Kas yra leukocitai ir koks jų kiekis kraujyje

Pagal turinį · Paskelbta 2014 08 12 · Atnaujinta 2018 11 10

Šio straipsnio turinys:

Kraujo tyrimas gali pasakyti apie bendrą žmogaus kūno būklę, įskaitant imuninės sistemos pasirengimą atsispirti infekcijai. Šią sveikatos savybę lemia leukocitų skaičius ir santykis žmogaus kraujyje. Leukocitų norma moterų ir vyrų kraujyje yra vienoda. Jų kiekis skiriasi skirtingo amžiaus vaikams (kiekvienam periodui sava norma), tokių kraujo ląstelių skaičius nėščių moterų kūne taip pat turi normaliąją vertę, kuri skiriasi nuo normos kitu gyvenimo laikotarpiu.

Kas yra leukocitai

Leukocitai yra kelios kraujo ląstelių grupės, sujungtos pagal jų funkcijas ir išorinius požymius. Juos vienija šie kriterijai:

  • branduolio buvimas;
  • spalvos trūkumas;
  • kūno apsaugos nuo išorinių ir vidinių poveikių funkcija;
  • panašus veikimo į patogeninį organizmą algoritmas

Nors leukocitai nėra dažyti, jie vadinami „baltaisiais“ kraujo kūneliais. Vertimas į anglų kalbą skamba kaip „balti kraujo kūneliai“, taigi santrumpa WBC (pirmomis raidėmis).

Kaip veikia leukocitai

WBC veikimo mechanizmas nesiskiria nei vyrams, nei moterims, nei vaikams. Pagal savo funkcijas baltieji kraujo kūneliai yra padalijami į fagocitus ir pinocitus pagal atliktą darbą..

Fagocitų darbas

Šios grupės leukocitai aktyviai juda žmogaus kūne, jų skaičius keičiasi ne tik kraujyje, bet ir kituose kūno audiniuose. Kai infekcija ar svetimkūnis prasiskverbia į audinį ar kitą organą, šioje vietoje staigiai padidėja leukocitų skaičius ir įvyksta fagocitozės procesas. Už šį procesą atsakingi fagocitai - absorbuojamos svetimkūnio dalelės, po kurių jos virškinamos. Jei turite kovoti su dideliu kiekiu pašalinių audinių, tada šioje kovoje žūsta daugybė ląstelių (pirmiausia jos padidėja, o paskui sprogo). Rezultatas yra dėmesys, kuriam būdingi šie reiškiniai:

  • paraudimas;
  • edema;
  • vietinis temperatūros padidėjimas aplinkiniuose audiniuose

Kai pasireiškia uždegimo židinys, tai yra signalas kitiems leukocitams: jų skaičius greitai auga, negyvų ląstelių kiekis taip pat didėja ir tokioje vietoje atsiranda pūlių (negyvos ląstelės).

Pinocitų darbas

Pinocitozė yra būdinga tiems patiems procesams, kaip ir fagocitozė, siekiama tik sunaikinti skystas medžiagas, kurios kenkia žmogaus organizmui.

Leukocitų tipai

Granulocitai

Grupę sudaro šie tipai:

Juos vienija branduolio forma ir struktūra: jis yra didelis, segmentinis. Tokių ląstelių citoplazma yra granuliuotos struktūros, todėl jos dažnai vadinamos granuliuotais leukocitais. Taip pat galite rasti kitą jų pavadinimą: segmentiniai granulocitai (pagal branduolio struktūrą).

Jauni neutrofilai, nebaigę savo vystymosi, vadinami metamielocitais. Subrendusios ląstelės dažnai vadinamos neutrofiliniais stab granulocitais (branduolio forma nesubrendusiose ląstelėse - ji primena lazdelę).

Agranulocitai

Grupė ribojama dviejų tipų ląstelėmis:

Šio tipo leukocitų branduoliai išsiskiria paprasta branduolio struktūra ir grūdelių nebuvimu citoplazmos struktūroje..

Leukocitų funkcijos

Kad ir kokia ląstelė egzistuotų žmogaus kūne, ji turi atlikti savo funkciją. Yra tai visuose penkiuose leukocitų tipuose.

Neutrofilai

  1. Virusų ir kitų patogenų fagocitozė;
  2. Patogeninių skysčių pinocitozė;
  3. Antimikrobinių medžiagų išskyrimas

Kai infekcija patenka į vyrų, moterų ar vaikų kūną, šioje vietoje per trumpą laiką padidėja neutrofilų kiekis ir susidaro pūliai. Jei kraujo tyrimas parodė nenormalų tokių kūnų kiekį, tai gali reikšti įvairius organizme vykstančius procesus..

Kai pasikeičia lygis

Sumažėjęs neutrofilų skaičius rodo:

  • apie infekcines ligas: gripas, raudonukė, tymai, įvairus hepatitas, tuberkuliozė, raudonoji vilkligė, maliarija;
  • apie radiacijos žalą žmogaus organizmui;
  • apie cheminę žalą

Neutrofilų lygis padidėja:

  • uždegiminės ligos: pielonefritas, pneumonija, abscesai, apendicitas, meningitas, sepsis ar tonzilitas;
  • apsinuodijimas švinu;
  • didelis kraujo netekimas;
  • miokardinis infarktas;
  • leukemija;
  • nudegimai

Tokių kraujo ląstelių lygis kinta priklausomai nuo skirtingo sunkumo ligos, todėl paėmus kraujo tyrimą galima pasakyti apie organizmo proceso susilpnėjimą arba, atvirkščiai, apie jo progresavimą..

Norma

Jaunų neutrofilų lygis bet kuriame amžiuje turėtų būti nuo 1 iki 6 procentų bendro leukocitų skaičiaus..

Segmentinių neutrofilų ląstelių kiekio norma (%)

AmžiusNorma
iki 2 savaičių31–56
nuo dviejų savaičių iki metų17–51
1-2 metai29-54
2–5 metai33–64
5–7 metai39–64
7–9 metų42–64
9–11 metų44–66
11-15 metų46–66
vyresni nei 15 metų48–78

Eozinofilai

Tokios ląstelės yra aktyvios alerginės reakcijos ar helminto invazijos atveju. Užkrėtus parazitais, eozinofilai siunčiami į žarnyną ir ten sunaikinami, sudarydami toksinus, kurie veikia kirminus. Atsiradus alergijai, jie sunaikina histamino perteklių, kuris gausiai gaminamas šio proceso metu..

Jei eozinofilų lygis padidėja, galima daryti prielaidą apie šias ligas:

  • alergija;
  • infekcija įvairių rūšių parazitais;
  • leukemija;
  • naviko navikai;
  • bronchų astma

Normalus šių ląstelių skaičius vyrams, moterims ir vaikams neturi viršyti 7% bendro leukocitų ląstelių skaičiaus.

Basofilai

Šios ląstelės normalizuoja kraujo apytaką kapiliaruose, iš dalies dalyvauja kraujagyslių sienelių formavime ir sustiprina medžiagų apykaitos procesus. Veikia tarpininkaujant kitoms WBC ląstelėms, nes jos prasiskverbia pro audinių barjerus. Jei yra parazitų (erkių, helmintų) užkrėtimas, tada jie apsaugo ląsteles ir odą nuo infekcijos. Basofilai kovoja su alergenais organizme.

Kiek bazofilų yra kraujyje? Iš viso ne daugiau kaip 1% viso leukocitų skaičiaus.

Limfocitai

Jie diagnozuoja normalų viso vyrų ir moterų kūno ląstelių funkcionavimą, jie pirmieji sužino apie infekcijos, patogeno ar svetimkūnio įsiskverbimą į audinį. Jiems tai padeda specialios ląstelės, makrofagai, esantys visoje žmogaus sistemoje, kurios surenka įtartinus organizmus ir ląsteles ir perneša jas į limfocitus. Jei baimės pasitvirtina, tada pastarosios signalizuoja imunines ląsteles, kurios pradeda kovoti su patogenu.

Tokių ląstelių skaičius mažėja vartojant gliukokortikosteroidus, sergant sunkiomis virusinėmis ligomis, piktybinėmis navikomis ir imunodeficito būkle. Limfocitų kiekis kraujyje padidėja sergant kai kuriomis infekcinėmis ligomis ir mononukleozėmis.

Limfocitų skaičius priklauso nuo amžiaus

AmžiusNorma,% viso leukocitų skaičiaus
iki dviejų savaičių22–55
nuo 2 savaičių iki 1 metų45–70
1-2 metai37–60
2–5 metai33–55
6–8 metų30-50
9–11 metų30–46
12-15 metų30–45
vyresni nei 15 metų19-37

Monocitai

Tai yra makrofagų ląstelės, kurios nebaigė brendimo. Monocitų lygis padidėja dėl infekcinio pobūdžio ligų. Pagal jų turinio dinamiką įvertinamas ligos vystymasis ir paskirto gydymo efektyvumas (jei analizė imama po tam tikro laiko).

Nuo gimimo iki 14 dienų analizė parodys normalų 5–15 šių ląstelių kiekį. Per metus monocitų lygis sumažės ir pasieks skaičių, kuris nesikeis iki senatvės, o šios grupės leukocitai bus 4–10 proc..

Leukocitų kiekio norma

Kraujo tyrimas skirtingais gyvenimo laikotarpiais turi savo normalų leukocitų skaičių (visų tipų sumoje). Šis kraujo tyrimo rodiklis matuojamas leukocitų gabalėliais 1 mikrolitre kraujo.

Baltųjų kraujo kūnelių leukocitai

Leukocitai arba baltieji kraujo kūneliai yra bespalvės ląstelės, turinčios branduolį ir protoplazmą, kurių dydis yra nuo 8 iki 20 mikronų. Leukocitų skaičius periferiniame suaugusiojo kraujyje svyruoja tarp 4,0 - 9,0x10 '/ l arba 4000 - 9000 1 μl. Leukocitų skaičiaus padidėjimas kraujyje vadinamas leukocitozė, sumažėjimas vadinamas leukopenija..

Leukocitai, atsižvelgiant į tai, ar jų protoplazma yra vienalytė, ar turi granuliuotumą, yra suskirstyti į 2 grupes: granulinius arba granulocitus ir nepulinius, arba agranulocitus. Granulocitai, priklausomai nuo histologinių dažų, su kuriais jie dažomi, yra trijų tipų: bazofilai (dažyti baziniais dažais), eozinofilai (su rūgščiais dažais) ir neutrofilai (su pagrindiniais ir rūgščiais dažais). Pagal brandą neutrofilai yra padalijami į metamielocitus (jaunus), dygsta ir suskaidomi į segmentus. Agranulocitai yra dviejų tipų: limfocitai ir monocitai.

Visų tipų leukocitai organizme atlieka apsauginę funkciją. Tačiau jo įgyvendinimas įvairių tipų leukocitais vyksta skirtingais būdais..

Neutrofilai yra didžiausia baltųjų kraujo kūnelių grupė (50–75% viso leukocitų skaičiaus). Jie kraujyje būna 8–12 valandų, audiniuose - 5–7 dienas. Atsižvelgiant į branduolio formą, išskiriami jauni, dygliuoti ir subrendę (segmentiniai) neutrofilai. Nepilnamečiuose branduolys yra pupelės formos, stabuose - lazdelės, pasagos ar raidės S pavidalu, o suskaidytuose branduoliuose jį vaizduoja keli segmentai, sujungti plonais tilteliais. Viename iš branduolio segmentų moterims yra Baro kūnas - lytinis chromatinas - sutankinta X chromosoma būgnelio pavidalu..
27. Leukocitai. Agranulocitai: skaičius, tipai, struktūra ir funkcijos.

baltieji kraujo kūneliai; nevienalytė ląstelių grupė, kuri skiriasi savo išvaizda ir funkcija vyro kraujas arba gyvūnai, paskirta remiantis buvimu branduoliai ir dažymas savimi.

Pagrindinė leukocitų veikimo sritis yra apsauga. Jie vaidina svarbų vaidmenį užtikrinant specifinę ir nespecifinę apsaugą organizmasnuo išorinių ir vidinių patogeninių veiksnių, taip pat įgyvendinant tipinius patologinius procesus.

Visų tipų leukocitai sugeba aktyviai judėti ir gali praeiti pro sieną kapiliarai ir patekti į tarpląstelinė erdvė, kur jie sugeria ir virškina pašalines daleles. Šis procesas vadinamas fagocitozė, ir ląstelės, kurios tai vykdo - fagocitai.

Neapdoroti leukocitai arba agranulocitai - ląstelės, neturinčios specifinio granuliuotumo ir turinčios paprastą neskaidytą branduolį, tai yra limfocitai ir monocitai.

Monocitai yra didžiausi leukocitai (skersmuo 15 mikronų), jų skaičius sudaro 2–9% visų leukocitų. Gyvenimo trukmė yra 2–4 ​​dienos. Branduolys yra didelis, citoplazmoje yra daugybė lizosomų ir vakuolių. Daugybė ribosomų ir poliribosomų, Golgi kompleksas, mažos pailgos mitochondrijos.

Audiniuose monocitai diferencijuojasi į įvairius makrofagus, kurių visuma sudaro mononuklearinių leukocitų sistemą. Pagrindinė monocitų ir iš jų susidarančių makrofagų funkcija yra fagocitozė.

Limfocitai - sudaro 20–45% viso leukocitų skaičiaus.

Atlieka pagrindinį vaidmenį atliekant visas imunologines reakcijas. Gyvenimo trukmė yra pakankamai ilga, nuo kelių mėnesių iki kelerių metų. Branduolys yra didelis dydis, citoplazma sudaro siaurą kraštą aplink branduolį. Jame yra minimalus organelių skaičius. Limfocitai formuoja trumpus citoplazminius procesus.
28. Imunitetas ir imuninė sistema. Specifinis ir nespecifinis imunitetas. Aktyvus ir pasyvus imunitetas.

tai yra įgimtas ar įgytas organizmo imunitetas svetimoms medžiagoms ar infekcijos sukėlėjams, kurie į jį įsiskverbė. Imunitetas yra neatsiejama organizmo biologinių savigynos mechanizmų sistema, kurios pagalba jis atpažįsta ir sunaikina viską, kas svetima (genetiškai skiriasi nuo jo), jei jis patenka į kūną ar atsiranda jame..

Įgimta išvaizda - žmogus ją gauna gyvenimo pradžioje, dar būdamas gimdoje. Šis imuniteto tipas yra paveldimas, o jo darbą teikia daugybė faktorių ląsteliniame ir neląsteliniame (humoraliniame) lygyje..

Įgyta forma - bruožas yra tas, kad ji formuojasi žmogaus gyvenimo metu ir nėra paveldima. Tokiu atveju gaminasi antikūnai, skirti kovoti su antigenais..

Imuninė sistema yra organų, audinių ir ląstelių rinkinys, užtikrinantis organizmo ląstelinę-genetinę pastovumą.

1. Nespecifinis, nukreiptas prieš bet kokias pašalines medžiagas (antigeną). Tai pasireiškia humoraline forma, nes gaminasi baktericidinės medžiagos, ir ląsteline forma, dėl kurios yra vykdoma fagocitozė ir citotoksinis poveikis..

2. Specifinis imunitetas prieš konkrečią pašalinę medžiagą. Specifinis imunitetas taip pat realizuojamas dviem būdais - humoraliniu (B-limfocitų ir plazmos ląstelių gaminami antikūnai) ir ląsteliniu, kuris daugiausia realizuojamas dalyvaujant T-limfocitams..

Aktyvus imunitetas dažnai vystomas po aktyvios imunizacijos, kai stimuliuojamas paties žmogaus imunitetas, dėl kurio prasideda jo paties antikūnų gamyba reaguojant į patogeną..

Pasyvus imunitetas būdingas naujagimiams. Kai vaikas vis dar yra motinos įsčiose, ant jo kūno per placentą patenka antikūnų, apsaugančių jį nuo ligų, kuriomis mama sirgo prieš nėštumą, arba nuo ligų, nuo kurių ji buvo paskiepyta..
29. Trombocitai. Kraujo krešėjimo stadijos. Fibrinolizė.

tai yra mažos (2–4 mikronai) be branduolio bespalvės ląstelės kraujas, susidaro iš megakariocitų. trombocitai turi dvi pagrindines funkcijas:

1. Trombocitų agregato formavimas, pirminis kamštis, uždarantis kraujagyslių pažeidimo vietą;

2. Pateikdami savo paviršių, kad paspartintumėte pagrindines plazmos krešėjimo reakcijas.

Kraujo krešėjimo procesas vyksta trimis fazėmis.

Pirmos fazės esmė yra kraujo krešėjimo X faktoriaus aktyvavimas ir protrombinazės formavimasis. Protrombinazė yra sudėtingas kompleksas, susidedantis iš aktyvaus plazmos X faktoriaus, aktyvaus plazmos V faktoriaus ir trečiojo trombocitų faktoriaus.

Antrosios fazės esmė yra aktyvaus proteolitinio fermento trombino susidarymas iš neaktyvaus protrombino pirmtako, veikiant protrombinazei. Šiai fazei reikalingi Ca jonai.

Trečiosios fazės esmė yra tirpaus plazmos baltymo fibrinogeno perėjimas į netirpų fibriną. Šis etapas atliekamas trimis 3 etapais.

Fibrinolizė yra neatsiejama hemostatinės sistemos dalis, visada lydima kraujo krešėjimo proceso ir netgi aktyvuojama tų pačių veiksnių (XIIa, kallikreinas, IUD ir kt.). Kaip svarbi gynybinė reakcija, fibrinolizė apsaugo nuo kraujagyslių užsikimšimo fibrinų krešuliais ir, sustabdžius kraujavimą, kraujagyslės gali būti reanalizuotos. Fibrinolizės komponentai vaidina svarbų vaidmenį pašalinant tarpląstelinę matricą ir, be to, reguliuoja ląstelių augimą ir dalijimąsi, žaizdų gijimą, raumenų regeneraciją, naviko augimą ir metastazes ir kt..
30. Hemopoezė. Hematopoetiniai organai. Hematopoezės reguliavimas. Specifiniai ir nespecifiniai eritropoezės veiksniai.

Hematopoezė (hemocitopoezė) yra sudėtingas, daugiapakopis kraujo ląstelių formavimo, vystymosi ir brendimo procesas. Intrauterininio vystymosi metu trynio maišelis, kepenys, kaulų čiulpai ir blužnis atlieka universalią hematopoetinę funkciją. Pogimdyminiu (po gimimo) periodu netenkama kepenų ir blužnies hematopoetinės funkcijos, o raudonasis kaulų čiulpas išlieka pagrindiniu kraujodaros organu. Manoma, kad visų kraujo ląstelių protėvis yra kaulų čiulpų kamieninės ląstelės, iš kurių atsiranda kitos kraujo ląstelės

Reguliuojant leukocitopoezę, užtikrinančią bendro leukocitų skaičiaus ir jo individualių formų palaikymą reikiamu lygiu, dalyvauja hormoninio pobūdžio medžiagos - leukopoetinai. Manoma, kad kiekviena leukocitų eilė gali turėti savo specifinius leukopoetinus, kurie susidaro įvairiuose organuose (plaučiuose, kepenyse, blužnyje ir kt.). Leukocitopoezė stimuliuoja nukleino rūgštis, audinių skilimo produktus ir pačius leukocitus.

Eritropoezė, arba „eritrocitų susidarymas“, kaip jau pažymėta, įvyksta kaulų čiulpuose. Paprastai eritropoezės ląsteliniai elementai dauginasi ypač intensyviai
31. Širdies ir kraujagyslių sistemos struktūra ir funkcijos. Tyrimo metodai. Kraujo apytakos rodikliai.

Širdies ir kraujagyslių sistemą formuoja širdis, kraujas ir limfinės kraujagyslės.

Širdies ir kraujagyslių sistemos funkcijos:

· Transportas - kraujo ir limfos apytakos užtikrinimas organizme, gabenimas į organus ir iš jų. Šią pagrindinę funkciją sudaro trofinės (maistinių medžiagų patekimas į organus, audinius ir ląsteles), kvėpavimo (deguonies ir anglies dioksido pernešimas) ir ekskrecinis (metabolizmo galutinių produktų pernešimas į pašalinius organus) funkcijos;

· Integruotoji funkcija - organų ir organų sistemų sujungimas į vieną organizmą;

· Reguliacinė funkcija, taip pat nervų, endokrininė ir imuninė sistemos, širdies ir kraujagyslių sistema yra viena iš organizmo reguliavimo sistemų. Jis sugeba sureguliuoti organų, audinių ir ląstelių funkcijas, tiekdamas jiems mediatorius, biologiškai aktyvias medžiagas, hormonus ir kitus, taip pat keičiant kraujo tiekimą;

Širdies ir kraujagyslių sistema dalyvauja imuniniuose, uždegiminiuose ir kituose bendruose patologiniuose procesuose (piktybinių navikų metastazėse ir kituose).

Pagrindiniai kraujo apytakos rodikliai Hemodinamika priklauso nuo dviejų veiksnių: skysčio spaudimo ir atsparumo trinties metu kraujagyslių sienelėms bei sūkurinių judesių. Slėgį tiekia širdis. Slėgio skirtumas indų pradžioje ir gale sukuria varomąją jėgą.

1. Sistolinis širdies tūris - kiekvieno širdies susitraukimo širdies skilvelio išpilamas kraujo kiekis - 70–80 ml (vidutiniškai 60 ml)

2. Minutinis širdies tūris - kraujo kiekis, išmestas iš širdies skilvelio per 1 minutę. Cirkuliacija per minutę = sistolinis tūris ir širdies ritmas per minutę (60 x 75) = 4500 ml

3. Tūrinis kraujo tėkmės greitis - kraujo tūris, tekantis per indus per laiko vienetą. Paprastai kraujo nutekėjimas iš širdies atitinka jo pritekėjimą. Kraujo, tekančio į organą ir iš jo, tūrinis greitis taip pat yra tas pats. Širdis kiekvieną minutę pumpuoja apie 5 litrus kraujo.

4. Tiesinis kraujo tėkmės greitis - kelias, kurį kiekviena kraujo dalelė eina per laiko vienetą. Ramybės būsenoje greitis yra:

aortoje - 0,5 m / s

arterijose - 0,25 m / s

kapiliaruose - 0,5 mm / sek

vena cava - 0,2 m / s

vidurinėse venose - 0,06–0,14 m / sek

5. Kraujo (arterinis) slėgis yra kraujo slėgis ant kūno arterijų sienelių, matuojamas Hgmm mm..
32. Širdies struktūra. Miokardo funkcinės savybės. Miokardo susitraukimų apraiškos.

Širdis sudaryta iš keturių atskirų kamerų, vadinamų kameromis: kairiojo prieširdžio, dešiniojo prieširdžio, kairiojo skilvelio, dešiniojo skilvelio. Jie yra atskirti pertvaromis. Tuščiavidurės venos patenka į dešinįjį prieširdį, o plaučių venos - į kairįjį prieširdį. Iš dešiniojo ir kairiojo skilvelių paliekama atitinkamai plaučių arterija (plaučių kamienas) ir kylanti aorta. Dešinysis skilvelis ir kairysis prieširdis uždaro plaučių kraujotaką, kairysis skilvelis ir dešinysis prieširdis užbaigia didelį ratą. Širdis yra apatinėje priekinio tarpuplaučio dalyje, didžiąją dalį jo priekinio paviršiaus dengia plaučiai, į kuriuos patenka vena cava ir plaučių venos, taip pat išeinanti aorta ir plaučių kamienas. Perikardo ertmėje yra nedidelis kiekis serozinio skysčio

1. Jaudrumas - gebėjimas reaguoti į dirginimą. Susijaudinus sistolės metu, jaudrumas sumažėja ir išnyksta - atsiranda ugniai atsparumo (nejautrumo) būsena...

2. Laidumas - dėka ryšio garantuoja sužadinimo plitimą per laidžią sistemą ir per miokardą..

3. Kontraktiškumas ir galimybė atsipalaiduoti. Širdies plakimo stiprumas priklauso nuo pradinio raumens skaidulų ilgio (Franko-Starlingo širdies įstatymas). Esant fiziniam krūviui, kai į širdį teka daugiau kraujo, skilveliai labiau ištempiami ir jų susitraukimai sustiprėja.

4. Automatika - organo (audinio) gebėjimas sužadinti veikiant juose vykstantiems impulsams.
33. Laidi širdies sistema. Stimuliatoriai.

Širdies stimuliatorius yra medicininis terminas, apibūdinantis tam tikrą miokardo sritį, generuojančią elektrinius impulsus, užtikrinančius ritminį ir reguliarų širdies susitraukimą, atsakingą už širdies ritmo pastovumą..

Sužadinimo banga širdyje plinta etapais, pereidama iš vieno širdies stimuliatoriaus į kitą ir užfiksuodama sekančias miokardo dalis. Struktūrų rinkinys, vykdantis nuoseklų miokardo dalių sužadinimą, vadinamas širdies laidumo arba širdies stimuliatoriaus sistema..

Širdies stimuliatorius yra medicininis terminas, apibūdinantis tam tikrą miokardo sritį, generuojančią elektrinius impulsus, užtikrinančius ritminį ir reguliarų širdies susitraukimą, atsakingą už širdies ritmo pastovumą..

Sužadinimo banga širdyje plinta etapais, pereidama iš vieno širdies stimuliatoriaus į kitą ir užfiksuodama sekančias miokardo dalis. Struktūrų rinkinys, vykdantis nuoseklų miokardo dalių sužadinimą, vadinamas širdies laidumo arba širdies stimuliatoriaus sistema..

1) sinusinis prieširdžių mazgas yra normalių elektros impulsų šaltinis. Būtent čia atsiranda impulsai ir iš čia plinta per širdį. Sinoatrialinis mazgas yra viršutinėje dešiniojo prieširdžio dalyje, tarp aukštesnės ir žemesnės vena cava santakos

2) atrioventrikulinis mazgas yra, galima sakyti, impulsų iš prieširdžių „filtras“. Jis yra netoli pačio pertvaros tarp prieširdžių ir skilvelių. AV mazgas turi mažiausią elektrinių impulsų plitimo greitį visoje širdies laidžiojoje sistemoje.

3) Hiso (= atrioventrikulinio pluošto) ryšulys neturi aiškios ribos su AV-mazgu, praeina tarpupirščio masėje ir yra 2 cm ilgio, po kurio jis yra padalintas į kairę ir dešinę kojas, atitinkamai, į kairįjį ir dešinįjį skilvelius. Kadangi kairysis skilvelis yra didesnis, kairioji koja turi suskaidyti į dvi šakas - priekinę ir užpakalinę.

4)) Purkinje pluoštai sujungia galinį Hiso pluošto kojų ir šakų išsišakojimą su skilvelių sutraukiamuoju miokardu.

Kodėl padidėja leukocitų kiekis kraujyje?

Leukocitų kiekis kraujyje padidėja uždegiminių infekcinių, autoimuninių procesų metu, padidėjimo lygis atitinka imuninės sistemos reaktyvumą, jo gebėjimą atsispirti infekcijos invazijai į organizmą. Dėl ko padidėja leukocitų kiekis kraujyje, kodėl leukocitozė vystosi esant uždegiminėms ligoms, aptariama šiame straipsnyje.

Leukocitų analizė

Leukocitų lygis analizėje žymimas WBC - iš anglų kalbos. baltųjų kraujo kūnelių arba baltųjų kraujo kūnelių. Ląstelių skaičiavimas pasirinktame pavyzdyje atliekamas mikroskopu. Palyginę rezultatą su normaliomis leukocitų reikšmėmis, jie sužino normos viršijimo lygį ar jų kraujo plazmos sumažėjimo laipsnį.

Analizei tiriamas veninis ar kapiliarinis mėginys, paimtas tuščiu skrandžiu ryte. Analizės išvakarėse nerekomenduojamos šiluminės procedūros, sportas, hipotermija, persivalgymas.

Leukocitai - kas tai

Leukocitai yra gyvos imuninės sistemos ląstelės, gaminamos kaulų čiulpuose, subrendusios limfmazgiuose, blužnyje ir užkrūčio liaukoje. Jie yra atsakingi už ląstelių imunitetą ir humoralinių imuninės gynybos veiksnių gamybą.

Dėl padidėjusio leukocitų kiekio kraujyje organizmas apsaugo nuo infekcijos patekimo, pašalinių antigenų, atsikrato savo modifikuotų ląstelių, kurios tarnauja kaip apsauga nuo vėžio.

Žmogaus imuninėje sistemoje yra 5 baltųjų ląstelių rūšys:

  • granulocitai (granuliuoti);
    • neutrofilai - segmentiniai, stab;
    • bazofilai;
    • eozinofilai;
  • agranulocitai;
    • monocitai;
    • limfocitai.

Proporcingas rūšių santykis skiriasi priklausomai nuo amžiaus, lyties, žmogaus sveikatos. Šis santykis vadinamas leukocitų formule ir taip pat nustatomas išsamioje bendroje analizėje..

Viena iš leukocitų formulės ypatybių yra ląstelių poslinkis į dešinę arba į kairę, o tai reiškia:

  • poslinkis į kairę - jaunų, nesubrendusių formų atsiradimas;
  • poslinkis į dešinę - buvimas „senų“, subrendusių ląstelių formų pavyzdyje.

Turinio standartai

Priežiūros norma vaikams ir suaugusiesiems - matavimo vienetas 10 9 / l:

  • vaikai:
    • pirmoji diena - 9-30;
    • 5-7 dienos - 9 - 15;
    • 1 metai - 5 - 12;
    • 6 metai - 5 - 12;
    • 12 metų - 4,5 - 10;
  • suaugusieji:
    • vyrai - 4 - 9;
    • moterys - 4 - 9;
      • moterys nėštumo metu - 8 - 12.

Viršijus normą, vadinama leukocitozė. Šis reiškinys gali būti natūralaus fiziologinio pobūdžio. Turinio padidėjimas pastebimas po sotingų pietų, fizinio darbo, apsilankymo garų kambaryje, karštos vonios.

Šis padidėjimas yra grįžtamas, leukocitozė sugeba savarankiškai grįžti į normalų verčių diapazoną. Patologinę leukocitozę sukelia ligos ir ją reikia gydyti.

Baltųjų ląstelių skaičiaus sumažėjimas kūne, nesiekiantis apatinės normos ribos, vadinamas leukopenija. Nukrypimo nuo normos laipsnis atspindi ligos sunkumą, apibūdina paciento būklę.

Padidėjimo priežastys

Didžiausias leukocitų lygio padidėjimas pastebimas sergant leukemija ir siekia 100 - 300 * 10 9 / l.

Toks aukštas leukocitų kiekis kraujyje stebimas 98–100% atvejų, sergantiems lėtine leukemija, ir iki 60% atvejų, sergantiems ūmine leukemija. Aštrios leukocitozės su leukemija laikotarpiai pakeičiami rodiklių sumažėjimu iki 0,1 * 10 9 / l.

Sepsio metu kraujyje stebimas didelis leukocitų kiekis kraujyje, analizės rodikliai gali pakilti iki 80 * 10 9 / l.

Reikšmingos leukocitozės priežastis kraujyje gali būti pūlingas peritonitas, abscesas. Leukocitų kiekio padidėjimas suaugusio žmogaus kraujyje iki 16-25, kartu su tuo pačiu ūminio pilvo skausmo simptomais, kartais rodo apendicito priepuolį..

Padidėjęs leukocitų kiekis kraujyje, viršijantis 20, reiškia, kad išsivysto apendicito komplikacija, padidėja stuburo sienos perforacijos rizika, pūliai prasiskverbia į pilvo ertmę. Vyresniems žmonėms, sergantiems apendicitu, ypač pirmosiomis uždegimo dienomis, kartais leukocitozė neišsivysto.

Padidėjusios leukocitozės kraujyje priežastys yra:

  • kvėpavimo takų ligos - bronchitas, pneumonija;
  • ENT organų ligos - vidurinės ausies uždegimas, sinusitas;
  • meningitas;
  • vėžys;
  • bakterinės infekcijos - pielonefritas, apendicitas, cholecistitas, cistitas;
  • artritas;
  • helmintozė;
  • hepatitas;
  • raudonukė;
  • viduriavimas, žarnyno ligos;
  • trauma;
  • kraujo netekimas;
  • inkstų nepakankamumas.

Leukocitozės požymiai

Dažnas suaugusiųjų, sergančių uždegiminėmis ligomis, anomalija yra leukocitozė, tai reiškia būklę, kai padidėja baltųjų ląstelių kiekis kraujyje. Leukocitozės atsiradimas organizme yra susijęs su būklės, kuri sukėlė padidėjusį leukocitų kiekį kraujyje, išsivystymu.

Leukocitozė pasireiškia suaugusiesiems:

  • nedidelis temperatūros padidėjimas;
  • nepatenkinta sveikata;
  • sumažėjęs apetitas, svorio kritimas;
  • galvos svaigimas;
  • nemiga;
  • regėjimo pablogėjimas;
  • prakaitavimas;
  • raumenų skausmas.

Kiekvienu leukocitozės atveju, ypač esant dideliems nukrypimams nuo normos, būtina ieškoti priežasties, kuri sukėlė šią būklę.

Jei padidėjęs leukocitų kiekis kraujyje, būtina atlikti išsamią analizę, ištirti eritrocitų, trombocitų, hemoglobino kiekį, kuris leis tiksliai suprasti uždegimo pobūdį..

Leukocitozė moterims

Nėštumo metu normalu laikomas leukocitų padidėjimas moters kraujyje iki 10–12. Bet jei nėščios moters leukocitų kiekis kraujyje padidėja iki 15 - 20, tai atitinka normos perteklių suaugusiajam, o aukštas lygis reiškia, kad kūne yra užslėptas infekcijos fokusas, kuris yra leukocitozės priežastis.

Remiantis vien leukocitų analize, diagnozė nėra nustatyta, tačiau reikalingi papildomi tyrimai. Besivystantį uždegimą rodo toks rodiklis kaip padidėjęs ESR, kurio reikšmę galima rasti straipsnyje „ESR kraujyje“.

Moters kraujyje padidėja leukocitų iki 10, turinčių difuzinę mastopatiją, o tai padidina vėžio riziką, o tai reiškia, kad net toks nedidelis nukrypimas nuo normos turėtų būti priežastis kreiptis į gydytoją. Šios ligos krūties ląstelės pakeičiamos jungiamuoju audiniu, padidėja gerybinės fibroadenomos išsigimimo į piktybinį naviką tikimybė.

Kodėl leukocitų kiekis moters kraujyje labai padidėjęs, ką tai reiškia?

Žindyvių moterų padidėjęs kraujo leukocitų kiekis po gimdymo gali būti mastitas. Šiai ligai būdingi kraujo tyrime padidėję leukocitai iki 10–12, kartu pablogėjusi savijauta, temperatūra, vadinasi, organizme išsivysto tokia liga kaip uždegimas..

Gydytojas turėtų gydyti besivystantį uždegiminį procesą, o kai atsiranda silpnumas, prakaitavimas, moteris neturėtų gaišti laiko savarankiškiems vaistams, bet būtinai apsilankykite pas gydytoją.

Padidėjęs leukocitų kiekis kartais būna moters kraujyje dėl ūmaus gimdos priedų uždegimo (adnexito). Jei ligą sukelia chlamidija, tada ji gali ilgai tęstis.

Esant padidėjusiam leukocitų kiekiui kraujyje, padidėjus ESR, atsiranda tuberkuliozinis adnexitas, kurio priežastis yra prasiskverbimas pro plaučių tuberkuliozės židinį limfiniu ar hematogeniniu Kocho bacilos keliu..

Leukocitų rodikliai vyrams

Suaugusiam jaunuoliui normalus pasirinkimas gali būti leukocitų kiekio padidėjimas kraujyje iki 11. Su amžiumi leukocitų lygis plazmoje mažėja, o vyresniems vyrams leukocitozė infekcinių ligų atvejais kartais nepastebima..

Padidėjęs leukocitų kiekis suaugusiems vyrams ir moterims stebimas miokardo infarkto metu, jų kiekis kraujyje gali viršyti 11 ir siekti 14-15, o tai reiškia, kad širdies audiniuose yra nekrotinė sritis.

Jame vystosi uždegiminis procesas, dėl kurio sunaikinamas miokardo audinys, iš kurio kraujo tyrime žymiai padidėja leukocitų. Jei esant tokiai būklei yra tiriama leukocitų formulė, tada galima nustatyti neutrofilų padidėjimą.

Dėl to, kas suaugusio žmogaus kraujyje, gali padidėti leukocitų koncentracija, vadinasi?

Padidėjęs leukocitų kiekis kraujyje iki 9–13 metų sergančių ūminiu cholecistitu, lėtiniu pankreatitu, prostatitu, sėklidžių uždegimu, vadinasi, organizme palaikomas uždegimas, gaminami daugybė imuniteto veiksnių, kurie sustiprina imuninių ląstelių gamybą. Ilgalaikio leukocitų kiekio kraujyje padidėjimo priežastis gali būti insultas..

Priežastis, dėl kurios padidėja vyro kraujo leukocitai, aukšta temperatūra, gali būti prostatos adenomos pašalinimo operacija, ypač jei po intervencijos nepraėjo daug dienų. Tokie pokyčiai gali būti uždegimo požymiai, kurie kartais atsiranda po operacijos dėl kateterio nešiojimo.

Leukocitozė vaikams

Vaikui padidėjęs leukocitų kiekis kraujyje kartais būna infekcinės, parazitinės ligos simptomas. Su vaikų alergija bendras baltųjų ląstelių skaičius nesikeičia, tačiau padidėja eozinofilų kiekis.

Reikėtų nepamiršti, kad norma vaikams yra aukštesnė nei suaugusiems. Ir kuo jaunesnis vaikas, tuo didesnė leistina leukocitų norma.

Padidėjęs leukocitų kiekis vaiko kraujyje iki 15 kosulio, karščiavimo, krūtinės skausmo metu rodo bakterinės pneumonijos galimybę, ir kuo didesnis ESR, tuo didesnė rizika. ESR vertės pneumonija sergantiems vaikams gali siekti 30 mm / val.

Ką tai reiškia, jei vaiko kraujyje yra didelis leukocitų skaičius, kodėl tai įmanoma??

Didelis leukocitų kiekis kraujyje, padidėjęs ESR nuo pirmųjų dienų pastebimas ne tik sergant plaučių uždegimu, bet ir krutine, ūminiu bronchitu. Jei įtariate plaučių uždegimą, kraujyje yra daug leukocitų, bet mažiau nei 10, tada su didele tikimybe tai reiškia, kad pneumoniją sukelia mikoplazmos, hemophilus influenzae.

Remiantis analize, galima atpažinti prasidėjusį tuberkuliozinį vaiko procesą, kurį įrodo vidutiniškai padidėjęs leukocitų kiekis kraujyje, padidėjęs ESR. Sergant šia liga, leukocitų skaičius ne visada yra per didelis, kartais net sumažėja baltųjų ląstelių skaičius kraujyje. Bet dažniau leukocitozės lygis siekia 10 - 15 * 10 9 / l.

Leukopenija

Ligose pastebimas leukocitų skaičiaus sumažėjimas kraujyje arba leukopenija:

  • artritas;
  • sisteminė raudonoji vilkligė;
  • bruceliozė;
  • salmoneliozė;
  • maliarija;
  • inkstų nepakankamumas;
  • AIDS;
  • diabetas;
  • alkoholizmas;
  • Kušingo sindromas.

Sumažėjęs vaiko baltųjų ląstelių skaičius gali reikšti bendrą organizmo išeikvojimą, skilimą. Būdingas sumažėjus rodikliams vaikams, sergantiems raudonukėmis, vėjaraupiais, hepatitu, kaulų čiulpų veiklos sutrikimais, sunkia alergija.

Leukopenija gali būti paveldima, tačiau dažniausiai rodikliai sumažėja dėl sumažėjusių baltųjų kraujo kūnelių gamybos kaulų čiulpuose..

Leukopeniją gali sukelti:

  • vartoti kontraceptikus, skausmą malšinančius vaistus, kai kuriuos antibiotikus, vaistus, mažinančius cukraus kiekį kraujyje sergant diabetu;
  • sumažėjęs imunitetas;
  • AIDS;
  • chemoterapija;
  • virusinis hepatitas.

Jei rodikliai nukrypsta nuo normos, tiriama leukocitų formulė. Skirtingų leukocitų formų procentinio pokyčio pokyčiai, taip pat papildomi biocheminiai kraujo tyrimai leidžia sudaryti išsamesnį paciento sveikatos vaizdą.

Kraujo tyrimas - hemoglobinas, leukocitai ir eritrocitai

Kraujo tyrimas, hemoglobinas, trombocitai, leukocitų eritrocitai

Dažniausias ir pagrindinis diagnostinis tyrimas medicinoje yra kraujo tyrimas. Kraujo kiekio įvertinimas leidžia nustatyti tiriamo paciento sveikatos būklę, nustatyti uždegimą, infekcijas, anemiją ir daugelį kitų organizme vykstančių skausmingų procesų. Iš kompiuterio testo rezultatų galima išsiaiškinti keletą svarbių duomenų. Jei atsižvelgsite į pokalbį su pacientu, fizinę apžiūrą ir papildysite ją laboratoriniu kraujo tyrimu, daugeliu atvejų gydytojas galės tiksliai diagnozuoti.

Kas yra kraujas?

Pirmiausia turite atsakyti į klausimą, kas yra kraujas? Kraujas yra tam tikras skystas jungiamasis audinys, cirkuliuojantis kraujagyslių tūryje, kurį grafiškai galima palyginti su uždara „vamzdelių“ sistema. Kraujyje yra skystos tarpląstelinės medžiagos - plazmos, taip pat morfologinių elementų. Kraujas yra sudarytas iš elementų, kurie apima: raudonuosius kraujo kūnelius, baltuosius kraujo kūnelius ir trombocitus - visa tai gaminama žmogaus kūno kaulų čiulpuose. Tiek plazmos, tiek kraujo struktūriniai elementai atlieka daugybę ir tiksliai apibrėžtų funkcijų..

Kraujas paskirsto deguonį visame kūne ir išskiria anglies dioksidą plaučiuose. Jis gabena elektrolitus, hormonus, baltymus, maistines medžiagas, medžiagų apykaitos produktus, turi galimybę krešėti, dalyvauja organizmo gynyboje (imunines ląsteles taip pat neša kraujas).

Kraujas turi griežtai apibrėžtą sudėtį, jis toli gražu nėra atsitiktinis įvairių cheminių junginių mišinys. Be to, kiekvienoje kraujyje, elektrolite, cheminiame junginyje, baltyme, hormone yra griežtai apibrėžto kiekio: paprastai nuo - iki; ne daugiau ne maziau. Taigi gydytojas, apžiūrėjęs pacientą, remdamasis klinikiniu ligos vaizdu, atlikdamas kraujo tyrimą, gali lengvai įvertinti nukrypimus nuo normos ir susieti juos su konkrečiomis patologijomis. Iliustruoti: per mažas hemoglobino lygis ir eritrocitų skaičius (turint klinikinį vaizdą) - anemija. Žinoma, diagnozei nustatyti kartais būtina atlikti daugybę kitų tyrimų ir tyrimų..

Kraujo morfologija

Eritrocitai, leukocitai ir trombocitai - visi šie kraujo komponentai vadinami morfologiniais elementais, turinčiais aiškiai apibrėžtas funkcijas. Taigi morfologija reiškia kraujo elementų sudėtį.

Raudonieji kraujo kūneliai (RBC)

Raudonieji kraujo kūneliai yra deguonies „nešėjai“.

Pavadinimas kilęs iš to, kad šios kraujo ląstelės yra raudonos, šią spalvą jiems suteikia juose esantis hemoglobinas. Hemoglobinas suriša ir išskiria deguonį tinkamu metu dėl jame esančių liaukų. Būtent eritrocitai suteikia kraujui raudoną atspalvį. Deguonies (arterinis) kraujas yra ryškiai raudonas, išleidus deguonį, kraujo spalva pasikeičia į tamsiai raudoną (veninis kraujas).

Moterų raudonųjų kraujo kūnelių norma yra 3,5–5,2 milijono raudonųjų kraujo kūnelių mm3 (kubinis milimetras), o vyrų - 4,2–5,4 milijono raudonųjų kraujo kūnelių mm3 kraujo. Raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus padidėjimas vadinamas eritrocitoze, o sumažėjimas - eritropenija. Raudonųjų kraujo kūnelių padidėjimas yra retas. Tai gali sukelti dehidracija, vėžinis raudonųjų kraujo kūnelių augimas, užsitęsusi kūno hipoksija arba padidėjęs hormono, skatinančio eritrocitų (eritropoetino) gamybą, gamyba. Tačiau anemija ir per mažas raudonųjų kraujo kūnelių skaičius yra dažnesni. Anemiją gali sukelti kraujo netekimas, vitamino B12 trūkumas ar folatai. Anemija taip pat atsiranda, kai egzistuoja daugybė veiksnių, sukeliančių raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimą (hemolizinė anemija)..

Baltieji kraujo kūneliai (WBC) - leukocitai

Leukocitai yra dar vienas svarbus elementas kraujyje. Tai yra imuninės ląstelės, jos apsaugo organizmą nuo bakterijų, virusų, pirmuonių ir grybelių. Baltieji kraujo kūneliai yra suskirstyti į kelis pogrupius: granulocitus, limfocitus ir monocitus. Tyrimo metu dažnai nurodomas procentinis baltųjų kraujo kūnelių pasiskirstymas, tai yra koks procentas baltųjų kraujo ląstelių yra granulocitai, kokie limfocitai ir koks procentas lieka už monocitų.

Norma yra nuo 4000 iki 10000 leukocitų mm3 kraujo.

Leukocitų skaičiaus padidėjimas vadinamas leukocitozė, o leukopenijos sumažėjimas. Leukocitų padidėjimas gali būti susijęs su fiziologinėmis priežastimis (aukšta aplinkos temperatūra, mankšta, stresas) ar patologinėmis (pavyzdžiui, organų uždegimu, infekcijomis, navikais). Leukocitų lygio sumažėjimas gali pasireikšti, pavyzdžiui, sergant tam tikromis virusinėmis ligomis, sergant kepenų ligomis, sergant radiacija, pažeidus kaulų čiulpus (pavyzdžiui, esant kaulų čiulpų aplazijai)..

Kaip jau minėta, leukocitai yra suskirstyti į granulocitus (eozinofilinius, bazofilinius ir neutrofilinius), limfocitus ir monocitus.

Teisingas atskirų leukocitų elementų procentas:

- limfocitai yra nuo 20 iki 40 proc.,

- monocitų yra nuo 4 iki 8 proc.,

- eozinofilinių granulocitų (eozinofilų) yra nuo 1 iki 3 proc.,

- bazofilinių granulocitų (bazofilų) iki 1%,

- neutrofilai, strypo formos neutrofilai nuo 3 iki 6% ir segmentiniai nuo 50 iki 70%.

Kodėl šie standartai yra svarbūs gydytojui? Nes pakitęs santykis tarp atskirų leukocitų elementų taip pat gali rodyti tam tikras ligas. Pavyzdžiui, padidėjęs eozinofilų procentas sukelia alergines ligas (pvz., Bronchinę astmą, šienligę) arba parazitines ligas (pavyzdžiui, avižinius kirminus, ascitus)..

Trombocitai (PLT)

Trečioji morfologinės kraujo sudėties grupė yra trombocitai. Šios ląstelės reikiamu metu (pavyzdžiui, po traumos) jungiasi viena su kita ir sudaro kraujo krešulį, kuris neleidžia kraujui tekėti iš pažeistos kraujagyslės dalies.

Standartas yra nuo 150 000 iki 400 000 trombocitų vienam mm3 kraujo.

Dažniau trombocitopenija (trombocitopenija) yra susijusi su trombocitopenija, kurią, pavyzdžiui, sukelia kaulų čiulpų, kuriuose susidaro trombocitai, pažeidimas (dėl neigiamo kai kurių vaistų poveikio kaulų čiulpui, infekcijos ar vėžio infiltratai)..

Be nurodyto leukocitų, eritrocitų ir trombocitų skaičiaus, kompiuterio spaudinyje yra ir kitų pavadinimų. Tai yra hemoglobinas (HGB) ir hematokritas (HCT), taip pat MCV, MCHC ir MCH.

Ką reiškia šie raidžių sutrumpinimai??

Hemoglobinas (HGB)

Kaip jau minėta, eritrocituose esantis hemoglobinas suriša deguonį ir suteikia kraujui raudoną spalvą. Norint sukurti hemoglobiną, reikalinga geležis. Norma yra 12-16 g / dL (gramai viename decilitre) moterims ir 14-18 g / dL vyrams. Normalus hemoglobino normos diapazonas taip pat gali būti nurodytas kitais vienetais: 8,3–10,5 mmol / L vyrams ir 7,4–9,9 mmol / L moterims..

Sumažėjęs hemoglobino kiekis paprastai susijęs su anemija.

Hematokritas (HCT)

Hematokritas - raudonųjų kraujo kūnelių procentas nuo bendro kraujo tūrio. Padidėjęs HCT kiekis gali reikšti per didelį kraujo krešėjimą (dehidrataciją) ar policitemiją, o per mažas HCT rodo, pavyzdžiui, kraujo retėjimą ar anemiją. HCT norma moterims yra 37–47%, vyrams 40–54%.

MCV, MCH, MCHC yra eritrocitų rodikliai. Jų analizė padeda gydytojui nustatyti anemijos priežastį - nurodo galimą anemijos priežastį (pavyzdžiui, tai yra geležies ar vitamino B12 trūkumas)..

MCV yra vidutinis eritrocitų tūris. Norma: 82–94 fl (femtolitras, litro dalis).

MCH yra vidutinė hemoglobino masė eritrocituose. Norma: 27-31 pg (pikograma, gramo dalis).

MCHC yra vidutinė hemoglobino koncentracija kraujo ląstelėse. Norma: 32-36 g / dl (gramai viename decilitre).

Uždegimo rodikliai - CRB ir OB

CRB, arba C-reaktyvusis baltymas, vadinamas ūminės fazės baltymu. Pranešama apie uždegimo buvimą ir dydį, taip pat padidėja sergant vėžiu, po tinkamo gydymo jis palyginti greitai sumažėja (OS normalizuojasi ilgiau). Tai gali būti gydymo efektyvumo rodiklis. Norma: iki 6,0 mg / l.

Remdamasis OB, gydytojas negali nustatyti konkrečios diagnozės, tai yra nespecifinis tyrimas. Tai tik signalas, kad uždegiminis procesas, kuris turi būti lokalizuotas kūne, yra įsibėgėjęs. Kraujo mėginys dedamas į graduotą mėgintuvėlį vertikalioje padėtyje. Po valandos nustatomas kraujo ląstelių nuosėdų kiekis mėgintuvėlio apačioje. Norma (po 1 valandos): moterys 6–11 mm, vyrai 3–8 mm (vyresniems nei 50 metų žmonėms nuosėdos atsiranda greičiau). Padidėjusios vertės randamos nėštumo metu ir po gimdymo (tuo metu jie nerodo ligos). OB taip pat padidėja esant uždegiminiams procesams, vėžiui, kai kurioms inkstų ligoms (nefrozinis sindromas)..

Kiti kraujo tyrimai

Taip pat atliekama kraujo biochemija, kurios metu įvertinama plazmos sudėtis, būtent: gliukozė, karbamidas, kreatininas, baltymai, elektrolitai (kalis, natris, chloras), cholesterolis, trigliceridai, bilirubinas, amilazė ir kt. Kiti tyrimai nustato fermentų, hormonų, kiekį, baltymai ar mikroelementai organizme. Biocheminių kraujo tyrimų atlikimas leidžia susidaryti vaizdą apie beveik visų kūno organų veiklą. Neįmanoma diagnozuoti ir išgydyti daugybės ligų, neįvertinus šių medžiagų pokyčių kraujyje.

Skirtingos laboratorijos gali nustatyti savo, šiek tiek skiriasi viena nuo kitos, standartus, visada atsižvelgdamos į laboratoriją atliekančio standarto apimtį. Reikėtų prisiminti, kad ne kiekvienas anomalija yra liga ir ne kiekvienas normalus kraujo morfologijos rezultatas rodo puikią sveikatą. Laboratorinių tyrimų standartai priklauso nuo daugelio veiksnių ir neturėtų būti vertinami atskirai nuo kitų diagnostikos proceso elementų..

Aukščiau pateiktas straipsnis yra tik bendras informacijos, susijusios su kraujo tyrimais, aprašymas. Pateikiami tik ligų, susijusių su nenormaliais kraujo tyrimų rezultatais, pavyzdžiai. Čia pateikti duomenys yra tik informaciniai ir negali pakeisti profesinės medicinos patarimų. Kilus sveikatos problemoms ir kilus abejonėms, pasitarkite su gydytoju. Tik medicininės konsultacijos, pagrįstos asmeniniu paciento patikrinimu, ligos istorija ir papildomomis analizėmis, visada garantuoja saugų gydymą, kuris gali suteikti norimą teigiamą poveikį sveikatai.

Leukocitų lygio norma nėštumo metu

Nėštumas yra ypatinga moters būklė, susijusi su dramatiškais kūno pokyčiais. Pokyčiai paveikia daugelį gyvybiškai svarbių sistemų, ypač kraujotakos sistemą. Verta paminėti leukocitų lygio pokyčius kraujyje. Jis svyruoja visą gyvenimą, didėja atsižvelgiant į ilgėjantį amžių. Tas pats nutinka ir nėštumo metu..

Nėštumas paprastai skirstomas į 3 etapus. Medicinoje jie vadinami trimestrais. Kiekvieną iš šių trimestrų leukocitai ir eritrocitai turėtų būti normalūs. Bet koks reikšmingas nukrypimas nuo normos rodo šiokį tokį uždegimą organizme..

Paprastai leukocitų lygio padidėjimas kraujyje atsiranda nuo antrojo trimestro ir toliau didėja iki pat gimimo. Taip yra dėl dviejų pagrindinių priežasčių:

Nėštumo metu kūnas sudaro apsauginį barjerą nuo infekcijų;

Baltųjų ląstelių skaičius gimdoje didėja.

Normos (ląstelių skaičius padaugintas iš 10 iki devintos galios 1 litrui kraujo):

Kai kuriais atvejais ekspertai mano, kad normalu padidinti rodiklį iki 15. Tai laikoma normalu, jei nėščia moteris neturi jokių uždegiminių procesų ir ligų organizme.

Esant dideliam nukrypimui nuo nustatytos normos, moteriai paskiriamas išsamus tyrimas, siekiant išsiaiškinti priežastis. Svarbu tai padaryti laiku, nes padidėjęs leukocitų kiekis gali neigiamai paveikti motinos ir vaiko būklę..

Priežastys, dėl kurių padidėja leukocitų lygis nėštumo metu

Reikšmingas nėščių moterų leukocitų skaičiaus nukrypimas dažniausiai susijęs su uždegiminiais procesais organizme. Bet, be viso to, yra keletas priežasčių, kurios gali sukelti leukocitų padidėjimą, tačiau nereikalauja rimto gydymo..

ilgalaikis tiesioginių saulės spindulių poveikis;

padidėjęs emocinis jaudrumas;

nesveika mityba, susijusi su valgymu dideliais kiekiais vaisių ir daržovių be išankstinio terminio apdorojimo;

ilgas buvimas šaltyje;

psichinis ir emocinis išsekimas;

Baltųjų kraujo ląstelių padidėjimą gali sukelti bet kokia organizmo infekcija. Tokiu atveju moteriai reikia gydymo..

Už ką atsakingi leukocitai ir ką rodo jų skaičiaus pokytis kraujyje??

Leukocitai yra kraujo ląstelės (arba baltosios kraujo ląstelės), turinčios branduolius ir visiškai bespalvės. Žmogaus kūne funkcionuoja skirtingi leukocitų tipai.

Nepaisant skirtingos kilmės, struktūros ir atliekamų funkcijų, jie visi yra aktyvūs imuniteto dalyviai.

Kūno apsauga nuo:

  • patogeniniai mikroorganizmai (atstovaujami mikrobų, virusų, bakterijų, grybelių)
  • pašalinės dalelės,
  • vėžio ląstelės.

Vaidinkite pagrindinį vaidmenį sprendžiant daugumą patologinių procesų.

Atliktos funkcijos

Visų tipų leukocitai gali judėti tiek pasyviai (kartu su kraujo tekėjimu), tiek aktyviai - dėl galimybės formuotis pseudopodais (plonais citoplazmos užaugimais)..

Pasitelkę slapyvardžius, nutekėdami per kapiliarų sienas, leukocitai gali lengvai patekti į įvairius organus ir audinius, o vėliau grįžti į kraują.

Jie yra atsakingi už patogeninės mikrofloros, taip pat mirusių ar negyvų ląstelių, įsisavinimą ir virškinimą. Šią misiją, vadinamą fagocitozė, įgyvendina specialios ląstelės - fagocitai.

Kai į organizmą įsiskverbia per daug patogeninių mikroorganizmų, nuolat didėjantys fagocitai imasi absorbcijos, kol sunaikinami..

Fagocitų plyšimas lydimas medžiagų, kurios provokuoja vietinės uždegiminės reakcijos pasireiškimą, pasireiškiančios paraudimu, patinimu ir temperatūros padidėjimu paveiktuose audiniuose, išsiskyrimu..

Šios medžiagos skatina naujų kraujo ląstelių antplūdį į patogeninės mikrofloros atstovų invazijos sritį. Jų sunaikinimo metu įvyksta didžiulė baltųjų kraujo kūnelių mirtis..

Pūliai, kurie susidaro paveiktuose audiniuose, yra negyvi balti kraujo kūneliai.

Gali blokuoti sukėlėją baltųjų kraujo kūnelių viduje (sergant gonoriniu uretritu, neutrofilai elgiasi, absorbuoja, bet ne virškina gonokokus).

Pagreitinkite žaizdų gijimo procesą.

Prisidėkite prie kraujavimo sustabdymo (dėka bazofilų, kurie sukuria veiksnius, užtikrinančius trombocitų sukibimą su pažeista kraujagyslės vieta).

Terminas „leukocitai“ yra bendras terminas, vienijantis penkių rūšių ląsteles, besiskiriančias išvaizda, kilme ir funkcionalumu..

Kai kurie iš jų vykdo fagocitozę, fiksuodami ir perdirbdami patogeninius mikroorganizmus, kiti sugeba gaminti antikūnus.

Yra skirtingi leukocitų klasifikavimo tipai. Paprasčiausias iš jų yra pagrįstas tuo, ar baltųjų kraujo kūnelių citoplazmoje yra mažų grūdų (granulių), ar jų nėra.

Pagal šią klasifikaciją leukocitai skirstomi į:

  • Granulocitai yra ląstelės su labai dideliais segmentiniais branduoliais ir granuliuota citoplazma. Granuliuoti leukocitai, pagal kuriuos jie reaguoja, yra suskirstomi į:
  • Neutrofilai - ląstelės, kurių citoplazma nusidažo neutraliomis spalvomis,
  • Basofilai - ląstelės, kurių grūdai geriau suvokia pagrindinius (šarminius) dažus,
  • Eozinofilai - ląstelės, kurių grūdai lengvai dažomi rūgštiniu dažikliu - raudonuoju eozinu.
  • Agranulocitai yra ląstelės su nesuskaidytu paprastu branduoliu, kuriame nėra specifinių grūdų. Neapdoroti leukocitai apima:
  • Monocitai yra didelių gabaritų ląstelės su netaisyklingos formos branduoliais,
  • Limfocitai yra apvalios ląstelės su labai tamsiais, suapvalintais branduoliais.

Granulocitai ir agranulocitai

Už ką atsakingos skirtingos leukocitų rūšys??

Neutrofilai

Sudaro didžiąją dalį granulocitų, per kraują juda 7–8 valandas, po to jie patenka į gleivinių struktūras.

Pagrindinis neutrofilų, galinčių fagocitozuoti ir turinčių chemotaksį (gebėjimas judėti link patogeninių medžiagų kaupimosi vietos), tikslas yra sunaikinti bakterijas ir toksinus.

Dėl vazoaktyvių medžiagų išsiskyrimo neutrofilai, prasiskverbę į kapiliarų sienas, nukreipiami į uždegiminį židinį.

Įsisavinę ir sunaikinę pašalines bakterijas, jie žūsta, sudarydami pūlį. Neutrofilai gali veikti uždegusiuose ir edematiniuose audiniuose, kuriuose beveik nėra deguonies.

Neutrofilų skaičius kraujyje neviršija 5% bendro leukocitų skaičiaus.

Basofilai

Didelės granulės, kuriose yra histamino ir heparino, sugeba išlikti kraujyje dvylika valandų.

Išskirdami hepariną, jie pagreitina riebalų lipolizę (skilimą) kraujyje.

Bazofilų išskiriamas histaminas stimuliuoja fagocitozę ir sukelia priešuždegiminį poveikį.

Dėl trombocitus suaktyvinančio faktoriaus turinio bazofilai apsaugo nuo kraujo krešulių susidarymo kepenų ir plaučių venose.

Esant stresui ir leukemijai, bazofilų skaičius sparčiai didėja.

Jų kiekis kraujyje yra šiek tiek daugiau nei 0,5% visų baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus.

Kaip atrodo eozinofilai?

Tai ląstelės, turinčios dviejų briaunų branduolį, kurių skaičius gali smarkiai pasikeisti visą dieną: ryte jų yra mažiau, vakare - daugiau..

Tokie svyravimai atsiranda dėl nuolatinio gliukokortikoidų, kuriuos išskiria antinksčiai, koncentracijos kraujyje..

Eozinofilai pasižymi antibakteriniu poveikiu, gebėjimu vykdyti fagocitozę ir surišti baltymų toksinus.

Jų granulėse yra baltymo, padedančio neutralizuoti hepariną, taip pat fermentų, kurie užkerta kelią trombocitų agregacijai (klijavimui), ir uždegimo mediatorių - medžiagų, lydinčių uždegiminius procesus.

Eozinofilai reguliuoja autoimuninių ligų ir alerginių ligų eigą, kaupdamiesi audiniuose, kuriuose vyksta alerginė reakcija. Eozinofilai aktyviai dalyvauja kovoje su helmintozėmis.

Atvykę į parazitinių kirminų audinius supančių bazofilų ir stiebo ląstelių kaupimosi vietą, jie pritvirtinami ant savo kūno paviršiaus.

Įsiskverbę į helmintų kūną, eozinofilai pradeda išskirti fermentus, kurie prisideda prie jų mirties.

Tai yra eozinofilijos, būklės, kuriai būdingas padidėjęs eozinofilų skaičius, pasireiškiantis parazitinių invazijų metu, mechanizmas.

Eozinofilų skaičius kraujyje - nuo 1 iki 5% bendro leukocitų skaičiaus.

Kas yra monocitai?

Tai yra didžiausi leukocitai, sudarantys nuo 2 iki 10% viso leukocitų skaičiaus..

Po migracijos iš kraujotakos į paveiktus audinius monocitai virsta makrofagais - ląstelėmis, kurių fagocitozės galimybės viršija visų kitų rūšių baltųjų kraujo kūnelių galimybes..

Monocitų virsmo makrofagais metu padidėja ne tik jų dydis, bet ir fermentų bei lizosomų kiekis.

Makrofagai sintezuoja per šimtą bioaktyvių medžiagų, įskaitant leukotrienus, eritropoetiną ir prostaglandinus.

Makrofagų išskiriamas apsauginis priešuždegiminis baltymas interleukinas-1 skatina įvairių žmogaus kūno ląstelių biologinį augimą: endotelio, limfocitų, fibroblastų, osteoblastų..

Ką dar veikia makrofagai? Jie fiksuoja ir naikina paprasčiausius parazitus, mikrobus, taip pat daugybę pažeistų, senų ir navikinių ląstelių.

Makrofagai yra aktyvūs imuninio atsako ir visų uždegiminių reakcijų dalyviai, taip pat pagreitina audinių regeneracijos procesą.

Limfocitai

Limfocitų, kurie yra pagrindiniai žmogaus kūno gynėjai, skaičius svyruoja nuo 30–40% viso baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus.

Jie yra suskirstyti į T ir B ląsteles. T-limfocitai vystosi užkrūčio liaukoje, B-leukocitai - limfmazgiuose..

Gausesnė T limfocitų kategorija yra suskirstyta į grupes.

T-žudikai yra atsakingi už pažeistų pačių kūno struktūrų sunaikinimą.

Žudančių T ląstelių taikiniai yra navikinės ląstelės ir struktūros, pažeistos bakterijų ir virusų. Pagalbinės T ląstelės yra aktyvūs antigeno ir antikūnų reakcijos dalyviai. T slopintuvai lėtina imunoglobulinų sintezę.

T-stiprintuvai stimuliuoja imuninių reakcijų eigą. T imuninės atminties ląstelės yra skirtos įsiminti ir atpažinti antigeno struktūrą.

B-limfocitų grupė, kurios nėra tiek daug, yra skirta imunoglobulinų gamybai. Kai kurie iš jų virsta atminties ląstelėmis.

Leukocitų norma kraujyje

Baltojo kraujo ląstelių skaičius kiekviename asmenyje keičiasi augant ir bręstant. Skaitinės šių pokyčių vertės atsispindi lentelėje..

AmžiusLeukocitų skaičius (milijardai vienetų / l)
1–3 gyvenimo dienos7-32
6 mėnesiai6-17,5
1-2 metai6–17
2–6 metų5-15,5
6-16 metų4.5–13.5
16–21 metai4.5–11
Suaugę vyrai4,2–9
Suaugusios moterys3.98-10.4
Vyresni vyrai3,9–8,5
Vyresnės moterys3,7-9

Baltųjų kraujo ląstelių kiekis šlapime ir makšties tepinėlis

Norint aptikti baltuosius kraujo kūnelius šlapime, jos mėginiai tiriami mikroskopu..

Leukocitų lygis šlapime matuojamas suskaičiavus jų skaičių, aptiktą viename mikroskopo matymo lauke. Paprastai moterims leukocitų skaičius neturi viršyti penkių, vyrams - trys.

Jei analizė buvo atlikta pagal Nechiporenko metodą, 4000 leukocitų 1 ml šlapime laikomi norma..

Leukocitų aptikimas tepinėlyje taip pat atliekamas mikroskopu. Sveikos moters tepinėlio analizė parodys, kad jame yra pavienių baltųjų kraujo kūnelių. Nėščių moterų normos rodiklis yra leukocitų skaičius, kuris mikroskopo matymo lauke neviršija dešimties vienetų.

Kelių dešimčių (ir dar daugiau šimtų) leukocitų aptikimas tepinėlyje rodo, kad yra bet kokia infekcinė makšties patologija: pienligė, kolpitas, vaginozė ir kt..

Kokia leukocitų skaičiaus padidėjimo priežastis?

Į 1 ml. kiekvieno sveiko žmogaus kraujyje yra 4000–10 000 leukocitų. Būklė, kai jų skaičius viršija šią vertę, vadinama leukocitozė..

Leukocitozė gali būti fiziologinė ir patologinė, atsižvelgiant į priežastį, kuri išprovokavo jos atsiradimą.

Gali padidėti fiziologinis leukocitų skaičius, kuriam nereikia gydymo:

  • Kai vartojate steroidus,
  • Paskiepijus bet kokią vakciną,
  • Prieš prasidedant mėnesinėms,
  • Nėštumo metu,
  • Gimdymo metu,
  • Po intensyvių sportinių užsiėmimų (bėgimas, boksas, kūno rengyba ir kt.) Ir sunkaus fizinio darbo,
  • Po valgio (kad tai neatsispindėtų analizėje, kraujas paaukotas tik tuščiu skrandžiu),
  • Karštu oru,
  • Dėl to, kad naudojatės kontrastine vonia.

Paprastai suaugusiojo kraujyje gali būti 4–9x109 / l baltųjų kraujo kūnelių. Jei leukocitų yra daugiau nei normalu, tai reiškia, kad kūne atsirado tam tikra patologija.

Patologinė leukocitozė gali atsirasti dėl:

  • Kraujo ligos (anemija, leukemija),
  • Infekcinės bakterinės etiologijos ligos (pasireiškiančios pielonefritu, meningitu, gerklės skausmu, pneumonija),
  • Miokardinis infarktas,
  • Uždegiminiai procesai (su abscesu, peritonitu, apendicitu, užkrėstomis žaizdomis),
  • Naviko procesai,
  • Dideli nudegimai,
  • Apsinuodijimas anglies monoksidu,
  • Vartoti įvairius vaistus.

Kodėl leukocitai mažėja?

Būklė, kai baltųjų kraujo ląstelių skaičius nukrenta žemiau fiziologinės normos, vadinama leukopenija..

Tai gali būti dėl to, kad yra:

  • Smegenų veiklos sutrikimai,
  • Infekcinės virusinės ligos (hepatitas, gripas ar raudonukė),
  • Ūmus vario, geležies ir B grupės vitaminų trūkumas,
  • Paratifoidas,
  • Spindulinė liga,
  • Leukemija (pradiniame etape),
  • Typhus,
  • Anafilaksinis šokas.

Mažo leukocitų lygio kaltininkas gali būti chemoterapinių vaistų, barbitūratų, antibiotikų, citostatikų, diuretikų, sulfonamidų vartojimas.

Leukocitų kiekis kraujyje

Atskirų formų procentas vadinamas leukocitų formule arba leukograma.

Tai padeda:

  • Įvertinkite imuniteto būklę,
  • Nustatykite uždegimo buvimą,
  • Įtarkite parazitinę invaziją ar alergiją,
  • Įvertinti pacientų, sergančių leukemija, kaulų čiulpų būklę,
  • Stebėkite paskirtos terapijos efektyvumą.

Sveiko žmogaus leukograma yra tokia:

Svarbu Žinoti, Opos