Angiectasia

Streso išdėstymas: ANGIEKTAZI`YA

Angiectasia (angiectasia; graikų angeion - indas ir ektasis - išsiplėtimas) yra nuolatinis laivo išsiplėtimas, susijęs su funkciniais sutrikimais ar struktūriniais pertvarkymais. Išskirti: arterijų išsiplėtimas - arteriektazija, venose - venekasia (flebectasia), limfa, kraujagyslėse - limfangiektazija, mažuose kraujagyslėse - telangiektazija (žr.).

Arteriektazė stebimas visų kalibro arterijose ir aortoje; būdingas difuzinis arterijos išsiplėtimas, o kraštai dažnai pailgėja ir tampa serpentine. Morfologiškai ir patogenetiškai jis yra panašus į difuzinę aneurizmą, skiriasi nuo jos mažesniu proceso pasireiškimo laipsniu. Mikroskopiškai procesui būdingas banguotumas, ašarojimas, elastinių skaidulų sumažėjimas, raumenų atrofija, jungiamojo audinio proliferacija. Intimo srityje dažnai pastebimi lipidų ir kalkių nuosėdos. Procesas gali būti laikomas senatvine įsitraukimu, ateroskleroze. Daugeliu atvejų, sergant arteriektazijomis, ryškių kraujotakos sutrikimų nepastebima, tačiau pažeidus slankstelius ir miego arterijas gali būti sutrikdytas kraujo tiekimas į smegenis, vykstant atrofiniams reiškiniams ir širdies priepuoliams joje. Arteriektazija taip pat gali būti stebima kaip kompensacinių procesų pasireiškimas arterinėje sistemoje, pavyzdžiui, koliažų, turinčių nuolatinę padidėjusią organų funkciją, vystymosi sąlygomis. kai pašalinamas suporuotas organas. Tokiais atvejais arterijos sienelė sutirštėja, padidėja elastinių, raumenų skaidulų, vasarinės vasorijos skaičius, intimo srityje atsiranda vidinio raumenų sluoksnio neoplazma..

Venectasia dažniau randama paviršinėse šlaunų, tiesiosios žarnos, dubens venose nėštumo metu, ryšium su profesinėmis sąlygomis (ilgas stovėjimas, dažnas fizinis krūvis), arterioveninėse aneurizmose, rečiau su pagrindinių kamienų užsikimšimu, jų suspaudimu; taip pat stebimas skrandžio, stemplės venose, priekinėje pilvo sienoje su kepenų cirozė. Paveiktos venos išsiplečia, dažnai tampa išlenktos, o paskui jose susidaro varikoziniai mazgai. Mikroskopiškai: venų sienelė sutirštėja dėl padidėjusio elastinių ir kolageno skaidulų bei lygiųjų raumenų ląstelių skaičiaus. Procesui progresuojant, hipertrofiją keičia jungiamojo rėmo ir raumenų elementų atrofija ir progresuojanti sienos sklerozė. Kraujo krešuliai dažnai atsiranda išsiplėtusių venų liumenuose. Venektazijos pobūdis neaiškus, šiuo metu pagrindinė yra įgimta jungiamojo audinio rėmo ir raumenų elementų hipoplazija, mažesniu mastu - veninio vožtuvo aparato nepakankamumas. Tuo pat metu net nedidelis veninio slėgio padidėjimas dėl išorinių veiksnių sukelia varikozines venas ir lėtinį venų nepakankamumą. Paprastai procesas progresuoja ir baigiasi varikoze (žr.).

Limfangiektazija atsiranda ryšium su limfos nutekėjimo pažeidimu, užsikimšimu ir limfos, kraujagyslių suspaudimu. Dažniau stebimas galūnių odoje, retroperitoniniame audinyje. Sunki limfangiektazija žandikaulio sienelėje ir mezenterinė limfa. mazgai, kuriuose išsivysto chiloidinis ascitas, stebimi Whipple ligos metu (žr. Žarnyno lipodistrofija). Pažeisti indai difuziškai išsiplečia, dažnai virsdami cistomis. Jų siena yra plonesnė dėl jungiamojo audinio skaidulų ir raumenų elementų atrofijos. Išsiplėtę indai yra lengvai sužeisti, o paskui limfos išteka, kartais išsivysto chiloidinis ascitas, hidrotoraksas. Limfostazė (žr.), Stebima kartu su limfangiektazija, sukelia audinių edemą, atrofiją ir organų sklerozę. Elephantiasis dažnai vystosi.

Klinikinės apraiškos A. priklauso nuo paveikto laivo struktūros ir kalibro. Laivai plečiasi, ilgėja, dėl to jie tampa išlenkti; susidaro kraujagyslių maišas. Išsiplėtusiose kraujagyslėse gali susidaryti kraujo krešuliai. Staigiai retinant sieną, kraujagyslė plyšta, o vėliau išbėga kraujas ar limfa.

Organuose galima pastebėti destruktyvius pokyčius, susijusius su sutrikusia kraujotaka. Gydymas priklauso nuo lokalizacijos, dydžio, formos, pažeidimo laipsnio, A. priežasčių. Kartais reikalingas chirurginis gydymas - pažeistos kraujagyslės srities rezekcija, indo ligatūra ir organo rezekcija paveiktuose audiniuose (žr. Lymphangiectasia)..

Bibliografija: Askerkhanov R. P. Venų varikozė, trombozė, galūnių venų pseudovarikozė, Makhachkala, 1969; Petrovsky B.V., Beličenko I. A. ir V. S. Krylovas. Aortos arkos šakų chirurgija, M., 1970; Pokrovskis A. V. ir „Moskalenko“ J.D.. Veninių aneurizmų ir flebektazijų diagnostika ir chirurgija, Chirurgija, Nr. 4, p. 127, 1970, bibliografija.

1. Puiki medicinos enciklopedija. 1 tomas / vyriausiasis redaktorius akademikas B. V. Petrovskis; leidykla „Sovietų enciklopedija“; Maskva, 1974.- 576 p..

Telangiektazijos gydymas ir priežastys

Telangiektazija yra nuolatinis, ilgalaikis paviršinių kraujagyslių išsiplėtimas, dar žinomas kaip vorinių venų išsiplėtimas. Jis gali atsirasti beveik bet kurioje kūno vietoje, tačiau telangiektazijos dažniausiai būna ant veido (dažniausiai ant nosies sparnų ar skruostų)..

Telangiektazijos spalva gali būti skirtinga, atsižvelgiant į konkrečius kraujagysles, pavyzdžiui, veninės sudaro tamsiai mėlynas žvaigždes, o kapiliarinės ir arterinės - raudonas.

Remiantis dabartine statistika, maždaug ketvirtadalis – trečdalis žmonių iki keturiasdešimt penkerių metų kenčia nuo šios patologijos. Be to, telangiektazijos dažniausiai pasitaiko tarp moterų. Kuo vyresnis žmogus, tuo didesnė tikimybė, kad jie turės šią problemą - pavyzdžiui, telangiektazija pasireiškia septyniasdešimt procentų žmonių, vyresnių nei septyniasdešimt metų.

Bet nuo to niekas nėra apsaugotas - šios žvaigždės ir kraujagyslių tinklelis gali atsirasti net vaikams labai jauname amžiuje..

Priežastys

Yra paplitusi klaidinga nuomonė, kad širdies ir kraujagyslių ligos yra pagrindinė šios patologijos priežastis, tačiau paprastai tai nėra visiškai tiesa. Dažniausios tokios situacijos priežastys yra hormoniniai sutrikimai..

Tačiau taip pat yra keletas veiksnių, lemiančių, ar pasireiškia telangiektazijos..

Tai apima, bet neapsiriboja:

• sisteminė ar odos mastocitozė;
• radiacijos dermatitas;
• flebeurizma;
• pigmento tipo xeroderma;
• Raynaud liga, paveikianti arterijas ir arterijas;
• lėtinės odos ligos, tokios kaip rožinė;
• ligos, kurių metu pasireiškia ataksija;
• kancerogenų / saulės spindulių poveikis pakankamai ilgą laiką;
• kortikosteroidų vartojimas;
• ryškaus hormoninio disbalanso buvimas;
• genetinis polinkis.

Jei žmogus nuo gimimo turi pakankamai tvirtas ir elastingas kraujagyslių sieneles, tada, greičiausiai, tokia patologija nepasirodys. Tačiau įvairūs veiksniai gali padidinti jo atsiradimo tikimybę net sveikiems žmonėms..

Jie apima:

Taigi daugeliu atvejų, laikydamiesi sveikos gyvensenos, galite užkirsti kelią šios problemos išsivystymui..

• alkoholio vartojimas;
• rūkymas;
• nesveikas gyvenimo būdas be reguliaraus fizinio aktyvumo;
• dažni apsilankymai soliariume;
• dažnas saulės buvimas ir pan.

Ligos variantai

Jei telangiectasias sukelia kokios nors specifinės ligos, tada jų simptomai gali būti specifiniai:

• Sklerodermijoje telangiektazijos yra raibuliuotos, sudarant daugybinius pažeidimus su dėmėmis, kurių skersmuo gali siekti beveik septynis milimetrus..
• Su raudonąja vilklige (eritemosozė) papildomai atsiranda nagų raukšlių pažeidimai ir hiperpigmentacija;
• Su dermatomiozitu, skausmingi pojūčiai atsiranda pirštų galiukais, o kraujagyslių išsiplėtimas yra ryškiausias;
• Su Randu-Osler liga patologija pasireiškia hemoragine forma.

Yra keli skirtingi požiūriai į tokių patologijų klasifikavimą..

Pagal paveiktų indų tipą telangiektazijos gali būti:

1. arterinis, jei arteriolai išsiplėtę;
2. veninė, jei venulės išsiplečia;
3. kapiliaras, jei kapiliarai plečiasi.

Pagal formą telangiektazijos gali būti suskirstytos į:

1. Trejerai, dažniausiai tamsiai mėlyni, dažniausiai atsiranda ant kojų ir formos primena šakojančius medžius;
2. žvaigždės, kurios dažniausiai būna raudonos, prasideda viename taške ir pasklinda nuo jos į šonus, tarsi žvaigždės spinduliai;
3. linijiniai (jie yra sinusiniai, jie yra paprasti), kurie gali būti tiek mėlyni, tiek raudoni, dažniausiai atsiranda ant skruostų, o jų forma yra paprasta, linijos pavidalo, tiesi arba išlenkta;
4. dėmėtieji, kurie gali būti ryškiai raudoni ir dažniausiai būna greta įvairių audinių ligų.

Taip pat išskiriamos pirminės telangiektazijos, kurios apima:

1. Ataksija. Atsiranda ankstyvame amžiuje, maždaug nuo penkerių metų, paraudusios dėmės pradeda atsirasti daugelyje kūno vietų: alkūnės lenkimo, kelio srityje, gomuryje, akies junginėje, nosies pertvaroje, taip pat aurose ir kt..
2. Apibendrintas esminis. Jis prasideda nuo kojų, tada palaipsniui plinta į viršų, gaudamas daugiausia apatines galūnes.
3. Paveldima. Šios patologijos ypatumas yra tas, kad nors ji aktyviai pasireiškia odoje, jos neįmanoma rasti ant gleivinės..
4. Paveldima hemoraginė liga. Šis problemos porūšis pirmiausia atsiranda nosies gleivinėje, burnoje, pėdų ir pirštų galiukuose. Jei problema progresuoja, gali nukentėti bronchai, kepenys, virškinimo traktas ir net smegenys..
5. Neatšaukiamas. Ši liga pasireiškia kraujagyslių pažeidimų forma gimdos kaklelio nervų srityje..
6. Teleangiektatinė marmurinė oda. Nuo pat gimimo ant odos atsiranda raudonas tinklelis, kuris, dirbant su psichine ir fizine jėga, padidėja ir tampa ryškus.

Taip pat yra antrinių telangiektazijos formų, būdingų įvairioms ligoms ir lydinčios jas..

Šios ligos, be kita ko, apima:

1. bazinių ląstelių karcinoma;
2. kolageno ir estrogeno gamybos sutrikimai;
3. transplantato atsakas;
4. druskos keratorius.

Gydymas

Nepaisant to, kokios priežastys lėmė problemos pasireiškimą, gydymas paprastai atliekamas dviem pagrindiniais būdais. Pirmasis iš jų yra skleroterapija. Šiam gydymui nereikia operacijos, tiesiog per ploną adatą suleidžiamas specialus vaistinis tirpalas, vadinamas sklerozantu..

Pirmiausia pažeidžiamas vidinis kraujagyslių sienelių pamušalas, o po to suklijuojamas, audiniuose atsiranda jungiamasis laidas, kuris laikui bėgant ištirpsta - ir problema veiksmingai pašalinama..

Yra keli skirtingi skleroterapijos metodai vienu metu:

• Mikrosklerozinė terapija. Paprastai šis gydymas derinamas su šaltais įvyniojimais. Daugiausia dėmesio skiriama tinklainėms venoms, paprastai nuo dviejų iki penkių panašios procedūros sesijų.
• Pooperacinis. Jis naudojamas kombinuotam gydymui, kurio dalis yra chirurginė intervencija.
• Naudojant putas. Pažangi technika, kurioje sklerozantą sudaro specialios mikro putos, kurios yra ypač efektyvios.
• Segmentinės varikozės. Kaip rodo pavadinimas, šis gydymas pirmiausia paveikia segmentines venas. Yra dvi – trys šios procedūros sesijos. Po jo įgyvendinimo gali atsirasti vietinė hiperpigmentacija, tačiau po kelių seansų ji visiškai išnyksta.
• Echosklero terapija. Jis atliekamas naudojant dvipusį skaitytuvą, kuris paveikia komunikacines venas ir efektyviai pašalina šių venų liumenus.

Apskritai, skleroterapija yra veiksminga, tačiau ji turi tik kosmetinį poveikį, nes daro įtaką ne ligos priežastiai, o tiesioginėms pasekmėms. Kartais naudojamas kitas gydymas, kuris kai kuriose situacijose yra dar efektyvesnis - tai lazerinis krešėjimas, kuris pašalina telangiektazijos, dažniausiai ant veido, tačiau puikiai veikia ir kitas odos sritis..

Veido telangiektazijos gydymas prieš ir po

Jis pagrįstas frakcionuotos termolizės, vykdomos lazerio spinduliu, principu. Ši sija prasiskverbia pro odą ir selektyviai veikia paveiktus indus. Pažeistų indų sienos tuo pačiu metu prilimpa, o sveiki audiniai niekaip nepaveikiami.

Žinoma, yra ir kitų variantų, kaip atsikratyti telangiektazijos - operacinės, kriosurginės ir panašiai, tačiau dauguma jų ateityje palieka intervencijos pėdsakų odoje, todėl kreipiasi į jas, jei tik dėl kokių nors priežasčių kitų galimybių nėra..

Gydantis gydytojas gali pasirinkti, kuris gydymas jums bus veiksmingiausias, kuris pirmiausia nustatys telangiektazijos priežastis ir tipą, o tada paskirs procedūrą, kuri geriausiai tinka jūsų problemai..

Atminkite, kad nors telangiektazija yra kosmetinė problema, tai reiškia, kad kai kur kūne yra „defektų“, kurie ją sukėlė. Todėl svarbu atkreipti į juos dėmesį, stengtis pašalinti ne tik pasekmę.

Mes rekomenduojame jums susipažinti su ligos rožine, ji pasireiškia panašiais simptomais.

Pirkti internetu

Leidyklos „Media Sphere“ svetainė
yra medžiagų, skirtų tik sveikatos priežiūros specialistams.
Uždarydami šį pranešimą patvirtinate, kad esate sertifikuotas
medicinos profesionalas ar medicinos mokymo įstaigos studentas.

koronavirusas

Profesionali anesteziologų-reanimatorių pokalbių kambarys Maskvoje suteikia prieigą prie gyvos ir nuolat atnaujinamos medžiagos, susijusios su COVID-19, bibliotekos. Tarptautinė gydytojų, šiuo metu dirbančių epidemijos zonose, pastangomis biblioteka atnaujinama kasdien, joje yra darbo priemonių pacientams palaikyti ir ligoninių darbui organizuoti..

Medžiagas parinko gydytojai, jas išvertė vertėjai savanoriai:

Telangiektazija: kas tai yra, priežastys ir gydymas

Šiais laikais žmonių kraujagyslių ligos atsiranda vis dažniau. Viena iš šių apraiškų yra telangiektazija. Kas tai yra, daugelis net nežino. Paprastai tariant, ši patologija yra voratinklinės venos, kurias galima rasti beveik kiekvieno suaugusiojo kūne. Taip atsitinka, kad liga pasireiškia vaikystėje. Žvaigždutės gali būti ant bet kurios kūno dalies: galūnių, veido, liemens ir pan..

apibūdinimas

Medicinoje telangiektazijos (pagal TLK-10 kodą - 178,0) yra mažos raudonos ar mėlynos spalvos atspalvio akys ar dėmės, atsirandančios ant žmogaus odos bet kurioje kūno vietoje, dažniausiai ant veido ir akių, sukeliančios estetinį diskomfortą. Šios apraiškos nėra uždegiminės, jos susijusios su nuolatiniu mažų kraujagyslių ir kapiliarų išsiplėtimu. Tokios formacijos neiškyla virš odos paviršiaus, atsiranda atskirų židinių pavidalu, paspaudus tampa blyškios.

Etiologija ir epidemiologija

Niekas neturi imuniteto nuo šios ligos, jo galima pastebėti bet kuriame amžiuje. Dažniausiai anomalijos atsiranda jaunesnėms nei keturiasdešimt penkerių metų moterims. Su amžiumi ligos išsivystymo rizika padidėja, nors dažnai stebima paveldima telangiektazija naujagimiams.

Liga pradeda pasireikšti kūdikystėje smegenėlių ataksijos forma. Tačiau ligos vystymosi mechanizmas nėra visiškai suprantamas. Jei negalavimai įgyjami, jie gali išsivystyti, kai sutrinka žmogaus hormoninė sfera.

Priežastys

Medicinoje yra nuomonė, kad telangiektazija, kurios nuotrauka pateikiama straipsnyje, yra susijusi su širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimais. Tačiau ši nuomonė nesutampa. Remiantis atliktais tyrimais, paaiškėjo, kad ligos priežastys slypi žmogaus hormoninio fono pažeidime. Taip pat yra daugybė ligų, kurios provokuoja šią patologiją:

• paveldimumas ir ilgalaikis kancerogenų poveikis;
• Raynaud liga;
• rosacea;
• mastocitozė;
• xeroderma, venų varikozė;
• hormoniniai sutrikimai;
• radiacijos dermatitas;
• kepenų cirozė;
• ataksija;
• ilgalaikis gydymas kortikosteroidais.

Kai žmogus serga neįgimta ar paveldima ligos forma, ji įgyjama. Tokiu atveju telangiektazijos priežastys bus šios:

• nikotino ir alkoholio vartojimas;
• piktnaudžiavimas soliariumu ir ilgalaikis saulės poveikis;
• hipodinamija.

Dažniausiai sąžiningoje lytyje patologija stebima dėl hormono estrogeno darbo sutrikimo, kuris provokuoja indų raumenų atsipalaidavimą, padidindamas jų polinkį plėstis. Tai dažniausiai atsitinka nėštumo metu ir vartojant kontraceptikus. Kraujagyslių polinkis kai kuriais atvejais išsiplėsti yra susijęs su sutrikusia kraujotaka. Kraujas praranda sugebėjimą praeiti pro patologiškai pakitusias kraujagysles, todėl randa kitų būdų. Dėl to induose susiformuoja kraujo stagnacija, pakyla jo slėgis, kapiliarai sprogo.

Veislės ir klasifikacija

Medicinoje yra kelios šio negalavimo klasifikacijos. Telangiektazijos išsivystymas priklauso nuo kraujagyslių patologijos tipo. Mes jau žinome, kas tai yra. Liga gali būti arterinė (išsiplėtusios arteriolės), veninė (išsiplėtusios venulos) ir kapiliarinė. Savo forma liga gali būti:

• Paprasta (linijinė). Būdingas tuo, kad ant skruostų atsiranda mėlynos arba raudonos spalvos atspalvio tiesios arba išlenktos linijos, susidariusios dėl dermatologinių patologijų ar kolagenozės.
• Medis panašus. Jis pasirodo ant kojų ir primena šakojantį medį tamsiai mėlynos spalvos atspalviu, šaltinis yra tinklainė venos, esanti toliausiai.
• Taškuotas. Jis pasireiškia kartu su kitomis audinių ligomis, turi ryškiai raudoną atspalvį.
• Žvaigždės formos. Jis pasirodo viename raudoname taške ir skiriasi nuo jo skirtingomis kryptimis, kaip saulės spinduliai.

Pirminės telangiektazijos

Pagrindinės ligos formos yra šios:

• Paveldima forma pasižymi vorinių venų buvimu dideliame odos plote, tačiau jų nėra gleivinėse. Taip yra dėl genų mutacijos. Jei vienas iš tėvų serga, tada 50% atvejų įmanoma perduoti ligą vaikui. Patologija pasireiškia kraujavimu iš nosies.
• Hemoraginė paveldima forma yra lokalizuota ant nosies, burnos gleivinės, plinta į pirštų ir pėdų galiukus. Be to, liga gali plisti į kepenis, bronchus, virškinimo traktą ir smegenis. Tokiu atveju padidėja kapiliarų tekėjimo plotas, plonėja sienos, atsiranda vietinė hemostazė. Ši liga yra paveldima ir jai būdingos įvairios genų mutacijos. Tuo pačiu metu yra nepakankamas prakaito liaukų išsivystymas, sumažėja plaukų folikulų skaičius. Bet koks sužeidimas gali sukelti kraujavimą.

• Ataksija. Telangiektazija aptinkama ankstyvame amžiuje (apie penkerius metus) pasireiškiant raudonoms dėmėms ant alkūnių ir kelių, akyse, nosies pertvaroje, ausyse ir pan. Liga lydi pusiausvyros praradimą, sutrikusį judesių koordinavimą. Ši ligos forma nuolat progresuoja, gali sukelti paralyžių ir mirtį. Tai siejama su Luiso-Baro sindromo vystymusi ir pasireiškia dažnais peršalimo ir infekcinėmis ligomis, piktybinių navikų išsivystymu..
• Nešvarią formą lemia mažo dydžio taškų atsiradimas gimdos kaklelio nervų srityje.
• Esminė generalizuota telangiektazija atsiranda ant kojų, pamažu plinta į visas apatinių galūnių dalis.
• „Marmurinė oda“ - naujagimių telangiektazija, kuriai būdingas raudonos spalvos tinklelio atsiradimas.

Antrinės telangiektazijos

Antrinės ligos formos pasireiškia šiomis ligomis:

• ląstelių karcinoma ir druskingoji keratozė;
• hormonų estrogeno ir kolageno sutrikimas;
• netoleravimas implantuotoms transplantatams.

Vieta

Leiskite mums išsamiau apsvarstyti telangiektazijos vietą. Kas tai yra, mes suprantame, bet kur yra lokalizuota liga ?:

• Odos telangiektazija būdinga kraujagyslių, esančių odos paviršiuje, išsiplėtimui. Šia liga serga 30% jaunesnių nei keturiasdešimt penkerių metų žmonių. Po penkiasdešimties liga pastebima 40% gyventojų, o sulaukus septyniasdešimties, liga pasireiškia 75% žmonių. Pavieniais atvejais jis vystosi naujagimiams..
• Telangiektazija ant veido yra dažniausias negalavimas. Taip yra dėl to, kad daugelis žmonių yra veikiami saulės. Šiuo atveju lokalizacija pastebima ant skruostų, nosies ir smakro..
• Kraujagyslių modeliai taip pat gali atsirasti ant krūtinės. Tai gali rodyti kepenų cirozės ir kitų patologijų vystymąsi. Todėl rekomenduojama pasitarti su gydytoju.

• Kraujagyslių tinklelis ant rankų pavieniais atvejais atsiranda nėštumo metu. Dažniau šiuo metu atsiranda kojų telangiektazijos, kurioms būdingas venų pasireiškimas dėl hormonų pusiausvyros sutrikimo. Taip pat šia liga labai dažnai serga saulė..
• Ant pilvo taip pat yra vorinių venų, arba voratinklių. Jie gali susidaryti dėl kraujavimo iš virškinimo trakto..
• Apatinių galūnių telangiektazija išsivysto tiems, kurie serga varikoze. Šiems žmonėms veninė lova atsiranda stagnacija, dėl kurios sutrinka kraujotaka. Dėl padidėjusio kraujospūdžio sutrinka indų vientisumas, dėl kurio atsiranda kraujagyslių voratinklis. Šis reiškinys dažnai stebimas nėščioms moterims..
• Virškinimo ir kvėpavimo sistemos gleivinėse toks negalavimas yra labai retas. Taip pat gali būti stebimos voratinklinės venos ant vidaus organų, kurias lydi kitos patologijos..

Teleangiektazija vaikams

Dažnai vaikams pastebimi kraujagysliniai voratinkliai (70% atvejų). Paprastai kraujagyslės išsiplečia ten, kur arčiausiai odos. Išoriškai jie primena dėmeles su neryškiais rausvo atspalvio kraštais. Jei paspausite ant jų, jie pasidarys blyškūs. Naujagimiams dėmės dažniausiai būna pakaušio srityje, ant vokų, nosies tiltelio ir lūpų. Paprastai vaiko telangiektazija yra įgimta. Ataksija dažnai siejama su imunodeficitu ir yra labai reta. Paprastai liga nereikia gydyti, nes laikui bėgant ji savaime praeina. Paprastai tai atsitinka iki metų. Bet ataksijos atveju reikalingas specialus gydymo metodas. Čia naudojami gama globulinai.

Simptomai ir pasireiškimai

Šią patologiją galima lengvai pastebėti, jei ji yra odos paviršiuje. Voratinklinės venos gali turėti skirtingą atspalvį, kuris laikui bėgant gali keistis. Patyręs gydytojas gali lengvai nustatyti ligos kilmę pagal kapiliarų modelio spalvą. Kai kuriais atvejais mažas raudonas voratinklis pamažu auga ir tampa purpurinis. Taip yra dėl kraujo patekimo iš venų į indus.

Tokiu atveju liga gali pasireikšti skirtingose ​​kūno vietose. Bet dažniausiai jis lokalizuojamas ant veido, dengiant skruostus, nosį, taip pat kojas. Atsižvelgiant į kitų ligų buvimą, skiriasi ir telangiektazijos požymiai. Kas tai yra ir kaip su juo elgtis? Taigi, sergant raudonąja vilklige, atsiranda ir odos sritis su padidėjusia pigmentacija, kenčia ir nagų plokštelės. Skausmingi pojūčiai po ranka sukelia vorinių venų dermatomiozitą.

Diagnostika

Visų pirma, gydytojas renka anamnezės duomenis ir atlieka vizualinį patikrinimą. Be to, išduodamas siuntimas kraujagyslių patologijai analizuoti. Gali būti paskirti tokie diagnostiniai metodai, kaip smegenų MRT, rentgeno tyrimai, kraujo ir šlapimo tyrimai cholesterolio kiekiui nustatyti, hemostazės įvertinimas, endoskopija ir kt. Poodinio kraujavimo laikotarpiui tirti dažnai naudojamas žiupsnelio testas, taip pat turnyro testas. Specialių analizių pagalba nustatoma ligos diagnozė, pagal kurios rezultatus nustatoma patologijos forma.

Instrumentinė diagnostika

Šiuolaikinė medicina patologijoms tirti naudoja naujausias technologijas ir įrangą. Gydytojas matuoja kraujospūdį, naudodamas tonometrą ir rankogalių testą. Norint įvertinti ligos paplitimą, atliekama spiralinė kompiuterinė tomografija. Endoskopiniai tyrimai taip pat dažnai atliekami naudojant kolonoskopiją, cistoskopiją, laparoskopiją, bronchoskopiją. Beveik visada MRT liepiama nustatyti anomalijos vietą ir mastą. Čia labai svarbu teisingai atskirti telangiektaziją, nes ji dažnai painiojama su hemangioma.

Gydymas

Jei diagnozuojama telangiektazija, gydymą skiria angiochirurgas. Tokiu atveju terapijos metodai gali būti skirtingi ir priklausyti nuo simptomų ir patologijos šaltinio. Norėdami išspręsti problemą, galite naudoti:

• Progresuojantis gydymas, kurio metu paveiktos vietos purškiamos specialiais fibrinolizės inhibitorių vaistais, kurie sustabdo kraujavimą ir sudaro hematomas.
• Skleroterapija, kurios metu vaistas „Sclerosant“ įšvirkščiamas plona adata, kuri prisideda prie kraujagyslių sienelių pažeidimo, o po to jas klijuoja. Rezultatas - absorbuojamas jungiamasis laidas. Yra žinomi keli šios procedūros metodai: mikroskleroterapija, mikrofoamas, echosklero terapija. Visi šie metodai yra veiksmingi, tačiau neveikia ligos priežasties, o tik pašalina pasekmes..

• Kraujavimas iš nosies yra naudojamas lazeriu. Jos metu pažeisti indai yra kauterizuojami..
• Hemokomponentinis gydymas pasižymi kraujo komponentų, plazmos, trombocitų ar eritrocitų, perpylimu..
• Ozono terapiją lemia junginio, kuriame yra didelis ozono kiekis, patekimas į indą. Šis metodas naudojamas apatinių galūnių patologijai gydyti..
• Dažnai naudojama chirurginė intervencija, kuri skiriama pašalinti paveikto laivo skyrių. Be to, kai kuriais atvejais kraujagyslė yra pakeičiama protezu, ji taip pat gali būti aprišta arba kauterizuota..

Komplikacijos

Priešlaikinis gydymas gali sukelti pavojingų gyvybei padarinių. Taigi, gali pasirodyti:

• anemija ir sunkus kraujavimas;
• kraujavimas virškinamajame trakte, plaučiuose ar smegenyse;
• paralyžius ir regėjimo praradimas;
• sąmonės praradimas ir aneminė koma;
• sutriko vidaus organų veikla ar žuvo.

Todėl, kai atsiranda simptomų, rekomenduojama pasikonsultuoti su specialistu..

Prognozė

Apskritai, telangiektazijos, kurių apraiškų nuotrauka galite pamatyti straipsnyje, prognozė yra palanki. Daugeliu atvejų liga nereikalauja specialaus gydymo, nes po kurio laiko ji savaime praeina. Kartais reikia koreguoti, o laiku pateiktas pagalbos prašymas prisideda prie tolesnio visiško pasveikimo. Yra tik pavieniai atvejai, kai kraujavimas atsiranda skrandyje ar žarnyne. Čia reikia skubios pagalbos.

Tik ataksijos (Luiso-Baro sindromas) prognozė yra bloga, nes šiuo metu nėra veiksmingo gydymo. Tokios ligos tampa mirties priežastimi jau paauglystėje ar paauglystėje, nes išsivysto plaučių infekcija ir piktybinio pobūdžio limfinės sistemos pažeidimai. Todėl vorinių venų atsiradimas ant odos turėtų pastūmėti žmogų apsilankyti medicinos įstaigoje. Nepamirškite, kad negalavimas yra ne tik kosmetinis trūkumas, bet taip pat gali rodyti rimtų patologijų buvimą organizme..

Paveldima hemoraginė telangiektazija (I78.0)

Versija: „MedElement Disease“ vadovas

Bendra informacija

Trumpas aprašymas

I78.0 Paveldima hemoraginė telangiektazija. Randu-Osler-Weber liga

Oslerio-Randu-Weberio liga yra paveldima liga, kuriai būdingi mažų kraujagyslių virsmai daugybinėmis telangiektazijomis, esančiomis ant odos, gleivinių ir serozinių membranų, arterioveniniais šuntais vidaus organuose ir aneurizmomis, pasireiškiančiomis kraujavimu..

Etiologija ir patogenezė

Autosominis dominuojantis palikimas.

Už ligos vystymąsi atsakingi du genai:
• pirmasis už endogliną atsakingas genas (ENG) yra 9q33-q34 chromosomoje ir kontroliuoja žmogaus dvimatio, įmontuoto membraninio glikoproteino, kuris yra ekspresuojamas ant kraujagyslių endotelio ląstelių, gamybą.
• antrasis genas, atsakingas už fermento kinazės 1 (ALK1) aktyvinius receptorius, yra 12q13 chromosomoje ir priklauso transformuojančių augimo faktorių grupei.

Šių genų, dalyvaujančių audinių atstatyme ir angiogenezėje, mutacija lemia šiuos patologinius procesus:
• sąnarių defektų vystymasis ir endotelio ląstelių degeneracija, perivaskulinio jungiamojo audinio silpnumas, kuris yra kapiliarų ir postkapiliarinių venų išsiplėtimas ir patologinė kraujagyslių išsivystymas, pasireiškiantis telangiektazijomis ir arterioveniniais šuntais.
• raumenų sluoksnio praradimas ir elastingo kraujagyslių sluoksnio sutrikimas gali sukelti aneurizmų susidarymą

Histologinis tyrimas atskleidžia: netaisyklingą sinuso formos kraujagyslių išsiplėtimą, kurio plonesnes sienas sudaro endotelio ląstelės ir laisvas jungiamasis audinys.

Paveldima hemoraginė telangiektazija kaip mezenchiminės displazijos pasireiškimas dažnai derinama su kitomis paveldimomis kolageno struktūrų anomalijomis, taip pat su von Willebrando liga ir kita trombocitozė. Yra žinoma, pavyzdžiui, paveldimos hemoraginės telangiektazijos su raiščių aparato ir sąnarių kapsulių silpnumu, širdies vožtuvų prolapsu, Ehlerso-Danloso sindromu, didelių arterijų aneurizmomis. Iš įgytų ligų sisteminė sklerodermija ir Raynaud-Leriche sindromas derinami su telacgiectasias.

Epidemiologija

Paplitimas: Retai

Klinikinis vaizdas

Klinikinės diagnostikos kriterijai

Simptomai, eiga

Klinikinės ligos pasireiškimai debiutuoja dažniau po 20 metų, tačiau pirmieji požymiai gali pasirodyti pirmaisiais gyvenimo metais..

- telangiektazijos dažniausiai būna nosies, lūpų, dantenų, liežuvio, skruostų, virškinimo trakto, kvėpavimo ir šlapimo takų, galvos odos, veido, galūnių, kamieno, taip pat ant junginės ir po nagais, gleivinėje.
- tuo pačiu metu odos spalva yra nuo ryškiai raudonos iki tamsiai violetinės
- telangiektazijos taip pat gali būti vidaus organuose - plaučiuose, kepenyse, inkstuose, smegenyse
- tipinė telangiektazija yra mažesnė nei 5 mm ir paspaudus ji pasidaro blyški
- arterioveniniai šuntai gali sukelti šuntą iš kairės į dešinę arba iš dešinės į kairę, o jei pakankamai didelis, gali sukelti hipertenziją ir širdies nepakankamumą
- plaučių kraujagyslių pažeidimas gali sukelti ir tromboemboliją, ir smegenų kraujagyslių septinę emboliją
- esant kepenų pažeidimui, dėl kraujo išleidimo iš kepenų arterijų per arterioveninius šuntus į portalo venų baseiną susidaro portalo hipertenzija ir galima kepenų cirozė

Telangiektazijos yra raudonos arba purpurinės formacijos, šiek tiek pakilusios virš odos lygio, dažniau atsirandančios ant nosies ir burnos gleivinės, lūpų, veido odos, krūtinės, pilvo ir galūnių, jų dydis svyruoja nuo smaigalio iki 2–3 cm..

Pagrindinis ligos simptomas yra dažnas, savaiminis kraujavimas iš patologiškai pakitusių indų, kuris suintensyvėja su amžiumi:
- kraujavimas iš nosies yra dažnesnis (90%), nes nosies gleivinėje esančios telangiektazijos yra labiau linkusios į kraujavimą nei oda
- rečiau kraujavimas iš virškinamojo trakto, plaučių, inkstų, šlapimo takų, kraujavimas smegenyse, meninges, tinklainė

Kraujavimo, ypač kraujavimo iš nosies, atsiradimą ir sustiprėjimą palengvina rinitas ir kitos gleivinių, ant kurių yra telangiektazijos, uždegiminės ligos, jų mechaniniai sužalojimai (net labai lengvi), stresinės situacijos, psichinis ir fizinis stresas, alkoholio ir aštraus maisto vartojimas, ypač acto, kuris sutrikdo trombocitų agregaciją, vartojant acetilsalicilo rūgštį ir kitus antitrombocitinius vaistus (vaistus, kurie užkerta kelią kraujo krešėjimui), nepakankamą miegą, darbą naktį

Ypatingas susidomėjimas yra įgimtos plaučių arterioveninės fistulės, pastebėtos aptariamos ligos metu. Plaučių šuntai sukelia lėtinę arterinę hipoksemiją ir antrinę policitemiją. Be hemoptizės ir pleuros kraujavimo, jie pasireiškia dusuliu fizinio krūvio metu, periferine cianoze, būgno formos pirštais.

Plaučių fistulė plaučių rentgenogramoje atrodo kaip moneta, sujungta su šaknimi kraujagyslių juostelėmis.

Plaučių kraujagyslių fistulėse neurologinių simptomų dažnis yra nuo 30 iki 70%. Daugelis simptomų (galvos svaigimas, silpnumas, galvos skausmai, parestezijos) yra trumpalaikiai ir susiję su hipoksemija ir policitemija. Gali pasireikšti trumpalaikiai išeminiai priepuoliai ir trombiniai ar emboliniai insultai. Smegenų kraujagyslių epizodus sukelia tiek policitemija, tiek tromboembolija (dėl plaučių fistulės), rečiau - oro embolija po hemoptizės. Bakterijų ir septinių mikroemboli įsiskverbimas per šį šuntą skatina smegenų abscesų vystymąsi (5-6 proc. Pacientams, sergantiems fistulėmis), todėl geriau operuoti net besimptomę fistulę..

Sergant Oslerio-Randu-Weberio liga buvo aprašyti smegenų arterioveniniai apsigimimai, stuburo angiomos ir Galeno venų aneurizmos..

Manoma, kad paveldimos hemoraginės telangiektazijos diagnozę galima kliniškai nustatyti remiantis trimis iš šių 1999 m. Curazao pasiūlytų kriterijų:
• daugybinės telangiektazijos būdingose ​​vietose - lūpose, burnoje, nosyje, ausyse
• pasikartojantis, savaiminis kraujavimas
• vidaus organų pažeidimai - telangiektazijos virškinimo trakte, kvėpavimo takuose (su kraujavimu ar be jo), arterioveniniai šuntai plaučiuose, kepenyse, smegenyse ir slanksteliuose
• šeiminis ligos pobūdis

Diagnostika

- ligos šeiminis pobūdis

Diagnozė tipiškais atvejais yra paprasta: diagnozė nustatoma ištyrus, kartais pagal endoskopinio tyrimo rezultatus.

Telangiectasias (voratinklinės venos)

Telangiektazijos arba voratinklinės venos yra dažnas sindromas, dažniausiai pasireiškiantis moterims po 30 metų. Daugelis žmonių juos suvokia kaip kosmetinį defektą ir daro rimtą klaidą. Juk veninės akys yra viena iš varikozinių venų apraiškų - liga, kupina rimtų komplikacijų.

Kas yra voras venose?

Maži veniniai tinklai yra kapiliarų, esančių po oda, išsiplėtimo rezultatas. Pagal konfigūraciją jie gali būti taškiniai, linijiniai, voratinklio, rausvai ar mėlyni. Dažniausiai jie atsiranda ant veido (ypač ant nosies sparnų) arba ant kojų, nes šios kūno dalys nuolat patiria stresą..

Pirmuoju atveju atsiranda raudonos linijinės formos kapiliarų žvaigždės. Ši liga vadinama rožine. Antrasis atvejis yra labiausiai paplitęs. Telangiektazijos ant kojų gali būti mėlynos arba rausvos, dažniausiai panašios į medį ar voratinklį. Paprastai jie yra po keliu, bet taip pat gali atsirasti ant šlaunų, blauzdų, kulkšnių ir pėdų.

Voratinklinių venų ypatumas yra tas, kad daugeliu atvejų jie yra vieninteliai nemalonūs simptomai, neskauda ir netrukdo normaliam gyvenimui. Reikia nepamiršti, kad padėtis bet kada gali pasikeisti. Laikui bėgant, telangiektaziją gali lydėti skausmas, patinimas, sunkumo jausmas, deginimas, hiperpigmentacija..

Daugelis mūsų pacientų (ypač moterų) ateina pas mus, kai tik randa žvaigždes ir laiku gydomi, taip užkertant kelią venų varikozei. Tačiau kai kuriais atvejais žmonės nusprendžia, kad problemos galima nepaisyti, slepiant simptomus drabužiais ar makiažu. Dažniausiai jie taip pat kreipiasi į gydytoją, tačiau jau vėlesnėse ligos stadijose, kai yra tromboflebito ir trofinių opų išsivystymo rizika..

Voratinklinės venos yra ne tik (ir ne tiek) kosmetinis defektas, bet ir ankstyvas venų varikozės simptomas. Kai jie pasirodys, turėtumėte nedelsdami kreiptis į flebologą.

Kaip ir kodėl atsiranda veninės akys?

Voratinklinės venos atsiranda plečiant kapiliarus, esančius negiliai po oda. Taip yra dėl to, kad giliau esantys indai praranda savo tonusą, juose esantys vožtuvai sunaikinami. Dėl to kraujas išleidžiamas į venas, esančias po oda, ir jose padidėja slėgis. Po to atsiranda matomas patinimas, o gilieji indai pradeda raukšlėtis ir plėstis, formuodami tinklelius.

Remiantis statistika, daugiau nei 85% moterų ir 65% vyrų išsivysčiusiose šalyse susiduria su šiuo reiškiniu, ir apskritai visame pasaulyje iki 20% gyventojų kenčia nuo vienokių ar kitokių venų varikozės. Kokia tokios paplitusios ligos priežastis? Pagrindinė priežastis slypi daugybėje ją sukeliančių veiksnių.

Dažnai kraujagyslių tonuso sumažėjimas yra susijęs su paveldimais kūno jungiamųjų audinių defektais. Taigi, jei vienam ar daugiau jūsų giminaičių buvo diagnozuota venų varikozė, jūsų rizika ją išsivystyti žymiai padidėja. Antras veiksnys yra organizmo senėjimas. Laikui bėgant, indai natūraliai praranda savo tonusą, todėl padidėja varikozinių venų išsivystymo rizika ir žvaigždutė. Tai gali neutralizuoti vaistai, kuriuos jums gali skirti kraujagyslių chirurgas..

Kitos telangiektazijos priežastys:

Kraujagyslių tinkleliai atsiranda dėl įvairių priežasčių, todėl rizikos grupė yra ypač didelė. Tačiau jų atsiradimą galima išvengti. Norėdami tai padaryti, pakanka vadovautis sveika gyvensena ir įsiklausyti į specialistų rekomendacijas..

Diagnostika

Norint tiksliai nustatyti ligą ir jos išsivystymo laipsnį, būtina susitarti su flebologu. Specialistas atliks išorinį telangiektazijos ir galūnių palpacijos tyrimą. Dėl to gydytojas gali padaryti išvadas apie žvaigždžių vietą ir ligos pobūdį..

Po to specialistas paskirs reikiamus tyrimus. Paprastai jie apima ultragarsinį dvipusį skenavimą, kuris leidžia įvertinti kraujagyslių būklę, nustatyti patologijas ir jų vietą, įvertinti kraujo tėkmės kryptį ir greitį. Po to flebologas gali padaryti išvadas apie paciento būklę. Siekdamas didesnio tikslumo, gydytojas taip pat gali skirti kitų organų, įskaitant širdį, skydliaukę, kepenis ir reprodukcinę sistemą, tyrimus ir tyrimus. Tai leis jums nustatyti gretutines ligas ir nustatyti varikozinių venų atsiradimo ir progresavimo priežastis..

Aptikus vorinių venų, reikia nedelsiant kreiptis į kraujagyslių chirurgą. Remdamasis daugybe tyrimų, specialistas nustatys jų atsiradimo priežastį ir paskirs terapiją.

Voratinklinių venų gydymas

Telangiectasias yra pakankamai lengva pašalinti ankstyvosiose jų atsiradimo stadijose. Tačiau reikia atsiminti, kad pašalindami atskiras vorinių venas, taip pat reikia atsiminti jų atsiradimo priežastį. Nesąžiningi darbuotojai daugelyje klinikų pašalina telangiektas, neskirdami papildomo gydymo, tikėdamiesi, kad pacientas vėl grįš. Tokiu atveju pagrindinė liga gali progresuoti ir išsivystyti į rimtesnę.

Konservatyvūs žvaigždžių gydymo metodai (vietiniai tepalai, kompresinės kojinės) lėtina ligos vystymąsi, tačiau jos neišgydo. Jūs neturėtumėte atsisakyti jų naudoti, tačiau jie turėtų būti naudojami tik kaip pagrindinės terapijos priedas..

Gydant vorines venas, reikia derinti vaistus ir chirurgines procedūras. Visus vaistus, kuriuos reikia vartoti, turi skirti specialistas, atsižvelgdamas į individualias paciento savybes..

Eksploatacijos procedūros apima:

1. Flebektomija. Tai dažna operacija, apimanti venos pašalinimą. Dėl to kraujotaka perskirstoma giliuose induose, kurie gali atlaikyti padidėjusią apkrovą. Operacijos trūkumai yra anestezijos poreikis ir tam tikri kosmetiniai defektai, kurie išlieka dėl intervencijos..
2. Skleroterapija ir klijų naikinimas. Šie metodai apima įvairių junginių įleidimą į indą, kurie klijuoja sienas. Po to varikozinė sritis išnyksta. Metodų pranašumas yra jų minimalus invaziškumas, nes kiekvienu atveju reikia atlikti tik vieną punkciją ploniausia adata, o dideliu greičiu - apie 20 minučių vienai galūnei..
3. Radijo dažnio abliacija ir endovasalinis lazerinis koaguliacija. Šie metodai apima indo pašildymą iki 120 ℃. Esant tokiai temperatūrai, vidinės indo sienos griūva, o laikui bėgant ji pati išnyksta..

Norėdami pasirinkti vorų venų gydymo metodą, tinkantį jūsų atveju, turėtumėte pasikonsultuoti su flebologu. Norėdami susitarti dėl patyrusio „Miracle Doctor“ klinikos specialisto, naudokite paraiškos formą arba skambinkite +7 (495) 638-70-70.

Telangiektazijos gydymas lazeriu

Telangiektazija yra sindromas, kuriam būdingas kraujagyslių išsiplėtimas ir jų pasireiškimas odoje kaip melsvai raudonos formacijos..

Telangiektazijos gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje - veide, kojose, kūno paviršiuje. Dažniausiai pažeidžiami skruostai, nosies, kaklo ir galūnių sparnai.

Odos kraujagyslių struktūros morfofunkciniai ypatumai

Oda turi du kraujagyslių tinklus - gilią ir paviršutinišką.

Giliųjų kraujagyslių tinklas (DEV) tiekia kraują prakaito liaukoms ir plaukų folikulams. GSS susidaro iš arterijų ir susidaro iš poodinių riebalų. Dermoje išsišakoja į mažas kraujagysles, iš šio kraujagyslių tinklo mažesnės kraujagyslės plečiasi į viršų ir sudaro paviršutinišką kraujagyslių tinklą (PSS), esantį lygiagrečiai odos paviršiui papilomos dermos sluoksnyje..

PSS tiekia kraują į riebalines liaukas, prakaito latakus ir plaukų folikulų viršutinę dalį.

Iš GSS arteriniai kapiliarai giliai eina į odos venas. Yra keturi veninių rezginių tipai.

Vienas pagrindinių odos kraujagyslių bruožų yra gebėjimas refleksiškai susiaurėti ar išsiplėsti nuo išorinės įtakos nervų galūnėms..

Kuperozė atsiranda dėl sutrikusio kraujo apytakos viršutiniuose odos sluoksniuose - PSS. Jei kraujas sustingsta, tada jis nuolat sukuria apkrovą kapiliarų sienoms, o tai tampa jų trapumo ir trapumo priežastimi.

Dėmių spalva ir dydis priklauso nuo paveiktų kraujagyslių tipo:

• kapiliarų ir arterijų kraujagyslių išsiplėtimas lemia plonų raudonų „akių“ susidarymą, kurios neišsikiša virš odos paviršiaus ir paspaudus pasidaro blyškios;
• iš veninių kraujagyslių susidaro tamsiai mėlynos ir purpurinės dėmės, išsiskiriančios lygios odos fone.

Apie 50% moterų yra jautrios šiai ligai. Telangiektazijų dažnis yra susijęs su amžiumi. Jaunesnių nei 30 metų moterų jie randami 8–9 proc., Iki 50 metų šis skaičius padidėja iki 40 proc., Iki 70 metų - iki 75 proc. Vyrai taip pat dažnai kenčia nuo šio negalavimo. Kraujagyslių anomalijų paplitimas vyrų tarpe siekia 25–30 proc..

Telangiektazijos priežastys

Dažniausiai išsiplėtę indai pasireiškia žmonėms, turintiems ploną, sausą ir jautrią odą įvairiems dirgikliams. Nors riebios, tankesnės odos savininkai taip pat gali turėti izoliuotus indus, ypač ant nosies sparnų.

Netinkama mityba, nesveikas gyvenimo būdas, žalingi įpročiai lemia vidaus organų pokyčius, pasireiškiančius šia kosmetikos problema. Išsiplėtę indai signalizuoja apie kūno problemas. Endokrininės ligos, skrandžio, žarnyno ir kepenų veiklos sutrikimai lemia sutrikusį vitaminų „PP“, „K“, askorbo rūgšties ir kai kurių fermentų, dalyvaujančių kraujo krešėjimo procesuose, pasisavinimą ir sintezę; hipertenzija.

Įgytos kraujagyslių odos anomalijos moterims yra susijusios su estrogeno lygio pokyčiais. Hormonas atpalaiduoja kraujagyslių lygiųjų raumenų sienelę. Nėštumo metu ar vartojant hormoninius vaistus moterims didesnė odos kraujagyslių išsiplėtimo rizika.

Aktyvus rauginimas saulėje ir soliariume stimuliuoja endotelio ląstelių (kraujagyslių vidinio apvalkalo ląstelių) augimo faktoriaus sintezę, histamino tarpininkų patekimą į kraują, sukeliantį ilgalaikį kraujagyslių išsiplėtimą, ir bradikinino, kuris pažeidžia kapiliarų sienas. Susidaro daugybė laisvųjų radikalų grupių. Visa tai lemia telangiektazijų atsiradimą..

Pirties ir saunos mėgėjai, taip pat restoranų ir valgyklų virėjai, „karštų parduotuvių“ darbuotojai po kurio laiko gali pastebėti ant veido atsiradusį kraujagyslių tinklą, kuris atsirado dėl per didelio aukštų temperatūrų poveikio..

Šalčio, vėjo, šalčio poveikis taip pat provokuoja veido kapiliarų išsiplėtimą. Dėl to kenčia daugelis pardavėjų ir visi, kurie praleidžia daug laiko gryname ore. Mes neturime pamiršti apie genetinį polinkį. Jei jūsų tėvai turi ryškų rožinį, tokios savybės paveldėjimo tikimybė padidėja iki 90 proc..

Visiems, mėgstantiems įvairias ir ypač agresyvias kosmetines procedūras, svarbu suprasti, kad jų oda gali dehidratuoti, retėti, gali būti sužeistos kraujagyslės, padidėja odos ir kapiliarų jautrumas aplinkos poveikiui..

Yra dar kelios raudonos rožės atsiradimo priežastys: nervų perkrovos, dėl kurių katecholaminai išleidžiami į kraują, susiaurėjimas dėl jų veikimo didiesiems indams ir padidėjęs kraujospūdis periferiniuose mažuose induose, aštrus ir per karštas maistas, taip pat silicio trūkumas..

Silicis yra mineralas, kuris nurodo laivams išsiplėsti ir susitraukti. Tai padeda išlaikyti kraujagyslių elastingumą, teigiamai veikia kapiliarų pralaidumą, suaktyvina medžiagų apykaitos procesus kraujagyslių sienose. Jei kūnas negauna pakankamai silicio, jį užima kalcis, kuris blokuoja „komandą“, o indai tampa trapūs, trapūs ir mažiau elastingi.

Kuperozė gali tapti ne tik estetiniu ir psichologiniu sutrikimu, bet ir išprovokuoti kitų sveikatos problemų pasireiškimą. Nereikėtų laukti kraujagyslių tinklo išplitimo, ankstyvajame vystymosi etape svarbu kreiptis į specialistus.

Dėl dauginimosi indai nuolat keičiasi, o oda patiria didelę žalą. Dėl kraujo stagnacijos reikiamas skysčių kiekis nepatenka į odos ląsteles. Oda tampa sausa, plona ir jautri. Be skysčių, odos ląstelės nėra tiekiamos deguonimi ir kitomis maistinėmis medžiagomis. Tai sukelia odos dehidrataciją: išoriškai ji tampa blyški, gali atsirasti net pilkas atspalvis. Šie procesai provokuoja greitą odos senėjimą.

Kuperozinė oda staigiai reaguoja į bet kokį išorinį poveikį, nuolat niežti ir tampa uždegta.

Klinikinėje eigoje yra 3 etapai:

I stadija - paraudimas šiose vietose ant skruostų, smakro, nosies sparnų ir kartais sausa oda. Pirmasis etapas paprastai vadinamas eritroze. Tai atsiranda po išorinių provokuojančių veiksnių (šalto, aštraus ar sūraus maisto, skalbimo kietu, šaltu ar karštu vandeniu, po vonios ir kt.). Kartais paraudimas atsiranda be aiškios priežasties. Tai sukelia padidėjusį odos jautrumą, karštų bangų pojūtį, dilgčiojimą, niežėjimą. Tokie pojūčiai gali tęstis nuo kelių minučių iki valandų ir plisti ant kaklo ir dekoltė srities..

II stadijai būdingas nuolatinis nurodytų veido sričių paraudimas, telangiektazijų ir kraujagyslių „tinklelio“ atsiradimas, pigmentacija.

III stadija - stazinės dermatozės stadija, kurios metu oda įgauna senatvę. Pallor vystosi pilkšvu atspalviu, rosacea su uždegimo ir infiltracijos (tankinimo) vietomis, pustuliniu bėrimu. Ši stadija gali pasireikšti praėjus 20-30 metų po pirminių ligos pasireiškimų ir jai reikia rimtesnio gydymo..

Kraujagyslių anomalijų gydymas

Atsižvelgiant į veido ir kūno kraujagyslių anomalijų priežastis, reikia imtis priemonių. Svarbu pašalinti pradinę jų susidarymo priežastį, dėl kurios rekomenduojama atlikti išankstinę diagnostiką - vidaus organų, imuninės būklės ir psichologinės būklės tyrimą..

Esant polinkiui, gydymas yra įmanomas, o tai, ilgą laiką vartojant, padeda sumažinti rosacea simptomų sunkumą ir kartais jų atsikratyti, nors, deja, ne amžinai.

Preliminari diagnozė leidžia nustatyti etiotropinio gydymo planą, kuris padeda sumažinti klinikinių simptomų sunkumą, tačiau, deja, nesukelia stabilaus išgydymo.

Rožių gydymas nebus efektyvus, jei neperžiūrėsite savo gyvenimo būdo, mitybos taisyklių ir pan. Turite prižiūrėti odą, laiku atlikti reikiamas kosmetines procedūras, naudoti specialią medicininę kosmetiką ir kremus nuo saulės, vartoti vitaminus.

Kompleksų vartojimas su vitaminais „PP“, „K“, „C“, „E“ normalizuoja kraujo krešėjimą, kraujagyslių tonusą, stiprina sienas ir mažina kraujagyslių pralaidumą.

Lazerio terapija

Pastaruoju metu populiarėja kraujagyslių patologijų pašalinimas iš odos ir ji užima trečiąją vietą lazerio terapijoje po plaukų šalinimo ir atjauninimo..

Šiandien lazerio terapija yra reikšminga alternatyva pašalinant kraujagyslių formaciją, hiperpigmentaciją. Lazerio terapija teigiamai veikia bendrą odos tekstūrą. Pagrindinis pranašumas yra tas, kad lazeris gali būti naudojamas visų formų kraujagyslių patologijoms gydyti bet kurioje ligos stadijoje..

Mūsų klinikoje sėkmingai atliekame kraujagyslių patologijų pašalinimą neodimio lazeriu (Nd: 1064nm). Šio lazerio veikimo spektro spinduliavimas suteikia selektyvų poveikį išsiplėtusioms kraujagyslėms, kurių skersmuo yra iki 3 mm. Procedūros metu tiksliniai kraujagyslių pažeidimai atsiranda veikiant fokusuotai šviesai, kurios bangos ilgis yra 1064 nm. Šis poveikis skatina absorbuoti hemoglobiną, tačiau nepažeidžia likusios odos struktūros. Dėl to indo sienos susilieja, ir jis nustoja veikti. Mažo kalibro / skersmens indai pašalinami be pėdsakų, dideli kraujagyslių anomalijos išnyksta arba, atvirkščiai, tampa tamsiai mėlynos / juodos spalvos ir susitraukia..

Iki šiol nė vienas lazeris neturi tų pačių savybių kaip neodimio lazeris, esantis „Elit MPX“ įrenginyje iš Cynosure, JAV. Tai yra „auksinis“ standartas šalinant odos kraujagyslių anomalijas. Derina „teisingą“ bangos ilgio santykį su galia, taško dydžiu ir impulso trukme.

Neodimio lazeris turi keletą pranašumų, palyginti su kitais kraujagyslių formacijos pašalinimo būdais:

• Aiškiai ir selektyviai veikia kraujagyslių patologiją. Lazeris pašalina pačią kraujagyslių užsikimšimo priežastį. neodimio lazerio taikinys yra hemoglobinas. Tuo pačiu metu sveiki indai nėra sužeisti..
• Procedūra yra beveik neskausminga, tačiau, jei pacientas nori, gali būti naudojami vietiniai anestetikai kremų, tepalų pavidalu..
• Skirtingai nuo chirurginio gydymo, lazeris nepalieka randų. Lazerio spindulys veikia nepatraukliai, todėl komplikacijų rizikos praktiškai nėra, o reabilitacijos laikotarpis yra minimalus.
• Procedūra yra nekontaktinė (medicinos prietaisai neturi kontakto su paciento oda), todėl sumažėja infekcijos rizika.

Gydymo kursas, procedūrų dažnumas ir lazerio veikimo laikas nustatomi individualiai, atsižvelgiant į kūno būklę, indų dydį, gylį ir vietą, taip pat į paciento amžių ir gyvenimo būdą. Paprastai tai yra 2-3 procedūros su 3–4 savaičių pertrauka..

Net po pirmosios kraujagyslių formacijos pašalinimo neodimio lazeriu procedūros jau matomas teigiamas poveikis. Indai tampa blyškūs, odos paviršius tampa lygesnis.

Šis metodas idealiai tinka dideliems ir pavieniams indams veido srityje.

Elos terapija

Naujausias „Syneron“ sukurtas „Elos Plus“ platformos vystymasis pagrįstas elektrooptinės sinergijos technologija, t. dviejų tipų energijos deriniai: šviesos energija su 580–980 nm diapazonu ir aukšto dažnio elektros srovė (RF).

SR antgalis skirtas pašalinti hiperpigmentaciją ir kraujagyslių pažeidimus. Tiksliniai pigmentiniai ar kraujagyslių pažeidimai sugeria šviesos energiją, padidindami tikslinių audinių temperatūrą. Tuomet RF energija patenka į iš anksto pašildytą vietą ir pakelia tikslo temperatūrą iki saugaus ir efektyvaus lygio, taip pagerindama bendrą odos būklę..

Taikant šį poveikio metodą, pašalinamas nedidelis, platus kraujagyslių tinklas.

„Elos Plus“ įrenginys turi nemažai pranašumų, palyginti su kitomis „Elos“ sistemomis:

• Naudojama patentuota „Elos“ technologija - optinės energijos (lazerio ar šviesos) ir bipolinio radijo dažnio (RF) derinys.
• Sumažina optinės energijos kiekį kartu su dvipoliais RF padidina saugumą visiems odos tipams.
• Dvigubas kaitinimas naudojant optinę ir RF energiją pakelia tikslinę temperatūrą ir apsaugo epidermį.
• Patentuota aktyvaus odos stebėjimo ™ funkcija, skirta saugiam odos poveikiui, kiekvienu impulsu fiksuoja visus odos paviršiaus atsparumo pokyčius..
• Integruota odos vėsinimo sistema su safyro galiuku užtikrina epidermio apsaugą ir paciento komfortą procedūros metu.
• Pažangi grįžtamojo ryšio sistema (IFS) tiekia tikslią radijo dažnių energiją, nepaisant odos atsparumo.

Klinikinė patirtis

Pacientas, 52 metai. Oda sausa, jautri; II odos tipas; ryškus paraudimas daugiausia skruostuose, nosies ir smakro sparnuose, hiperpigmentacija skruostuose; paviršutiniškos statinės ir dinaminės raukšlės; šiek tiek sumažėjęs odos turgoras.

Anamnezė: Pacientas į kliniką atėjo su skundais dėl veido paraudimo, kuris jai trukdo nuo mažens: prieš išeidama ji turi nuolat naudoti dekoratyvinę kosmetiką. Ankstesni kovos su kraujagyslėmis metodai tik laikinai sumažino ryškias veido paraudimo apraiškas.

Nuo anamnezės pacientas turi apsunkintą paveldimą veiksnį (motina turi tas pačias apraiškas ant veido). Maždaug metus trunkanti pakaitinė hormonų terapija (femostonas). Mėgsta lankytis pirtyje.

Tiriant: oda yra lygi su matiniu paviršiumi, neblizga, turi pilkšvą atspalvį; turi mažas, beveik nematomas poras, odos drėgmės lygis yra labai žemas. Skruostų, nosies ir smakro srityje nedidelis ryškiai raudonos spalvos kraujagyslių tinklas, išsiliejęs, sustingęs, neišnyksta prispaudžiant prie nepakitusios odos fono. Tarp kapiliarų kraujagyslių tinklo yra ir didesnio skersmens tamsiai mėlynos, raudonos-violetinės spalvos pavieniai veniniai indai. Vienodos, tiksliai apibrėžtos, 1-4 cm dydžio, pavienės hiperpigmentacijos dėmės skruosto srityje.

Paviršutinės mimikos raukšlės srityje tarp antakių, kaktos; periorbitalinis ir perioralinis. Vidutinis nasolabialinis ir labialinis raukšlės.

Kaktos ir skruostų srityje yra nedidelis smulkios plėvelės lupimasis.

Pasak paciento, po skalbimo jaučiamas diskomfortas ir sandarumas. Oda netoleruoja temperatūros pokyčių ir klimato pokyčių, todėl dažniausiai skruostai ir kakta yra dirginimo ir lupimo vietos. Norėdami sumažinti lupimo sunkumą, jis naudoja riebius kremus, periodiškas biorevitalizantų injekcijas ir plazmos pakėlimą, o tai visiškai neišsprendžia problemos.

Diagnozė: II stadijos kuperozė, fotoaktyvumas.