelis nuovargis. Kojos pradeda išsipūsti, jose atsiranda sunkumas.

Laikui bėgant nuovargis virsta skaudančiu skausmu. Po kelio atsiranda įtampos jausmas.

Kartais venos gali niežėti iš vidaus ar net išdegti..

Naktį gali atsirasti sukimosi skausmas kojose. Po miego atsiranda auskarų jutimas, pastebima edema. Tai yra rimtesni simptomai, kuriuos reikia gydyti..

Apatinių galūnių venų sutrikimai nurodomi nepaklusniomis kojomis po ilgo buvimo sėdimoje padėtyje.

Jei nesiimsite priemonių, kraujagyslių pokyčiai taps pastebimi..

Priežastys

Jei kojų venos traukiamos, tai gali būti simptomai:

  • kraujagyslių, esančių giliai kojose, tromboflebitas. Ligos metu susidaro kraujo krešuliai. Pažeistose vietose oda parausta, skauda spaudžiant. Pradinis etapas pasireiškia mėlyna apatinių galūnių spalva;
  • paviršinių kraujagyslių tromboflebitas. Yra stiprus skausmas ir patinimas. Skausmingi apatinės blauzdos ir kelio pojūčiai yra lokalizuoti. Ant paviršiaus gali išsikišti didelė veninė veną,
  • postflebitinis sindromas. Pirmąjį etapą lydi nuovargis, nedidelis skausmas ir patinimas. Antrame yra poodinio audinio sustorėjimas. Trečiąjį lydi celiulitas, stazinis dermatitas, opos. Būtina skubi medicininė intervencija.

Priežastys gali būti:

  • trauma;
  • antsvoris;
  • neteisingas gyvenimo būdas;
  • sunkus fizinis darbas;
  • sutrikimas hormoniniame fone;
  • paveldimas polinkis;
  • sėslus gyvenimo būdas.

Moterims nėštumas yra viena iš priežasčių, kodėl venos traukiamos. Dažnai tokie pojūčiai išryškėja prasidėjus gimdymui..

Kojų ligos yra dažnesnės:

  • moterims, kurios renkasi aukštakulnius batus;
  • sportininkams, kurie užsiima tenisu, kultūrizmu, svarmenų kilnojimu;
  • žmonėms, kurių profesijos reikalauja ilgo buvimo ant kojų;
  • mėgstantiems kavą ir alkoholinius gėrimus.

Simptomai

Papildomi apatinių galūnių venų ligų simptomai yra sutankinti indai, kuriuos galima pajusti, skausmas.

Kartais pacientui gali pablogėti savijauta. Temperatūra pakyla iki 38 laipsnių, atsiranda šaltkrėtis, silpnumas.

Su tromboze yra stiprus skausmas, pilnumo jausmas venose.

Pacientas skundžiasi galūnių sunkumu. Po tromboze esanti oda yra blizgi. Kūno temperatūra gali siekti iki 37,5 laipsnių.

Po poros dienų po ligos formavimo atsiranda kraujagyslių tinklas.

Su kraujagyslių uždegimu atsiranda skausmas veršeliuose, kulkšnys patinsta.

Su kuo susisiekti

Susiformavus diskomfortui, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kad išsiaiškintumėte, kodėl kojų venos traukiasi.

Jei vykstate į savivaldybės kliniką, visus siuntimus į ją teikia terapeutas. Jis pateiks siuntimą atlikti tyrimus ir nukreipia pas siauros specialybės gydytoją.

Jei kojų venos traukiamos varikoze, flebologas ar kraujagyslių chirurgas jums pasakys, ką daryti. Atlikę ultragarsą, jie parinks tinkamą gydymą.

Terapijos

Dažniausiai traukiasi venose su varikoze. Jei nesiimsite veiksmų, liga virsta tromboflebitu ar flebitu..

Terapijos variantai, kai veną traukia varikozė, yra kompresija ir farmakoterapija.

Suspaudimas palaiko silpnas venas, bet nepalengvina uždegimo.

Norėdami pašalinti venų varikozę, skiriami flebotonikai ir fleboprotektoriai. Jie gali išvalyti uždegimą.

Taip pat naudojami tepalai ir geliai, kurių pagrindą sudaro venoaktyviosios medžiagos..

Be to, gali būti skiriami diuretikai, vaistai, kurie skystina kraują ir gerina jo kraujotaką.

Pašalinimo procedūra yra tokia:

  • konservatyvus gydymas. Tinka pradiniame etape;
  • nechirurginiai metodai. Jie naudojami mažo skersmens indų pažeidimams. Jie pašalina visas žvaigždes ir voratinklius. Tokiu atveju naudojama skleroterapija, lazerio ištrynimas ar radijo dažnio abliacija;
  • operacija. Pažeistų venų ir mazgelių pašalinimas ir tvarsliava.

Operacijos sėkmė visiškai priklausys nuo to, kaip vyks reabilitacija. Po intervencijos reikės dėvėti kompresines kojines, pasiimti venotoniką.

Prevencijos rekomendacijos

Reikėtų vengti per aukštos temperatūros. Pirtys, karštos vonios ir ilgas buvimas saulėje sumažina kraujagyslių tonusą. Tai lemia kraujo sąstingį kojose..

Būtina sportuoti. Jis stiprina venas ir gerina kraujotaką. Sportuodamas saikingu režimu, gydo kraujagysles.

Verta išlaikyti sveiką svorį. Dėl per didelio svorio padidėja kraujo tūris venose, dėl šios priežasties jie patiria padidėjusį stresą..

Būtina atsisakyti pernelyg griežtų drabužių. Venus galima išspausti sandariomis guminėmis juostomis, sutrikdant kraujotaką. Norėdami išvengti venų varikozės, galite naudoti atramines kojines, pėdkelnes ir kojines..

Valgomasis pluoštas padės palaikyti kraujagyslių sveikatą. Tai apsaugo nuo vidurių užkietėjimo, todėl padidėja venų varikozės atsiradimo tikimybė.

Rekomenduojama sumažinti suvartojamos druskos kiekį. Tai padės išvengti edemos susidarymo..

Kojų masažas ir prausimas šaltu vandeniu po sunkios dienos bus puikūs profilaktikos metodai..

Blauzdos skausmas - pagrindinės priežastys ir gydymas

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekamas prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijas. Būtina specialisto konsultacija!

Veršelių skausmo priežastys. Diagnostikos sunkumai

Priežastys, kurios dažniausiai sukelia skausmą veršeliams, yra įvairios:
1. Venų kraujagyslių ligos:

  • ūminė venų trombozė;
  • posttrombotinis sindromas;
  • flebeurizma.
2. Arterinių kraujagyslių patologija:
  • aterosklerozė;
  • išnaikinamas endarteritas.
3. Apatinių galūnių vidinių nervų kamienų pažeidimas.
4. Blauzdos raumenų ligos:
  • ūminis miozitas;
  • lėtinis miozitas (profesinis, parazitinis, taip pat lėtinis miozitas, kurį sukelia kitos priežastys).
5. Aplinkinių audinių ligos:
  • kulkšnies ir kelio sąnarių artritas;
  • blauzdikaulio ir (arba) šeivikaulio osteomielitas;
  • blauzdos odos ir (ir) poodinio audinio uždegimas;
  • ašaro ar Achilo sausgyslės plyšimas.
6. Stuburo patologija:
  • osteochondrozė;
  • stuburo traumos;
  • lėtinės stuburo ligos;
  • navikai, stuburo tuberkuliozė ir kt..
7. Cukrinis diabetas.

Taigi blauzdos skausmas yra vienas iš labiausiai paplitusių simptomų. Kartais tai sukelia nekaltos priežastys, pavyzdžiui, raumenų pervargimas po neįprastos fizinės apkrovos. Tačiau dažnai šis simptomas rodo rimtą patologiją, tokią kaip aterosklerozė, cukrinis diabetas, stuburo auglys..

Kai kuriais atvejais dėl kojų veršelių skausmo nereikia skubios medicininės intervencijos (venų varikozė), o kitais atvejais nesavalaikis specialios pagalbos ieškojimas gali sukelti priešlaikinę mirtį (ūminė kojų venų trombozė)..

Kojų veršelių skausmo diferencinės diagnozės pagrindines taisykles patartina žinoti ne tik specialistams, bet ir visiems pacientams, kad susidarytų bendrą supratimą, kaip skubiai ir su kokiais specialistais reikia pasitarti..

Skausmas blauzdų blauzdose su venų patologija

Kojų veršelių skausmas dažniausiai atsiranda dėl venų kraujagyslių ligų, tokių kaip:
1. Kojų giliųjų venų trombozė, pomirtinė liga.
2. Venų varikozė.

Esant ūminiam kraujo tėkmės sutrikimui kojos venose, išsivysto galūnių edema, nervų galūnės suspaudžiamos, o tai lemia skausmo atsiradimą. Esant lėtiniams kraujotakos sutrikimams, skausmo sindromo pradžios mechanizmas yra sudėtingesnis, nes paveiktoje zonoje atsiranda lėtinių audinių mitybos sutrikimų, kaupiasi toksinės medžiagos, o uždegiminis procesas dažnai jungiasi.

Jei įtariate venų lovos kraujagyslių ligą, jie kreipiasi į chirurgą. Ankstyvosiose stadijose, kaip taisyklė, skiriamas konservatyvus gydymas.

Kojų blauzdų skausmas su apatinių kojų giliųjų venų tromboze

Toks simptomas kaip skausmas veršeliuose turi didelę reikšmę esant ūmiai kojų venų trombozei - patologijai, kuriai reikia nedelsiant įsikišti į gydytoją..

Faktas yra tas, kad kraujo krešuliai, susiformavę giliosiose kojų venose, gali nutekėti ir į kraują patekti į širdį, o iš ten - į plaučių kraujotakos arterinius indus. Pakankamai dideli trombo fragmentai gali užkimšti arterijas ir arterijas, sukeldami rimtą komplikaciją - plaučių emboliją, kuri daugeliu atvejų lemia paciento mirtį. Taigi, apatinės kojos giliųjų venų trombozė yra potencialiai pavojinga gyvybei liga..

Todėl, esant mažiausiam įtarimui, kad veršelių skausmą sukelia kraujo krešulių susidarymas giliosiose blauzdos venose, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju ir atlikti papildomą tyrimą. Parodytas griežtas lovos poilsis, nes menkiausias fizinis krūvis gali sukelti trombo fragmentų atsiskyrimą. Ypač pavojingos yra pirmosios patologijos pradžios dienos, kai dar nebuvo organizuotos trombozės..

Papildomi blauzdos giliųjų venų trombozės simptomai yra šie:

  • nuolatinė apatinės kojos edema, kurią lydi nuolatinis sunkumo jausmas kojose;
  • pažeistos galūnės oda atrodo blizganti, aiškiai matomas paviršinių venų raštas;
  • skausmas paveiktoje blauzdoje plinta palei apatinį blauzdos vidinį paviršių iki pėdos ir iki šlaunies;
  • pėdos dorsifleksija sukelia ar padidina skausmą.

Kai kuriais atvejais diagnozuoti gali padėti anamnezės duomenys - dažnai apatinės kojos giliųjų venų trombozė atsiranda po ilgos priverstinės imobilizacijos dėl traumos, sunkios ligos ar operacijos. Patologijos atsiradimą skatina onkologinės ligos (ypač plaučių, skrandžio ir kasos vėžys), ilgalaikis geriamųjų kontraceptikų vartojimas. Blauzdos giliųjų venų trombozė dažnai pasireiškia pogimdyminiu laikotarpiu.
Kojų vidinių venų trombozės išsivystymo priežastys dažniausiai yra bakterinė infekcija, kojos trauma, fizinė ar nervinė įtampa..

Kai diagnozė patvirtinama, pacientas paguldomas į chirurginę ligoninę, skiriamas griežtas lovos poilsis su pakelta blauzdos padėtimi ir skiriami vaistai, padedantys ištirpinti trombą..

Maždaug 90% atvejų, kai pasireiškia ūminė kojų giliųjų venų trombozė, išsivysto lėtinė patologija - posttrombozinė liga.

Dėl antrinių venų sienelių pokyčių padidėja polinkis pakartotinai formuoti trombus. Lėtinis vietinės kraujotakos sutrikimas lemia greitą nuovargį, pažeistos galūnės edemą - pirmiausia nestabilią, o paskui stabilią, poodiniuose riebaluose plintant skausmingiems ruoniams ir hiperpigmentuojant vidinį kojos paviršių. Vėlyvoje ligos vystymosi stadijoje atsiranda trofinės opos, kurias sunku gydyti. Tokiais atvejais rekomenduojama chirurginė korekcija, atkuriant pažeistos kojos kraujotaką..

Skausmingas skausmas kojų blauzdose su varikoze

Kita dažna būklė, sukelianti kojų skausmą (daugiausia veršeliams), yra varikozė. Diagnozė šiuo atveju nesukelia jokių ypatingų sunkumų, nes paveiktos paviršinės venos gali būti matomos vizualiai.

Venų varikozė priskiriama prie ligų, turinčių paveldimą polinkį. Ši patologija, kaip taisyklė, išsivysto po 20 metų ir yra labiau būdinga moterims.

Ankstyvosiose stadijose pacientai nerimauja tik dėl kosmetinio defekto, o dekompensacijos stadijoje liga pasireiškia kaip kojų sunkumas, greitas nuovargis, nuolatinis sprogimo skausmas veršeliuose ir naktiniai mėšlungiai. Vėliau dėl lėtinių kraujotakos sutrikimų apatiniame ir viduriniame trečdaliuose vystosi blauzdos vidinio paviršiaus dermatitas, susidaro blogai gydančios trofinės opos.

Skausmas kojų veršeliuose su arterinių kraujagyslių patologija

Kojų veršelių skausmas su arterijų ir arteriolių patologija yra ūmus, stiprus, kartais nepakeliamas. Skausmo sindromas yra susijęs su ūmia ar lėtine išemija (nepakankamas kraujo tiekimas). Audiniai, pažeisti addukcinius indus, kenčia dėl maistinių medžiagų ir deguonies trūkumo - dėl to vystosi destruktyvūs procesai, iki gangrenos.

Jei įtariate arterijų nepakankamumą, jie kreipiasi į chirurgus gydytojus, geriausia kraujagyslių chirurgijos specialistus.

Skausmas kojų veršeliuose su ūmiu apatinių galūnių arterijų užkimšimu (obstrukcija)

Ūminis apatinių galūnių arterijų okliuzija būdingas staigiam kraujo tekėjimo nutraukimui paveiktoje kraujagyslėje. Apatinių galūnių arterijos ūmaus okliuzijos priežastys dažniausiai yra jos trombozė.

Trombų susidarymą gali sukelti:
1. Arterinės sienelės pažeidimas dėl lėtinės ligos (aterosklerozės, išnykusio endarterito) arba kraujagyslių pažeidimo (mechaninė, elektrinė trauma, nušalimas, indo apgadinimas atliekant medicinines manipuliacijas)..
2. Kraujo sudėties pokyčiai leukemijos, sunkių lėtinių ligų atvejais, atsiradus vaistams.
3. Kraujo cirkuliacijos pažeidimas vazospazmo metu, šoko reakcijos, atlikus operacijas arterijų kamienams.

Rečiau pasitaiko apatinių galūnių arterijų embolija - kraujagyslės užsikimšimas trombo fragmentu, aterosklerozinės plokštelės, naviko audinys sergant vėžiu ir kt..

Kojų veršelių skausmas su arterinių kraujagyslių užkimšimu yra ūmus, deginantis, lydimas ryškaus galūnių patinimo, jo atvėsimo. Ateityje dėl audinių bado deguonimi vystosi jautrumo sutrikimai ir paveiktos galūnės paralyžius. Tada yra raumenų kontraktūra (trūksta pasyvių judesių) ir prasideda gangrena. Taigi, neatsižvelgiant į atsiradimo priežastį, apatinių galūnių arterinių kraujagyslių užsikimšimas reiškia ūmias patologijas, kurioms reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją (paveikto indo reanalizacija arba amputacija)..

Skausmas blauzdų blauzdose su lėtiniu apatinių galūnių arteriniu nepakankamumu

Dažniausios lėtinio apatinių galūnių arterinio nepakankamumo priežastys yra aterosklerozė ir išnykęs endarteritas. Norėdami nustatyti veršelių skausmo priežastį tokiais atvejais, turite žinoti anamnezės duomenis.

Aterosklerozė yra lėtinis sisteminis arterinių kraujagyslių pažeidimas, kuris paprastai išsivysto po 40 metų asmenims, turintiems paveldimą polinkį į lipidų apykaitos sutrikimus (artimi giminaičiai kentėjo nuo širdies priepuolių, insultų, protarpinio glebimo). Dažniau vyrai serga 50–60 metų. Tokios ligos kaip hipertenzija ir cukrinis diabetas prisideda prie aterosklerozės vystymosi. Dažnai pacientams, sergantiems lėtiniu apatinių galūnių arteriniu nepakankamumu, kurį sukelia aterosklerozė, yra ir kitų šios ligos apraiškų (išeminė širdies liga, smegenų kraujotakos sutrikimas)..

Obliteracinis endarteritas yra nepaaiškinamos etiologijos liga. Manoma, kad paveldimas polinkis, profesiniai pavojai (dažna galūnių hipotermija), rūkymas ir virusinės ligos vaidina svarbų vaidmenį jo pasireiškime. Dažniau serga moterys. Patologija vystosi jauname amžiuje (iki 40 metų).

Be to, sergant ateroskleroze, dažniausiai pažeidžiami dideli indai, o su išnykusiu endarteritu - arteriolės.

Todėl daugeliui pacientų, sergant ateroskleroze, poplūtinės skilvelės pulsas nėra malonus, o kas penktam pacientui sunku nustatyti pulsą šlaunikaulio arterijoje..

Dėl mažų arterinių kraujagyslių pralaimėjimo, kai visiškas liumenų uždarymas vyksta greičiau, dėl obstrukcinio endarterito, ankstyvesnis naktinis veršelių skausmas pasireiškia labiau.

Skausmas blauzdų blauzdose su apatinių galūnių kraujagyslių ateroskleroziniais pažeidimais ir obstrukciniu endarteritu yra dviejų tipų: skausmingi priepuoliai ūminės išemijos metu (protarpinis claudikacija) ir nuolatinis skausmas, atsirandantis dėl lėtinio kraujotakos nepakankamumo. Abiem atvejais nepakeliamas skausmas dažnai būna traukuliai..

Protarpiniam glebėjimui būdingas stiprus, kartais nepakeliamas skausmas vaikštant. Būdingas skausmo sindromo bruožas yra tas, kad dėl skausmo pacientas užšąla vietoje ir dingsta po 2–3 minučių poilsio. Remiantis fizinio krūvio kiekiu, kuris gali sukelti priepuolį, nustatomas kraujagyslių pažeidimo laipsnis. Sunkiais atvejais priepuolį sukelia 50 metrų ramus ėjimas lygiu paviršiumi. Esant ateroskleroziniams galūnių arterijų pažeidimams, ilgą laiką nėra kojų veršelių skausmo ramybėje, o tai rodo pakankamą kraujo apytakos kompensavimą.

Skausmas ramybėje atsiranda smarkiai dekompensavus kraujotaką, dažniausiai sutrinka naktį (pacientai skundžiasi, kad negali miegoti). Būdingas ženklas - skausmas išnyksta nuleidžiant galūnę iš lovos (šioje padėtyje pagerėja kraujotaka).

Paprastai naktinis skausmas ir skausmas ramybėje pasireiškia pasireiškus kitiems lėtinio arterijos nepakankamumo požymiams ant pažeistos galūnės:

  • Plaukų slinkimas;
  • degeneraciniai nago plokštelės pokyčiai;
  • raumens audinio atrofija;
  • galūnių blyškumas pakeliant, o stazinės hiperemijos atsiradimas nuleidžiant;
  • nekrobiotinės apraiškos, nuo blogai gydančių opų susidarymo iki gangrenos.

Skausmas veršeliuose dalyvaujant raumenims

Skausmas kojų veršeliuose atsiranda ir tiesiogiai pažeidžiant raumenis - miozitą. Skausmas tokiais atvejais yra skausmas ar traukimas, daug kartų sustiprėja judesiais, o tai dažnai lemia realų paveiktos galūnės imobilizavimą. Miozitui būdingas paveikto raumens jautrumas palpuojant, o lėtiniu atveju - uždegiminių mazgelių ir virvelių formavimasis raumeniniame audinyje..

Dažniausiai gastrocnemijaus raumenų miozitas atsiranda dėl traumos ar sunkaus pervargimo. Kitos dažnos ūminio raumenų uždegimo priežastys yra infekcinės, daugiausia virusinės ligos ir hipotermija. Diagnozuoti tokiais atvejais nėra sunku, nes anamnezės duomenys vienareikšmiškai nurodo priežastį. Skausmo sindromas tokiais atvejais yra gana intensyvus ir lemia laikiną negalią..

Lėtinis miozitas dažnai atsiranda kaip jo ūmios formos pasekmė. Atskirai būtina pabrėžti profesionalų miozitą, susijusį su lėtiniu padidėjusiu blauzdos raumenų stresu. Ypač pavojinga šiuo atžvilgiu yra nuolatinė statistinė raumenų įtampa, kurią sukelia nepatogi kojų laikysena (vairuotojai, stomatologai).

Su miozitu skausmo sindromas gali būti kitokio pobūdžio - skausmas gali būti nuolatinis arba epizodinis, skaudėti ar šaudyti, nuobodu ar nepaprastai aštrus. Paprastai skausmas atsiranda vadinamuosiuose trigeriniuose taškuose ir padidėja juos dirginant. Hipotermija, staigūs judesiai, trigerinių zonų palpacija išprovokuoja skausmo sindromą. Sumažina arba palengvina skausmą, naudodamas karštą kompresą ant trigerio zonos.

Skausmas kojų veršeliuose atsiranda ir dėl trichineliozės - parazitinių raumenų pažeidimo. Dažniausiai trichinella praryjama valgant užterštą kiaulienos mėsą, kuri nebuvo pakankamai iškepusi.

Pirmieji virškinimo trakto veiklos sutrikimo simptomai (pykinimas, vėmimas, viduriavimas) pasireiškia per kelias dienas po užsikrėtimo. Tada prasideda karščiavimas ir mialgija. Paveikiamos kelios raumenų grupės (ypač dažnai pažeidžiami okulomotoriniai, žandikaulio, tarpšonkauliniai ir galūnių raumenys)..

Atliekant grupinius ligos protrūkius, diagnozuoti trichineliozę nėra sunku. Tačiau gana dažnai būna ir pavienių infekcijos atvejų, kai pirmasis ligos priepuolis suvokiamas kaip įprastas apsinuodijimas maistu. Tada po kurio laiko liga vėl pasireiškia nauju, dažniausiai silpnesniu raumenų skausmo priepuoliu. Ar tokie požymiai gali padėti diagnozuoti? kaip trichineliozei būdingų raumenų grupių pralaimėjimas ir karščiavimas.

Jei įtariate uždegiminį procesą raumenyse, jie kreipiasi į neurologą. Jei yra pagrindo įtarti, kad trichineliozė yra veršelių skausmo priežastis, tada gydantis gydytojas turėtų pasirinkti infekcinių ligų specialistą.

Skausmas blauzdų blauzdose su neuritu ir polineuritu

Dažnai veršelių skausmo priežastis yra neuritas ir polineuritas. Neurogeninės kilmės skausmo sindromui būdingi stiprūs traukimo ar ašarojimo skausmai prie pažeisto nervo.

Taigi, sėdmeninio nervo suspaudimas spazminių piriformis raumenų susitraukimų metu (dažna stuburo osteochondrozės komplikacija) lemia piriformiso sindromo vystymąsi. Šiai patologijai būdingi deginantys skausmai ir parestezijos ant blauzdos priešakinio paviršiaus. Ateityje gali išsivystyti blauzdos raumenys ir pablogėti jautrumas..
Dažniau kojų veršelių skausmas atsiranda kartu sudėjus kelių nervų pažeidimus - polineuritą. Be skausmo, polineuritui būdingas jautrumo sumažėjimas, parestezija, taip pat motoriniai ir trofiniai sutrikimai inervuotoje srityje. Sunkiais atvejais dėl polineurito gali padidėti inervuotų raumenų silpnumas ir distrofija, suglebęs paralyžius, atsirasti didelių distrofinių pokyčių, kuriuos sukelia audinių trofiniai sutrikimai (dermatitas, negydomosios opos ir kt.).

Polineuritas, sukeliantis kojų veršelių skausmą, gali būti skirtingas:
1. Cukrinis diabetas.
2. Lėtinis apsvaigimas nuo alkoholio.
3. Infekcinės ligos:

  • difterija;
  • dizenterija;
  • šiltinė;
  • maliarija;
  • leptospirozė;
  • virusinė mononukleozė;
  • virusinis hepatitas.
4. Dystrofiniai pokyčiai, susiję su audinių mitybos stoka (onkologinė patologija, kepenų cirozė, maisto badas, būklė pašalinus skrandį).

Cukrinis diabetas ir alkoholizmas yra dažniausios polineurito priežastys, sukeliančios skausmą kojų blauzdose. Šios ligos turi specifinį simptomą - aštrių skausmų atsiradimą spaudžiant blauzdas.

Pagrindinis polineuritą gydantis gydytojas yra neuropatologas. Sergant cukriniu diabetu būtina konsultuotis su endokrinologu, sergant alkoholiniu polineuritu - psichiatru. Jei polineuritas atsirado dėl infekcinės ligos, tada konsultantas bus infekcinių ligų specialistas, o onkologinės patologijos atveju - onkologas. Esant būklei po skrandžio pašalinimo, būtina pasikonsultuoti su chirurgu.

Akaus skausmas kojų veršeliuose ir aplinkinių audinių pažeidimas

Kojų veršelių skausmas su aplinkinių audinių pažeidimais turi sudėtingą vystymosi mechanizmą. Tai visų pirma yra atspindėtas skausmas, kuris atsiranda kaimyninėje srityje ir spinduliuoja blauzdas. Tačiau kraujotakos sutrikimai, kuriuos sukelia patologinis procesas gretimuose audiniuose, turi tam tikrą reikšmę pasireiškiant skausmui. Be to, dažnai vyksta reaktyviojo uždegimo vystymasis šalia pažeisto audinio esančiose vietose..

Dažniausios veršelių skausmo priežastys yra gretimų audinių ligos, tokios kaip:

  • blauzdikaulio ir (arba) šeivikaulio osteomielitas;
  • kelio sąnario ir (ir) kulkšnies sąnario patologija;
  • ašarų ar plyšimas Achilo sausgyslės;
  • uždegiminiai odos ir (arba) poodinio apatinės kojos audinio pažeidimai.

Aplinkinių audinių patologijų, sukeliančių skausmą kojų veršeliuose, diagnozė paprastai nesukelia sunkumų, nes paveiktuose audiniuose yra skausmo sindromas ir atitinkami matomi patologiniai pokyčiai..

Sergant osteomielitu, odos ir (arba) poodinio audinio uždegiminėmis ligomis, Achilo sausgyslės plyšimu, gydantis gydytojas yra chirurgas. Galūnių artritą gydo terapeutas.

Atspindimas kojų veršelių skausmas su stuburo patologija

Kojų veršelių skausmas su stuburo patologija atsispindi. Tai sukelia nervų suspaudimas, kai jie išeina iš stuburo kanalo (vadinamas radikuliariniu sindromu).

Gana dažnai skausmo sindromo tiesiai stuburo pažeidimo srityje nėra arba jis yra šiek tiek išreikštas, o galūnių skausmas yra pagrindinis simptomas. Tačiau diagnozę labai palengvina tai, kad skausmas tiesiogiai kojų veršeliuose yra retai išskiriamas, ir galima nustatyti būdingą jo pasiskirstymą išilgai sėdimojo nervo (šlaunies šoninis ir užpakalinis paviršius, šoninis kojos paviršius, kartais pėdos užpakalinė dalis ir didysis pirštas)..

Be to, radikulinio sindromo skausmas turi šias savybes:

  • padidėja kosint ir čiaudint;
  • stiprinimas naktį;
  • skausmo sindromo ryšys su stuburo judesiais, o tam tikri judesiai gali susilpninti ar sustiprinti skausmą.

Dažniausia radikulinio sindromo priežastis yra juosmeninės stuburo dalies osteochondrozė. Ypač stiprus skausmas atsiranda, kai atsilenkia tarpslankstelinis diskas. Tokia osteochondrozės komplikacija dažnai ištinka esant didelėms fizinėms pastangoms, ypač keliant svorius. Statistiškai tokią diagnozę gydytojai nustato dažniausiai vasaros atostogų laikotarpiu, kai miestiečiai pradeda neįprastą fizinį darbą (labai būdinga, kad tie patys statistiniai duomenys yra registruojami užsienyje, todėl kai kurie Vakarų tyrinėtojai radikulinio sindromo disko prolapsą pavadino atostogų laiko liga)..

Be to, skausmas kojų blauzdose su radikuliniu sindromu dažnai atsiranda po juosmeninės stuburo dalies sužalojimų. Šiuo atveju ypač būdingi jaudinantys nakties skausmai, kuriuos kartais lydi blauzdos raumenų mėšlungis..

Daugiau retų atspindėtų kojų veršelių skausmo priežasčių yra navikiniai ar tuberkulioziniai stuburo pažeidimai ir įvairios lėtinės stuburo ligos, sukeliančios radikulinį sindromą (deformuojanti spondilozę ir spondiloartrozę, ankilozinį spondilitą)..

Geriausiai gydantis stuburo pažeidimus gydantis gydytojas yra vertebrologas (gydytojas, kurio specializacija - tik stuburo ligos). Jei neįmanoma kreiptis į siaurą specialistą, turės būti įtraukti keli gydytojai: dėl osteochondrozės - neuropatologas ir chirurgas, su ankiloziniu spondilitu - neurologas ir reumatologas, su stuburo navikais - neurologas ir onkologas..

Skausmas kojų blauzdose, sergant cukriniu diabetu

Dažna diabeto komplikacija yra diabetinis pėdos sindromas. Šios patologijos atsiradimo mechanizmas yra pagrįstas keliais veiksniais, kuriuos vienu metu sukelia ilgalaikis gliukozės kiekio kraujyje padidėjimas:
1. Vidutinio ir mažo kalibro arterinių kraujagyslių pažeidimas ir dėl to atsirandantis lėtinis arterijų nepakankamumas.
2. Polineuritas.
3. Infekcinių ir uždegiminių procesų vystymasis sutrikusio trofizmo (lėtinių opų ir kt.) Fone.

Taigi, kojų veršelių skausmą, sergant cukriniu diabetu, gali sukelti arterijų nepakankamumas, tokiais atvejais jis padidėja vaikštant. Be to, kojų veršelių skausmas gali būti neurogeninės kilmės paroksizminio pobūdžio. Galiausiai veršelių skausmą gali sukelti infekciniai ir uždegiminiai procesai ant apatinės kojos odos ir poodinio audinio..

Cukrinį diabetą gydo endokrinologas. Sergant sunkiu polineuritu, būtina pasikonsultuoti su neurologu. Dėl sunkaus diabetinio pėdos sindromo - neuropatologas ir chirurgas.

Į kurį gydytoją kreiptis dėl veršelių skausmo?

Skausmas kojų veršeliuose gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, todėl, atsiradus šiam simptomui, būtina pasitarti su įvairių specialybių gydytoju. Norint suprasti, į kurį gydytoją reikia kreiptis kiekvienu atveju, padeda lydintys simptomai, nes būtent dėl ​​savo prigimties galima numanyti veršelių skausmo priežastį ir atitinkamai diagnozę. Ir jau, atsižvelgiant į tariamą diagnozę, turite pasikonsultuoti su gydytoju, kurio kompetencija apima šios patologijos diagnozę ir gydymą.

Kitas blauzdos skausmo situacijos aspektas yra tai, kad tai yra medicinos pagalba, kuriai reikalinga neatidėliotina medicinos pagalba, kad būtų galima išgelbėti gyvybes, ir tai gali būti simptomas blauzdos skausmui. Jei yra tokios avarijos požymių, turėtumėte iškviesti greitąją pagalbą arba skubiai nuvykti į artimiausią ligoninę savo transportu.

Žemiau mes apsvarstysime, kokiais atvejais blauzdos skausmas turėtų būti laikomas skubios pagalbos ženklu, kada turėtų būti iškviesta greitoji pagalba, o kai tai yra ilgalaikės ligos simptomas, dėl kurio reikia reguliariai lankytis pas gydytoją. Būtent tokioms ne gyvybei pavojingoms būklėms, atsirandančioms dėl skausmo veršeliuose, pateiksime rekomendacijas, į kurį gydytoją kreiptis į polikliniką.

Taigi, avarinės būklės, kurioms esant reikia kviesti greitąją pagalbą, yra giliųjų venų trombozė ir kojų arterijų užsikimšimas (užkimimas, obstrukcija). Šios būklės pasireiškia bet kuriuo iš šių simptomų: nuolatinis blauzdos patinimas, sunkumas kojose, aiškiai matomas venų raštas ant blizgančio blauzdos odos paviršiaus, šalta oda liečiant, stiprus apatinės kojos skausmas. Laikui bėgant gali išsivystyti kojų paralyžius ir gangrena.Jei asmuo po apatinės kojos giliųjų venų trombozės pastebi greitą kojų nuovargį, polinkį į apatinės kojos patinimą, sotumo jausmą, mėšlungį naktį, žiedo formos pigmentaciją, plombų atsiradimą poodiniame audinyje, tada tai rodo posttrombozinę ligą., ir tokiu atveju rekomenduojama kreiptis į flebologą (užsiregistruoti), angiologą (užsiregistruoti), kraujagyslių chirurgą (užsiregistruoti) arba bendrąjį chirurgą (užsiregistruoti)..

Jei žmogus turi matomą kojų venų tinklelį ir išsikišusius veninius mazgus, kuriuos galima derinti su sprogstamu veršelių skausmu, nuovargiu, kojų sunkumu ir mėšlungiu naktį, tai rodo venų varikozę, todėl tokiu atveju turėtumėte pasikonsultuoti su flebologu. ar angiologas. Jei dėl kokių nors priežasčių neįmanoma kreiptis į šiuos specialistus, turėtumėte kreiptis į chirurgą.

Jei žmogus nerimauja dėl periodiškai labai stipraus veršelių skausmo, kuris atsiranda einant, verčiamas sustoti kelioms minutėms (protarpinis glebimas) ir kartu su mėšlungiu, arba nuolatinis kojų skausmas, kuris sumažėja, kai kojos kabo iš lovos, tada tai gali reikšti aterosklerozę ar išnaikinantį endarteritą. ir tokiu atveju turėtumėte pasikonsultuoti su angiologu ar kraujagyslių chirurgu. Jei neįmanoma patekti pas šiuos specialistus, turėtumėte kreiptis į flebologą ar bendrą chirurgą.

Jei veršelių skausmas pasireiškia periodiškai arba yra nuolat jaučiamas, šaudymo pobūdis yra skaudus ar erzinantis, atsiranda tam tikruose taškuose, padidėja spaudžiant tuos taškus, susilpnėja ramybės metu arba kai skausmo taške uždedamas šiltas kompresas, kartu su apčiuopiamais ruoniais (sruogomis). ir mazgeliai), turėtumėte pasikonsultuoti su neurologu (užsiregistruoti). Miozitą išprovokuoja praeities infekcinės ligos (pavyzdžiui, gripas, ARVI, tonzilitas ir kt.), Užsitęsusi nepatogi padėtis ar hipotermija..

Jei raumenų skausmas staiga atsiranda padidėjus kūno temperatūrai, atsiranda pykinimas, vėmimas, viduriavimas ir atsiranda valgant kiaulieną, šerną, lokio mėsą, elnieną, kurio virimas nebuvo pakankamas (žalia mėsa, trūkčiojantis kepsnys, kepsnys su krauju ir kt.), tada įtariama trichineliozė, ir tokiu atveju turėtumėte pasikonsultuoti su infekcinių ligų gydytoju (užsiregistruoti). Dažniausiai sergant trichinelioze, skausmas atsiranda kojų, žandikaulio, okulomotoriniuose ir tarpšonkauliniuose raumenyse..

Jei veršelių skausmas pasireiškia periodiniais priepuoliais, jis yra skausmingas, stiprus, traukiantis, ašarojantis ar deginantis, kartu su parestezijomis (odos „žąsų sąkandžio“ jausmu, tirpimu ir kt.), Raumenų silpnumu ir, galbūt, dermatitu bei trofinėmis opomis., tada įtariamas neurogeninis skausmo pobūdis (neuritas ar polineuritas), todėl tokiu atveju reikėtų pasikonsultuoti su neurologu. Jei neuritą ir polineuritą sukelia įvairios ligos (cukrinis diabetas, alkoholizmas ir kt.), Tada neurologas papildomai nukreipia asmenį konsultacijai pas atitinkamą specialistą, o tolimesnis gydymas atliekamas kartu.

Jei kojų veršelių skausmas yra derinamas su skausmu ir sutrikusia kulkšnies ar kelio sąnario judrumu, tada mes kalbame apie šių sąnarių ligą, todėl tokiu atveju turėtumėte pasikonsultuoti su reumatologu (užsiregistruoti) arba, jam nesant, su terapeutu (užsiregistruoti). Atsižvelgiant į sąnario patologinio proceso sunkumą, reumatologas gali nusiųsti konsultacijai pas ortopedą (užsiregistruoti), chiropraktiką (užsiregistruoti), kineziterapijos specialistą ir kt..

Jei veršelių skausmas atsiranda dėl uždegiminio židinio į odą ar poodinį audinį (pavyzdžiui, furunkulas, hidradenitas, abscesas, paraudusi, skausminga ir patinusi oda tam tikroje blauzdos dalyje ir kt.), Jis gali būti derinamas su padidėjusia kūno temperatūra ir bendru negalavimu, tada turėtumėte pasikonsultuoti su chirurgu.

Kai apatinės kojos skausmas derinamas su stipriu ir ūmiu skausmu, taip pat dėl ​​palipausiančio tarpo Achilo sausgyslėje (išilgai blauzdos blauzdos paviršiaus nuo kulno iki apatinės kojos apatinio trečdalio krašto), nesugebėjimo perkelti pėdos ir atsistoti ant kojų pirštų, tada mes kalbame apie Achilo sausgyslės pažeidimas, todėl tokiu atveju turėtumėte pasikonsultuoti su traumatologu (užsiregistruoti) arba chirurgu.

Jei yra aštraus, nuobodaus, ašarojančio, sprogusio žmogaus apatinės kojos dalies skausmas, kurį sustiprina judesiai, atsirandantys po traumos, sužalojimo ar infekcinio kūno proceso, kartu su edema, odos paraudimu ir įtempimu virš skausmingos vietos, taip pat pastebimai pablogėjus bendrajai savijautai, atsirandant temperatūrai., silpnumas, galvos skausmas ir kt., tai rodo osteomielitą, todėl tokiu atveju reikia kuo greičiau kreiptis į traumatologą ar chirurgą, todėl patartina nedelsiant atvykti į ligoninės greitosios pagalbos skyrių ir paguldyti į ligoninę tolimesniam gydymui..

Jei skausmas lokalizuotas ne tik veršeliuose, bet jaučiamas ir šlaunies šoninėje ir užpakalinėje dalyje, pėdos nugaros ir didžiojo piršto srityse, jį sustiprina kosulys, čiaudulys, stuburo judesiai (lenkimas, posūkis ir kt.) Ir naktį, kartais kartu su traukuliais, tai rodo radikulinio sindromo atsiradimą, todėl reikalinga paskyrimas pas vertebrologą (užsiregistruoti) arba neurologą. Be to, galite susisiekti su osteopatu (užsiregistruoti) arba chiropraktiku. Jei šių specialybių gydytojai įtaria, kad radikulinį sindromą išprovokuoja ne įprasta priežastis, o reta liga (pavyzdžiui, ankilozinis spondilitas, tuberkuliozė, navikas ir kt.), Tada jie nukreipia asmenį konsultacijai pas kitų specialybių gydytojus, pavyzdžiui, pas reumatologą., onkologas (užsiregistruoti) ir kt..

Kokius tyrimus ir tyrimus gydytojas gali skirti dėl veršelių skausmo?

Kadangi kojų veršelių skausmas gali atsirasti dėl įvairių ligų ir būklių, gydytojas kiekvienu atveju skiria skirtingus tyrimus ir tyrimus, atsižvelgiant į įtariamą patologiją. Nesunku suprasti, kokie tyrimai ir analizės reikalingi tuo ar kitu atveju, kai skauda veršelius. Norėdami tai padaryti, turite įvertinti lydinčius simptomus, nes tai pasiūlys diagnozę..

Kai žmogui išsivysto poodinė trombozė po kojų giliųjų venų trombozės, pasireiškiančios greitu kojų nuovargiu, polinkiu į edemą, distiliacijos jausmą, traukulius naktį, žiedo formos pigmentacija, plombų atsiradimu poodiniame audinyje, gydytojas pirmiausia nurodo kraujagyslių doplerografiją (užsiregistruoti). ). Po to, norint nustatyti galūnių kraujotakos sutrikimų laipsnį, atliekama radionuklidinė flebografija, angioskanalizacija arba reovasografija (užsiregistruoti). Kraujo tėkmės sutrikimų laipsnio galūnių kraujagyslėse nustatymo metodo pasirinkimas priklauso nuo įstaigos techninių galimybių ir paprastai atliekamas tik vienas tyrimas, o ne du ar trys.

Kai žmogui nuolat ar periodiškai labai skauda veršeliai, kuriuos išprovokuoja vaikščioti net ant lygaus paviršiaus ir priversti sustoti kelioms minutėms, kad skausmo pojūtis nusiramintų (protarpinis glebimas), sumažėtų ramybės metu ir kai kojos kabėtų nuo lovos ar kėdės žemyn, kartu su galūnių odos šaltumas, blyški oda pakeliant kojas ir paraudimas juos nuleidžiant - gydytojas įtaria aterosklerozę, išnaikinamą endarteritą ar Raynaudo sindromą ir nurodo šiuos tyrimus ir tyrimus:

  • Klausytis širdies garsų naudojant stetofonendoskopą;
  • Kraujospūdžio matavimas;
  • Kojų arterijų pulsacijos nustatymas;
  • Biocheminis kraujo tyrimas (cholesterolis, trigliceridai, didelio ir mažo tankio lipoproteinai);
  • Kraujagyslių arteriografija;
  • Angiografija (magnetinio rezonanso tomografija arba multispiralinė tomografija) (užsiregistruoti);
  • Atitinkamos kūno dalies kraujagyslių ultragarsas (užsiregistruoti);
  • Atitinkamos kūno dalies kraujagyslių Doplerio ultragarsas;
  • Atitinkamos kūno dalies reovasografija (leidžia įvertinti kraujo tėkmės greitį);
  • Termografija;
  • Kapiloskopija;
  • Lazerinio Doplerio srauto matavimas:
  • Funkciniai testai (užsiregistruoti) (šalta, termometrinė, „Goldflam“, „Shamova“, juosmens ganglijų perirenalinė ar paravertebralinė blokada).

Pirmiausia gydytojas apžiūri kojas, kad nustatytų būdingus veršelių pokyčius, išmatuoja kraujospūdį, nustato apatinių galūnių arterijų pulsaciją, klauso širdies garsų, po to pirmiausia paskiria kraujagyslių ultragarsą, Doplerio ultragarsą, arteriografiją ir reovasografiją, nes šie tyrimai daugeliu atvejų leidžia. diagnozuoti. Jei atlikus pirmojo prioriteto tyrimus išlieka abejonių, tada, įtarus aterosklerozę, paskirta angiografija, jei įtariamas Raynaudo sindromas, lazerinis Doplerio srauto matavimas ir šalčio testas, jei įtariamas obliteruojantis endarteritas, funkciniai testai (išskyrus šaltį), termografija ir kapillaroskopija..

Kai žmogus serga veršelių varikoze, kurį lengvai diagnozuoja būdingos akies voratinklinės venos, venų tinklai ir išsikišę veniniai mazgai po blauzdos oda, kartu su nuovargiu, sunkumu kojose ir mėšlungiu naktį, tada gydytojas įvertina laipsnį. dėl kraujotakos sutrikimų sunkumo nustatomas kraujagyslių angiosanalizacija ir doplerografija. Jei gautų duomenų nepakanka, papildomai atliekama rentgeno angiografija ir reovasografija. Be to, gydytojas turi paskirti kraujo krešėjimo tyrimą, kad nustatytų trombozės riziką..

Kai veršelių skausmas jaučiamas nuolat arba jis pasireiškia epizodais fizinio krūvio metu, turi šaudymą, skaudėjimą, sujaudinantį aštrumą, pasireiškia tam tikruose taškuose, sustiprėja spaudžiant šiuos taškus, susilpnėja ramybės būsenoje arba šilto kompreso fone, kartu su ruoniais po oda ( sruogų ir mazgelių), išprovokuojamos praeities infekcinės ligos (pvz., gripas, SARS, tonzilitas ir kt.), užsitęsusi nepatogi padėtis ar hipotermija - gydytojas įtaria miozitą ir paskiria šiuos tyrimus ir tyrimus:

  • Kaklo raumenų skausmingos srities tyrimas ir pojūtis;
  • Kraujo tyrimas dėl reumatoidinio faktoriaus (užsiregistruoti);
  • Bendra kraujo analizė.

Dažniausiai gydytojas paskiria tik bendrą kraujo tyrimą ir palpuoja pažeistą vietą, kad būtų galima atpažinti ruonius, nes būtent tai leidžia nustatyti diagnozę kartu su būdingais klinikiniais simptomais ir ligos vystymosi istorija. Kraujo tyrimas dėl reumatoidinio faktoriaus skiriamas tik įtarus reumatinį ligos pobūdį, kai miozitas nepraeina gydymo fone.

Kai raumenys skauda (blauzdos, žandikauliai, okulomotoriniai ir tarpšonkauliniai), pavalgius kiaulienos, šerno, lokio mėsos, per mažai paruošto stirnienos (žalios mėsos, trūkčiojantis, kepsnys su krauju ir kt.), Kartu padidėjus kūno temperatūrai, pykinimas, vėmimas ir viduriavimas, gydytojas įtaria trichineliozę ir skiria šiuos tyrimus ir tyrimus:

  • Žmonių valgytų mėsos liekanų mikroskopija (jei įmanoma);
  • Gastrocnemijaus ar deltinio raumens biopsija (užsiregistruoti), po kurios tiriama mikroskopu gauta medžiaga, siekiant aptikti Trichinella lervas;
  • Kraujo tyrimas antikūnų prieš trichinelę nustatymui (užsiregistruoti) naudojant ELISA arba RNGA;
  • Alerginis odos testas (užsiregistruoti) dėl Trichinella;
  • Bendra kraujo analizė;
  • Bendroji šlapimo analizė.

Gydytojas visada nesėkmingai nustato bendrą kraujo ir šlapimo tyrimą, taip pat mėsos likučių mikroskopiją (jei, žinoma, tai įmanoma). Be to, jei liga trunka mažiau nei dvi savaites, tada paskirta gastrocnemijaus ir deltinio raumens biopsija, tiriant juos mikroskopu, kurio metu tarp raumenų skaidulų bandoma surasti Trichinella lervas. Jei tokių randama, tada kiti tyrimai neskiriami, nes tai nėra būtina, nes trichineliozės diagnozė yra visiškai patvirtinta. Jei liga tęsiasi ilgiau nei dvi savaites, vietoje biopsijos skiriamas antikūnų prieš trichinelę tyrimas ir alerginės odos tyrimas. Jei šie testai yra teigiami, diagnozė taip pat laikoma patvirtinta..

Kai veršelių skausmas yra paroksizminis ir turi skausmingą, stiprų, traukiantį, ašarojantį ar deginantį pobūdį, kartu su parestezija (odos „bambos“ pojūčiu, tirpimu ir kt.), Raumenų silpnumu, galbūt dermatitu ir trofinėmis opomis, tada gydytojas įtaria neuritą ar polineuritą ir tokiu atveju paskiria šiuos tyrimus ir tyrimus:

  • Funkciniai neurologiniai tyrimai;
  • Elektroneurografija;
  • Elektromiografija (užsiregistruoti);
  • Iškeltas potencialo metodas.

Norint nustatyti, kuris nervas yra uždegimas, atliekami funkciniai neurologiniai tyrimai, kurie susideda iš to, kad gydytojas siūlo atlikti įvairius paprastus pėdos, kojų pirštų judesius ir pan. Priklausomai nuo to, kokius judesius žmogus gali atlikti, o kuriuos negali, nustatomas paveiktas nervas. Be to, norint nustatyti nervų perdavimo pažeidimo laipsnį, yra paskirtas bet kuris iš šių metodų - elektroneurografija, elektromiografija, iškeltų potencialų metodas. Be to, gydytojas gali naudoti bet kurį vieną metodą, dviejų arba visų trijų derinį.

Jei kojų veršelių skausmas derinamas su skausmingais pojūčiais ir sutrikusia kulkšnies ar kelio sąnario judrumu, gydytojas įtaria šių sąnarių ligą (artritą, artrozę) ir paskiria šiuos tyrimus bei tyrimus:

  • Bendra kraujo analizė;
  • Kraujo tyrimas dėl reumatinio faktoriaus ir C reaktyviojo baltymo;
  • Kraujo tyrimas šlapimo rūgšties kiekiui nustatyti;
  • Sinovinio skysčio citologinė ir mikrobiologinė analizė;
  • Paveikto sąnario rentgeno ar kompiuterinė tomografija;
  • Paveikto sąnario magnetinio rezonanso tomografija (užsiregistruoti);
  • Paveikto sąnario artrografija;
  • Paveikto sąnario artroskopija (užsiregistruoti);
  • Sąnario ultragarsas (užsiregistruoti);
  • Sąnario termografija.

Paprastai pirmiausia skiriamas bendras kraujo tyrimas, reumatinio faktoriaus, C reaktyviojo baltymo, šlapimo rūgšties, kraujo tyrimai, taip pat paveikto sąnario ultragarsas ir rentgeno tyrimas (užsiregistruoti). Jei tai techniškai įmanoma, rentgeno nuotraukos pakeičiamos kompiuterine tomografija. Šių tyrimų duomenys leidžia išsiaiškinti, ar kalbama apie artritą ar artrozę, ir, atsižvelgiant į tai, skirti papildomus tyrimus. Taigi, jei aptinkama artrozė, tada, norint įvertinti sąnario ne kaulų struktūrų (raiščių, sausgyslių, kremzlių) būklę, atliekamas magnetinio rezonanso tomografija. Ir jei aptinkamas artritas, tada atliekama sinovinio skysčio analizė, artrografija ir artroskopija. Jei tai įmanoma, termografija ir magnetinio rezonanso tomografija yra nustatomi kaip papildomi artrito tyrimo metodai, leidžiantys įvertinti audinių būklę ir funkcinio aktyvumo laipsnį..

Kai kojų skausmai yra susiję su uždegiminiu žvilgsniu į akį matomą blauzdos odą ar poodinį audinį (pavyzdžiui, furunkulas, hidradenitas, abscesas, paraudusi, skausminga ir patinusi oda tam tikroje blauzdos dalyje ir kt.), Galbūt kartu su bendru negalavimu ir karščiavimu. kūno, gydytojas skiria šiuos testus ir tyrimus:

  • Uždegiminės vietos apžiūra ir pojūtis;
  • Bendra kraujo analizė;
  • Bendroji šlapimo analizė;
  • Kraujo tyrimas dėl ASL-O titro (užsiregistruoti);
  • Bakteriologinis nuimamo uždegiminio židinio sėjimas;
  • Imunograma (užsiregistruoti).

Būtina ištirti ir palpuoti uždegiminį židinį, paskirta bendra kraujo ir šlapimo analizė, taip pat bakteriologinė išskyros kultūra, siekiant nustatyti patogeną, provokuojantį infekcinį procesą, ir jo jautrumą antibiotikams. Kraujo tyrimas ASL-O titrui yra nustatytas tik erysipelas ir jis pakeičia iškrovos kultūrą. T. y., Sergant erysipela, bakteriologinis iškrovos inokuliavimas neatliekamas, bet atliekamas kraujo tyrimas ASL-O titrui nustatyti. Imunograma skiriama tik tuo atveju, jei procesas užsitęsia ilgai, o pasibaigimas pasibaigia, nepaisant vykstančio gydymo.

Jei yra keli kartotiniai ar nuolatiniai virimai, tada, norint išsiaiškinti to priežastį, nustatomas cukraus kraujo tyrimas, bakteriologinė šlapimo kultūra, rinoskopija (užsiregistruoti) ir faringoskopija (užsiregistruoti), sinusų rentgenograma (užsiregistruoti), fluorografija (užsiregistruoti), pilvo organų ultragarsas. (užsiregistruoti) ir inkstai (užsiregistruoti). Visi šie tyrimai yra būtini norint nustatyti infekcijos šaltinį, kuris provokuoja nuolatinį virimą..

Jei apatinės kojos skausmas derinamas su stipriu skausmu ir Achilo sausgyslės (išilgai blauzdos galinio paviršiaus nuo kulno iki apatinės kojos apatinio trečdalio krašto) skausmu, palpuojamomis rankomis, taip pat su nesugebėjimu pakelti kojos per save ar atsistoti ant galiukų, gydytojas diagnozuoja sausgyslės plyšimą.... Paprastai tokiu atveju nėra skiriama jokių tyrimų ir tyrimų, nes diagnozė yra akivaizdi iš apžiūros ir palpacijos rezultatų. Kai kuriais atvejais, jei gydytojas abejoja, Achilo sausgyslės plyšimo diagnozei patvirtinti skiriamas ultragarsinis arba magnetinio rezonanso tomografija..

Kai apatinės kojos skausmas yra aštrus, nuobodus, ašarojantis ar sprogo, padidėja judant, atsiranda po traumos, sužalojimo ar infekcinio proceso organizme, kartu su edema, odos paraudimu ir įtempimu virš skausmingos vietos, taip pat pastebimai pablogėja bendra savijauta, atsirandant temperatūrai., silpnumas, galvos skausmas ir kt., gydytojas įtaria osteomielitą ir, kad patvirtintų savo klinikinę hipotezę, paskiria arba rentgeną, kompiuterinę tomografiją arba magnetinio rezonanso tomografiją. Kiti tyrimai paprastai neatliekami, nes osteomielito diagnozė paprastai yra gana akivaizdi ir pagrįsta klinikiniais simptomais.

Kai skausmus žmogus jaučia ne tik blauzdose, bet ir šlaunies šoninėje ir užpakalinėje dalyje, pėdos nugaroje ir didžiojoje kojos dalyje, ir jie sustiprėja kosint, čiaudint, naktį, judant stuburui (lenkiant, sukant ir pan.). ), kartais kartu su traukuliais - gydytojas įtaria radikulinio sindromo atsiradimą ir nurodo šiuos tyrimus ir tyrimus:

  • Neurologinis ištyrimas (gydytojas paciento prašo užimti įvairias pozas, atlikti tam tikrus judesius, pagal kuriuos jis įvertina, kuri šaknis yra sukišta, kiek ir kt.);
  • Taškų nustatymas stuburo srityje, kai spaudžiamas, kuris sukelia stiprų skausmą (trigeriniai taškai);
  • Sumažėjusio jautrumo, raumenų parezės sričių nustatymas;
  • Elektroneuromiografija (užsiregistruoti);
  • Stuburo rentgenas (užsiregistruoti) dviem projekcijomis;
  • Kompiuterinė stuburo tomografija;
  • Stuburo magnetinio rezonanso tomografija (užsiregistruoti).

Visų pirma, diagnozuodamas radikulinį sindromą, gydytojas atlieka neurologinį tyrimą, nustato trišakių taškų buvimą stubure ir taip pat išsiaiškina, kuriose vietose yra susilpnėjęs jautrumas, parezė ar sumažėjęs raumenų tonusas. Neurologinio tyrimo duomenys, žinios apie sužadinimo taškus, sumažėjusio jautrumo sritis, žemą tonusą ir raumenų paresę leidžia diagnozuoti radikulinį sindromą. Norint galutinai patvirtinti diagnozę, atliekama elektroneuromiografija. Be to, norint nustatyti radikulinio sindromo priežastį, pirmiausia skiriama rentgeno arba kompiuterinė stuburo tomografija, leidžianti diagnozuoti stuburo išlinkimus, osteochondrozę, spondiloartrozę, spondilolistezę, ankilozinį spondilitą. Jei rentgeno ar kompiuterinės tomografijos duomenys neleido išsiaiškinti radikulinio sindromo priežasties, tada skiriamas magnetinio rezonanso tomografas, kuris taip pat leidžia diagnozuoti tarpslankstelinę išvaržą, navikus, nugaros smegenų hematomą, meningoradikulitą. Jei yra techninė galimybė, tuomet galite nedelsdami atlikti magnetinio rezonanso tomografiją (užsiregistruoti), o ne rentgeno (užsiregistruoti) ar kompiuterinę tomografiją..

Gydymas nuo skausmo veršeliuose

Norėdami sėkmingai gydyti kojų veršelių skausmą, pirmiausia turėtumėte nustatyti skausmo priežastį ir, jei įmanoma, ją pašalinti.

Esant ūmiems kraujagyslių sutrikimams, būtinas skubus chirurginis (ūminis arterinis nepakankamumas) arba konservatyvus (ūminė kojų giliųjų venų trombozė) gydymas ligoninėje..

Lėtinio kraujagyslių nepakankamumo atveju, jei nesiseka konservatyvaus gydymo ir yra rimtų komplikacijų, tokių kaip blogai gyjančios opos ir kt., Nurodoma chirurginė kraujagyslių defekto korekcija..

Chirurginė intervencija taip pat būtina esant tam tikroms stuburo patologijoms (navikai, tarpslankstelinių diskų prolapsas, lydimi sunkių neurologinių sutrikimų)..

Dažnai neįmanoma radikaliai pašalinti priežasties, sukėlusios skausmą kojų veršeliuose, tačiau palaikomasis konservatyvus pagrindinės ligos gydymas (insulino terapija diabetu, elastinės kojinės ir švelnus režimas sergantiems varikoze) padeda susilpninti, o kai kuriais atvejais visiškai pašalinti skausmo sindromą..

Nepaisant kojų veršelių skausmo priežasčių įvairovės, visoms ligoms yra bendrų rekomendacijų, kurios gali žymiai pagerinti bendrą paciento būklę:
1. Kova su antsvoriu (svorio netekimas pagerina galūnių kraujotaką, sumažina stuburo apkrovą, palengvina 2 tipo diabeto simptomus, teigiamai veikia nervų sistemą).
2. Mesti rūkyti ir alkoholį.
3. Galūnių taupus režimas (reikėtų vengti ilgalaikio statinio blauzdos raumenų įtempimo).
4. Tinkama mityba. Ribokite druskos vartojimą, nes druska skatina skysčių susilaikymą ir patinimą kojose.
5. Teisingas darbo ir poilsio režimas. Neskubantys pasivaikščiojimai grynu oru. Sveikas miegas.

Svarbu Žinoti, Opos