Kaip ir kodėl atliekami žarnyno tyrimai??

Prieš tikrinant žarnyną, patartina suprasti, ką specialistai tiria dėl virškinimo trakto sferos problemų. Kadangi daugelis žmonių mano, kad apžiūrėdami virškinimo traktą, paprastai patikrina skrandį. Tiesą sakant, taip nėra. Žinoma, skrandis yra labai svarbus organas ir jo disfunkcija gali sukelti virškinimo trakto segmento sutrikimus, tačiau virškinimo trakto tyrimas apima storosios ir plonosios žarnos tyrimą. Juk mūsų sistema, atsakinga už maisto virškinimą ir pasisavinimą, atsiranda burnos ertmėje ir baigiasi tiesiąja žarna..

Prieš tikrindami žarnyną, turite nuspręsti dėl tų simptomų, kurie gali būti tiesioginiu ženklu susisiekti su specialistu.

Procedūrų ypatybės

Virškinamojo trakto tyrimo priežastys:

• Jei kurį laiką laisvos ar per ankštos išmatos. Kartais tai gali būti vidurių užkietėjimas, o žmogus gali neiti į tualetą keletą dienų iš eilės;
• Skrandis skauda ar jaučia diskomfortą, spaudimo pojūčiai toje vietoje, kur yra skrandis;
• Jei ilgą laiką po valgio pastebimas raugėjimas. Tai taip pat rodo maisto sektoriaus pusiausvyros sutrikimą. Kartais tai gali būti padidėjusio ar sumažėjusio skrandžio sulčių rūgštingumo požymis;
• Nepagrįstas atstumiantis kvapas iš burnos;
• Dažnas rėmuo, skrandis yra nuolat spazmas;
• Labai dažnas padidėjęs dujų susidarymas žarnyne;
• Periodiškas pykinimo jausmas;
• Kruvinos dėmės išmatose.

Tai ne visi požymiai, rodantys, kad reikia ištirti jūsų skrandį ir visą virškinimo traktą..

Kuo anksčiau atliksite kūno tyrimą, tuo greičiau ir efektyviau galėsite pašalinti virškinamojo trakto problemas..

Labai dažnai žmonės vėluoja apsilankyti pas gydytoją, nes nežino, kaip patikrinti žarnyną ir tiesiąją žarną. Daugeliui tai asocijuojasi su kažkuo baisiu ir beprotiškai skausmingu. Tiesą sakant, tiesiosios žarnos ir plonosios žarnos tyrimas jau žengė reikšmingą žingsnį į priekį, suteikdamas pacientui patogią viso kūno ertmės patikrinimo procedūrą..

• Kolonoskopija yra storosios žarnos problemų tyrimo lyderė. Tai kolonoskopija leidžia gauti tūrinę informaciją apie paciento tiesiosios žarnos būklę. Tiesą sakant, kolonoskopija yra gana nemaloni procedūra, tačiau pati veiksmingiausia. Kolonoskopijos metu pacientas gauna vietinę nejautrą, todėl kolonoskopas nėra jaučiamas. Tyrimas atliekamas rektaliniu būdu. Kolonoskopijos metu specialistas gali nedelsdamas paimti medžiagą iš paciento, jei aptinka kokių nors formacijų ar navikų tiesiosios žarnos gleivinėje. Taip pat kolonoskopijos metu šias formacijas galima pašalinti. Dažnai kolonoskopijos metu iš paciento pašalinami polipai, esantys tiesiosios žarnos gleivinėje. Jei jums reikia sustabdyti kraujavimą arba pašalinti iš tiesiosios žarnos kokį nors pašalinį daiktą, tada tam naudojama ir kolonoskopija. Vaikai taip pat gali atlikti kolonoskopiją, tačiau tokiu atveju kolonoskopas įkišamas į tiesiąją žarną atliekant bendrąją nejautrą;
• Rentgeno tyrimas. Šis kūno ištyrimo metodas nepadarys mums pilno žarnyno vaizdo, bet leis mums nustatyti obstrukcijos vietas jame. Jei kurioje nors žarnyno dalyje per daug kaupiasi dujos, procedūra tai paaiškins. Šis diagnostikos metodas gali nurodyti matomus organų defektus. Jei, pavyzdžiui, pažeistas skrandis, yra akivaizdžių navikų, tada šis tyrimas tai parodys;
• Paciento tyrimas sigmoidoskopu. Šis diagnostikos metodas naudojamas problemoms nustatyti. Tyrimo procedūros metu paciento tiesiojoje žarnoje dedamas vamzdelis, pagamintas iš metalo, tada per jį tiekiamas oras. Ši procedūra leidžia patikrinti gleivinės būklę. Čia neteikiamas joks skausmo malšinimas. Toks tyrimas leidžia atlikti aukštos kokybės organo tyrimą, nustatyti navikus ir kitas formacijas. Šis diagnostinis metodas naudojamas kolitui, mazgų buvimui išangėje. Taip pat šis paciento diagnozavimo metodas naudojamas kraujavimui, stipriam vidurių užkietėjimui ir skausmui tuštinimosi metu;
• Paciento tyrimas, naudojant irrigoskopiją. Šis tyrimo metodas susijęs su radiacijos diagnostika. Prieš diagnozuodamas, pacientas geria kontrastinę medžiagą, kurios reikia, kad paveiksle esantis organas turėtų aiškius kontūrus ir būtų aiškus reljefas. Jei organas turi navikų, tada šis metodas jį atskleis. Su tokiu tyrimu pacientui nereikia anestezijos, metodas yra visiškai neskausmingas. Šis diagnostikos metodas naudojamas, jei pacientas jaučia skausmą analinėje srityje, jei pacientas turi žarnyno obstrukciją. Taip pat šis diagnostikos metodas naudojamas, jei kolonoskopijos procedūra yra kontraindikuotina;
• Žarnyno kraujagyslėms tikrinti naudojama mezenterinė angiografija. Angiografijoje kontrastinė medžiaga taip pat naudojama diagnozuoti žarnyno kraujagyslių būklę ir kraujotaką;
• Žarnyne tikrinami vis daugiau radioizotopų. Naudodami šį diagnostikos metodą galite vizualizuoti žarnyno struktūrą. Šis žarnyno tyrimas leidžia pamatyti polipus, navikus pradiniame vystymosi etape. Ši procedūra taip pat taikoma radiacijos diagnostikai. Šis metodas apima kontrasto įvedimą, kuris iš organizmo pašalinamas natūraliai;
• Žarnyno tyrimas ultragarsu. Šis metodas yra visiškai neskausmingas. Jis dažnai skiriamas nėščioms moterims, vaikams, žindančioms motinoms. Pats metodas nekelia jokios radiacijos apkrovos kūnui. Dažniausiai jis naudojamas, jei reikia kontroliuoti kai kuriuos žarnyno parametrus, pavyzdžiui, po jo atliktos operacijos. Ši procedūra naudojama, jei buvo rasta lipų, navikų ir bet kokių uždegiminių procesų. Ultragarsinės diagnostikos pagalba galima patikrinti žarnyno judrumą;
• Kompiuterinė tomografija taip pat yra vienas iš metodų, kuriais galima patikrinti ir nustatyti žarnyno problemas. Šios procedūros metu organas skenuojamas. Procedūros metu organo atvaizdai ekrane rodomi trimačiu vaizdu. Šis tyrimas naudojamas, jei pacientas įtaria naviką. Taip pat šis metodas naudojamas polipams žarnyne, esant tam tikriems uždegiminiams procesams ir kraujavimui. Ši procedūra pacientui neskausminga. Naudodamiesi šia procedūra, galite lokaliai nustatyti žarnyno problemą;
• Žarnyno ir tiesiosios žarnos tyrimą galima atlikti atliekant MRT. Ši procedūra vizualizuoja trimatį organo vaizdą, kuris, savo ruožtu, nustatys navikų ir kitų neoplazmų buvimą paciento kūne. Gana dažnai šis diagnostikos metodas naudojamas esant kraujavimui iš organo;
• Su nesuprantamais virškinimo trakto uždegimo simptomais kartais naudojama laparoskopija. Ši procedūra yra būtina norint nustatyti virškinimo trakto patologijas. Šis diagnostikos metodas gali būti naudojamas sergant ūminėmis virškinamojo trakto ligomis, atliekant įvairius pilvo sužalojimus. Dažnai ši procedūra skiriama pacientui, kuriam yra gelta. Norėdami atlikti tokį tyrimą, pacientas punktuojamas priekinėje pilvo sienoje, procedūra atliekama anestezijos būdu.

Taip pat galite patikrinti virškinamąjį traktą, tiesiosios žarnos būklę, nenaudodami invazinių procedūrų, nesinaudodami kai kurių vaistų pagalba ir šiuolaikinėmis technologijomis..

Iš pradžių specialistas gali patikrinti ir padaryti konkrečias išvadas apie paciento išorinę būklę.

Be išorinio paciento apžiūros, galima atlikti pilvo palpaciją. Šis tyrimo metodas jau apima tiesioginį kontaktą su gydytoju, kuris rankomis tiria pilvo ertmę. Apžiūros metu gydytojas gali pamatyti paciento patiriamo streso vietas, taip pat galite jausti, kad organas padidėja virš normos. Procedūros metu pacientas gali jausti skausmą tam tikrame skyriuje, o tai gali būti priežastis išsamiau ištirti pacientą ir atlikti atitinkamus testus..

Tiesiosios žarnos problemos gali būti aptiktos atlikus tiesiosios žarnos tyrimą. Procedūrą atlieka proktologas. Atlikus tokį tyrimą, galima nustatyti navikus išangėje, mazguose, įtrūkimų, polipų buvimą ir, žinoma, hemorojus. Toks tyrimas atskleidžia moterų lytinių organų problemas. Dažniausiai moterys susiduria su panašiomis problemomis, jei ant lytinių organų yra navikų ar akivaizdžių įtemptų mazgų.

Taip pat, žinoma, negalima nepaminėti tokio virškinamojo trakto problemų tyrimo metodo kaip laboratoriniai tyrimai. Šis metodas naudojamas visoms ligoms. Bet jei skauda skrandį, yra vidurių užkietėjimo problemų ir kitų funkcijų, lydinčių virškinimo trakto problemas, tada laboratorijoje bus atliekamas bendras kraujo tyrimas. Tada jie gali paimti fekalijas analizei, kad nustatytų kirminus ir kitus pirmuonių organizmus. Analizuodami išmatą, jie gali nustatyti mikrofloros būklę, o atlikęs koprogramą specialistas turės išsamią informaciją apie kraujo ir pūlių buvimą ar nebuvimą išmatose. Laboratorinių tyrimų rezultatai gali būti naudojami kaip tolesnis perdavimas gydantiems specialistams.

Kokį tyrimą pasirinkti?

Ultragarso ir kolonoskopijos naudojimo rekomendacijos yra gana panašios viena į kitą..

Atlikus kolonoskopiją, atliekamas detalesnis patikrinimas. Ši procedūra leidžia paimti medžiagą, pašalinti polipus tyrimo metu. Ultragarsas tokių galimybių nesuteikia. Tačiau kolonoskopija yra nemaloni ir kartais skausminga..

Ultragarsinis skenavimas leidžia visiškai neskausmingai ištirti žarnyną naudojant ultragarso jutiklį. Tačiau tiesiosios žarnos problemoms labai dažnai skiriamas tyrimas, kurio metu kateteris įvedamas į išangę. Pati procedūra neskausminga. Šis metodas dažnai naudojamas nėščioms ir žindančioms moterims, vaikams.

Nepaisant akivaizdžių šių dviejų žarnyno tyrimo metodų pranašumų ir trūkumų, tik gydantis gydytojas gali nuspręsti, kuri iš aukščiau išvardytų procedūrų bus informatyvesnė gydymui. Jokiu atveju neturėtumėte patys priimti sprendimo dėl kurio nors iš jų. Tai turėtų padaryti tik specialistas, kuris iš tikrųjų gali padėti efektyviai išspręsti jūsų sveikatos problemą..

Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas

Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas yra diagnostinis tyrimo metodas, leidžiantis nustatyti patologinio proceso buvimą organe. Pagrindinis šio metodo pranašumas yra diegimo paprastumas ir specialios įrangos poreikio nebuvimas. Atlikus skaitmeninį tiesiosios žarnos tyrimą, ankstyvoje stadijoje galima nustatyti rimtas ligas. Piršto tyrimą atlieka proktologas ar urologas.

Tyrimų indikacijos

Tiesiosios žarnos apžiūros procedūra skirta asmenims, kuriems rūpi šie gerovės pokyčiai:

• sutrikusi žarnyno funkcija: vidurių užkietėjimas, viduriavimas ar šių simptomų kaita;
• skausmas išangėje;
• kraujavimas iš išangės;
• įtariama, kad yra piktybinis ar gerybinis navikas.

Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas yra ankstesnis už kitus diagnostinius metodus: anoskopiją, sigmoidoskopiją, kolonoskopiją. Tai leidžia įvertinti distalinės tiesiosios žarnos lankstumą ir nustatyti kontraindikacijas instrumentiniam tyrimui.

Kas leidžia jums nustatyti?

Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas padeda nustatyti šias patologijas:

• patologiniai tiesiosios žarnos kanalo pokyčiai: tiesiosios žarnos fistulė, įtrūkimai, gleivinės konsistencijos pokyčiai;
• įtrūkimai tiesiojoje žarnoje;
• tiesiosios žarnos spindžio susiaurėjimas;
• tiesiosios žarnos apatinės dalies venų išsiplėtimas, kur formuojami mazgai;
• tiesiosios žarnos navikai;
• svetimkūnio buvimas;
• cistinė formacija.

Ši diagnozės rūšis taip pat leidžia nustatyti urologinių ir ginekologinių dalių pokyčius: prostatos liaukos uždegimą ar onkologiją vyrams ir vidaus lytinių organų ligas moterims..

Mokymai

Norint, kad procedūra sukeltų mažiau diskomforto ir taptų informatyvi, rekomenduojama jai pasiruošti:

• Žarnyno funkcijos normalizavimas. Būtina atsisakyti per daug riebaus ir aštraus maisto, taip pat maisto, kuris prisideda prie vidurių pūtimo ir pilvo pūtimo. Tai apima ankštinius ir šviežius vaisius..
• Maisto ribojimas. Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas atliekamas tik tuščiu skrandžiu, todėl paskutinis valgis turėtų būti geriamas vakare, mažiausiai 12 valandų prieš nustatytą diagnozę..
• Gėrimo režimas. Be tinkamos mitybos, turite gerti daug skysčių..
• Apsivalymas. Rekomenduojama atlikti valomąją klizmą prieš pat procedūrą..
• Jei pacientas turi problemų su išmatomis (vidurių užkietėjimas), tokiu atveju gali būti skiriami švelnūs vidurius laisvinantys vaistai, kurie turi būti vartojami likus trims dienoms iki procedūros..

Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas

Prieš atlikdami procedūrą, turite kiek įmanoma atpalaiduoti išangės raumenis - tik tokiu atveju galima garantuoti informacijos apie techniką turinį. Tyrimo procedūra yra tokia:

1. Pacientas guli ant sofos, sulenkia kojas keliais ir priartina jas kiek įmanoma arčiau krūtinės.
2. Prieš pradėdamas manipuliavimą, gydytojas užsideda vienkartines pirštines, kuriomis tepamas specialus tepalas. Tepimas palengvina procedūrą.
3. Tada tiriama tiesioji žarna: gydytojas paskirsto paciento sėdmenis atskirai ir į tiesiąją žarną įkiša vieną ar du pirštus.

Procedūra trunka ne ilgiau kaip 5-10 minučių.

Kontraindikacijos tyrimams

Šio tipo diagnozė turi tik keletą kontraindikacijų:

• staigus išangės susiaurėjimas;
• skausmas išangėje.

Antruoju atveju procedūrą galima atlikti po anestezijos..

Metodo pranašumai ir trūkumai

• procedūros paprastumas;
• trunka mažai laiko;
• kiekvienas proktologas ir urologas turi techniką;
• nereikia naudoti papildomų įrankių;
• minimalus kontraindikacijų skaičius tyrimui.

• neįmanoma nustatyti naviko etiologijos (piktybinis, gerybinis);
• diskomfortas pacientui atliekant manipuliacijas;
• ribota diagnostikos sritis.

Nepaisant trūkumų, skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas laikomas būtinu diagnostikos metodu, kuris yra privalomas, jei įtariama proktologinė ar urologinė liga..

Kiti diagnostikos metodai

Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas paprastai vyksta prieš informatyvesnius tyrimus. Jie apima:

• Anoskopija. Gydytojas atlieka vizualinį patikrinimą, naudodamas anoskopą. Šis instrumentas primena ginekologinį veidrodį. Kai jis įvedamas į tiesiąją žarną, galima pamatyti tik iki 8-10 cm analinio kanalo. Jei šio atstumo nepakanka, naudojamas informatyvesnis diagnozės tipas - rektoskopija.
• Rektoskopija. Tiesiosios žarnos apžiūra realiuoju laiku. Procedūra atliekama naudojant rektoskopą. Priemonė įterpiama į išangę ir tiekiamas oras, kad būtų galima ištiesinti tiesiąją žarną ir diagnozė būtų informatyvesnė. Šis metodas leidžia įvertinti tiesiosios žarnos būklę per visą jos ilgį.
• Kolonoskopija. Tiesiosios žarnos tyrimas atliekamas kolonoskopu. Šis prietaisas yra maža guminė žarna su metaliniu antgaliu. Šio tipo diagnostikos pranašumas yra galimybė atvaizdą atvaizduoti monitoriuje. Antgalis įkišamas į išangę ir įvertinama tiesiosios žarnos būklė. Pagal indikacijas galite ištirti visą storąją žarną.

išvados

Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas laikomas gana informatyviu, tačiau norint konkrečiai ištirti pakitimus ir ištirti tiesiosios žarnos gleivinę, vis tiek reikia apžiūrėti.

Galima daryti išvadą, kad skaitmeninė tiesiosios žarnos diagnozė yra pirminis ir privalomas diagnozės tipas, kuris atliekamas įtarus tiesiosios žarnos patologiją..

Tiesiosios žarnos tyrimų įvairovė ir ypatybės

Tiesiosios žarnos, jautrios įvairioms ligoms, tyrimas yra skirtas laiku diagnozuoti ir užkirsti kelią šios žarnyno dalies ligoms. Tai daugiausia lemia, koks gydymas bus paskirtas ateityje. Išnagrinėsime išsamiau tokių tyrimų rūšis ir jų atlikimo ypatybes.

Kada daryti tyrimus

Tiesiosios žarnos ligos išsiskiria pagal jų simptomų įvairovę. Paprastai (pradinėse stadijose) patologija beveik niekaip nepasireiškia, todėl ją nustatyti savarankiškai yra gana sunku..

Pažangesnėje būsenoje ligai būdingi dažnai pasikartojantys simptomai, kurie gali būti:

1. Sumažėjęs apetitas.
2. Pilvo skausmas. Tokiu atveju skausmo pobūdis gali būti skirtingas (susiuvimas, deginimas, skausmas, plyšimas ir kt.).
3. Vidurių užkietėjimas.
4. Sutrikęs normalus tuštinimasis.
5. Prolapsinis hemorojus.
6. Ūmus skausmas tuštinimosi metu.
7. Niežėjimas išangėje.
8. Sunkumo jausmas skrandyje.
9. Dažno kraujavimo išmatose atsiradimas.
10. Pilvo pūtimas.
11. Meteorizmas.
12. Viduriavimas.
13. Greitas svorio metimas.

Jei atsiranda bent du iš aukščiau išvardytų simptomų, turėtumėte kuo greičiau susisiekti su proktologu.

Šios žmonių grupės yra jautriausios tiesiosios žarnos ligoms:

1. Žmonės, vedantys sėslų (sėslų) gyvenimo būdą.
2. Pagyvenę žmonės.
3. Rūkaliai ir tie, kurie dažnai vartoja alkoholį.
4. Žmonės, kurie valgo netinkamą maistą.

Pasirengimo tyrimui pas proktologą taisyklės

Prieš pat vizitą pas proktologą žmogus turėtų pasiruošti apžiūrai. Tam patartina atlikti šias procedūras:

1. Atlikite valymo priešus.
2. Dieną prieš apžiūrą turite sumažinti grūdų, miltų produktų ir produktų, kurie gali sukelti vidurių pūtimą, naudojimą.

Paruošimas taip pat numato mikroklizterius, kad tiesioji žarna būtų visiškai išvalyta, o gydytojas galėtų geriau ištirti jo sienas ir gleivinę..

Svarbu! Tiesiosios žarnos diagnostika turėtų būti atliekama ne tik tada, kai ji pradeda skaudėti, bet ir turi būti tikrinama profilaktikai (bent kartą per metus)..

Tyrimų rūšys

Į bendrąją tiesiosios žarnos ligų diagnozavimo schemą įeina šie tyrimo metodai:

1. Skaitmeninis arba tiesiosios žarnos tyrimas yra daugelio šios virškinimo trakto dalies ligų diagnozavimo dalis. Tai daroma dėl skausmo, deginimo ir diskomforto pilve ir pačioje žarnyne.

Piršto tyrimas leidžia:

• nustatyti bendrą žarnyno pasirengimą tolesniems tyrimams;
• ištirti žarnyno audinio būklę;
• patikrinkite bendrą apatinės žarnos dalies gleivinio sluoksnio būklę (daugiau apie tiesiosios žarnos gleivinę skaitykite čia);
• nustatyti, ar žarnyne nėra anomalijų;
• pasirinkite tinkamą paciento padėtį tolimesnėms diagnostinėms procedūroms.

Tiesiosios žarnos tyrimas atliekamas skaitmeniniu tyrimu, dėl kurio gydytojas gali sužinoti apie pažeistos žarnyno gleivinės uždegimą ir mobilumą..

Bendra šios procedūros atlikimo technika yra tokia:

• gydytojas įkiša pirštą į tiriamojo asmens tiesiąją žarną;
• tada atliekamas sienų palpavimas ir gleivinės tyrimas;
• tokiu metu pacientas turėtų ramiai gulėti ir kiek įmanoma atpalaiduoti skrandį.

Didelis šio tyrimo pliusas yra tai, kad tam nėra kontraindikacijų. Dėl šios priežasties, įtarus tiesiosios žarnos ligą, atliekamas tiesiosios žarnos tyrimas..

1. Anoskopija yra gana populiarus tyrimo metodas. Ši procedūra įtraukta į apatinių virškinimo trakto pažeidimų pagrindinių diagnostinių priemonių sąrašą.

Anoskopija atliekama naudojant specialų prietaisą - anoskopą. Jis skiriamas pacientui į tiesiosios žarnos ertmę.

Anoskopijos pranašumas yra tas, kad tai leidžia proktologui ištirti tiesiąją žarną dėl hemoroidų iki 10 cm gylio. Taip pat gydytojas gali sužinoti apie hemorojus ir kitas ligas, sukėlusias šios virškinimo trakto dalies disfunkciją..

Svarbu! Nėštumo metu tiesiosios žarnos skausmas gali rodyti įvairius sutrikimus, todėl moteriai patariama koreguoti savo mitybą ir, tik tuo atveju, diagnozuoti žarnyną..

Šios procedūros indikacijos:

• kruvinų išskyrų atsiradimas;
• lėtinis skausmas tuštinimosi metu;
• įtarimas dėl įvairių tiesiosios žarnos ligų;
• lėtinis vidurių užkietėjimas;
• diskomfortas išangėje.

Anoskopijos atlikimo technika apima:

• pacientas guli ant nugaros;
• į jo išangę įkišamas anoskopas;
• po to prietaiso atvartai tampa platesni, o tai leidžia pagerinti žarnyno matomumą.

Kontraindikacijos anoskopijai yra ūmus žarnyno skausmas ir problemos su išmatomis.

1. Sigmoidoskopija yra endoskopinis tyrimas. Iki šiol ši technika laikoma viena tiksliausių, todėl ji yra privaloma atliekant diagnostinį ar tiesiog prevencinį tyrimą..

Ši procedūra leidžia pamatyti bendrą tiesiosios žarnos būklę nuo 10 iki 30 cm gylyje.Dėl to, kad tai gali sukelti diskomfortą žmogui, toks tyrimas atliekamas naudojant anesteziją..

Indikacijos sigmoidoskopijai yra:

• stiprus tiesiosios žarnos skausmas;
• nemalonaus išmetimo iš išangės atsiradimas.

Tyrimo technika yra tokia:

• pacientas stovi ant sofos, atsiremdamas į alkūnes ir kelius (tokia padėtis palengvins rektoskopo praėjimą per žarną);
• tada rektoskopas sutepamas vazelinu ir įvedamas per analinį kanalą išilgai žarnos 5 cm atstumu;
• tada vamzdelis įkišamas į žarnyno liumeną.

Ši procedūra neturi tiesioginių kontraindikacijų, tačiau šį tyrimą gali būti sunku atlikti esant ūmiam pilvo ertmės uždegimui ir kraujavimui iš analinio kanalo..

1. Irrigoskopija yra rentgeno metodas diagnozuoti tiesiąją žarną. Jis atliekamas užpildžius jį bario tirpalu, kuris įvedamas per išangę.

Paveikslėliai daromi su paciento šonine padėtimi. Ši procedūra skiriama, jei įtariama fistulė ar onkologinė patologija.

1. MRT yra pats efektyviausias įtariamo tiesiosios žarnos vėžio diagnostikos metodas. Procedūra yra visiškai neskausminga ir leidžia tiksliai nustatyti matomą formaciją, jos vietą ir dydį. Tai, savo ruožtu, padės pasirinkti optimaliausią gydymo metodą ir nuspręsti, ar jums reikia atlikti operaciją..

Tiesioginės MRT kontraindikacijos yra:

• įdiegto širdies stimuliatoriaus buvimas;
• metalinių implantų buvimas kūne;
• smegenų kraujagyslių hemostazinių spaustukų buvimas.

Papildomos kontraindikacijos yra:

• nėštumas ir žindymo laikotarpis;
• širdies ligos;
• klaustrofobija;
• tatuiruočių, kurios pagamintos naudojant dažus, turinčius metalo, buvimas.

1. Ultragarsas yra labai vertinga diagnostikos priemonė. Su jo pagalba galite nustatyti pažeistos žarnos pokyčius ir formacijų buvimą joje.

Bendra šios procedūros atlikimo technika numato:

• pacientas guli ant kairės pusės keliais, pritrauktais prie krūtinės;
• tada gydytojas anestezuoja išangę ir į tiesiąją žarną įdeda specialų prietaisą;
• lėtai jis toliau praeina per žarnyno ertmę (tiekiamas oro srautas jam tai padeda);
• ekrane gydytojas mato visus žarnyno sienelių pokyčius ir pažeidimus.

Norėdami išvengti diskomforto, ultragarsinio tyrimo metu pacientas turi laikytis visų medicinos rekomendacijų. Taip pat tokiu atveju žmogų gali sutrikdyti noras naudotis tualetu, tačiau jiems tiesiog reikia ištverti.

Apžiūros metu pacientas gali patirti diskomfortą ir net skausmą. Po procedūros pacientui patartina keletą valandų atsigulti..

Svarbu! Laiku atlikta diagnostika žymiai padidina greito išgydymo galimybę.

Kokiais būdais gydytojas patikrins tiesiąją žarną ir žarnas

Laboratoriniai testai

Kai pacientai priimami į stacionarinį skyrių, atliekama keletas standartinių laboratorinių tyrimų, kurie suteikia bendrą vaizdą apie kūno būklę. Daugelis žarnyno ligų yra susijusios su lėtiniu kraujo netekimu. Net nedidelis, bet užsitęsęs kraujavimas gali žymiai pabloginti pacientų savijautą. Kraujo netekimas bus išreikštas bendro hemoglobino ir eritrocitų skaičiaus sumažėjimu..

Daugelį uždegiminių žarnyno ligų lydi leukocitozė. Krono liga ir opinis kolitas pasireiškia padidėjusiu leukocitų kiekiu ir raudonųjų kraujo kūnelių sumažėjimu lėtinio kraujo netekimo fone.

Išmatų analizė yra ypač svarbi diagnozuojant žarnyno ligas. Pagal išmatų konsistenciją, spalvą ir kvapą galima daryti prielaidą apie tam tikrų virškinamojo trakto dalių pobūdį ir dalyvavimą. Pavyzdžiui, jei išmatos yra juodos ir nemalonaus kvapo, tai rodo kraujavimą iš viršutinės žarnos. Lengvi kraujo ruožai būdingi kraujavimui iš sigmoido ar tiesiosios žarnos. Infekcinių ligų metu išmatose pastebimos papildomos priemaišos, tokios kaip kruvinos išskyros ar gleivės.

Koks yra procedūros pavadinimas tikrinant žarnas lempute

Tai nėra labai maloni procedūra, nors ji suteikia vaizdinių rezultatų ir nekenkia kūnui, tarkime, skrandžio rentgenograma. Žibintai apšviesti reikalinga lemputė, nes jos viduje labai tamsu. Prietaisas, kuris yra ši plieninė periskopinė gyvatė, vadinamas duodenoskopu, o pati procedūra yra gastroduodenoskopija.

Ši procedūra iš principo yra saugi, tačiau plieninė gyvatė gali šiek tiek subraižyti žarnyno sienas, o tai sukelia nedidelį kraujavimą ir labai neigiamus jausmus bei prisiminimus. Žinoma, geriau to nereikia, tačiau jei yra virškinimo trakto problemų, vis tiek geriau atlikti gastroduodenoskopiją, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti problemą..

sistema pasirinko šį atsakymą kaip geriausią

Pridėti į parankinių saitą ačiū

Medicinoje yra dviejų tipų tyrimai: visos storosios žarnos (jos ilgis apie 2 metrai) ir nuodugnus storosios žarnos tyrimas 20–30 cm atstumu nuo išangės..

Pirmuoju atveju į paciento išangę įkišamas endoskopas (įtaisas, turintis mažą fotoaparatą ir lemputę, kurios prie kompiuterio ekrano jungiamos naudojant 2 metrų ilgio šviesolaidinį kabelį). Šis kabelio vamzdis yra traukiamas, pasukamas, o tai yra labai nemalonu ir netgi skausminga..

Šis tyrimas vadinasi - FIBROKOLONOSKOPIJA.

Antruoju atveju į išangę įkišamas 30 cm ilgio nesulenkiamas vamzdelis, norint ištirti analinį kanalą ir nustatyti hemorojus, jų dydį, įtrūkimų ar vėžinių navikų buvimą. Daugeliu atvejų tiriama tik 3 - 5 cm analinio kanalo.

Šis tyrimas vadinamas REKTOROMANOSKOPIJA.

Pridėti į parankinių saitą ačiū

Vidaus organų tikrinimas vadinamas endoskopija..

Priklausomai nuo to, kuri įstaiga yra tikrinama, procedūros pavadinimas papildomas paaiškinimu tikrintinos įstaigos lotynišku pavadinimu..

Kadangi žarnynas yra bendras pavadinimas, apimantis virškinimo organus, arba, jei mes kalbame tik apie žarnyno plonąją ir storąją žarnas, taip pat plonojoje žarnoje, tada pavadinimas tinka:

• kolonoskopija - storosios žarnos gleivinės endonoskopija;
• stemplės, stemplės, skrandžio ertmės ir dvylikapirštės žarnos tyrimas;
• Rektoromanoskopija:

Be abejo, yra keletas siaurų terminų ir pavadinimų.

Ši skausminga procedūra dabar atliekama naudojant anesteziją, kuri leidžia atlikti tyrimą be nereikalingų paciento kančių..

Kaip tiriamas storosios žarnos vėžys?

Žarnyno vėžys yra piktybinis žarnos gleivinės navikas. Liga gali pasireikšti bet kurioje šio organo dalyje, dažniausiai ji vystosi storojoje žarnoje.

Storosios žarnos vėžio diagnostika

Šiuo metu piktybiniai žarnyno navikai yra antras pagal dažnumą vėžys.

Gydymo efektyvumas ir paciento gyvenimo trukmė priklausys nuo ligos stadijos, todėl labai svarbu reguliariai tikrinti žarnyną dėl vėžio. Vėžiui jautriausi yra vyresni nei 45 metų žmonės, moterys ir vyrai vienodai

Sergamumas kas 10 metų padidėja 10%. Norėdami sužinoti žarnyno vėžio tyrimą, kreipkitės į gydytoją.

Yra keli būdai diagnozuoti navikus pilvo ertmėje. Tai apima endoskopinius tyrimų metodus (sigmoidoskopija, kolonoskopija), pirštų tyrimą, rentgeną, ultragarsą. Skaitmeninis tyrimas yra vienas saugiausių ir lengviausių žarnyno vėžio diagnozavimo būdų. Šis metodas leidžia aptikti navikus distaliniame skyriuje ankstyvosiose stadijose, taip pat nustatyti kraujo buvimą žarnyno liumene ir kitas gretutines patologijas..

Sigmoidoskopija leidžia ištirti tiesiąją žarną ir apatinę gaubtinės žarnos dalį, nustatyti galimas neoplazmas ir prireikus paimti įtartinos srities biopsiją. Kolonoskopija naudojama tiriant ir įvertinant storosios žarnos vidinio paviršiaus būklę. Šis metodas leidžia aptikti polipus ir kitas patologijas, taip pat atlikti biopsiją, pašalinti mažiau nei 1 mm dydžio polipus. Galite ištirti žarnyną dėl vėžio naudodami virtualią kolonoskopiją (kompiuterinę tomografiją), naudodami rentgeno spindulius.

Žarnyno vėžiui diagnozuoti dažnai naudojamas rentgeno metodas, vadinamas „irrigoskopija“. Prieš švitinimo pradžią pacientui skiriama bario klizma. Vaistas užpildo žarnyno liumeną, po kurio atliekamas rentgenas. Ultragarsiniu tyrimu galite patikrinti žarnyną dėl vėžio. Tinkamai parengus ir atliekant tyrimą, tyrimas padeda nustatyti naviko dydį, jo invazijos į kaimyninius organus laipsnį, taip pat nustatyti metastazes.

Laboratoriniai tyrimai

Norint diagnozuoti žarnyno vėžį, būtini laboratoriniai tyrimai. Vien savaime jie nepadės diagnozuoti naviko, tačiau jie gali nurodyti kai kuriuos žarnyno būklės nukrypimus nuo normos. Tokie tyrimai apima paslėpto kraujo išmatų analizę (išmatų imunocheminis tyrimas). Su naviku ar polipais išmatose randamas nedidelis kraujo kiekis, net jei jis nematomas. Tokiu atveju pacientas nukreipiamas atlikti kolonoskopiją..

Vertinant bendrą kraujo tyrimą, atkreipiamas dėmesys į raudonųjų kraujo kūnelių skaičių ir hemoglobino lygį. Jei nustatoma anemija, pacientui reikia atlikti žarnyno tyrimus

Norint nustatyti specifines medžiagas, kurios išsiskiria į kraują iš vėžio ląstelių, atliekamas naviko žymenų kraujo tyrimas. Biopsija atliekama siekiant tiksliai diagnozuoti vėžį. Procedūros metu paimamas neoplazmos audinio mėginys, kuris vėliau tiriamas laboratorinėmis sąlygomis..

Bendras tiesiosios žarnos tyrimas

Bendras tyrimas ar palpacija leidžia įvertinti gleivinės struktūrą, peristaltikos intensyvumą, fistulių ar sukibimų buvimą. Proktologas jaučia dvitaškį, įvertindamas spazminius žarnyno kilpų susitraukimus, raumenų įtampą ir nustatydamas naviko, cistos ar papilomos buvimą. Prireikus gydytojas taip pat apžiūri tarpvietę ir lytinius organus.

Ypatingas dėmesys skiriamas odos aplink išangę tyrimui, siekiant nustatyti paraudimą ir anomalijas. Kad atliktų procedūrą, pacientas turi stovėti per keturias puses, kad gydytojui būtų patogu atlikti tyrimą

Tyrimas atliekamas pirštinėmis, o pirštai yra sutepti rektaliniu geliu, todėl tyrimas nesukelia jokio ypatingo diskomforto. Tiesiosios žarnos tyrimas yra privaloma procedūra proktologinėms ligoms nustatyti.

Žarnyno ir tiesiosios žarnos struktūra

Tiesiosios žarnos liumenų palpacija leidžia:

• įvertinti žarnyno audinio būklę ir lygiųjų raumenų susitraukimą;
• patikrinkite gleivinės vientisumą;
• nustatyti audinių pažeidimus;
• nustatyti naviko buvimą.

Kad palpacijos efektyvumas būtų didesnis, pacientas turi atsipalaiduoti ir netempti pilvo. Procedūrai beveik nėra kontraindikacijų, tačiau jos veiksmingumas yra gana didelis.

Žarnyno kolonoskopija

Kaip patikrinti plonąją žarną dėl patologinių procesų? Vienas iš šiuolaikinių tyrimo metodų yra kolonoskopija. Storosios žarnos analizei naudojamas lankstus zondas, vadinamas fibrocolonoskopu. Į išangę įkišamas vamzdelis ir praeinamas per tiesiąją žarną.

Kolonoskopijos nauda yra tokia:

• renkant medžiagą ir biopsiją;
• mažų į naviką panašių formacijų pašalinimas;
• kraujavimo sustabdymas;
• žarnyno kanalo lankstumo atkūrimas;
• pašalinant svetimus daiktus.

Prieš kolonoskopiją būtina išvalyti žarnyno kanalą

Ši rekomendacija yra pati svarbiausia. Tokiems tikslams galima naudoti priešus, tačiau dažniausiai patariama vartoti vidurius laisvinančius tirpalus Fortrans pavidalu.

Dvi ar tris dienas turite laikytis griežtos dietos, tai reiškia atsisakyti šviežių daržovių ir vaisių, žolelių, rūkytos mėsos, marinatų, ruginės duonos, šokolado, žemės riešutų. Vakare prieš procedūrą būtina išvalyti žarnyno kanalą.

Kolonoskopija atliekama taikant vietinę nejautrą. Procedūra nėra tokia maloni, nes vamzdelis su kamera bus įkišamas tiesiai į tiesiąją žarną. Procedūros trukmė yra 20-30 minučių. Jei manipuliacijos atliekamos neteisingai, komplikacijos gali atsirasti kaip:

• kraujavimas;
• žarnos kanalo perforacija;
• patinimas;
• karščiuojanti būklė;
• skausmingi pojūčiai po procedūros.

Išsivysčius šioms patologijoms, turėtumėte nedelsdami apsilankyti pas gydytoją.

Kapsulės endoskopija

Pacientas praryja endoskopinę kapsulę, kurios forma ir dydis primena tabletę. Kapsulėje yra įmontuota vaizdo kamera ir fono apšvietimo įtaisas, taip pat radijo signalo siųstuvas. Priimančioji antena ir atminties įtaisas pritvirtinti prie paciento kūno.

Endoskopinė kapsulė eina per visą virškinimo kanalą ir išeina natūraliai, darydama daugybę išsamių nuotraukų. Šiandien tai yra pats informatyviausias tyrimo metodas..

Žarnyno diagnostikos metodų palyginamoji lentelė

Šiuolaikinė diagnostikos įranga leidžia išsiaiškinti tikslią ligos priežastį per 1–2 dienas. Tuo pačiu metu naudojami skirtingi diagnostikos metodai papildo vienas kitą.

Kapsulės endoskopija laikoma plonųjų žarnų tyrimų „auksiniu standartu“, nes metodas yra pats informatyviausias ir nesukelia pacientui nemalonių pojūčių..

Tyrimo metodo pasirinkimas atsižvelgiant į tariamą patologiją

Konsultacijos su gastroenterologu apima anamnezės informacijos rinkimą ir klinikinį ištyrimą, pagal kurio rezultatus gydytojas suvokia, kokia liga serga pacientas. Norėdami patikslinti diagnozę, skiriami tyrimai, kurių metu siekiama sužinoti įvairias detales.

Plonosios žarnos ligos yra įvairios, tik gastroenterologas gali viską išsiaiškinti. Kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo mažiau kenčia visas kūnas ir tuo mažiau laiko reikės atsigauti.

Simptomai, dėl kurių reikia kreiptis į gydytoją

Žarnyno ligas gydo gastroenterologas, jums reikia kreiptis į jį šiomis apraiškomis:

• pilvo skausmas, kuris atsiranda iškart po valgio ar porą valandų po jo;
• vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
• padidėjęs dujų susidarymas ar vidurių pūtimas;
• pykinimas ar vėmimas;
• melagingas noras ištuštinti ar tenesmus;
• išmatų ar jame esančių priemaišų spalva - pūliai, gleivės, kraujas, nesuvirškinto maisto gabalėliai;
• bendras silpnumas, kraujospūdžio svyravimai, dirglumas, atsirandantis dėl virškinimo sutrikimų fone.

Nereikia atidėlioti vizito pas gydytoją, nes sustiprėja vidinės aplinkos pastovumo ar homeostazės sutrikimai, o tai paveikia širdį ir kitus organus.

Kaip pasiruošti proktologiniam tyrimui

Pirmojo vizito pas gydytoją metu jis kruopščiai renka anamnezę (registruoja paciento simptomus ir nusiskundimus), taip pat atlieka vaizdinį, kai kuriais atvejais skaitmeninį tiesiosios žarnos tyrimą. Todėl prieš apsilankydami proktologe turite labai atsargiai pasiruošti proktologo apžiūrai..

Pirmajam vizitui pakanka nuvalyti tik galutinį storosios žarnos (tiesiosios žarnos) skyrių. Tai lengva padaryti naudojant mikroklizterius. Jei reikalingas endoskopinis žarnyno tyrimas (anoskopija, sigmoidoskopija, kolonoskopija ir kt.), Reikia kruopščiau išvalyti organą nuo susikaupusių dujų ir išmatų. Yra keli būdai:

1. Vandens valymo priešai - jie daromi apžiūros išvakarėse, vakare (pirmasis atliekamas 18 val.). Į tiesiąją žarną įšvirkščiama 1,5–2 litrai šilto vandens (patartina naudoti Esmarch puodelį). Antrasis klizmas atliekamas valandą vėliau, naudojant tą patį kiekį vandens. Jei reikia, atlikite trečiąją klizmą praėjus 1,5–2 valandoms po antrosios. Ryte duodami dar du priešai, nustatant laiką taip, kad paskutinis būtų atliktas ne vėliau kaip likus 2 valandoms iki tyrimo.
2. Microclysters Norgalax, Mikrolax, Normakol ir kt. Preparatų sudėtyje esančios veikliosios medžiagos padeda greitai išvalyti žarnyną prieš endoskopinį tyrimą. Mikroklizmos dirgina žarnyno receptorius ir sukelia žarnyno judesius. Prieš apžiūrą rekomenduojama atlikti du priešus, kurių intervalas yra 20-30 minučių. Reikėtų nepamiršti, kad preparatuose esančios medžiagos gali turėti daugybę kontraindikacijų.
3. Vidurius laisvinantys vaistai žarnynui valyti - Fortrans, Endofalk, Fleet Phospho-Soda. Vaistai ištirpinami vandenyje ir išgeriami likus vienai dienai iki numatyto tyrimo. šį žarnyno valymo metodą patartina naudoti prieš atliekant sudėtingą instrumentinę diagnostiką - kolonoskopiją, irrigoskopiją.

Su žarnyno ligomis tiksli diagnozė gali būti nustatyta tik pasitelkiant endoskopinius ir instrumentinius tyrimo metodus. Viena iš labiausiai paplitusių metodų yra sigmoidoskopijos procedūra, leidžianti vizualiai ištirti storosios žarnos apatinės dalies vidinį paviršių..

Šis diagnostikos metodas laikomas tiksliausiu ir informatyviausiu bei skiriamas daugumai pacientų, kurie pas proktologą ateina turėdami tipinius nusiskundimus. Kaip atliekamas tyrimas, koks išankstinis pasirengimas yra būtinas ir kam nurodoma ši procedūra?

Sigmoidoskopo naudojimas

Ligų diagnozė kanalo galiniuose skyriuose gali būti atliekama naudojant sigmoidoskopą. Tai yra mažas vamzdelis, laikantis šviestuvą. Tai leidžia apžvelgti žarnyno kanalą iki 35 centimetrų gylio nuo išangės.

Šio tipo tyrimus patariama atlikti vyresniems žmonėms kartą per metus. Taip pat formoje yra kitų nuorodų:

• skausmingi pojūčiai išangėje;
• nuolatinis vidurių užkietėjimas;
• nestabili išmatos;
• kraujavimas iš tiesiosios žarnos;
• gleivių ar pūlių atsiradimas išmatose;
• svetimo daikto jausmai viduje.

Storosios žarnos tyrimą ir uždegiminius procesus galima atlikti atliekant storosios žarnos tyrimą.

Formoje yra keletas apribojimų:

• analinis įtrūkimas;
• žarnos susiaurėjimas;
• kraujavimas;
• paraproctitas ūmine forma;
• peritonitas;
• širdies nepakankamumas.

Prieš įdėdami vamzdelį, išangę būtina sutepti vazelinu. Įrenginio paleidimas atliekamas bandymų metu. Norėdami išplėsti žarnyno kanalą, į jį leidžiama oro.

Kaip patikrinti dvitaškį

Viena iš labiausiai paplitusių virškinimo trakto ligų yra gaubtinės žarnos uždegimas. Medicinoje šis negalavimas vadinamas kolitu. Jei jus vargina pilvo skausmai, rimulys ir pilvo pūtimas, jei vidurių užkietėjimą lengvai pakeičia viduriavimas, o išmatose yra gleivių ir kraujo, turite patikrinti dvitaškį. Ankstyva ligos diagnozė taip pat svarbi, nes ji leidžia nustatyti storosios žarnos vėžį ir 90% atvejų jį išgydyti chirurgijos būdu.

Yra keli būdai, kaip patikrinti dvitaškį. Visų pirma, jums reikia praeiti išmatų išmatų kraujo tyrimą - šį paprastą testą rekomenduojama atlikti kiekvienai 50 metų ir vyresnei populiacijai kasmet. Piršto tyrimas leidžia nustatyti išangės būklę ir jos refleksinę funkciją. Norėdami atlikti šią procedūrą, turite kreiptis į proktologą, o gulint ant šono ar kelio-alkūnės padėtyje, specialistas nustatys, ar turite įtrūkimų, polipų ir hemoroidų iki 11 cm atstumu nuo išangės. Tolesnė jūsų žarnyno būklės diagnozė priklausys nuo šio tyrimo rezultatų..

Kolonoskopija yra pagrindinis žarnyno tikrinimo metodas. Su jo pagalba galima nustatyti žarnyno vėžį, šio organo gleivinės defektus: polipus, opas, eroziją ir kt. Norėdami atlikti procedūrą, turėsite nusirengti iki juosmens, ant viršaus uždėdami specialius vienkartinius apatinius drabužius ir, išgėrę antispazminį vaistą, užimkite poziciją ant sofos, kurią pasiūlė gydytojas. Kolonoskopas palaipsniui bus įvedamas per išangę į žarnyno liumeną, saugant orą per angą gale, kad palengvėtų instrumento progresas. Tokiu atveju patirsite pojūčius, būdingus pilvo pūtimui. Procedūros pabaigoje jums bus duota medicininė ataskaita apie jūsų žarnyno būklę.

Turiu pasakyti, kad kolonoskopiją galima atlikti vizualiai. Tam sukuriamas norimo storosios žarnos pjūvio 2D arba 3D modelis, o atlikęs MRT ar kompiuterinę tomografiją gydytojas apžiūri padarytus vaizdus ir priima savo verdiktą. Tačiau ši technika yra brangi ir nėra atliekama visose medicinos įstaigose. Galite patikrinti žarnyną atlikdami irrigoskopiją, bet paprastu būdu - rentgeną. Pasiruošimas procedūrai apima žarnyno valymą 4-5 priešais, o tada jums bus atlikta klizma su bario tirpalu ir rentgeno spinduliais..

Ultragarso aparato naudojimas leis ištirti žarnyno vietas, neprieinamas kitiems metodams. Jei negalėjote būti ištirtas visais aukščiau išvardytais metodais, jums bus atliktas MRT. Bet šis metodas neleidžia gerai pamatyti žarnyno kilpų. Pats moderniausias žarnyno tyrimo metodas yra vaizdo kapsulės endoskopija. Jums bus paprašyta nuryti specialų vaizdo įrenginį, kuris per skrandį judės į žarnas ir informaciją vaizdo forma perduos įrašymo įrenginiui. Taigi gydytojas galės įvertinti jūsų sveikatos būklę ir prireikus paskirti tinkamą gydymą..

Tyrimo metodai koloproktologijoje

KOLOPROKTOLOGIJOS TYRIMO METODAI - klinikinės medicinos skyrius, tiriantis tiesiosios žarnos ir kitų storosios žarnos dalių ligas.
Proktologijoje, kaip ir bet kurioje medicinos srityje, gydymas pradedamas išsamiu paciento ištyrimu - nusiskundimų išsiaiškinimu, ligos istorijos rinkimu ir bendru ištyrimu..

Pacientams privaloma ištirti visą storąją žarną:
• sergant apatinių storosios žarnos dalių ligomis;
• su skundais dėl kraujo ir gleivių išsiskyrimo iš išangės;
• turint nusiskundimų dėl sutrikusio ištuštinimo funkcijos (viduriavimas, vidurių užkietėjimas), diskomforto žarnyne;
• su nepalankiu paveldimumu;
• sergant viršutinio virškinamojo trakto ligomis.

Diagnozuojant koloproktologines ligas, svarbiausia ne „nepastebėti“ piktybinio naviko!

skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas

PAKUOTINIS TIKSLINIS TYRIMAS

Tai yra privalomas būdas diagnozuoti tiesiosios žarnos, mažojo dubens ir pilvo organų ligas visais atvejais, kai pacientas skundžiasi pilvo skausmais, dubens organų disfunkcija, žarnyno veikla..
Tai leidžia nustatyti analinio kanalo ir tiesiosios žarnos ligas (įtrūkimai, fistulės, hemorojus, cikiciniai pokyčiai ir žarnyno spindžio susiaurėjimas, gerybiniai ir piktybiniai navikai, svetimkūniai);
pararektalinio audinio, kryžkaulio ir coccyx uždegiminiai infiltratai, cistinės ir navikinės formacijos;
pokyčiai prostatos liaukoje vyrams ir vidiniai lytiniai organai moterims.
Kartais tai yra vienintelis būdas aptikti patologinį procesą, lokalizuotą tiesiosios žarnos sienelės užpakaliniame puslankiu virš analinio kanalo, toje vietoje, kurią sunku pamatyti atliekant bet kokį instrumentinį tiesiosios žarnos tyrimą. Jis atliekamas prieš instrumentinį tiesiosios žarnos tyrimą (anoskopija, sigmoidoskopija, kolonoskopija) ir leidžia nuspręsti dėl pastarojo galimybės.

Rektalinis skaitmeninis tyrimas atliekamas įvairiose paciento padėtyse: gulint ant šono su kojomis sulenktomis klubo ir kelio sąnariais, kelio-alkūnės padėtyje, gulint (ginekologinėje kėdėje), kojos sulenktos kelio sąnariuose ir atneštos į skrandį. Pozicijos pasirinkimas priklauso nuo paciento būklės, gydytojo patirties ir žinių, leidžiančių jam pagal ligos istoriją ir apžiūrą pasirinkti optimaliausias rektalinio tyrimo sąlygas..

Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas neatliekamas smarkiai susiaurėjus išangę, taip pat esant stipriam skausmui analiniame kanale prieš jį pašalinant..

ANOSKOPIJA

Tiesiosios žarnos instrumentinio tyrimo metodas, tiriant jos vidinį paviršių, naudojant specialų instrumentą - anoskopą, įkištą per išangę iki 12–14 cm gylio..
Anoskopijos indikacijos yra išangės skausmas, kraujo, gleivių ar pūlių išskyros iš jų, išmatų sutrikimai (vidurių užkietėjimas, viduriavimas), įtarimas dėl tiesiosios žarnos ligos, taip pat biopsijų ir tepinėlių paėmimas..

Anoskopija paprastai yra skaitmeninio tiesiosios žarnos tyrimo priedas ir turėtų būti vykdoma prieš endoskopinio tyrimo metodus, tokius kaip sigmoidoskopija ir kolonoskopija. Normaliai ir kokybiškai anoskopijai užtenka padaryti reguliariai valančią klizmą - 1,5–2 litrus vandens kūno temperatūros po išmatų..

REKTOROMANOSKOPIJA (REKTOSKOPIJA)

Tiksliausias ir patikimiausias būdas ištirti tiesiąją žarną ir apatinę sigmoidinės žarnos dalį tiriant jų vidinį paviršių naudojant sigmoidoskopą, įkištą per išangę iki 20-35 cm gylio..
Sigmoidoskopijos indikacijos yra išangės skausmas, kraujo, gleivių ar pūlių išsiskyrimas iš jų, išmatų sutrikimai (vidurių užkietėjimas, viduriavimas), įtariama tiesiosios žarnos ir sigmoidinės storosios žarnos liga..
Naudodamiesi didinamąja optika, galite pamatyti mažiausius gleivinės pokyčius. Atliekant rektoskopiją, medžiaga gali būti paimta histologiniam tyrimui. Esant naviko formavimams, biopsija suteikia galutinį atsakymą į klausimą apie gerybinę naviko kokybę..

Vyresniems nei 40 metų žmonėms rekomenduojama kartą per metus atlikti sigmoidoskopiją, siekiant išvengti ankstyvosios tiesiosios žarnos piktybinių navikų diagnozės..

Prieš rentgenologinį storosios žarnos tyrimą turėtų būti atlikta Sigmoidoskopija, nes nedideli tiesiosios žarnos pakitimai (maži navikai, infiltratiniai procesai ar proktitas) diagnozuojami tik endoskopiškai.

Sigmoidoskopija paprastai atliekama paciento kelio-alkūnės padėtyje. Ši padėtis yra labai patogi tyrimams: priekinė pilvo siena šiek tiek pasislenka, o tai palengvina vamzdelio praėjimą iš tiesiosios žarnos į sigmoidą..

IRRIGOSKOPIJA

Atliekant storosios žarnos rentgenologinį tyrimą, užpildžius ją radijo nepermatoma suspensija per išangę.
Jis naudojamas patikslinti gaubtinės žarnos ligų diagnozę (apsigimimai, navikai, lėtinis kolitas, divertikuliozė, fistulės, kaktos susiaurėjimas ir kt.). Dažnai tai yra lemiamas navikų diagnozavimo metodas..
Kontroliuojant rentgeną, gaubtinė žarna palaipsniui užpildoma nepermatoma suspensija, o visų jos skyrių vaizdai daromi skirtingose ​​paciento padėtyse..

KOLOSKOPIJA (FIBROKOLONOSKOPIJA)

Šiandien tai yra pats informatyviausias būdas ankstyvai diagnozuoti viso storosios žarnos gerybinius ir piktybinius navikus, opinį kolitą, Krono ligą ir kt., Todėl 80–90% atvejų galima ištirti storąją žarną..
Indikacija kolonoskopijai pirmiausia yra įtarimas dėl naviko.
Jis taip pat naudojamas kritinėse situacijose, kai yra kraujavimas iš žarnyno, obstrukcija, svetimkūnių buvimas..

Kolonoskopas per išangę įkišamas į tiesiosios žarnos liumeną ir pamažu juda į priekį, esant vidutiniam oro tiekimui, kad praplečiamas žarnyno liumenas. Kolonoskopijos metu jūs pajusite, kaip jūsų žarnynas yra pilnas dujų, todėl galite jaustis tarsi atlikdami tuštinimąsi. Tyrimo pabaigoje per žarnos endoskopo kanalą į žarnyną įleidžiamas oras išsiurbiamas. Skausmo pojūčiai šios procedūros metu yra vidutinio sunkumo, nes žarna ištempiama, kai į ją patenka oro..

Reikėtų nepamiršti, kad dirginimas ir kolonoskopija nekonkuruoja, o papildo vienas kitą.
Kolonoskopija yra būtina pacientų stebėjimui, pašalinus polipus, konservatyviai gydant opinį kolitą, ypač atliekant reguliarų storosios žarnos tyrimą pacientams, kuriems operuotas dėl storosios žarnos vėžio..

Kolonoskopija paprastai atliekama be anestezijos. Vietinė anestezija skiriama pacientams, kuriems yra stiprus išangės skausmas. Esant sunkiems destruktyviems plonosios žarnos procesams, esant masiniams sukibimams pilvo ertmėje, patartina atlikti kolonoskopiją atliekant bendrąją nejautrą..

Tyrimas draudžiamas esant ūmioms infekcinėms ligoms, peritonitui, taip pat vėlyvoms širdies ir plaučių nepakankamumo stadijoms, esant sunkiems kraujo krešėjimo sistemos sutrikimams. Kolonoskopijos negalima atlikti pacientams, sergantiems sunkiu opiniu ir išeminiu kolitu.

BIOPSIJA

Storosios žarnos gleivinės biopsija leidžia atlikti histomorfologinį tyrimą, kuris yra lemiamas metodas diagnozuoti pagrindines žarnyno pažeidimų formas. Visų pirma, šis metodas yra svarbus atpažinti neoplazmų pobūdį. Mikroskopinis vėžio diagnozės patvirtinimas yra būtinas norint pasirinkti tinkamą operacijos kiekį ir išvengti nereikalingų operacijų, susijusių su uždegiminėmis ligomis ir gerybiniais navikais..

Biopsijos indikacijos - įtarimas apie difuzinius žarnų pažeidimus, navikus, Krono ligą, tuberkuliozę. Audinių rinkimas mikroskopijai iš distalinės gaubtinės žarnos dažniausiai atliekamas, kai atliekama sigmoidoskopija.

CITOLOGINIS TYRIMAS

Citologinis išskyrimo iš vidinio žarnyno paviršiaus tyrimas yra menkesnis už histologinį metodą dėl jo informatyvumo, tačiau koloproktologinėje praktikoje jis tampa ypač vertingas, jei neįmanoma atlikti biopsijos. Norint greitai išaiškinti piktybinį pažeidimą, citodiagnostikai gali suteikti neįkainojamą pagalbą. Medžiagos ėminiai citodiagnostikai paprastai imami per sigmoidoskopą.

PHISTULOGRAFIJA

Šis metodas naudojamas atpažinti ir diferencijuotai diagnozuoti anorektalinio ir sacrococcygeal regionų ligas, esant odoje fistulėms. Pagrindinis fistulografijos uždavinys yra nustatyti fistulės eigos kryptį, jos ilgį, pjūvius, ertmių susidarymą ir ryšius su gretimais organais ir audiniais.

ULTRASONOGRAFIJA (ultragarsas)

Tai leidžia nustatyti tiesiosios žarnos ir gretimų organų būklę be reikšmingo pasiruošimo ir didelių techninių sunkumų. Tai vertingas gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio diagnozavimo metodas, leidžiantis labai patikimai įvertinti jo išplitimo laipsnį, įvertinti metastazių buvimą kepenyse ir limfmazgiuose..

Atliekant tiesiosios žarnos ir storosios žarnos ultragarsinius tyrimus, galima įvertinti išoriškai gerybinių adenomų būklę, taip pat ir pilvaplėvės limfmazgių būklę..

Ūminio paraproctito atveju ultragarsinis tyrimas priešoperaciniame etape leidžia diagnozuoti ankstyvas uždegiminio proceso apraiškas audinyje, vidinę fistulės angą, fistulinio tako vietą, palyginti su sfinkterių pluoštais. Visa tai, kas pasakyta, vienodai taikoma diagnozuojant lėtinį paraproctitą (tiesiosios žarnos fistulę)..
Didelės skiriamosios gebos ultragarsas diagnozuojant perrektalinio audinio navikus, galinčius imituoti tiesiosios žarnos naviką.
Naudojant endorektalinę ultragarsą, galima diagnozuoti mažus formavimus, taip pat nustatyti tiesiosios žarnos sienos naviko invaziją.

Diagnozės tikslumas daugiausia priklauso nuo teisingo gautų duomenų aiškinimo ir nuo tyrėjo patirties..

Bendra kraujo analizė

KRAUJO BANDYMAI

Pakitus kraujo skaičiui, galima įtarti naviko procesą dvitaškyje, įvertinti anemijos lygį hemoroidinio kraujavimo metu.
Dėl hemoroidų gydytojas gali nurodyti įprastą kraujo tyrimą, kad nustatytų, ar sergate anemija. Jis gali pasirodyti dažno kraujavimo fone.

KALOS ANALIZĖ

Išmatų analizė sergant tokiomis ligomis nėra gana įprasta. Tai yra vadinamoji koprograma. Gydytoją domina kokybinė išskiriamo iš organizmo sudėtis. Kitaip tariant, kaip virškinamas maistas ir ar išmatose nėra pašalinių intarpų (gleivių perteklius ir kt.), O tai rodo uždegimą viršutinėse žarnyno dalyse.

Kartais norint atlikti kraujavimą viršutinėse žarnyno dalyse, būtina atlikti paslėptą išmatų kraujo tyrimą. Natūralu, kad nebūtina, jei kraujavimas matomas plika akimi. Norėdami praeiti okultinį kraujo tyrimą su išmatomis, turite pasiruošti. Dvi dienas (jei yra vidurių užkietėjimas, tada tris dienas) negalima valytis dantų, valgyti išmatomis dažančių maisto produktų: burokėlių, mėlynių, granatų ir kt., Kad neklaidintumėte laboratorijos padėjėjo, kuris atliks analizę..
Jei įtariate disbiozę, dirgliosios žarnos sindromą, proktologas gali paskirti mikrofloros išmatų kultūrą, jautrią antibiotikams ir bakteriofagams..
Jei įtariate, kad žarnyne yra parazitų, išmatų kiaušinių viruso analizė.
Jei įtariamos perianalinio regiono grybelinės ligos ir anogenitalinis herpesas, skiriamas tepinėlis iš perianalinio regiono.

Jei jums reikia konsultacijos ir apžiūros, galite susitarti dėl pasimatymo su manimi klinikoje. Jums bus suteiktas tinkamas gydymas, kurio rezultatas bus atsikratyti ilgo, kartais ilgalaikio skausmo, blogos nuotaikos, o vėliau jausitės gana patogiai..

Galite sužinoti daugiau informacijos ir užsiregistruoti konsultacijai pas proktologą Ufoje:

Adresas: Rusija, Baškirijos Respublika,

Ufa, Šv. Revoliucinis, 70 m

Telefonai: +7 (347) 294-15-94; + 7-987254-15-94 („WhatsApp“)

Darbo laikas: pirmadieniais – penktadieniais 09:00 - 20:00; Šeštadienis 10:00 - 15:00;

Yra kontraindikacijų, turite pasikonsultuoti su specialistu.