Antitrombocitiniai ir antikoaguliantai: skirtumas tarp vaistų ir jų vartojimo
Yra daug vaistų, skirtų kraujui skystinti. Vaistai paprastai skirstomi į dvi rūšis: antitrombocitinius ir antikoaguliantus. Jie turi skirtingus veikimo mechanizmus..
Asmeniui, neturinčiam medicininio išsilavinimo, labai sunku pasakyti skirtumą tarp vaistų..
Kai kuriais atvejais dėl medicininių priežasčių pacientams reikia skystinti kraują, tokiu atveju gydytojai skiria antitrombocitinius vaistus.
Kraujo skiedimas
Hemostazė yra įvykių seka, skystinanti kraują. Dėl šios reakcijos kraujas greitai nustos tekėti iš žaizdos, o indai atstatomi. Kraujo ląstelių, vadinamų trombocitais, užsandarinimas įvyksta. Krešėjimo procesas užbaigiamas 12 krešėjimo faktorių, dėl kurių fibrinogenai yra pertvarkomi į fibrino gijas..
Žmogui, kuris neturi ligų, nepablogėja kraujo krešėjimas. Jei organizme yra per daug kraujo krešėjimo, tada pradeda formuotis kraujo krešuliai.
Tai lemia kraujagyslių užsikimšimą ir kraujo tėkmės sustojimą. Šis procesas vadinamas tromboze..
Jei liga nekontroliuojama, kraujo krešulys gali išbristi ir būti arti kraujagyslių, o tai išprovokuos šias pražūtingas pasekmes:
- Inkstų, žarnyno ir blužnies ligos.
- Širdies smūgis.
- Periferinių arterijų liga.
- Mini smūgis.
Jei gydytojas paskyrė teisingą gydymą, tada galima išvengti kraujo krešulių susidarymo arba susitvarkyti su esamais.
Antitrombocitinių agentų darbas
Vaistai, antitrombocitiniai vaistai ir antikoaguliantai skiriasi savo poveikiu. Antitrombocitiniai vaistai sustabdo tromboksano gamybą ir yra skiriami, jei pacientą ištiko insultas ir širdies priepuolis (trombocitai suklijuoja kūne ir susidaro kraujo krešuliai). Aspirinas laikomas pigiu ir populiariu kraujo skiedikliu..
Pacientams, atsigavusiems po širdies ligos, skiriamas šis vaistas, siekiant išvengti kraujo krešulių vainikinėse arterijose. Vaistas vartojamas tik susitarus su gydytoju. Paprastai turite gerti vaistą kiekvieną dieną, kad išvengtumėte širdies ligų ir trombozės..
Šalutiniai poveikiai
Nekontroliuojamas antitrombocitinių vaistų vartojimas sukelia nepageidaujamą poveikį. Jei pacientas, vartojęs antitrombocitinį vaistą, pasireiškia nepageidaujama reakcija, tada, norėdami pakeisti vaistą, turite pasitarti su gydytoju. Vaistas sukelia daug nepageidaujamų poveikių, todėl šie požymiai turėtų priversti pacientą susimąstyti:
- Intensyvus galvos skausmas.
- Viduriavimas.
- Pykinimas ir virškinimo trakto sutrikimas.
- Kraujavimas iš nosies.
- Pilvo skausmas.
- Rėmuo.
- Dažnas nuovargis.
Jei pacientui yra odos bėrimas, dilgėlinė, alerginė reakcija, pasunkėjęs kvėpavimas, lėta kalba, laisvos išmatos, širdies plakimas, gerklės skausmas ar sąnarių skausmas, vaistą reikia nedelsiant nutraukti..
Sergant kai kuriomis ligomis, visą likusį gyvenimą skiriami vaistai. Sergančiam žmogui būtina apsilankyti ligoninėje, kad būtų paimtas kraujo tyrimas krešuliui kontroliuoti.
Smūgio ypatybės
Antikoaguliantai yra vaistai, kurie skiriami venų trombozės profilaktikai ir gydymui. Antitrombocitiniai vaistai turi specialų veikimo mechanizmą kūnui, dėl to kraujas pasidaro skystas, o tai teigiamai veikia krešėjimą. Garsiausias vaistas yra varfarinas. Jame yra augalinio komponento kumarino. Vaistas buvo vartojamas nuo 1954 m. Taigi gydytojams pavyko sumažinti pacientų, kenčiančių nuo trombozės, mirtingumą..
Vartojant vaistą, slopinamas vitaminas K, kuris veikia kraujo krešėjimą. Varfarinas turi gerą sukibimą su baltymais, o tai reiškia, kad kiti vaistai gali paveikti fiziologiškai aktyvią dozę..
Varfarino dozė parenkama kiekvienam pacientui atskirai atlikus kraujo tyrimą.
Pats pacientas pats negali paskirti varfarino dozės, nes tai gali pakenkti jo sveikatai.
Padidėjusi vaistų dozė reiškia, kad kraujo krešuliai greitai nesusidaro, o tai sukels kraujavimą. Jei ant paciento kūno atsiranda žaizda, sustabdyti kraują bus gana sunku..
Netinkamai dozuojant, kai vaisto vartojama nepakankamai, kraujo krešuliai pasklinda po visą organizmą. Paprastai gydytojai rekomenduoja vartoti Warfarin kartą per dieną, prieš miegą. Perdozavimas sukelia nekontroliuojamą kraujo netekimą.
Norėdami to išvengti, į paciento kraują sušvirkščiamas vitaminas K ir užšaldyta plazma. Praktikoje nėra skirtumo, kokie vaistai vartojami kraujui skystinti. Yra klasifikacija, atsižvelgiant į narkotikų vartojimo indikacijas.
Gydytojai skiria naujus vaistus, įskaitant šiuos:
Palyginus tokius NVNU antikoaguliantus, pastebima, kad varfarinas yra prastesnių savybių. Naujas vaistas geriau sustabdo kraujavimą, užkerta kelią tromboembolijai, pastebėta teigiama sąveika su kitais vaistais.
Vartojant naujus vaistus, pusinės eliminacijos fazė sumažėja, o tai reiškia, kad veikliosios medžiagos plazmoje greičiau suyra, todėl kraujavimas gali būti sustabdytas..
Kai pacientas vartoja antikoaguliantus, yra šalutinis poveikis, kuris iš esmės skiriasi vartojant antitrombocitinius vaistus..
Vartojant šiuolaikinius vaistus, gali atsirasti šios problemos: juodi išmatos, šlapimas su krauju, mėlynės ant odos, kraujavimas iš nosies, vėmimas krauju, kraujuojančios dantenos, padažnėjusios menstruacijos moterims. Šiuolaikinės vaistų kartos metu poveikis yra daug geresnis, o šalutiniai veiksniai yra kuo mažesni.
Jei palyginsime antitrombocitinius ir antikoaguliantus tarpusavyje, galime pasakyti, kad jų poveikis nukreiptas į kraujo tirštinimą, tačiau veikimo mechanizmas yra skirtingas.
Antikoaguliantai sudaro sąjungą su baltymais, protrombinas virsta trombinu, kuris yra atsakingas už krešulių susidarymą.
Antitrombocitiniai agentai veikia trombocitus, jie jungiasi ir blokuoja receptorius ant paviršiaus.
Atsargumo priemonės
Dažnai gydytojai skiria kartu vartojamus antitrombocitinius ir antikoaguliantus. Norėdami nustatyti teisingą vaistų poveikį, pacientas turi laiku atlikti specialų kraujo krešėjimo tyrimą. Tik ištyręs paciento ligos istoriją, gydytojas galės paskirti tikslią vaistų dozę. Paprastai juos reikia vartoti kiekvieną dieną tam tikram laikotarpiui. Jei pacientas gydymo metu lankosi pas odontologą ar kitus sveikatos priežiūros darbuotojus, būtina informuoti apie vaistų skyrimo laiką ir dozes. Būtina informuoti gydytojus, kad vartojamas vaistas, skirtas kraujui skiesti.
Vartojant antikoaguliantus, padidėja kraujo krešėjimas, todėl reikia vengti traumų. Gydymosi metu susilaikykite nuo fizinių pratimų, aktyvių žaidimų, turizmo ir važiavimo keturračiais ar motociklais.
Jei remisijos metu buvo kritimų, buitinių sužalojimų, tuomet būtina apie tai informuoti gydantį gydytoją. Bet kokia žala, kuri iš pirmo žvilgsnio atrodo nedidelė, gali sukelti vidinį kraujavimą. Šis procesas gali būti subtilus, tačiau labai pavojingas..
Paprasta kasdienė veikla, tokia kaip skutimasis ar susiuvimas, gali sukelti kraujavimą ilgą laiką.
Vaistų sąrašas
Yra labai daug vaistų, skystinančių kraują. Kai kurie vaistai sėkmingai naudojami medicinos praktikoje. Vaistas skiriamas kiekvienam pacientui atskirai. Dažnai gydytojai skiria Ticlopidiną, vaisto veikimas yra skirtas blokuoti receptorius, atsakingus už kraujo krešulių susidarymą..
Deaggregantas slopina procesą, kurio metu keičiasi trombocitų forma ir stimuliuojama agregacija. Vaistas padidino biologinį prieinamumą, todėl vaistas greitai absorbuojamas. Nutraukus Ticlopidine vartojimą, terapinis poveikis pastebimas per 6 dienas. Tačiau vaistas turi daug šalutinių poveikių, įskaitant viduriavimą, pykinimą ir galvos skausmą..
Kitas ne mažiau populiarus vaistas, kurio veiksmas yra skirtas kovoti su trombocitais, yra klopidogrelis. Jo veikimo mechanizmas yra panašus į Ticlopidino, tačiau klopidogrelio toksiškumas yra nepakankamai įvertintas. Vaistų šalutinis poveikis yra daug mažesnis nei vartojant kitus vaistus.
Eptifibatidas yra vaistas, blokuojantis glikoproteiną - specialią medžiagą, randamą trombocitų membranose. Paprastai vaistas skiriamas vartoti į veną. Dažnai skiriama krūtinės angina, siekiant sumažinti miokardo infarkto tikimybę.
Dipiridamolis yra vaistas, kuris skiriamas kraujagyslių išsiplėtimui. Jis skiriamas esant didelei kraujo krešulių rizikai. Dažnai vaistai vartojami kartu su varfarinu, ypač šis derinys yra efektyvus keičiant širdies vožtuvus. Be išvardytų vaistų, medicinos praktikoje Eliquis dažnai vartojamas skystinti kraują..
Natūralūs antikoaguliantai
Kai kurie vaistiniai augalai, maisto papildai turi savybę skystinti kraują. Gydytojams draudžiama vartoti vaistus ir natūralius ingredientus tuo pačiu metu. Žuvų taukai, imbieras, česnakai, gingko biloba, vitaminas E ligos atveju naudojami labai atsargiai. Patartina, kad anksčiau buvo gauta gydytojo konsultacija.
Imbierą ir česnaką
Populiariausios natūralios priemonės yra imbieras ir česnakai. Pastarojoje yra alicino, kuris formuoja kraujo krešulius ir neleidžia formuoti trombocitų. Jis taip pat naudingas sergant ateroskleroze ir širdies bei kraujagyslių ligomis. Česnakai gerai mažina kraujo spaudimą, kovoja su cholesteroliu, daro teigiamą poveikį kovojant su mikrobais.
Esant trombozei, gydytojai pataria kasdien suvartoti po vieną šaukštą imbiero. Po 2 gydymo savaičių bus pastebimas pirmasis teigiamas poveikis. Imbieras gerai veikia cukraus kiekį kraujyje ir mažina trombocitų lipnumą.
Ciberžolė ir Ginkgo Biloba
Gingko Biloba valgymas teigiamai veikia kraujo tirštėjimą, apsaugo nuo padidėjusio trombocitų sukibimo. Pirmasis vaisto veiksmingumo patvirtinimas buvo padarytas 1990 m. Natūralūs maisto papildai, kurių sudėtyje yra ginkmedžio ekstraktų, rekomenduojami pacientams, kenčiantiems nuo trombozės.
Ciberžolė yra natūralus ingredientas, mažinantis kraujo krešulius. Keletas mokslinių tyrimų įrodė, kad ciberžolė naudinga sergant ateroskleroze. Natūralus komponentas turi aktyvųjį elementą kurkuminą, kuris turi ryškų antitrombocitinį poveikį. 1985 m. Moksliškai įrodyta, kad kurkuminas yra veiksmingas skystinant kraują.
Dėl blogo kraujo krešėjimo geriau atsisakyti maisto produktų, kuriuose yra vitamino K, pavyzdžiui, brokolių, Briuselio kopūstų, žalių daržovių ir šparagų.
Nevartokite kraujo skiediklių savarankiškai. Norint nepakenkti sveikatai, būtina gydančio gydytojo konsultacija.
Kuo skiriasi antikoaguliantai ir antitrombocitiniai vaistai
Yra nemažai vaistų, skirtų kraujui skystinti. Visi šie vaistai gali būti suskirstyti į dvi rūšis: antikoaguliantus ir antitrombocitinius vaistus. Jie iš esmės skiriasi savo veikimo mechanizmu. Asmeniui, neturinčiam medicininio išsilavinimo, gana sunku suprasti šį skirtumą, tačiau straipsnyje bus pateikti supaprastinti atsakymai į svarbiausius klausimus..
Kodėl reikia skystinti kraują?
Kraujo krešėjimas yra sudėtingos įvykių sekos, vadinamos hemostaze, rezultatas. Dėl šios funkcijos kraujavimas sustoja ir kraujagyslės greitai atsistato..
Taip yra dėl to, kad mažyčiai kraujo kūnelių (trombocitų) fragmentai prilimpa ir „užsandarina“ žaizdą. Krešėjimo procesą sudaro net 12 krešėjimo faktorių, kurie paverčia fibrinogeną fibrininių gijų tinklu.
Sveikam žmogui hemostazė suaktyvėja tik esant žaizdas, tačiau kartais dėl ligos ar netinkamo gydymo nekontroliuojamas kraujo krešėjimas atsiranda..
Tai atrodo kaip kraujo krešulys
Dėl per didelio krešėjimo susidaro kraujo krešuliai, kurie gali visiškai užblokuoti kraujagysles ir sustabdyti kraujo tekėjimą. Ši būklė yra žinoma kaip trombozė. Jei ligos nepaisoma, kraujo krešulio dalys gali nutrūkti ir judėti per kraujagysles, o tai gali sukelti tokias rimtas sąlygas:
- praeinantis išeminis priepuolis (mini insultas);
- širdies smūgis;
- periferinių arterijų gangrena;
- inkstų, blužnies, žarnyno infarktas.
Kraujo skiedimas tinkamais vaistais padės išvengti kraujo krešulių ar sunaikinti esamus..
Kas yra antitrombocitiniai vaistai ir kaip jie veikia?
Antitrombocitiniai vaistai slopina tromboksano susidarymą ir skiriami siekiant užkirsti kelią insultui ir širdies priepuoliui. Šio tipo vaistai slopina trombocitų adheziją ir kraujo krešulių susidarymą..
Aspirinas yra vienas nebrangiausių ir bendriausių antitrombocitinių vaistų. Daugeliui pacientų, atsigavusių po širdies smūgio, yra paskirtas aspirinas, siekiant sustabdyti tolesnį kraujo krešulių susidarymą vainikinėse arterijose. Pasikonsultavę su gydytoju, kasdien galite vartoti mažas vaisto dozes, kad išvengtumėte trombozės ir širdies ligų.
Aspirinas yra labiausiai paplitęs antitrombocitinis agentas
Adenozino difosfato (ADP) receptorių inhibitoriai skiriami pacientams, patyrusiems insultą, taip pat tiems, kuriems pakeistas širdies vožtuvas. Glikoproteinų inhibitoriai švirkščiami tiesiai į kraują, kad būtų išvengta kraujo krešulių susidarymo.
Antitrombocitiniai vaistai turi šiuos prekės pavadinimus:
Antitrombocitinių vaistų šalutinis poveikis
Kaip ir visi kiti vaistai, antitrombocitinių vaistų vartojimas gali sukelti nepageidaujamą poveikį. Jei pacientas turi kurį nors iš šių šalutinių reiškinių, būtina paprašyti gydytojo peržiūrėti paskirtus vaistus.
Antitrombocitiniai vaistai turi daug šalutinių poveikių
Apie tokias neigiamas apraiškas reikėtų įspėti:
- stiprus nuovargis (nuolatinis nuovargis);
- rėmuo;
- galvos skausmas;
- skrandžio sutrikimas ir pykinimas;
- pilvo skausmas;
- viduriavimas;
- nosies kraujavimas.
Šalutinis poveikis, dėl kurio reikia nutraukti vaistų vartojimą, jei jie atsiranda:
- alerginės reakcijos (lydimas veido, gerklės, liežuvio, lūpų, rankų, kojų ar kulkšnių patinimas);
- odos bėrimas, niežėjimas, dilgėlinė;
- vėmimas, ypač jei vemoje yra kraujo krešulių;
- tamsios ar kruvinos išmatos, kraujas šlapime;
- pasunkėjęs kvėpavimas ar rijimas;
- kalbos problemos;
- karščiavimas, šaltkrėtis ar gerklės skausmas;
- greitas širdies plakimas (aritmija);
- odos ar akių baltumo pageltimas;
- sąnarių skausmas;
- haliucinacijos.
Galbūt kai kuriems pacientams bus paskirtas antitrombocitinis vaistas visam likusiam gyvenimui. Šiems pacientams reikės reguliarių kraujo tyrimų, kad būtų galima stebėti krešėjimo laiką..
Antikoaguliantų veikimo ypatybės
Antikoaguliantai yra vaistai, skirti gydyti ir užkirsti kelią venų trombozei bei išvengti prieširdžių virpėjimo komplikacijų.
Populiariausias antikoaguliantas yra varfarinas, kuris yra sintetinis augalinės medžiagos kumarino darinys..
Varfarino vartojimas antikoaguliacijai buvo pradėtas 1954 m., Ir nuo tada šis vaistas vaidina svarbų vaidmenį mažinant pacientų, linkusių į trombozę, mirtingumą. Varfarinas slopina vitaminą K, nes sumažina vitamino K priklausomų krešėjimo faktorių sintezę kepenyse.
Varfarino vaistai jungiasi su baltymais, o tai reiškia, kad daugelis kitų vaistų ir papildų gali pakeisti fiziologiškai aktyvią dozę..
Dozė parenkama individualiai kiekvienam pacientui, kruopščiai ištyrus kraujo tyrimą. Labai nerekomenduojama savarankiškai keisti pasirinktos vaisto dozės..
Per didelė dozė reikš, kad kraujo krešuliai nesusiformuoja pakankamai greitai, o tai reiškia, kad padidėja kraujavimo ir negydomų įbrėžimų bei mėlynių rizika. Dėl per mažos dozės kraujo krešuliai vis tiek gali susiformuoti ir pasklisti po visą kūną..
Varfarinas paprastai vartojamas kartą per dieną tuo pačiu metu (paprastai prieš miegą). Perdozavimas gali sukelti nekontroliuojamą kraujavimą. Tokiu atveju suleidžiamas vitaminas K ir šviežia užšaldyta plazma.
Varfarinas yra populiariausias antikoaguliantas
Kiti vaistai, turintys antikoaguliantų savybių:
- dabigatrana (pradakasa): slopina trombiną (IIa faktorius), kuris neleidžia fibrinogeno virsti fibrinu;
- rivaroksabanas (xarelto): slopina Xa faktorių, nes neleidžia protrombinui virsti trombinu;
- apiksabanas (elivix): taip pat slopina Xa faktorių, pasižymi silpnomis antikoaguliantais.
Palyginti su varfarinu, šie palyginti nauji vaistai turi daug privalumų:
- užkirsti kelią tromboembolijai;
- mažesnė kraujavimo rizika;
- mažiau sąveikos su kitais vaistais;
- trumpesnis pusinės eliminacijos laikas, o tai reiškia, kad prireiks mažiausiai laiko, kad pasiektų didžiausią veikliųjų medžiagų kiekį plazmoje.
Šalutinis antikoaguliantų poveikis
Mes rekomenduojame perskaityti: Aspirino vartojimas kraujui skystinti
Vartojant antikoaguliantus, yra šalutinių reiškinių, kurie skiriasi nuo komplikacijų, kurios gali atsirasti vartojant antitrombocitinius vaistus. Pagrindinis šalutinis poveikis yra tas, kad pacientą gali varginti ilgalaikis ir dažnas kraujavimas. Tai gali sukelti šias problemas:
- kraujas šlapime;
- juodos išmatos;
- mėlynės ant odos;
- užsitęsęs kraujavimas iš nosies;
- kraujuojančios dantenos;
- vemti kraują ar kraujuoti;
- pailgėjusios menstruacijos moterims.
Tačiau daugumai žmonių antikoaguliantų vartojimo nauda bus didesnė už kraujavimo riziką..
Kuo skiriasi antikoaguliantai ir antitrombocitiniai vaistai?
Ištyrus dviejų tipų vaistų savybes, galima daryti išvadą, kad jie abu skirti atlikti tą patį darbą (ploninti kraują), tačiau skirtingais metodais.
Skirtumas tarp veikimo mechanizmų yra tas, kad antikoaguliantai dažniausiai nukreipti į baltymus kraujyje, kad būtų išvengta protrombino pavertimo trombinu (pagrindiniu krešulius sudarančiu elementu)..
Bet antitrombocitiniai agentai tiesiogiai veikia trombocitus (surišdami ir blokuodami receptorius ant jų paviršiaus).
Kai kraujo krešuliai, suaktyvėja specialūs tarpininkai, kuriuos išskiria pažeisti audiniai, o trombocitai reaguoja į šiuos signalus siuntdami specialias chemines medžiagas, kurios sukelia kraujo krešėjimą. Antitrombocitiniai agentai blokuoja šiuos signalus.
Kraujo skiediklio vartojimo atsargumo priemonės
Jei skiriami antikoaguliantai ar antitrombocitiniai vaistai (kartais juos galima skirti kartu), būtina periodiškai atlikti kraujo krešėjimo tyrimą..
Šio paprasto testo rezultatai padės gydytojui nustatyti tikslią vaistų dozę, kurią reikia vartoti kiekvieną dieną..
Antikoaguliantus ir antitrombocitinius vaistus vartojantys pacientai turėtų informuoti odontologus, vaistininkus ir kitus sveikatos priežiūros specialistus apie vaistų dozavimą ir laiką..
Gydytojams reikia pasakyti, kad imami kraujo skiedikliai
Kiekvienas, vartojantis kraują skystinančius vaistus, gali smarkiai kraujauti, todėl turi apsisaugoti nuo sužeidimų. Turėtumėte nustoti sportuoti ir užsiimti kita potencialiai pavojinga veikla (turizmas, važinėti motociklu, aktyvūs žaidimai).
Apie kritimus, stiprų smūgį ar kitus sužalojimus reikia pranešti gydytojui. Net nedidelės traumos gali sukelti vidinį kraujavimą, kuris gali atsirasti be jokių akivaizdžių simptomų. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas dantų skutimui ir valymui specialiu siūlu.
Net tokios paprastos kasdienės procedūros gali sukelti ilgalaikį kraujavimą..
Natūralūs antitrombocitiniai ir antikoaguliantai
Tam tikri maisto produktai, papildai ir žolelės linkę ploninti kraują. Natūralu, kad jų negalima papildyti jau vartojamais vaistais. Bet pasitarę su gydytoju galite vartoti česnaką, imbierą, ginkmedį, žuvų taukus, vitaminą E.
Česnakai
Česnakai yra populiariausia natūrali priemonė aterosklerozės, širdies ir kraujagyslių ligų profilaktikai ir gydymui.
Česnakuose yra alicino, kuris neleidžia trombocitams susikaupti ir susidaryti trombams.
Be antitrombocitinio poveikio, česnakai taip pat mažina cholesterolio kiekį ir kraujospūdį, kurie taip pat svarbūs širdies ir kraujagyslių sveikatai..
Imbierą
Imbieras turi tą patį teigiamą poveikį kaip ir vaistai nuo antitrombocitinių. Kiekvieną dieną reikia suvartoti bent 1 arbatinį šaukštelį imbiero, kad pastebėtumėte poveikį. Imbieras gali sumažinti trombocitų lipnumą, taip pat sumažinti cukraus kiekį kraujyje.
Ginkgo biloba
Valgydami ginkmedį galite padėti ploninti kraują ir užkirsti kelią trombocitų pertekliui. Ginkmedis slopina trombocitus aktyvinantį faktorių (specialią cheminę medžiagą, dėl kurios kraujas krešėja ir susidaro krešuliai). Dar 1990 m. Buvo oficialiai patvirtinta, kad ginkmedis efektyviai sumažina per didelį trombocitų sukibimą kraujyje..
Natūralūs papildai taip pat gali padėti išvengti trombozės.
Ciberžolė
Ciberžolė gali veikti kaip antitrombocitinis vaistas ir sumažinti polinkį susidaryti trombams. Kai kurie tyrimai parodė, kad ciberžolė gali būti veiksminga užkirsti kelią aterosklerozei.
1985 m. Atliktas oficialus medicininis tyrimas patvirtino, kad aktyvusis ciberžolės (kurkumino) komponentas turi ryškų antitrombocitinį poveikį..
Kurkuminas taip pat sustabdo trombocitų agregaciją ir skiedžia kraują..
Tačiau geriau vengti maisto produktų ir papildų, kuriuose yra daug vitamino K (Briuselio kopūstai, brokoliai, šparagai ir kitos žalios daržovės). Jie gali žymiai sumažinti antitrombocitinių ir antikoaguliantų terapijos veiksmingumą..
Antitrombocitinių ir antikoaguliantų skirtumas
Bendra informacija
Šie vaistai paprastai naudojami tiek terapiniais, tiek profilaktiniais tikslais. Šiandien antikoaguliantai yra įvairių formų. Dažniausiai jų galima įsigyti tablečių pavidalu. Tačiau dažnai parduodant galite rasti tepalų ir tirpalų, turinčių atitinkamą poveikį..
Tik gydantis gydytojas turėtų užsiimti vaisto parinkimu ir dozės paskyrimu. Savarankiškas gydymas yra pavojingų padarinių sveikatai.
Geriamieji antikoaguliantai yra miniatiūrinės organinės molekulės, kurių poliškumas skiriasi. Kai kuriais atvejais net žindančioms motinoms leidžiama vartoti šiuos vaistus..
Kai skiriami vaistai?
Diagnozavę širdies ar kraujagyslių patologiją, gydytojai rekomenduoja vartoti šiuos vaistus iškart. Jei žmogus pradės vartoti šiuos vaistus laiku, tada jis bus apsaugotas nuo kraujo krešulių susidarymo ir jų padidėjimo. Taigi jis galės apsisaugoti nuo kraujagyslių užsikimšimo..
Vaistų, turinčių reikiamą poveikį, sąrašas yra gana platus. Tai leidžia gydytojui pasirinkti tinkamiausią vaistą, atsižvelgiant į individualias paciento kūno savybes..
Narkotikų veikimo mechanizmas
Pagal veikimo žmogaus organizmui mechanizmą skiriami tiesioginio ir netiesioginio veikimo vaistai.
Šios grupės narkotikai apima:
Antrosios grupės vaistai turi įtakos kraujo krešėjimo sistemos šalutinio poveikio biosintezei. Šių vaistų vartojimas padeda visiškai pašalinti trombiną. Jie taip pat pagerina miokardo aprūpinimą krauju ir padeda pašalinti uratus iš organizmo..
Šios grupės vaistai skiriami ne tik trombozei gydyti, bet ir recidyvams palengvinti..
Dėl antros grupės vaistų gydytojai apima feniliną, neodikumariną ir varfariną.
Ką vartoti esant aritmijai?
Kuriuos vaistus vartoti nuo aritmijos, lemia keletas veiksnių. Visų pirma, atsižvelgiama į anomalijos tipą ir jos eigos stadiją..
Vaistai skiriami simptomams palengvinti ir komplikacijoms pašalinti. Tai padeda pailginti paciento gyvenimo trukmę..
Vaistų terapija šiai patologijai apima 3 vaistų grupių paskyrimą.
- Pirmai grupei priskiriami vaistai, skirti prieširdžių aritmijai gydyti. Paprastai pacientui skiriami adenozinas, Digoksinas ir Verapamilis.
- Antroji grupė apima vaistus, skiriamus pacientui, kuriam diagnozuota skilvelinė aritmija. Dažniausiai gydytojas pacientui nurodo vartoti meksiletiną, disopiramidą ir lidokainą.
- Trečiajai grupei priskiriami vaistai, skirti abiem anomalijos rūšims. Paprastai gydytojas pacientui nurodo vartoti Flecainide, Amiodarone ir Propafenone.
Dažnai pacientui patariama vartoti vaistus, kurių sudėtyje yra motinos, gudobelės ir šalavijų. Jaunoms moterims, kurios skundžiasi širdimi menopauzės metu, rekomenduojama vartoti Remens.
Kuo skiriasi nuo antitrombocitinių agentų?
Antitrombocitiniai vaistai suprantami kaip grupė vaistų, kurie padeda sustabdyti kraujo ląstelių adheziją. Šių vaistų vartojimas padeda apsaugoti organizmą nuo kraujo krešulių..
Antitrombocitinių ir antikoaguliantų skirtumas yra tas, kad pirmosios grupės vaistai skiriami žmonėms, turintiems rimtą kraujo krešulių riziką. Jie išsiskiria švelnesniu, tausojančiu poveikiu žmogaus kūnui..
Antroji grupė apima vaistus, kurie trukdo krešėti. Šie vaistai skiriami žmonėms, kuriems gresia miokardo infarktas..
Antikoaguliantai maiste
Ne visiems žmonėms patinka vartoti vaistus, iš kurių daugelis šiandien yra labai brangūs. Todėl, norint išvengti nepalankių organizmo pokyčių, rizikos grupės žmonėms reikia valgyti maistą, kuriame yra natūralių antikoaguliantų..
Šie produktai apima:
Svogūnuose randama veiklioji medžiaga yra kvertecinas. Svogūnų valgymas padeda išvalyti kraują ir sumažinti tromboembolijos riziką..
Apskritai česnakai yra unikalus produktas, naudojamas įvairių ligų gydymui ir prevencijai. Šviežių česnakų valgymas padeda sumažinti kraujo tankį ir skatina deguonies pusiausvyrą.
Artišokas efektyviai valo kepenis ir mažina cholesterolio kiekį kraujyje. Taip pat šio produkto vartojimas padeda sumažinti kraujo klampumą ir normalizuoti riebalų apykaitą..
Taip pat rekomenduojama į savo meniu įtraukti jūros gėrybes ir jūros dumblius, kurių sudėtyje yra jodo..
Amlodipinas ir Felodipinas
- 1 „Nifedipinas“
- 1.1 indikacijos ir kontraindikacijos
- 1.2 Naudojimo instrukcijos
- 1.3 Šalutinis poveikis
- 2 „Amlodipinas“
- 2.1 Kam rodoma ir kam neleidžiama?
- 2.2 Kaip vartoti ir dozes?
- 2.3 Šalutinis poveikis
- 3 Kiti analogai
- 4 Koks yra skirtumas ir kuris yra geresnis: „Nifedipinas“ arba „Amlodipinas“?
Norėdami pasirinkti, kuris vaistas yra geresnis: "Nifedipinas" ar "Amlodipinas", pirmiausia turite susipažinti su kiekvieno iš jų ypatybėmis..
Abu vaistai yra skirti normalizuoti kraujospūdį ir turi gerų atsiliepimų tarp vartotojų. Tačiau gydytojai griežtai rekomenduoja nevartoti vaistų ir, jei padažnėja slėgis, kreiptis į medicinos įstaigą.
Tik specializuotas specialistas gali pasirinkti reikiamą vaistą ir nustatyti saugias jo dozes.
„Nifedipinas“
Vaistas "Nifedipinas" yra kalcio kanalų blokatorius, kurio veikimas yra skirtas išplėsti kraujagyslių sienas ir sumažinti miokardo deguonies poreikį. Vaistas greitai sumažina kraujo spaudimą, nes nurijus maksimalus kiekis kraujyje stebimas per valandą.
Kuo skiriasi antikoaguliantai ir antitrombocitiniai vaistai
Kuo skiriasi antikoaguliantai ir antiagregantai? Tai yra vaistai, skirti kraujui skystinti, tačiau jie tai daro skirtingai. Tokių vaistų vartojimas padės išvengti kraujo krešulių susidarymo, o jei jų jau yra, sunaikins juos..
Antitrombocitiniai vaistai yra vaistai, neleidžiantys trombocitams sulipti ir prilipti prie kraujagyslių sienelių. Jei yra kokių nors pažeidimų, tokių kaip oda, ten siunčiami trombocitai, susidaro kraujo krešulys, kraujavimas sustoja.
Bet yra tokių patologinių kūno sąlygų (aterosklerozė, tromboflebitas), kai induose pradeda formuotis kraujo krešuliai. Tokiais atvejais naudojami antitrombocitiniai vaistai..
Tai yra, jie skiriami žmonėms, turintiems padidėjusį polinkį susidaryti kraujo krešuliams..
Antitrombocitiniai vaistai yra silpni ir parduodami be recepto..
Yra vaistų, kurių pagrindą sudaro acetilsalicilo rūgštis - pavyzdžiui, „Aspirinas“, „Cardiomagnyl“, „ThromboAss“ ir natūralūs antitrombocitiniai vaistai, pagrįsti ginkmedžio augalu. Pastarosios apima „Bilobil“, „Ginkoum“ ir kt..
Šios grupės vaistai vartojami ilgą laiką, yra būtini širdies ir kraujagyslių ligų profilaktikai, tačiau, jei dozė neteisinga, jie turi savo šalutinį poveikį:
- nuolatinis nuovargio, silpnumo jausmas;
- rėmuo;
- galvos skausmai;
- pilvo skausmas, viduriavimas.
Antikoaguliantai yra vaistai, neleidžiantys susidaryti trombams, padidinti jų dydį ir blokuoti kraujagyslę. Jie veikia kraujo baltymus ir neleidžia formuotis trombinui, svarbiausiam elementui, formuojančiam krešulius. Dažniausias šios grupės vaistas yra varfarinas.
Antikoaguliantai turi sunkesnį poveikį nei antitrombocitiniai vaistai ir turi daug šalutinių poveikių. Dozė parenkama individualiai kiekvienam pacientui atlikus išsamų kraujo tyrimą. Jie imami pakartotinių širdies priepuolių, insultų, prieširdžių virpėjimo su širdies ydomis prevencijai..
Pavojingas šalutinis antikoaguliantų poveikis yra dažnas ir užsitęsęs kraujavimas, kuris gali pasireikšti šiais simptomais:
- juodos išmatos;
- kraujas šlapime;
- kraujavimas iš nosies;
- moterims - gimdos kraujavimas, užsitęsusios menstruacijos;
- kraujavimas iš dantenų.
Vartojant šią vaistų grupę, būtina reguliariai tikrinti kraujo krešėjimą ir hemoglobino kiekį kraujyje. Tokie simptomai rodo vaisto perdozavimą, tinkamai vartojant dozę jų nėra. Asmenys, vartojantys antikoaguliantus, turėtų vengti trauminio sporto, nes bet koks sužalojimas gali sukelti vidinį kraujavimą.
Svarbu žinoti, kad antikoaguliantų ir antitrombocitinių vaistų grupių vaistų negalima vartoti kartu, jie sustiprins sąveiką. Jei atsiranda perdozavimo simptomų, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją, kad jis pataisytų gydymą.
Antikoaguliantai ir antitrombocitiniai vaistai
Antikoaguliantai ir antitrombocitiniai vaistai
Antikoaguliantai ir antitrombocitiniai vaistai yra grupė medžiagų, kurios arba sulėtina kraujo krešėjimo procesą, arba užkerta kelią trombocitų agregacijai, taigi neleidžia kraujagyslėms susidaryti trombams. Šie vaistai yra plačiai naudojami antrinei (rečiau pirminiai) širdies ir kraujagyslių komplikacijų prevencijai..
Fenindionas
Farmakologinis poveikis: netiesioginis antikoaguliantas; slopina protrombino sintezę kepenyse, padidina kraujagyslių sienelių pralaidumą. Poveikis pastebimas po 8-10 valandų nuo vartojimo ir pasiekia maksimalų po 24 valandų.
- Indikacijos: tromboembolijos, tromboflebito, kojų giliųjų venų trombozės, vainikinių kraujagyslių prevencija.
- Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas vaistui, sumažėjęs kraujo krešėjimas, nėštumas ir žindymo laikotarpis.
- Šalutinis poveikis: galimi galvos skausmai, virškinimo sutrikimai, inkstų funkcija, kepenų ir smegenų hemopoezė, taip pat alerginės reakcijos odos išbėrimo forma..
Taikymo būdas: 1-ą gydymo dieną dozė yra 120–180 mg, skiriant 3–4 dozes, antrą dieną - 90–150 mg, tada pacientui perkeliama palaikomoji 30–60 mg dozė per parą. Vaisto atšaukimas atliekamas palaipsniui.
- Išleidimo forma: tabletės po 30 mg, 20 arba 50 vienetų vienoje pakuotėje.
- Specialios instrukcijos: vaisto vartojimą reikia nutraukti likus 2 dienoms iki menstruacijų pradžios ir jo nevartoti; inkstų ar kepenų funkcijos nepakankamumui vartoti atsargiai.
- Fraksiparinas
- Veiklioji medžiaga: kalcio nadroparinas.
- Farmakologinis poveikis: vaistas turi antikoaguliantų ir antitrombozinį poveikį.
Indikacijos: kraujo krešėjimo prevencija hemodializės metu, trombų susidarymas operacijos metu. Taip pat naudojamas nestabilios krūtinės anginos ir tromboembolijos gydymui.
Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas vaistui, didelė kraujavimo rizika, vidaus organų pažeidimas, linkęs į kraujavimą.
Šalutinis poveikis: injekcijos vietoje dažniau susidaro poodinė hematoma, didelės vaisto dozės gali išprovokuoti kraujavimą.
Naudojimo būdas: švirkščiamas po oda į pilvą juosmens lygyje. Dozės nustatomos individualiai.
- Išleidimo forma: injekcinis tirpalas vienkartiniuose 0,3, 0,4, 0,6 ir 1 ml, 2 arba 5 švirkštų lizdiniuose plokštelėse..
- Specialios instrukcijos: nepageidautina vartoti nėštumo metu, negalima švirkšti į raumenis.
- Dipiridamolis
- Veiklioji medžiaga: dipiridamolis.
- Farmakologinis poveikis: gali išplėsti vainikines kraujagysles, padidina kraujo tėkmę, turi apsauginį poveikį kraujagyslių sienelėms, sumažina trombocitų gebėjimą sulipti.
- Indikacijos: vaistas skiriamas arterinių ir veninių kraujo krešulių, miokardo infarkto, smegenų kraujotakos sutrikimo dėl išemijos, mikrocirkuliacijos sutrikimų prevencijai, taip pat vaikų išplitusio intravaskulinio krešėjimo sindromo gydymui ir prevencijai..
- Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas vaistui, ūminė miokardo infarkto fazė, lėtinis širdies nepakankamumas dekompensacijos stadijoje, sunki arterinė hipo- ir hipertenzija, kepenų nepakankamumas..
- Šalutinis poveikis: galimas padidėjęs ar sumažėjęs širdies susitraukimų dažnis, vartojant dideles dozes - vainikinių kraujagyslių sindromas, kraujospūdžio sumažėjimas, skrandžio ir žarnyno funkcijos sutrikimas, silpnumo jausmas, galvos skausmas, galvos svaigimas, artritas, mialgija..
Naudojimo būdas: siekiant užkirsti kelią trombozei - 75 mg per burną 3–6 kartus per dieną tuščiu skrandžiu arba valandą prieš valgį; paros dozė yra 300–450 mg, jei reikia, ją galima padidinti iki 600 mg.
Tromboembolinio sindromo profilaktikai pirmąją dieną - 50 mg kartu su acetilsalicilo rūgštimi, vėliau - 100 mg; priėmimo dažnis - 4 kartus per dieną (atšaukiamas 7 dienas po operacijos, jei acetilsalicilo rūgšties ir toliau vartojama 325 mg per dieną) arba 100 mg 4 kartus per dieną 2 dienas prieš operaciją ir 100 mg 1 valandą po operacijos ( jei reikia, kartu su varfarinu). Esant koronariniam nepakankamumui - viduje, 25-50 mg 3 kartus per dieną; sunkiais atvejais gydymo pradžioje - 75 mg 3 kartus per parą, vėliau dozė sumažinama; paros dozė yra 150–200 mg.
- Išleidimo forma: dengtos tabletės, po 25, 50 arba 75 mg, 10, 20, 30, 40, 50, 100 arba 120 vienetų pakuotėje; 0,5% injekcinis tirpalas ampulėse po 2 ml, 5 arba 10 vienetų vienoje pakuotėje.
- Specialios instrukcijos: siekiant sumažinti galimų virškinimo trakto sutrikimų sunkumą, vaistas nuplaunamas pienu.
- Gydymo metu susilaikykite nuo arbatos ar kavos gėrimo, nes jie silpnina vaisto poveikį.
- Plavix
- Veiklioji medžiaga: klopidogrelis.
- Farmakologinis poveikis: antitrombocitinis vaistas, sustabdo trombocitų adheziją ir trombų susidarymą.
- Indikacijos: periferinių arterijų širdies priepuolių, insultų ir trombozės prevencija aterosklerozės fone.
- Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas vaistui, ūmus kraujavimas, sunkus kepenų ar inkstų nepakankamumas, tuberkuliozė, plaučių navikai, nėštumas ir žindymo laikotarpis, artėjančios chirurginės intervencijos.
- Šalutinis poveikis: kraujavimas iš virškinimo trakto, hemoraginis insultas, pilvo skausmas, virškinimo sutrikimai, odos bėrimas.
- Naudojimo būdas: vaistas geriamas per burną, dozė yra 75 mg vieną kartą per parą.
- Išleidimo forma: 75 mg tabletės lizdinėse plokštelėse, po 14 vienetų.
Specialios instrukcijos: vaistas sustiprina heparino ir netiesioginių koaguliantų poveikį. Nenaudokite be gydytojo recepto!
- Clexane
- Veiklioji medžiaga: natrio enoksaparinas.
- Farmakologinis poveikis: tiesioginio veikimo antikoaguliantai.
- Tai antitrombozinis vaistas, nedarantis neigiamos įtakos trombocitų agregacijos procesui.
Indikacijos: gydyti giliųjų venų trombozę, nestabilią krūtinės anginą ir miokardo infarktą ūminėje fazėje, taip pat tromboembolijos, venų trombozės profilaktikai ir kt..
Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas vaistui, didelė savaiminio aborto tikimybė, nekontroliuojamas kraujavimas, hemoraginis insultas, sunki arterinė hipertenzija..
Šalutinis poveikis: kraujavimas iš mažų taškų, paraudimas ir skausmas injekcijos vietoje, padidėjęs kraujavimas, alerginės odos reakcijos yra retesnės.
Naudojimo būdas: po oda viršutinėje arba apatinėje priekinės pilvo sienos šoninėje dalyje. Trombozės ir tromboembolijos profilaktikai dozė yra 20–40 mg vieną kartą per parą. Pacientai, kuriems yra komplikuoti tromboemboliniai sutrikimai - 1 mg / kg kūno svorio 2 kartus per dieną. Įprastas gydymo kursas yra 10 dienų.
Nestabilios krūtinės anginos ir miokardo infarkto gydymui reikia skirti 1 mg / kg kūno svorio kas 12 valandų, kartu vartojant acetilsalicilo rūgštį (100–325 mg kartą per parą). Vidutinė gydymo trukmė yra 2–8 dienos (kol paciento klinikinė būklė stabilizuojasi).
- Išleidimo forma: injekcinis tirpalas, kuriame yra 20, 40, 60 arba 80 mg veikliosios medžiagos vienkartiniuose švirkštuose, kuriuose yra 0,2, 0,4, 0,6 ir 0,8 ml vaisto..
- Specialios instrukcijos: Nenaudokite be gydytojo recepto!
- Heparinas
- Veiklioji medžiaga: heparinas.
- Farmakologinis poveikis: tiesioginis antikoaguliantas, kuris yra natūralus antikoaguliantas, sustabdo trombino gamybą organizme ir sumažina trombocitų agregaciją, taip pat pagerina vainikinių kraujagyslių kraujotaką..
- Indikacijos: kraujagyslių užsikimšimo kraujo krešuliu gydymas ir prevencija, kraujo krešulių ir kraujo krešulių prevencija hemodializės metu..
- Kontraindikacijos: padidėjęs kraujavimas, kraujagyslių pralaidumas, sulėtėjęs kraujo krešėjimas, sunkūs kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimai, taip pat gangrena, lėtinė leukemija ir aplastinės anemijos..
- Šalutinis poveikis: galimas kraujavimas ir individualios alerginės reakcijos.
Naudojimo būdas: vaisto dozė ir vartojimo būdai yra griežtai individualūs.
Ūminės miokardo infarkto fazėje pradėkite heparino įvedimą į veną 15 000 - 20 000 U doze ir tęskite (po hospitalizacijos) mažiausiai 5–6 dienas į raumenis įvedamą hepariną, po 40 000 U per parą (5 000–10 000 U kas 4 valandas)..
Vaisto įvedimas turi būti atliekamas griežtai kontroliuojant kraujo krešėjimą. Be to, kraujo krešėjimo laikas turėtų viršyti normalų 2–2,5 karto.
- Išleidimo forma: 5 ml buteliukai su injekciniu tirpalu; injekcinis tirpalas 1 ml ampulėse (5000, 10 000 ir 20 000 vienetų 1 ml).
- Specialios instrukcijos: savarankiškas heparino vartojimas yra nepriimtinas, įvedimas atliekamas medicinos įstaigoje.
- Kitas skyrius
33 antitrombocitiniai vaistai, sąrašas vaistų, kuriuos galima nusipirkti be recepto
Antitrombocitiniai vaistai yra grupė vaistų, kurie neleidžia kraujo ląstelėms sulipti ir sudaryti kraujo krešulį. Be recepto vartojamų antitrombocitinių vaistų sąrašą maloniai pateikė gydytoja Alla Garkusha.
Antikoaguliantai ir antitrombocitiniai vaistai, koks skirtumas
Jei jūsų kūnas yra pažeistas, trombocitai siunčiami į sužalojimo vietą, kur jie susikaupia ir susidaro kraujo krešuliai. Tai sustabdo kraujavimą iš jūsų kūno. Jei turite pjūvį ar žaizdą, tai yra būtina..
Bet kartais trombocitai susikaupia kraujagyslės viduje, kuri yra sužeista, uždegta ar turi aterosklerozinių plokštelių. Esant visoms šioms sąlygoms, trombocitų kaupimasis gali sukelti trombų susidarymą indo viduje..
Trombocitai taip pat gali prilipti prie stentų, dirbtinių širdies vožtuvų ir kitų dirbtinių implantų, dedamų į širdies ar kraujagyslių vidų..
Dviejų prostanglandinų: kraujagyslių endotelio prostaciklino ir trombocitų tromboksano pusiausvyra apsaugo nuo trombocitų adhezijos ir ląstelių agregatų susidarymo.
Antitrombocitiniai ir antikoaguliantai skiriasi.
- Antitrombocitiniai vaistai yra vaistai, kurie užkerta kelią ląstelių agregacijai (sulipimui) ir neleidžia susidaryti trombams. Jie skiriami žmonėms, kuriems padidėja kraujo krešulių rizika. Antitrombocitiniai vaistai yra švelnesni.
- Antikoaguliantai yra vaistai, trukdantys krešėti. Antikoaguliantai skiriami siekiant sumažinti širdies priepuolio ar insulto išsivystymą. Tai sunki artilerija kovai su tromboze.
- Heparinas,
- Dikumarolis (varfarinas),
- hirudinas, lecho seilės
Šie vaistai gali būti naudojami kaip profilaktika siekiant išvengti giliųjų venų trombozės, embolijos ir gydyti tromboemboliją, širdies priepuolius bei periferinių kraujagyslių ligas. Pirmiau minėti vaistai slopina nuo vitamino K priklausomus kraujo krešėjimo faktorius ir antitrombino III aktyvaciją.
Nėra kraujo krešulių!
Antitrombocitinis (antitrombocitinis) ir antikoaguliantų gydymas yra pasikartojančių insultų prevencijos pagrindas..
Nors nė vienas vaistas negali defragmentuoti (sunaikinti) susikaupusių kraujo ląstelių (trombų), jie veiksmingai apsaugo krešulį nuo augimo ir blokuoja kraujagysles..
Antitrombocitinių ir antikoaguliantų vartojimas leido išgelbėti daugelio pacientų, kuriuos ištiko insultas ar širdies priepuolis, gyvybes..
Nepaisant galimos naudos, antitrombocitinis gydymas nėra skirtas visiems. Pacientams, sergantiems kepenų ar inkstų ligomis, pepsine opa ar virškinimo trakto ligomis, aukštu kraujospūdžiu, kraujo krešėjimo sutrikimais ar bronchine astma, reikia specialiai koreguoti dozę..
Antikoaguliantai laikomi agresyvesniais nei antitrombocitiniai vaistai. Jie daugiausia rekomenduojami žmonėms, turintiems didelę insulto riziką, ir pacientams, kuriems yra prieširdžių virpėjimas..
Nors antikoaguliantai yra veiksmingi šiems pacientams, jie paprastai rekomenduojami tik pacientams, sergantiems išeminiu insultu. Antikoaguliantai yra brangesni ir turi didesnę pavojingo šalutinio poveikio riziką, įskaitant hematomas ir odos išbėrimus, galvos smegenų, skrandžio ir žarnų kraujavimą..
Kodėl reikalinga antitrombocitinė terapija
Paprastai pacientui skiriami antitrombocitiniai vaistai, jei anamnezėje yra:
- Išeminė širdies liga;
- širdies smūgiai;
- gerklės skausmas;
- insultai, praeinantys išeminiai priepuoliai (TIA);
- periferinių kraujagyslių liga
- be to, akušerijoje dažnai skiriami antitrombocitiniai vaistai, siekiant pagerinti kraujo tekėjimą tarp motinos ir vaisiaus.
Antitrombocitinis gydymas taip pat gali būti skiriamas pacientams prieš ir po angioplastikos, stentavimo ir vainikinių arterijų šuntavimo operacijų. Visiems pacientams, kuriems yra prieširdžių virpėjimas ar širdies vožtuvų nepakankamumas, skiriami vaistai nuo trombocitų.
Prieš aprašydamas skirtingas antitrombocitinių vaistų grupes ir komplikacijas, susijusias su jų vartojimu, norėčiau pažymėti didelį ir drąsų šauktuką: antitrombocitiniai vaistai yra blogi pokštai! Net tie, kurie parduodami be gydytojo recepto, turi šalutinį poveikį!
- Preparatai, kurių pagrindą sudaro acetilsalicilo rūgštis (aspirinas ir jo broliai dvyniai): kardio aspirinas, trombozė, kardiomagnilas, cardiASK, acecardol (pigiausias), aspicor ir kiti;
- vaistai iš Ginkgo Biloba augalo: ginos, bilobil, ginkio;
- vitaminas E - alfatokoferolis (formaliai nepriklauso šiai kategorijai, tačiau pasižymi tokiomis savybėmis)
Be Ginkgo Biloba, daugelis kitų augalų turi antiagregacinių savybių, juos reikia vartoti ypač atsargiai kartu su vaistų terapija. Žolelių antitrombocitiniai vaistai:
- mėlynės, kaštonas, saldymedis, niacinas, svogūnas, raudonasis dobilas, sojos pupelės, misa, kviečių žolė ir gluosnio žievė, žuvų taukai, salierai, spanguolės, česnakai, soja, ženšenis, imbieras, žalia arbata, papaja, granatai, svogūnai, ciberžolė, jonažolė., kviečių žolė
Tačiau reikia atsiminti, kad chaotiškas šių augalinių medžiagų vartojimas gali sukelti nepageidaujamą šalutinį poveikį. Visos lėšos turėtų būti imamos tik prižiūrint kraujo tyrimus ir nuolat prižiūrint gydytojui.
Siotritas: oficialios kardiomagnilo naudojimo instrukcijos
Antitrombocitinių vaistų rūšys, klasifikacija
Antitrombocitinių vaistų klasifikacija nustatoma pagal veikimo mechanizmą. Nors kiekvienas tipas veikia skirtingai, jie visi padeda išvengti trombocitų susikaupimo ir kraujo krešulių susidarymo..
Aspirinas yra dažniausiai naudojamas antitrombocitinis agentas. Jis priklauso ciklooksigenazės inhibitoriams ir neleidžia intensyviai formuotis tromboksanui.
Pacientai po širdies smūgio vartoja aspiriną, kad išvengtų tolesnio kraujo krešulio arterijose, kurios maitina širdį.
Padėti gali kasdien vartojamos mažos aspirino dozės (kartais vadinamos „kūdikių aspirinu“)..
Antitrombocitinių agentų klasifikacija
- ADP receptorių blokatoriai
- glikoproteinų receptorių blokatoriai - IIb / IIIa
- fosfodiesterazės inhibitoriai
Ksantinolio, pentoksifilino, dipiridamolio, klopidogrelio dariniai,
indobufenas, eptifibatidas, metiletilpiridinolis, alprostadilis ir kiti
išduodama tik pagal receptą
Sąveika
Kiti jūsų vartojami vaistai gali sustiprinti arba susilpninti antitrombocitinių vaistų poveikį. Būtinai pasakykite gydytojui apie kiekvieną jūsų vartojamą vaistą, vitaminą ar augalinį papildą:
- vaistai, kurių sudėtyje yra aspirino;
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip ibuprofenas ir naproksenas
- kai kurie vaistai nuo kosulio;
- antikoaguliantai;
- statinai ir kiti cholesterolio kiekį mažinantys vaistai;
- vaistai nuo širdies priepuolių;
- protonų siurblio inhibitoriai;
- vaistai nuo rėmens ar skrandžio rūgšties;
- tam tikri vaistai nuo diabeto;
- kai kurie diuretikai.
Vartodami antitrombocitinius vaistus, taip pat turėtumėte vengti rūkymo ir alkoholio vartojimo. Prieš pradėdami bet kurią chirurginę ar stomatologinę procedūrą, turite informuoti gydytoją ar stomatologą, kad vartojate antitrombocitinius vaistus..
Kadangi bet koks vaistas, klasifikuojamas antitrombocitinių agentų klasėje, sumažina kraujo krešėjimo galimybę, todėl vartojant juos prieš intervenciją rizikuojate, nes tai gali sukelti gausų kraujavimą.
Jums gali tekti nutraukti šio vaisto vartojimą 5–7 dienas prieš apsilankymą pas odontologą ar operaciją, tačiau nenutraukite vaisto vartojimo prieš tai nepasitarę su gydytoju..
Daugiau apie ligas
Prieš pradėdami reguliarų antitrombocitinį gydymą, pasitarkite su gydytoju. Vaistų vartojimo rizika turi būti įvertinta atsižvelgiant į jo naudą. Čia yra keletas ligų, apie kurias būtinai turėtumėte pasakyti gydytojui, jei jums paskirta antitrombocitinių vaistų. Tai:
- alergija antitrombocitiniams vaistams: ibuprofenui arba naproksenui;
- nėštumas ir žindymas;
- hemofilija;
- Hodžkino liga;
- opaligė;
- kitos virškinimo trakto problemos;
- inkstų ar kepenų liga;
- Išeminė širdies liga;
- stazinis širdies nepakankamumas;
- aukštas spaudimas;
- bronchų astma;
- podagra;
- anemija;
- polipozė;
- dalyvavimas sporte ar kitoje veikloje, dėl kurios jums kyla kraujavimo ar kraujosruvų rizika.
Koks yra šalutinis poveikis?
Kartais vaistas sukelia nepageidaujamą poveikį. Ne visi šalutiniai antitrombocitinio gydymo poveikiai yra išvardyti žemiau. Jei jaučiate, kad jaučiate šį ar kitą diskomfortą, būtinai pasakykite gydytojui.
Dažnas šalutinis poveikis:
- padidėjęs nuovargis (nuovargis);
- rėmuo;
- galvos skausmas;
- nevirškinimas ar pykinimas;
- skrandžio skausmas;
- viduriavimas;
- nosies kraujavimas.
Retas šalutinis poveikis:
- alerginė reakcija kartu su veido, gerklės, liežuvio, lūpų, rankų, kojų ar kulkšnių patinimu;
- odos bėrimas, niežėjimas ar dilgėlinė;
- vėmimas, ypač jei vėmimas atrodo kaip kavos tirščiai;
- tamsios ar kruvinos išmatos ar kraujas šlapime;
- pasunkėjęs kvėpavimas ar rijimas;
- sunku ištarti žodžius;
- neįprastas kraujavimas ar kraujosruvos;
- karščiavimas, šaltkrėtis ar gerklės skausmas;
- kardiopalmus;
- odos ar akių pageltimas;
- sąnarių skausmas;
- rankos ar kojos silpnumas ar tirpimas;
- sumišimas ar haliucinacijos.
Priklausomai nuo jūsų būklės, likusį gyvenimą gali tekti vartoti antitrombocitinius vaistus. Jums reikės reguliariai atlikti kraujo tyrimus, kad pamatytumėte, kaip krešėja jūsų kraujas. Reikia griežtai kontroliuoti kūno reakciją į antitrombocitinį gydymą.
Šiame straipsnyje pateikta informacija yra skirta tik informaciniams tikslams ir negali pakeisti medicinos patarimų.