Ar įmanoma pastoti sergant varikocele??
Varikocele yra venų išsiplėtimas vyriškoje sėklidėje. Ši liga sukelia įvairių komplikacijų. Viena iš jų - vaiko pastojimo problema. Kiek suderinamas nėštumas ir varikocele?
Straipsnyje mes jums pasakysime:
Ar varikocele turi įtakos pastojimui??
Varikocele paveikia pastojimą.
Moterys dažnai nerimauja, ar įmanoma pastoti nuo vyro varikocele? Atsakymas ne visada yra tiesus. Viskas priklauso nuo konkrečios situacijos.
Varikocelės atsiradimas vyrui reikalauja laiku gydyti. Kai patologija yra nepaisoma, kyla pavojus susirgti daugybe neigiamų padarinių. Viena iš ligos komplikacijų yra spermos formavimo proceso pažeidimas, spermos brendimas.
Šis reiškinys atsiranda dėl to, kad lytinių liaukų ląstelės gauna nepakankamą deguonies kiekį dėl sėklidžių venų išsiplėtimo. Dėl to reprodukciniai organai kenčia nuo deguonies bado, sutrinka medžiagų apykaita reprodukcinėje sistemoje. Tai lemia spermos judėjimo greičio sumažėjimą, o tai turi įtakos pastojimui.
Varikocele taip pat turi įtakos apvaisinimui, pažeisdama temperatūros režimą kapšelyje. Dėl ligos temperatūra pakyla iki kritinio taško, kuriame nepavyksta subręsti spermos.
Esant dideliam laipsniui, lytinės ląstelės gaminasi nenormaliai ir nedideliais kiekiais. Tai reiškia, kad žymiai sumažėja galimybė tręšti. Tik instrumentiniai metodai, pavyzdžiui, IVF, gali padėti pastoti vaikui nuo varikocelės.
Nėštumo sunkumai taip pat gali kilti dėl gretutinių varikocelės patologijų. Dažniausiai liga tęsiasi kartu su stazinio prostatito išsivystymu ir testosterono gamybos trūkumu..
Ar įmanoma susilaukti vaikų po varikocelės?
Galite pradėti planuoti pastojimą praėjus 3 mėnesiams po varikocelės gydymo
Nėštumas po varikocelės operacijos yra įmanomas, tačiau ne visiems pacientams. Vaiko pastojimo tikimybė priklauso nuo laiku pradėto gydymo, jo teisingumo, taip pat nuo individualių organizmo savybių. Jei operacija buvo sėkminga, po mėnesio spermogramma rodo teigiamą tendenciją.
Gydytojams leidžiama pradėti planuoti pastojimą praėjus 3 mėnesiams po varikocelės gydymo. Bet rekomenduojama atlaikyti iki šešių mėnesių, kad būtų išvengta apvaisinimo žemos kokybės spermatozoidais. Reprodukcinė sistema galės visiškai atsigauti bent per metus..
Instrumentinis apvaisinimas nevaisingumui gydyti
Yra keli instrumentinio apvaisinimo būdai.
Remiantis medicinine statistika, beveik pusė vyrų, kurie sirgo dvišaliu varikocele, patiria nevaisingumą arba turi rimtų sunkumų pastojimo metu. Bet pacientai ne visada visiškai praranda reprodukcinius sugebėjimus, todėl po varikocelės operacijos dirbtinio apvaisinimo pagalba galite susilaukti vaikų..
Priemonėms apvaisinti paimamos sutuoktinių lyties ląstelės, jei jos yra pakankamai vaisingos. Ši technika yra vienalytė.
Procedūros esmė yra tokia: apvaisinami keli moteriški kiaušiniai. Po to atliekamas tyrimas, siekiant nustatyti vystymosi anomalijas. Remiantis diagnostikos rezultatais, parenkama aukščiausios kokybės medžiaga ir dedama į moters lytinius takus.
Yra keli instrumentinio apvaisinimo būdai. Dažniausiai naudojami metodai yra šie:
- Technikos esmę sudaro specialus poveikis spermai, siekiant padidinti jo aktyvumą. Šio metodo dėka vyro reprodukcinė ląstelė be išorinio įsikišimo įsiskverbia į moters kiaušinį.
- ICSI-MAQS. Spermatozoidai parenkami pagal tam tikrus kriterijus, po kurių jie siunčiami į oocitus. Tada tikrinami embrionai, ar nėra patologinių anomalijų, o aukščiausia kokybė paliekama gimdoje..
- Intratitoplazminė injekcija. Patino reprodukcinė ląstelė dedama į specialią mažą adatą ir suleidžiama į moters kiaušialąstę.
Šis instrumentinio apvaisinimo būdų sąrašas nėra baigtinis. Medicina siūlo daug daugiau skirtingų dirbtinio apvaisinimo variantų..
Taigi varikocele ir nėštumas ne visada yra suderinami vienas su kitu. Pašalinus patologiją, beveik pusė sergančių vyrų tampa nevaisingi. Todėl turite atidžiai stebėti savo sveikatą, užkirsti kelią reprodukcinės sistemos patologijų vystymuisi..
Nėštumas po varikocele
Daugelis susituokusių porų domisi klausimais: ar įmanoma derinti varikocelę ir nėštumą, ir kaip operacija paveikia vyro galimybes dauginti sveikus palikuonis. Šis interesas nėra nepagrįstas, nes gydytojai neneigia ryšio tarp pažeidimo, susijusio su spermatozoido virvelės pynimo venų išsiplėtimu, ir nevaisingumo.
Ar nėštumas galimas po varikocelės??
Medicinos praktikoje apie 16% atvejų, kai nėščia varikocele atsirado savaime be operacijos. Šiuo atveju liga vystosi 1 stadijoje, patinusios venos nėra matomos ar apčiuopiamos. Liga tampa nevaisingumo priežastimi, kai diagnozuojama 2 ar 3 patologijos stadija. Dėl šių veiksnių gydytojas privalo rekomenduoti operaciją:
- jaunas vyro amžius,
- trumpas patologijos vystymosi laikotarpis (2–3 metai),
- išsaugotas lytinių ląstelių vystymosi procesas.
Kokie yra sunkumai?
Jei moters reprodukcinė sveikata yra visiška, tada sėkmingo apvaisinimo raktas yra aktyvi vyro sperma. Venų išsiplėtimas padidina kraujo pernešimą, dėl to pakyla kapšelio temperatūra. O ilgalaikis „šiltnamio“ efektas neigiamai veikia vyrų lytinių ląstelių vystymąsi ir aktyvumą. Be to, yra atvejų, kai esant žemos kokybės spermai, vaiko pastojimas lėmė nėštumo sušalimą..
Ligos patirtis daro įtaką galimybei pastoti. Jei spermatozoidinės virvelės venos yra labai išsiplėtusios ir tokios būklės yra ilgą laiką, tada nėštumo tikimybė yra labai maža. Gyvybingų lytinių ląstelių praktiškai nėra, o operacija neatkurs vyro galimybių daugintis sveikiems palikuonims. Tik jei išsaugoma spermatogenezės funkcija, tikimybė pastoti padidėja.
Kada įmanoma pastoti po operacijos?
Operacija, kurios pavadinimas yra varikocelektomija, yra viena iš ligos išgydymo galimybių. Operacijos esmė - pašalinti ligotą veną per nedidelį pjūvį arba sušvirkšti į ją specialią medžiagą, kuri suklijuoja kraujagyslę. Po chirurginės invazijos nuotolinės venos funkcijas perima kaimyniniai organai.
Po operacijos atsigauti reikės nedaug laiko. Pirmieji bandymo rezultatų patobulinimai bus pastebimi per 4–5 savaites. Bet visiškai atnaujinti funkcijas nuo indo pašalinimo momento iki spermogrammos kokybės pagerėjimo galima per 3–6 mėnesius. Norėdami išvengti komplikacijų išsivystymo, neturėtumėte pabandyti pastoti anksčiau laiko..
Po operacijos vyro galimybės pastoti padidėja dvigubai..
Ką daryti su pažengusia liga?
Jei liga buvo diagnozuota 2 ar 3 etapais, o chirurginė intervencija neįmanoma, gydytojai rekomenduoja porai pasirinkti kitą problemos sprendimo būdą. Jūs galite tepti IVF su varikocele ar intracitoplazmine injekcija. Šių priemonių prasmė yra ta, kad gydytojai rankiniu būdu atrenka gyvą spermą, apvaisina su jomis kiaušinį ir pasodina į moters kūną.
Kaip padidinti galimybę?
Norėdami palaikyti vyro reprodukcinę galią ir nėštumą po varikocelės operacijos, vyras sveikimo laikotarpiu turi laikytis tam tikrų sąlygų:
- Reguliariai lytinį gyvenimą.
- Dėvėkite specialų tvarsliavą kapšeliui.
- Valgykite dietą, kuri gali padėti išvengti vidurių užkietėjimo.
- Fiziškai nepervargęs.
- Derinkitės prie teigiamų rezultatų.
Svarbu suprasti, kad tokioje situacijoje neturėtų būti savigydos. Kuris reprodukcinės medicinos metodas bus naudojamas, sprendžiama kiekvienu konkrečiu atveju. Gydymas, tyrimai, nėštumo planavimas atliekamas atidžiai prižiūrint gydančiam gydytojui. Pagrindinė susituokusios poros užduotis yra laiku pradėti gydymą..
Ar varikocelė turi įtakos pastojimui vyrams ir kokia yra tikimybė pastoti po operacijos, skirtos pašalinti ašarinio rezginio venas
Kai po operacijos galima planuoti nėštumą, ar toks gydymas ateityje nėra nevaisingumo priežastis? Visos koncepcijos po operacijos ypatybės aprašytos toliau.
Nėštumo tikimybė pašalinus varikocelę
Varikocele nėra visiško vyrų nevaisingumo priežastis, tačiau kai kuriais pažengusiais etapais tokia galimybė egzistuoja. Ar įmanoma planuoti nėštumą pašalinus varikozines venas aplink spermatozoidą ir epididimį?
Varicocele yra...
Pagal diagnozę "varikocele" reiškia sėklidės vynuogių formos rezginio, esančio šalia spermatozoidinės virvutės, varikozines venas, atsirandančias dėl patogeninių veiksnių įtakos organizmui. Dažnos patologijos formavimosi priežastys:
- pablogėjęs darbas;
- padidėjęs slėgis kairiojo inksto venoje;
- aciniforminio rezginio venų struktūros pažeidimas;
- žemas gebėjimas prisitaikyti prie aplinkos sąlygų;
- apsauginių-kompensacinių / adaptacinių organizmo reakcijų pokyčiai.
Kai kuriais atvejais atliekamas konservatyvus gydymas, tačiau anksčiau ar vėliau reikia pašalinti išsiplėtusias venas.
Varikocele vyrams: ar galima pastoti?
Kalbant apie nėštumo tikimybę, bus sunku pateikti aiškų atsakymą..
Viskas priklauso nuo ligos laipsnio: jei diagnozė stebima trumpą laiką, tuomet galite pastoti.
Apvaisinimo tikimybė mažėja proporcingai patologijos išsivystymui: trečiajame laipsnyje galime kalbėti tik apie alternatyvaus IVF apvaisinimo naudojimą.
Ar tai turi įtakos koncepcijai?
Atsižvelgiant į ligos laipsnį, vyras pažymi:
- sumažėjęs lytinis potraukis;
- spermos skaičiaus sumažėjimas;
- skausmas einant ir lytinius santykius;
- didėja sėklidžių asimetrija;
- padidėjęs prakaitavimas.
Dėl to, kad venos yra užrišamos aplink spermatozoidą, taip pat blogėja spermos kokybė. Koncepcija taip pat sudėtinga, atsižvelgiant į ligos progresavimą.
Ar įmanoma pastoti?
Tiesioginis ryšys tarp ligos ir sutrikusio vyrų vaisingumo nebuvo įrodytas. Tačiau, pasak PSO, yra žinoma apie ryšį tarp patologijos ir spermogrammos pokyčių: sumažėja sėklidžių tūris, slopinamos Leidžo ląstelės. Nėštumo pradžia įmanoma, jei nekalbame apie trečiąjį ligos laipsnį. Šiuo atveju, neatsižvelgiant į aktyvumą, skausmas taip pat stebimas ramybėje..
Kapšelis išsiplėtęs su daugybe išsiplėtusių venų, sėklidžių atrofija yra labai reta, tačiau sutrikusi spermatogenezė yra dažnas šios ligos pasireiškimas.
Po operacijos reprodukcinė funkcija atsistato, pastojimas yra įmanomas iškart po atsigavimo laikotarpio (3–6 savaitės). Tačiau 20% vaisingumo problemų vis dar išlieka po operacijos..
Kontraindikacijos
Negalima kontraindikuoti varikocelei pastojimo nei ligos metu, nei pašalinus ją. Jei nėštumas įvyko, nėštumas vyksta pagal priimtas normas, be jokių anomalijų. Liga neprovokuoja anomalijų ar chromosomų anomalijų vaisiui.
Nėštumas po varikocelės operacijos
Sunkūs ligos simptomai pastebimi tik antrame ir trečiame vystymosi etapuose. Kitais atvejais vyras dažnai nežino esamos problemos. Tačiau jei venų varikozė yra pažengusi, nusprendžiama jas pašalinti chirurginiu būdu..
Kai ateina
Jei buvo atlikta operacija išsiplėtusioms venoms pašalinti, pastojimas gali būti atliekamas iškart po pasveikimo. Paprastai gydytojo rekomendacijos dėl seksualinio aktyvumo pradžios yra ne anksčiau kaip po 3–4 savaičių. Kitu atveju:
- skausmas kapšelyje;
- siūlės gali išsiskirti, ichor išsilieja iš randų;
- galimas ligos atkrytis.
Poveikis vaisiui
Varikocelei slopinama spermatogenezė, tačiau susiformavę spermatozoidai turi normalią struktūrą, liga nesukelia mutacijų, o tik provokuoja spermos sumažėjimą. Todėl liga neturi įtakos vaisiui. Jei pastojote, tada tėvai neturėtų jaudintis: nėštumas vyks taip, kaip tikėtasi..
Funkcijos:
Norint suformuoti reikiamą spermos kiekį, reikia ne tik spermos, bet ir prostatos sekrecijos..
Apvaisinimo varikocele ypatumai yra aprūpinti pakankamu spermos kiekiu: jei jo yra mažiau nei 1 ml, tada pastojimas mažai tikėtinas, jo kiekis yra 0,5 ml. - koncepcija nevyks.
Varikocele yra dažna diagnozė skirtingo amžiaus ir socialinio statuso vyrams. Tokia liga nėra absoliutaus nevaisingumo faktorius, kai kuriais atvejais naudojamas chirurginis patologijos gydymas. Nėštumas po operacijos įvyksta taip, kaip tikėtasi - jei abu partneriai to nori. Vienintelė taisyklė yra visiškas pasveikimas ir gydytojo rekomendacijų laikymasis.
Ar galima turėti vaikų, sergančių varikocele, ar varikocele daro įtaką pastojimui, nėštumui po operacijos?
Ką galima padaryti ir kodėl tai būtina
Neaiškūs ir vengiantys atsakymai į pateiktą klausimą: jei varikocelė yra įmanoma susilaukti vaikų, veda prie bendros klaidingos nuomonės, kad tokia galimybė egzistuoja. Tai iš tikrųjų egzistuoja, jei prisimenate, kiek yra nevaisingumo galimybių, ir kokios veiksmingos pagalbinio apvaisinimo technologijos buvo sukurtos tokioms problemoms išspręsti..
Bet būtų neracionalu kreiptis į bet kokias technologijas, jei galite nuspręsti dėl gana paprastos chirurginės operacijos ir po trijų savaičių rekomenduojamo poilsio pereikite prie garantuotos realios jūsų kūdikio pastojimo procedūros, visiškai natūraliu būdu..
Beveik visos moterys pastojo po operacijos su vyru, jei tai buvo vienintelė mechaninio nevaisingumo priežastis. Nėštumas po varikocelės operacijų yra absoliučiai pasiekiamas tikslas, tačiau norint jį užkariauti, būtina viena svarbi sąlyga..
Liga operuojama ankstyvoje stadijoje ir kuo ilgiau atidėtas vizitas pas gydytoją, tuo mažiau galimybių natūraliai atlikti apvaisinimo procesą..
Pamirštas varikocele sukelia mažą spermos gyvybingumą. Kuo anksčiau patologija ištaisoma, tuo labiau tikėtina, kad prasidės pastojimas.
Kai kurių vyrų nuomonė, kad esant vienos sėklidės varikocelei jie gali apvaisinti, yra klaidinga ir pavojinga, nes negydoma patologija gali regresuoti, o vėlesnėse ligos stadijose visiškai atmesti apvaisinimo galimybę.
Atsiradimo mechanizmas ir patologijos pobūdis
Varikocele yra liga, atsirandanti dėl kraujagyslių sutrikimų organizme. Veninio vožtuvo disfunkcija, kuri paprastai neleidžia atgaliniam kraujo judėjimui, ilgainiui padidina veninį slėgį, o varikozė tampa natūralia patologinio proceso pasekme..
Vožtuvų nepakankamumas arba įgimtas jų nebuvimas sėklidės venoje lemia kraujo srauto retrogradiškumą ir kraujagyslių, esančių kirkšnies rezginyje, išsiplėtimą..
Viena iš priežasčių, tiesiogiai veikiančių anomalijos atsiradimą, yra kraujagyslių išsiplėtimas ir jų elastingumo praradimas..
Neabejojama, kad šis reiškinys atsiranda dėl natūralių organizmo medžiagų apykaitos procesų pažeidimo, hormoninių sutrikimų ar net Urogenitalinės sistemos ligų. Įgimtų vožtuvų trūkumas rodo paveldimą patologiją.
Galima suskaičiuoti, kad varikocelės buvimas neturės įtakos pastojimo procesui, tik jei visi kiti kūno parametrai yra santykinai normalūs. Bet tokio išsilavinimo buvimas jau rodo tam tikras funkcines nesėkmes..
Stazinio prostatito išsivystymas spermatozoidų venų patologijoje yra gana dažnas reiškinys, kurį lydi neigiami simptomai, skausmas ir diskomfortas..
Koncepcijos problemų priežastys
Varikocele yra viena iš labiausiai paplitusių ligų tarp vyrų, ja serga 15–20% gyventojų. Rizikos grupę sudaro jauni žmonės nuo 14 iki 25 metų, kurie vadovaujasi aktyviu gyvenimo būdu (sportu, sunkiu fiziniu darbu)..
Be to, padidėjęs veninis slėgis gali būti veiksnys, prisidedantis prie ligos vystymosi..
ICD-10 padalija varikocele į tris etapus. Pirmojo metu venų varikozė negali būti nustatyta palpacija, o diagnozei nustatyti reikia atlikti specialų testą - Valsalvos testą. Antrame etape išsiplėtusios venos palpuojamos, tačiau jų negalima vizualiai pastebėti. Ir galiausiai paskutiniame etape varikozės padidėjimas puikiai matomas plika akimi, atsiranda sėklidžių atrofija.
Iš pradžių varikocelė yra besimptomė, tačiau po kurio laiko ji patenka į atvirą fazę ir ją lydi periodiškas traukiantis skausmas kapšelyje..
Žinoma, varikocele yra veiksnys, turintis neigiamos įtakos spermos kokybei. Tačiau tai toli gražu ne vienintelis.
Nevaisingumo priežasčių yra daug (genetiniai sutrikimai, testosterono trūkumas, psichotropinės medžiagos ir keliolika kitų veiksnių). Kai kurie iš jų gali būti derinami su varikocele.
Todėl operacija varikozinėms spermatozoidų venoms pašalinti ne visada atkuria vyro vaisingumą. Spermograma gali nustatyti nevaisingumo priežastį.
Po operacijos pašalinti varikocelei nėštumas gali įvykti ne anksčiau kaip po 3–6 mėnesių. Operacija padeda išgydyti nevaisingumą 30% atvejų. Atsižvelgiant į ligos stadiją, kada gydymas buvo atliktas, šis skaičius gali išaugti iki 60 proc..
Varikozinės kapšelio venos sukelia venų užgulimą ir dėl to padidėja temperatūra kraujyje. Atsižvelgiant į tai, kad palanki aplinka spermatozoidams yra mažesnė, net nedidelis temperatūros padidėjimas sumažina spermos kokybę ir žūsta sperma..
Būtent šis patologinis procesas suteikia impulsą vyrams vystytis nevaisingumui. Sutrikus kraujotakai kapšelyje, sutrinka spermatozoidas ir įtempiamos venos aplink sėklidę..
Atsižvelgiant į patologinius pokyčius, pradeda vystytis autoimuninis uždegiminis procesas, kuris turi ypač neigiamą poveikį spermatogenezei ir lemia visišką spermos gamybos nutraukimą..
Medicinos praktikoje yra keturios pagrindinės varikocelės ir vyrų nevaisingumo vystymosi priežastys:
- Smarkiai sumažėję spermos kiekybiniai ir kokybiniai parametrai, atsirandantys dėl venų užgulimo ir temperatūros padidėjimo kapšelyje.
- Infekcijos ar toksinių medžiagų patekimas į sustingusį kraują, dėl kurio žūsta sperma.
- Hipoksijos išsivystymas - patologinis procesas, kurį sukelia varikocele ir kuris sukelia ūminį deguonies trūkumą, patenkantį į sėklidę su krauju.
- Neigiamą poveikį spermatozoidų judėjimui daro specialus fermentas - katalazė, kurio trūkumas stebimas kapšelio varikozinių venų fone.
Taip pat svarbu pažymėti, kad sutrikusi spermatogenezė, taip pat sėklidžių disfunkcija tiesiogiai priklauso nuo vyro amžiaus. Tai reiškia, kad kuo vyresnis vyras, tuo didesnė rizika susirgti nevaisingumu sergant varikocele..
Ar varikocele turi įtakos koncepcijai medicininių tyrimų požiūriu? Statistika cituoja šiuos faktus: maždaug kas šeštas stipriosios žmonijos pusės atstovas diagnozuotas sėklidžių varikoze. Šiuo metu nevaisingumas stebimas 35% vyrų iki 30 metų ir 85% vyrų vyresnių nei 35 metų..
Statistika apie varikocelės ligos išsivystymą vyrams
Šios ligos statistika yra labai liūdna. Varikocelės vystymasis stebimas 10% vyrų. Liga labiau linkusi į reprodukcinio amžiaus vyrus nuo 15 iki 35 metų..
Remiantis statistika, kas ketvirtas pacientas negali turėti vaikų. Laiku ir kompetentingai pasikonsultavus su urologu bei paskyrus teisingą gydymą, pastojimo tikimybė labai nesiskirs nuo sveikų gyventojų populiacijos. Dažni profilaktiniai vizitai tampa ramaus ir sveiko gyvenimo raktu..
Ar įmanoma susilaukti vaikų su varikocele?
Žinoma, varikocele turi įtakos nevaisingumui, tačiau ne 100% atvejų. Priklausomai nuo ligos stadijos, spermos kokybė gali pablogėti, tačiau tai negali sumažinti galimybės susilaukti vaiko iki nulio. Ar įmanoma turėti vaikų su varikocele? Taip, atliekant daugybę bandymų, yra tikimybė, kad vaikas vis tiek bus pastojamas.
Kiekvienas žmogus nori turėti vaikų, nes tai yra gyvenimo prasmė ir jo tęsinys. Tačiau jei jums diagnozuotas varikocele, ar vis dar yra galimybė pastoti kūdikį? Moters galimybė pastoti priklauso nuo spermos kokybės rodiklių ir jų skaičiaus, kuris yra kartu su sekrecijos produktais genitalijose..
Spermos judrumas, leukocitų skaičius, eritrocitų skaičius ir kiti parametrai taip pat vaidina svarbų vaidmenį..
Moters apvaisinimo varikocele tikimybė, kai vyro organizme patologija yra pradiniame etape, yra didžiausia. Jei išsiplėtusios venos nėra vizualiai pastebimos, tada koncepcija yra visiškai tikra. Tačiau vis dėlto šis negalavimas sukelia nevaisingumą. Tai atsitinka, jei varikocele yra šiais kūno vystymosi etapais:
- Išsiplėtusių venų nematyti. Ir jūs galite juos pajusti rankiniu būdu, be „Valsalva“ bandymo (bandymo metodo, kuris apima oro absorbavimą per vamzdelį, sujungtą su manometru).
- Venų išsiplėtimas yra labai ryškus, rezginiai išsikiša į išorę ir jie gali būti jaučiami gana laisvai.
Yra prielaida, kad nėštumas varikocele be operacijos yra įmanomas. Taip pat tai, kad sėklidės defektas neturi įtakos vyriškų ir moteriškų organizmų lytinių ląstelių suliejimui reprodukcijos metu. Kokios yra šios ligos priežastys?
- Padidėję pilvo sienos temperatūros rodikliai, esantys tarp varpos šaknies ir tarpvietės. Dėl to padidėja sėklidės dydis ir temperatūra. Spermos aktyvumas greitai mažėja.
- Į sėklidę patenka pašalinių medžiagų, kurios gali neigiamai paveikti spermos kiekį;
- Esant patologijoms, kurios išsivysto dėl nepakankamo deguonies tiekimo į nervinius audinius ir atsiranda kartu su varikocele, blogėja spermos susidarymo procesai.
- Fermento katalazės trūkumas ligos atveju taip pat yra priežastis, daranti įtaką patologijos formavimuisi.
Nėštumas varikocele be operacijos vyksta dėl patologijos stadijos. Kas laiku kreipsis į kvalifikuotus specialistus, nepraras galimybės daugintis. Nors varikocelės poveikis pastojimui vis dar nuvilia, šansai susilaukti vaikų be operacijos yra gana dideli..
Vyrams, kurių spermatozoidų kiekis nepakankamas, rekomenduojama kreiptis į chirurginį metodą. Laikoma, kad spermos kiekis yra nepatenkinamas, jei jis yra mažesnis nei 20 milijonų / ml. Norimas operacijos atlikimas ne visada pasiekiamas.
Kreipdamiesi į gydytojus pagalbos, visi vyrai klausia to paties klausimo: ar įmanoma pastoti nuo stipresnės lyties atstovų po chirurginės pagalbos gydymo metu.
Sergant varikocilia, vyriškų lytinių ląstelių vystymasis, vykstantis dėl hormonų reguliavimo, yra linkęs į neigiamą dinamiką. Gydytojai sumaniai panaikins tai, taip pat venų išsiplėtimo procesą ir neleis kraujo stagnuoti ir kauptis sėklidės rezginyje..
Nusprendus dėl chirurginės intervencijos, visiškai įmanoma atkurti kokybinius ir kiekybinius spermos rodiklius ir taip sulaukti geidžiamiausio nėštumo po varikocelės operacijos. Bet tai turėtų būti padaryta laiku, nes kitaip neįmanoma pastoti vaiko..
Jei pastojimas vis dar yra tikėtinas, kiek laiko po varikocelės operacijos galite pastoti? Yra daugybė skirtingų chirurginių procedūrų. Tai apima: „Yakovenko“, „Marmara“, „Palomo“ metodus, pažeisto patento pašalinimą per venas, organų patikrinimą iš vidaus, naudojant optinius prietaisus, blokuojantį kraujotaką ir kt..
Teisingai parinkus operacijos metodą ir pjūvio vietą, nustatomas nėštumo laikas po varikokokilažo. Remiantis šeimų gydytojų pastebėjimais, pusė vyrų, kuriems atlikta operacija, turi vaiką pirmaisiais metais.
Po varikocelės operacijos vyras gali susilaukti vaiko. Ir ypač tuo atveju, kai operacija buvo atlikta paauglystėje ar bent iki 30 metų (šiek tiek nukrypstant nuo spermogrammo indeksų nuo normalios). Vyresniems nei 35 metų vyrams, turintiems reikšmingų nukrypimų nuo spermogrammos rodiklių, nevaisingumo operacija greičiausiai nepadės.
Reikėtų dar kartą pabrėžti: nepaisant to, kad tikimybė susilaukti palikuonių su varikocele yra šiek tiek mažesnė, vis tiek įmanoma susilaukti vaikų. Kiekvieno atvejo istorija yra individuali.
Rezultatui įtakos turės varikocelės laipsnis ir spermos analizės metu nustatyti pokyčiai. Buvo situacijų, kai vyrams, sergantiems 2 ar 3 stadijos varikocele, nepakito spermogramma.
Natūralu, kad jų gebėjimas pastoti nebuvo prarastas. Bet taip pat atsitinka, kad nevaisingumas išsivystė atsižvelgiant į sėklidžių varikozinių venų ligos 1 stadijos fone.
Varikocelės ir vyrų nevaisingumo chirurgija
Ši liga sumažina normalų spermos judrumą, todėl sumažėja natūralios pastojimo tikimybė..
Daugumai vyrų reprodukcinė funkcija atsistato po operacijos, padidėja spermatozoidų skaičius.
https://www.youtube.com/watch?v=7rERAEtrqkI
Liga, kai varikoze atsiranda spermatozoidų virvutė ir sėklidė vyrams, vadinama varikocele. Toks venų išsiplėtimas nepadaro jokios ypatingos žalos sveikatai, teka paslėptai. Tačiau šį negalavimą patyręs vyras yra jautrus pavojingoms jo komplikacijoms: nevaisingumui ir skausmo sindromui.
Veiksniai, lemiantys varikozinių venų išsivystymą sėklidėje:
- įgimti sėklidžių venų vožtuvų defektai;
- išvarža kirkšnyje;
- vidurių užkietėjimas;
- sportas ar darbas, susijęs su svorių kėlimu;
- silpnas jungiamasis audinys;
- navikas, kuris atsiranda retroperitoniniame regione.
Tai yra pagrindinis klausimas, kurio vyrai užduoda gydytojams, kai jiems siūloma operacija. Ir čia ekspertai ne visada gali pateikti vienareikšmį atsakymą. Varikocelės pašalinimas jauname amžiuje (iki 27 metų) daro teigiamą poveikį gebėjimui pastoti, kai kūnas regeneruoja gerai pažeistas ląsteles ir audinius, palaipsniui atkurdamas sėklidės struktūrą ir atstatydamas visišką jos funkcionavimą..
Taip pat kritinė yra stadija, kurioje liga buvo prieš operaciją..
Vyrams, kurių liga buvo trečiojoje ar ketvirtojoje stadijoje, yra daug mažesnė tikimybė sėkmingai atkurti vaisingumą. 30% atvejų buvo atkurtas spermos gyvybingumas.
Iš dalies pasveikta - 40%, likę 30% vyrų išliko beveik nevaisingi.
Esant pirmos ir antros stadijos varikocelei, prognozė yra daug optimistinė. Pirmaisiais metais po operacijos gebėjimas pastoti buvo atkurtas 75% vyrų, 10% - jo toliau nebuvo, 15% - iš dalies atstatytas..
SVARBU. Bet kokiu atveju varikocelei pašalinti būtina operacija. Esant labai pažengusioms ligos stadijoms, gali prasidėti pažeistos sėklidės audinių nekrozės procesas, ir jis turės būti chirurginiu būdu pašalintas jau.
Vyrams, kurių liga buvo trečiojoje ar ketvirtojoje stadijoje, yra daug mažesnė tikimybė sėkmingai atkurti vaisingumą. 30% atvejų buvo atkurtas spermos gyvybingumas.
SVARBU! Bet kokiu atveju varikocelei pašalinti būtina operacija. Esant labai pažengusioms ligos stadijoms, gali prasidėti pažeistos sėklidės audinių nekrozės procesas, ir jis turės būti chirurginiu būdu pašalintas jau.
Sužinokite, kokia ši liga gali būti pavojinga, kokios gali būti pasekmės nesulaukus gydymo?
Galimybė ateityje turėti vaiką visiškai priklauso nuo savalaikės diagnozės ir gydymo. Pradėjus nuo pradinio etapo, efektyviausias kovos su šia liga metodas yra chirurgija. Jei vyras buvo operuotas laiku, o spermogramma neturėjo reikšmingų nukrypimų, tada tikimybė pastoti vaiką yra puiki.
Varikocele ir nevaisingumas vyrams
Atsigavimo laikotarpis po atviros operacijos trunka nuo vienos iki poros savaičių. Siūlai pašalinami praėjus 6-7 dienoms po operacijos..
Praėjus kelioms dienoms po to, kai pacientui rekomenduojama ant kapšelio užsidėti specialų tvarsliava (suspensiją), kad sumažėtų spermatozoidų įtempimas. Per kitus 6 mėnesius nuo operacijos pacientui reikia atsisakyti reikšmingo fizinio krūvio (ypač kėlimo svorio)..
Ligos pasikartojimas po operacijos - 25–40% visų atvejų. Po laparoskopijos pasveikimo laikotarpis trunka tik 24 valandas.
Ligos atkryčio galimybė - 10–15 proc..
Vyro kūno atstatymas po mikrochirurginės intervencijos įvyksta per porą dienų. Pasikartojimo tikimybė yra minimali (apie 2%).
Atrodytų, kad varikocele yra liga, kuri neturėtų tiesiogiai paveikti vyro galimybių turėti vaikų. Galų gale, tai yra venų išsiplėtimas vienoje ar keliose sėklidėse. Kaip venoms gali kliudyti turėti vaikų? Kodėl jie turi įtakos spermos kokybei?
Sėklidės yra natūralus spermos kaupimas. Juose vykdomas spermatogenezės procesas - spermos gamyba ir kaupimas. Tinkamam „laikymui“ ir ejakuliato gamybai reikalinga žema temperatūra, nes esant aukštai temperatūrai sumažėja spermos gyvybingumas..
Todėl iš kūno pašalinamos sėklidės ir kapšelis - tai būtina aušinimui ir normaliam ejakuliato laikymui. Ko venos turi tam įtakos, jūs klausiate?
Keičiasi sėklidės venų struktūra. Dėl venų išsiplėtimų ir limfmazgių susidarymo sutrinka visiškas kraujo pritekėjimas ir ištekėjimas iš liaukinio audinio, sudarančio kameras „ejakuliato laikymui“..
Sėklidės yra natūralus spermos kaupimas. Juose vykdomas spermatogenezės procesas - spermos gamyba ir kaupimas. Tinkamam „laikymui“ ir ejakuliato gamybai reikalinga žema temperatūra, nes esant aukštai temperatūrai sumažėja spermos gyvybingumas..
O kas po gydymo
Daugelis pacientų abejoja, ar nėštumas yra įmanomas po varikocelės operacijos. Nėštumas po varikocelės yra įmanomas, jei gydymas buvo atliktas teisingai ir laiku..
Daugumai vyrų po varikocelės pašalinimo sėkmingai atsigauna normalus vaisingumas. Sėklidės vėl normaliai vėsta ir veikia visu pajėgumu, spermos ląstelės pradeda aktyviai sekretuoti.
Daugelis žmonių domisi, kiek laiko reikia pastoti po varikocelės operacijos. Atkūrimo procesas gali užtrukti keletą mėnesių, efektas nepasirodys iškart. Taip yra dėl sėklidžių savitumo, todėl spermatogenezė paprastai atsistato per 3 mėnesius.
Aišku, kaip varikocele veikia pastojimą, tačiau verta atsiminti, kad ne visais atvejais operacija gali atkurti spermatogenezę. Užmirštos varikocelės formos gali sukelti net visišką sėklidės atrofiją, tokiu atveju vaisingumo atstatyti nebus įmanoma. Todėl labai svarbu atidėti gydymą..
Jei pacientas turi dvišalį varikocelę, natūraliai susilaukti vaikų bus galima tik tada, kai patologija bus išgydoma. Jei sergant vienpusine ligos forma, antrojoje sėklidėje ir toliau gaminasi normalus spermatozoidas, tada esant dvišaliai formai, praktiškai nėra galimybės.
Ar įmanoma turėti vaikų po gydymo varikocele? Šį klausimą urologai ir andrologai išgirsta iš pacientų beveik nuo pirmosios konsultacijos. Ir jie atsako: šimtaprocentinės tikimybės nėra, nes viskas yra individualu.
Galimybė ar neįmanoma, taip pat vyrų reprodukcinės sveikatos atstatymo laikas priklauso nuo tokių sąlygų, kaip gydymo (dažniausiai chirurginio) kokybė, paciento atitikimas reabilitacijos laikotarpio taisyklėms ir nuostatoms, taip pat priklauso nuo jo amžiaus, ligos apleistumo laipsnio ir su tuo susijusių problemų. sveikata.
Vienas dalykas yra tikras - jei nebus atlikta operacija, pastoti vis tiek nebus įmanoma dėl aukščiau išvardytų priežasčių, tai yra dėl kapšelio ir sėklidžių perkaitimo, spermatogenezės proceso sutrikimo ir testosterono gamybos sutrikimo..
Tikimybė pastoti po varikocelės operacijų yra gana didelė. Kaip rodo tyrimai ir ekspertų nuomonė, operacija padės pagerinti spermos savybes (jos klampumą, spermos kiekį, spermos aktyvumą, gyvybingumą ir gebėjimą apvaisinti kiaušinį).
To jau pakanka, kad vyrai galėtų pasikliauti pasveikimu, net jei tam jie turės atlikti papildomą gydymo kursą, kurio tikslas - atkurti vaisingumą..
Pradėti planuoti koncepciją po operacijos yra įmanoma ir būtina, nesvarbu, ar gydytojai pasitiki poros sėkmės tikimybe ir ar jie leidžia jiems prognozuoti, kiek laiko prireiks bandymo. Kiekvienas sėklidės varikozės venų atvejis vyksta atskirai, todėl kiekvienu atskiru atveju nevaisingumas po varikocelės operacijos gali būti išgydomas arba neišgydomas, atsižvelgiant į specifines paciento kūno ypatybes..
Turėtumėte palaipsniui siekti savo tikslo, pradedant vyrų sveikatos kontrole, kuriai turėtumėte bent apsilankyti pas gydytoją:
- mėnesį po operacijos;
- šeši mėnesiai po operacijos;
- po metų po gydymo.
Reguliarūs tyrimai padės veiksmingai užkirsti kelią ligos atsinaujinimui, taip pat gaus rekomendacijas dėl tolesnio nevaisingumo gydymo. Jei operacija buvo atlikta laiku (daugiausia per 3–5 metus nuo varikocelės išsivystymo), vyras neturi gretutinių ligų ir uždegimų, o gydymas ir reabilitacija buvo atlikti atitinkamai, kita jo pusė gali bet kada pastoti.
Po chirurginės intervencijos normalus spermatogenezės procesas atsistato po 72–75 dienų, bendrieji spermos rodikliai pagerėja vidutiniškai per 6–12 mėnesių, taigi po metų nėštumo tikimybė po varikocelės bus gana didelė.
Jei gydytojai leido atlikti pastojimą, pacientas turėtų atidžiai stebėti, ar jo reprodukcinės sistemos organai veikia be nukrypimų. Kilus įtarimams dėl problemų ar anomalijų, turėtumėte kreiptis į specialistą, nes galimų komplikacijų atveju, tik laiku gavus medicininę pagalbą, stipresnės lyties atstovas galės įveikti nevaisingumą.
Apibendrinant visa tai, kas išdėstyta pirmiau, reikėtų trumpai atsakyti į pačius klausimus, kurie taip nerimauja susituokusioms poroms, susiduriančioms su vyrų nevaisingumu, esant varikozinių kraujagyslių kapšelio fone..
Ar galite pastoti varikocele? Tai įmanoma, jei liga užklupta ankstyvoje stadijoje ir yra visiškai išgydoma. Paleistas varikocelei turės įtakos pastojimo tikimybei ne į gerąją pusę, tačiau tokiu atveju tikimybė neprarandama, jei operacija buvo atlikta laiku..
Ar galite tikėtis nėštumo po operacijos? Taip, vis dėlto viskas yra individualiai ir be medicininės pagalbos (jei ne dirbtinio apvaisinimo metodu, tai bent jau gydant ligos metu susikaupusias problemas) vis dar negalite to padaryti.
Kiek tikėtina yra pastojimas po operacijos
Manoma, kad sėklidžių defekto poveikis teisingam vyro ir moters lytinių ląstelių susiliejimui yra įrodytas. Į klausimą, ar įmanoma turėti vaikų, sergančių varikocele, jei neatliekate operacijos, galite atsakyti tokiu būdu: daugeliu atvejų tai įmanoma, tačiau neįmanoma visiškai be gydytojų pagalbos..
Tarp nechirurginių metodų reikėtų išskirti skleroterapiją ir embolizaciją.
Skleroterapija
Procedūra grindžiama specialios medžiagos, vadinamos sklerozuojančia, injekcija į sėklidės veną, kuri uždaro kraujagyslių spindį, dėl to sustoja nenormalus venų nutekėjimas..
Skleroterapija atliekama taikant vietinę nejautrą ir nesukelia rimto diskomforto pacientui. Technikos pranašumas yra tai, kad ji yra minimaliai invazinė ir nereikalauja hospitalizacijos. Beveik iškart po procedūros pabaigos pacientas gali eiti namo.
Embolizacija
Šis varikocelės gydymo metodas susideda iš labai plono kateterio įterpimo į sėklidės veną, per kurią įvedama embolizacijos ritė, kad būtų užkirstas kelias kraujo tekėjimui..
Neįmanoma nieko numatyti ar 100% tikimybės garantuoti, kad nėštumas po varikocele tikrai įvyks.
Kraujagyslių patologijos buvimas jau liudija apie tam tikrus neigiamus medžiagų apykaitos procesus organizme, o normalios kraujotakos sutrikimas, sukėlęs ligą, yra gana rimtas simptomas. Daug kas priklauso nuo paciento sveikatos būklės, jo amžiaus, gretutinių lėtinių ar paveldimų ligų buvimo ar nebuvimo..
Medicinos požiūriu teisingiau į šį klausimą atsakyti skirtingai. Vartojant varikocelę, nėštumas neįvyks, nes minėtos kraujagyslių patologinio formavimosi pasekmės trikdo testosterono susidarymą ir normalią spermatogenezę, o vėlesnėse stadijose lydintis prostatitas ir su hormonų gamyba susijusi hormoninio plano problema lems visišką vaisingumo praradimą..
O koks seksualinis partneris gali pasirodyti iš vyro, kuris vėlesnėse ligos stadijose pradės patirti kirkšnies ir tarpvietės skausmus, ejakuliacijos ir erekcijos sutrikimus, taip pat verta pagalvoti.
Tų, kurie apsisprendė dėl operacijos, apžvalgos dažniausiai būna palankios, be to, be galimybės įsigyti ilgai lauktą palikuonį, vyras tiesiog patiria jaukumo ir palengvėjimo būseną, atsikratęs ligos, kuri jam atnešė neigiamus pojūčius..
Galite palaukti šiek tiek ilgiau ir atidėti reikiamą operaciją, kol ateis momentas, kai už labai svarbų kiekį kiaušialąstės patekęs į kiaušialąstės kiaušialąstelę mikroinstrumentų pagalba į kiaušialąstes patenka viena gyvybinga spermos ląstelė. Ir šis procesas vadinamas ICSI (intracitoplazmine injekcija).
Ilgai lauktų palikuonių pasirodymas, ypač jei ilgą laiką nesugebėjo jų įsigyti, bus pakankama kompensacija už nedidelius nepatogumus, kuriuos sukels operacija..
Bet net jei to neįvyks, bus pašalintas rimtas normalios reprodukcinių organų veiklos pažeidimas, ir bus galima sakyti, kad šioje situacijoje buvo padaryta viskas, kas įmanoma. Apsisprendimas yra pirmiausia vyriškas charakterio bruožas, būtinas tam, kuris iš tikrųjų nori tapti tėvu.
Po operacijos prasideda reabilitacijos laikotarpis. Jaunam vyrui spermatogenezės atkūrimas vidutiniškai užtrunka nuo 4 iki 6 mėnesių. vyresniems nei 35 metų žmonėms - nuo 6 mėnesių iki vienerių metų. Šiuo laikotarpiu nerekomenduojama intensyvi seksualinė veikla..
Gydytojai urologai rekomenduoja reguliariai pradėti gerti spermogrammą praėjus 3–4 mėnesiams po operacijos. Tai leis jums stebėti spermos gyvybingumo atkūrimo dinamiką..
Vidutiniškai planuoti nėštumą po varikocelės operacijos neturėtų būti anksčiau kaip po 6–8 mėnesių. Spermogramma su varikocele iki šio laiko visiškai pasveiks. Optimaliausi koncepcijai tinkami rodikliai paprastai būna po 8-9 mėnesių po operacijos. Todėl po varikocelės operacijos galite susilaukti vaikų.
Nepamirškite apie būtinybę reguliariai naudotis lytiniu gyvenimu po reabilitacijos laikotarpio. Lytinių santykių dažnis turėtų būti bent 2–3 kartus per savaitę. kaip rekomenduoja ekspertai. Tai taip pat pagerins spermatogenezę greičiau..
Norint išvengti nevaisingumo su varikocele, vyrui svarbu laiku pasitarti su gydytoju ir pradėti gydymo kursą. Negali tiesiog sėdėti ir laukti, kol viskas „išsispręs“ savaime. Vyrų sveikata yra tokia pat svarbi kaip ir moterų sveikata, todėl ji taip pat turi būti atidžiai stebima..
Taigi, mes paneigėme teiginį, kad vyrų varikocele yra nevaisingumas. Visai ne, jei ligos nepakeliate į pažengusį. Taip pat aptarėme varikocelės ir nėštumo, varikocelės ir pastojimo temas..
Po operacijos prasideda reabilitacijos laikotarpis. Jaunam vyrui spermatogenezei atkurti vidutiniškai reikia nuo 4 iki 6 mėnesių, vyresniems nei 35 metų žmonėms - nuo 6 mėnesių iki metų. Šiuo laikotarpiu nerekomenduojama intensyvi seksualinė veikla..
Nepamirškite apie būtinybę reguliariai naudotis lytiniu gyvenimu po reabilitacijos laikotarpio. Kaip rekomenduoja ekspertai, lytinių santykių dažnis turėtų būti bent 2–3 kartus per savaitę. Tai taip pat pagerins spermatogenezę greičiau..
Sužinokite, ar įmanoma pasveikti be operacijos? Kokie yra tradiciniai kovos su liga metodai ir fiziniai pratimai?
Ar įmanoma susilaukti vaikų su varikocele?
Spermatozoidinės varikozės venos, sudarančios kraujagyslių rezginį aplink sėklidę, vadinamos varikocele. Ši vyrų liga diagnozuojama dažnai, jos buvimas (tam tikru atveju gana nepastebimas) gali niekaip nepaveikti sergančio žmogaus gyvenimo ir sveikatos. Tačiau jei kokie nors veiksniai skatina ją vystytis, galite tikėtis bet ko. Įskaitant - ir tai atsitinka gana dažnai - reprodukcinės funkcijos problema tampa komplikacija, verčianti pacientus kreiptis į gydytoją. Ar įmanoma turėti vaikų su varikocele? Deja, gydytojai negali atsakyti į šį klausimą konkrečiai ir nedviprasmiškai, nes su šia liga viskas visada yra individualu.
Ligos veikimo mechanizmas
Varikocele yra varikozinis spermatozoidų kraujagyslių pažeidimas, specialus vamzdinis formavimas, per kurį kraujas teka į didįjį inkstų ir nepilnavertį veną. Liga dažniausiai pasireiškia kairėje, retais atvejais kenčia sėklidė dešinėje pusėje, kartais pasireiškia dvišalis ligos pasireiškimas. Ši problema, ekspertų nuomone, yra labiausiai paplitusi, nors, be jokios abejonės, gerai išgydoma vyrų nevaisingumo priežastis. Jis aptinkamas beveik 40% atvejų, kai pas gydytoją lankosi stipresnės lyties atstovai. Gydytojų statistika rodo, kad varikocele ir nėštumas yra tarpusavyje susijusios, kaip taisyklė, nesant sutuoktinio nėštumui (jei moteris neturi patologijų), vyrui diagnozuojamas varikocele.
Varikocele vyrams išsivysto dažniausiai dėl to, kad veniniai vožtuvai, kurie sveikos būklės neleidžia atgaliniam kraujo tekėjimui judėti, nustoja visiškai funkcionuoti. Tai lemia padidėjusį spaudimą venose ir išprovokuoja jų išsiplėtimą, kuris atsiranda tuo pačiu metu, kai ištempiamos indų sienos ir prarandamas jų tonusas. Pagrindinė priežastis, dėl kurios gali išsivystyti tokia būklė, yra vožtuvų nepakankamumas arba įgimtas jų nebuvimas sėklidės venoje - būtent šis faktorius užtikrina atgalinę (einančią priešinga kryptimi) kraujotaką ir gausų šlapimtakio rezginio kraujagyslių išsiplėtimą aplink sėklidę..
Vyras dėl šių priežasčių anksčiau ar vėliau turės kreiptis į gydytoją, turėdamas nevaisingumo problemų..
Varikocelės progresavimas sutrikdo spermatogenezę
Mūsų skaitytojai rekomenduoja
Mūsų nuolatinis skaitytojas veiksmingu būdu atsikratė PROSTATITO. Jis tai išbandė pats - rezultatas 100% - visiškai pašalintas prostatitas. Tai natūrali medaus pagrindu sukurta priemonė. Mes išbandėme metodą ir nusprendėme jį rekomenduoti jums. Rezultatas yra greitas. VEIKSMINGAS METODAS.
Ar varikocele turi įtakos pastojimui?
Varikocelės vystymasis ir progresavimas lemia, kad sergančio žmogaus kūne įvyksta daugybė patologinių pokyčių, turinčių įtakos normaliai daugelio reprodukcinės sistemos procesų eigai. Visų pirma, suveikia spermatogenezės sutrikimo mechanizmas - vyriškų lytinių ląstelių gamyba ir brendimas sėklidėse - spermatozoidai. Taip atsitinka todėl, kad per varikozines venas į vyriškų lytinių organų audinius patenka neįprastai mažas deguonies kiekis, dėl kurio sėklidės kenčia nuo hipoksijos ir pastebimo reprodukcinės sistemos metabolinių procesų pablogėjimo. Dėl šios priežasties spermos brendimas sulėtėja ir tampa patologinis.
Antroji priežastis, dėl kurios nėščia varikocelė negali atsirasti, yra ta, kad sergant kapšeliu, temperatūra pradeda kilti nuo 34–35 ° C, optimaliai lytinių ląstelių brendimui, iki nenormalios 37 ° C. Esant tokioms sąlygoms, spermatozoidai gaminami su nukrypimais ir nedideliais kiekiais, sutrinka jų brendimo procesas, ir dėl to sumažėja apvaisinimo galimybės. Vyras su tokiais rodikliais gali pastoti vaiką tik pagalbinio apvaisinimo technologijomis (IVF, ICSI).
Taip pat būtina nurodyti dar du veiksnius, atsirandančius vartojant varikocelę, stipresnės lyties atstovui suteikiant vaisingumo problemų. Tai:
- stazinis (stazinis) prostatitas;
- testosterono gamybos problema.
Varikocelės įtaka vyro galimybėms turėti vaikų dažnai būna todėl, kad ši liga yra vadinamojo stazinio (mokslinio termino - stazinis) prostatito išsivystymo priežastis. Tai yra uždegiminis prostatos liaukos pažeidimas, kuris išsivysto dėl nepakankamo organo aprūpinimo krauju dėl normalios veninės kraujotakos pažeidimo. Dėl dubens sąstingio sutrinka prostatos veikla, kuri, savo ruožtu, negali atlikti savo funkcijų - užtikrinti normalią sėklos skysčio sudėtį ir gaminti specialias biologiškai aktyvias medžiagas, turinčias įtakos spermos judrumui ir aktyvumui..
Negydant prostatito ir nepašalinus uždegiminio proceso padarinių iš organizmo, atsakymas į klausimą, ar įmanoma susilaukti vaikų su varikocele, bus kategoriškai neigiamas. Faktas yra tas, kad sėklidės taip pat yra atsakingos už vyriško lytinio hormono testosterono, kuris sutrinka dėl veninio kraujo stagnacijos, gamybą. Ir jei, be to, sėklidės venoje atsiranda atgalinis kraujo refliuksas iš antinksčių arterijos, tada viskas dar blogiau. Faktas yra tas, kad kraujas, gaunamas iš antinksčių, yra prisotintas hormonų, kuriuos gamina šie žmogaus kūno organai. Jei kraujas, praturtintas tokiomis medžiagomis, nuolat teka į sėklidę, jis gali tik reaguoti į tai slopindamas savo testosterono gamybos funkciją. Būtent šią priežastį paaiškina spermogramma (spermos analizė) pusei diagnozuotų nevaisingumo atvejų.
Dirbtinio apvaisinimo technika
Esant gana apleistai varikocelei, kurią dėl spermogrammos rezultatų lemia nepakankamas spermos išsiskyrimas ir mažas subrendusių vyriškų lytinių ląstelių mobilumas, vienintelė galimybė porai susilaukti vaiko gali būti dirbtinis apvaisinimas.
Yra du tokie metodai:
- IVF (apvaisinimas in vitro, kai į kiaušinį, gautą iš moters, mėgintuvėlyje su maistine terpe pridedama spermatozoidų suspensija ir paliekama, kol vienas iš jų prasiskverbia į moters reprodukcinę ląstelę);
- ICSI (intracitoplazminė injekcija, kurios metu paimama viena sperma, po kurios mikroskopu įpurškiama į kiaušinį, naudojant mikrochirurginius instrumentus).
Atlikdami vieną ar kitą procedūrą, gydytojai iš pradžių atrenka sveikas ir judrias spermos ląsteles, galinčias apvaisinti kiaušinius mikroskopu, po to jos naudoja SMART technologijas (biologinis nejudrių lytinių ląstelių aktyvinimas) ir ICSI-MAQS (savotiškas „konkursas“ išrenkant geriausią spermą jos įvežimui į kiaušinis). Surinkę spermą ir išsiaiškinę „kandidatus“ naudoti IVF / ICSI, gydytojai dažnai rekomenduoja užšaldyti likusias lytines ląsteles, jei sutuoktiniai nori susilaukti kito vaiko.
Intracitoplazminė injekcija, kurios metu spermos ląstelė įšvirkščiama į kiaušinio ląstelę, naudojant mikrochirurginius instrumentus
Apvaisinimo in vitro procedūros gali būti atliekamos tais atvejais, kai vyras, gydęs varikocelę, neatgauna vaisingumo, taip pat jei būsimiems tėvams nėra noro ar galimybės laukti pasveikimo laikotarpio pabaigos po chirurginės sėklidžių varikozės venų ištraukimo..
O kas po gydymo
Ar įmanoma turėti vaikų po gydymo varikocele? Šį klausimą urologai ir andrologai išgirsta iš pacientų beveik nuo pirmosios konsultacijos. Ir jie atsako: šimtaprocentinės tikimybės nėra, nes viskas yra individualu. Galimybė ar neįmanoma, taip pat vyrų reprodukcinės sveikatos atstatymo laikas priklauso nuo tokių sąlygų, kaip gydymo (dažniausiai chirurginio) kokybė, paciento atitikimas reabilitacijos laikotarpio taisyklėms ir nuostatoms, taip pat priklauso nuo jo amžiaus, ligos apleistumo laipsnio ir su tuo susijusių problemų. sveikata. Vienas dalykas yra tikras - jei nebus atlikta operacija, pastoti vis tiek nebus įmanoma dėl aukščiau išvardytų priežasčių, tai yra dėl kapšelio ir sėklidžių perkaitimo, spermatogenezės proceso sutrikimo ir testosterono gamybos sutrikimo..
Tikimybė pastoti po varikocelės operacijų yra gana didelė. Bent jau tyrimai ir ekspertų nuomonė rodo, kad operacija padės pagerinti spermos savybes (jos klampumą, spermos kiekį, spermos aktyvumą, gyvybingumą ir gebėjimą apvaisinti kiaušinį). To jau pakanka, kad vyrai galėtų pasikliauti pasveikimu, net jei tam jie turės atlikti papildomą gydymo kursą, kurio tikslas - atkurti vaisingumą..
Pradėti planuoti koncepciją po operacijos yra įmanoma ir būtina, nesvarbu, ar gydytojai pasitiki poros sėkmės tikimybe ir ar jie leidžia jiems prognozuoti, kiek laiko prireiks bandymo. Kiekvienas sėklidžių varikozės venų atvejis vyksta atskirai, todėl kiekvienu atskiru atveju nevaisingumas po varikocelės operacijos gali būti išgydomas arba neišgydomas, atsižvelgiant į specifines paciento kūno ypatybes. Turėtumėte palaipsniui siekti savo tikslo, pradedant vyrų sveikatos kontrole, kuriai turėtumėte bent apsilankyti pas gydytoją:
- mėnesį po operacijos;
- šeši mėnesiai po operacijos;
- po metų po gydymo.
Reguliarūs tyrimai padės veiksmingai užkirsti kelią ligos atsinaujinimui, taip pat gaus rekomendacijas dėl tolesnio nevaisingumo gydymo. Jei operacija buvo atlikta laiku (daugiausia per 3–5 metus nuo varikocelės išsivystymo), vyras neturi gretutinių ligų ir uždegimų, o gydymas ir reabilitacija buvo atliekami atitinkamai, kita jo pusė gali bet kada pastoti. Po chirurginės intervencijos normalus spermatogenezės procesas atsistato po 72–75 dienų, bendrieji spermos rodikliai pagerėja vidutiniškai per 6–12 mėnesių, taigi po metų nėštumo tikimybė po varikocelės bus gana didelė.
Jei gydytojai leido atlikti pastojimą, pacientas turėtų atidžiai stebėti, ar jo reprodukcinės sistemos organai veikia be nukrypimų. Kilus įtarimams dėl problemų ar anomalijų, turėtumėte kreiptis į specialistą, nes galimų komplikacijų atveju, tik laiku gavus medicininę pagalbą, stipresnės lyties atstovas galės įveikti nevaisingumą.
Apibendrinant visa tai, kas išdėstyta aukščiau, turėtumėte trumpai atsakyti į pačius klausimus, kurie taip nerimauja susituokusioms poroms, susiduriančioms su vyrų nevaisingumu, esant varikozinių kraujagyslių kapšelyje fone. Ar galite pastoti varikocele? Tai įmanoma, jei liga užklupta ankstyvoje stadijoje ir yra visiškai išgydoma. Pamirštas varikocelė turės įtakos pastojimo tikimybei ne į gerąją pusę, tačiau tokiu atveju tikimybė neprarandama, jei operacija buvo atlikta laiku. Ar galite tikėtis nėštumo po operacijos? Taip, vis dėlto viskas yra individualiai ir be medicininės pagalbos (jei ne dirbtinio apvaisinimo metodu, tai bent jau gydant ligos metu susikaupusias problemas) vis dar negalite to padaryti.